优秀家庭医生服务团队事迹材料

人人享有基本医疗服务家家拥有家庭医生

--XX 家庭医生服务团队

家庭医生团队，一个温馨而富有活力的组织，在家庭医生

签约服务运行中孕育而生。按照县卫计局文件精神，顺应全国基

层医疗机构都在积极推进全面开展家庭医生签约服务工作的形式

下，家庭医生团队也在快速成长和成熟。基于居民多元化的健康

需求和签约服务的特色形式，我院采取团队服务形式，即医师为

主体，其他医、护、技为副体的形式，由团队长，副队长其他成

员共同组成的一个医疗体。再借以基层医疗机构为平台，上级协

作和双向转诊单位为技术支撑的具有区域性辖区特色的家庭医生

服务体系。

XXX签约团队服务XXX人，XXX户，其中高血压XXX人，糖尿病 XXX人，老年人XXX人，签约团队由队长XXX和队员 XXX、XX、XXX、XX组成。从 XXX年 XX月推行家庭医生签约服务之初，不少

群众对这种新的服务模式不理解、不接受，甚至还有抵触情绪。

有的说，我们一家人身体都健健康康的，不需要你们的服务；还

有的说，你们这家庭医生今后还指不定问我们老百姓收多少钱呢，

我们有了病就上医院，没病也不用你们瞎操心⋯⋯面对种种说法，

我们坚信，只要把家庭医生签约服务的好处原原本本的宣传给大

家，把优质的服务送达群众身边，群众会慢慢接受的。于是我们

开展了各种各样的政策宣传：县上派出专家巡诊团到我们村边义

务诊疗，边宣传签约服务；乡镇卫生院出动宣传车、印制宣传材

料到村里进行宣传；我们在村委大院设置了宣传栏，张贴宣传画

做宣传；我自己把政策内容发到微信朋友圈进行宣传，同时拿上

宣传资料，挨家挨户上门宣传。有时为了找到一个人，自己追到

田间地头宣传；对那些白天进城务工的人员，自己晚上上门做宣

传。通过广泛的宣传，大部分群众对这种新的服务模式由不理解

到观望，再到逐渐接受，为我村顺利推行家庭医生签约服务打下

了良好基础。

一、不忘初心、坚定信心，扭住目标不放松；

我团队积极主动开展辖区卫生服务工作，以逐步实现“人

人享有基本医疗服务，家家拥有辖区家庭医生”的目标。我们通

过家庭医生签约的方式使家庭医生与签约家庭建立起长期、稳定、可及的服务关系，以提高居民健康服务品质。居民的需要就是无

声的命令，我们团队起早贪黑，不分严寒和酷暑，穿梭在百姓当

中，为他们治病解答，从无怨言。

二、深入群众、扎根基层，瞄准靶向不动摇；

由于有了前期的广泛宣传，我们团队的首轮上门签约进展的

比较顺利，我们团队辖区共 XXX户，首轮签约了 XXX户，部分村民

还在观望。即使那些已经签约的村民，有的人还是对家庭医生

能不能发挥作用心存疑虑。对此，我们心里明白，只有用实实在

在的事例，才能说服人、教育人。一年多来，我们的团队每年不

低于 XX次入户履约服务，对 XXX户建档立卡贫困人口全部制定

了个性化的治疗计划，提供诊疗服务，提高服药依从性；对签约的

重点人群家庭每年不低于XX次入户随访。细致周到的服务，转变了群众的观点，在第二轮签约中，全服务辖区 XXX名村民中，进行面对面签约的有 XXX人，签约率达 XXX%，其中重点人群签约率达XXX%。

三、依靠组织、形成合力，群众满意是根本

家庭医生签约服务在为广大村民已提供的基本公共卫生和基

本医疗服务上，为签约家庭提供综合健康管理服务，更加注重主动

和互动。在实践中，我们把群众的满意度作为衡量工作优劣的最高

标准和根本目标，不断完善服务内容，不断提升服务质量，不断提

高诊疗水平，不断优化服务流程，将服务内容和要求条目化、公开

化，使服务对象享受“一对一”的定向服务及“追踪式”健康管理，通过与村民建立相对稳定的自愿服务关系，为村民提供主动、连续

的健康责任性管理。在这一年多的实践中，家庭医生已经成为全体

村民的医生、朋友，老百姓头痛脑热首先想到的是向家庭医生咨询，疑难重症病人需要到上级医院就诊的，群众都会主动的跟我们协商。家庭医生团队上门服务更能拉近与居民的距离。我辖区居民 XXX

老人因脑出血失语，不能自主进食，大小便失禁，瘫痪在床，这就

需要我们团队长期的护理与治疗。过

去老人需下胃管、更换导尿管等治疗时，都是家属打120 到大医院，花钱多不说，更浪费医疗急救资源。总所周知，周围的诊所

没有下胃管的专业人员，大医院没有出诊服务。现在有我们家庭医

生团队就不一样了，我们团队有经过规范化培训的执业医生，有护

理操作技术过硬的护士，我们背后有卫生院和上级医院的技术支持，

家庭医生会根据居民的需求，合理安排医护人员为居民服务。我们

每周上门指导家属压疮的预防与护理，并定期上门更换胃管和导尿

管，教会家属帮病人更换卧位、翻身，保持床铺整洁，及时更换被

服。家属看到我们团队的护士为老人做护理时，动作轻柔、下胃管

导尿技术娴熟，老人也欣慰的接受，家属说：“有你们真好，有家

庭医生团队在，是我们居民的福音”。我的内心被老人的话触动了，

让我深深体会到老百姓需要我们这样的

团队，照顾他们是我们的责任，是我们的义务，更是我们的使命！

我们家庭医生团队关注的不只是生病的躯体、器官，而更关心的是一个人、一个家庭。要服务好辖区百姓，就需要比其他

专业的医生拥有更多的博爱之心去关心、爱护、引导辖区居民。

居民的事无小事，我们要做到更细！有一天，我们团队管辖的居

民张阿姨打电话说自己头晕，嘱咐阿姨卧床休息不要走动后，我

团队医护人员快速到达居民家中，为其测血压 110/70 mmHg，对于平常人来说这血压属于正常，可张阿姨平时的血压控制在

140~150/80~90mmHg之间，询问用药时又说不清自己吃药的情况，为其处理好血压后并交待了注意事项，还特意送给阿姨一个药盒

（那种把药分成早中晚口服的药盒）。教会她每天晚上服药后把

第二天三顿口服药摆好，按时用药。后来张阿姨就没有在吃错过