患者告知制度
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患者入院、出院、转出、转入管理制度
1、患者入院、出院制度 1)患者入院须持本院医师签发的住院通知 单,按规定办理入院手续。如病情危重应由 急诊科护士(及医生)护送患者至临床科室。
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2)病房护士接到住院通知单,及时安排床 位、建立住院病历并通知医生。 3)做入院宣教,请患者或家属在《住院须 知》上签字。 4)对新入院患者做入院评估,制定护理措 施,遵医嘱为患者进行治疗护理。
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5)患者出院由床位医生决定。 6)为患者做出院宣教,帮患者整理携带物 品,并送出。 7)整理病历,撤床头牌及各种治疗卡。 2、患者转出、转入制度
患者入院、出院、转出、转入管理制度
1)由床位医生确定转入或转出,护士遵医 嘱通知患者或家属。 2)转出前,护士评估患者的一般情况、生 命体征,危重患者由医护人员护送。 3)将转出患者的病情按转出要求书写护理 记录,填写“患者转运交接单”。
患者告知制度
7、应用保护保护性约束时,应向患者及家 属说明约束的目的,经家属或患者同意并签 名后方可进行约束,护士应认真做好护理记 录。 8、因病情危重,患者不易翻身或家属坚决 拒绝翻身患者时,应告知患者及家属签名, 护士应认真做好护理记录。
患者告知制度
9、无论何种原因导致操作失败,应礼貌道 歉,取得患者谅解。 10、各科要根据本专科护理工作特点,制定 具专科特色的告知制度和知情同意书。
患者告知制度
3、要使用患者明白的语言。对语言理解有 困难的患者,宜使用文字或图示。 4、当患者需实施自我护理时,护士应为患 者和(或)陪护人员提供健康教育,应包括 潜在并发症的预防方法和应急措施。
患者告知制度
5、患者在病情不稳定的情况下,坚持外出 时,应告知患者外出后可能造成的后果及注 意事项,使患者理解,并办理好相关手续。 6、患者入院后应对患者进行安全告知,如 热水袋使用安全,电插座的使用规定、防火 安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、 防跌倒警示。
患者告知制度
1、护士在实施各项护理操作某种特殊治疗前,应 先向患者及家属进行详细的说明,以使其明白治疗 的过程、潜在的危险、副作用和预期结果,并进行 相应的配合。 2、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术 时,应及时向患者说明医疗风险,并在相关的“知 情同意单”上经患者或家属签名同意后,才能进行。 不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明了, 并取得其书面同意。