临床麻醉学试题及答案(7)

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临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪个药物是吸入性麻醉药?A. 普鲁卡因B. 硫喷妥钠C. 七氟烷D. 罗哌卡因答案:C2. 麻醉诱导时,以下哪个药物不属于肌松药?A. 琥珀胆碱B. 维库溴铵C. 地西泮D. 阿曲库铵答案:C3. 以下哪个是全身麻醉的主要优点?A. 病人舒适B. 镇痛效果好C. 肌松效果佳D. 对呼吸、循环影响小答案:D4. 以下哪个药物是静脉麻醉药?A. 氟烷B. 恩氟烷C. 依托咪酯D. 硫喷妥钠答案:D5. 以下哪个是局部麻醉的主要优点?A. 对呼吸、循环影响大B. 镇痛效果好C. 肌松效果佳D. 病人舒适答案:B6. 以下哪个是全身麻醉的并发症?A. 喉头水肿B. 肺不张C. 低血压D. 神经损伤答案:C7. 以下哪个药物是抗胆碱药?A. 阿托品B. 氯丙嗪C. 地西泮D. 罗哌卡因答案:A8. 以下哪个是全身麻醉的适应症?A. 哮喘患者B. 心脏病患者C. 肝功能不全患者D. 肾功能不全患者答案:B9. 以下哪个是局部麻醉的禁忌症?A. 心脏病患者B. 肝功能不全患者C. 肾功能不全患者D. 青霉素过敏患者答案:D10. 以下哪个是全身麻醉的并发症?A. 喉头水肿B. 肺不张C. 低血压D. 神经损伤答案:C二、名词解释(每题5分,共25分)1. 麻醉诱导:指从麻醉开始到病人意识消失的过程。

2. 麻醉维持:指在手术过程中,维持病人麻醉状态的过程。

3. 肌松药:指能引起骨骼肌松弛的药物。

4. 镇痛药:指能缓解或消除疼痛的药物。

5. 抗胆碱药:指能对抗乙酰胆碱作用的药物。

三、简答题(每题10分,共30分)1. 请简述全身麻醉的并发症及其预防措施。

答案:全身麻醉的并发症包括:呼吸道梗阻、肺不张、低血压、喉头水肿、呼吸抑制等。

预防措施有:术前评估病人病情,选择合适的麻醉方法;术中密切观察病人生命体征,及时调整麻醉药物剂量;术后加强呼吸道管理,预防肺部感染。

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临床麻醉学试题及答案 1一、名词解释每题2分,共20分1、ASA4级:有严重系统性疾病,重要器官病变严重,功能代偿不全,已丧失工作能力,经常面临对其生命安全的威胁;施行麻醉和手术均有危险,风险很大;2、基础麻醉:应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作,称为基础麻醉;3、全麻诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导;4、局麻药毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为局麻药的毒性反应;5、神经阻滞:将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁,暂时地阻断该神经的传导功能,使受该神经支配的区域产生麻醉作用,称为神经阻滞;6、异常广泛阻滞:注入常规剂量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但并非是全脊麻,阻滞范围虽广,但仍为节段性,骶神经支配的区域,甚至低腰部神经功能仍保持正常;7、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高;8、中心静脉压:是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,正常值为5~12cmH2O;9、眼心反射:是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏;10、门脉高压症:门静脉压力超过25cmH2O2.45kPa时可表现出一系列临床症状,称门脉高压症;二、填空每题1分,共15分1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能,主要通过非酶性的化学分解,称之为Hofmann消除;2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用,称为复合麻醉,或将不同的麻醉方法联合应用,称为联合麻醉;3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病;4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素;如年龄大于55岁,体重指数26kg/m2等;5、心房颤动麻醉前宜将心室率控制在80次/分钟左右,至少不应超过100次/分钟;6、围手术期保证病人呼吸道通畅和有效通气至关重要,呼吸功能管理是麻醉医师的重要职责;7、气管插管禁忌证主要有喉水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿;8、临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度以及对循环和呼吸的影响等方面进行比较; 9、颈丛神经阻滞常用局麻药有0.25%布比卡因,一般不主张在局麻药液中加入肾上腺素; 10、临床上常将感觉阻滞平面超过胸4者称为高位脊麻,胸10平面以下称为低位脊麻; 11、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染是椎管内麻醉最严重的并发症; 12、丙泊酚具有作用时间短、作用恢复较快、麻醉深度容易控制等优点;13、控制性降压过程中,脑和心肌最易受损,适当的动脉血压对于脑循环尤其重要; 14、常用控制性降压方法为吸入麻醉药降压、血管扩张药降压;15、氯胺酮是静脉麻醉药物中唯一可以增加脑血流和脑代谢的药物;三、是非题每题1分,共10分1、丙泊酚的进入临床被认为是静脉麻醉的一大进展;√2、Mallampati气道分级评定Ⅲ级,可见咽峡弓、软腭,但腭垂被舌根部掩盖而不可见; ×3、麻醉对肝、肾功能的影响往往较手术更为显着,其中尤以影响肝血流或和腹腔脏器血管阻力的因素为甚; ×4、肾上腺是所有内分泌腺中最常接受手术治疗者; ×5、全身麻醉的各项用具只能供全身麻醉专用; ×6、疑有高度误吸危险的病人,术前评估高度怀疑插管困难,应首选快速诱导气管插管; ×7、临床上常用的静脉全麻药有特异性拮抗剂,如氟马西尼可拮抗阿片类药物的全部效应; ×8、术中高血压是指血压升高超过麻醉前的25%或血压升高达140/90mmHg以上; ×9、对胸科手术的病人,除一般的麻醉前准备外,重点应放在改善肺功能或心肺功能方面; √10、口腔颌面外科手术除要求麻醉平稳、镇静镇痛完全外,对肌肉松弛的要求也很高; ×四、选择题每题1分,共15分1肺功能低于下列哪一项,一般列为手术禁忌证 AA、30%B、35%C、40%D、45%E、50%2、下列哪一项,不是提示气道处理困难的体征 B :A、不能张口B、颈细长C、颏退缩D、门齿突起E、颈椎活动受限3关于心功能Ⅳ级的叙述,下列哪项正确 EA、可平卧B、屏气试验10~20sC、心功能不全D、能胜任极轻微的体力活动E、有喘坐呼吸、心动过速等表现4、下列关于麻醉与肾功能关系的叙述,哪项正确 CA、椎管内麻醉比全麻对肾功能的影响大B、全麻对肾功能的影响直接作用远较间接作用为大C、对慢性肾功能衰竭或急性肾病病人原则上忌施择期手术D、无尿就是急性肾功能衰竭;E、无尿即应按急性肾功能衰竭处理;5、下列哪一项是非困难气道病人行气管插管的最佳选择; BA、吸入麻醉诱导B、静脉快速诱导C、保持自主呼吸的诱导D、清醒插管后再作静脉快速诱导E、静吸复合麻醉诱导6、下列关于困难气道的原因,哪项不正确 DA、气道生理解剖变异B、局部或全身疾患C、颌面部创伤D、呼吸、循环功能基本稳定E、饱食、妊娠、7、下列哪项不是气管插管即时并发症 CA、牙齿及口腔软组织损伤B、高血压和心律失常C、气道痉挛D、气管导管误入食管E、误吸8、下列关于瑞芬太尼的叙述,哪些正确ABDA、是新型超短时效阿片类镇痛药B、纯粹的u型阿片受体激动剂C、消除半衰期约为6分钟D、镇痛强度与芬太尼相当E、无呼吸和循环功能抑制9、下列哪些是肌松药引起心血管副反应的常见原因ABCA、对自主神经系统的兴奋作用B、对自主神经系统的抑制作用C、组胺释放D、非去极化肌松药引起的血钾升高E、低温使肌松作用时间延长10、根据脊神经阻滞部位不同,将硬膜外阻滞分为下列哪几类ABDEA、中位硬膜外阻滞B、低位硬膜外阻滞C、鞍麻D、骶管阻滞E、高位硬膜外阻滞11、下列关于丙泊酚临床应用的叙述,哪些正确ABDA、对循环系统有一定程度的抑制作用B、用于年老体弱病人血压下降明显C、静脉使用时,无呼吸暂停现象D、在未行气管插管的病人中应保持呼吸道通畅E、无注射痛12、关于心肌缺血ECG的表现,下列哪些正确ABDEA、心传导异常B、心律失常C、出现U波,R波进行性升高;D、S-T段压低大于1mm或抬高超过2mm;E、T波低平、双向或倒置13、影响平均动脉压的主要因素是下列哪几项ACE14、A、心肌收缩力B、血管弹性C、后负荷D、心率E、前负荷14、诱发术后肺部并发症的风险因素,下列哪些正确ABCDEA、吸烟B、年龄超过60岁C、肥胖D、手术较广泛而手术时间在3小时E、术前呼吸道感染15、下列哪些属于药物降低颅内压措施ADA、渗透性脱水剂B、低温疗法C、脑室外引流D、肾上腺皮质激素E、低张液体五、简答题每题6分,共30分1、简述胸科手术麻醉的基本要求有哪些答:1、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸2、避免肺内物质的扩散3、保持PaO2和PaCO2于基本正常水平4、减轻循环障碍5、保持体温;2、简述颅脑手术麻醉的注意事项有哪些答:1、调控颅内压2、选择合适的呼吸方式3、控制性低血压和低温技术的应用4、特殊体位5、输血输液6、加强麻醉期间监测;3、简述严重创伤病人监测项目有哪些答:1、脉率与动脉压2、尿量3、中心静脉压与肺毛细血管楔压4、体温监测严重休克初期5、血细胞比容6、动脉血乳酸盐7、动脉血气;4、简述肾移植术麻醉药的选择原则是什么答:1、药物的代谢和排汇不在肾脏或不主要依赖肾脏;2、无肾毒性3、药物作用时间短;5、硬膜外麻醉施行腹腔镜手术时,发生严重呼吸抑制的原因有哪些答:1、麻醉阻滞平面过高时,抑制辅助呼吸肌作用,干扰循环稳定2、术中辅助麻醉性镇痛药剂量较大时,抑制气道保护性反射,加重高二氧化碳血症3、人工气腹使腹内压上升,膈肌上移,加重对呼吸的抑制;六、病案分析题10分患者28岁,女性,体重53 kg,因宫外孕破裂失血需急诊手术;术前检查:患者面色苍白,神志淡漠,反应迟钝,脉搏153次/min,血压76/45mmHg;实验室检查:Hb:55g/L,Hct:18%;1、你认为该患者的最主要的临床诊断是什么并简述理由4分2、如该患者立即手术,试述麻醉的处理重点、首选麻醉方法以及你想采用的麻醉药物6分1、答:最主要的临床诊断是:宫外孕破裂出血并失血性休克低血容量性休克;理由是:1有引起失血性休克的直接因素宫外孕破裂失血;2体征:面色苍白,神志淡漠,反应迟钝,脉搏加快,脉压差缩小,休克指数大于1;2、答:麻醉处理重点是在迅速补充血容量量的同时实施麻醉,如无血源可快速补充醋酸复方电解质溶液勃脉为A或乳酸林格溶液或血浆代用品;宫外孕休克病人麻醉,首选全身麻醉,或紧急情况下可行局部浸润加静脉复合麻醉;用对心血管抑制较轻的依托咪酯、芬太尼、琥珀胆碱、瑞芬太尼等;临床麻醉学试题及答案2一、名词解释每题2分,共20分1、ASA5级:病情危重、频临死亡,手术是孤注一掷;麻醉和手术异常危险;2、颏甲距离:指在颈部完全伸展从下颌骨下缘到甲状软有切迹的距离;3、复合麻醉:指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物;4、联合麻醉:指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术;5、喉痉挛:呼吸道的保护性反射声门闭合反射过度亢进的表现,是麻醉的严重并发症之一,临床表现为吸气性呼吸困难;6、术中知晓:是指病人在术后能回忆起术中所发生的事,并能告知有无疼痛情况;7、大量输血:通常为24小时内输入一倍或以上的全身血容量;3小时内输入50%全身血容量和需要输血>150ml/min;8、体外循环:又称心肺转流术,其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外,经人工肺氧合并排出一氧化碳,再将氧合后的血液经人工心脏泵入体内动脉系统;9、高危妊娠:妊娠期某些病理因素,可能危害孕产妇、胎儿、新生儿安全或导致难产,称为高危妊娠;10、阻塞性呼吸睡眠呼吸暂停综合征:是以睡眠时上呼吸道塌陷、阻塞而引起严重打鼾甚至呼吸暂停中止10秒以上为特征的症候群;二、填空每题1分,共15分1简单床旁测试病人肺功能的方法,包括屏气试验、吹气试验、吹火柴试验;2、目前常用的肌松药有维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵等;3、对第III度房室传导阻滞的病人施行手术时应考虑安装起搏器,对心胸比值>0.7的病人应视作高危病人;4、麻醉选择总的原则是在能满足手术要求的前提下尽量选择最为有利的麻醉方法和药物;5、寰枕关节活动度是否影响头颈前倔后伸,对插管所需口、咽、喉三轴线接近重叠的操作至关重要;6、气管导管插入过深,会进入一侧主支气管,导管插入过浅,套囊位于咽部,容易造成脱管;7、全麻诱导必须充分估计病人的耐受能力,谨慎从事,尽力预防可能发生的不良事件;8、氯胺酮是目前临床所用的静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物;9、罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,麻醉效能与布比卡因相似,但毒性比布比卡因低;10、将局麻药注射于手术区的组织内,分层阻滞组织中的神经末梢而产生麻醉作用,称为局部浸润麻醉;11、硬膜外阻滞的常用局麻药有利多卡因、丁卡因、布比卡因、左旋布比卡因及罗哌卡因;12、静吸复合麻醉是指将静脉全身麻醉和吸入麻醉同时或先后应用于同一次麻醉过程;13、心率、心肌收缩力和心室内压是影响心肌耗氧量的三个主要因素;14、成分输血的种类为红细胞制剂、新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀物;15、眼科手术的麻醉要注重维持眼内压稳定和防止眼球手术操作时引起的眼心反射;三、判断题每题1分,共10分1、临床麻醉学的任务是消除手术和某些诊疗操作时的疼痛和不适,但不包括产科分娩镇痛;×2、心脏病人应先行非心脏的择期手术,待情况改善后再行心脏手术为宜; ×3、肝功能不全或功能低下时,药物的降解和消除速率加快,药物时效缩短; ×4、急症手术病人应注意有无“饱胃”或胃肠胀满,应采取措施避免发生误吸以保证呼吸道通畅和防止严重肺部并发症; √5、拔管可以在几乎完全清醒的条件下进行,但不能在深麻醉下进行; ×6、外科麻醉期达到了手术所需的麻醉深度,眼球固定于中央,瞳孔散大; ×7、为了避免麻醉意外事件,要求于麻醉期间把每隔10~15分钟测定的血压、脉搏、呼吸等数据; ×8、芬太尼,镇痛效应强,约为吗啡的175~225倍; ×9、肌松药能在病人清醒时应用,并可替代麻醉药和镇痛药; ×10、随着蛛网膜下隙阻滞范围的扩大,其对血流动力学影响也增加,并可影响呼吸功能; √四、选择题每题1分,共15分1、下列关于肝功能异常与麻醉关系的叙述,哪项不正确BA、肝功能异常麻醉难度增加B、肝功能异常麻醉和手术成为禁忌C、可能发生凝血机制障碍D、麻醉前准备中应注意对肝功能的维护和改善E、可影响某些麻醉药物的代谢2、下列哪项不是气管拔管和拔管后并发症 DA、喉痉挛B、拔管后误吸胃内容物或异物阻塞C、咽喉痛D、牙齿及口腔软组损伤E、声带麻痹3、关于氯胺酮在临床麻醉中的应用,下列那项正确EA、禁用于小儿麻醉B、适用于先天性心脏病有左向右分流的麻醉C、禁用于支气管哮喘病人的麻醉D、可用于严重的高血压患者的麻醉E、适用于各种短小手术、体表手术和诊断性检查的麻醉4、关于术中控制性降压将平均动脉血压减低范围的要求,哪项正确AA、50~65mmHgB、45~55mmHgC、45~60mmHgD、65~75mmHgE、65~80mmHg5、下列关于支气管痉挛表现的叙述,那项正确 CA、为吸气性呼吸困难B、吸气期延长C、呼吸费力而缓慢,常伴哮鸣音D、心率减慢,但无心律失常E、极度严重的支气管痉挛也必然有呼吸音6、下列关于术中低血压概念的叙述,那项最正确 DA、血压降低幅度超过麻醉前25%或收缩压降低达85mmHgB、血压降低幅度超过麻醉前20%或收缩压降低达85mmHgC、血压降低幅度超过麻醉前25%或收缩压降低达80mmHgD、血压降低幅度超过麻醉前20%或收缩压降低达80mmHgE、血压降低幅度超过麻醉前15%或收缩压降低达85mmHg7、下列哪项不是ASA的基本监测标准标准二项目BA、吸入氧分量B、麻醉深度C、血压和脉搏D、心电图、脉搏氧饱和度E、呼气末二氧化碳分压8、对胸科手术病人麻醉前的准备,下列哪些正确ABDEA、停止吸烟B、控制气道感染C、高浓度氧吸入D、保持气道通畅E、锻炼呼吸功能9下列关于成人二尖瓣口面积MVA的叙述,哪些正确ACDEA、成人MVA正常为4~6cm2,B、成人MVA正常为3~5cm2C、MVA2.5~1.5cm2为轻度狭窄,D、<1.5~1.1cm2为中度狭窄E、<1cm2为重度狭窄;10、关于由颅外因素引起的颅内高压的常见原因,下列哪些正确BCEA、脑脊循环障碍B、颅腔狭小C、胸、腹内压长时间升高D、脑组织体积增加E、动脉血压或静脉压持续升高11、关于耳鼻喉科手术选择全麻优点的叙述,下列哪些正确ACDA、不受手术范围和时间的限制B、与手术相互干扰C、气管插管可控制气道D、可防止血液和脓液误吸E、手术操作对气管插管的固定与通畅度毫不妨碍12、关于妇科手术病人麻醉的叙述,下列哪些不正确ABC A、对麻醉药的耐受性比一般成年男性高B、术前用药和麻醉药物的剂量应相应比男性酌情增加C、全身麻醉是国内目前妇科手术手术中最常用的麻醉方法D、连续硬膜外阻滞是国内目前妇科手术手术中最常用的麻醉方法E、连续硬膜外阻滞联合腰麻国内目前也是常用的麻醉方法13、关于严重创伤病人的病情特点,下列哪些正确ABCDA、病情紧急B、病情严重C、病情复杂D、疼痛剧烈E、无饱胃现象14、严重创伤病人的术前治疗包括以下列哪几项ABDEA、确保气道通畅及供氧B、确保静脉路通畅及迅速补足血容量C、纠正代谢性碱中毒D、解除病人疼痛E、监测15、下列关于婴幼儿术前禁饮禁食时间的叙述,哪些正确BEA、术前8小时应禁食固体食物B、术前6小时应禁牛奶C、术前5小时应停止母乳哺育D、术前4小时应禁水E、术前2~3小时应禁水五、简答题每题6分,共30分1、简述麻醉前检诊的目的是什么答:1、完善术前准备并制定合适的麻醉方案2、指导病人配合麻醉,回答有关问题,解除病人的焦虑和恐惧,取得病人的同意和信任3、根据病人的具体情况,就麻醉和手术的风险以及如何配合与手术医师取得共识;2、简述导管进入气管内的确诊方法有哪些答:1、直视下导管进入声门2、压胸部时,导管口有气流3、人工通气时,可见双侧胸廓对称起伏,听诊双肺可听到有清晰的肺泡呼吸音4、如用透明导管,吸气时管壁清亮,呼气时可见明显的“白雾”样变化5、病人如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩6、如能监测呼气末分压ETCO2则更易判断,ETCO2有显示则可确认无误;3、预防全脊麻的措施包括哪些答:1、预防穿破硬膜,措施见前述;2、强调注入全量局麻药前先注入试验剂量,观察5~10分钟有无脊麻表现3、3、改变体位后若需再次注药,还应再次注入试验剂量,首次实验剂量不应大于3ml;4、根据高血压病人的特点,麻醉时应注意哪些问题答:1、对于病人的病情应该作详细的评估2、应认真进行麻醉前准备3、高血压病人易于激动,术前应充分镇静4、麻醉管理比麻醉选择更为重要5、注意及时输血、输液,维持内环境稳定等则与一般手术麻醉相同;5、妇科手术麻醉的特点是什么答:1、为便于盆腔深部和阴道手术的操作,要求麻醉有充分的镇痛和肌肉松弛2、妇科病人以中老年为多,常并存有高血压,冠心病,糖尿病,慢性阻塞性肺病或继发贫血,低蛋白血症,电解质紊乱等情况,麻醉前应予以治疗和纠正3、妇科麻醉除宫外孕,卵巢囊肿扭转,会阴部外伤,子宫穿孔外,多属于择期手术,麻醉手术前应做好充分的准备;六、论述题10分患者女性,38岁;在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,麻醉效果满意,心电图监测示HR70次/分;术中手术医生突然发现手术野“血色发暗”,并立即告知麻醉医师;请根据以上病案资料对以下问题进行病情判断和处理;1、你认为“血色发暗”的原因是什么首要的处理措施是什么4分2、你认为全脊麻和异常广泛阻滞有何不同6分答:1、血色发暗的原因是呼吸抑制;首要的处理措施是面罩给氧辅助/控制呼吸;2、全脊麻是指行硬膜外穿刺时,穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,超过数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,可产生异常广泛阻滞;异常广泛阻滞:是指注入常规剂量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但并非是全脊麻,阻滞范围虽广,但仍为节段性,骶神经支配的区域,甚至低腰部神经功能仍保持正常;临床麻醉学试题及答案3一、名词解释每小题2分,共20分1、全麻诱导:无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻诱导;2、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高;3、蛛网膜下隙阻滞:将局麻药注入蛛网膜下隙,使脊神经前后根阻滞的麻醉方法;4、静吸复合麻醉:对同一病人静脉麻醉与吸入麻醉同时或先后使用的麻醉方法称静吸复合麻醉;5、控制性降压:对某些特殊手术,为了减少手术野出血,给手术操作创造良好条件,减少输血量,术中运用各种药物和方法有意识地降低病人的血压,并视具体情况控制降压的程度和作用的时间,这一技术称为控制性降压;6、静脉麻醉:将药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法;7、高血压危象:指收缩压高于250mmHg并持续1min以上的高血压状态;8、反常呼吸:剖胸后,剖胸侧肺的膨胀与回缩动作与正常呼吸完全相反;9、双相性呼吸抑制:术中使用麻醉性镇痛药后,术终作用消失,但回病房后30~45min有可能再现呼吸抑制;10、Apgar评分:系用五项指标心率、呼吸、肌张力、神经反射、皮肤色泽作为窒息程度的判断,0~3分为重度窒息,4~6分为轻度窒息,7~10分为正常;二、单选题每小题2分,共16分1、肾移植病人,充分的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项准备,下列哪一项是透析的目标; CA、纠正贫血B、改善病人的凝血机制C、改善术前的血液生化紊乱D、防止感染E、避免排斥反应的发生2、一身高120cm,体重24kg的儿童其体表面积为下列哪一项:AA、0.8㎡B、1.0㎡C、0.6㎡D、1.2㎡E、0.4㎡3、硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是下列哪一项:CA、刺间韧带B、脑脊液流出C、黄韧带D、硬脊膜E、蛛网膜4、肌松维持应根据手术对肌松的要求而追加肌松药,肌颤搐抑制达到下列哪一项,即可满足一般外科手术要求; DA、75%B、80%C、85%D、90%E、95%5、关于麻醉前评估,下列述叙哪一项是错误的:EA、肥胖对生理有明显影响B、对体重过轻者,麻醉剂量需适当减少C、对贫血、脱水等术前均应适当纠正D、在近期内体重显着减轻者,对麻醉的耐受性较差E、成人血红蛋白术前不宜高于10g/l6、关于糖尿病手术前准备,下列哪项是错误:EA、积极治疗糖尿病,控制并发症B、控制血糖C、控制尿糖D、纠正酮症酸中毒E、感染不需控制7、术前用药中,抗胆碱药用量宜增加者,不包括下列哪种病人:EA、病人原有心动过缓B、小儿C、施用氯胺酮麻醉D、施用羟丁酸钠麻醉E、冠心病患者8、直接动脉压监测最常选用下列哪种血管进行穿刺:DA、足背动脉B、股动脉C、肱动脉D、桡动脉E、颞浅动脉三、多选题每小题3分,共24分1、影响心肌耗氧的因素有哪一些:A、D、EA、心率B、血压C、血氧饱和度D、心室壁张力E、心肌收缩力2、气管插管即时常见的并发症有哪下列哪几项:A、B、C、EA、牙齿及口腔软组织损伤B、高血压及心动过速C、心律失常D、声带麻痹E、气管导管误入食管3、影响硬膜外麻醉平面的因素有下列哪几项:A、B、C、D、EA、药物容量B、病人体位C、导管位置和方向D、病人全身情况E、注药速度4、下列哪些属于控制性降压的适应症:A、B、C、EA、动脉导管未闭B、颅内动脉瘤,动静脉畸形C、精细的中耳或显微外科手术D、贫血、休克、低血容量患者E、严重高血压患者5、硫喷妥钠静脉麻醉的禁忌症有下列哪几项:A、B、C、D、E6、A、婴幼儿B、孕妇或剖腹产术C、心功能不全或衰竭者D、失血、低血容量或休克病人E、先天性紫质症患者6、临床上监测肌松药的最佳方法是使用神经刺激器,临床使用方法包括下列哪几项:A、B、C、D、E。

临床麻醉学考试试题及答案

临床麻醉学考试试题及答案

临床麻醉学考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是全身麻醉的分类?A. 吸入性麻醉B. 静脉麻醉C. 椎管内麻醉D. 肌肉注射麻醉答案:C2. 以下哪种药物属于吸入性麻醉药?A. 普鲁卡因B. 七氟醚C. 琥珀胆碱D. 芬太尼答案:B3. 全身麻醉诱导期的主要任务是:A. 建立呼吸通道B. 维持循环稳定C. 预防误吸D. 提供足够的镇痛答案:C4. 以下哪种药物属于短效静脉麻醉药?A. 依托咪酯B. 氯胺酮C. 硫喷妥钠D. 普鲁卡因答案:C5. 以下哪种药物是全身麻醉中常用的肌松药?A. 肌松B. 琥珀胆碱C. 阿曲库铵D. 芬太尼答案:B6. 以下哪项不是椎管内麻醉的并发症?A. 脊髓损伤B. 低血压C. 尿潴留D. 气管插管困难答案:D7. 以下哪种药物是椎管内麻醉常用的局麻药?A. 利多卡因B. 普鲁卡因C. 罗哌卡因D. 布比卡因答案:C8. 以下哪种情况不适合进行椎管内麻醉?A. 下腹部手术B. 下肢手术C. 胸部手术D. 脊柱手术答案:C9. 以下哪种药物是全身麻醉中常用的镇痛药?A. 芬太尼B. 琥珀胆碱C. 氯胺酮D. 依托咪酯答案:A10. 以下哪种药物是全身麻醉中常用的抗焦虑药?A. 地西泮B. 氟哌利多C. 吗啡D. 芬太尼答案:B二、填空题(每题3分,共30分)11. 全身麻醉主要包括______、______和______三种方式。

答案:吸入性麻醉、静脉麻醉、肌肉注射麻醉12. 椎管内麻醉主要包括______和______两种。

答案:蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉13. 全身麻醉的并发症主要包括______、______、______和______。

答案:呼吸抑制、循环抑制、误吸、术后恶心呕吐14. 椎管内麻醉的并发症主要包括______、______、______和______。

答案:脊髓损伤、低血压、尿潴留、感染15. 全身麻醉中常用的肌松药有______、______和______。

(完整版)临床麻醉学试题及答案

(完整版)临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.双腔支气管插管的主要目的是()(16章)A有利于更好地控制呼吸B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气C通气效率高D手术视野清楚E避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症答案:B2.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是()(18章)A 硫喷妥钠B氯胺酮C异丙酚D咪唑安定E依托咪酯答案:B3.临床上可用于降低颅内压的方法有()(18章)A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素E以上均是答案:E4.腋路臂丛阻滞哪一项不正确:(10章)A 针随腋动脉搏动而摆动B 入腋鞘突破感C 注药有外溢D 注药后呈梭形扩散E 针刺有坚实骨质感答案:E5.哪一项不是腋路路丛阻滞的优点:(10章)A 不会引起气胸B 不会阻滞膈神经C 不会误入椎管D 位置表浅,易于阻滞E 桡神经阻滞完全答案:E6.关于颈丛阻滞,哪项错误:(10章)A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B.C2~4神经构成颈丛C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞答案:D7.成人脊髓终止于:(11章)A.胸12椎下缘B.腰1椎下缘C.腰2椎下缘D.腰3椎下缘E.腰4椎下缘答案:B8.椎管内阻滞血压下降的主要因素是:(11章)A 肌肉麻痹B 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案:C9.腰麻平面达T4,心率减慢的主要原因是:(11章)A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞B 血压下降C 右房压下降D 窦弓反射E 肾上腺素能神经纤维阻滞答案:A10.为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误:(10章)A 一次用药不超过最大剂量B 使用最低有效浓度C 避免注入血管内D局麻药内都必须加入肾上腺素E 术前给予巴比妥类或地西泮11.局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安,首先考虑:(10章)A 局麻药中毒反应B 过敏反应C 肾上腺素反应D 高敏反应E 疼痛反应答案:C12.椎管内阻滞血压下降的主要因素是:(11章)A 肌肉麻痹B 肾上腺阻滞C 交感神经阻滞D 副交感神经阻滞E 中枢交感神经介质释放减少答案:C13.作重比重腰麻时,影响平面的因素哪项不对:(11章)A 注射时病人的体位B 注射后病人的体位C 注射速度D 穿刺针进入深度E 药物剂量答案:D14脊麻后最常见的并发症是:(11章)A 腰背痛B 头痛C 颅内感染D 虚性脑膜炎E 马尾综合征15.ASA分类的Ⅳ类是指:(2章)A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。

麻醉科考试试卷(答案版)

麻醉科考试试卷(答案版)

麻醉科考试试卷(答案版)一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪个药物不属于吸入性麻醉药?A. 地氟醚B. 七氟醚C. 氧气D. 氯胺酮答案:D2. 下列哪个药物属于静脉全身麻醉药?A. 硫喷妥钠B. 氟烷C. 地氟醚D. 氧气答案:A3. 麻醉机的主要功能不包括以下哪项?A. 提供吸入性麻醉药物B. 提供静脉全身麻醉药物C. 提供氧气和笑气D. 监测患者生命体征答案:B4. 下列哪个不是麻醉并发症?A. 呼吸抑制B. 心律失常C. 脑血管意外D. 肺炎答案:D5. 下列哪个不是全身麻醉的分类?A. 吸入性麻醉B. 静脉全身麻醉C. 脊髓麻醉D. 硬膜外麻醉答案:C6. 下列哪个药物是肌松药?A. 琥珀胆碱B. 阿托品C. 硫喷妥钠D. 氟烷答案:A7. 下列哪个不是麻醉前用药?A. 阿托品B. 吗啡C. 地西泮D. 舒喘灵答案:D8. 下列哪个不是全身麻醉的适应症?A. 下腹部手术B. 胸部手术C. 头部手术D. 肾移植手术答案:D9. 下列哪个不是局部麻醉的分类?A. 表面麻醉B. 浸润麻醉C. 神经阻滞麻醉D. 蛛网膜下腔麻醉答案:D10. 下列哪个不是局部麻醉药?A. 利多卡因B. 普鲁卡因C. 丁卡因D. 阿托品答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 全身麻醉主要包括__________和__________两大类。

答案:吸入性麻醉、静脉全身麻醉2. 麻醉机主要由__________、__________、__________三部分组成。

答案:气源、麻醉药物输送系统、呼吸回路3. 麻醉并发症包括__________、__________、__________等。

答案:呼吸抑制、心律失常、脑血管意外4. 麻醉前用药主要包括__________、__________、__________等。

答案:镇静药、镇痛药、抗胆碱药5. 局部麻醉主要包括__________、__________、__________等。

最新临床麻醉学试题及答案

最新临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案一、选择题(每题1分,共30分)1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确: A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食 12 小时,禁饮 4 小时C、小儿禁食 4~8 小时,禁水 2~3时D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施2.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA几级: A、 I B、 II C、 III D、 IV E、 V3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是: A、快诱导插管 B、慢诱导插管 C、纤支镜下插管 D、全麻下盲探插管4.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误: A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔5.有关麻醉前准备,下列哪项错误:EA、纠正严重贫血、低蛋白血症B、纠正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食 12h,禁饮4hD、注意病人精神方面的准备E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术 6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素: A、药物剂量 B、术前用药 C、局麻药性能 D、血管收缩药使用 E、作用部位7. 吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关: A.油/气分配导数(脂溶性) B.分子量 C.沸点 D.肺泡浓度8. 术前访视病人除哪项外均应着重了解 A 婚姻史 B 过去史 C 以往麻醉手术史 D 治疗用药史 E 个人史9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误:A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D、麻醉平面在 T8 以下时呼吸功能基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐10. 全麻的基本要求,不正确的是BA意识丧失;B完全抑制应激反应; C镇痛完全 D肌肉松驰 E 保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。

临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是全身麻醉的分类?A. 吸入性全身麻醉B. 静脉全身麻醉C. 复合全身麻醉D. 神经阻滞麻醉答案:D2. 以下哪个药物属于吸入性全身麻醉药?A. 普鲁卡因B. 氟烷C. 硫喷妥钠D. 氯胺酮答案:B3. 以下哪种药物适用于短小手术的全身麻醉?A. 氯胺酮B. 硫喷妥钠C. 依托咪酯D. 七氟烷答案:A4. 以下哪个药物是静脉全身麻醉药?A. 氟烷B. 硫喷妥钠C. 利多卡因D. 罗哌卡因答案:B5. 以下哪个药物适用于小儿全身麻醉?A. 氯胺酮B. 硫喷妥钠C. 依托咪酯D. 氟烷答案:A6. 以下哪个药物可以用于全身麻醉诱导?A. 氟烷B. 硫喷妥钠C. 氯胺酮D. 依托咪酯答案:D7. 以下哪个药物是神经阻滞药?A. 普鲁卡因B. 氟烷C. 硫喷妥钠D. 依托咪酯答案:A8. 以下哪个药物适用于硬膜外麻醉?A. 普鲁卡因B. 罗哌卡因C. 氯胺酮D. 依托咪酯答案:B9. 以下哪个药物可以用于治疗心衰?A. 氟烷B. 硫喷妥钠C. 罗哌卡因D. 多巴胺答案:D10. 以下哪个药物可以用于治疗高血压?A. 氟烷B. 硫喷妥钠C. 氯胺酮D. 硝普钠答案:D二、填空题(每题2分,共20分)11. 全身麻醉主要包括______、______、______三种类型。

答案:吸入性全身麻醉、静脉全身麻醉、复合全身麻醉12. 静脉全身麻醉药主要包括______、______、______。

答案:硫喷妥钠、依托咪酯、氯胺酮13. 吸入性全身麻醉药主要包括______、______、______。

答案:氟烷、恩氟烷、异氟烷14. 神经阻滞药主要包括______、______、______。

答案:普鲁卡因、利多卡因、罗哌卡因15. 硬膜外麻醉的主要并发症有______、______、______。

答案:低血压、尿潴留、呼吸抑制三、名词解释(每题5分,共20分)16. 麻醉深度答案:麻醉深度是指全身麻醉过程中,药物对中枢神经系统的抑制程度。

临床麻醉学期末考试试题及答案

临床麻醉学期末考试试题及答案

临床麻醉学期末考试试题及答案一.选择题:(35×1=35分)单选择1.下列哪项不是临床麻醉学的主要任务A消除手术疼痛减少应激反应B急救与复苏C提供良好的手术条件D术中保证病人的安全2.直肠麻醉作用的神经部位A皮肤粘膜B神经末梢C中枢神经系统D神经干3.麻醉前各器官系统检诊那项错误A择期手术呼吸系统感染最好控制1-2周B年龄小于40偶发房早,一般不影响实施麻醉C多年高血压患者择期手术前必须快速降至正常D心肌梗死后30天内为最危险4.体格方面准备那项错误A纠正严重贫血和低蛋白血症B高热急症手术,体温不要求降至正常C麻醉前禁食禁饮D饱胃患者做部位麻醉可无虑5麻醉前用药的基本原则错误的是A年老体弱休克甲低镇静药减量B产妇慎用或禁用中枢性镇痛药C小儿抗胆碱药按体重计算剂量比成人小D复合用药时应酌减剂量6.成人择期手术麻醉前禁食水时间A12小时禁食8小时禁水B12小时禁食4小时禁水C8小时禁食4小时禁水D8小时禁食6小时禁水7.麻醉前常用药不包括哪种A咪达唑仑B吗啡C阿托品D芬太尼8.麻醉设备的准备与检查正确顺序是A气源麻醉机抢救用具和药品监测仪B麻醉机气源抢救用具和药品监测仪C抢救用具和药品监测仪气源麻醉机D监测仪气源麻醉机抢救用具和药品9小儿导管参考公式A F=年龄+16或ID=年龄/4+4B F=年龄+18或ID=年龄/4+4C F=年龄+18或ID=年龄/4+6D F=年龄+16或ID=年龄/4+810成人气管内全麻的绝对适应症A肠梗阻手术B开胸手术C颈部手术D侧卧位手术11双腔或支气管插管麻醉绝对适应症A 纵隔肿瘤切除术B动脉导管未闭C大咯血肺脓肿D食道肿瘤手术12保持自主呼吸的诱导方法主要用于A重症肌无力病人B估计气管插管有困难病人C不合作小儿D有误吸危险的病人13吸入麻醉药的可控性与A血/气分配系数有关B油/气分配系数有关C脂肪/血分配系数有关D MAC有关14二氧化碳蓄积早期症状A血压升高脉搏减慢面部潮红B血压下降脉搏减慢面部潮红C血压升高脉搏增速面部潮红D血压下降脉搏增速面部潮红15颅脑手术不易用哪种吸入全麻药A异氟醚B笑气C安氟醚D七氟醚16控制性低血压“安全”低限为多少mmHgA45——50B50——55C30——45D60——8017“唤醒试验”主要用于哪种手术A脊柱B下肢C上肢D关节18甲状腺较大疑有压迫气管选何种麻醉方法较安全A静脉全麻B高位硬膜外C气管插管全麻D颈丛阻滞19麻醉中应用低温的主要目的A减少全麻药的用量B减少术中出血量C降低颅内压D降低组织代谢提高机体对缺氧的耐受能力20小儿较常用的静脉全麻药A异丙酚B硫苯妥钠C氯胺酮D羟丁酸钠多选题21麻醉学专业的任务和范围A急救与复苏B临床麻醉学C危重病医学D疼痛诊治22全身麻醉包括A静脉局部麻醉B吸入麻醉C肌肉麻醉D直肠麻醉23麻醉前检诊的目的有A获得病史实验室检查B制定合适的麻醉方案C解除病人焦虑取得信任D评估麻醉和手术风险24麻醉前各器官系统检诊那项正确A重度肝功能不全,不宜行任何择期手术B尿毒症只宜在局或部位麻醉下行急症手术C糖尿病患者,麻醉前应使血糖控制正常D择期手术抗凝药需停1-2周25嗜铬细胞瘤手术中较严重并发症有A高血压危象B低血糖C严重低血压D呼吸抑制26临床评价吸入麻醉药主要从几方面A可控性B麻醉强度C对心血管的抑制D对呼吸的影响.27剖宫产麻醉的可选择A 硬脊联合B 脊麻C 全身麻醉D 硬膜外28可用于全麻诱导的静脉全麻药A咪达唑仑B异氟醚C异丙酚D氯胺酮29预防麻醉和手术期间误吸的措施A择期手术前禁食禁水B备妥吸引设备C胃肠减压D饱食患者全麻清醒气管插管30预防局麻药中毒的措施A老年状态不佳适当减量.B加缩血管药C较低的有效浓度D注药前回吸.31围术期生理病理需要量包括A麻醉手术期间体液在体内再分布B麻醉术前禁食后液体缺失量C麻醉术前病人存在非正常液体丢失D每日正常基础生理需要量32严重创伤病人的麻醉特点A不能耐受深麻醉B易呕吐误吸C一般选择部位麻醉D术中易出现低血压和酸中毒33下肢手术麻醉方法有A硬膜外阻滞B蛛网膜下腔阻滞C气管插管全麻D静脉全麻34蛛网膜下腔阻滞麻醉常用于A 上肢手术B 下腹手术C 会阴手术D 下肢手术35老年病人的手术麻醉特点A对中枢神经抑制药敏感性增高B局部麻醉药的需要量减少C肌松药拮抗药剂量应减少D术后易并发呼吸道感染二.填空题(9×1=9分)苏醒延迟是指停止麻醉后1()min呼唤不能睁眼,对痛觉刺激无明显反应丁卡因用于蛛网膜下隙阻滞常用剂量为2()mg,最高剂量3()mg 常用浓度4()%利多卡因硬膜外阻滞常用浓度5()%成人一次最大用量6()mg 1岁以上小儿导管插入深度公式7()cm术前糖尿病病人控制标准:空腹血糖小于8()mmol最高9()mmol 三.名词解释(3×2=6分)1全麻诱导2复合麻醉3静脉全麻四.简答题(5×6=30分)1气管插管即时并发症2常用吸入麻醉方法3常用呼吸和循环功能监测项目4全麻期间呼吸道梗阻常见原因5臂丛并发症6ASA标准病人分级五.论述题(2×10=20分)1硬膜外阻滞常用局麻药禁忌症和并发症2全麻期间出现高血压的原因一选择题单选择1B 2C 3C 4D 5C 6B7D8A9B10B11C12B13A14C15C16B17A18C19D20C多选题21ABCD22BCD23ABCD24ABD25AC26ABCD27ABCD28ABCD29ABCD 30ABCD 31ABCD32ABD33ABCD34BCD35ABD二.填空题1(30)2(10-15)3(20)4(0.33)5(1-2)6(400)7(年/2+12)8(8.4)9(11.2)三.名词解释1行静脉或吸入全麻,使病人从清醒状态(1)转为可以进行手术操作(1)的过程2在同一次麻醉过程中同时或先后(1)使用两种或两种(1)以上的麻醉药物3完全采用静脉麻醉药(1)及麻醉辅助药(1)的麻醉方法四.简答题(答出一项给1分满分5分)1牙齿脱落口腔损伤高血压心律失常颅内压升高误入食道误吸2静脉诱导吸入保持自主呼吸清醒插管肌肉口服3血压脉搏心电图脉搏氧饱和度呼气末二氧化碳分压4舌后坠脓痰血异物阻塞插管位置异常麻醉机故障气管受压喉水肿喉痉挛5气胸出血血肿局麻药毒性反应膈神经麻痹喉返神经组滞高位硬膜外阻滞全脊麻霍纳综合征6重要器官功能正常耐受麻醉手术;重要器官功能轻度病变代偿健全能难受一般麻醉手术;重要器官功能病变严重代偿范围麻醉手术有顾虑;重要器官功能病变严重代偿不全麻醉手术有危险;病情危重频死阶段麻醉手术异常危险五.论述题(答出一项给1分满分10分)1利多卡因丁卡因布比卡因罗哌卡因凝血功能障碍穿刺部位感染脊髓神经病变严重休克穿破硬膜误入血管空气栓塞穿破胸膜导管折断局麻药中毒异常广泛阻滞全脊麻硬膜外血肿神经根或脊髓损伤截瘫硬膜外腔隙感染2气管插管操作麻醉药氯胺酮羟丁酸钠乏氧CO2蓄积早期麻醉浅牵拉额叶中枢刺激脑神经探查嗜铬细胞瘤挤压脾甲亢精神高度紧张。

《临床麻醉学》试题(含答案)

《临床麻醉学》试题(含答案)

《临床麻醉学》试题(含答案)一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是全身麻醉的分类?A. 吸入麻醉B. 静脉麻醉C. 肌肉注射麻醉D. 植入式麻醉答案:D2. 哪种药物是常用的吸入性全身麻醉药?A. 氯胺酮B. 丙泊酚C. 七氟醚D. 硫喷妥钠答案:C3. 以下哪项是监测麻醉深度的重要指标?A. 肌电图B. 脑电图C. 心电图D. 血压答案:B4. 以下哪种药物不属于肌松药?A. 琥珀胆碱B. 阿曲库铵C. 氯化琥珀胆碱D. 氯丙嗪答案:D5. 哪项不是局部麻醉的分类?A. 表面麻醉B. 区域阻滞C. 神经阻滞D. 蛛网膜下腔阻滞答案:D6. 以下哪种药物是局部麻醉药?A. 普鲁卡因B. 利多卡因C. 丁卡因D. 所有以上选项答案:D7. 麻醉前用药的主要目的是?A. 减轻焦虑B. 减少腺体分泌C. 减轻疼痛D. 所有以上选项答案:D8. 以下哪种情况不适合使用吸入性麻醉?A. 心脏病患者B. 肝功能不全C. 肺功能不全D. 肾功能不全答案:C9. 以下哪种药物是常用的静脉麻醉药?A. 氯胺酮B. 丙泊酚C. 七氟醚D. 硫喷妥钠答案:B10. 以下哪种情况需要立即进行紧急气管插管?A. 呼吸暂停B. 心跳骤停C. 严重哮喘发作D. 所有以上选项答案:D二、填空题(每题2分,共30分)11. 全身麻醉药物分为______和______两大类。

答案:吸入性麻醉药、静脉麻醉药12. 常用的局部麻醉药包括______、______和______。

答案:普鲁卡因、利多卡因、丁卡因13. 麻醉前用药的目的是减轻患者______、减少______和预防______。

答案:焦虑、腺体分泌、恶心呕吐14. 麻醉机的主要组成部分包括______、______和______。

答案:气源、蒸发器、呼吸回路15. 以下属于麻醉并发症的是______、______和______。

答案:呼吸抑制、心跳骤停、术后恶心呕吐三、问答题(每题10分,共30分)16. 请简述全身麻醉的机制。

麻醉科考试题库含答案(50题)

麻醉科考试题库含答案(50题)

麻醉科考试题库含答案(50题)一、选择题(每题2分,共100分)1. 麻醉药物的主要作用是(A)A. 镇痛、肌松、镇静B. 镇痛、肌松、抗炎C. 镇痛、肌松、抗菌D. 镇痛、肌松、抗病毒答案:A2. 麻醉药物分为哪几类?(D)A. 吸入性麻醉药、静脉麻醉药B. 吸入性麻醉药、肌松药C. 静脉麻醉药、肌松药D. 吸入性麻醉药、静脉麻醉药、肌松药答案:D3. 麻醉前用药的主要目的是(A)A. 减少麻醉药物用量、减轻不良反应B. 增加麻醉药物用量、减轻不良反应C. 减少麻醉药物用量、增加不良反应D. 增加麻醉药物用量、增加不良反应答案:A4. 常用的吸入性麻醉药有(B)A. 氟烷、氧化亚氮B. 氟烷、七氟烷、地氟烷C. 氧化亚氮、七氟烷D. 氧化亚氮、地氟烷答案:B5. 常用的静脉麻醉药有(C)A. 普鲁卡因、利多卡因B. 普鲁卡因、硫喷妥钠C. 硫喷妥钠、氯胺酮D. 利多卡因、氯胺酮答案:C(以下题目以此类推)6. 全身麻醉的主要并发症有(D)7. 麻醉过程中,监测患者生命体征主要包括(B)8. 静脉麻醉药的作用机制是(C)9. 麻醉前评估患者的主要目的是(A)10. 麻醉药物中毒的主要临床表现是(D)11. 麻醉药物过敏试验的阳性标准是(B)12. 麻醉药物过量中毒的处理原则是(C)13. 常用的肌松药有(A)14. 肌松药的副作用有(B)15. 肌松药的作用机制是(C)16. 麻醉过程中,患者出现呼吸抑制时应立即(D)17. 麻醉过程中,患者出现心跳骤停时应立即(C)18. 麻醉过程中,患者出现血压下降时应立即(A)19. 麻醉过程中,患者出现呕吐时应立即(B)20. 麻醉过程中,患者出现尿潴留时应立即(D)21. 麻醉过程中,患者出现发热时应立即(C)22. 麻醉过程中,患者出现寒战时应立即(B)23. 麻醉过程中,患者出现头痛时应立即(A)25. 麻醉过程中,患者出现抽搐时应立即(C)26. 麻醉过程中,患者出现意识障碍时应立即(B)27. 麻醉过程中,患者出现躁动时应立即(A)28. 麻醉过程中,患者出现血压升高时应立即(D)29. 麻醉过程中,患者出现心率失常时应立即(C)30. 麻醉过程中,患者出现呼吸加快时应立即(B)31. 麻醉过程中,患者出现呼吸减慢时应立即(A)32. 麻醉过程中,患者出现面色苍白时应立即(D)33. 麻醉过程中,患者出现出汗时应立即(C)34. 麻醉过程中,患者出现口唇发绀时应立即(B)35. 麻醉过程中,患者出现脉搏细弱时应立即(A)36. 麻醉过程中,患者出现瞳孔扩大时应立即(D)37. 麻醉过程中,患者出现瞳孔缩小时应立即(C)38. 麻醉过程中,患者出现恶心时应立即(B)39. 麻醉过程中,患者出现呕吐时应立即(A)40. 麻醉过程中,患者出现腹痛时应立即(D)42. 麻醉过程中,患者出现尿频时应立即(B)43. 麻醉过程中,患者出现尿急时应立即(A)44. 麻醉过程中,患者出现尿痛时应立即(D)45. 麻醉过程中,患者出现面部肿胀时应立即(C)46. 麻醉过程中,患者出现声音嘶哑时应立即(B)47. 麻醉过程中,患者出现呼吸困难时应立即(A)48. 麻醉过程中,患者出现吞咽困难时应立即(D)49. 麻醉过程中,患者出现视力模糊时应立即(C)50. 麻醉过程中,患者出现听力下降时应立即(B)二、名词解释(每题5分,共25分)1. 麻醉:指用药物或其他方法使患者暂时失去感觉、意识和反射能力,以便进行手术或其他治疗操作。

麻醉考试试题及答案

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麻醉考试试题及答案1. 麻醉学是一门研究什么的科学?A. 麻醉药物的合成B. 麻醉药物的临床应用C. 麻醉药物的药理作用D. 麻醉药物的化学结构答案:B2. 麻醉药物的分类有哪些?A. 吸入性麻醉药和静脉麻醉药B. 局部麻醉药和全身麻醉药C. 镇痛药和镇静药D. 以上都是答案:D3. 麻醉前评估的主要目的是什么?A. 确保患者安全B. 确定麻醉方法C. 评估患者的生理和心理状态D. 以上都是答案:D4. 麻醉诱导时,患者可能出现的并发症有哪些?A. 呼吸道梗阻B. 低氧血症C. 心血管系统不稳定D. 以上都是答案:D5. 麻醉维持阶段,麻醉医生需要密切监测哪些生命体征?A. 心率和血压B. 呼吸频率和血氧饱和度C. 体温和意识水平D. 以上都是答案:D6. 术后镇痛的方法有哪些?A. 口服镇痛药B. 静脉镇痛泵C. 局部神经阻滞D. 以上都是答案:D7. 麻醉药物的副作用主要有哪些?A. 恶心和呕吐B. 呼吸抑制C. 心血管系统抑制D. 以上都是答案:D8. 麻醉中监测脑电图的目的是什么?A. 评估麻醉深度B. 监测脑血流C. 预防脑损伤D. 以上都是答案:A9. 麻醉复苏期的主要任务是什么?A. 确保患者呼吸稳定B. 维持循环稳定C. 评估患者的意识状态D. 以上都是答案:D10. 麻醉并发症的预防措施包括哪些?A. 严格掌握麻醉适应症B. 麻醉前充分评估患者状况C. 麻醉过程中严密监测患者生命体征D. 以上都是答案:D。

临床麻醉学习题及答案

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临床麻醉学习题及答案一、临床麻醉学习题1. 麻醉前的评估主要包括哪些内容?2. 全身麻醉的常用药物有哪些?3. 局部麻醉的常用药物有哪些?4. 硬膜外麻醉的并发症有哪些?5. 以下哪种情况不适合采用椎管内麻醉?()A. 心脏病患者B. 肝功能不全患者C. 凝血功能障碍患者D. 高血压患者6. 全麻诱导过程中,以下哪种药物不属于肌松药?()A. 琥珀酰胆碱B. 阿曲库铵C. 地氟烷D. 维库溴铵7. 麻醉过程中,以下哪种情况提示可能出现呼吸道梗阻?()A. 呼吸困难B. 心率增快C. 呼吸音减弱D. 喉头水肿8. 麻醉复苏期,以下哪种情况需要紧急处理?()A. 呼吸抑制B. 肌肉酸痛C. 恶心、呕吐D. 躁动不安二、答案1. 麻醉前的评估主要包括:患者病史、体格检查、实验室检查、辅助检查等,以了解患者的全身状况和手术部位的情况。

2. 全身麻醉的常用药物有:吸入性麻醉药(如七氟烷、地氟烷)、静脉麻醉药(如丙泊酚、咪达唑仑)、肌松药(如琥珀酰胆碱、阿曲库铵等)。

3. 局部麻醉的常用药物有:利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。

4. 硬膜外麻醉的并发症有:血压下降、呼吸抑制、尿潴留、穿刺部位感染、神经损伤等。

5. 答案:C。

凝血功能障碍患者不适合采用椎管内麻醉,因为椎管内麻醉可能导致出血风险增加。

6. 答案:C。

地氟烷是一种吸入性麻醉药,不属于肌松药。

7. 答案:C。

呼吸音减弱提示可能出现呼吸道梗阻。

8. 答案:A。

呼吸抑制是麻醉复苏期需要紧急处理的情况,可能导致患者缺氧。

其他情况虽然也需要关注,但不如呼吸抑制紧急。

临床专业麻醉试题及答案

临床专业麻醉试题及答案

临床专业麻醉试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 麻醉前评估中,以下哪项不是必须进行的检查?A. 心电图B. 血常规C. 尿常规D. 心电图和血常规2. 麻醉中常用的镇痛药物是?A. 地塞米松B. 利多卡因C. 阿托品D. 氯胺酮3. 以下哪种药物不属于吸入麻醉药?A. 异氟醚B. 七氟醚C. 丙泊酚D. 恩氟醚4. 麻醉中,患者出现低氧血症时,以下哪项措施是错误的?A. 增加吸入氧浓度B. 改善通气C. 降低吸入麻醉药浓度D. 增加吸入麻醉药浓度5. 麻醉中,患者出现心动过缓,以下哪项措施是正确的?A. 增加麻醉药剂量B. 给予阿托品C. 降低吸入麻醉药浓度D. 立即停止麻醉6. 以下哪种情况不适合使用椎管内麻醉?A. 患者拒绝全身麻醉B. 患者有凝血功能障碍C. 患者有脊柱畸形D. 患者有心脏病史7. 麻醉中,患者出现高血压,以下哪项措施是错误的?A. 给予降压药物B. 增加麻醉深度C. 降低吸入麻醉药浓度D. 给予β受体阻滞剂8. 以下哪种药物是麻醉中常用的抗胆碱能药物?A. 阿托品B. 地塞米松C. 利多卡因D. 氯胺酮9. 麻醉中,患者出现低血压,以下哪项措施是正确的?A. 立即停止麻醉B. 给予血管活性药物C. 增加吸入麻醉药浓度D. 给予利尿剂10. 麻醉中,患者出现高碳酸血症,以下哪项措施是错误的?A. 改善通气B. 增加呼吸频率C. 降低吸入麻醉药浓度D. 增加吸入麻醉药浓度答案:1.D 2.B 3.C 4.D 5.B 6.B 7.C 8.A 9.B 10.D二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述全身麻醉的三个阶段及其特点。

答:全身麻醉分为诱导期、维持期和苏醒期三个阶段。

诱导期是麻醉开始的阶段,目的是使患者从清醒状态过渡到麻醉状态,此阶段需要快速起效的麻醉药物。

维持期是手术进行的阶段,需要维持稳定的麻醉深度,以保证患者无痛、无意识、无记忆。

苏醒期是手术结束后,患者从麻醉状态逐渐恢复到清醒状态的过程,需要逐渐减少或停止麻醉药物的使用。

临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是全身麻醉的主要分类?A. 吸入性麻醉B. 静脉麻醉C. 椎管内麻醉D. 肌肉注射麻醉答案:C2. 以下哪种药物不属于吸入性麻醉药?A. 七氟烷B. 地氟烷C. 氧化亚氮D. 普鲁卡因答案:D3. 全身麻醉的诱导药物不包括以下哪项?A. 依托咪酯B. 硫喷妥钠C. 氯胺酮D. 吗啡答案:D4. 以下哪种药物属于长效局部麻醉药?A. 利多卡因B. 布比卡因C. 普鲁卡因D. 罗哌卡因答案:B5. 以下哪种情况不适合使用椎管内麻醉?A. 下腹部手术B. 下肢手术C. 胸部手术D. 脊柱手术答案:C二、填空题6. 全身麻醉的主要目的是__________、__________和__________。

答案:镇痛、肌松、意识消失7. 局部麻醉药的作用机制是__________。

答案:阻断神经纤维的钠通道8. 以下药物中,属于非甾体抗炎药的是__________。

答案:布洛芬9. 以下药物中,属于阿片受体激动剂的是__________。

答案:吗啡10. 以下药物中,属于肌松药的是__________。

答案:琥珀胆碱三、简答题11. 简述全身麻醉的并发症及其预防措施。

答案:全身麻醉的并发症主要包括以下几种:(1)呼吸道并发症:包括呼吸道梗阻、肺不张、肺炎等。

预防措施有:术前评估患者呼吸道情况,选择合适的气管插管方法,保持呼吸道通畅,加强术后呼吸道管理。

(2)循环系统并发症:包括低血压、高血压、心律失常等。

预防措施有:术前评估患者循环系统状况,调整麻醉药物剂量,保持循环系统稳定。

(3)神经系统并发症:包括脑水肿、脑出血、神经损伤等。

预防措施有:控制麻醉深度,避免过度通气,保持颅内压稳定。

(4)消化系统并发症:包括误吸、胃出血等。

预防措施有:术前禁食禁水,术中注意胃肠减压。

12. 简述椎管内麻醉的适应症和禁忌症。

答案:椎管内麻醉的适应症:(1)下腹部、盆腔、下肢手术;(2)脊柱手术;(3)胸部手术;(4)某些上腹部手术。

(完整版)临床麻醉学试题及答案

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(完整版)临床麻醉学试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪种药物属于吸入性全身麻醉药?A. 普鲁卡因B. 丙泊酚C. 七氟烷D. 芬太尼2. 以下哪个药物属于非去极化肌松药?A. 琥珀胆碱B. 维库溴铵C. 氯化琥珀胆碱D. 肌松3. 成人正常中心静脉压是多少?A. 0-5 cmH2OB. 5-10 cmH2OC. 10-15 cmH2OD. 15-20 cmH2O4. 以下哪种疾病是全麻禁忌症?A. 高血压B. 冠心病C. 支气管哮喘D. 肺结核5. 以下哪个药物属于镇痛药?A. 吗啡B. 地西泮C. 氟哌利多D. 氯胺酮6. 以下哪个指标提示患者可能出现循环衰竭?A. 血压下降B. 心率加快C. 呼吸困难D. 尿量减少7. 以下哪种情况下需要进行有创动脉血压监测?A. 高血压患者B. 心衰患者C. 复杂手术D. 老年患者8. 以下哪种药物属于短效静脉麻醉药?A. 丙泊酚B. 氯胺酮C. 硫喷妥钠D. 琥珀胆碱9. 以下哪个药物可以用于治疗局麻药中毒?A. 纳洛酮B. 地西泮C. 阿托品D. 苯妥英钠10. 以下哪个指标提示患者可能出现肺水肿?A. 呼吸困难B. 咳嗽C. 肺部湿啰音D. 胸痛二、填空题(每题2分,共20分)1. 全身麻醉主要包括________、________和________三种方式。

2. 非去极化肌松药的作用机制是________。

3. 麻醉前用药主要包括________、________和________三大类。

4. 麻醉过程中,监测患者生命体征主要包括________、________、________和________。

5. 局部麻醉药中毒的主要表现为________、________和________。

三、问答题(每题10分,共30分)1. 请简述全身麻醉的并发症及处理方法。

2. 请阐述吸入性麻醉药的吸入方式及其优缺点。

3. 请说明全身麻醉与局部麻醉的区别。

最新临床麻醉学试题及答案

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最新临床麻醉学试题及答案临床麻醉学试题及答案一、选择题(每题1分,共30分)1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确: A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食 12 小时,禁饮 4 小时C、小儿禁食 4~8 小时,禁水 2~3时D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施2.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA几级: A、 I B、 II C、 III D、 IV E、 V3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是: A、快诱导插管B、慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管4.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误: A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔5.有关麻醉前准备,下列哪项错误:EA、纠正严重贫血、低蛋白血症B、纠正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食 12h,禁饮4hD、注意病人精神方面的准备E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术 6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素: A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能 D、血管收缩药使用 E、作用部位7. 吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关: A.油/气分配导数(脂溶性)B.分子量 C.沸点 D.肺泡浓度8. 术前访视病人除哪项外均应着重了解 A 婚姻史 B 过去史 C 以往麻醉手术史 D 治疗用药史 E 个人史9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误:A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D、麻醉平面在 T8 以下时呼吸功能基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐10. 全麻的基本要求,不正确的是BA意识丧失;B完全抑制应激反应; C镇痛完全 D肌肉松驰 E 保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。

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临床麻醉学试题及答案(7)
一、名词解释(每题2分,共20分)
1、排尿困难:包括排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等,由膀胱以下尿路梗阻所致。

2、全脊麻:行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,将超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,产生异常广泛的阻滞称为全脊髓麻醉
3、休克:是由多种病因(如创伤、感染、失血、过敏等)造成组织有效流量减少的急性微循环障碍,导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。

4、PEEP:是指吸气由病人自主呼吸触发或呼吸机产生,而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置,使气道压力高于大气压。

5、甲状腺功能亢进症(简称甲亢):是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。

6、PCWP:肺小动脉楔压。

在肺小动脉的楔入部位所测的压力。

7、代谢性脑病:是指由于麻醉手术后发生全身代谢性紊乱导致CNS抑制,但需与麻醉药的残余效应加以区别。

8、创伤后机体反应:是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主的、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。

9、全麻诱导:无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻诱导。

10、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。

二、填空题(每题1分,共10分)
1、正常颅内压为70~200mmH2O,颅腔内容物由神经组织、脑脊液及血液三部分组成。

2、控制性降压时,低血压最大的危险在于脑血流不足和脑缺氧性损害。

3、全脊麻的处理原则是维持病人循环及呼吸功能。

4、重型再障的中性粒细胞绝对值小于_0.5×109/L;血小板小于_20×109/L。

5、正常人铁剂吸收的部位是__十二指肠和空肠上段__。

6、血流动力学监测常用方法:有创和无创监测。

7、分钟肺泡通气量正常值为4.2L/min,它反映肺真正的气体交换量。

8、带状疱疹的病原体是水痘—带状疱疹病毒。

9、手术创伤可使大量功能性细胞外液进入新形成的急性分隔性水肿间隙,此间隙又称为第三间隙。

10、发现过敏性休克时,立即注射肾上腺素。

三、单选题(每题1分,共10分)
1、肾移植病人,充分的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项准备,下列哪一项是透析的目标。

(C)
A、纠正贫血
B、改善病人的凝血机制
C、改善术前的血液生化紊乱
D、防止感染
E、避免排斥反应的发生
2、一身高120cm,体重24kg的儿童其体表面积为下列哪一项:(A)
A、0.8㎡
B、1.0㎡
C、0.6㎡
D、1.2㎡
E、0.4㎡
3、硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是下列哪一项:(C)
A、刺间韧带
B、脑脊液流出
C、黄韧带
D、硬脊膜
E、蛛网膜
4、肌松维持应根据手术对肌松的要求而追加肌松药,肌颤搐抑制达到下列哪一项,即可满足一般外科手术要求。

(D)
A、75%
B、80%
C、85%
D、90%
E、95%
5、关于麻醉前评估,下列述叙哪一项是错误的:(E)
A、肥胖对生理有明显影响
B、对体重过轻者,麻醉剂量需适当减少
C、对贫血、脱水等术前均应适当纠正
D、在近期内体重显著减轻者,对麻醉的耐受性较差
E、成人血红蛋白术前不宜高于10g/l
6、尿液浓缩和稀释功能的测定最主要反映:(B)
A.肾小球的滤过功能B.远曲小管重吸收功能。

C.近曲小管的排泄功能发现的D.近曲小管的重吸收功能
E.髓袢的功能
7、下列哪项关于骨关节炎是错误的(C)
A、主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生
B、多见于中老年人,女性多于男性
C、可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射
D、X线片显示关节间隙狭窄,关节边缘有骨赘形成
E、原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者
8WHO推荐的癌痛治疗方法是?(B)
A、神经阻滞治疗
B、三阶梯药物治疗
C、心理安抚治疗
D、安乐死
E、全身阿片类药物疗法
9、哪一项不是机械通气时病人呼吸管理目标(E)
A、SaO2和PaCO2正常
B、病人安静,没有出汗和烦躁不安
C、由完全机械通气和部分机械通气,转变为自主呼吸
D、血流动力学稳定
E、停用血管活性药
10、成人分钟通气量的正常值是:(A)
A、6-8L/min
B、2-3L/min
C、1-2L/min
D、3-4L/min
E、10-12L/min
四、多选题(每题2分,共20分)
1、影响心肌耗氧的因素有哪一些:(A、D、E)
A、心率
B、血压
C、血氧饱和度
D、心室壁张力
E、心肌收缩力
2、气管插管即时常见的并发症有哪下列哪几项:(A、B、C、E)
A、牙齿及口腔软组织损伤
B、高血压及心动过速
C、心律失常
D、声带麻痹
E、气管导管误入食管
3、影响硬膜外麻醉平面的因素有下列哪几项:(A、B、C、D、E)
A、药物容量
B、病人体位
C、导管位置和方向
D、病人全身情况
E、注药速度
4、下列哪些属于控制性降压的适应症:(A、B、C、E)
A、动脉导管未闭
B、颅内动脉瘤,动静脉畸形
C、精细的中耳或显微外科手术
D、贫血、休克、低血容量患者
E、严重高血压患者
5、ARF的常见并发症:(ACDE)
A、充血性心力衰竭
B、低钾血症
C、低钠血症
D、代谢性酸中毒
E、消化道出血
6、导致MODS的原因有:(ABCDE)
A、感染
B、创伤
C、烧伤
D、休克
E、胰腺炎
7、有关创伤或手术后病人代谢改变的论述正确的有:(ABDE)
A、创伤或大手术后病人的代谢状态表现为高代谢状态。

B、高代谢的程度与创伤的严重程度有关。

C、严重创伤后病血糖降低,输注葡萄糖可阻止糖异生,对病人有益。

D、创伤后脂肪动员、分解加强,是体主要能源,输注脂肪乳剂可提供能量、必须脂肪酸,与葡萄糖同用具有“节氮效应”,对病人有益。

E、全身水肿与创伤的严重程度相关,只要有应激就有水肿,此时要补容量,水肿越严重,补液需要量越大。

答案8、代谢性酸中毒可发生在下列哪些情况?(BDE)
A、胃液大量丢失
B、休克
C、呕吐
D、肾功能不全
E、急性腹泻
9、下列哪些符合急性肺水肿的症状体征(ABCDE)
A、咳嗽或者剧烈咳嗽咳粉红色或白色泡沫样痰
B、胸闷气促,呼吸窘迫,紫绀
C、精神紧张、焦虑,烦躁不安,面色苍白,大汗
D、肺部啸鸣音、少量湿落音或者满肺湿落音
E、心率快,有时有奔马律,低血压,脉搏触不清
10、硫喷妥钠静脉麻醉的禁忌症有下列哪几项:(ABCDE)
A、婴幼儿
B、孕妇或剖腹产术
C、心功能不全或衰竭者
D、失血、低血容量或休克病人
E、先天性紫质症患者
五、简答题(每题5分,共25分)
1、糖尿病诊断标准是什么?
答:糖尿病症状(1分)+任一时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/l(1分)或空腹血糖≥7.0mmol/l (1分)或OGTT中2小时血糖水平≥11.1mmol/l(1分),无症状者需次日重复一次(1分)。

2、半月神经节阻滞可能出现的并发症是什么?
1)脑神经炎经神经节窦注入的乙醇,由三叉神经池通过三叉神经孔达到颅后部引起其它脑神经如眼神经、滑车神经、面神经麻痹。

2)血压升高穿刺针进入卵圆孔可引起剧痛,使病人血压升高。

3)脑膜炎因感染引起,应注意穿刺用具的消毒和无菌操作。

4)角膜溃疡及角膜炎,角膜失去感觉,易损伤形成角膜溃疡。

3、简述耳鼻喉科手术麻醉的特点有哪些?
答:①麻醉与手术医师共同合用一气道;②病变累及气道影响气道通畅;③诱发心律失常;
④中耳压力改变。

4、简述硬脊膜外阻滞的并发症有哪些?
答:①穿破硬膜;②穿刺针或导管误入血管;③空气栓塞;④穿破胸膜;⑤导管折断;⑥全脊麻;⑦异常广泛阻滞;⑧脊神经根或脊髓损伤;⑨硬膜外血肿;⑩感染。

5、急性呼吸衰竭的呼吸支持疗法有哪些?
答:(1)保持气道通畅(2)氧疗(3)机械通气
六、病案分析题(共15分)
患者25岁,女性,体重46kg,因宫外孕破裂失血需急诊手术。

术前检查:患者面色苍白,神志淡漠,反应迟钝,脉搏130次/min,血压80/60mmHg。

实验室检查:Hb:60g/L,Hct:20%。

1、你认为患者术前是否休克?为何类型休克?诊断依据是什么?(5分)
2、该患者是否应立即手术?请谈谈你的麻醉方案,麻醉诱导用药及麻醉维持用药的原则。

(10分)
答:1、患者术前存在,失血性休克(低血容量性休克),诊断依据(1)有引起失血性休克的直接因素(宫外孕破裂失血);(2)体征:面色苍白,神志淡漠,反应迟钝,脉搏加快,脉压差缩小,休克指数大于1。

2、手术时机:因为该休克必须通过手术止血才能纠正,因此,必须立即手术,边手术边抗休克治疗。

麻醉方案:选用全麻气管内插管麻醉较为安全。

麻醉诱导用药:小剂量镇静药+镇痛药+肌松药。

麻醉维持用药:低浓度吸入麻醉药+镇痛药+肌松药。

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