中医执业医师考试易错试题:腹痛
中医执业医师内科学练习题:腹痛
中医执业医师内科学练习题:腹痛【A2型题】患者腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,大便溏薄,神疲气短,舌淡苔白,脉沉细。
治疗主方为()A.补中益气汤B.附子粳米汤C.保和丸D.小建中汤E.四逆汤『正确答案』D『答案解析』中虚脏寒证——小建中汤【B型题】A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.良附丸合正气天香散D.木香顺气散E.小建中汤1.肝郁气滞型腹痛,治疗首选()『正确答案』A2.寒邪内阻型腹痛,治疗首选()『正确答案』C3.中虚脏寒型腹痛,治疗首选()『答案解析』肝郁气滞型腹痛——柴胡疏肝散寒邪内阻型腹痛——良附丸合正气天香散中虚脏寒型腹痛——小建中汤。
泄泻【A1型题】泄泻的治疗原则是()A.健脾燥湿B.运脾化湿C.补脾祛湿D.理脾利湿E.除湿和胃『正确答案』B『答案解析』泄泻的治疗原则是运脾化湿。
【A2型题】患者大便时溏时泄,稍进油腻之物,则大便次数增多,饮食减少,食后脘闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。
治法为()A.健脾益气B.温肾健脾C.固涩止泻D.补中益气E.益气升清『答案解析』患者稍进油腻之物,则大便次数增多,判断是脾胃虚弱证。
治法为健脾益气,化湿止泻,答案选A。
痢疾【A2型题】某患者,下痢2天,现下痢赤白黏冻,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。
治宜选用()A.葛根芩连汤B.白头翁汤C.连理汤D.芍药汤E.以上都不是『正确答案』D『答案解析』湿热痢证候主症:痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,腹部疼痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。
证机概要:湿热蕴结,熏灼肠道,气血壅滞。
治法:清肠化湿,调气和血。
代表方:芍药汤加减。
【B型题】A.不换金正气散B.桃花汤合真人养脏汤C.驻车丸D.连理汤E.芍药汤1.治疗寒湿痢的主方是()『正确答案』A『答案解析』治疗寒湿痢的主方是不换金正气散。
2.治疗阴虚痢的主方是()『正确答案』C『答案解析』治疗阴虚痢的主方是驻车丸加减。
中医执业医师考试易错试题:腹痛
中医执业医师考试易错试题:腹痛腹痛的概念腹痛是指以胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主症的病证。
腹痛与脏腑经络的关系腹中有肝、胆、脾、肾、大小肠、膀胱等脏腑,并为足三阴、足少阳、手足阳明、冲、任、带等经脉循行之处。
病因病机腹痛发生的常见内因与外因内因:饮食不节、情志失调、素体阳虚。
外因:外感时邪。
腹痛病机寒热虚实的内涵腹痛的基本病机及其转化基本病机为脏腑气机阻滞,气血运行不畅,经脉痹阻,“不通则痛”,或脏腑经脉失养,不荣而痛。
诊断和病症鉴别腹痛的诊断考点(1)凡是以胃脘以下、耻骨毛际以上部位的疼痛为主要表现者,即为腹痛。
(2)有与腹痛相关病因,脏腑经络相关的症状,如涉及肠腑,可伴有腹泻或便秘;疝气之少腹痛可引及睾丸;膀胱湿热可见腹痛牵引前阴,小便淋沥,尿道灼痛。
(3)腹痛发作或加重,常与饮食、情志、受凉等因素有关。
腹痛与胃痛的鉴别胃处腹中,与肠相连,腹痛常伴有胃痛的症状,胃痛亦时有腹痛的表现,常需鉴别。
胃痛部位在心下胃脘之处,常伴有恶心、嗳气等胃病见症;腹痛部位在胃脘以下,上述症状在腹痛中较少见。
辨证论治辨证分型治法代表方剂寒邪内阻证散寒温里,理气止痛良附丸合正气天香散加减湿热壅滞证泄热通腑,行气导滞大承气汤加减饮食积滞证消食导滞,理气止痛枳实导滞丸加减肝郁气滞证疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散加减瘀血内停证活血化瘀,和络止痛少腹逐瘀汤加减中虚脏寒证温中补虚,缓急止痛小建中汤加减例题:患者腹痛绵绵,时作时止,喜热恶冷,痛时喜按,空腹或劳累后更甚。
得食稍减,面色无华。
时有大便溏薄,舌淡苔白,脉细无力。
治疗应首选A.小建中汤B.桂枝茯苓丸C.正气天香散D.参苓白术散E.痛泻要方『正确答案』A『答案解析』中虚脏寒证证候主症:腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无华,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
证机概要:中阳不振,气血不足,失于温养。
治法:温中补虚,缓急止痛。
中医执业医师妇科学考点习题产后腹痛
中医执业医师妇科学考点习题:产后腹痛患者女,27 岁,已婚,产后小腹疼痛,拒按,恶露少,色暗有块,行而不畅,胸胁胀痛,舌暗苔白滑,脉弦涩,其诊断是A.产后恶露过少血瘀证B.产后血晕血瘀证C.产后腹痛血瘀证D.产后胁痛血瘀证E.以上均非『正确答案』C 考点:产后腹痛的诊断。
主诉为产后小腹疼痛,辨证为血瘀证,用方是生化汤(产后病血瘀证通用方)。
患者女,26 岁,已婚,分娩时失血较多,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少,色淡,头晕耳鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细。
应首先考虑的是A.产后血晕B.产后腹痛C.产后大便不通D.产后恶露过少E.以上均非正确答案』B考点:产后腹痛的诊断。
主诉为产后腹痛。
辨证为气血虚证,用肠宁汤。
患者女,28 岁,已婚,产时失血较多,产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少,色淡,头晕旦鸣,大便干燥,舌淡苔薄,脉虚细,治疗应首选A.肠宁汤B.生化汤C.十全大补汤D.人参养荣汤E.八珍汤『正确答案』A考点:产后腹痛的辨证论治。
断病为产后腹痛,辨证为气血虚证,用肠宁汤。
另一证型血瘀证,用生化汤。
患者女,26 岁,已婚,产后月余,遍身关节疼痛,四肢酸楚麻木,头晕心悸,舌淡红苔白,脉细无力。
其证候是A.肝阴虚B.气虚C. 肾虚D. 风寒E. 血虚『正确答案』E考点:产后身痛的辨证。
产后身痛之血虚证,用黄芪桂枝五物汤。
患者女,35 岁,已婚,产后半月余,全身关节疼痛,肢体酸楚麻木,头晕心悸,舌淡红少苔,脉细无力,治疗应首选A. 黄芪桂枝五物汤B.养荣壮肾汤C.独活寄生汤D.八珍汤E.黄芪汤『正确答案』A 考点:产后身痛的辨证论治。
断病为产后身痛,辨证为血虚证,用黄芪桂枝五物汤。
用方独家趣记:染上黄赌毒,身痒又身痛。
患者女,27 岁,已婚,产后腰脊酸痛,腿膝乏力,头晕耳鸣,舌淡红苔薄,脉沉细。
治疗应首选A.身痛逐瘀汤B.黄芪桂枝五物汤C.养荣壮肾汤D.独活寄生汤E.防风汤『正确答案』C 考点:产后身痛的辨证论治。
中医内科学腹痛-试卷1_真题(含答案与解析)-交互
中医内科学(腹痛)-试卷1(总分64, 做题时间90分钟)1. A1型题1.腹痛的部位是SSS_SINGLE_SELA 上腹胃脘部心窝处B 脐周及两少腹部C 剑突下至耻骨毛际以上D 胃脘以下至耻骨毛际以上E 脐以下至耻骨毛际以上分值: 2答案:D2.最早提出腹痛病名的是SSS_SINGLE_SELA 《千金方》B 《金匮要略》C 《诸病源候论》D 《内经》E 《景岳全书》分值: 2答案:D3.腹痛病因病机与下列哪项无关SSS_SINGLE_SELA 外感时邪B 饮食不节C 情志失调D 阳气素虚E 年高体虚分值: 2答案:E4.最早强调腹痛“痛则不通”病理学说的是SSS_SINGLE_SELA 张仲景B 巢元方C 孙思邈D 李东垣E 刘河间分值: 2答案:D5.腹痛绵绵,时作时止,痛时喜按者为SSS_SINGLE_SELA 气痛B 虚痛C 寒痛D 虫痛E 热痛分值: 2答案:B6.以腹痛的部位辨证,胁痛、少腹疼痛者,多属SSS_SINGLE_SELA 肝胆病B 肠痈C 虫积D 胃痛E 膀胱病分值: 2答案:A7.肾阳不足,寒邪内侵的腹痛特点是SSS_SINGLE_SELA 少腹拘急冷痛B 腹中冷痛C 脐中痛不可忍D 腹中雷鸣切痛E 脘腹胀满疼痛分值: 2答案:C8.感受寒邪引起腹痛的病机为SSS_SINGLE_SELA 气滞血瘀B 寒凝气滞C 寒凝血瘀D 寒凝痰瘀E 气滞痰瘀分值: 2答案:B9.腹痛虚证常见何证SSS_SINGLE_SELA 脾胃虚弱B 中虚脏寒C 脾胃阳虚D 脾肾阳虚E 阴虚津亏分值: 2答案:B10.与腹痛有关的脏腑一般不包括SSS_SINGLE_SELA 肝B 大肠C 小肠D 膀胱E 肾分值: 2答案:E2. A2型题1.患者,男,17岁。
卒发腹痛,拒按恶食,嗳腐吞酸,腹痛、腹泻后痛减,舌苔厚,脉滑实有力。
应诊断为SSS_SINGLE_SELA 饮食积滞型胃脘痛B 饮食积滞型腹痛C 湿热壅滞型腹痛D 湿热泄泻E 气机郁滞型腹痛分值: 2答案:B3. A3型题患者,女,36岁,突然上腹部疼痛,喜温拒按,遇寒加重,欲加衣被,蜷卧,手足寒冷,大便正常,舌淡苔薄白,脉沉紧。
中医执业医师诊断学基础备考习题及答案:腹痛
中医执业医师诊断学基础备考习题及答案:腹痛呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤『正确答案』C『答案解析』消化性溃疡多表现为呕吐伴上腹节律性、周期性痛。
右上腹痛并黄疸及肝大可见于A.肝硬化B.肝炎C.脂肪肝D.肝癌E.血吸虫肝『正确答案』D『答案解析』右上腹痛并黄疸及肝大可见于肝癌。
A.慢性规律性的上腹痛B.无规律性的上腹痛C.右上腹绞痛D.左上腹剧痛E.全腹剧痛1.胆道结石,常表现为『正确答案』C2.消化性溃疡,常表现为『正确答案』A『答案解析』1.胆道结石,常表现为右上腹绞痛。
2.消化性溃疡,常表现为慢性规律性的上腹痛。
A.急性发热B.黄疸C.呕吐D.腹泻E.血便3.肠梗阻可见腹痛,并伴有『正确答案』C4.肠套叠可见腹痛,并伴有『正确答案』E『答案解析』1.肠梗阻可见腹痛,并伴有呕吐。
2.肠套叠可见腹痛,并伴有血便。
A.急性肠炎B.穿孔C.输尿管结石D.急性胰腺炎E.十二指肠溃疡1.腹痛,伴有腹泻,多见于『正确答案』A2.暴饮暴食后上腹疼痛,向左腰背放散,多见于『正确答案』D『答案解析』1.腹痛,伴有腹泻,多见于急性肠炎。
2.暴饮暴食后上腹疼痛,向左腰背放散,多见于急性胰腺炎。
疼痛下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点A.疼痛部位较固定B.局部有压痛C.举臂动作时可加剧D.因情绪激动而诱发E.深呼吸或咳嗽可加剧『正确答案』D『答案解析』因情绪诱发的疼痛并不是胸痹疼痛的特点。
下列除哪项外均可见胸痛A.带状疱疹B.肺癌C.气胸D.心包炎E.哮喘『正确答案』E『答案解析』哮喘并不引起胸痛。
中医内科学(腹痛)模拟试卷4(题后含答案及解析)
中医内科学(腹痛)模拟试卷4(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. 案例分析题1.下列除哪项外均为腹痛的治疗原则A.温中散寒B.健脾益胃,降逆C.温中补虚,和里缓急D.疏肝解郁,理气止痛E.活血化瘀正确答案:B 涉及知识点:腹痛2.与腹痛有关的脏腑一般不包括A.肝B.大肠C.小肠D.膀胱E.肾正确答案:E 涉及知识点:腹痛3.腹痛胀满,按之痛甚,烦热口渴,大便秘结,中医辨证为A.实热证B.虚寒证C.食滞证D.气滞证E.寒实证正确答案:A 涉及知识点:腹痛4.腹痛,以少腹拘急疼痛为主,得温可减,其中医病机为A.寒邪直中少阴B.寒邪直中太阴C.厥阴经受寒D.寒凝气滞E.寒凝血瘀正确答案:C 涉及知识点:腹痛5.下列哪项为寒性腹痛的疼痛特点A.腹部胀痛,攻窜不定B.腹痛绵绵,时作时止C.腹部胀满,疼痛拒按D.腹痛急暴,得温痛减E.饥则痛甚,得食稍减正确答案:D 涉及知识点:腹痛6.中虚脏寒型腹痛宜选何方A.良附丸合正气天香散B.大承气汤C.小建中汤D.少腹逐瘀汤E.柴胡疏肝散正确答案:C 涉及知识点:腹痛7.因食积引起腹痛的主要表现是A.冷痛拒按而喜温B.胀痛引两胁C.冷痛喜温喜按D.刺痛固定不移E.胀满疼痛,拒按正确答案:E 涉及知识点:腹痛患者,男,70岁。
腹痛月余,症见:脐周作痛绵绵,时作时止,喜温恶寒,喜按,形寒肢冷,神疲乏力,胃纳不佳,面色不华,大便溏薄,舌淡、苔薄白,脉沉无力。
8.辨证为A.肝郁气滞B.中虚脏寒C.寒邪内阻D.脾肾虚寒E.脾胃虚弱正确答案:B 涉及知识点:腹痛9.治法为A.消食导滞,理气止痛B.温中补虚,缓急止痛C.补气健脾,升清降浊D.温中健脾,和胃止痛E.散寒温里,理气止痛正确答案:B 涉及知识点:腹痛10.首选何方治疗A.少腹逐瘀汤加减B.右归丸C.良附丸合正气天香散D.理中丸加减E.小建中汤加减正确答案:E 涉及知识点:腹痛11.若患者,腹痛下利,肢冷脉微细,应用A.附子理中汤B.痛泻要方C.金匮肾气丸D.良附丸合正气天香散E.真人养脏汤正确答案:A 涉及知识点:腹痛12.该患者若肢冷甚,兼便秘应A.加六磨汤B.加润肠丸C.改用温脾汤加减D.加麻子仁E.改用黄芪建中汤加减正确答案:C 涉及知识点:腹痛13.若患者中气大虚,少气懒言,神疲,可改用A.当归补血汤B.补气运脾汤加减C.归脾汤加减D.附子理中汤加减E.补中益气汤加减正确答案:E 涉及知识点:腹痛14.若患者腹冷痛甚、呕吐肢冷,应A.加良附丸B.加干姜、肉桂C.改用大建中汤D.改用附子理中汤E.加木香、陈皮正确答案:C 涉及知识点:腹痛某患者,脘腹疼痛,且痛势较剧,痛处不移痛如针刺,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。
中西医结合执业医师易错题(精选第13卷)
中西医结合执业医师易错题1、患者,女,28岁,已婚。
月经50天一行,量少.色淡.质稀,小腹隐痛,喜热喜按,腰酸无力,大便溏薄,小便清长,舌淡苔白,脉沉细而迟。
治疗应首选A.温经汤(《金匮要略》)B.艾附暖宫丸C.温胞饮D.大补元煎E.人参养荣汤【答案】A2、麻杏石甘汤的功效是A.辛凉透表,宣泄肺热B.辛凉解肌,兼清里热C.疏散风热,清热解毒D.疏散风热,宣肺止咳E.辛凉泄热,清肺平喘【答案】E3、炙甘草汤的功用是A.渗湿B.通便C.升阳D.补血E.疏肝【答案】D4、在我国急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病B.酗酒C.病毒感染D.暴饮暴食E.Oddi括约肌痉挛【答案】A5、急性白血病诊断的主要依据是A.发热.贫血.出血B.白细胞计数大于50×109/LC.胸骨压痛(+)D.骨髓增生极度活跃E.骨髓中原始细胞明显增高【答案】E6、男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下2cm触及,梗阻性黄疸,肝胆B超未见肿瘤.结石,肝外胆管无扩张,应诊断为A.梗阻性黄疸B.胆汁性肝硬化C.慢性活动性肝炎D.淤胆型肝炎E.慢性胆囊炎【答案】D7、瓜萎根在仙方活命饮中的主要治疗作用是A.生津止渴B.清热润燥C.清热散结D.解毒消瘀E.消肿生肌【答案】C8、下列哪项不是寿胎丸的组成药物A.菟丝子B.杜仲C.桑寄生D.川断E.阿胶【答案】B9、直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品是A.放射性药品B.毒性药品C.解毒药品D.精神药品E.麻醉药品【答案】D10、反胃证的治疗原则是A.温中和胃,降逆止呕B.温中健脾,降气和胃C.健脾和胃,理气降逆D.养阴益胃,理气降逆E.健脾益气,和胃降逆【答案】B11、根据《医疗事故处理条例》,患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起A.3个月内B.15日内C.6个月内D.1年内【答案】D12、胃痛兼见气滞血瘀者,针灸治疗除取主穴外,还应加A.胃俞B.下脘.梁门C.太冲D.膈俞E.三阴交【答案】D13、一度房室传导阻滞的诊断标准是A.PR间期>0.16sB.PR间期>0.12sC.PR.间期>0.18sD.PR间期>0.20sE.PR间期>0.22s【答案】D14、缩窄性心包炎,多表现为A.脉搏短绌B.水冲脉D.颈静脉搏动E.交替脉【答案】C15、治疗不寐阴虚火旺者,应首选A.黄连阿胶汤B.天王补心丹C.滋水清肝饮D.六味地黄丸E.琥珀多寐丸【答案】A16、传染病的基本特征为A.有传染性.流行性.地方性和季节性B.有传染性.免疫性和病原体C.有传染性.病原体.免疫性和流行性D.有传染性.传播途径和免疫性E.有传染性.免疫性和流行性【答案】C17、下列哪项不是附骨疽的临床特点A.好发于儿童B.多发于脊柱骨C.局部胖肿,疼痛彻骨D.溃后脓水淋漓,不易收口E.可成窦道,损筋伤骨【答案】B18、下列各项,属于被动体位的是A.角弓反张B.辗转体位C.肢体瘫痪D.端坐呼吸E.以上均非【答案】C19、高血压Ⅲ级眼底表现是A.眼底正常B.视网膜动脉变细C.眼底出血渗出D.视网膜动脉变窄,动静脉交叉压迫E.眼底出血伴视乳头水肿【答案】C20、下列哪一项不是治疗肾阳不足型阳痿的主穴A.阳陵泉B.关元C.肾俞D.三阴交E.命门【答案】A21、四缝穴的位置在A.手1——4指掌侧,指骨关节横纹中点处B.手1——5指间,指蹼缘后方赤白肉际处C.手2——5指掌侧,近端指骨关节横纹中点处D.手1——4指掌侧,近端指骨关节横纹中点处E.手2——5指掌侧,掌指关节横纹中点处【答案】C22、中医外科成为独立专科的年代是A.商代B.周代C.秦代D.汉代E.明代【答案】B23、患者肺痨病,症见五心烦热,两颧潮红,咳呛气急,痰少质黏,反复咯血,量多色鲜,舌质红绛而干,脉细数,其治法为A.滋阴润肺,甘温益脾B.养阴润肺,佐以杀虫C.补益肺肾,滋阴降火D.滋阴润肺,清热化痰E.益气养阴,填补精血【答案】C24、子处又称A.血海B.血室C.胞络D.胞脉E.天癸【答案】B25、因惊致痫的病因记载较早见于A.《内经》B.《小儿药证直诀》C.《医学纲目》D.《证治准绳》E.《幼幼集成》【答案】A26、患者,男,30岁。
【100题】中西医结合执业医师易错题(第6卷)
中西医结合执业医师易错题1、患者腹痛拘急。
痢下赤白黏冻,白多赤少。
里急后重,脘腹胀满,舌苔白腻,脉濡缓。
治疗应首选A.藿香正气散B.不换金正气散C.葛根芩连汤D.白头翁汤E.芍药汤【答案】B2、患者,男,67岁。
久咳气逆,阵阵发作,痰少质黏,咳引胸胁疼痛,口干咽干,舌苔薄黄少津,脉象弦数,其治法宜用A.清肺化痰,宣肃肺气B.养阴清肝,化痰止咳C.清肺润燥,化痰止咳D.清肺泻肝,化痰止咳E.滋阴润肺,清肝止咳【答案】D3、下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现A.乏力.食欲减退B.食管和胃底静脉曲张C.脾脏中度肿大D.肝脏质地结实或偏硬E.肝功能轻度异常【答案】B4、下列有关伤寒肥达反应的描述,正确的是A.只要阳性就有明确诊断价值B.阴性结果即可除外伤寒C.可根据“O”抗体效价的不同区别伤寒或副伤寒D.“H”抗体出现较早,消失快,更有利于诊断E.检测Vi抗体可用于慢性带菌者的调査【答案】E5、我国人痘接种法起于A.宋代B.唐代C.元代D.明代E.清代【答案】D6、积聚的病机主要是A.气机阻滞,瘀血内结B.肝脾肾受损,气滞血结,停腹中C.脾肺肾功能失调,潴体内D.心肝脾功能失常,水结腹内E.肝脾肾受损,血郁脾内【答案】A7、具有行气导滞.攻积泄热功用的方剂A.舟车丸B.保和丸C.枳实消痞丸D.木香槟榔丸E.枳实导滞丸【答案】D8、下列哪一项不符合缺铁性贫血A.血清铁减低B.血清铁蛋白减低C.总铁结合力减低D.转铁蛋白饱和度减低E.骨髓有核红细胞内铁减低【答案】C9、洋地黄制剂应首选用于A.扩张型心肌病并发心力衰竭B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭C.急性病毒性心肌炎并发心力衰竭D.肺源性心脏病并发心力衰竭E.冠心病心房颤动并发心力衰竭【答案】E10、创面边缘整齐,坚硬削直而如凿成,基底部高低不平,有稀薄臭秽分泌物。
其溃疡属于A.麻风性溃疡B.压迫性溃疡C.疮痨性溃疡D.梅毒性溃疡E.岩性溃疬【答案】D11、风心病二尖瓣狭窄伴房颤最易出现A.呼吸道感染B.心力衰竭C.心律不齐D.亚急性感染性心内膜炎E.栓塞【答案】E12、关于体温,以下哪项是不正确的A.正常人一天之中体温波动不超过1℃B.妇女在月经期体温会轻度升高C.心肌梗死后会出现发热D.进餐可引起体温轻度升高E.安眠药中毒可导致中枢性发热【答案】B13、根据情志相胜法,可制约大怒的情志是A.喜B.思C.悲D.恐E.惊【答案】C14、患者,女,20岁。
中医执业医师考试试题
中医执业医师考试试题1.腹痛的病因病机,不包括以下哪项A.热B.寒C.虚D.痰E.瘀【解题思路】D腹痛的病机,不外乎寒、热、虚、实,虚多为阳气不足,实包括气滞、血瘀、食滞,痰浊少见。
【命题规律】考查“腹痛的病因病机”。
重点掌握。
2.饮证与水肿同为津液病变,其不同在于A.正虚与邪盛B.邪在表与在里C.饮邪的多少D.局部与全身E.上部与下部【解题思路】D饮之为病,多停于体内局部;痰、湿为病,无处不到,变化多端;水之为病,可泛滥体表、全身。
【命题规律】考查“饮证的类证鉴别”。
必须掌握。
3.热哮的主症不包括以下哪项A.气粗息涌B.喉中痰鸣如吼C.口渴喜饮D.胸高胁胀E.舌质紫暗,苔厚浊【解题思路】E舌质紫暗,苔厚浊为浊哮的主症,热哮的舌象多见舌质红,苔黄腻。
【命题规律】考查“哮病的辨证论治”。
重点掌握。
4.以下哪项不是湿热壅盛之水肿的主症A.发热恶风B.皮紧光亮C.小便短赤D.大便干结E.脉濡数【解题思路】A湿热水肿临床表现为遍体浮肿,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌苔腻,脉沉数或濡数。
【命题规律】考查“水肿的辨证论治”。
必须掌握。
5.小儿硬肿症重症的肛温A.等于腋温B.高于腋温C.低于腋温D.高于正常E.等于正常【解题思路】C硬肿症早期棕色脂肪代偿产热良好,肛温高于腋温;重症者能量耗竭时,肛温低于腋温。
【命题规律】考查“新生儿硬肿症”。
重点掌握。
6.五迟、五软之痰瘀阻滞证治疗首选方A.济生肾气丸合调元散B.六味地黄丸合四物汤C.通窍活血汤合二陈汤D.十全大补丸合天麻钩藤饮E.杞菊地黄丸合桃红四物汤【解题思路】C五迟、五软之痰瘀阻滞证,应治以涤痰开窍、活血通络,方选通窍活血汤合二陈汤。
【命题规律】考查“五迟、五软”。
必须掌握。
A2型选择题(7~30题)答题说明:每一道考题以一个小例出现的,其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选择1个最佳答案。
7.患者,女,42岁。
头晕、耳鸣2个月余,并伴有两目干涩,胁肋灼痛,五心烦热,潮热盗汗,口咽干燥,舌红少津,脉弦细数。
中西医结合执业医师易错题【6卷】
中西医结合执业医师易错题1、患者四肢厥逆,恶寒蜷卧,呕吐不渴,腹痛下痢,神衰欲寐,舌苔白滑,脉微细。
治疗应首选A.四逆汤B.当归四逆汤C.四逆散D.右归丸E.大建中汤【答案】A2、患者妊娠2个月。
食少便软,面色萎白,语声低微,四肢乏力,舌质淡,脉细缓。
治疗应首选A.四物汤B.归脾汤C.当归补血汤D.四君子汤E.八珍汤【答案】D3、军团菌肺炎首选A.庆大霉素B.青霉素D.氧氟沙星E.甲硝唑【答案】C4、患者,男,45岁。
左上臂内侧有一肿块,呈半球形,暗红色,质地柔软,状如海绵,压之可缩小。
应首先考虑的是A.气瘤B.筋瘤C.脂瘤D.血瘤E.肉瘤【答案】D5、患者,女,25岁,已婚。
近半年来常感小腹部隐痛,拒按,痛连腰骶,劳累时加重,带下量多,色黄,质黏稠,胸闷纳呆,口干便秘,小便黄赤,舌体胖大,色红,苔黄腻,脉滑数。
治疗应首选A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.银甲丸D.理冲汤E.止带方6、患者,男,45岁。
左上臂内侧有一肿块,呈半球形,暗红色,质地柔软,状如海绵,压之可缩小。
应首先考虑的是A.气瘤B.筋瘤C.脂瘤D.血瘤E.肉瘤【答案】D7、患者,女,22岁。
月经不调,常提前7天以上,甚至10余日一行。
治疗应首选A.足三里.脾俞.太冲B.命门三阴交.足三里C.关元.三阴交.血海D.气海.三阴交.归来E.关元.苎阴交.肝俞【答案】C8、患者,男,50岁。
昨日起憎寒壮热,头项强痛,肢体疫痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞闷。
舌淡苔白,脉浮而按之无力。
治宜选用A.参苏饮C.柴葛解肌汤D.再造散E.普济消毒饮【答案】B9、患者,男,58岁。
胸满而痛,遇冷易诱发,伴下利,口不渴,不欲饮食,舌淡苔白,脉沉细而弦。
治疗应选用A.大建中汤B.小建中汤C.厚朴温中汤D.吴茱萸汤E.理中丸【答案】E10、症见手足厥寒,口不渴,或腰.股.腿.足疼痛,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。
宜选用A.大秦艽汤B.四逆汤C.独活寄生汤D.阳和汤E.当归四逆汤11、患者,男,78岁。
2023年中医执业医师《第一单元》考试全真模拟易错、难点汇编叁(带答案)试卷号:31
2023年中医执业医师《第一单元》考试全真模拟易错、难点汇编叁(带答案)(图片大小可自由调整)一.全考点综合测验(共35题)1.【单选题】腹痛的基本病机是()A.肝脾不和,胃气郁滞B.肝气郁结,胃失和降C.肝脾湿热,络脉不和D.脏腑失和,气血不畅E.脾胃失和,瘀血阻滞正确答案:D2.【单选题】呃逆的基本治法是()A.理气化瘀降逆B.疏肝解郁降逆C.和胃降逆止呃D.健脾温中止呃E.清热和胃止呃正确答案:C3.【单选题】带下病的主要发病机理是()A.外感湿邪,损及任、带,约固无力B.肾气不足,封藏失职,阴液滑脱而下C.湿邪影响任、带,任脉不固,带脉失约D.脾虚生湿,流注下焦,伤及任、带E.肝经湿热,流注下焦,伤及任、带正确答案:C4.【单选题】患者,男,40岁。
咳嗽气促,咳痰量多,痰质粘稠而黄,咯吐不爽,胸胁胀满,面赤身热,口干,舌红苔黄腻,脉滑数。
治疗应首选()A.止嗽散B.桑菊饮C.二陈汤D.清金化痰汤E.加减泻白散正确答案:D【单选题】下列各项,除哪项外,均是消渴发病的主要病机()A.燥热B.气虚C.阴虚D.血瘀E.水停正确答案:E6.【单选题】半夏与天南星的共同主治是A.湿痰B.便秘C.呕吐D.吐血E.中风正确答案:A7.【单选题】肺胀发病的主要病理因素是()A.气滞、血瘀、水饮B.气滞、水饮、痰浊C.痰浊、水饮、血瘀D.痰浊、寒邪、血瘀E.风邪、痰浊、水饮正确答案:C8.【单选题】患者,女,56岁。
阴部奇痒干涩7天,五心烦热,腰疫腿软,舌红少苔,脉细数。
治疗应首选()A.知柏地黄汤B.保阴煎C.两地汤D.六味地黄丸E.左归丸正确答案:A9.【单选题】下列哪项不是清热调血汤的组成药物()A.当归、川芎、白芍、生地B.元胡、香附C.黄柏D.桃仁、红花、莪术、丹皮E.黄连正确答案:C10.【单选题】患儿小便频数,淋沥不尽,面色苍黄,精神倦怠,食欲不振,手足不温,眼睑微肿,大便稀薄,舌淡苔薄,脉细无力。
[医学类试卷]中医内科学(腹痛)模拟试卷2.doc
(A)消食导滞,理气止痛
(B)温中补虚,缓急止痛
(C)补气健脾,升清降浊
(D)温中健脾,和胃止痛
(E)散寒温里,理气止痛
15首选何方治疗
(A)少腹逐瘀汤加减
(B)右归丸
(C)良附丸合正气天香散
(D)理中丸加减
(E)小建中汤加减
16若病人,腹痛下利,肢冷脉微细,应用
(A)附子理中汤
(B)痛泻要方
(A)肝气郁滞
(B)瘀血内停
(C)瘀热互结
(D)寒凝血瘀
(E)血瘀夹虚
12患者,男,70岁,腹痛月余,症见:脐周作痛绵绵,时作时止,喜温恶寒,喜按,形寒肢冷,神疲乏力,胃纳不佳,面色不华,大便溏薄,舌淡、苔薄白,脉沉无力。
13辨证为
(A)肝郁气滞
(B)中虚脏寒
(C)寒邪内阻
(D)脾肾虚寒
(E)脾胃虚弱
(D)审因论治,结合泄法
(E)以降为顺,以利为和
32腹痛,寒邪内阻型,可据情选用下列哪些方剂治疗
(A)暖肝煎
(B)通脉四逆汤
(C)乌头桂枝汤
(D)附子粳米汤
(E)正气天香散
33腹痛实证常见何证型
(A)寒邪内阻
(B)瘀血内阻
(C)湿热壅滞
(D)饮食积滞
(E)肝郁气滞
34腹痛的调护正确的有
(A)寒痛者要注意保温
29关于妇科腹痛正确的是
(A)多在脐周
(B)多在小腹
(C)与饮食生冷有关
(D)与经、带、胎、产有关
(E)多在胃脘部
30下列哪些不是腹痛与肝关系密切的表现
(A)刺痛
(B)胀痛
(C)灼痛
(D)隐痛
(E)绞痛
31腹痛的治疗原则不正确的是
腹痛考试试题
腹痛考试试题一、A1型题(本大题31小题.每题1.0分,共31.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)第1题张某,男,27岁。
因暴饮暴食诱发腹痛,脘腹胀满,按之不舒,暧腐吞酸,大便中夹有不消化食物,苔厚腻,脉滑实。
中医辨证为A 饮食积滞B 气滞食阻C 寒积食阻D 热结食滞E 食滞痰阻【正确答案】:A【本题分数】:1.0分第2题叶某,男,55岁。
久病腹痛,时作时止,喜温喜按,伴有神疲乏力,畏寒肢冷,便溏,舌淡苔白,脉象沉细。
该病例中医方剂当用A 良附丸合正气天香散B 大黄附子汤C 小建中汤D 附子理中丸E 保和丸合良附丸【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第3题腹痛绵绵,时作时止,痛时喜按者为A 寒痛B 热痛C 气痛D 虫痛E 虚痛【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第4题患者腹部刺痛较剧,痛处不移,触之痛甚,舌质紫暗。
脉弦涩。
其治法是A 理气活血B 化痰祛瘀C 活血化瘀D 化瘀散结E 理气和胃【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】[解题思路] 刺痛较剧,痛处不移,触之痛甚,舌质紫暗。
脉弦涩,瘀血之征,故宜活血化瘀。
第5题患者男青年,素体壮实,3天来出现腹痛胀满,按之痛甚,自述烦热口渴,大便秘结,舌质红、苔黄厚,脉滑实有力。
中医辨证为A 实热证B 虚寒证C 食滞证D 气滞证E 寒实证【正确答案】:A【本题分数】:1.0分。
2023年中医执业医师《第二单元》考试全真模拟易错、难点汇编贰(答案参考)试卷号:9
2023年中医执业医师《第二单元》考试全真模拟易错、难点汇编贰(答案参考)(图片大小可自由调整)一.全考点综合测验(共50题)1.【单选题】患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,口中如作猪羊叫声,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。
治疗应首选A.定痫丸B.导痰汤C.二阴煎D.涤痰汤E.控涎丹正确答案:A2.【单选题】患者腹痛,里急后重,下痢赤白相杂,肛门灼热,小便短赤,舌苔微黄,脉滑数。
其治法是()A.清热解毒,调气行血B.清热化湿,理气止痛C.清热凉血,和胃利湿D.清肠和胃,利湿解毒E.清胃利湿,和胃通降正确答案:A3.【单选题】患者便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。
治疗应首选A.当归补血汤B.归脾汤C.黄土汤D.无比山药丸E.黄芪建中汤正确答案:C4.【单选题】对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有以下原则()A.禁酒、避免劳累、适当休息B.可用保肝、降酶、退黄药物C.应用免疫调节药物D.抗病毒治疗E.注射乙肝疫苗正确答案:E5.【单选题】患者恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢体疼痛,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,舌苔薄白而润,脉浮。
其治法是A.散寒解肌B.辛温解表C.调和营卫D.散寒止痛E.发汗解肌正确答案:B6.【单选题】五脏辨证首见于()A.《小儿要证直决》B.《景岳全书》C.《幼幼集成》D.《活幼新书》正确答案:A7.【单选题】下列各项,除哪项外,均是内伤咳嗽的常见病因()A.情志刺激B.饮食不节C.过劳努伤D.肺脏虚弱E.久病伤阴正确答案:C8.【单选题】癃闭的病位虽在膀胱,但与本病关系密切的脏腑还有A.肺、脾、肾、三焦B.肺、肾、胃、三焦C.肝、脾、肾、小肠D.肺、脾、胃、三焦E.肺、脾、肝、小肠正确答案:A9.【单选题】导致感冒的主因是()A.寒邪B.热邪C.风邪D.湿邪E.暑邪正确答案:C10.【单选题】胸痹的病机,总属A.气血失和B.寒热错杂C.气血两虚D.本虚标实E.上盛下虚正确答案:D11.【单选题】呕吐的基本病机是A.肝气犯胃,胃气上逆B.胃失和降,胃气上逆C.食滞伤胃,胃失和降D.外邪犯胃,胃失和降E.脾胃受损,胃失润降正确答案:B12.【单选题】脉浮而涩,小便数,大便硬,腹无所苦,适宜用()A.小承气汤B.小柴胡汤C.柴胡加芒硝汤D.麻子仁丸E.蜜煎正确答案:D13.【单选题】患者面浮肢肿,腹部胀满,咳嗽喘息,咯痰清稀,心悸,怕冷,纳差,尿少,便溏,舌胖苔白滑,脉沉细。
腹痛考试试题及答案
腹痛考试试题及答案一、选择题(每题2分,共10分)1. 腹痛最常见的原因是:A. 急性阑尾炎B. 急性胃肠炎C. 肠梗阻D. 功能性腹痛答案:B2. 急性阑尾炎的典型症状是:A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 上腹痛D. 全腹痛答案:A3. 以下哪项不是肠梗阻的症状?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 腹泻答案:D4. 功能性腹痛通常与以下哪个因素有关?A. 饮食B. 压力C. 运动D. 以上都是答案:D5. 腹痛伴有发热,最可能提示:A. 感染性疾病B. 胃肠道肿瘤C. 胃肠道溃疡D. 胃肠道功能紊乱答案:A二、填空题(每题2分,共10分)1. 腹痛伴有______,可能提示急性胆囊炎。
答案:右上腹痛2. 腹痛伴有______,可能提示急性胰腺炎。
答案:腰背部放射痛3. 腹痛伴有______,可能提示胃溃疡。
答案:餐后痛4. 腹痛伴有______,可能提示肠套叠。
答案:果酱样血便5. 腹痛伴有______,可能提示肠梗阻。
答案:呕吐三、简答题(每题5分,共20分)1. 描述急性阑尾炎的典型症状和体征。
答案:急性阑尾炎的典型症状包括右下腹痛,通常起始于脐周或上腹部,随后转移至右下腹部。
体征包括右下腹的固定压痛,特别是在阑尾点(McBurney点)处。
患者可能还会出现发热、恶心、呕吐等症状。
2. 肠梗阻的常见症状有哪些?答案:肠梗阻的常见症状包括腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气。
腹痛通常是阵发性的,呕吐物可能含有胆汁或血液,腹胀的程度取决于梗阻的部位和程度。
3. 功能性腹痛的特点是什么?答案:功能性腹痛的特点包括腹痛的发作与饮食、压力或运动等因素有关,但无器质性病变。
症状可能包括腹痛、腹胀、排便习惯改变等,但通常不伴有发热、体重下降等全身症状。
4. 腹痛伴有发热可能提示哪些疾病?答案:腹痛伴有发热可能提示感染性疾病,如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胃肠炎、肠梗阻等。
此外,也需考虑其他可能的疾病,如胃肠道肿瘤、炎症性肠病等。
2023年中医执业医师《第三单元》考试全真模拟易错、难点汇编贰(答案参考)试卷号:42
2023年中医执业医师《第三单元》考试全真模拟易错、难点汇编贰(答案参考)(图片大小可自由调整)一.全考点综合测验(共50题)1.【单选题】男性,51岁,上腹痛3年余,周期发作,近一个月持续性疼痛,体检:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角龛影,直径1cm,胃酸分析稍低于正常,经内科保守治疗8周后痛略轻,应首选哪项()A.继续保守治疗,加用生胃酮B.继续保守治疗,反复查粪便隐血试验C.复查钡餐D.纤维胃镜+活检E.手术治疗正确答案:D2.【单选题】男,58岁,有胃溃疡病史十三年,近三个月来,纳差,X线钡餐检查,胃窦部可见龛影,过缘不规则,粪便隐血三次阳性,首先应考虑的疾病是()A.胃溃疡出血B.胃溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并胃粘膜脱垂医E.胃溃疡合并胃息肉正确答案:D3.【单选题】女,52 岁,既往有胆石症及冠心病史。
昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐。
查体:Bp75/50mmHg,p20 次/ 分,巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。
腹壁稍紧张,上腹有明显压痛,移动性浊音阳性,血清淀粉酶不高,血钙L,血清正铁血白蛋白阳性。
诊断应首先考虑()A.消化性溃疡合并急性穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.急性出血坏死型胰腺炎D.慢性胆囊炎急性发作E.急性心肌梗死正确答案:C4.【单选题】男性,62岁,既往有慢性支气管炎病史l0余年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg.下列治疗措施正确的是()A.静脉滴注尼可刹米B.静脉滴注毛花苷C(西地兰)C.静脉滴注5%碳酸氢钠D.静脉注射速尿E.人工通气治疗正确答案:E5.【单选题】关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的()A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B.进行性呼吸困难C.病情越重哮鸣音越强D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音E.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音正确答案:E6.【单选题】痢下赤多者,应重用A.温药B.凉药D.气药E.寒药正确答案:C7.【单选题】哮喘缓解期脾气虚弱的首选方剂是:()A.参苓白术散B.六君子汤C.补中益气汤D.玉屏风散E.人参五味子汤正确答案:B8.【单选题】患者男,35岁,既往有十二指肠球部溃疡年,近三天出现上腹痛并加重一天,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约600ml,吐后疼痛缓解,最可能合并()A.穿孔B.上消化道出血C.幽门梗阻E.弥漫性腹膜炎正确答案:C9.【单选题】女性、40岁,上腹胞胀不适,明显厌食,体重减轻,上腹部有轻度压痛,结膜苍白,胃肠钡餐检查未发现异常,经用硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断为()A.慢性萎缩性胃体炎B.慢性萎缩性胃窦炎C.功能性消化不良D.十二指肠炎E.胃癌正确答案:C10.【单选题】引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见()A.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿B.肺结核C.胸部畸形D.原发性肺动脉高压症正确答案:A11.【单选题】《素问·阴阳应象大论》提出的中满者,应用下列种治法:()A.因而越之B.引而竭之C.泻之于内D.按而收之E.散而泻之正确答案:C12.【单选题】女性,35岁。
中西医结合执业医师易错题49【精选100题】
中西医结合执业医师易错题1、患者,女,25岁,已婚。
有盆腔炎病史,下腹部疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶,经行加重,经血量多有块,带下量多,精神不振,纳少乏力,舌质紫黯有瘀点,苔白,脉弦涩无力。
治疗应首选A.理冲汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.血府逐瘀汤E.银甲丸【答案】A2、治疗经断复来湿热下注证,应首选A.安老汤B.知柏地黄丸C.易黄汤D.萆薢渗湿汤E.龙胆泻肝丸【答案】C3、我国依法制定卫生行政法规的国家机构A.国务院B.卫生行政部门C.最高人民法院D.全国人大及其常委会E.地方人民政府【答案】A4、育龄期崩漏,多属A.气血虚弱B.肾虚肝郁C.脾肾亏损D.肝郁血热E.肝郁脾虚【答案】B5、四神丸的组成是A.吴茱萸.骨碎补.肉豆蔻.五味子B.肉豆蔻.五倍子.补骨脂.吴茱萸C.肉豆蔻.补骨脂.五味子.山茱萸D.补骨脂.白豆蔻.吴茱萸.五味子E.肉豆蔻.五味子.吴茱萸.补骨脂【答案】E6、按痢疾杆菌抗原结构和生化反应可分为A.4群B.5群C.1群D.3群E.2群【答案】A7、关于结核病的呼吸系统症状,下列哪项恰当A.痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成B.约1/2的患者有不同程度的咯血C.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛D.咯血后发热持续不退,提示有结核病播散E.一般无急骤出现的呼吸困难【答案】D8、患儿,2岁。
腹泻2月,形神疲惫,嗜睡露睛,大便稀溏,时有抽搐,舌淡苔白,脉沉弱。
治疗宜选方A.回阳救逆汤B.缓肝理脾汤C.固真汤合逐寒荡惊汤D.附子理中汤E.四逆汤【答案】B9、P波与QRS波群完全无关,P波频率大于QRS频率见于A.一度房室传导阻滞B.二度I型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.室内传导阻滞【答案】D10、猝然腹中绞痛,欲吐不得吐,欲泻不得泻,烦躁闷乱,四肢厥冷,头面汗出,舌苔白腻,脉象沉浮者,治疗首选方是A.藿香正气散B.附子理中丸C.玉枢丹D.四逆散E.苏合香丸【答案】C11、流行性出血热的“三大”主征是A.出血,休克,肾损害B.发热,休克,少尿C.发热,出血,肾损害D.发热,出血,“三痛”E.休克,少尿,“三痛”【答案】C12、湿温时疫之症见:发热倦怠,胸闷腹满,肢痠咽肿,身目发黄,颐肿口渴,小便短赤,舌淡苔白厚腻,治宜选用A.藿香正气散B.三仁汤C.甘露消毒丹D.茵陈蒿汤E.清瘟败毒饮【答案】C13、治疗少阳头痛在主穴的基础上配A.印堂.攒竹.合谷.内庭B.天柱.后溪.申脉C.四神聪.太冲.内关D.率谷.外关.足临泣E.曲池.合谷.内关【答案】D14、寒哮病久,发时喉中痰鸣如鼾,声低,气短不足以息,咳痰清稀,面色苍白,汗出肢冷,舌淡白,脉沉细者,治宜选用A.小青龙汤B.紫金丹C.苏子降气汤D.参蛤散E.金匮肾气丸【答案】C15、血虚便秘证,阴血已复,便仍干燥,治疗应首选A.黄芪汤B.增液汤C.润肠丸D.五仁丸E.青麟丸【答案】D16、治疗咳血燥热伤肺证,应首选A.沙参麦冬汤B.桑杏汤C.百合固金汤D.麦门冬汤E.清燥救肺汤【答案】B17、湿温时疫之症见:发热倦怠,胸闷腹满,肢痠咽肿,身目发黄,颐肿口渴,小便短赤,舌淡苔白厚腻,治宜选用A.藿香正气散B.三仁汤C.甘露消毒丹D.茵陈蒿汤E.清瘟败毒饮【答案】C18、大建中汤是A.温中补虚,理气健脾B.温中补虚,和里缓急C.温中补虚,降逆止痛D.温中补虚,降逆止呕E.温中补虚,散寒止痛【答案】C19、水饮在胃,化热伤阴时,应用何方治疗为佳A.黄芩温胆汤B.大半夏汤C.木防己汤D.己椒苈黄汤E.甘遂半夏汤【答案】E20、治疗虚劳心阳虚者,应首选A.桂枝甘草汤B.苓桂术甘汤C.拯阳理劳汤D.炙甘草汤E.人参养荣丸【答案】C21、小儿泄泻各种证型中,最为多见的是A.湿热泻B.风寒泻C.脾虚泻D.伤食泻E.脾肾阳虚泻【答案】A22、患儿,8岁。
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中医执业医师考试易错试题:腹痛
腹痛的概念
腹痛是指以胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主症的病证。
腹痛与脏腑经络的关系
腹中有肝、胆、脾、肾、大小肠、膀胱等脏腑,并为足三阴、足少阳、手足阳明、冲、任、带等经脉循行之处。
病因病机
腹痛发生的常见内因与外因
内因:饮食不节、情志失调、素体阳虚。
外因:外感时邪。
腹痛病机寒热虚实的内涵
腹痛的基本病机及其转化
基本病机为脏腑气机阻滞,气血运行不畅,经脉痹阻,“不通则痛”,或脏腑经脉失养,不荣而痛。
诊断和病症鉴别
腹痛的诊断考点
(1)凡是以胃脘以下、耻骨毛际以上部位的疼痛为主要表现者,即为腹痛。
(2)有与腹痛相关病因,脏腑经络相关的症状,如涉及肠腑,可伴有腹泻或便秘;疝气之少腹痛可引及睾丸;膀胱湿热可见腹痛牵引前阴,小便淋沥,尿道灼痛。
(3)腹痛发作或加重,常与饮食、情志、受凉等因素有关。
腹痛与胃痛的鉴别
胃处腹中,与肠相连,腹痛常伴有胃痛的症状,胃痛亦时有腹痛的表现,常需鉴别。
胃痛部位在心下胃脘之处,常伴有恶心、嗳气等胃病见症;腹痛部位在胃脘以下,上述症状在腹痛中较少见。
辨证论治
辨证分型治法代表方剂
寒邪内阻证散寒温里,理气止痛良附丸合正气天香散加减
湿热壅滞证泄热通腑,行气导滞大承气汤加减
饮食积滞证消食导滞,理气止痛枳实导滞丸加减
肝郁气滞证疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散加减
瘀血内停证活血化瘀,和络止痛少腹逐瘀汤加减
中虚脏寒证温中补虚,缓急止痛小建中汤加减
例题:
患者腹痛绵绵,时作时止,喜热恶冷,痛时喜按,空腹或劳累后更甚。
得食稍减,面色无华。
时有大便溏薄,舌淡苔白,脉细无力。
治疗应首选
A.小建中汤
B.桂枝茯苓丸
C.正气天香散
D.参苓白术散
E.痛泻要方
『正确答案』A
『答案解析』中虚脏寒证
证候主症:腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,面色无华,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
证机概要:中阳不振,气血不足,失于温养。
治法:温中补虚,缓急止痛。
代表方:小建中汤加减。
内伤发热
内伤发热的概念
内伤发热是指以内伤为病因,脏腑功能失调,气、血、阴、阳失衡为基本病机,以发热为主要临床表现的病证。
一般起病较缓,病程较长,热势轻重不一,但以低热为多,或自觉发热而体温并不升高。
内伤发热的病因病机
内伤发热的常见病因
体虚久病、饮食劳倦、情志失调、外伤出血。
内伤发热的病机考点及转化
内伤发热的基本病机是气血阴阳亏虚、脏腑功能失调。
内伤发热的诊断与病证鉴别
内伤发热的诊断考点
(1)内伤发热起病缓慢,病程较长,多为低热,或自觉发热,表现为高热者较少。
不恶寒,或虽有怯冷,但得衣被则温。
常兼见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等症。
(2)一般有气、血、阴、阳亏虚或气郁、血瘀、湿阻的病史,或有反复发热史。
(3)无感受外邪所致的头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等症。
内伤发热与外感发热的鉴别考点
内伤发热的诊断考点已如上述,而外感发热的特点是:因感受外邪而起,起病较急,病程较短,发热初期大多伴有恶寒,其恶寒得衣被而不减。
发热的热度大多较高,发热的类型随病种的不同而有所差异。
常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等症。
外感发热由感受外邪,正邪相争所致,属实证者居多。
内伤发热的辨证论治
辨证分型治法代表方剂
阴虚发热滋阴清热清骨散加减
血虚发热益气养血归脾汤加减
气虚发热益气健脾,甘温除热补中益气汤加减
阳虚发热温补阳气,引火归原金匮肾气丸加减
气郁发热疏肝理气,解郁泄热丹栀逍遥散加减
痰湿郁热燥湿化痰,清热和中黄连温胆汤合中和汤加减
血瘀发热活血化瘀血府逐瘀汤加减
【例题】患者发热,热势或低或高,常在劳累后发作,乏力气短,自汗,食少便溏,舌质淡,苔薄白。
脉细弱。
治疗应首选
A.清骨散
B.归脾汤
C.金匮肾气丸
D.补中益气汤
E.中和汤
『正确答案』D
『答案解析』气虚发热证
证候主症:发热,热势或低或高,常在劳累后发作或加剧,倦怠乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌质淡,苔白薄,脉细弱。
证机概要:中气不足,阴火内生。
治法:益气健脾,甘温除热。
代表方:补中益气汤加减。
A.血府逐瘀汤
B.黄连温胆汤
C.补中益气汤
D.金匮肾气丸
E.丹桅逍遥散
治疗气郁发热证,应首选的方剂是
『正确答案』E
治疗气虚发热证,应首选的方剂是
『正确答案』C
『答案解析』1.气郁发热证
证候主症:发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红苔黄,脉弦数。
证机概要:气郁日久,化火生热。
治法:疏肝理气,解郁泄热。
代表方:丹栀逍遥散加减。
2.气郁发热证
证候主症:发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红苔黄,脉弦数。
证机概要:气郁日久,化火生热。
治法:疏肝理气,解郁泄热。
代表方:丹栀逍遥散加减。