卫生手消毒制度
手消毒卫生管理制度
手消毒卫生管理制度一、基本原则为了加强医疗环境卫生管理，预防交叉感染，保障医护人员和患者的健康安全，特制定本手消毒卫生管理制度。
本制度遵循以下基本原则：1. 依法依规。
严格遵守国家有关法律法规及卫生部门规定，严格执行卫生管理制度。
2. 规范操作。
按照相关操作规程，准确、规范地进行手消毒，并保证操作流程和方法的正确性。
3. 安全第一。
保证医护人员和患者的安全，并力求最大程度地减少交叉感染的风险。
4. 整体管理。
全员参与，各级管理层要对手消毒卫生管理进行全面监督和检查。
5. 持续改进。
不断总结经验，改进工作方式和方法，不断提高手消毒卫生管理水平。
二、手消毒操作规范1. 手消毒前要认真核对手消毒用品，确保其干净无损，无过期和气味异味现象。
2. 佩戴好帽子、口罩、手套、实施洗手消毒。
3. 接触病人后，个人衣物袖口袖口可能被污染，操作结束后或更换工装前，均应再次实施洗手消毒。
4. 洗手洗消毒均需用不含酒精的无菌洗涤液或肥皂并坚持工作流程和时间5. 避免用异味的洗涤液人手洗消毒6. 涉及明显的酒精物质，请勿接触病人耳膜膜泣选择酒精，只要接触到耳膜，应该提前告诫病人选择无消毒手消毒剂，并不得直接使用。
7. 个人工装应定期清洁、消毒，确保卫生。
8. 个人用品保持清洁，不可将手机、饮食用品等置于手消毒区域。
9. 假手结实后要耐心按照操作流程和规范进行五五测试10. 假手硬假路实验后，应充分洁反洗无菌并没有异常观察次第查验11. 手消毒规定及操作流程12. 手消毒前必须摘除手表、手镯等首饰13. 牢记七步法：取适量手消毒液，充分涂抹双手、反复擦拭双手并顶到整体干燥为止，所消耗时间应不少于1分钟。
14. 手消毒后的禁忌15. 手消毒后不能用完水冲洗16. 手消毒后不能涂擦护手霜17. 手消毒后不能揉擦18. 手消毒后及手方坚持洁璧至操作流程19. 养成良好的卫生习惯，保持清洁卫生，不随地吐痰、乱扔垃圾等不文明行为。
20. 工作人员吸烟要到指定区域，不得在工作区域吸烟。
医院手消毒管理制度
医院手消毒管理制度第一章总则第一条为了规范医院手消毒工作，保障患者和医护人员的健康安全，根据卫生部和国家卫生行政部门的相关规定，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有医护人员和相关工作人员的手消毒工作。
第三条医院手消毒管理制度的宗旨是：预防传染病，提高医疗质量，保障患者和医护人员的健康安全。
第四条医院手消毒管理制度的原则是：依法管理、科学规范、持续改进、责任到人。
第二章手消毒的原则第五条手消毒是指使用含有75%以上酒精的手消毒剂进行手部消毒。
第六条手消毒是医护人员进行医疗活动前、中、后必须遵循的重要程序之一。
第七条手消毒的原则是：有效、规范、全面、及时。
第八条手消毒的时机包括：洗手前、接触病患前、接触病患后、执行无菌操作前、处理污染物品后等。
第九条手消毒的方法是：取适量消毒剂于手心涂搓至揉搓至少30秒，使双手彻底覆盖消毒剂，直至干燥。
第十条手消毒过程中要注意保持双手清洁，避免双手交叉或相互污染。
第十一条手消毒完成后，要及时关闭消毒剂瓶盖，保持瓶口清洁。
第三章手消毒管理第十二条医院设立手消毒管理委员会，负责手消毒管理的规划、组织、协调和监督工作。
第十三条手消毒管理委员会由医院领导、医院感染控制科、临床科室负责人和医护人员代表组成。
第十四条手消毒管理委员会每月至少召开一次会议，研究讨论手消毒工作情况，提出改进措施。
第十五条医院要设立专门的手消毒巡查组，负责对医护人员进行手消毒操作的监督检查。
第十六条手消毒巡查组每天至少进行一次巡查，对医护人员进行手消毒操作的规范性、全面性进行检查，并对操作不规范的人员进行纠正和培训。
第十七条对于手消毒操作不规范的医护人员，医院要进行严肃批评和教育，并记录在个人档案中。
第四章手消毒培训第十八条医院要定期开展手消毒培训，对医护人员进行手消毒操作的理论知识和实际操作技能培训。
第十九条手消毒培训主要内容包括：手消毒的重要性、手消毒的时机、手消毒的方法、手消毒的常见错误等。
手卫生与洗手消毒管理制度
手卫生与洗手消毒管理制度1. 目的和适用范围1.1 目的：为了提高医院内医护人员及患者的手卫生水平，防备和掌控医院感染，保障医疗质量和患者安全。
1.2 适用范围：本制度适用于医院内全部医护人员、患者及与医疗服务相关的工作人员。
2. 定义和标准2.1 手卫生：指通过适当方式清洁和消毒双手，防止病原体传播的一系列操作。
2.2 洗手消毒：指用水和肥皂或洗手液对双手进行彻底清洗，或使用洗手液或手消毒剂直接对双手进行消毒的过程。
3. 手卫生和洗手消毒程序3.1 普通情况下的手卫生和洗手消毒程序：•医护人员和工作人员应定期进行洗手消毒，特别是进入工作区域前、接触患者前后、处理污染物品后等。
•使用清水湿润双手。
•取适量肥皂或洗手液，搓揉至起泡。
•依照手部清洁法搓揉双手，包含手背、手指、指缝、指甲、手腕等，连续搓揉20秒以上。
•用清水彻底冲洗双手。
•用纸巾或干净毛巾擦干双手。
3.2 进行手消毒的程序：•当双手无明显污物时，可选择使用含酒精的免洗手消毒剂。
•使用适量手消毒剂，将其涂抹于全手表面。
•依照手消毒方法进行搓揉，保持双手湿润，连续搓揉20秒以上，直至双手干燥。
3.3 特殊情况下的手卫生和洗手消毒程序：•当双手有明显污物时，应事先用流水清洗，随后依照上述普通情况下的洗手程序执行。
•在接触患者的特殊情况下，应在手消毒前后使用手套。
•接触疑似或确诊感染性疾病患者时，应采用更为严格的手卫生和洗手消毒程序，具体操作应依照相关感染掌控指南执行。
4. 手卫生和洗手消毒设施4.1 医院应在合适的位置设置便捷的手卫生设施，包含洗手盆、肥皂、洗手液、手纸、纸巾等。
4.2 手卫生设施应保持清洁，肥皂、洗手液及洗手消毒剂应定期更换。
4.3 手卫生设施操作流程应在明显位置张贴，并定期进行培训和宣传，以提示医护人员和工作人员正确使用。
5. 手卫生和洗手消毒管理5.1 医院应建立手卫生和洗手消毒档案，对医护人员进行培训，并记录培训内容、时间和培训人员。
消毒供应中心手卫生管理制度
消毒供应中心手卫生管理制度
一、引言
随着疾病传播途径日益多样化和病原体对生物适应性不断提升，手卫生管理成为保障人们健康的关键措施之一。
对于消毒供应中心来说，建立科学的手卫生管理制度是确保生产、加工和供应过程中安全的重要保障。
二、手卫生管理原则
1.严格执行手部卫生标准：每位从业人员进入工作区域前，都应进行
必要的手部卫生程序，包括洗手、消毒等。
2.规范操作程序：制定统一的手部卫生操作程序，确保每一步骤都得
到严格执行，避免疏漏。
3.定期培训：定期对从业人员进行手部卫生操作技能培训，提高从业
人员的手部卫生意识和技能水平。
三、手卫生管理制度建立
1. 流程规范
•制定手卫生管理操作流程图，包括洗手、消毒、干燥等各个环节，确保每位从业人员能够清晰明了地执行。
2. 设备配备
•为每个操作区域配备洗手设施、消毒液等相关设备，确保从业人员在工作中方便进行手卫生操作。
3. 定期巡检
•设立手卫生巡检制度，定期检查从业人员的手部卫生情况，及时纠正不合规的行为。
四、手卫生管理效果评估
1. 定期检测
•定期对手卫生管理制度进行效果评估，包括检测从业人员手部微生物情况等。
2. 反馈调整
•根据评估结果，及时对手卫生管理制度进行调整和优化，确保其持续有效性。
五、结语
消毒供应中心手卫生管理制度的建立是保障产品质量和从业人员健康的重要保障措施。
通过科学、规范的手卫生管理制度，可以有效预防疾病的传播，提高工作效率，实现公司可持续发展的目标。
车间手消毒管理制度
一、制度目的为保障车间工作人员的健康和安全，预防交叉感染，加强手部卫生管理，规范手消毒操作流程，特制定本手消毒管理制度。
二、适用范围本制度适用于车间所有工作人员，包括生产人员、管理人员、清洁人员等。
三、手消毒要求1. 手消毒时间点：（1）进入车间工作前进行手消毒；（2）接触垃圾、原料、成品等污染物品后进行手消毒；（3）如使用手套接触食品时，需定时更换手套或进行手消毒；（4）进食前、上厕所后等个人生活行为后进行手消毒。
2. 手消毒方法：（1）使用75%酒精洗手液进行手消毒；（2）将适量酒精洗手液涂抹于双手掌心，搓揉至少20秒，保证手心、指缝、指甲等部位彻底擦拭干净；（3）如双手有伤口，应避免使用含酒精的消毒液，可选择含氯消毒液。
3. 手消毒频率：（1）根据工作需要，定时进行手消毒；（2）如双手干净，不接触污染物品，也应每2-3小时进行一次手消毒。
四、手消毒操作规范1. 准备酒精洗手液，摆放于指定位置，方便工作人员随时使用。
2. 手消毒前，应将手表、手饰等异物取下，确保手部表面干净。
3. 手消毒时，应按照正确的揉搓手法，搓揉双手至少20秒，擦拭干净。
4. 每位工作人员应自觉遵守手消毒要求，确保每一次手消毒都做到位。
1. 安装洗手液台或固定洗手器，方便工作人员定时进行手消毒。
2. 定期更换酒精洗手液，保证洗手液的有效性。
3. 定期清洁手消毒设施，保持设施的干净整洁。
4. 如发现手消毒设施损坏或没有酒精洗手液，请及时通知维修部门或负责人员进行处理。
六、责任制度1. 车间主管负责监督并执行手消毒管理制度，及时纠正违反规定的行为。
2. 每位工作人员都有义务遵守手消毒要求，并保证每次手消毒都做到位。
3. 如有违反手消毒管理制度的情况发生，将按照公司规定进行相应处罚。
七、附则1. 若有特殊情况需要更改手消毒管理制度，应经相关部门审批后方可执行。
2. 手消毒管理制度定期进行评估，并根据实际情况进行调整和改进。
3. 如有疑问或建议，请及时向车间主管或负责人员提出，以便及时处理。
手卫生管理制度模版（4篇）
手卫生管理制度模版一、目的和依据为了维护员工健康，防止交叉感染，并提高生产环境的安全性，制定手卫生管理制度，以规范员工的手卫生行为。
本制度依据相关卫生法规和卫生部门的要求制定。
二、适用范围本制度适用于公司所有员工。
三、操作规程1.洗手1.1 洗手时，应使用洗手剂和流动的清水。
1.2 洗手的时间应不少于20秒。
1.3 洗手前应去除手上的饰品。
1.4 使用干净的毛巾或纸巾擦干双手。
1.5 洗手后应避免手接触污染物。
2.消毒2.1 非洗手场所，如厕所、垃圾堆放区等，应设置消毒设备，并保持常规消毒。
2.2 必要时，应配备手消毒剂，并摆放在便于员工使用的地方。
2.3 员工应在进入生产区域前，使用消毒剂对双手进行消毒。
2.4 员工接触易感染病原体的工作环境或设备时，应经常进行手消毒。
3.穿戴手套3.1 对于需要直接接触易感染病原体的工作环境和操作，员工应佩戴适当的手套，并按规定更换。
3.2 手套不可替代洗手，穿戴手套前后应进行洗手。
4.培训和宣传4.1 公司应定期开展手卫生知识培训，提高员工的手卫生意识。
4.2 公司应定期宣传手卫生知识，通过海报、公告栏等形式传达相关知识。
四、监督和处罚对于违反手卫生制度的行为，公司将按照公司规定给予相应的处罚，并进行相应的监督。
五、附则本制度的解释权归公司所有，如有需要，可根据实际情况进行修订。
手卫生管理制度模版（2）1. 前言手卫生是一种非常重要且有效的感染控制手段，对于预防疾病传播和保护个人健康具有重要意义。
为了加强手卫生管理，确保员工和患者的健康安全，制定本手卫生管理制度。
2. 目的本手卫生管理制度旨在规范医疗机构内的手卫生行为，提高员工的手卫生意识和技能，减少交叉感染的风险，保障员工和患者的健康安全。
3. 适用范围本手卫生管理制度适用于本医疗机构内所有人员，包括医务人员、护理人员、管理人员等。
4. 措施和要求4.1 员工培训4.1.1 所有员工在入职时必须接受手卫生培训，并通过考核合格方可上岗。
医务人员手卫生与洗手消毒管理制度
医务人员手卫生与洗手消毒管理制度第一章总则第一条目的和依据为了加强医务人员的手卫生和洗手消毒管理，防备和掌控医院内感染，保障患者和医务人员的健康安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例》等法律法规，订立本管理制度。
第二条适用范围本制度适用于医院内全部医务人员，包含医生、护士、实习生等从业人员。
第三条紧要性宣传医院将定期开展手卫生与洗手消毒的宣传教育活动，提示和引导医务人员养成正确的手卫生习惯，加强其紧要性意识。
第二章手卫生要求第四条手卫生标准医务人员应当确保双手保持清洁、无菌，符合以下标准： 1. 双手皮肤应当乾净，指甲短，无涂漆或假甲； 2. 无任何皮肤损伤、糜烂、溃疡等症状； 3. 无手部皮肤疾病，如湿疹、荨麻疹等； 4. 禁止戴手表、戒指等饰品，以确保手部无隐患。
第五条手卫生操作程序医务人员应依照以下操作程序正确执行手卫生： 1. 调整水温到适合的37℃左右，湿润双手； 2. 取适量洗手液，通常使用消毒洗手液；3. 搓手时间应实现20—30秒，重点搓揉双手的掌面、后面、指缝、指关节和指尖； 4. 清洗期间应保持双手与水直接接触，中途禁止接触其他物品； 5. 洗净后，用单次使用的纸巾或干手器快速擦干； 6. 在关键时刻，如接触高致病性疾病患者、手术前后等，应配戴符合规定的手套。
第六条便携式消毒液的使用医务人员应随身携带便携式消毒液，用于场合和条件不允许水洗的情况下，依照以下步骤执行手卫生： 1. 适量倒入手掌心，宜用3—5ml左右； 2. 双手搓揉均匀，并确保手指、指缝等部位得到充分消毒；3. 不要用纸巾或干手器擦干，让皮肤自然风干。
第三章审核与监督第七条手卫生的审核医院将定期对医务人员的手卫生操作进行抽查和审核，确保操作规范和标准。
第八条监督与奖惩措施1.医院将建立监督机制，组织人员对手卫生操作过程进行监督；2.对违规操作的医务人员，将进行相应的批判教育和纪律处分，并记录在个人档案；3.对表现优秀的医务人员，将予以称赞和嘉奖。
手卫生与消毒制度
手卫生与消毒制度1. 前言手卫生是医院感染掌控的基本措施之一，对于防备交叉感染和保障患者安全至关紧要。
本制度旨在规范医务人员和相关工作人员在医院内的手卫生和消毒措施，减少病原体传播的风险，确保医院环境的安全和卫生。
2. 适用范围本制度适用于医院内全部卫生保健人员、管理人员及相关工作人员，包含医生、护士、技术人员、清洁工等。
3. 手卫生要求3.1 手卫生原则医务人员应遵从以下手卫生原则：—在接触患者前、接触污染物品后，必需进行手卫生；—洗手时应使用流动水和肥皂，并按正确的手卫生步骤进行操作；—手部因接触患者分泌物、体液、排泄物、伤口等污染时，应立刻进行手卫生；—在穿着和脱下手套之前和之后，应进行手卫生；—清洁和无菌操作前后，也应进行手卫生。
3.2 手卫生步骤医务人员应依照以下步骤进行正确的手卫生操作：1. 手腕以下的区域不应佩戴手饰； 2. 使用流动水湿润双手； 3. 取适量肥皂涂抹双手，确保用力搓揉每一个手指间的部位、指尖、指关节、手背、手掌等，连续搓揉不少于20秒，确保每个手部表面都被充分清洁； 4. 用流水冲洗双手，确保将全部肥皂冲洗干净； 5. 用干净纸巾或干净的干手擦干双手； 6. 使用纸巾，用纸巾关掉水龙头。
3.3 病人接触期手卫生在接触传染性疾病患者时，医务人员应加强手卫生，特别注意以下要求：—病人间的手卫生之间应有充分的间隔时间，以确保充分清洁；—在进入下一个病人的病房前，必需进行手卫生。
3.4 高风险操作的手卫生针对高风险操作（如手术）、处理高危料子（如血液、尸体）等，医务人员应加强手卫生：—高风险操作前、操作中和操作后均应进行手卫生；—如中途停止操作，必需重新进行手卫生。
4. 设施和设备管理4.1 洗手设施医院应配置清洁、卫生的洗手设施，并保持设施的正常运行。
洗手设施应包含自来水、肥皂和纸巾等。
4.2 消毒设备医院应配置必需的消毒设备，保证医疗器械、手术器械等的消毒工作能够有效进行。
手卫生管理制度（5篇）
手卫生管理制度一、一般要求(一)科室必须配备合格的洗手与卫生手消毒设施，设置流动水洗手，医务人员必须使用流动水洗手，手术室、icu、血液透析室口腔科、消毒供应室等重点部门必须配备非手触式水龙头。
(二)提倡使用洗手液洗手，配备干手纸，速干手消毒剂应在有效期内使用。
(三)洗手池旁张贴洗手流程图，并按照流程进行洗手或手消毒；严格落实外科手消毒流程，干手毛巾一人一用一灭菌，外科手消毒液应取得____部卫生许可批件并在有效期内使用。
(四)保持洗手池池面清洁，洗手池____不得堆放杂物，保证地漏通畅、无污垢。
(五)医护人员工作期间手部不得佩戴戒指等饰物、不得佩戴人工指甲、不得涂抹指甲油，指甲长度不超过指尖，保持指甲及指甲周围____的清洁。
二、医务人员手卫生应遵循原则(一)洗手、卫生手消毒原则：1.当手部有血液、体液等肉眼可见的污染时应用洗手液在流动水下洗手；当手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手。
2.严格遵循手卫生的“五个重要时刻”。
接触患者前；进行无菌操作前；接触患者后；接触血液、体液后；接触患者周围环境后。
(二)外科手消毒原则：1.先洗手，后消毒手；不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒。
2.在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手流向肘部。
(三)戴手套不能取代洗手。
三、院感办每季度对重点部门工作医务人员手进行微生物学监测，当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生相关时，应及时进行监测。
四、手卫生合格标准：(一)卫生手消毒。
监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝²。
(二)外科手消毒。
监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝²。
五、根据《清洁的手，呵护健康(____-____年)》专项工作指导方案的要求：医务人员手卫生依从率≥____%，手卫生正确率≥____%；重点部门依从率和正确率分别达到____%和____%以上。
(生效日期：____年____月____日；修订日期：____年____月____日)手卫生管理制度（2）是一种管理手卫生行为的规章制度，旨在加强手卫生的重要性，降低疾病传播风险。
工作人员手卫生管理制度(7篇)
工作人员手卫生管理制度1，手卫生为洗手，手消毒和外科手消毒的总称。
全科所有工作人员必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒的效果。
2，全科所有工作人员必须掌握正确洗手与手消毒的指征。
3，备合格的手卫生设备和设施，必须用流动水，提倡用洗手液洗手，安装非手触式水龙头开关。
4，手消毒剂的包装和洗手后的干手物品（毛巾，纸巾等）或设施要方便使用，应避免造成二次污染。
5，医院感染控制部门对无菌物品存放区的工作人员定期进行手卫生消毒效果的监测，如发现不合格情况及时寻找原因，并提出整改措施。
监测结果与整改措施存档，有记录可查。
6，工作人员的手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
7，工作人员的手被感染性物质污染以及处理传染病患者污染物之后，应先用流动水洗手，然后使用手消毒剂消毒洗手。
工作人员手卫生管理制度（二）1.基本要求：⑴科室必须为医务人员提供有效便捷的手卫生设施和干手用品。
⑵医务人员必须加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识和正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。
⑶医院感染兼职管理人员对本院医务人员手卫生予以培训指导，督促落实，提高医务人员手卫生的依从性。
2.医务人员手消毒应达到的标准：a）卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝23.盛放皂液的容器为一次性使用，手消毒剂应采用一次性包装。
出液器均采用非手触式。
4.洗手后的干手设备应避免造成二次污染。
5.选用的手消毒剂应符合国家的有关规定，且在有效期内使用。
6.配备清洁指甲用品，如指甲刀。
7.洗手或使用速干手消毒剂的指征：a）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
b）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
c）穿脱隔离衣前后，戴手套前，摘手套后。
d）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
e）接触患者周围环境及物品后。
f）处理药物或配餐前。
8.医务人员在下列情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒：a）接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
手卫生管理制度实施细则
一、目的为了保障患者和医务人员的健康安全，预防和控制医院感染，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合本单位的实际情况，制定本实施细则。
二、适用范围本细则适用于本单位所有医务人员、职工及患者，包括但不限于门诊、住院、手术室、急诊、检验科、药房等部门。
三、手卫生原则1. 任何时候进入患者房间或接触患者前、后，必须进行手卫生。
2. 接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能含有病原微生物的物品后，必须进行手卫生。
3. 在进行无菌操作前后、戴脱手套前后、接触不同患者前后，必须进行手卫生。
4. 在发生交叉感染或疑似交叉感染时，必须立即进行手卫生。
5. 在进行手卫生时，应遵循六步洗手法或手消毒剂的使用方法。
四、手卫生方法1. 洗手法：（1）湿手：用流动水冲洗双手，用洗手液或肥皂充分揉搓双手，至少持续20秒。
（2）冲手：用流动水冲洗双手，彻底去除泡沫。
（3）擦手：用纸巾或毛巾擦干双手。
2. 手消毒剂使用法：（1）取适量手消毒剂涂抹于双手。
（2）揉搓双手，使消毒剂均匀覆盖。
（3）揉搓时间至少30秒。
（4）待消毒剂干燥后，即可进行操作。
五、手卫生设施与用品1. 各科室应配备足够的洗手设施，如洗手池、干手机等。
2. 各科室应配备手消毒剂，如速干手消毒剂、免洗手消毒剂等。
3. 洗手池、干手机等设施应保持清洁、卫生。
4. 手消毒剂应定期更换，确保其有效性和安全性。
六、手卫生教育与培训1. 新入职的医务人员和职工必须接受手卫生知识培训，合格后方可上岗。
2. 定期组织手卫生知识培训，提高医务人员和职工的手卫生意识和技能。
3. 通过宣传栏、培训课程、案例分析等形式，加强手卫生知识的普及。
七、监督与考核1. 医院感染管理部门负责对手卫生工作进行监督与考核。
2. 定期对医务人员和职工进行手卫生操作考核，考核不合格者，应重新培训。
3. 对违反手卫生规定的行为，予以通报批评，情节严重者，将追究相应责任。
手卫生管理制度及实施范本(3篇)
手卫生管理制度及实施范本手卫生是指个体通过正确的手部清洁、器械消毒和使用适当的手部防护措施来预防细菌、病毒传播的一种健康行为。
在医疗机构、学校、餐饮行业等公共场所，手卫生管理制度和实施规范非常重要。
本文将介绍手卫生管理制度及实施规范，以提高公共卫生水平，减少疾病传播。
一、引言手卫生管理制度及实施规范是为了保障人们的健康和生命安全。
正确的手卫生能够有效地预防细菌和病毒的传播，减少交叉感染的风险。
因此，制定完善的手卫生管理制度和实施规范对于保护公共卫生至关重要。
二、手卫生管理制度1.制定手卫生管理规范医疗机构、学校、餐饮行业等公共场所应制定手卫生管理规范，明确标准和要求，确保手卫生的实施和监督。
2.建立手卫生管理机构医疗机构应设立感染控制科，并配备专职手卫生管理人员，负责手卫生管理制度的实施和监督。
3.提供相关培训和教育医疗机构、学校、餐饮行业等公共场所应定期组织相关的手卫生培训和教育，向工作人员和管理人员传授正确的手卫生知识和操作技能。
4.建立监督评估机制医疗机构应建立手卫生管理的监督评估机制，定期对手卫生实施情况进行评估和检查，并及时纠正不符合标准的行为。
三、手卫生实施规范1.正确洗手的步骤正确洗手的步骤包括以下几个方面：（1）取适量的洗手液，并将其涂抹于手心；（2）搓揉双手的手心、手背、手指间、指甲沟等部位，以增加摩擦力；（3）用流动的水冲洗双手，确保洗手液和污染物被冲洗干净；（4）用干净的纸巾或吹风机将双手擦干。
2.适当使用消毒剂医疗机构等特殊行业应配备适当的消毒剂，用于对工作区域、器械和设备进行消毒处理。
使用消毒剂时，应按照说明书的要求正确稀释、使用，并注意防护措施，避免对人身造成伤害。
3.使用适当的手部防护措施医疗机构、食品加工行业等从业人员应根据工作需要，佩戴适当的手部防护措施，如手套、手部防护膜等，以防止细菌和病毒的传播。
4.鼓励居民建立健康的手卫生习惯政府和社区应组织宣传活动，向居民传达正确的手卫生知识，鼓励他们养成良好的手卫生习惯，如勤洗手、避免接触污染物等。
手卫生与消毒操作规范制度
手卫生与消毒操作规范制度第一章总则第一条为确保医院内部环境的卫生与安全，保障患者及医护人员的健康，提高医疗质量，本规程订立。
第二条本规程适用于医院内全部医务人员、护理人员和相关工作人员。
第三条医务人员、护理人员和相关工作人员应严格遵守手卫生与消毒操作规范，严禁随便违反或疏忽操作。
第四条全部使用医疗器械以及涉及病患体液的工作内容，都需要严格执行手卫生和消毒操作。
第二章手卫生规范操作第一条医务人员和护理人员在进入病区之前，必需先进行手卫生操作。
1. 手卫生操作包含以下步骤：•佩戴好工作帽、口罩、手套等个人防护装备；•打开水龙头，调整水温适合后，湿润双手；•取适量洗手液于掌心；•依照七步洗手法，彻底清洁双手和手腕（包含指缝、指甲）；•搓揉时间不少于20秒；•用流动水充分冲洗双手，确保残留洗手液彻底洗净；•用干净的纸巾或烘干器彻底擦干双手；•关闭水龙头时，用纸巾包住。
第二条医务人员和护理人员在以下情况下必需重新进行手卫生操作：•在每位病患之间进行工作之前；•在进食、上洗手间、接触垃圾等不洁物品后；•触摸本身的头发、鼻子、嘴、耳朵等；•医疗活动中污染了本身的双手时。
第三条医务人员和护理人员应遵守以下原则：•严禁戴长指甲；•遵守指甲清洁和修剪规范；•佩戴手部防护装备，包含无菌手套；•避开触碰不清洁的物品。
第三章消毒操作规范第一条消毒操作适用于医疗设备、工作台面、手术器械以及其他相关物品。
第二条医务人员应依照以下程序进行消毒：1. 准备阶段：•配备必需的消毒器材和消毒液；•依据实际需要，选择适当的消毒方法；•对消毒设备进行清洁和维护。
2. 消毒操作步骤：•对待消毒物品进行清洁，并确保物品表面没有明显污垢；•依据物品的材质特点，选择正确的消毒方法和合适的消毒液；•依照消毒液的使用说明，将物品浸泡或喷洒消毒液；•依据不同消毒液的要求，掌握正确的浸泡、擦拭或喷洒时间；•将消毒后的物品进行清水冲洗或擦拭，确保消毒液彻底清除；•定期检查消毒设备的运行情况，确保消毒效果及设备正常使用。
手卫生消毒管理制度
以我给的标题写原创文档，最低1200字，要求以Markdown文本格式输出，不要带图片和AI、人工智能、Markdown、GPT等关键词，标题为：手卫生消毒管理制度# 手卫生消毒管理制度## 导言手是人体最常接触外界环境的部位之一，也是病原体易于传播的途径。
因此，保持良好的手卫生消毒是预防疾病的基本措施。
本文将就手卫生消毒管理制度进行探讨，以保障工作和生活场所的卫生安全。
## 1. 制度目的手卫生消毒管理制度的目的在于规范、指导和监督相关人员在工作和生活中正确、有效地进行手卫生消毒，减少细菌、病毒传播的风险，降低感染性疾病的传播率，确保健康环境。
## 2. 适用范围本制度适用于各类医疗机构、学校、餐饮场所、公共交通工具、办公场所等任何人员密集的场所和单位，针对各类人员进行手卫生消毒管理。
## 3. 手卫生消毒的基本原则- **洗手**：使用肥皂和流水洗手，按照正确的洗手步骤彻底清洁双手，尤其是手指缝隙和指尖。
- **消毒**：使用含酒精的消毒液或消毒巾对双手进行消毒，特别是接触过公共场所、公共交通工具等场所后。
## 4. 手卫生消毒管理程序- **定期培训**：相关人员定期接受手卫生消毒知识培训，提高操作技能。
- **设备配备**：提供洗手液、消毒液、消毒湿巾等必要设备，方便人员进行手卫生消毒。
- **监督检查**：建立监督检查机制，定期对手卫生消毒情况进行检查，及时发现问题并进行整改。
- **违规处理**：对违反手卫生消毒规定的人员进行批评教育或相应处罚，严肃处理，并引导其正确进行手卫生消毒。
- **统计分析**：对手卫生消毒管理情况进行统计分析，及时调整管理策略，不断优化制度。
## 5. 有效实施- **领导示范**：领导层要以身作则，积极倡导和示范正确的手卫生消毒行为。
- **员工宣传**：组织员工参与手卫生消毒知识宣传活动，增强相关人员的卫生意识和自我保护意识。
- **奖惩措施**：建立奖惩激励机制，对手卫生消毒管理工作出色的个人或单位给予表彰，推动制度有效落实。
消毒供应中心手卫生制度
消毒供应中心手卫生制度一、手卫生的重要性手卫生是消毒供应中心（CSSD）预防和控制医院感染的重要措施之一。
医护人员的手部卫生状况直接关系到患者的健康和医疗质量。
因此，严格遵守手卫生制度，对于防止交叉感染、减少医院感染具有重要意义。
二、手卫生的方法1. 洗手：使用肥皂和水彻底清洗双手及腕部，注意指甲缝、指尖等易忽略部位。
2. 卫生手消毒：使用含有至少60%乙醇的手消毒剂，揉搓双手及腕部直至干燥。
3. 外科手消毒：先洗手，然后使用含有至少有效浓度为70%乙醇的手消毒剂进行揉搓，双手及腕部均需消毒，直至干燥。
三、手卫生时机1. 接触患者前：在接触任何患者之前，必须进行手卫生。
2. 接触患者后：完成与患者的接触后，应立即进行手卫生。
3. 接触患者周围环境后：在接触患者周围环境后，应立即进行手卫生。
4. 接触血液、体液、分泌物或排泄物后：在接触上述物质后，应立即进行手卫生。
四、洗手设施1. CSSD应设置符合规范的手卫生设施，包括洗手池、水龙头、洗手液、干燥设施等。
2. 洗手设施应保持清洁和干燥，定期进行消毒和维护。
五、手套使用规范1. 在可能接触血液、体液或排泄物等污染物质时，应使用手套进行防护。
2. 手套应符合相关标准，使用前应检查有无破损和老化现象。
3. 手套使用后应及时更换，并按照医疗废物处理规定进行处理。
六、洗手液的选择1. 洗手液应选择具有抗菌、护肤功效的产品。
2. 洗手液的容器应保持清洁和干燥，定期进行消毒和维护。
3. 洗手液的使用量应符合相关规定，避免浪费。
七、保持手卫生意识1. CSSD全体员工应充分认识到手卫生的重要性，自觉遵守手卫生制度。
2. 定期开展手卫生知识培训和教育活动，提高员工的手卫生意识和技能水平。
3. 对手卫生执行情况进行定期检查和评估，及时发现问题并进行整改。
4. 通过加强手卫生宣传和教育，提高患者及家属对手卫生的认识和重视程度，形成良好的手卫生习惯。
手消毒规章制度的报告
手消毒规章制度的报告为了加强医疗卫生机构的感染控制工作，有效预防和控制医院内感染病例的发生和传播，提高医疗质量，我院特制定手消毒规章制度。
本规章制度的制定，旨在加强医务人员对手消毒的重视和规范操作，确保医疗工作中医务人员及患者的安全，提高医疗保障水平。
一、规章制度依据1. 《中华人民共和国传染病防治法》2. 《医疗卫生机构传染病防治管理办法》3. 《医疗卫生机构感染管理办法》4. 《中华人民共和国医疗器械注册管理办法》5. 《医疗卫生机构手卫生操作规范》二、管理范围本规章制度适用于本医疗卫生机构所有医务人员，包括医生、护士、工作人员等。
三、手消毒规定1. 医务人员应按照手消毒操作规范进行手消毒，包括洗手、擦手液、手消毒凝胶等多种方式。
2. 在接触病人前、接触病人后、接触感染风险物品或区域后、接触血液、体液、分泌物或患者的皮肤破损时应进行手消毒。
3. 每天工作前、工作结束后、进食和进食前、如厕后均应进行手消毒。
4. 注意手消毒操作技巧，包括充分涂抹次数、涂抹时间和涂抹区域。
5. 严格遵守手消毒工作流程，确保每一步骤都得到正确执行。
四、监督检查1. 设立手消毒监督检查小组，对医务人员进行定期的手消毒操作检查。
2. 对手消毒操作不规范或不到位的医务人员进行纠正和指导，做到立即改正错误。
3. 对于多次和严重违反手消毒规章制度的医务人员，将采取相应的处罚措施。
五、教育培训1. 定期组织手消毒操作规范的培训和教育活动，提高医务人员对手消毒的认识和重视程度。
2. 加强医务人员对手消毒操作技巧的培训，确保医务人员掌握正确的手消毒操作方法。
3. 组织参加手消毒知识竞赛和技能比赛，激励医务人员学习和掌握手消毒相关知识和技能。
六、质量评估1. 建立手消毒操作的质量评估体系，对医务人员进行定期的手消毒操作质量评估。
2. 根据评估结果，对手消毒操作质量不合格的医务人员进行纠正和培训，确保所有医务人员的手消毒操作达到标准。
手卫生管理制度及实施(5篇)
手卫生管理制度及实施手卫生为洗手，手消毒和外科手消毒的总称1、全院必须配备合格的手卫生设备和设施，必须用流动水，提倡用洗手液洗手2、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品(毛巾)或设施应避免造成二次污染3、每季度对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行爆发与医务人员手有感染时，及时进行监测4、所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果5、医务人员正确掌握洗手及手消毒指征6、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手7、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病人进行检查，治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手手卫生实施规范一)医务人员在下列情况下应当洗手(洗手指征)1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后3、穿脱隔离衣前后，摘手套后4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后5、当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后6、进入或离开病房前后二)医务人员洗手的方法1、采用流动水洗手，使双手充分浸湿；2、取适量皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；3、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：1.掌心相对，手指并拢，相互揉搓；2.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；3.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；4.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；5.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；7.必要时增加对手腕的清洗。
1.掌心对掌心搓揉2.手指交叉，掌心对手背搓揉3.手指交叉，掌心对掌心搓揉4.双手互握搓揉手指5.拇指在掌中搓揉6.指尖在掌心中搓揉4、在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
工作人员手卫生管理制度（5篇）
工作人员手卫生管理制度1，手卫生为洗手，手消毒和外科手消毒的总称。
全科所有工作人员必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒的效果。
2，全科所有工作人员必须掌握正确洗手与手消毒的指征。
3，备合格的手卫生设备和设施，必须用流动水，提倡用洗手液洗手，____非手触式水龙头开关。
4，手消毒剂的包装和洗手后的干手物品(毛巾，纸巾等)或设施要方便使用，应避免造成二次污染。
5，医院感染控制部门对无菌物品存放区的工作人员定期进行手卫生消毒效果的监测，如发现不合格情况及时寻找原因，并提出整改措施。
监测结果与整改措施存档，有记录可查。
6，工作人员的手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
7，工作人员的手被感染性物质污染以及处理传染病患者污染物之后，应先用流动水洗手，然后使用手消毒剂消毒洗手。
工作人员手卫生管理制度（2）是指为保障工作人员手部卫生，防止交叉感染和传播疾病而采取的一系列管理措施和规定。
1. 洗手要求：工作人员应定期洗手，并在必要的时候进行手部消毒。
洗手应使用肥皂和清水，彻底清洁双手，特别是指甲和指缝。
洗手时间应控制在20秒以上。
2. 消毒设施：工作场所应配备充足的洗手池和消毒液，以供工作人员使用。
消毒液应符合卫生标准，并定期更换。
3. 消毒操作：工作人员在接触食物、药品、器具等前应先洗手，并进行必要的手部消毒。
在操作过程中，如手套破损或沾染污物，应立即更换。
4. 健康检查：工作人员应进行定期的健康检查，特别是对于食品加工业、医疗机构等具有重要性的岗位，应定期进行食品安全和疾病防控相关的健康检查。
5. 培训宣传：对所有工作人员进行手卫生知识的培训和宣传，加强员工对手卫生的重视和意识。
6. 管理检查：定期进行手卫生管理的检查和评估，对不符合要求的工作人员进行及时纠正和教育指导。
7. 紧急处理：对于工作人员出现手部伤口或感染病情的情况，应及时进行紧急处理，避免传染。
通过制定和执行工作人员手卫生管理制度，可以提高工作人员的手部卫生意识，减少交叉感染的风险，保障工作环境的卫生和安全。
卫生手消毒制度范文
卫生手消毒制度范文一、引言目的：预防疾病传播，保护患者和医务人员的健康。
重要性：手消毒是预防医院感染的重要措施。
二、总则原则：所有医务人员必须遵守手消毒制度。
范围：适用于所有医务人员，包括医生、护士、医技人员等。
三、手消毒知识教育培训：定期对医务人员进行手消毒知识的培训。
宣传：通过海报、宣传册等形式宣传手消毒的重要性。
四、手消毒设施设置：在医疗操作区域配备足够的手消毒设施，如洗手池、消毒剂等。
维护：定期检查和维护手消毒设施，确保其正常使用。
五、手消毒时机接触患者前后：在接触每一位患者前后都应进行手消毒。
接触不同部位前后：在接触患者不同部位前后也应进行手消毒。
六、手消毒方法洗手：使用流动水和肥皂彻底洗手，时间不少于20秒。
消毒剂：使用酒精含量至少60%的消毒剂进行手消毒。
七、手消毒监测定期监测：定期对手消毒效果进行监测，如细菌培养等。
记录：记录手消毒监测结果，分析存在的问题并及时改进。
八、特殊情况下的手消毒接触传染病患者：在接触传染病患者后，应使用高效消毒剂进行手消毒。
手部有伤口：手部有伤口时，应佩戴手套进行操作。
九、手消毒的监督检查定期检查：定期对医务人员的手消毒情况进行监督检查。
反馈：对监督检查中发现的问题进行反馈，并提出改进措施。
十、手消毒的记录与档案记录：记录手消毒的时间、方法、消毒剂等信息。
档案：建立手消毒档案，便于查询和分析。
十一、手消毒的激励与惩戒奖励：对遵守手消毒制度的医务人员给予奖励。
惩戒：对违反手消毒制度的行为进行处罚。
十二、附则解释权：本制度由医院感染管理科负责解释。
修订：根据实际情况定期修订本制度。
十三、实施日期本制度自XXXX年XX月XX日起实施。
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【制度】
工作人员着装整齐，不得穿工作服进入会议室、行政办公室及其他公共场所。
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严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处置前后要洗手，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用前后分开浸泡消毒处理。
常规器械消毒灭菌合格率100,，无菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换一次，无菌持物镊每周更换一次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带灭菌有效期为7天。
(四)双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后;
(五)需双手保持较长时间抗菌活性时。
六、医护人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应当先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。
七、医护人员进行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。
(3)科室设感染性废物收集桶(黄色污物袋)、锐器合(黄
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色)及生活垃圾收集桶(黑色污物袋)，容器必须加盖、防渗漏、防锐器穿透，各种污物桶要有明显的警示标志。污物收集桶每周定期清洁消毒二次，有污染时随时消毒。
(三)穿脱隔离衣前后，摘手套后;
(四)进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后;
(五)当医护人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
二、医护人员洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节等，洗干净的手不得配戴饰物。
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三、医护人员使用肥皂洗手时，必须保证肥皂干燥。禁止将肥皂直接
手卫生制度
一、全站医护人员在下列情况下必须认真按照“七步洗手法”清洁洗手:
(一)直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后;
(二)接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;
四、医护人员手无可见污染物时，可以使用速干型手消毒剂消毒双手来代替洗手。
五、医护人员在下列情况时必须进行手消毒:
(一)检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前;
(二)出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;
(三)接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;
4、 药剂科负责输液瓶的回收及无害化处理。负责药物性废物的无害化处理。
5、 检验科负责放射性废物、病原微生物标本的无害化处理。
6、 医疗废物管理部门负责对医疗废物处理进行监督检查及相关人员的培训。
四、标准
1、临床科室医疗废物管理制度
(1)科室主任为医疗废物管理第一责任人。
(2)医务人员负责垃圾的分类投放，科室清洁工人负责垃圾收集、包装密封，污物袋装满3/4时即需包装密封，分类投放于科室的暂时贮存地点，并做好交按记录，交接记录月底护士长签名后一份交总务科统一保存，另一份物业公司存档。
放射科要求一律使用一次性漱口杯。
门诊化验单一律要经消毒后才能发出。
门诊应设传染病隔离诊室，一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离，按传染病报告程序上报。
【监督检查】
设消毒隔离质控小组，由护士长担任组长，相关护士担任组员，在医院感染管理领导小组指导下开展工作，协助医院感染管理人员对医务人员进行有关控制感染的消毒、灭菌、隔离技术培训，要有活动内容记录。
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临床各科每月进行卫生学监测一次，每次监测不少于四种标本，其中必须有空气、手、消毒液物体表面监测项目超标项目需有整改后达标报告。每年度接受县防疫站进行卫生学监测，未达标者整改后必须达标。
严格贯彻执行消毒隔离防范措施，对发生医院感染或暴发流行要及时报医院感染管理人员和院长，并协助做好调查、分析、提出有效控制方案，若隐瞒不报，追究有关人员的责任。
便器每次用后消毒，消毒池加盖，消毒液应保持有效浓度并有标牌。厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离，
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使用的器械、被服、房间进行严格终末处理，敷料进行焚烧。
凡一次性医疗卫生用品使用后，必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。
2、 临床医技科室医务人员负责垃圾的分类投放,清洁工人负责垃圾收集、包装密封并运送到科室医疗废物暂存点。
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3、物业公司专职人员(总务科监管)负责每天从医疗废物产生地点 (手术室等)将分类包装的医疗废物运送到医院暂时贮存地点，并与 产生点工作人员交接登记签名，按要求存放。每天/隔天与市医疗废 物处理中心交接并做好交接记录。每月收集各科室及市医疗废物处理 中心的交接记录，并检查数量是否一致。交接表保存3年。按要求为 临床科室提供合格的包装容器。
医疗废物管理制度
目的
为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康。
一、 范围
所有的临床、医技科室、后勤服务保障部门。
二、 职责
1、 建立健全医院的医疗废物管理责任制，站长为第一责任人，科主任、护士长、实验室负责人为本部门具体管理的第一
责任人，各级人员切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。
护士长兼任医院感染监控护士，在医院感染管理专职人员领导下完成规定的各项消毒灭菌检测工作，并按要求作好记录。
各科消毒隔离制度上墙，制定统一“消毒隔离质量检查评分表”按百分制计分，由护士长组织每月全面检查一次;有护士长每周检查的重点内容及时间记录;对抽查、监测中存在的感染因素，薄弱环节有分析和改进措施，有“医院感染监测质量控制反馈表”。
消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换，消毒瓶应加盖并每周消毒次，无菌溶液注明开瓶时间及用法。
消毒柜清洁干燥，柜内消毒液每周更换一次，要标明更换时间、消毒液名称及浓度。冰箱每周消毒保养次，物品放置有序，无过期物品。
治疗室、换药室区分有菌区和无菌区，无菌物品与污染物品分开放置，污物与垃圾分开。
病室每天通风换气，地面每日用湿拖拖地二次，每周大扫除一次，每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次，每月空气细菌培养和监测次。紫外线消毒要有时间登记与强度监测，监测不合格的要及时采取相应措施，超过1000小时更换。