消毒供应室护士职业危害及防护措施

１ ． １ 外 因型伤害
工 作人员在 回收废料 、分类药 品 、消毒
器械 、清洗物 品 、灭菌 消毒 的过程 中 ，必然 要触 碰患 者 的
体液 、血液 、分 泌物等 不 同感 染 源 ，同 时面 临着锐 器 、化
学消毒药 品 、高温蒸汽 等不安全 因素。 １ ． ２ 内因型伤害 在高热 、高湿 的工 作环境 中 ，如果对 职
消 毒供 应 室 护 士 职 业 危 害及 防护 措 施
颜 爱萍 冯 占芹 梁春梅
广州 ５ １ ０ ０ ９ ５ 广东省皮肤性病防治中心供 应室 ，广东
【 摘
要】 目的 ： 认识 消毒供应室职业 危害 ，掌握 防护对策 。方 法 ： 认 知 肖 毒 供应室消 毒环节各 种流程 ，分析 职业危 害发生 条件 ，
溅出清理池 。
３ ． ３ 增强标准预 防 在清点 、洗 涤污染物 品时 ，必须做好 预防 ，规范操作 程序 ，配戴 口罩 、隔离 帽 ，正确 使用 防 护
在制作各种手术及术后 康复 用 品和人工 处理 滑石粉 手套 时 各种纤维尘埃 在室 内飘扬 ，长 期在 此条件 下工 作 ，刺激 呼
加强 自身保护措施 。结果 ：通过调查发现 ，现阶段 消毒供应室所面临 的伤害主要包括人员 工作环境设施差 、职 业人员缺乏对危害 因素的认
知 、职业人员欠缺必要 的防护措施。结论 ：在加强职业人 员培训 ， 制定职业安全保 护制度 ，提高职业人 员保护意识 的同时，要保 障消毒供
应室 防护 力度 ，规范消毒流程 ，完善人员防护设 施。避免受到伤 害，保 障医务工作者 的人身安全。
【 关键词 】 消毒供应室 ；自 身危 害；安保措施 【 中图分类号 】Ｒ １ ９ ２ ． ６ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）１ ２— ０ １ ７ ２ — ０ ２
在上世纪 ８ ０年代初 ，就开始探究 医务人员职业 损伤情 况 ，通过研究 发 现医 疗人 员是 高 危 险人 群 ，尤 其 是 护士 。 且消毒供应室护士是 医疗 执业损 伤 中最危 险人群 。本 文 分析并总结护士 中特殊 人群——消 毒供 应室 工作人 员在 职 业过程 中暴露 的危 险 因素 及其 应 对 防护措 施 ，包 括 物 理 、
业危 害源 知识 生疏 ，缺乏 自我防护意识及 防护措施 不到位 ， 易发 生身体伤害事故。
２ 职 业 危 害 因 素
用 品时 ，必须佩 带 口罩及一 次性 手套 ，确保 自身 防范措 施 得当 ，防止 污染 源进 人 呼吸道造 成 自身 损伤 ；尽 量使 用一
次性 医用材料来制造 各种 敷料 ；在 手工清 洗 医疗 器械 过程 中 ，刷 子一定要在 水 中，不 可超过 水 面，避 免造 成水 滴飞 溅 ，污染室内环境 ；清 理各 种带管 腔的 医疗器 械应配 戴面
２ ． １ 环境因素 消毒供应室位置 不合理 、布局 不规 范 ，以 及通 风 、降温不达 标 ，使室 内空气 难 以与室 外交 换 ，造 成
室内潮湿 ，易滋生 污染物 ；手工 用冷水 清洗 医疗 器 械 ，特 别在夏季易受高温 困扰 ；室 内隔音条 件差 ，噪声 污染较重 ；
罩 ，在清理时要 防范管 腔 内体 液 、痰液 、血 液及 各对 危险 因素采 取 防护
措施是减少职业 危害避 免受 到伤 害 的重 要方法 ，能保 障 医
３ ． ２ 规范操作程序
规范 消毒 供应 室操作 流程及安全保 护
疗人员 的身心健康 ，具体研究如下 。
１ 消 毒 供应 室 危 害 类 型
措施 ，建立 既能保 障质量 ，又能减少 、甚至杜 绝危 害 因素
的操作程序 ；加强 完善供 应室人 员 的专业及 职业 方面 的安 全 培训 ，努 力增 强 自我安全 意识 ，在 保证工 作质 量完成 消 毒 医疗 工作 的 同时 ，加 强 自身 安全 健 康保 护 ，预 防污染 ； 设 置单独的敷料 室 ，在制作 各种 敷料 、棉棒 及包 布等 医疗
中 国 民 族 民 间 医 药
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护 理 研 究
Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
１ ７ ２・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ
２ ． ２ 工作 因素
供应室工作 者在处理接 触锐器 时 ，常被注
射针头 、医疗刀 片等锐器 割伤 ，而注射 针头 则是对 职业 人 员伤害最大 ，情 况最严 重 的锐器 。接触紫 外线 、器械 干燥 箱 、高压高温蒸汽等 因素 ，存在皮肤 、眼睛的损 害 。
２ ． ３ 化学 因素 供 应 室工 作者频 繁 接触 使用 化学 消毒 药 剂 ，其不 同程度 上 有 毒性 、呼 吸 道刺 激 性 、皮肤 腐 蚀 性 。
械刺伤 ，要立 即处理 伤 口，防止伤 口感染 ，并 建立 医疗 人 员刺伤登记制 度 ，并注 重观 察后期 情况 ；同时加强 洗手 意
吸道 ，造成呼吸系统功能损害 。
眼罩 ，使用橡胶手套 （ 双层 ） ，穿防渗漏的隔离衣 、使用全
包形胶鞋 ，防备 污染 ；在 清理血 液 、体 液等 污染 物时 ，应
该先消毒再进 行清 洗工作 ；在处理 锐器 时 ，不要用 手接 触 分类 ，如果把锐利 的器 械放一 起进行 清理 消毒 ，一 旦被 器
选址 ，合 理 布局 ；健全 划 区管 理 ，实行 办公 区、清 洁 区、
无菌区 ，污染区严格分离 ，规范工作 流程 ，加强空气 流通 ； 供给足够 的温水 和蒸馏 水 ；定期 进行 医疗设 备的维 护及保
养 ，遵循安全操 作程序 ；加强 隔音措 施 ，随 手关 门 ，隔离
噪声源 ，减 少 噪音 污染 ；供 应 室应 设 空气 消毒 机 和空 调 ， 保证温度和湿度恒定 。