药物泵入手册

常用泵入药物

心血管系统用药

1.多巴胺(2ｍｌ/20mｇ):

①小剂量多巴胺(0、5－2.０ug／kg/mｉn):作用于肾脏多巴胺受体,扩张肾动脉,增加尿量。但目前认为不能改善肾功能。

②中剂量多巴胺(2.0－1０ug/kg／min):作用于心脏β１受体,增加心输出量,升高血压

③大剂量多巴胺(10ug／kg/min以上):作用于外周血管α1受体,收缩血管,升高血压

计算公式:3×kg(病人体重)ｍg得多巴胺稀释至5０ml得生理盐水中。泵速Xｍl／h=X uｇ/ｋｇ/min

危重病人可于间羟胺合用:

2.盐酸地尔硫卓(10ｍg／支):

①减慢心率:

生理盐水50ml

盐酸地尔硫卓50mg ５ml/h始,可视病人情况增加至１0ml/h

②室上性心动过速:

生理盐水10ml

盐酸地尔硫卓5mg 静脉注射３ｍiｎ以上

3.乌拉地尔(25mg/5mｌ):

生理盐水３0mｌ

乌拉地尔10０mg ４.5mｌ／ｈ始,根据血压调整

4.硝酸甘油(5mg/１ml)患者对本药得个体差异很大,静脉滴注无固定适合剂量。15ｍｇ/ 微量泵加至50ml 2ml/ｈ泵入=1０uｇ/miｎ;生理盐水４0ml 可从1ml/ｈ开始调至２mｌ/ｌ

硝酸甘油５0ｍg 0。５mｌ/ｈ始,根据血压情况可增加至１、２mｌ/h

5.呋塞米(2０mg/2ｍｌ)

呋塞米注射液50０mg(50mｌ)持续泵入以1ml／h始,最大不超过24ｍl/h。一般日剂量４－12ml,每日总剂量不超过１00ml、

6.盐酸胺碘酮(１50ｍg/３ml)注意用5％葡萄糖配制

5%葡萄糖２０ml

盐酸胺碘酮150mg 10分钟内静推,必要时可重复一次

随后5％葡萄糖3８ml

盐酸胺碘酮６0０ｍｇ5ml／ｈ(相当于1mg/ｍiｎ)泵入,6ｈ后依据患者反应减量至２.5ｍｌ/h(相当于0、5ｍg/mｉn)维持、一般每日剂量小于1。2ｇ,最大不超过2．2g。不能用盐水

7.硝普纳(５0mg/支)

常用剂量为3ug/kg／miｎ,极量为１0ug/kg/mｉｎ。

将3倍体重mg硝普纳溶解于50ml 5％葡萄糖溶液中,以3ml/h泵入,相当于给予3ug／kg/mｉn。

8.多巴酚丁胺(同多巴胺)

9.艾司洛尔(２00ｍｇ/2ml)

生理盐水２５0ml

艾司洛尔2g ４0mｌ／h

呼吸系统用药

1.美洛培南(0。5g/支)

生理盐水50ｍl

美洛培南0.５g ７ml/h泵入、可根据患者情况调整。2.头孢哌酮舒巴坦钠(1。5g/支)

生理盐水50mｌ

头孢哌酮舒巴坦钠３g 7ml/h泵入。可根据患者情况调整。

3.哌拉西林三唑巴坦(４。5g/支)

生理盐水50ml

哌拉西林三唑巴坦4。5g ７ml／h泵入。可根据患者情况调整。

4.尼克刹米(0。３7５g/1。5mｌ)

生理盐水41mｌ

尼克刹米2。25g 4ml／h泵入

5.氨茶碱(０。25g/2mｌ)

生理盐水4６ml

氨茶碱０.5g1-2ｍl/h泵入,监测血药浓度

6.丙泊酚(0.2g/20ml)＋咪哒唑仑(5mg/5mｌ)

丙泊酚40mｌ

咪哒唑仑１0ml3—4ml/h泵入

7.肝素(12500ｕ/2ｍｌ)

生理盐水４6mｌ

肝素4ml 1ml／ｈ,根据APTＴ调整

8.垂体后叶素(6u/１ml)治疗咯血

首剂１2-18u滴斗入,后以300ｕ(50ml)１—2mｌ/h持续泵入

营养代谢

1.胰岛素

生理盐水5０ml

生物合成人胰岛素５０u根据血糖以1ｍｌ/h始,可增加剂量

2.氯化钾(需有大静脉通路)

生理盐水30ml

15％氯化钾20ｍl 根据血钾情况泵入,最大小于10ｍｌ/h

消化系统

1.奥曲肽(0。1mg／1ml)生长抑素

首剂0、1mg 滴斗(入壶)

生理盐水45mｌ

奥曲肽0、5mg 2。5ml/h

2.奥美拉唑(40mg/支)

生理盐水50mｌ

奥美拉唑8０ｍg ５ｍl／h

3.垂体后叶素(6u/1mｌ)治疗消化道出血。首剂1２－18u滴斗入,后

以300u(50ｍl)2-４ml／h持续泵入

心内科常规用药

扩冠药:

一、1、鲁南欣康２0mg bid po／20-40mgｉv gtt qｄ

２、欣泰20mg bｉｄpo

3、异乐定(胶囊) 50mｇ晨服

4、异舒吉1０mg(1０mｇ／10ml／支) iv ｂr 从1-２mg／h开始,予2—7mg/ｈ维

持(每20—３０分钟递增

２ｍg/ｈ)每天总量８0-100mg。

适应症:不稳定性心绞痛,血管痉挛性心绞痛,急性心梗,急性

左心衰与肺水肿

5、消心痛5-10mg tiｄｐo

6、硝酸甘油0。5／＃舌下含服／５—10mg ｉｖｇtt ｑｄ

7、易顺脉2０ｍg ｂid po

８、硝酸戊四醇酯10ｍg tid pｏ

二、合心爽/地尔硫卓15－30mg tid ｐo (合贝爽为针剂)

1、用于室上速、快速房颤、房扑10ｍg iv 3-５分钟

2、用于UＡ10mｇ＋NＳ５0mｌiv bｒ(１—5ug/kg、min) 从３m ｇ/h开始

３、用于ＨＴ５０mｇ+ＮＳ50ｍｌiv br(５-15uｇ/kg。ｍin) 从