临床药学工作开展的体会
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学工作人员 6 名, 负责 P I V A S的医嘱审核 、 二级库管理、 摆药等工作; 8 名护士负责输液 的加药并协助药学工作人员的部分工作。笔者所 在医院 P I V A S统一由院药剂科管理 ,目前 日均配置量为 5 0 0 袋。 2 临床药师工作模式再造 2 . 1 “ 用药教 育”也是 临床药 师的职责 药 师有 义务 教育 患者 ,通过对 患者 做基 本药 物知识 教 育 , 使 患者 自己对药 物治疗肩 负起责任并 树立起 信心 ,能高度 自觉 地 配合 临床治疗 ,这也是患者恢复健康重要 环节之一 。
以期更好地提升 临床药师 的工作 与服务 质量 。
【 关键词 】 临床药师 ; 药学
中图分类号 R 9 文献标识码 B 文章编号 1 6 7 4 — 6 8 0 5 ( 2 0 1 3 ) 1 5 — 0 1 5 3 — 0 1
临床药学是医院药学专业队伍当中比较新型的岗位。医院药学 发展到今天,临床药师队伍的建立使得药师的工作迈进了—个新的 时代 ,它将以往传统、单一的调配发药转型为 “ 药与人之间的相互 作用” 。笔者所在医院开展临床药学工作的最大 目的就是尽可能地预 防和减少药品不良反应的发生,从而最大限度去保证患者用药安全。 现就结合笔者所在医院开展临床药学工作的现状及将来临床药学开 展较高层次的工作 ,谈谈笔者在从事临床药学中的一点体会 。 1 临床药师工作模式 1 . 1 配合 医生参 与临床查 房 ,及时解答 用药问题 目前笔者所在医院有临床药 师 3名 ,临床药师在查房时为 医
【 1 】 张维 涛,付春 香,郭骏 ,等 . 膀 胱癌根治术后 N型 回肠膀胱替 代术 的 临床应 用 [ J 】 . 中国医学创新 , 2 0 1 1 ,8 ( 8 ) : 1 3 — 1 5 . [ 2 ] 沈 晔华 ,刘鲁 明,孟志强 ,等 . 清胰 化积中药结合 动脉灌注化疗及放 疗治疗无 法切除胰腺癌 的随机 对照 Ⅱ 期 临床研 究 【 c ] . 宁波 :第三届 国 际中医、中西医结合肿 瘤学术交流大会暨第十二届全 国中西医结合肿
2 . 2 态度谦虚 ,加强与医生护士的沟通
本着虚心求教的 目的、“ 学生”的心态去尝试 ,努力提高医学 生提供药 品信息 ,为住 院患者提供准确的用药建议 ,并能够根据 知识水平 ,同时努 力培养和提高临床综合能力和素质。由于医师与 部分患者 的病情变化建立住 院药历 ,同时进行全 面的药学监护 ; 药师的专业背景不 同,临床药师与医师之间产生不 同见解时要注意
参 考 文 献
[ 1 】 侯连兵 . 试论我 国临床药学 的建设与发展 [ J 】 . 中国药事,2 0 0 6 ,2 0 ( 2 ) :
9 4- 9 5 .
( 收稿 日期: 2 0 1 3 — 0 1 _ 3 1 ) ( 编辑 :何玉勤 )
的护理卫生 ,有助 于患 者更好 的恢 复健康 。 参 考 文 献
1 . 2 开展血药浓度监测 ( T D M1
分是临床药学专业 出身的,大部分都是来 自于药理、药剂等,这样 在基础医学等方面知识的欠缺也一定程度上影响工作的正常开展。 随着经济 的 日益发展 ,广大群众 对 医疗标 准 、要求也 不断 的提 高 ,临床药 师应 该从 “ 药 ”为 主线 的工 作模 式 向以 “ 人” 为 中心 的工作模 式 转变 。药 师不 仅是 医院 药品 的直接 供应 者 , 更 是药 品专业知识 的掌握 者和传 播者。在新形 势下 ,临床 药师 作 为患者实施临床药 物治疗团队 中的一员 ,与 医师 、护士合作 , 共 同发现 、解决 、预 防潜在 的或者实 际存 在 的用 药问题 ,促 进
笔者所在 医院以中风科 为重点建设学科 ,8 0 % 为老年患者 , 故对 一些精神药 品 ( 如苯 巴 比妥 、氯硝西泮 、丙戊 酸钠 等 ) 和地
高辛 、茶碱 等高危 药品进行 重点 的血药浓度 监测 ,及 时为 临床 医师制定 给药 方案提供 可靠依据。 1 . 3 进行 药物不 良反应监测 f A D R ) 发现药品质量问题与假药问题 ,发现药品的处方或标准问题 , 数据的统计分析、信号发掘及再评价为监管部门采取督导和控制措 施提供了 有力依据。 信息反馈有效指导了临床合理用药。为了最大 限度地降低 人 群的用药风险,本着 “ 可疑 即报”的原则 , 药品不 良 反应监测,实际 E 对用药期间出现的任何医学事件都要进行监测。 1 . 4 建立静脉药物配制 ( P I V A S ) 中心 笔者所在医院已于 2 0 1 0 年建立了静脉药物配制 中心 ,目前医院 包括 门诊、病区的输液都 由静脉药物配置 中心配制 , P I V A S 现有药
对于医生护士不熟悉 的药品,可发挥专业优势 与医师具体分析各 方法,以建议的方法提出。因为临床药师 自身的业务水平有限阻碍 种抗菌药物的抗菌谱及其适应证 ;指导护士进行输 液配制 ,避免 了临床药学工作的开展 l 1 】 ,目前从事临床药师工作的人员只有少部
药物之间由于配伍禁忌等因素引起的药理性拮抗等严重不良反应。
① 义乌市中医医院 浙江 义乌 3 2 2 0 0 0
药 物合理使 用 ,从 而真正地 体现 临床 药师 的价值 。总之 ,在 临 床 实践工作 中充分发 挥临床 药师 的作 用 ,为医 院患者提供更好 的临床药学 服务 。临床 药学必将 与临床 医学一起并 肩发展 ,为 临床合理用药做 出应有 的贡献 。
《 中 外 医 学 研 究》 第1 1 卷第1 5 期( 总 第2 0 3 期) 2 0 1 3 年5 月 综合 医学 Z o n g h e y i x u e
临床 药学工作开展 的体 会
Baidu Nhomakorabea张 寒 冰①
【 摘 要 】 医 院临床 药学在 医院药 学工作 中是极其 重要的 ,其存在 价值正在 日 益 转型。通过探讨笔 者所在 医院临床药师现有 的工作模式及 不足