高血压的管理培训课件
合集下载
高血压、糖尿病及重性精神疾病管理培训PPT(59张)
三、服务内容
筛查、建档、规范管理、随访指导治 疗开展健康教育，提供康复技术知识服务。
培训内容
公共卫生慢性病项目内容
一、慢性病项目管理服务： 以健康血压、健康体重为目标。
二、慢性疾病的种类。 1、高血压病（原发性高血压、继发性高血
压）； 2、糖尿病（1型糖尿病、2型糖尿病、其他
特殊性糖尿病、妊娠糖尿病）； 3、精神疾病。
3、健康教育 以全国高血压日为契机， 限制钠盐、戒烟、限酒、减少脂肪摄入、 适量运动、心理平衡、提高人群对高血压 病的认识、控制体重、保持健康血压，以 推迟或预防高血压病的发生。
三、公共卫生项目管理服务的种类 1、原发性高血压； 2、糖尿病； 3、重性精神疾病： ①精神分裂型精神疾病， ②分裂情感型精神疾病， ③偏执型精神障碍， ④双向情感障碍型精神疾病。
高血压病管理
（原发性高血压）
一、血压形成的因素
心脏因素、血管因素、血管内容物的因素。
二、高血压病的诊断
1、规范血压的测量：
以柯氏音第Ⅴ时相（消失音）为舒张压 （DBP），12岁以下儿童、孕妇、严重贫血、 甲亢、主动脉关闭不全及柯氏音不消失者， 以柯氏音第Ⅳ时相（变调音）做为舒张压 （DBP）记录。两次血压测量间隔时间1—2分 钟，每次测得值不同时，取平均值记录，水 银柱血压计计数以偶数，读数精确到2mmHg。 使用上臂电子血压计则以显示的血压读数为 准。
压、糖尿病）的知晓率、治疗率和控制率， 以及重性精神病患者的管理率。针对目标 人群开展健康教育，指导健康生活方式， 提供便民的检测筛查服务，对高危人群开 展针对性干预，指导患者规范化治疗，定 期随访咨询工作，因此而开展本次慢性病 （高血压、糖尿病）和重性精神疾病管理 服务项目培训工作。
一、项目目标
筛查、建档、规范管理、随访指导治 疗开展健康教育，提供康复技术知识服务。
培训内容
公共卫生慢性病项目内容
一、慢性病项目管理服务： 以健康血压、健康体重为目标。
二、慢性疾病的种类。 1、高血压病（原发性高血压、继发性高血
压）； 2、糖尿病（1型糖尿病、2型糖尿病、其他
特殊性糖尿病、妊娠糖尿病）； 3、精神疾病。
3、健康教育 以全国高血压日为契机， 限制钠盐、戒烟、限酒、减少脂肪摄入、 适量运动、心理平衡、提高人群对高血压 病的认识、控制体重、保持健康血压，以 推迟或预防高血压病的发生。
三、公共卫生项目管理服务的种类 1、原发性高血压； 2、糖尿病； 3、重性精神疾病： ①精神分裂型精神疾病， ②分裂情感型精神疾病， ③偏执型精神障碍， ④双向情感障碍型精神疾病。
高血压病管理
（原发性高血压）
一、血压形成的因素
心脏因素、血管因素、血管内容物的因素。
二、高血压病的诊断
1、规范血压的测量：
以柯氏音第Ⅴ时相（消失音）为舒张压 （DBP），12岁以下儿童、孕妇、严重贫血、 甲亢、主动脉关闭不全及柯氏音不消失者， 以柯氏音第Ⅳ时相（变调音）做为舒张压 （DBP）记录。两次血压测量间隔时间1—2分 钟，每次测得值不同时，取平均值记录，水 银柱血压计计数以偶数，读数精确到2mmHg。 使用上臂电子血压计则以显示的血压读数为 准。
压、糖尿病）的知晓率、治疗率和控制率， 以及重性精神病患者的管理率。针对目标 人群开展健康教育，指导健康生活方式， 提供便民的检测筛查服务，对高危人群开 展针对性干预，指导患者规范化治疗，定 期随访咨询工作，因此而开展本次慢性病 （高血压、糖尿病）和重性精神疾病管理 服务项目培训工作。
一、项目目标
高血压规范管理培训课件
▲告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
高血压规范管理
30
健康体检
对原发性高血压患者，每年应至少进行1 次较全面健康检查，可与随访相结合
内容包括：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰 围、、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规 体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行 粗测判断。具体内容参照《城乡居民健康档案管理服 务规范》健康体检表
并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。
2、对第一次出现血压控制不满意，即收缩压 ≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或药物不 良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用 药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随 访。
3、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难
以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者
高血压规范管理
17
转诊 在辖区管理的高血压患者
1.规律服用药物2—3个月效果不满意 2.血压控制平稳的患者再度出现血压升高并难 以控制 3.血压波动很大，临床处理困难者 4.出现急性并发症 5.新的严重的临床情况或靶器官损害 6.重度高血压的患者 7.服药后出现不能解释或处理的不良反应 8.高血压危象，应就近紧急处理后尽快转诊 9.妊娠或哺乳期有高血压的妇女 10.其他难以处理的情况
有必要时建 议转诊至上 级医院，2 周内随访转 诊情况
若确诊高血压
若正常，即 收缩压 <140mmHg且舒 张压<90mmHg
高血压规范管理
高危人群
纳入高血压患者 管理
告诉居民要保证 每年至少测量1 次血压
建议其至少每半 年测量1次血 压，并接受医务 人员40mmHg且舒张压
一年
6
1.2 亿人
高血压规范管理
30
健康体检
对原发性高血压患者，每年应至少进行1 次较全面健康检查，可与随访相结合
内容包括：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰 围、、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规 体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行 粗测判断。具体内容参照《城乡居民健康档案管理服 务规范》健康体检表
并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。
2、对第一次出现血压控制不满意，即收缩压 ≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或药物不 良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用 药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周内随 访。
3、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难
以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者
高血压规范管理
17
转诊 在辖区管理的高血压患者
1.规律服用药物2—3个月效果不满意 2.血压控制平稳的患者再度出现血压升高并难 以控制 3.血压波动很大，临床处理困难者 4.出现急性并发症 5.新的严重的临床情况或靶器官损害 6.重度高血压的患者 7.服药后出现不能解释或处理的不良反应 8.高血压危象，应就近紧急处理后尽快转诊 9.妊娠或哺乳期有高血压的妇女 10.其他难以处理的情况
有必要时建 议转诊至上 级医院，2 周内随访转 诊情况
若确诊高血压
若正常，即 收缩压 <140mmHg且舒 张压<90mmHg
高血压规范管理
高危人群
纳入高血压患者 管理
告诉居民要保证 每年至少测量1 次血压
建议其至少每半 年测量1次血 压，并接受医务 人员40mmHg且舒张压
一年
6
1.2 亿人
高血压管理指南基层版ppt课件
临床表现与并发症识别
临床表现
高血压常见症状包括头痛、头晕、心悸、胸闷、乏力等，部分患者无明显症状。
并发症识别
高血压可引起心、脑、肾等重要器官损害，如冠心病、脑卒中、肾功能不全等。 需关注患者相关症状及体征，及时识别并处理并发症。
实验室检查项目选择及意义解读
常规检查
意义解读
包括血常规、尿常规、生化检查等， 可了解患者基本健康状况及靶器官损 害情况。
基层卫生机构设备短缺
01
如血压计、心电图机等基本设备不足，影响高血压的准确诊断
和及时治疗。
药品供应不足
02
部分基层卫生机构降压药品种类不全，数量不足，导致患者用
药不便。
人力资源紧张
03
基层医生数量不足，专业水平参差不齐，难以满足高血压患者
的诊疗需求。
人员培训需求分析及实施方案设计
加强基层医生培训
通过定期举办培训班、邀请专家授课等方式，提高基层医生对高 血压的诊疗水平。
05 患者日常管理与随访工作 规范化操作
患者信息登记和档案管理要求
患者基本信息登记
包括姓名、性别、年龄、联系 方式等。
病史资料收集
详细询问患者病史，包括高血 压病程、用药史等。
建立健康档案
为患者建立健康档案，记录每 次随访的血压、心率等指标。
档案更新与维护
定期更新患者档案，确保信息 的准确性和完整性。
02 基层高血压诊断与评估
诊断标准及流程介绍
诊断标准
根据《中国高血压防治指南》，高血压定义为未使用降压药物的情况下，非同日 3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
诊断流程
询问病史→测量血压→了解靶器官损害和相关临床情况→综合评估高血压风险→ 确定高血压分级和危险分层→制定治疗策略。
高血压合理用药PPT培训课件
新型降压药物的不断研发 和应用，将为高血压治疗 提供更多选择和手段。
互联网医疗和远程监测等技 术的应用，将更加方便患者 进行自我管理和随访。
高血压防治将更加注重综 合管理和多学科合作，提 高防治效果和水平。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
高血压分类
根据血压升高水平，高血压可分 为1级、2级和3级。
发病原因及危险因素
发病原因
高血压的发病与遗传、年龄、性别、饮食、生活习惯等多种 因素有关。
危险因素
包括高盐饮食、肥胖、缺乏运动、过量饮酒、长期精神紧张 等。
临床表现与诊断依据
临床表现
高血压早期多无症状，随着病情发展 可出现头痛、头晕、心悸、胸闷、视 力模糊等症状。
03 常用抗高血压药物介绍
利尿剂类抗高血压药物
01
02
03
04
作用机制
通过促进肾脏排钠、排水，降 低血容量，从而减少心脏输出 量，达到降低血压的目的。
常用药物
氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
适应症
适用于单纯收缩期高血压、盐 敏感性高血压等。
注意事项
长期使用可能导致电解质紊乱 、血糖血脂代谢异常等，需定
期监测相关指标。
器官损害风险增加可能性
心脏损害
长期高血压不合理用药可 加重心脏负担，诱发心力
衰竭、心律失常等。
脑血管损害
血压波动过大易导致脑 血管破裂、出血或血栓
形成，引发脑卒中。
肾脏损害
高血压是肾脏病的重要 危险因素，不合理用药
可加速肾功能减退。
眼睛损害
长期高血压可导致视网 膜病变，严重时可致失
明。
典型案例分析与启示
学员心得体会分享
《高血压基础培训》课件
预后评估
血压控制情况
高血压患者的预后与其血压控制情况密 切相关，控制良好的患者预后较好。
年龄、性别、种族等因素
年龄、性别、种族等因素也会影响高 血压患者的预后。
靶器官损害程度
高血压对靶器官（如心脏、肾脏、脑 、视网膜等）的损害程度直接影响患 者的预后。
合并其他疾病
高血压常与其他慢性疾病共存，如糖 尿病、高血脂等，这些疾病的存在也 会影响高血压患者的预后。
及时就医和遵医行为
提醒患者按时服药、定期复查，以及在出现不适 症状时及时就医。
THANKS
感谢观看
特殊类型高血压
指某些特定病因或临床情 况下发生的高血压，如妊 娠期高血压、药物性高血 压等。
高血压的流行病学
发病率与患病率
高血压在全球范围内的发 病率和患病率较高，且呈 逐年上升趋势。
地域差异
不同地区和国家的高血压 发病率存在差异，与地域 、种族、饮食习惯等多种 因素有关。
年龄与性别分布
高血压发病随年龄增长而 升高，男性发病率略高于 女性。
患者自我管理
自我监测
定期测量血压，记录血压情况，及时发现血压异常波动。
遵医行为
遵循医生的治疗建议，按时服药，不随意更改药物剂量或停药。
心理调适
保持乐观心态，减轻精神压力，有助于控制血压。
05
CATALOGUE
高血压的预防与控制
预防措施
健康饮食
保持低盐、低脂、 低糖的饮食习惯， 多摄入蔬菜水果。
如主动脉缩窄、大动脉炎等， 由于心血管结构异常，导致血
液循环障碍，血压升高。
药物因素
如激素类药物、非甾体抗炎药 等，长期使用可能导致血压升
高。
高血压的病理生理
高血压培训课件(多场合)
高血压培训课件一、引言高血压是临床上最常见的慢性病之一，已成为全球范围内重大的公共卫生问题。
根据世界卫生组织的数据，全球约有10亿成年人患有高血压，每年约有940万人因高血压及其并发症死亡。
在我国，高血压患病率也呈逐年上升趋势，给人民健康和社会经济发展带来了巨大负担。
因此，加强高血压防治工作，提高人民群众的健康水平，已成为当务之急。
本课件旨在为广大医护人员提供高血压的规范化诊疗和预防管理知识，以降低高血压及其并发症的危害。
二、高血压的定义与分类高血压是指在没有使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
根据血压升高水平，高血压可分为1级、2级和3级。
1级高血压（轻度）为收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHg；2级高血压（中度）为收缩压160～179mmHg和（或）舒张压100～109mmHg；3级高血压（重度）为收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。
三、高血压的病因与发病机制高血压的病因多种多样，主要包括遗传因素、环境因素、生活方式等。
遗传因素在高血压发病中起到重要作用，具有家族遗传倾向。
环境因素包括高盐饮食、肥胖、缺乏运动、精神压力等。
高血压还与年龄、性别、种族等因素有关。
1.交感神经系统活性亢进：交感神经系统过度激活，导致心率加快、心肌收缩力增强、血管收缩，从而使血压升高。
2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活：肾素分泌增加，血管紧张素Ⅱ增多，导致血管收缩、水钠潴留，使血压升高。
3.血管内皮功能障碍：血管内皮细胞功能受损，导致血管舒张因子减少，血管收缩因子增加，从而使血压升高。
4.胰岛素抵抗与代谢紊乱：胰岛素抵抗导致血糖升高，引起血管损伤和功能障碍，使血压升高。
四、高血压的临床表现与并发症高血压的临床表现因个体差异而异，部分患者可无症状，仅在测量血压时发现血压升高。
部分患者可出现头痛、眩晕、耳鸣、眼花、乏力等症状。
高血压培训ppt课件
遗传与环境交互作用
遗传因素与环境因素（如饮食、生活习惯等）相互作用，共同影 响高血压的发生和发展。
CHAPTER 03
临床表现与诊断流程
无症状性高血压识别和处理
01
02
03
04
定义
指患者血压升高，但无自觉症 状。
危害
长期无症状性高血压可导致心 、脑、肾等靶器官损害。
识别方法
定期测量血压，特别是高危人 群。
老年高血压
收缩压升高为主，脉压增大， 易合并多种疾病。
孕妇高血压
可分为妊娠高血压、子痫前期 等，对胎儿和母体均有影响。
儿童高血压
多与肥胖、家族史有关，症状 不典型。
处理措施
根据人群特点选择合适的降压 药物，改善生活方式。
诊断流程图和鉴别诊断要点
诊断流程图
包括初诊、复诊、评估和制定治疗方案等步骤。
鉴别诊断要点
反映血管炎症和动脉粥样硬化程度，提高风险评估准确性。
肾脏保护措施及早期干预意义
01
02
03
控制血压
有效降低血压可减轻肾脏 负担，延缓肾功能减退。
药物治疗
选择具有肾脏保护作用的 降压药物，如ACEI、ARB 等。
饮食调整
限制盐摄入，适量摄入优 质蛋白质，保持水电解质 平衡。
视网膜病变监测手段及意义
家属参与在患者管理中重要性
家属在患者管理中的角色
强调家属在高血压患者管理中的重要作用，如提供 情感支持、监督患者用药和饮食等。
家属如何协助患者进行自我管理
指导家属如何帮助患者制定并执行健康计划，如合 理饮食、适量运动等。
家属参与对患者的影响
阐述家属参与对患者病情控制和生活质量提高的积 极影响。
遗传因素与环境因素（如饮食、生活习惯等）相互作用，共同影 响高血压的发生和发展。
CHAPTER 03
临床表现与诊断流程
无症状性高血压识别和处理
01
02
03
04
定义
指患者血压升高，但无自觉症 状。
危害
长期无症状性高血压可导致心 、脑、肾等靶器官损害。
识别方法
定期测量血压，特别是高危人 群。
老年高血压
收缩压升高为主，脉压增大， 易合并多种疾病。
孕妇高血压
可分为妊娠高血压、子痫前期 等，对胎儿和母体均有影响。
儿童高血压
多与肥胖、家族史有关，症状 不典型。
处理措施
根据人群特点选择合适的降压 药物，改善生活方式。
诊断流程图和鉴别诊断要点
诊断流程图
包括初诊、复诊、评估和制定治疗方案等步骤。
鉴别诊断要点
反映血管炎症和动脉粥样硬化程度，提高风险评估准确性。
肾脏保护措施及早期干预意义
01
02
03
控制血压
有效降低血压可减轻肾脏 负担，延缓肾功能减退。
药物治疗
选择具有肾脏保护作用的 降压药物，如ACEI、ARB 等。
饮食调整
限制盐摄入，适量摄入优 质蛋白质，保持水电解质 平衡。
视网膜病变监测手段及意义
家属参与在患者管理中重要性
家属在患者管理中的角色
强调家属在高血压患者管理中的重要作用，如提供 情感支持、监督患者用药和饮食等。
家属如何协助患者进行自我管理
指导家属如何帮助患者制定并执行健康计划，如合 理饮食、适量运动等。
家属参与对患者的影响
阐述家属参与对患者病情控制和生活质量提高的积 极影响。
国家基本公共卫生服务项目第三版高血压规范管理课件
定期随访评估
总结词
定期对高血压患者进行随访评估，了解病情控制情况，调整治疗方案，提高管理 效果。
详细描述
定期随访评估是高血压规范管理的重要环节，可以通过定期检测患者的血压情况 ，了解病情控制情况，评估治疗的效果。同时，根据随访结果，可以及时调整治 疗方案，提高管理效果。
健康教育指导
总结词
开展高血压健康教育指导，提高患者对疾病的认识和自我管理能力，促进患者自觉地进 行健康行为。
STEP 01
高血压治疗率
通过规范管理，确保高血 压患者得到及时、有效的 治疗，提高治疗率。
高血压知晓率
通过规范管理，提高公众 对高血压的认识和了解， 增加高血压的检出率。
降低高血压对个体和社会的危害
个体危害
通过规范管理，降低高血压对个体健康的危害，减少心脑血管事件的发生。
社会危害
通过规范管理，减轻高血压对社会造成的负担，降低医疗费用支出和社会资源 的消耗。
培训与交流
加强基层医疗卫生机构之 间的培训和交流，分享管 理经验和成功案例，促进 共同进步
Part
05
高血压规范管理的成效与展望
管理成效的评估指标
血压控制率
评估高血压患者经过规范管理后 ，血压控制情况是否达标。
健康行为形成率
评估高血压患者在管理过程中形 成健康行为如戒烟、限酒、适量 运动的比率。
措施等
考核标准
制定高血压规范管理考核标准，定 期对基层医疗卫生机构进行考核和 评价
奖惩机制
根据考核结果对基层医疗卫生机构 进行奖励或惩处，激励工作积极性
持续改进与优化管理流程
数据分析与反馈
收集高血压规范管理相关 数据，进行统计分析，发 现问题并提出改进措施
高血压患者健康管理服务规范培训优秀课件
（一）高血压诊断标准
高血压，是指在未服抗高血压药物的情况下 ，经过至少3次不同日血压测量，均达到收缩 压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
根据病因：原发性高血压
继发性高血压
1、高血压分级：按表1血压水平的定义和分类标准进行诊断分级 。 表1 血压水平的定义和分类( mmHg )
若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级为准。单纯收缩期 高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。
听诊头压在袖带中
（2）询问上次随访到此次随访期间的症状和生活方 式，包括：
心脑血管疾病
糖尿病
吸烟
饮酒
运动
摄盐情况
心理状态等
（3）评估是否存在危急症状：
出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压 ≥110mmHg；
意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊 、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧；
处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常，或存在不 能处理的其他疾病。
（一）高血压筛查与确诊
1、高血压筛查与发现渠道 （1）机会性筛查 a、就医：医生在诊疗过程中,通过血压测量发现 或确诊高血压患者； b、社区血压测量点：如在药店、医院、社区居 委会等场所设置血压测量点，增加检出的机会。 （2）重点人群筛查 a、各级医疗机构门诊对首次就诊的35岁及以上的 成人测量血压，以早期发现高血压患者。 b、建议高危人群每半年至少测量1次血压，接受生 活方式指导,对检出的高血压患者应进行登记、确诊 。
3、首诊测量血压制度的建立
1
2
一般情况下，每 次来访至少测量 2次血压，随访 2-3次
诊断须根据 一段时间内 的多次随访
3
根据不同情 况选择特殊 检查：24小 时动态血压 监测、心率 变异等。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
中、西血处，压请联管系网理站或差本人异删除及。 原因
1.高盐摄入 高盐摄入会导致中风的发生和全因死亡的发生及心血管事件的发生 ， 指南推荐盐摄入量为≤6g。一项纳入2436名的患者前瞻性研究显示 ：
随着人们对高盐摄入危害的认识，近10年我国居民平均盐摄入量略 有下降，但依旧高达10g以上。
目录 处，请联系网站或本人删除。
一：高血压管理的意义 二：高血压管理的基本要求 三：高血压的诊断和评估 四：高血压的治疗 五：高血压的健康教育
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
欧州高血压管理现状 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
国家
治疗率
控制率
德国
42%
72%
英国
33%
63%
意大利
57.5
37%
2016年ACC大会上公布的EUROASPIRE IV调查结 果显示，欧洲心血管高危高血压患者总体 降压达标率为42.8% 降脂达标率32.7%， 降糖达标率58.5%
我国高血压现状 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 2016年，《JAMA》子刊发布我国高血压队列研究 参与调查的500,233名居民中，高血压患病率为32.5% (男性33.7%，女性31.9%)；高血压患病率随年龄的增加而增加。
经诊断的高血压患者中，仅46.4%的患者进行药物治疗， 既往有心血管疾病患者，血压达标率也仅13.0%
Байду номын сангаас
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
我国处，高请联血系网压站或现本人状删除。
高血压的知晓率、控制率、治疗率在近几十年有明显改善， 但是高血压患病率仍为28%，呈升高趋势。
高血压知晓率、服药率、控制率明显改善 面对这样的趋势，我们该如何面对，2016年高血压领域又有哪些研究进展？
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
治疗依从性差、合理联合药物使用不足
高血压药物治疗依从性(CPTA)是指原发性高血压患者对医嘱坚 持执行的程度， 治疗依从性是高血压管理过程中非常重要的问题，我国人群降 压药物依从性水平较差，50%患者一年内停用降压药物。 单片复方制剂简化治疗方案、提高依从性，是联合治疗的大势 所趋： 2013 ESH/ESC高血压指南推荐优选单片复方制剂，因为可减 少每日服用片数、提高依从性(IIb B)； 2014 AHS/ISH社区高血压管理指南指出当需要联合治疗时， 因单片复方制剂能够简化治疗方案，应优先选择，虽然有时价 格会较高； 2014 JSH高血压管理指南建议初始单药治疗或两药联合治疗 剂量确定后， 应该换用单片复方制剂继续治疗。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
2.低叶酸和高Hcy 我国叶酸缺乏率仅为20－60％，美国仅为0.06% 。而高血压+高Hcy增加脑卒中的风险数倍。
为此，我国开展了高血压人群低叶酸及高Hcy的检 出，以及高盐摄入量的筛查。针对性地补充叶酸和 限盐，干预治疗应当作为高血压防治卒中的重大国 策。
一：高血压管理的意义 二：高血压管理的基本要求 三：高血压的诊断和评估 四：高血压的治疗 五：高血压的健康教育
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
高血压管理是 国家公共卫生 服务基本项目
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
高血压是基层最常见疾病
• 我国高血压患者已达2.66亿人，糖尿病患者9420万，加上冠心 病，COPD等疾病和人口老年化，未来20年任重道远。
• 新医改分级医疗，首诊在基层。基层全科医生对高血压患者长 期管理，仅少数疑难和继发性高血压患者在大医院就诊。
• 面对众多的高血压患者，培养合格的全科医生规范化管理是实 现新医改的关键。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
中国高血压管处，理请：联系规网站范或、本人落删地除。、创新
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
目录 处，请联系网站或本人删除。
一：高血压管理的意义 二：高血压管理的基本要求 三：高血压的诊断和评估 四：高血压的治疗 五：高血压的健康教育
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
目录 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
美国高处，血请联压系网管站或理本人现删除状。
2001-2012年，美国高血压患者血压达标 率显著提升， 2001-2012年高血压患者整 体达标率达53.8%。 综上，欧美国家高血压治疗率均在55%90%，我国经诊断患者高血压治疗率仅 46.4%。 治疗达标率也是整体达标率的重要影响 因素，欧美国家治疗达标率35%-75%， 我国尚不足30%。