麻醉科三基试题w 骨科手术的麻醉含答案

麻醉三基试题w-3（骨科手术的麻醉）

姓名：得分：

一、单项选择题（50分,5分/题）

1、骨盆骨折最危险的并发症是（）

A骨盆腔内出血B输尿管损伤

C膀胱破裂D前尿道断裂

E骶丛神经损伤

2、下列有关脊柱高度的体表标志中描述错误的是（）

A髂后上棘向下向内方1CM相当于S2

B肩胛冈的高度相当于T3

C肩胛下角的高度相当于T

D两侧髂棘之间连线相当于L3~L4间隙或L4棘突

E肩胛下角的高度相当于T8

3、下列手术不会出现空气栓塞的是（）

A颈椎手术B坐位肩部手术

C侧卧位全髋置换术D俯卧位腰椎手术

E股骨骨折内固定术

4、下列关于俯卧位的说法，错误的是（）

A长时间俯卧位致上呼吸道粘膜水肿会形成术后气道梗阻

B不会导致臂丛神经过度伸展或受压

C眼部受压可引起视力障碍

D有可能出现气管导管扭曲或移位

E髋关节过于屈曲导致股静脉回流障碍易产生术后深静脉栓塞

5、对于显微骨科手术的麻醉要求，下列说法错误的是（）

A麻醉作用需完善，防止血管痉挛或手术部位的移动

B有良好的血管扩张，有利于精确缝合以提高成功率

C麻醉时间能根据手术需要而延长

D保持较低的血压，以减少出血

E术后能有持续的镇痛效果

6、断肢再植术中应尽量避免（）

A输入晶体B输入全血

C输入右旋糖酐D血管收缩药

E应用镇静药

7、关于四肢神经阻滞描述错误的是（）

A凡在手指、足趾等末端局麻时，避免加用肾上腺素

B经锁骨上途径行臂丛阻滞，可行上臂内侧手术

C小腿内侧手术，仅行骶丛阻滞常阻滞不全

D经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果较差

E臂丛神经由C5~C8和T1脊神经前支组成

8、松开下肢止血带后，有时可出现“止血带休克”，临床表现为（）

A出汗，血压降低，周围血管阻力降低

B出汗，血压升高，周围血管阻力降低

C恶心，血压降低，周围血管阻力升高

D恶心，血压升高，周围血管阻力升高

E出汗，恶心，呼吸性酸中毒

9、下列有关脊髓功能监测的说法，错误的是（）

A常用方法有脊髓体感诱发电位（SSEP）和运动诱发电位（MEP）

B在缺乏诱发电位监测条件下，唤醒试验仍是常用的方法

C吸入麻醉药对SSEP没有影响

DN2O—O2复合麻醉性镇痛药和肌松药对SSEP没有影响

E唤醒试验过程中不宜使用任何拮抗剂

10、有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点，错误的是()

A岁脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄，但多见于小儿

B气管内全麻为首选的麻醉方式

C为防手术中脊髓损伤，在放置好Harrington支架后，需做唤醒试验

D术中出血较少

E手术有损伤胸膜造成气胸的危险

二、单项选择题（50分，5分/题）

患者，男性，26岁，60KG，从高处坠落，致全身多处骨折，多处软组织损伤。查BP70/30mmHg，HR120次/分，Hb9.6g/L，Hct28%。经输平衡液500ml，代血浆500ml后送手术室，准备行骨折切开复位内固定术。（11~15题共用题干）11、在向手术台搬运病人时，最有可能出现（）

A脉搏无明显变化B血压升高，脉搏增快

C血压升高，脉搏减慢D血压降低，脉搏增快

E血压降低，脉搏不变

12、上手术台后欠稳妥的处理是（）

A立即吸氧

B立即输血，输液

C立即全麻诱导，气管插管

D立即保持呼吸道通畅

E立即给予抗胆碱药

13、下列麻醉处理中，不必要的是（）

A加快输液速度B加大全麻诱导计量

C气管插管全麻D机械控制，纯氧通气

E全麻诱导剂量酌减

14、术毕病人自主呼吸恢复，BP110/70mmHg,HR106次/分，VT450ml，RR26次/分，吸入氧浓度95%,SpO285%,PaO254mmHg,PaCO230mmHg,引起缺氧的原因不可能是（）

A肺挫伤B肌松药

C休克D输血输液

EDIC

15、其处理措施中，不合适的是（）

A抗炎治疗B给予激素

C利尿D带管送ICU，呼吸机治疗

E拔出气管导管，回病房

患者，女性，65岁，拟在腰硬联合麻醉下行双侧膝关节置换，前心肺功能检查未见明显异常，患者既往因行动不便长期卧床。（16~20题共用题干）

16、腰硬联合麻醉的优点中不包括（）

A术后镇痛效果好，恶心呕吐发生率低

B对呼吸系统，循环系统抑制轻

C有利于患肢血供

D减少出血量和静脉血栓形成的机会

E术中安全性比全麻好

17、患者术中应用止血带，其麻醉平面应达到（）

AT6BT8

CT10DT12

EL2

18、哪项不是术中常规监测（）

AECGBSPO2

CCVPDBP

E尿量

19、术中需要使用骨黏合剂，对骨黏合剂反应说法正确的是（）

A骨水泥造成严重循环抑制的发生率高，应常规应用麻黄素

B一般发生在刚填充瞬间

C主要原因与液体或气态单体的吸收有关

D主要表现为呼吸停止或低氧血症

E处理上以吸氧等呼吸支持为主

20、手术开始后1小时突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困难，心率，血压下降，SPO2从99%下降到75%，最可能的原因是（）

A全脊麻B肺栓塞

C肺水肿D急性肺炎发作

E急性心肌梗死

参考答案（w-3）

一、1~5:AEEBD6~10:DBACD

二、11~15:DCBBE16~20:ECCCB