住院医师规范化培训PPT课件

住院医师规范化培训临床技能考核PPT课件

第二部分
第1站
病史采集
30
20
考生抽签排序并决定所考病例
体格检查
20
第2站
回答问题
结合所查病人，回答问题（4个）根据所查病人，写一份入院录根据所给的病历，回答问题胸、腹腔穿刺或心肺复苏
20
第3站
病历书写
笔试
20
20
第4站
病例分析（诊断、鉴别诊断、治疗方案）技能操作
笔试
20
20
• • • • •
• • •
胸部：胸廓外形、胸式呼吸（2分）肺部视诊：呼吸运动（1分）肺部触诊：呼吸动度、触觉语颤、胸膜摩擦感（3分）肺部叩诊：清音，肺下缘，移动度（3分）肺部听诊：呼吸音粗糙并可闻散在性细小湿啰音（2分）
心脏：心率、心律、病理杂音（1分）腹部：肝脾肿大，移动性浊音（1分）四肢及神经系统：水肿，病理征（1分）
• 体格检查 • 生命体征 T 39 °Ｃ R 22 次/分 P 120次/分 BP 120/82 mmHg • 一般状况：神志清，急性病容，两颊潮红，皮肤无皮疹、出血，无黄染及紫绀。 • 头颈部：咽部充血明显，扁桃体不大，颈部淋巴结可疑，其余无异常。 • 胸部：心率120次/分，规则，未闻病理性杂音。 • 肺部胸廓两侧对称触、叩诊无异常，听诊两肺部，呼吸音粗糙并可闻散在性细小湿啰音。 • 腹部：柔软，肝脾未及。 • 四肢及神经反射：无异常。
分）
5.个人史、婚育史、家族史（1分） 6.问诊技巧：问诊安排合理有序，目的明确，重点突出清楚，不使用较专业术语，医患沟通良好（1分）

1/Ⅱ体格检查（20分）
• • • • • 重点突出、手法规范正确、检查部位准确、顺序正确（1分）与患者有交流、注意患者反应，有爱伤观念（1分）生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压（1分）一般情况：神志、体位、呼吸情况、急性病容、皮肤颜色、浅表淋巴结（2分）头颈部：巩膜黄染、口唇紫绀，咽部充血，扁桃体肿大，颈静脉充盈或怒张，（1分）

住院医师规范化培训管理PPT课件

2．出科考核
职业素质考核（网上背对背填写）一般科室使用影像、超声、麻醉等医技科室使用适合其临
床特点的临床基本技能评分表（考核成绩上传）
医技科室使用及。
3．年度考核
由人力资源部组织实施，在年度末完成重点检查培训期间的
临床业务能力工作成绩职业道德完成培训内容的时间与数量综合素质测评专科医师培训调查表专业外语、专业理论及临床技能统考
习后综合考试国家试题库》中随机选出 • 公共部分试题由本院专家根据执业医师考试大纲编写
4．阶段考核
由省卫生厅统一组织，在培训第三年末进行考核内容
理论考试（专业理论、专业外语）实践技能考试（采用客观结构化临床考试（OSCE）及内、外科操作技能考试）
合格者颁发卫生部委员会统一印制的《普通专科医师培训合格证书》，名单报卫生部委员会备案。
• 教学观摩及试讲、科室内小讲座
通过教学观摩和试讲，学习教育学专门知识和技术，加强教学基本技能的训练。
科室内安排轮转高年资住院医师对低年资住院医师及研究生开展专业知识小讲座，以此强化专业知识并培养教学能力。
• 鼓励参加课题研究、组织文献抄读会并举办科研方法讲座每年安排每位住院医师选定一个命题进行文献抄读，在轮转结束时要求每位住院医师完成一篇专业论文，强化其科研能力培养。
网上工作量填报
• 住院医师需每日上报工作量，指导教师审核通过，计入培训档案
– 病例上报 – 操作上报 – 填写出科考核评价表 – 参加出科理论及技能考核 – 申请出科
2．出科考核
所轮转科室组织实施，在本科室轮转的最后一周完成。由各科室主任组织考核小组进行考核。
包括病历书写（日常规范、抽查）理论考试（闭卷、口试）临床能力考核（接诊病人综合能力考核）临床基本技能考核（手术和临床操作）职业素质考核（360°评价表）

住院医师规范化培训的认识课件

• 强化跨学科培训：随着对住院医师的跨学科培训，如医学影像学、医学遗传学等领域，以适应不断变化的医学需求。
• 完善评估机制：为确保住院医师规范化培训的质量和效果，应建立完善的评估机制。这包括对培训过程的监督、对培训结果的考核以及对医师实践能力的评价等方面。同时，评估结果应及时反馈给医师和培训机构，以便持续改进和优化培训内容和方法。
04
住院医师规范化培训的效果
提高医师的临床技能和诊疗水平
1 2 3
熟练掌握临床基本技能和操作
通过规范化培训，住院医师能够熟练掌握病史采集、体格检查、基本操作等临床基本技能，提高临床工作的准确性和效率。
提高疾病诊断和治疗能力
规范化培训注重培养住院医师的疾病诊断和治疗能力，使其能够熟练掌握常见病、多发病的诊疗规范，提高诊疗水平。
培训质量监督
对培训过程进行监督和评估，确保培训质量符合要求。
80%
培训反馈收集
及时收集参训医师的反馈意见，对培训进行持续改进。
培训后的评估和反馈
培训效果评估
对参训医师进行考核和评估，了解培训效果和质量。
培训经验总结
总结培训过程中的经验和教训，为今后的培训提供参考。
培训结果反馈
将培训结果反馈给参训医师和相关部门，促进医师的持续成长和发展。
培养临床思维和判断能力
规范化培训强调培养住院医师的临床思维和判断能力，使其能够独立思考、综合分析，对复杂病例做出准确判断和处理。
增强医师的团队协作和沟通能力
强化团队协作精神
规范化培训注重培养住院医师的团队协作精神，使其能够积极参与团队合作，共同完成诊疗任务。
提高沟通能力
规范化培训要求住院医师具备良好的沟通能力，能够与患者及其家属进行有效沟通，提高患者满意度。

住院医师规范化培训制度ppt课件

枪 = 严格和规范的培训制度
临床训练总安排
非麻醉科轮转 0.5 临床麻醉、急救和苏醒 1.75 疼痛诊疗 0.25 ICU 0.5 总计3.0年年年年年
Anesthesiology
以基本生命功能的监测与调控为主要手段，集： Clinical Anesthesia Pain Management Intensive Care First-Aid and Resuscitation Acute Detoxification Cardiopulmonary Bypass Medical Education Scientific Research
李树人中华医学会麻醉学分会主任委员教授上海中山医院麻醉科主任教授徐建国南京军区总医院麻醉科主任教授北京协和医院麻醉科副主任教授北京朝阳医院麻醉科主任教授武汉协和医院副院长教授北京宣武医院疼痛科主任教授北京北大医院麻醉科副主任教授周建新北京天坛医院icu主任副教授长沙湘雅医院麻醉科主任教授广州中山大学附一院麻醉科主任教授北京阜外医院体外循环科主任教授左云霞成都华西医院麻醉与icu教研室副主任副教授成都华西医院麻醉与icu教研室主任教授一面向全国13亿人民特别是8亿农民二面向全国医学院毕业生
1、大部分医学院毕业生分配到基层医院，没有机会接受严格和规住院医师培训； 2、一部分到专科医院，没有机会接受全面的住院医师训练； 3、少数分配到较大的综合性医院，但无正规化培训制度； 4、极少数分配到重视住院医师培训的综合性医院，但是以正式职工的身份参加培训，培训仍不可能做到十分严格。
靶场=培训基地
医院总床位数手术间 55 手术室外麻醉麻醉恢复床 30 麻醉门诊 1 ICU床 46 疼痛病房床 16 疼痛门诊 1 实验室 200M2 2005年 3500 35000/年 10000/年 10000/年 3000/年 2000/年 400/年 6000/年 2008年 5000 80 45000/年 25000/年 80 30000/年 1 10000/年 90 5000/年 35 1500/年 1 20000/年

住院医师规培计划幻灯片PPT

感谢聆听！
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规培内容
掌握体表肿物、颈部肿物、乳腺肿物、腹部肿块、腹痛、呕血与便血的诊断与鉴别诊断，以及其处理原则。
熟悉水、电解质和酸碱平衡失调的临床表现、防治原则和转诊指征。了解体液平衡及渗透压调节、酸碱平衡的维持。
规培内容
掌握常见软组织感染的病因、临床表现、防治原则、抗生素的合理应用。熟悉常见软组织感染的概念和转归，菌血症、脓毒症、局部化脓感染的临床表现、防治原则和转诊指征。了解气性坏疽的临床表现和转诊原则。
实施步骤
日常要求：带教老师指导书写病历，每周至少2份，要求每月手写2份大病例，要求学会完善的病史采集及体格检查，综合病史体征可对疾病做出初步诊断；每周至少完成1次教学查房、1次病例讨论、 1次小讲课（课件按规培内容制作，包括常见疾病的诊断处理及最新治疗指南）；指导每月管理3-5 个患者，包括病例书写、医嘱下达、医患沟通及病情的处置；做好日常总结及自我改进。
规培内容
掌握急、慢性胰腺炎的临床表现、诊断和治疗原则。熟悉急、慢性胰腺炎的病理，胰腺癌和壶腹部癌的临床表现和诊断方法。了解慢性胰腺炎的临床表现、诊断和治疗原则。Fra bibliotek规培内容
掌握溃疡病穿孔的临床表现、诊断与外科治疗指征。了解溃疡病穿孔的外科手术方法和并发症。
掌握胃癌、结肠癌和肝癌的临床表现和诊断方法。熟悉胃癌、结直肠癌与肝癌的处理原则和手术适应证。
规培内容
掌握急、慢性阑尾炎的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则，转诊指征。熟悉特殊类型阑尾炎的临床特点。了解手术治疗的方法和并发症。
掌握甲状腺肿物的诊断与鉴别诊断、治疗原则。熟悉颈部肿块的鉴别诊断。

住院医师规范化培训ppt课件

2019 12
• 第三阶段：示教室进行，40-60min • 指导病历 • 病例讲解 • 查房主持人分析、讲解 • 针对病例展开引导式讨论 • 布置相关思考题及参考书目 • 归纳总结 • 查房记录 • 逐渐精通，将工作做到最好
2019 13
规范病历书写
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2019
什么是病历病历的作用病历的医学价值病历的法律价值病历的重要意义高度责任感规范病历的基本功
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住院医师医患沟通技能的培养
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医患沟通概念医患沟通目的医患沟通不畅的原因目前国内医患沟通的特点人文是医生的灵魂医患沟通的内容医患沟通的常用技巧医患沟通的策略医患沟通的注意事项
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青年临床医师培养
• • • • • • • 作为临床医生的职责作为合格医生需要具备的素质和能力高尚的医德—需要我们不断加强个人医德修养渊博的知识—需要我们不断学习，善于学习丰富的经验—需要我们勤于实践，积累总结科学的思维—需要我们善于思考、勤于思考不断地创新—需要我们勇于创新、积极创新
2019
-
4
• • • • • •
感染科专业2个月（肝炎病房1月，其他1月）神经内科专业2月（门诊2周，含脑电图室）精神科专业1个月急诊专业2个月重症监护科专业2个月影像放射科专业2个月
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内科培训考核及题库建设
• 内科培训考核包括过程考核和结业考核，目的是评估培训对象是否达到《住院医师规范化培训内容与标准(试行) 》规定的要求 • 过程考核是对培训对象在培训期间临床能力水平与素质的动态评价，由培训基地组织实施，主要包括日常考核、出科考核、年度考核，内容涉及医德医风、临床职业素养、出勤情况、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况等方面

住院医师规范化培训临床技能考核课件

住院医师规范化培训临床技能考核课件
规范化培训的背景和必要性，为什么医护人员需要经过规范化培训，如何通过规范培训提高临床能力，做到更为科学、规范、人性化。
培训课程设置和内容介绍
课程设置
诊治各科室闭环管理、常见多发病例分析、临床会诊等课程设置，全面提升住院医师规范化管理意识及团队协作能力。
课程内容介绍
严谨
• 操作规范、流程正确 • 病史细致、清晰、完整
全面
• 考核实操和理论知识 • 考核技能和态度，考虑
医患兼顾
科学
• 引导学员自我认知，顺应医疗发展
• 适应新型医改政策和技术进步
临床技能规范操作，确保考评过程的公平、安全、可靠。
技能操作流程
通过模拟患者情况进行情景还原，对各科目的技能操作流程进行全方位考评。
临床技能考核案例分享
考核科目内科外科
儿科妇产科眼科
考核内容急救调控（重症患者抢救）开腹探查骨科手术（闭合复位）新生儿抢救各项器械的灭菌消毒等操作对各种眼部常见病、多发病的诊治规范
考核结果优秀级良好级优秀级优秀级良好级优秀级
结论与展望
通过规范化培训，提高住院医师临床技能和管理水平，更好地为患者提供医疗卫生服务，有益于推进医改，促进医疗行业快速健康发展。
1 新时代
为应对医改发展变革的新时代，医疗改革必然促进医疗培训改革，才能进一步为社会培养优秀的高素质医疗卫生人才。
2 展望未来
医学教育需要更加重视考核和评估，如果培养出的医生在临床操作中存在问题，对于患者的影响是非常大的。未来持续建立完善的课程体系，推动医疗培训向精细化、个性化方向发展。
注重培养住院医师核心临床能力，如专科专病的规范治疗方案制定、多病种协同诊治、应急诊疗等新技术和新方法。

住院医师规范化培训师资培训课件

06
住院医师规范化培训展望
未来发展趋势与挑战
培训内容与形式更新
随着医学技术的发展，培训内容需要不断更新，以适应新的医学知识和技能需求。同时，培训形式也需要更加灵活多样，满足不同学员的需求。
严格考核与评估
为确保培训质量，需要建立完善的考核与评估机制，对学员的学习效果进行全面评价，以不断改进培训体系。
02
师资培训计划
培训目标与内容
1 2
培养临床教学骨干
通过本次培训，使教师掌握最新的临床诊疗技术和教学理念，提高临床教学水平。
提升教学能力
帮助教师掌握更有效的教学方法，提高学生的学习效果和满意度。
3
加强师资队伍建设
通过培训，增强教师的责任感和使命感，提高师资队伍的整体素质。
培训时间与地点
时间
住院医师规范化培训师资培训课件
xx年xx月xx日
目录
• 住院医师规范化培训概述 • 师资培训计划 • 临床医学基础知识 • 规范化培训实践 • 师资培训效果评估 • 住院医师规范化培训展望
01
住院医师规范化培训概述
定义与背景
定义
住院医师规范化培训是指医疗机构为培养合格住院医师而开展的系统化、规范化培训，旨在提高住院医师的临床能力和职业素养。
为期5天，每天6小时，共计30小时。
地点
某市医院住院医师规范化培训基地。
培训师资与课程
师资
邀请具有丰富临床经验和教学经验的专家、教授进行授课。
课程
包括临床诊疗技术、教学理念、教学方法、教学评估等内容。
03
临床医学基础知识
临床医学概要
临床医学的定义与任务
介绍临床医学的概念、研究范围和目的，以及临床医师的角色与职责。