皮肤的解剖和组织学

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树枝状细胞
此类细胞不产生角蛋白，细胞内无 张力细丝和桥粒，树枝状细胞包括 黑素细胞、郎格汉细胞、Merkel细 胞。
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树枝状细胞
黑素细胞（melanocyte） 郎格汉细胞（Langerhans cell） Merkel细胞
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概念：是由外胚层分化而来，位于 皮肤的最外层，属于复层鳞状上皮。 主要由角质形成细胞和树枝状细胞 两大类细胞组成。
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角质形成细胞（keratinocyte）
----角朊细胞
角质形成细胞是表皮的主要细胞，占表皮细胞 的80%以上，它是由外胚层分化而来的角化的 上皮细胞，在其分化过程中能够产生具有保护 作用的角蛋白，角质形成细胞间有一定间隙， 可见细胞间桥（即电镜下的桥粒）和丰富的胞 质。根据角质形成细胞的分化阶段和特点，表 皮在光镜下由内向外分为基底层、棘层、颗粒 层、透明层和角质层。基底层细胞底部借助半 桥粒与基底膜带相附着，将表皮与真皮紧密连 接。
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基底膜带
（basement membrane zone ,BMZ）
此位于表皮与真皮之间，用PAS（过碘酸 一雪夫）染色，在表皮与真皮之间可见 一约0.5-1μm的紫红色均质带，为基底膜 带。这条带在光镜下是见不到的，电镜 下BMZ可分为胞膜层、透明层、致密层和 致密下层四个不同结构区域。
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第五节 皮肤的神经、血管、 淋巴管和肌肉
皮肤的神经 皮肤的血管 皮肤的淋巴管 皮肤的肌肉
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第二章 皮肤的结构
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概述
皮肤（skin）是人体最大的器官，位 于人体的表面，是人体的第一道防 线。皮肤是由表皮、真皮和皮下组 织构成，除此外还有丰富的血管、 淋巴管、神经、肌肉和皮肤附属器 （包括毛发、毛囊、皮脂腺、汗腺、 甲）。
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概述
皮肤的重量及面积 总重量约占体重的16%，面积在成人约
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第二节 真 皮（dermis）
真皮内不但有毛囊、皮脂腺、汗腺等皮 肤附属器，还有丰富的血管、淋巴管、 神经、肌肉。
真皮系致密的结缔组织，由纤维、基质 和细胞成分组成。以纤维为主，胶原纤 维与弹力纤维交织在一起，形成致密的 板层结构，纤维之间有少量的基质和细 胞成分。
真皮从上至下分为乳头层和网状层，两 层之间无明显界限
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角质形成细胞（keratinocyte）
基底层（stratum basale） 棘层（stratum spinosum） 颗粒层（stratum granulosum） 透明层（stratum lucidum） 角质层（stratum corneum）
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皮肤的组织结构
表皮（epidermis） 基底膜带（basement membrane
zone ,BMZ）
真皮（dermis） 皮下组织（subcutaneous tissue） 皮肤附属器 皮肤的神经、血管、淋巴管和肌肉
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第一节 表 皮（epidermis）
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第三节 皮 下 组 织
（subcutaneous tissue）
又称皮下脂肪层，位于真皮下方， 且与肌膜相连，由疏松结缔组织与 脂肪小叶组成，内含血管、淋巴管、 神经、小汗腺和顶泌汗腺等。
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第四节 皮肤附属器
由外胚层分化而来，包括： 毛发与毛囊 皮脂腺（sebaceous gland） 小汗腺（eccrine gland） 顶泌汗腺（apocrine sweat gland） 甲（nail）
1.5—2平方米，新生儿0.21平方米。 皮肤的厚度
平均厚度约0.5-4mm（不包括皮下组织） 皮肤的颜色
受种族、年龄、性别、外界因素影响 皮肤表面的结构
皮沟、皮嵴、皮野 皮肤的切线
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皮肤的结构
从解剖学的角度来看：皮肤是由表 皮、真皮及皮下组织构成。
从胚胎学的观点来看，皮肤由两种 主要组成成分：1，上皮部分，由外 胚层分化而来，称为表皮；2，结缔 组织部分，由中胚层分化而来；通 常又可分为真皮和皮下组织两层。