足阳明经络与腧穴PPT课件
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②眼睑瞤动。
【特定穴属性】足阳明、阳 蹻之会
4.地仓* Dìcāng （ST 4） 【定位】在面部，口角外侧，上
直瞳孔。
【取法】正坐或仰卧（靠）。两 目正视，当瞳孔正中直下的垂线与 口角水平线交点处取穴。
【操作】斜刺或平刺0.5～0.8寸， 或向迎香、颊车方向透刺1.0～2.0 寸。
【主治】①
②眼睑瞤动。
【配伍】①配合谷、颊车、巨髎 以祛风通络活血，主治唇缓不收， 齿痛。
②配颊车、承浆、合谷， 主治口噤不开。
）。
5.大迎dàyíng （ST 5）
【定位】在下颌角前方，咬 肌附着部的前缘，当面动脉 搏动处。
【取法】咬紧牙关，当咬肌 附着部前缘面动脉搏动处取 穴。
【操作】避开动脉直刺 0.3～0.5寸，或斜向地仓方 向刺。
一、经脉循行 胃足阳明之脉，起手鼻，交頞中，
旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中， 还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐 后下廉，出大迎，循颊车，上耳前， 过客主人，循发际，至额颅。
其支者，从大迎前，下人迎，循喉 咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。
其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐， 入气街中。
其支者，起于胃下口，循腹里，下 至气街中而合。——以下髀关，抵伏 兔，下入膝膑中，下循胫外廉，下足 跗，入中指内间。
【配伍】①配听宫、翳风、合谷， 主治颞颌关节炎。
②配颊车、合谷、外 关，主治牙关紧闭。 【特定穴属性】足阳明、少阳交 会穴
颅的侧面
外耳门，外耳道，颧弓，颞窝
颅侧 面
翼 点：
位置：颞窝内，颧弓上方 组成：额、顶、颞、蝶四 骨会合处 特点：骨质薄弱，内有脑 膜中A前支通过 临床意义：翼点处骨折， 可损伤脑膜中A前支，引 起颅内血肿
【主治】①
②齿痛，口噤不语。
【配伍】①配地仓、合谷、阳白、 攒竹，主治口眼歪斜，颊肿、齿痛。
②配合谷以泻阳明热邪， 主治牙痛，颞颌关节炎。
③配角孙、翳风、阿是穴、 用灯火灸，治痄腮。
7.下关* Xiàguān （ST 7） 【定位】在面部耳前方，当颧弓 与下颌切迹所形成的凹陷中。 【取法】在颧弓下缘凹陷处，当 下颌骨髁状突的前方，闭口取穴。 【操作】直刺或斜刺0.5～1.0寸。 【主治】①耳聋，耳鸣，聤耳。
【主治】①颊肿，齿痛。
6.颊车* Jiáchē （ST 6） 【定位】在面颊部，下颌角前上方
约一横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之 凹陷处。
【取法】正坐或侧卧。当下颌角夹 角前上平分线上，下颌角上一横指 （中指）处取穴，当咬紧牙关时，咬 肌隆起处。
【操作】直刺0.3～0.5寸，或向地 仓方向透刺1.5～2.0寸。
循行要点
走向：头→足
路径
①鼻旁面周前额支 ②大迎属胃络脾支 ③缺盆二侧线气街支 ④幽门股胫外前缘次趾支 ⑤三里中趾外端支 ⑥足背大趾内端支
脏腑器官联系：属胃络脾与鼻、耳、上齿、咽喉联系 ①起止穴：承泣、历兑
体表有穴通路分布 ②头颈部分布：目下，面周，颈前 ③躯干部分布：胸腹第二侧线 ④下肢部分布：外侧前缘，次趾外侧
足部分布15穴。 特定穴： 五输： 井—历兑 荥—内庭 输—陷谷 经—解溪
合—足三里 原、络：原—冲阳
络—丰隆 郄： 梁丘 下合穴：胃—足三里 大肠—上巨虚 小肠—下巨虚 募穴： 大肠—天枢 （注：特定穴中，足三里即是合穴，又是下合穴。）
1.承泣 chéngqì（ST 1） 【定位】在面部，瞳孔直下，当眼球与 眶下缘之间。 【取法】仰卧位或正坐位。两目视前方， 当瞳孔正中点垂直线经过眶下缘与眼球 之间的水平线相交点取穴。 【操作】嘱患者闭目，医者押手轻轻固 定眼球，刺手持针，于眶下缘和眼球之 间缓慢直刺0.5～1寸，不宜提插捻转， 以防刺破血管引起血肿；禁灸。 【主治】①目赤肿痛，流泪，夜盲，近 视，眼睑动。
【特定穴属性】足阳明、阳蹻、任脉交 会穴
2.四白* Sìbái （ST 2） 【定位】在面部，目正视，
瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。 【取法】正坐或仰靠，或仰
卧。两目视前方，瞳孔正中点 直下，当眶下孔处，按之有凹 陷处取穴。
【操作】直刺0.3～0.5寸； 或沿皮透刺睛明；或向外上方 斜刺0.5寸入眶下孔。
交接关系：前于鼻旁迎香穴接手阳明经，后于足大趾内侧端隐白穴交足太阴经。
【病候归纳】 外经病：官窍病：目疾、鼽衄，齿痛，喉痹 肢体病： 前缘诸病症 内脏病：胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、热病、发 狂
第二节足阳明腧穴
【概述】 穴数：本经一侧45穴，左右对列。 分布：头面部分布12穴，胸腹部分布18穴，下肢外侧前缘与
8.头维Tóuwéi （ST 8） 【定位】在头侧部，当额角发际上 0.5寸，头正中线旁4.5寸。 【取法】正坐或仰卧，当前发际向 外延伸弧线与鬓法前缘上引线交点 处（额角发际处）直上（与正中线 平行）0.5寸处取穴，（0.5寸多以 头部骨分寸法折量）。 【操作】向后平刺0.5～0.8寸或横 刺透率谷。 【主治】①头痛，眩晕。
其支者，下膝三寸而别，以下入中 指外间。
其支者，别跗上，入大指间，出其 端（源自文库灵枢·》）。
【经脉循行归纳】
内行部分：入缺盆、属胃、络脾、循喉咙、入上齿。
外行部分：
头部：起于目下承泣穴，沿鼻外侧夹口环唇，经下 颌角前上耳前。循发际至额角头维穴。
颈躯干下肢部：自下颌角前下颈前，循胸正中线旁 开4寸，腹正中线旁开2寸，沿大腿外侧前缘，过膝膑外 侧，循小腿外侧前缘下足背，止于第二趾外侧端历兑穴。
②头痛，眩晕。
【特定穴属性】足阳明、少阳交会 穴
【主治】①目赤肿痛，目翳，
道蛔虫症。 ③头痛、眩晕。
颅（前面观）
3.巨髎 Jùliáo （ST 3）
【定位】在面部，瞳孔直下， 平鼻翼下缘处，当鼻唇沟外 侧。
【取法】正坐或仰卧。两目 正视当瞳孔正中直下的垂线 与鼻翼下缘水平线交点处取 穴。
【操作】直刺0.5～0.8寸。
【主治】① 痛，鼻衄，唇颊肿。
②目痛，迎风流泪，眼睑
【特定穴属性】足阳明、少阳、阳 维交会穴
9.人迎 Rényíng （ST 9） 【定位】在颈部，结喉旁，当胸 锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。
【取法】仰靠或仰卧。当结喉向 外平行线颈动脉交点处取穴。
【操作】避开动脉直刺0.3～0.8寸。 慎灸。
【主治】①咽喉肿痛，胸满喘息， 瘰疬，瘿气。
【特定穴属性】足阳明、阳 蹻之会
4.地仓* Dìcāng （ST 4） 【定位】在面部，口角外侧，上
直瞳孔。
【取法】正坐或仰卧（靠）。两 目正视，当瞳孔正中直下的垂线与 口角水平线交点处取穴。
【操作】斜刺或平刺0.5～0.8寸， 或向迎香、颊车方向透刺1.0～2.0 寸。
【主治】①
②眼睑瞤动。
【配伍】①配合谷、颊车、巨髎 以祛风通络活血，主治唇缓不收， 齿痛。
②配颊车、承浆、合谷， 主治口噤不开。
）。
5.大迎dàyíng （ST 5）
【定位】在下颌角前方，咬 肌附着部的前缘，当面动脉 搏动处。
【取法】咬紧牙关，当咬肌 附着部前缘面动脉搏动处取 穴。
【操作】避开动脉直刺 0.3～0.5寸，或斜向地仓方 向刺。
一、经脉循行 胃足阳明之脉，起手鼻，交頞中，
旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中， 还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐 后下廉，出大迎，循颊车，上耳前， 过客主人，循发际，至额颅。
其支者，从大迎前，下人迎，循喉 咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。
其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐， 入气街中。
其支者，起于胃下口，循腹里，下 至气街中而合。——以下髀关，抵伏 兔，下入膝膑中，下循胫外廉，下足 跗，入中指内间。
【配伍】①配听宫、翳风、合谷， 主治颞颌关节炎。
②配颊车、合谷、外 关，主治牙关紧闭。 【特定穴属性】足阳明、少阳交 会穴
颅的侧面
外耳门，外耳道，颧弓，颞窝
颅侧 面
翼 点：
位置：颞窝内，颧弓上方 组成：额、顶、颞、蝶四 骨会合处 特点：骨质薄弱，内有脑 膜中A前支通过 临床意义：翼点处骨折， 可损伤脑膜中A前支，引 起颅内血肿
【主治】①
②齿痛，口噤不语。
【配伍】①配地仓、合谷、阳白、 攒竹，主治口眼歪斜，颊肿、齿痛。
②配合谷以泻阳明热邪， 主治牙痛，颞颌关节炎。
③配角孙、翳风、阿是穴、 用灯火灸，治痄腮。
7.下关* Xiàguān （ST 7） 【定位】在面部耳前方，当颧弓 与下颌切迹所形成的凹陷中。 【取法】在颧弓下缘凹陷处，当 下颌骨髁状突的前方，闭口取穴。 【操作】直刺或斜刺0.5～1.0寸。 【主治】①耳聋，耳鸣，聤耳。
【主治】①颊肿，齿痛。
6.颊车* Jiáchē （ST 6） 【定位】在面颊部，下颌角前上方
约一横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之 凹陷处。
【取法】正坐或侧卧。当下颌角夹 角前上平分线上，下颌角上一横指 （中指）处取穴，当咬紧牙关时，咬 肌隆起处。
【操作】直刺0.3～0.5寸，或向地 仓方向透刺1.5～2.0寸。
循行要点
走向：头→足
路径
①鼻旁面周前额支 ②大迎属胃络脾支 ③缺盆二侧线气街支 ④幽门股胫外前缘次趾支 ⑤三里中趾外端支 ⑥足背大趾内端支
脏腑器官联系：属胃络脾与鼻、耳、上齿、咽喉联系 ①起止穴：承泣、历兑
体表有穴通路分布 ②头颈部分布：目下，面周，颈前 ③躯干部分布：胸腹第二侧线 ④下肢部分布：外侧前缘，次趾外侧
足部分布15穴。 特定穴： 五输： 井—历兑 荥—内庭 输—陷谷 经—解溪
合—足三里 原、络：原—冲阳
络—丰隆 郄： 梁丘 下合穴：胃—足三里 大肠—上巨虚 小肠—下巨虚 募穴： 大肠—天枢 （注：特定穴中，足三里即是合穴，又是下合穴。）
1.承泣 chéngqì（ST 1） 【定位】在面部，瞳孔直下，当眼球与 眶下缘之间。 【取法】仰卧位或正坐位。两目视前方， 当瞳孔正中点垂直线经过眶下缘与眼球 之间的水平线相交点取穴。 【操作】嘱患者闭目，医者押手轻轻固 定眼球，刺手持针，于眶下缘和眼球之 间缓慢直刺0.5～1寸，不宜提插捻转， 以防刺破血管引起血肿；禁灸。 【主治】①目赤肿痛，流泪，夜盲，近 视，眼睑动。
【特定穴属性】足阳明、阳蹻、任脉交 会穴
2.四白* Sìbái （ST 2） 【定位】在面部，目正视，
瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。 【取法】正坐或仰靠，或仰
卧。两目视前方，瞳孔正中点 直下，当眶下孔处，按之有凹 陷处取穴。
【操作】直刺0.3～0.5寸； 或沿皮透刺睛明；或向外上方 斜刺0.5寸入眶下孔。
交接关系：前于鼻旁迎香穴接手阳明经，后于足大趾内侧端隐白穴交足太阴经。
【病候归纳】 外经病：官窍病：目疾、鼽衄，齿痛，喉痹 肢体病： 前缘诸病症 内脏病：胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、热病、发 狂
第二节足阳明腧穴
【概述】 穴数：本经一侧45穴，左右对列。 分布：头面部分布12穴，胸腹部分布18穴，下肢外侧前缘与
8.头维Tóuwéi （ST 8） 【定位】在头侧部，当额角发际上 0.5寸，头正中线旁4.5寸。 【取法】正坐或仰卧，当前发际向 外延伸弧线与鬓法前缘上引线交点 处（额角发际处）直上（与正中线 平行）0.5寸处取穴，（0.5寸多以 头部骨分寸法折量）。 【操作】向后平刺0.5～0.8寸或横 刺透率谷。 【主治】①头痛，眩晕。
其支者，下膝三寸而别，以下入中 指外间。
其支者，别跗上，入大指间，出其 端（源自文库灵枢·》）。
【经脉循行归纳】
内行部分：入缺盆、属胃、络脾、循喉咙、入上齿。
外行部分：
头部：起于目下承泣穴，沿鼻外侧夹口环唇，经下 颌角前上耳前。循发际至额角头维穴。
颈躯干下肢部：自下颌角前下颈前，循胸正中线旁 开4寸，腹正中线旁开2寸，沿大腿外侧前缘，过膝膑外 侧，循小腿外侧前缘下足背，止于第二趾外侧端历兑穴。
②头痛，眩晕。
【特定穴属性】足阳明、少阳交会 穴
【主治】①目赤肿痛，目翳，
道蛔虫症。 ③头痛、眩晕。
颅（前面观）
3.巨髎 Jùliáo （ST 3）
【定位】在面部，瞳孔直下， 平鼻翼下缘处，当鼻唇沟外 侧。
【取法】正坐或仰卧。两目 正视当瞳孔正中直下的垂线 与鼻翼下缘水平线交点处取 穴。
【操作】直刺0.5～0.8寸。
【主治】① 痛，鼻衄，唇颊肿。
②目痛，迎风流泪，眼睑
【特定穴属性】足阳明、少阳、阳 维交会穴
9.人迎 Rényíng （ST 9） 【定位】在颈部，结喉旁，当胸 锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。
【取法】仰靠或仰卧。当结喉向 外平行线颈动脉交点处取穴。
【操作】避开动脉直刺0.3～0.8寸。 慎灸。
【主治】①咽喉肿痛，胸满喘息， 瘰疬，瘿气。