泌尿系统疾病及护理试题

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第四章泌尿系统疾病及护理试题

一.单项选择题

1.正常成人24小时尿量为

A.﹤400ml B.﹥2500ml C.夜尿持续﹥750ml D.1000~2000ml

2.肾性水肿一般先发生部位

A.双下肢B.胸腔积液C.腹水D.眼睑及面部

3.下列哪种情况可诊断为镜下血尿

A.新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞﹥2个

B.1小时尿红细胞计数﹥2万

C.1小时尿红细胞计数﹥5万

D.12小时尿红细胞计数﹥50万

4.急性肾炎临床首发症状多为

A.少尿、无尿B.高血压C.心力衰竭(全心衰)

D.水肿、血尿

5.急性肾炎治疗原则为

A.以休息、低盐饮食及对症治疗为主

B.以使用激素治疗为主

C.使用细胞毒药物为主

D.以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主

6.慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为

A.﹤1g/d B.﹥150mg/d C.﹤2g/d D.1~3g/d

7.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是

A.减轻肾性水肿B.控制高血压C.预防低钾血症

D.减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态

8.肾病综合征临床表现形成的原因,哪项不妥

A.肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿

B.血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症,进食脂肪过多致血脂增高C.肝脏代偿合成蛋白质时,脂蛋白合成增加

D.低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿

9.下列哪项是原发肾病综合征主要并发症

A.血栓及栓塞B.动脉粥样硬化C.肾功能不全D.感染10.原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是

A.血小板增多B.血管内皮易受损C.组织因子易释放

D.血液多高凝状态

11.急性肾衰病因分类中那项是最常见类型

A.肾小球疾病B.肾血管性疾病C.尿路梗阻

D.急性肾小管坏死

12.急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症,其危害是

A.全身水肿B.体重增加C.高血压

D.抑制心肌细胞易致严重心率失常

13.急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的

A.避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜

B.不用含钾多的药物如氯化钾,禁用库存血

C.遵医嘱可口服甘露醇,促钾离子排出

D.贫血严重可用库存血

14.典型少尿型急性肾衰临床表现可分为三期,各期的持续时间哪项是错误的A.少尿期一般持续7~14天B.多尿期持续多为1~2周C.多尿期多为1~3周或更长D.恢复期完全恢复需一年以上15.慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状

A.急性左心衰B.尿毒症性心肌炎C.代谢性酸中毒呼吸深而长D.胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等

16.贫血是尿毒症必有症状,引起贫血的原因哪项是重要的

A.毒素使红细胞寿命缩短B.铁、叶酸缺乏

C.严重呕血、便血D.肾产生红细胞生成素减少17.腹膜透析主要并发症为腹膜炎,其感染细菌大部分为

A.大肠杆菌B.革兰阳性球菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌18.下列关于泌尿系统常见症状的描述中错误的是

A.“球—管失衡”和肾小球滤过分数下降,是导致肾炎性水肿的主要原因B.长期、大量蛋白尿造成低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入组织间隙,是肾病综合征出现水肿的主要原因

C.肾性水肿常发生于下垂部位

D.肾性水肿好发于眼睑等疏松部位,多伴有血压升高、蛋白尿及血尿等19.下列关于肾性高血压的描述错误的是

A.指肾病变引起的血压增高B.肾实质缺血,肾素—血管紧张素—醛固酮系统被激活可引起肾素依赖性高血压

C.限制水钠摄入或增加水钠排泄、应用血管紧张素转换酶抑制剂可改善血压D.肾性高血压绝大多数是肾素依赖性的

20.下列关于肾性水肿的饮食护理错误的是

A.低蛋白饮食者应保证充足热量摄入,每日30-50Kcal/d

B.轻度水肿尿量>1000ml/d,不用过分限制水,钠盐限制在3g/d以内C.严重水肿伴少尿每日摄入量应限制在1000 ml 以内,给予无盐饮食含钠量为(700mg/d)

D.严重水肿伴低蛋白血症且无氮质潴留者给予每日每千克体重0.5-0.6g蛋白质

二、填空题:

1.采集尿标本多以清晨第一次尿液为佳,原因是且不受干扰。2.链球菌感染所致急性肾炎一般在链球菌感染后天至天出现临床症状。

3.慢性肾炎并发症感染的多见部位为和,多与及应用免疫抑制药物有关。

4.肾病综合征最常见症状是水肿,晨起眼睑、头枕部及水肿较著,起床后则逐渐以为主。

5.肾病综合征合并感染后常使本综合征疗效不佳或导致复发。6.急性肾衰病因分为肾前性常见因素有和;肾后性是指肾以下所至及肾实质性三种。

7.急性肾衰严重并发症是,护士必须作好病室清洁、口腔、皮肤卫生。8.尿毒症患者出现皮肤瘙痒,产生原因是可能与及所致。

9.腹膜透析主要并发症是。

三.名词解释:

1.尿路刺激征

2.肾病综合征

3.急性肾功能衰竭

4.慢性肾衰

四.简答题:

1.简述急性肾炎常见的病因及发病机制。

2.说明慢性肾衰患者增进食欲的护理及健康教育。

五.论述题

1.说明原发肾病综合征患者饮食及预防感染的护理措施。

2.女,26岁,面部水肿,镜下血尿和蛋白尿2年,一个月来由于食欲下降未按医生规定限盐,饮水又偏多,一周来发现水肿加重,伴尿少,每日尿量1000ml 左右。查体:BP140/100mmHg,面色苍白,眼睑颜面水肿,双下肢明显可凹陷水肿,心肺腹未见异常,尿蛋白(+++),尿红细胞20/高倍视野,血红蛋白7g/dl,肌酐清除率15ml/分,血BUN 21 mmol(600mg/dl),血肌酐450umol/L(5mg/dl)。请问最可能的医疗诊断是什么?写出一个最主要的护理诊断、护理目标,及护理措施中饮食护理、病情观察及病因指导三项内容。

泌尿系统疾病及护理试题参考答案

一.单项选择题:

1.D 2. D 3.D 4.D 5.A 6.7.D 8.B

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