腹膜透析病人的饮食管理
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腹膜透析病人的饮食指导
腹膜透析病人的饮食指导腹膜透析病人每日从腹透液中要丢失大量的营养物质，若长期不注意饮食的科学摄取，腹膜透析患者就会在每日腹透过程中丢失蛋白氨基酸，还有大量的水溶性维生素、微量元素和电解质等，最终导致病人出现营养不良问题。
因而，科学饮食对腹透病人来讲是很重要的一个环节。
合理的饮食结构，对于肾脏病的维持和改善是有一定的意义的。
1、优质高蛋白质饮食腹膜透析时，蛋白易丢失。
为了维护人体肌肉、各种酶、血细胞等代谢的需要及抗病能力，必须保证足够蛋白质的摄入量。
即要求患者蛋白质的摄人量为0.8~1.2g/(kg•d)，要以优质蛋白质为主，如鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋等含必需氨基酸丰富的动物蛋白。
尽量少摄人植物蛋白，如花生、豆类及其制品，因其含非必需氨基酸多。
但应注意的是含蛋白质较高的食物同时含磷也较高，如鱼、肉等。
腹透患者每天需要摄入高蛋白质才能保证足够的营养，但应尽量少进食高磷的食物如口蘑、茶叶、花生、海带、紫菜、全脂奶粉、动物内脏等，并且餐中嚼服磷结合剂。
然而，蛋白质摄入量不是越多越好，尿毒症病人蛋白质摄入过高不但不能得到与其相应的氮平衡改变和血清白蛋白浓度上升反而会导致恶心、呕吐、食欲不好、乏力等消化道症状及高磷血症，这是因为体内毒素水平过高，透析不能充分清除之故。
2、低脂饮食要尽量避免吃含有大量脂肪的食物如奶油、肥肉、全脂牛奶等,热量应保持为146~176KJ/(kg•d)。
避免腹摸透析病人超体重,所以患者应计算理想体重和体重指数：根据我国最新的衡量体质的指标：体重指数=体重(kg)/身高(m)2，<18.5偏瘦、18.5~23.99正常、24~27超重、>28肥胖。
让患者根据自己的体重,调整饮食结构,保持体重指数的正常范围，保持理想体重，防止偏瘦超重或肥胖。
3、低盐饮食盐是氯化钠，钠摄入增加，患者会感到口渴，增加液体摄人，造成体内水和钠储留，引起高血压、心力衰竭、肺水肿等临床症状。
对于少尿和无尿的腹透患者，钠摄人量应限制在2g/d。
腹膜透析患者的营养与饮食
奶及奶制品类100g
豆类及豆制品50g
畜禽肉类50~100g
鱼虾类50g,蛋类
蔬菜类400~500g
水果类100~200g
谷类300~500g
.
3
合理营养与平衡膳食
平衡膳食：食物所构成的营养素
在一个动态过中，能提供机体一
个合适的量，不至于出现某营养
素的缺乏和过多，从而不引起机
体对营养需要和利用的不平衡。
减轻肾小球血流高灌注，稳定肾小球滤过率
减轻肾小球血管硬化，改善肾功能；
调节脂肪代谢，减低胆固醇和甘油三酯。
大豆类：每100g含蛋白质34.5~36g、磷
395~500mg、钾718~1503mg
高钾患者应控制
.
15
常用食物蛋白质的生物学价值
蛋白质 生物学价值
蛋白质 生物学价值
鸡蛋黄 96
蛋白质64克、热量1535千卡
.
18
氮的排出
尿液中的氮
尿量×尿中尿素氮浓度+尿中蛋白/6.25+尿中其他类
型非尿素氮
腹透液中氮
排出的腹透液总量×腹透液中尿素氮浓度+腹透பைடு நூலகம்中
蛋白/6.25+腹透液其他类型非尿素氮
粪氮、皮肤等损失氮等（通常定为常数）
凯氏测氮得出的总蛋白（g/d)为腹透液、尿液中的
.
23
选用
鱼
瘦肉
牛奶
鸡蛋
家禽
.
24
减少摄入
含磷较多的食物
动物内脏（如肝脏、心脏、肠等）
坚果类（如花生、瓜子、腰果）
干菜类（腐竹、木耳、菌菇类等）
牛肉干、猪肉干等加工食品、冷冻
豆类及豆制品50g
畜禽肉类50~100g
鱼虾类50g,蛋类
蔬菜类400~500g
水果类100~200g
谷类300~500g
.
3
合理营养与平衡膳食
平衡膳食：食物所构成的营养素
在一个动态过中，能提供机体一
个合适的量，不至于出现某营养
素的缺乏和过多，从而不引起机
体对营养需要和利用的不平衡。
减轻肾小球血流高灌注，稳定肾小球滤过率
减轻肾小球血管硬化，改善肾功能；
调节脂肪代谢，减低胆固醇和甘油三酯。
大豆类：每100g含蛋白质34.5~36g、磷
395~500mg、钾718~1503mg
高钾患者应控制
.
15
常用食物蛋白质的生物学价值
蛋白质 生物学价值
蛋白质 生物学价值
鸡蛋黄 96
蛋白质64克、热量1535千卡
.
18
氮的排出
尿液中的氮
尿量×尿中尿素氮浓度+尿中蛋白/6.25+尿中其他类
型非尿素氮
腹透液中氮
排出的腹透液总量×腹透液中尿素氮浓度+腹透பைடு நூலகம்中
蛋白/6.25+腹透液其他类型非尿素氮
粪氮、皮肤等损失氮等（通常定为常数）
凯氏测氮得出的总蛋白（g/d)为腹透液、尿液中的
.
23
选用
鱼
瘦肉
牛奶
鸡蛋
家禽
.
24
减少摄入
含磷较多的食物
动物内脏（如肝脏、心脏、肠等）
坚果类（如花生、瓜子、腰果）
干菜类（腐竹、木耳、菌菇类等）
牛肉干、猪肉干等加工食品、冷冻
腹膜透析病人饮食指导
每日饮水量=500ml+前1天的尿量+前1天的腹透净脱水量
如腹透出量和尿量之和在1500ml以上，患者 无明显高血压、水肿等，可正常饮水。
2020/3/3
记住，这些是现在做腹膜透析的你 应该多摄取的食物：
1、优质高蛋白食物 2、高纤维食物（如芹菜、茭 白、韭菜、竹笋等） 3、高钾食物（必要时）
2020/3/3
2020/3/3
食谱举例
• 以体重60公斤的老年病人为例 • 总能量：30千卡/公斤×60公斤＝1800千卡 • 蛋白质：70~80克
2020/3/3
• 早餐：香菇菜包80g（2只），牛奶冲麦片[脱脂牛 奶240ml（1杯）、麦片12g]。
• 加餐：红富士苹果340g（1个）。
• 午餐：白菜肉丝炒年糕（年糕120g、大白菜l00g、 猪瘦肉30g），紫菜蛋汤（紫菜l0g、鸡蛋60g）， 油10g，盐2g。
鸽子
2020/3/3
50克 8克 黄鳝
50克
含量 10克 7克 9克 4克 9克 9克
腹膜透析无法将 下列的物质自血液中完全清除：
磷 钠
你可能要少吃含有这些物质的食物 以减少它们在体内的堆积
2020/3/3
你体内的磷过高时，会使你的骨头 变得脆弱且容易碎裂
你必须限制磷的摄取，宜＜1200毫克/天， 并服用磷的结合剂
2020/3/3
2020/3/3
腹膜透析病人的营养代谢变化
• 碳水化合物的补充: 每日从腹透液中补充300-500千卡的糖
份，应从摄入的总热能中减去。
• 电解质和酸碱度： 可通过腹透液得到调节，但高血磷、高
血钠尚难完全纠正，膳食中仍应控制高磷和 高钠的摄入。
2020/3/3
如腹透出量和尿量之和在1500ml以上，患者 无明显高血压、水肿等，可正常饮水。
2020/3/3
记住，这些是现在做腹膜透析的你 应该多摄取的食物：
1、优质高蛋白食物 2、高纤维食物（如芹菜、茭 白、韭菜、竹笋等） 3、高钾食物（必要时）
2020/3/3
2020/3/3
食谱举例
• 以体重60公斤的老年病人为例 • 总能量：30千卡/公斤×60公斤＝1800千卡 • 蛋白质：70~80克
2020/3/3
• 早餐：香菇菜包80g（2只），牛奶冲麦片[脱脂牛 奶240ml（1杯）、麦片12g]。
• 加餐：红富士苹果340g（1个）。
• 午餐：白菜肉丝炒年糕（年糕120g、大白菜l00g、 猪瘦肉30g），紫菜蛋汤（紫菜l0g、鸡蛋60g）， 油10g，盐2g。
鸽子
2020/3/3
50克 8克 黄鳝
50克
含量 10克 7克 9克 4克 9克 9克
腹膜透析无法将 下列的物质自血液中完全清除：
磷 钠
你可能要少吃含有这些物质的食物 以减少它们在体内的堆积
2020/3/3
你体内的磷过高时，会使你的骨头 变得脆弱且容易碎裂
你必须限制磷的摄取，宜＜1200毫克/天， 并服用磷的结合剂
2020/3/3
2020/3/3
腹膜透析病人的营养代谢变化
• 碳水化合物的补充: 每日从腹透液中补充300-500千卡的糖
份，应从摄入的总热能中减去。
• 电解质和酸碱度： 可通过腹透液得到调节，但高血磷、高
血钠尚难完全纠正，膳食中仍应控制高磷和 高钠的摄入。
2020/3/3
腹膜透析病人饮食指导建议
营养不良风险
腹膜透析患者由于疾病本身及透析过 程中营养物质的流失，容易存在营养 不良风险。
营养评价
定期进行营养评价，包括体重、肌肉 量、生化指标等，以评估患者的营养 状态。
饮食调整
根据评价结果，针对患者的营养需求 进行饮食调整，包括增加蛋白质、脂 肪、碳水化合物等摄入。
营养补充
必要时使用营养补充剂，以满足患者 对营养的需求。
践。
加强患者教育及心理辅导，提 高患者对饮食干预的认知与依
从性。
THANK YOU
物，保证能量供应。
蛋白质
可选择鸡蛋白、牛奶、豆浆等 ，补充优质蛋白质，有利于肾
脏功能的维护。
健康脂肪
适量摄入低脂牛奶、核桃、芝 麻等富含不饱和脂肪酸的食物
，有益心血管健康。
纤维素
多吃富含纤维素的食物，如水 果、蔬菜等，促进肠道蠕动，
预防便秘。
午餐建议
饮食均衡
午餐应包含主食、蛋白质、蔬 菜和水果等，确保营养均衡。
主食选择
以粗粮为主，如糙米饭、全麦 面包等，增加饱腹感，同时控 制血糖。
蛋白质来源
选择瘦肉、鱼、豆腐等优质蛋 白质来源，提供必要的氨基酸 和微量元素。
蔬菜和水果
多吃深色蔬菜和新鲜水果，补 充维生素和矿物质，提高免疫
力。
晚餐建议
饮食适量
晚餐不宜过饱，以免影响睡眠和加重肾脏负 担。
蛋白质摄入
可选择瘦肉、鱼、蛋等优质蛋白质来源，有 助于修复组织器官。
腹膜透析病人饮食指导建议
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 腹膜透析病人饮食原则 • 饮食指导建议 • 饮食与腹膜透析效果关系 • 常见问题及处理方法 • 结论与展望
01
腹膜透析患者由于疾病本身及透析过 程中营养物质的流失，容易存在营养 不良风险。
营养评价
定期进行营养评价，包括体重、肌肉 量、生化指标等，以评估患者的营养 状态。
饮食调整
根据评价结果，针对患者的营养需求 进行饮食调整，包括增加蛋白质、脂 肪、碳水化合物等摄入。
营养补充
必要时使用营养补充剂，以满足患者 对营养的需求。
践。
加强患者教育及心理辅导，提 高患者对饮食干预的认知与依
从性。
THANK YOU
物，保证能量供应。
蛋白质
可选择鸡蛋白、牛奶、豆浆等 ，补充优质蛋白质，有利于肾
脏功能的维护。
健康脂肪
适量摄入低脂牛奶、核桃、芝 麻等富含不饱和脂肪酸的食物
，有益心血管健康。
纤维素
多吃富含纤维素的食物，如水 果、蔬菜等，促进肠道蠕动，
预防便秘。
午餐建议
饮食均衡
午餐应包含主食、蛋白质、蔬 菜和水果等，确保营养均衡。
主食选择
以粗粮为主，如糙米饭、全麦 面包等，增加饱腹感，同时控 制血糖。
蛋白质来源
选择瘦肉、鱼、豆腐等优质蛋 白质来源，提供必要的氨基酸 和微量元素。
蔬菜和水果
多吃深色蔬菜和新鲜水果，补 充维生素和矿物质，提高免疫
力。
晚餐建议
饮食适量
晚餐不宜过饱，以免影响睡眠和加重肾脏负 担。
蛋白质摄入
可选择瘦肉、鱼、蛋等优质蛋白质来源，有 助于修复组织器官。
腹膜透析病人饮食指导建议
汇报人： 日期:
目录
• 引言 • 腹膜透析病人饮食原则 • 饮食指导建议 • 饮食与腹膜透析效果关系 • 常见问题及处理方法 • 结论与展望
01
腹透的科学饮食
调节腹透液浓度
★4.25%,2.5%,1.5% ★浓度越高清除体内液体越多 ★体液过多时可以选择4.25% 的腹透液 ★频繁使用4.25%腹透液会损 伤腹膜,在医生指导下使用.
4.25%
控制盐的摄入
盐的主要成分是钠，当盐摄入过多的时候，
会出现口渴，不知觉的多喝水，这样会使体 重增加，加重水肿，血压升高。 目前推荐正常人每天盐的摄入量为6克，而肾 病的患者为每天3克。
挑战自我，促进康复
这种负责任的想法包括：不断 的自我鼓励，学习有关尿毒症及其 治疗的知识，执行腹膜透析，积极 参加适度的运动锻炼，继续力所能 及的工作，积极参与及配合医务人 员对自身病情的评估。
血磷高者少食.
7.调味品:油-25克,盐-3克,糖<25克(糖尿病人用 甜味剂).
挑战自我，促进康复
尿毒症会使你的生活发生很大 的变化。你很容易认为自己是病人 了，一切应由别人来照顾，如果你 一旦形成了这种依赖别人的想法， 以后想再支配自己的生活就相当困 难。所以，从一开始你就要对自己
的健康有一种负责任的想法。
——临床上服用钙片作为磷结
合剂者，指导其应在饭中服 用，并将此类药物与食物一 起咀嚼充分混匀，可减少食 物中磷的吸收
维持电解质，维生素平衡
含磷较多的食物：
动物内脏（如肝脏、心脏、肠等）；豆类； 坚果类（如花生、瓜子、腰果等）；干菜类（腐 竹、木耳、菌菇类等）牛肉干、猪肉干等加工 食品、冷冻调理食品
你必须限制糖份及高脂肪食物的摄取， 以避免体重增加
摄入适量碳水化合物和脂肪
脂肪:
不饱和脂肪酸：植物油、深海鱼、淡水鱼； 饱和脂肪酸：红肉（猪、牛、羊等）， 白肉（鸡、鸭、鹌鹑、鸽子等）
摄入适量碳水化合物和脂肪
腹膜透析病人饮食指导课件
它利用腹膜来进行透析。
氨基酸2.5～4克。 动物内脏（如肝脏、心脏、肠等）；
水溶性的维生素如B1、B2、B6、B12、叶酸、C等。
1 可以在任何清洁的地方进行透析
每日蛋白需要量：约70~80克/天
对于少尿和无尿的腹透患者，食盐摄入量应限制在3～4g/d。
• 水溶性维生素的流失 腹膜透析将帮助你清除身体里的代谢废物
• 1 有效腹膜面积严重下降 • 2 腹膜的严重粘连、纤维化、缺失 • 3 腹腔的完整性丧失 • 4 不能修补的腹腔缺损，特别是横隔缺损 • 5 腹腔外科引流管 • 6 COPD合并严重的呼吸功能衰竭
腹膜透析的相对禁忌症
（优选） • 腹膜1透析病近人饮期食指腹导部手术
对于少尿和无尿的腹透患者，食盐摄入量应限制在3～4g/d。
每日蛋白需要量：约70~80克/天
常见食物的蛋白质含量
食物名称 大米 麦淀粉 牛奶 鸡蛋 瘦猪肉 鸽子
重量
含量
100克 7克
100克 1克
250克 7克
60克
7克
50克
10克
50克
8克
食物名称 鸡脯肉 鱼 虾 豆腐 甲鱼 黄鳝
重量 50克 50克 50克 50克 50克 50克
含量 10克 7克 9克 4克 9克 9克
腹膜透析的优点
• 1 可以在任何清洁的地方进行透析 • 2 透析时间灵活、自由程度高、无需每周数次往返于医
院、生活自主性高 • 3 较血透的饮食限制小 • 4 操作简单方便、不需机器、无需穿刺 • 5 费用较血透低
腹膜透析饮食指导
2014年12月
由于你的肾脏无法再运作了， 腹膜透析将帮助你清除身体里的代谢废物
腹膜紧贴在肠管和胃、肝等脏器表面，起保护作用。
氨基酸2.5～4克。 动物内脏（如肝脏、心脏、肠等）；
水溶性的维生素如B1、B2、B6、B12、叶酸、C等。
1 可以在任何清洁的地方进行透析
每日蛋白需要量：约70~80克/天
对于少尿和无尿的腹透患者，食盐摄入量应限制在3～4g/d。
• 水溶性维生素的流失 腹膜透析将帮助你清除身体里的代谢废物
• 1 有效腹膜面积严重下降 • 2 腹膜的严重粘连、纤维化、缺失 • 3 腹腔的完整性丧失 • 4 不能修补的腹腔缺损，特别是横隔缺损 • 5 腹腔外科引流管 • 6 COPD合并严重的呼吸功能衰竭
腹膜透析的相对禁忌症
（优选） • 腹膜1透析病近人饮期食指腹导部手术
对于少尿和无尿的腹透患者，食盐摄入量应限制在3～4g/d。
每日蛋白需要量：约70~80克/天
常见食物的蛋白质含量
食物名称 大米 麦淀粉 牛奶 鸡蛋 瘦猪肉 鸽子
重量
含量
100克 7克
100克 1克
250克 7克
60克
7克
50克
10克
50克
8克
食物名称 鸡脯肉 鱼 虾 豆腐 甲鱼 黄鳝
重量 50克 50克 50克 50克 50克 50克
含量 10克 7克 9克 4克 9克 9克
腹膜透析的优点
• 1 可以在任何清洁的地方进行透析 • 2 透析时间灵活、自由程度高、无需每周数次往返于医
院、生活自主性高 • 3 较血透的饮食限制小 • 4 操作简单方便、不需机器、无需穿刺 • 5 费用较血透低
腹膜透析饮食指导
2014年12月
由于你的肾脏无法再运作了， 腹膜透析将帮助你清除身体里的代谢废物
腹膜紧贴在肠管和胃、肝等脏器表面，起保护作用。
腹膜透析患者关于饮食方面的常见问题与解答
腹膜透析患者关于饮食的常见问题与解答1、为什么要控制盐的摄入？盐的主要成分是钠，吃咸的东西（高钠食品）的时候，常会有口渴的感觉，总想多喝水，这样就加剧了水钠的潴留。
血钠水平过高会加重水分在身体里的潴留，使体重增加，血压增高，腿和踝关节肿胀和气短。
所以平日里应该少吃含钠高的食品，比如咸肉、火腿、香肠、咸饼干、土豆片、坚果、熏鱼、罐装金枪鱼等。
2、如何控制盐的摄入？尿毒症患者的肾脏已经严重受累，清除钠的能力明显受限。
《中国CKD营养治疗临床实践指南2021版》，建议控制钠盐摄入（食盐<5g/天）。
（一啤酒瓶盖盐约等于6g。
）3、低钠盐可以吃吗？低钠盐含钾较高，透析患者容易并发高钾血症，因此低钠盐谨慎吃。
4、调味品如何选择？酱油、鸡精、味精、豆瓣酱、甜面酱、耗油等含盐量也较高，透析患者应谨慎选择，可以用葱、姜、蒜、青椒、洋葱、香菜等天然食品调味，醋的含盐量也较少。
5、我需要控制主食的摄入吗？主食，如大米、面条、馒头、包子等，富含碳水化合物，可以为我们的身体提供充足的热量。
而腹膜透析时，腹透液里的葡萄糖也会带来大量的热量。
这些多余的热量可以使体重增加，有些肾友就因此而变胖了。
如果你的体重已超重，主食的量就需要控制，具体可以咨询你的医护或营养师。
6、如何避免高磷？A．减少摄入含磷高的食物，尤其是含磷添加剂的食物，如可乐、香肠、火腿等加工肉类，其添加剂主要是磷酸及磷酸盐，几乎百分百能被人体吸收，对血磷影响非常大；动物内脏、坚果、粗粮等含磷量也较高，高血磷患者应避免食用。
B．按医嘱完成透析，保证腹透排出足够的磷。
C．按医嘱服用磷结合剂降低血磷。
D．定期复查，及时了解/调整血磷水平7、如何避免高钾？A．减少摄入含钾量高的食物，如榴莲、椰子、香蕉、哈密瓜、芒果、龙眼等水果及鲜果汁、速溶咖啡、浓茶等B．按医嘱完成透析，保证腹透排出足够的钾。
C．烹饪根茎类（切薄片）和绿叶类蔬菜前，先用清水浸泡，可去除部分钾D．定期复查，及时了解/调整血钾水平8、如何避免低钾？A．一旦出现低钾的症状，如肌肉无力、恶心呕吐、食欲不振等，须立即去医院检查B．如肾友容易出现低钾，平时可适当多摄入含钾高的食物或含钾补充剂（需医生处方）。
腹透的科学饮食PPT课件
水的需求
总结词
腹透患者需要严格控制水的摄入量，以维持体内水分的平衡和避免水肿、高血压等并发症。
详细描述
根据患者的尿量、腹膜透析液的排出量、体重和医生的建议，确定每日水的摄入量。注意控制高水分 的食物和饮料的摄入量，如水果、蔬菜、饮料等。同时，避免过度限制水的摄入量导致脱水或水中毒 。
03
CATALOGUE
根据患者的身体状况和医生建 议，制定合理的运动和休息计 划，以促进患者的健康状况。
提醒患者注意运动安全，避免 过度疲劳和受伤。
避免过度饮酒和吸烟
提醒患者避免过度饮 酒和吸烟，以免影响 身体健康和营养状况 。
鼓励患者积极参与戒 烟和戒酒计划，以改 善身体健康状况。
向患者介绍酒精和烟 草对身体的危害，提 高患者的健康意识。
05
CATALOGUE
腹透患者的饮食建议
个性化的饮食计划
根据患者的病情、营养状况和医生建议，制定个性化的饮食计划，以满足患者对营 养和能量的需求。
考虑患者的口味和饮食习惯，提供多样化的食物选择，以增加患者的食欲和摄入量 。
针对患者的特殊需求，如糖尿病、高血压等，制定相应的饮食计划，以控制病情的 发展。
腹透患者的科学饮食
高蛋白食物
总结词
为补充身体所需，腹透患者应摄 入高蛋白食物。
详细描述
高蛋白食物是腹透患者的重要营 养来源，有助于维持肌肉和修复 组织。推荐摄入的蛋白质包括鱼 、瘦肉、蛋、奶制品和豆类等。
高纤维食物
总结词
高纤维食物有助于改善便秘和维持肠 道健康。
详细描述
腹透患者应多食用高纤维食物，如全 麦面包、燕麦、蔬菜、水果和豆类等 。这些食物有助于改善便秘，保持肠 道通畅，预防肠道并发症。
腹膜透析病人饮食指导建议
保持低脂饮食
腹膜透析患者应保持低脂饮食，以降低高脂血症和动脉粥样硬化的风险。
适量控制蛋白质摄入
腹膜透析患者的蛋白质摄入应适量控制，以减轻肾脏负担。
多摄入维生素和矿物质
腹膜透析患者应多摄入富含维生素和矿物质的食物，以补充营养。
透析过程中饮食注意事项
多吃新鲜蔬菜和水果
腹膜透析患者应多吃新鲜蔬菜和水果，以提供足够的维生素和矿物质。
01
03
02
04
健康饮食建议
合理饮食可以提供足够的营养，有助于维持身体健康，提高生活质量。
维持身体健康
不健康的饮食习惯可能导致一些并发症，如高血压、糖尿病等，合理饮食可以降低这些并发症的风险。
减少并发症风险
健康饮食的重要性
健康饮食指导建议
根据个人身体状况和运动量，合理控制总热量摄入。
控制总热量摄入
03
避免高钾食物
高钾食物如紫菜、冬菇、红枣、香蕉、土豆等含钾量高，易导致心律失常，应尽量避免食用。
透析过程中饮食禁忌
01
避免高磷食物
高磷食物如蛋黄、鱼籽、动物内脏、乳制品等富含磷，易导致高磷血症，腹膜透析患者应尽量避免食用。
02
避免高盐食物
腹膜透析患者应限制盐和酱油等高盐调味品的使用，以避免水钠潴留和高血压等并发症。
透析过程中饮食建议
控制饮食中热量和脂肪的摄入量
腹膜透析患者的饮食中热量和脂肪的摄入量应适当控制，以避免肥胖和高脂血症等并发症。
多摄入优质蛋白质
腹膜透析患者应多摄入优质蛋白质，如鱼肉、鸡肉、豆类等，以补充营养并减轻肾脏负担。
03
透析后护理
透析后饮食禁忌
控制饮食中钾的摄入量
腹膜透析病人需要限制饮食中钾的摄入量，以避免高钾血症的发生。
腹膜透析患者饮食护理
腹膜透析患者饮食护理
汇报人： 2024-01-03
目录
• 腹膜透析患者饮食护理概述 • 腹膜透析患者营养需求 • 腹膜透析患者饮食指导 • 腹膜透析患者饮食注意事项 护理概述
腹膜透析患者饮食的重要性
维持营养状况
腹膜透析患者需要足够的营养摄入， 以维持正常的生理功能和良好的生活 质量。
总结词
腹膜透析患者需要适量摄入优质蛋白质，以维持正常的生理功能和修复组织。
详细描述
腹膜透析患者每天需要摄入1.2-1.5克/千克体重的蛋白质，其中应尽量选择优质 蛋白质，如瘦肉、禽类、鱼类、豆类等。同时，患者应避免摄入过多蛋白质， 以免加重肾脏负担。
预防并发症
合理的饮食可以降低腹膜透析患者发 生营养不良、心血管疾病等并发症的 风险。
控制水分和盐分摄入
腹膜透析患者的水分和盐分代谢与正 常人有差异，需要特别注意饮食中的 水分和盐分含量。
腹膜透析患者饮食原则
高蛋白、低脂肪、高纤维
腹膜透析患者需要摄入足够的蛋白质 、低脂肪和高纤维的食物，以满足身 体的需求。
控制盐分和水分摄入
腹膜透析患者应控制饮食中的盐分和 水分摄入，以避免水肿和高血压等并 发症。
限制磷和钾的摄入
腹膜透析患者应限制饮食中磷和钾的 摄入，以预防高磷血症和高钾血症等 并发症。
保持酸碱平衡
腹膜透析患者应保持酸碱平衡，避免 出现代谢性酸中毒或碱中毒等并发症 。
02
腹膜透析患者营养需求
蛋白质需求
汇报人： 2024-01-03
目录
• 腹膜透析患者饮食护理概述 • 腹膜透析患者营养需求 • 腹膜透析患者饮食指导 • 腹膜透析患者饮食注意事项 护理概述
腹膜透析患者饮食的重要性
维持营养状况
腹膜透析患者需要足够的营养摄入， 以维持正常的生理功能和良好的生活 质量。
总结词
腹膜透析患者需要适量摄入优质蛋白质，以维持正常的生理功能和修复组织。
详细描述
腹膜透析患者每天需要摄入1.2-1.5克/千克体重的蛋白质，其中应尽量选择优质 蛋白质，如瘦肉、禽类、鱼类、豆类等。同时，患者应避免摄入过多蛋白质， 以免加重肾脏负担。
预防并发症
合理的饮食可以降低腹膜透析患者发 生营养不良、心血管疾病等并发症的 风险。
控制水分和盐分摄入
腹膜透析患者的水分和盐分代谢与正 常人有差异，需要特别注意饮食中的 水分和盐分含量。
腹膜透析患者饮食原则
高蛋白、低脂肪、高纤维
腹膜透析患者需要摄入足够的蛋白质 、低脂肪和高纤维的食物，以满足身 体的需求。
控制盐分和水分摄入
腹膜透析患者应控制饮食中的盐分和 水分摄入，以避免水肿和高血压等并 发症。
限制磷和钾的摄入
腹膜透析患者应限制饮食中磷和钾的 摄入，以预防高磷血症和高钾血症等 并发症。
保持酸碱平衡
腹膜透析患者应保持酸碱平衡，避免 出现代谢性酸中毒或碱中毒等并发症 。
02
腹膜透析患者营养需求
蛋白质需求
腹膜透析病人饮食指导建议
控制饮食中胆固醇的摄入量
高血脂患者应尽量控制饮食中胆固醇的摄入量，以降低心血管风险。建议每日胆固醇摄入量不超过300mg。
糖尿病患者饮食调整
01
控制饮食中碳水化合物的摄入量
糖尿病患者应尽量控制饮食中碳水化合物的摄入量，以保持血糖稳定
。建议选择低糖食物，如蔬菜、水果、全谷类和豆类。
02
控制饮食中脂肪的摄入量
糖尿病患者应尽量控制饮食中脂肪的摄入量，以降低心血管风险。建
议选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼油和坚果。
03
增加膳食纤维的摄入量
膳食纤维有助于降低血糖和胆固醇水平，预防心血管疾病。富含膳食
纤维的食物包括全谷类、蔬菜、水果和豆类。
05
总结与展望
总结腹膜透析患者饮食指导建议
01
02
03
04
05
维持水分平衡
患者应控制饮食中的水分 摄入，以避免过多的水分 摄入，同时注意控制饮食 中盐的含量。
保持营养均衡
患者应摄入高蛋白、高纤 维、低脂肪、低盐、低糖 的食物，同时注意摄入富 含维生素和矿物质的食物 。
限制饮食中磷 的摄入
高磷血症是腹膜透析患者 的常见并发症，因此患者 应限制饮食中磷的摄入， 如减少食用蛋黄、内脏、 乳制品等高磷食物的量。
避免高脂食物
腹膜透析患者应限制高脂肪食物的 摄入，以降低高血脂和动脉粥样硬 化等疾病的风险。
避免高磷食物
腹膜透析患者应限制高磷食物的摄 入，以降低骨质疏松和肾性骨病等 风险。
避免高钾食物
腹膜透析患者应限制高钾食物的摄 入，以降低心律失常和心脏骤停等 风险。
透析后的饮食注意事项
保持适量水分摄入
腹膜透析患者应保持适量水分摄入，以避 免脱水或水肿。
高血脂患者应尽量控制饮食中胆固醇的摄入量，以降低心血管风险。建议每日胆固醇摄入量不超过300mg。
糖尿病患者饮食调整
01
控制饮食中碳水化合物的摄入量
糖尿病患者应尽量控制饮食中碳水化合物的摄入量，以保持血糖稳定
。建议选择低糖食物，如蔬菜、水果、全谷类和豆类。
02
控制饮食中脂肪的摄入量
糖尿病患者应尽量控制饮食中脂肪的摄入量，以降低心血管风险。建
议选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼油和坚果。
03
增加膳食纤维的摄入量
膳食纤维有助于降低血糖和胆固醇水平，预防心血管疾病。富含膳食
纤维的食物包括全谷类、蔬菜、水果和豆类。
05
总结与展望
总结腹膜透析患者饮食指导建议
01
02
03
04
05
维持水分平衡
患者应控制饮食中的水分 摄入，以避免过多的水分 摄入，同时注意控制饮食 中盐的含量。
保持营养均衡
患者应摄入高蛋白、高纤 维、低脂肪、低盐、低糖 的食物，同时注意摄入富 含维生素和矿物质的食物 。
限制饮食中磷 的摄入
高磷血症是腹膜透析患者 的常见并发症，因此患者 应限制饮食中磷的摄入， 如减少食用蛋黄、内脏、 乳制品等高磷食物的量。
避免高脂食物
腹膜透析患者应限制高脂肪食物的 摄入，以降低高血脂和动脉粥样硬 化等疾病的风险。
避免高磷食物
腹膜透析患者应限制高磷食物的摄 入，以降低骨质疏松和肾性骨病等 风险。
避免高钾食物
腹膜透析患者应限制高钾食物的摄 入，以降低心律失常和心脏骤停等 风险。
透析后的饮食注意事项
保持适量水分摄入
腹膜透析患者应保持适量水分摄入，以避 免脱水或水肿。
腹膜透析病人的饮食管理详解
膳食调查、核对饮食方法
逐一按早餐－中餐－晚餐顺序与食物模型核对。 • 注意区别生、熟食重量。 • 具体食物名称、种类 • 盐：每天用食盐多少克，味精、鸡精、酱油等？经
常在外用餐？低钠盐或无盐酱油？ • 油：核对时应注明油的种类及用量。 • 饮水量：包括饮用的水，各种饮料。 • 其他调味料： • 零食、水果、小菜、加餐等。注明水果的种类及量。 • 病人往往觉得没有记录的必要，亦应注意询问。 • 是否有漏记的食物
西葫芦、西红柿、冬瓜、苦 500 瓜
黄瓜、茄子、丝瓜
500
芥蓝菜、飘菜
500
蕹菜、笕菜
500
绿豆芽、鲜蘑菇
500
食品
白萝卜、青椒、茭白、冬 笋
倭瓜、南瓜、花菜 鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜
苗 胡萝卜
山药、荸荠、藕 茨菇、百合、芋头
毛豆、鲜豌豆
重量 （克）
400
350 250
200
150 100 70
等值水果类交换表
度营养不良，60%以下为重度营养不良。
三头肌皮褶厚度
正常参考值男性为8.3mmm，女性为15.3mm。实测值相当于正常值的90％以上 为 正常；介于80％～90％之间为轻度亏损；介于60％～80％之间为中度亏损；小 于60％为重度亏损。
上臂肌围
MAMC（cm）=MAC（cm）−3.14*TSF（cm)
fat
2200x26%÷9=64g
CHO
2200X60%÷4=330g
3. 应用食物代换表计算各类食物的供应份 数
各份数分配
• 主食类份数的计算：总醣量克数减去牛奶、蔬菜、 水果及豆制品中的醣量，剩余醣的数量由主食类 提供，则算出主食类的份数。
• 肉类份数的计算：总蛋白质量减去牛奶、蔬菜、 豆制品及五谷类中的蛋白质量，剩余的数量由肉 类而来。
腹膜透析病人饮食指导建议课件
磷 钠
你可能要少吃含有这些物质的食物 以减少它们在体内的堆积
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
你体内的磷过高时，会使你的骨头 变得脆弱且容易碎裂
你必须限制磷的摄取，宜＜1200毫克/天， 并服用磷的结合剂
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含钾高的食物
香蕉、橘子、 橘子汁、 柚、 土豆、蘑菇、红枣、干 果、巧克力、坚果等
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当你在做腹膜透析时，应避免 吃太多的碳水化合物
碳水化合物：糖（甜的食物）；淀粉（面包、馒头）
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黄、动物内脏、动物皮肤等。
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维生素： 应补充腹透时流失的水溶性维生素,
尤应注意日常膳食中容易发生缺乏的维 生素。
水溶性的维生素如B1、B2、B6、B12、 叶酸、C等。
叶酸、B6、B12与预防贫血有关 食物纤维：
可减少便秘、肠道激惹综合征等的发 生，可提高对葡萄糖的耐受性
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记住，这些是现在做腹膜透析的你 应该多摄取的食物：
1、优质高蛋白食物 2、高纤维食物（如芹菜、茭 白、韭菜、竹笋等）
3、高钾食物（必要时）
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记住，这些是现在做腹膜透析的你 应该要限制摄取的食物：
❖ 对于少尿和无尿的腹透患者，食盐摄入 量应限制在3～4g/d。
你可能要少吃含有这些物质的食物 以减少它们在体内的堆积
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你体内的磷过高时，会使你的骨头 变得脆弱且容易碎裂
你必须限制磷的摄取，宜＜1200毫克/天， 并服用磷的结合剂
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含钾高的食物
香蕉、橘子、 橘子汁、 柚、 土豆、蘑菇、红枣、干 果、巧克力、坚果等
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当你在做腹膜透析时，应避免 吃太多的碳水化合物
碳水化合物：糖（甜的食物）；淀粉（面包、馒头）
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黄、动物内脏、动物皮肤等。
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维生素： 应补充腹透时流失的水溶性维生素,
尤应注意日常膳食中容易发生缺乏的维 生素。
水溶性的维生素如B1、B2、B6、B12、 叶酸、C等。
叶酸、B6、B12与预防贫血有关 食物纤维：
可减少便秘、肠道激惹综合征等的发 生，可提高对葡萄糖的耐受性
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记住，这些是现在做腹膜透析的你 应该多摄取的食物：
1、优质高蛋白食物 2、高纤维食物（如芹菜、茭 白、韭菜、竹笋等）
3、高钾食物（必要时）
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记住，这些是现在做腹膜透析的你 应该要限制摄取的食物：
❖ 对于少尿和无尿的腹透患者，食盐摄入 量应限制在3～4g/d。
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