救护车转运协议合同书

救护车转运协议合同书

甲方:

乙方:

经甲乙双方协商乙方同意甲方于年月日将病人

送到省市县，具体转送条件如下:

一、甲方为乙方提供救护车辆、随车护理人员、随车医疗设备，

如果乙方病人病情在转送途中，出现病情恶化或死亡，甲方不担负任

何责任。

二、甲方负责行车安全，双方协商定行车路线以乙方提供为准，

转送途中因车况或甲方全责造成的交通事故，由甲方负责，如遇自然

灾害事故或不可抗拒的因素，双方各负其责，特殊情况中途由于车辆

机械原因终止转送的由甲方负责联系救护车，乙方不得追究责任，费

用由甲方承担。

三、乙方在起点行车前，按预定元/公里计算，按预定收

取甲方全部费用，按里程计算到达目的地多退少补发车付全款。

四、高温无菌被xxx元每床口；呼吸机每公里xx元口；心电监

护每公里xx元口；氧气每公里xx元口；吸气面罩每公里xx元口；

医生出诊费每公里xx元口；护士出诊费每公里xx元□;微量注射泵

每公里xx元囗;心电监护电极片xx元/个□；呼吸机管路xxx元根□；中单xxx元囗；车辆清洁消毒费xxx元囗，药品和抢救费一次性消耗

品另收。

五、为及时抢救病人，请家属提前或尽快联系所到医院或地点，

救护车到达乙方指定地点后，如需再转运另付费，本救护车到达目的

地xx分钟以内不收费，超出每小时xxx元。超出xx个小时按抢救记

费xxx元。如果病人出现恶化或死亡，为防止病情传染必须做防护而

家属又不愿意做相关规定的处理，经有关单位查处，出现的罚款和一

切相关责任与救护车公司及车上医务人员无关。

六、根据市民政局颁布的殡葬业管理办法，尸体不让外运，必须

就近火化(在哪去逝，在哪火化)。本单位急救车辆原则上不承担转送

尸体的业务。但由于家属要求本单位车辆一定要把尸体运回目的地，需要家属办理好相关手续后方能运输尸体，(本单位急救车辆加收里程费的百分之五十作为运送尸体的风险费用)。

七、甲乙双方要互相尊重、配合、理解、保证平安到达目的地，途中有事情相互商量处理。

甲方：乙方：

电话: 电话:

药品和抢救费一次性消耗品统计：