【2018最新】医院病例证明模板-范文word版 (4页)
医院诊断证明书模板
医院诊断证明书模板
XXX的医学诊断证明书：
科别：呼吸内科
姓名。
性别：女
住院号：
年龄：27
入院日期：
出院日期：
门诊就诊日期：
工作单位：
家庭住址：
病情摘要：患者反复发热、咳嗽5天。
症状和体征包括发热、咳嗽、有痰、呕吐胃内容物一次，咽充血(++)，双扁桃体II°大。
双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量干湿性XXX。
诊断结论：病毒性湿热感冒、急性上呼吸道感染。
建议：1.皮试后使用5% GNS 500ml青霉素320U / vgtt Bid *3d。
2.泰诺2盒/ 1#tid po。
3.如有不适随时复诊。
负责医师：XXX
单位盖章）
日期：20年月日
备注：此证明加盖公章后方能生效。
XXX的诊断证明书：
科别：内分泌
姓名：XXX
性别：女
年龄：48
入院日期：
出院日期：
住院号：
门诊就诊日期：2013年4月16日
工作单位或家庭住址：昌平十三陵诊断意见：患者患有更年期综合症。
建议：休息15天。
医师签字：
单位盖章：
日期：2013年4月16日。
病史证明的格式及范文
病史证明的格式及范文# 病史证明。
一、基本信息。
姓名：[具体姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。
联系电话：[电话号码]住址：[详细住址]二、就诊信息。
就诊医院：[医院名称]就诊科室：[科室名称]就诊日期：[具体日期]三、病史陈述。
# （一）现病史。
医生啊，我这病啊，是这么个情况。
就前几天吧，突然就感觉不太对劲。
那天我正美滋滋地吃着我最爱的冰淇淋呢，刚吃了两口，就觉得肚子开始咕噜咕噜叫，就像里面有个小动物在开派对似的。
然后啊，这肚子就越来越疼，不是那种小疼小痒的，是那种感觉有人在里面揪着我的肠子不放的疼法。
我当时就想啊，可能是这冰淇淋吃坏肚子了，就赶紧喝了点热水，可这热水下去，根本不管用啊。
那疼就越来越厉害，我都开始冒冷汗了，感觉自己就像刚从水里捞出来一样。
而且还特别恶心，就好像胃里有个东西一个劲儿地往上顶，我都不敢随便动，生怕一动就吐出来。
就这样熬了一会儿，我实在受不了了，就赶紧让家人带我来咱们医院了。
来的路上啊，这肚子疼得我整个人都没什么精神了，就盼着能快点见到医生，让这罪受完。
# （二）既往病史。
要说以前啊，我身体还算可以。
就是小时候经常感冒，那时候一到冬天，就像被感冒病菌盯上了似的，隔三岔五就得病一场。
不过长大以后就好多了，没那么容易感冒了。
哦，对了，我还有点小过敏。
就是对花粉有点过敏，一到春天花开的时候，我要是不小心闻多了花粉，就会打喷嚏打个不停，鼻子也堵得难受，眼睛还会痒痒的，就像有小虫子在里面爬一样。
不过这过敏只要我离花粉远点，吃点抗过敏的药就好了。
再就是我有一颗蛀牙，每次一吃甜的东西就疼得要命。
我也知道要去看牙医，可就是一直拖着没去，这次吃冰淇淋肚子疼，我都怀疑是不是这颗蛀牙在搞鬼呢，哈哈，当然我知道这可能没什么关系啦。
# （三）家族病史。
我家里人啊，我爷爷有高血压，那老头以前就老是得注意饮食，不能吃太咸的东西，还得天天吃药控制血压。
我奶奶身体倒是还不错，就是有点关节炎，一到阴天下雨的，膝盖就疼得厉害。
出院疾病证明书模板(证明书范文)(二)2024
出院疾病证明书模板(证明书范文)（二）引言概述：出院疾病证明书是医院出具的一种重要文件，用于确认病患的出院信息和病情的诊断结果。
本文将提供出院疾病证明书模板的范文，以供参考。
正文：一、出院基本信息确认1. 患者姓名：确认病患的真实姓名，避免错误。
2. 性别年龄：记录病患的性别和年龄，确保证明书的准确性。
3. 住院号：填写病患的住院号，方便医院和患者查询相关病历资料。
4. 入院日期：记录病患的入院日期，说明住院时长。
二、疾病诊断结果说明1. 主要疾病诊断：注明主要的疾病名称和诊断结果，有助于患者了解自身病情。
2. 并发症/合并症：如有并发症或合并症，需明确说明，以保证证明书的完整性。
3. 诊疗方案：概述病患的治疗方案，包括药物治疗和手术治疗等，以便患者继续接受后续治疗。
4. 出院医嘱：说明病患的出院医嘱，包括饮食指导、药物服用及注意事项等，确保患者在出院后能正确执行医嘱。
三、病情发展和治疗过程1. 症状描述：详细记录病患的症状及其发展情况，提供客观的病情描述。
2. 检查结果：列出主要的检查项目及结果，如血常规、影像学检查等，以证明病情诊断的可靠性。
3. 治疗过程：描述病患在医院期间所接受的主要治疗措施和效果，包括手术、药物治疗等。
四、医院信息和医生签名1. 医院名称：填写医院的全名和地址，确保证明书的真实性。
2. 医生资质：署名医生的姓名和职称，表示签署证明书的医生具备相应的医疗资质。
3. 签名及日期：医生需亲自签名，并标注签署日期，以确保证明书的有效性。
五、其他注意事项1. 保密性声明：在证明书的底部注明保密性声明，确保病患的个人隐私得到保护。
2. 证明书复印件：提醒患者在离院前索取证明书的复印件，方便日后的使用和查询。
总结：出院疾病证明书模板范文为患者提供了一种标准的格式，涵盖了出院基本信息、疾病诊断结果、病情发展和治疗过程、医院信息与医生签名以及其他注意事项等要点。
通过按照此模板填写，能够为患者提供准确、完整的出院疾病证明书。
医院诊断证明书参考（大全）
医院诊断证明书参考（大全）本站小编为你整理了多篇相关的《医院诊断证明书参考(大全)》，但愿对你工作学习有帮助，当然你在本站还可以找到更多《医院诊断证明书参考(大全)》。
第一篇：篇二医院诊断证明书姓名：疾病情况：诊断：处理：住院科门诊医师：年月西医证字第号姓名：疾病情况：诊断：处理：住院曾在本院科门诊医师年月曾在本院日日第二篇：医院实习证明姓名：学校：实习医院：时间：实习情况：指导老师意见：年月日实习科室意见：年月日医院意见：年月日姓名：学校：实习医院：时间：实习情况：指导老师意见：年月日实习科室意见：年月日医院意见：年月日在中医院实习结束时的自我鉴定时间过得真快，转眼为期十个月的实习生活已经结束。
我对自己实习期间的表现是较为满意的，同时我对自己未来的工作也充满了信心，也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议，帮助我取得更大的进步!实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇丰，心得体会亦不少：我XX市中医院实习，按照学校和医院的要求和规定，我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学习，在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的'能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。
此外，作为一名预备党员我与所在实习医院的党支部取得联系，保证离开了学校，不在培养人的视野仍能继续吸取党的教育，不断向党组织靠拢，其间我踊跃参加了实习单位及各科室组织的政治学习、业务学习和各项活动，使自己的实习生活更加充实和有意义。
【最新2018】卫生部医学诊断证明word版本 (14页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==卫生部医学诊断证明篇一：急诊证明和诊断证明书样本开具疾病诊断证明书规定 ? 疾病诊断证明书是临床医生出具给病人，用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据临床医生开具疾病诊断证明书规定疾病诊断证明书是临床医生出具给病人，用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据。
因此，开具疾病诊断证明书是一件政策性很强的医疗工作，每一位临床医生均应本着实事求是和对国家、单位及个人负责的精神，认真、严肃、科学地做好此项工作。
为进一步加强我院疾病诊断书的管理工作，特作如下规定：一、每位医生都要以科学、严谨、求实的态度，亲自诊察病人，认真开具疾病诊断证明书，每项诊断都应具备科学、客观的诊断依据。
二、一般诊断证明书须由具有执业医师资格的医师签字，由院收费处盖章后方能生效;特殊疾病证明书须由具有执业医师资格的专科医师签字，由医务科盖章后方能生效。
开具诊断书的医生应对所作出的诊断负法律责任。
三、病休证明的时限：原则上急诊一般不超过三天，门诊不超过一周，慢性病不超过一个月，特殊情况不超过三个月。
四、诊断证明书的内容应有病历记载，并与门诊病历或出院小结相符。
医生不得开具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的诊断证明书。
五、诊断证明书(病休证明)日期应填写就诊当日，且三日内盖章有效篇二：诊断证明规定关于印发《出具医学诊断证明和病假证明有关规定》的通知各科室：为保障医疗质量，确保医疗安全，进一步规范诊断性医学证明的开具、盖章流程，现将平度市人民医院《关于出具医学诊断证明和病假证明的有关规定》印发给你们，望认真组织学习，工作中遵照执行。
医务科门诊部201X年3月20日平度市人民医院关于出具医学诊断证明和病假证明的有关规定医学证明是具有法律效力的重要医学文书，依法出具医学证明是法律赋予医疗机构及其执业医师的权利和责任。
【2018-2019】医院诊断证明纸张大小-优秀word范文 (9页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==医院诊断证明纸张大小篇一：计算机打印病历书写要求潢川县第二人民医院打印病历书写要求打印病历是指应用字处理软件编辑生成并打印的病历（如Word文档、WPS文档等）。
在医院没有开通医生工作站实行电子病历系统之前，病房可以实行单机板打印病历。
电脑书写病历后需打印到病历纸上，以纸质病案形式由临床医师签名后归档保存。
一、采用计算机打印病历纸，按统一设定的模板进行录入和打印。
㈠纸张规格统一纸张A4㈡页面设置⒈ 页边距上：2.5厘米下：2.0厘米左：2.5厘米右：2.0厘米⒉ 页眉：2.2厘米⒊ 页脚：1.75厘米⒋ 字体：黑色宋体⒌ 字号：小四号⒍ 行距：固定值，22磅，7.对齐方式：两端对齐二、要求⒈ 计算机打印病历内容要求准确完整，简明扼要，应能如实反映患者病情和检查、治疗情况，并正确使用医学术语、数字符号等。
⒉ 目前打印病历包含入院记录、首次病程记录、病程记录、上级医师查房记录、疑难病例讨论记录、交（接）班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录、有创诊疗操作记录、会诊记录（含会诊意见）、术前小结、术前讨论记录、术后首次病程记录、出院记录等，病程记录必须严格按照时限要求及时完成，内容满一页后即刻打印并签名，并立即归入患者病历夹内。
入院记录、首次病程记录原则上必须按时限要求打印出来并签名。
⒊ 入院记录及病程记录等录入后，须录入医师全名。
待打印完毕后，再由医师用蓝黑墨水笔签署全名(，以示负责。
⒋ 已完成的病历不得随意涂改、刀刮或剪贴。
上级医师对病历中的不妥之处应以红墨水笔修改更正，并在经治医师签名的左侧用红墨水笔签全名。
一页病历中修改超过3处时，下级医师要重新打印。
⒌ 对上级医师手写的手术记录、查房记录或来不及打印的抢救记录，由经治医师在24小时内录入计算机，上级医师应签名确认。
医院病历记录模板(含使用说明)
姓名×××籍贯福建省××县（市）性别女性住址×××年龄×岁工作单位×××婚姻×婚入院日期20xx 年01 月05 日17:00 时民族×族病史采集日期20xx 年01 月05 日17:00 时职业××病史陈述者本人可靠程度：可靠过敏史×××记录日期20xx 年01 月05 日17:30 时主诉：反复头晕10年，再发5小时现病史：入院前10年，无明显诱因，反复感头晕，头重脚轻，持续约半小时，自行缓解，无头痛、视物旋转、视物模糊，无恶心、呕吐，无心悸、面色潮红，无呼吸困难、发热，无咯血、发绀，无胸痛，无耳鸣、眼花，无晕厥、水肿，无四肢无力，无四肢疼痛等，曾多次就诊当地医院，测血压均高于140/90mmHg，血压最高达180/105mmHg，诊断为“高血压病”，不规则服用“尼群地平10mg qd”等治疗，血压控制尚可，波动于正常范围。
入院前5小时，感头晕，头重脚轻，持续性，休息不能缓解，无视物模糊、视物旋转，无恶心、呕吐，无四肢无力、二便失禁，无意识障碍，无心悸、气促，就诊我院，门诊查血压达190/100mmHg，拟“高血压病”收住入院。
自发病以来，精神、食欲、睡眠欠佳，二便如常，体重无明显变化。
既往史：否认“冠心病、糖尿病”病史。
否认“病毒性肝炎、肺结核”等传染性病史。
否认有药物及食物过敏史。
否认有手术、外伤史。
否认输血史。
预防接种史不详。
个人史：出生并长于原籍，居住及生活环境良好。
无酗酒、吸烟、吸毒等不良嗜好。
否认到过传染病、地方病流行地区。
否认有工业毒物、粉尘、放射性物质接触史。
否认婚外性行为。
否认患过下疳、淋病、梅毒等。
月经史：14岁5~7 28~30，50岁，既往月经周期规则，量正常。
白带正常。
无痛经史。
【最新2018】第一人民医院,医务病休证明-优秀word范文 (6页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==第一人民医院,医务病休证明篇一：病假证明书二、疾病诊断证明书和病假证明书发放管理制度诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件，司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。
因此，开具诊断证明是政策性很强的医疗工作，为进一步加强管理，特制定本制度。
1、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度，认真开具诊断证明书和病假证明书，每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据。
2、诊断证明书必须由本院主治医师以上人员开具并加盖个人签章，出具诊断证明书的主治医师对所做出的诊断负责。
3、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书，应字迹清楚，项目填写齐全，病休时限必须大写，不得涂改。
4、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书，必须有本院相应的检查报告，诊断明确、依据充分，并在门诊病历中做相应的记录。
5、医师为门诊病人开具的疾病诊断证明书，由门诊办公室盖门诊印章。
为住院病人开具诊断证明书由医生所在科室盖章。
持章人对医师开具的疾病诊断书和病假证明书要认真审核，严格把关，遇有异议，可请示专科主任决定。
凡复印件、复写件均不予盖章。
6、如疾病证明涉及计划生育、离退休、刑事案件、民事纠纷、工伤鉴定、医疗保险、事故赔偿等问题，必须经科室主任审阅签字。
如需出具病情介绍，则应持介绍公函经医务科批准后，由科室主任指定专人书写，科室主任审阅及签字。
7、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书时，应由医务科负责组织专家会诊讨论后，慎重开出诊断证明书。
8、医师不得为非本专科病人开具疾病诊断证明书和病假证明书；在无诊断依据或未亲自诊治病人时，临床医师不得为病人开具相关证明书；临床医师不得出具各种护理证明、工伤评残、劳动能力鉴定的证明书。
9、病假证明书只证明病人因病需要休息，休息时限按诊疗规范填写，一般情况，急诊病人因病休息不超过3天，普通门诊病人不超过7天，特殊病人如活动性乙型肝炎、骨折等经专科主任签字可酌情延长，但不超过8周。
三甲医院病历模板
三甲医院病历模板护理记录---入院记录姓名：王刚性别：男年龄：58岁婚姻：已婚职业：农民入院时间：xx-12-25 7:02记录时间：xx-12-25 8:101、主诉：咳嗽、咳痰20年，加重两周，发热1周，神志恍惚1天入院。
2、现病史：自20年前有咳嗽、咳白色泡沫样痰。
每逢劳累、气候变化或受凉后，咳嗽咳痰加重。
冬季病情复发，持续2-3个月。
六年前开始有气喘，起初在体重物和快步行走时气促。
以后逐渐加重、易疲劳，基本不再下地干活。
2周前因受凉后咳嗽加重，痰呈黏液黄脓状，不宜咳出，每日量约300毫升，有胸闷，动则气促。
1周前发热，体温38℃左右，伴头痛。
入院前一天家人发现神志模糊、嗜睡。
3、既往史：无肺炎、肺结核和过敏史、无高血压、无心脏病史。
4、生活习惯：吸烟史40余年，每天一包，已戒3年。
5、体格检查：T:38.7℃ P:100次/min BP:154/82mmHg,神志恍惚，营养一般，皮肤弹性稍差，呼吸急促，口唇紫绀，胸廓呈桶状，呼吸运动减弱，呼气延长，两肺可听到散在的哮鸣音和干啰音。
右下肺部可听到细湿罗音。
剑突下心搏，心音遥远，心律齐，心率100次/min，腹软，肝脾未触及，肝颈返流综合症阳性，两下肢无水肿。
6、实验室检查：血常规：WBC:15.0x10-9/L N90% L10%7、 X线胸片：肋间隙水平增宽，膈肌低平，两肺透亮度增加，肺血管纹理多，增粗和紊乱。
右下肺小的淡片状阴影，心脏呈垂直，心脏呈垂直，心影狭长。
动脉血气分析：ph7.31 pao26.67kpapao28.35kpa8、入院诊断：慢性支气管痉挛、伴肺部感染阻塞性肺气肿呼吸衰竭9、（一）清理呼吸道无效：与慢支、肺部感染、无力咳嗽、呼吸道痉挛有关。
（二）低效型呼吸形态：与支气管阻塞、呼吸阻力增加有关。
（三）气体交换受损：与肺气肿导致的通气、血流比例失调肺组织弹性下降、残气量增加有关。
（四）活动无耐力：与慢支、肺气肿导致肺活量下降、低氧血症、酸中毒有关。
【最新2018】第一人民医院,医务病休证明-优秀word范文 (6页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==第一人民医院,医务病休证明篇一：病假证明书二、疾病诊断证明书和病假证明书发放管理制度诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件，司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。
因此，开具诊断证明是政策性很强的医疗工作，为进一步加强管理，特制定本制度。
1、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度，认真开具诊断证明书和病假证明书，每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据。
2、诊断证明书必须由本院主治医师以上人员开具并加盖个人签章，出具诊断证明书的主治医师对所做出的诊断负责。
3、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书，应字迹清楚，项目填写齐全，病休时限必须大写，不得涂改。
4、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书，必须有本院相应的检查报告，诊断明确、依据充分，并在门诊病历中做相应的记录。
5、医师为门诊病人开具的疾病诊断证明书，由门诊办公室盖门诊印章。
为住院病人开具诊断证明书由医生所在科室盖章。
持章人对医师开具的疾病诊断书和病假证明书要认真审核，严格把关，遇有异议，可请示专科主任决定。
凡复印件、复写件均不予盖章。
6、如疾病证明涉及计划生育、离退休、刑事案件、民事纠纷、工伤鉴定、医疗保险、事故赔偿等问题，必须经科室主任审阅签字。
如需出具病情介绍，则应持介绍公函经医务科批准后，由科室主任指定专人书写，科室主任审阅及签字。
7、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书时，应由医务科负责组织专家会诊讨论后，慎重开出诊断证明书。
8、医师不得为非本专科病人开具疾病诊断证明书和病假证明书；在无诊断依据或未亲自诊治病人时，临床医师不得为病人开具相关证明书；临床医师不得出具各种护理证明、工伤评残、劳动能力鉴定的证明书。
9、病假证明书只证明病人因病需要休息，休息时限按诊疗规范填写，一般情况，急诊病人因病休息不超过3天，普通门诊病人不超过7天，特殊病人如活动性乙型肝炎、骨折等经专科主任签字可酌情延长，但不超过8周。
xxx医院病历证明模板 病假专用
治疗
膝关节镜（半月板修复融合固定术），在内窥镜的指示下对半月板进行周边毛糙破损的部位进行切除后，然后用内固定材料将修复的半月板固定，手术过程顺利术后给予头孢替安、替硝唑抗感染治疗，患者体温平稳，左膝关节切口定期换药，愈合佳：病理：左膝关节半月板术后改变。患者目前病情平稳，伤口愈合良好，2014-xx-xx给予出院。
出院
情况
出患者一般情况良好，无自觉不适。PE体温平稳，神清合作，腹软无压痛，左膝关节无红肿及
渗出，愈合可。
xxx医院病历证明模板
病历记录
姓名：蒋先生性别年龄 住院日期 2014年x月x日 出院日期
主
诉
一个月前Байду номын сангаас一次起床后打软腿，膝盖一直不舒服，触摸有积液，行动受阻。
现
病
史
一个月前的一次起床后打软腿，后来膝盖就一直不舒服，之后触摸有积液，行动受阻，来我院就诊
体
查
T：36.3℃R ：18次／分 P:89次／分 Bp:110／80mmHg
全身无发热，恶心，纳差，睡眠尚可，二便尚可。
辅助
检查
MRI示：膝关节腔内及髌上囊见少量积液，外侧半月板后角内见斑片状高信号影，达关节
面边缘，前角内见线形高信号。
初步
诊断
左膝关节外侧xxx后角损伤（III度）。
左膝关节外侧xxx前角损伤（II度）。
左膝关节腔内及xxx见少量积液。
入院
给予
局部物理治疗，硫酸氨基葡萄糖片一次1～2片，一日3次12片/盒，双氯芬酸钠缓释片口服：一次0.1g（1片），一日1次12片/盒，消除左膝关节腔内及髌上囊积液；用药一疗程后，症状未缓解，请咨询医师或药师必要时骨外科就诊关节镜等治疗
2018年医院病假单证明模板-精选word文档 (2页)
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医院病假单证明模板
篇一：xxx医院病历证明模板病假专用
xxx医院病历证明模板
病历记录
姓名：蒋先生性别年龄住院日期 201X年x月x日出院日期
篇二：病假条模板
诊断证明
患者姓名，性别，年龄岁，于年月日，经诊断为 _____ （症状），建议服用适当药物后须适当在家休息。
签章
XX医院
年月
日
篇三：医院请假条模板
医院请假条模板
尊敬的我院领导：
我本人身体像牛一样壮实，这点毋庸置疑，大家有目共睹，最近在路上看到有
个小学生拿着红领巾在那飘着玩，顿时我的眼睛就变得血红，好像上去顶他，这种感觉很难受，精神受到了极大的创伤，所以我想修养一段时间，恳请领导
批准!
此致
敬礼
患红眼病的牛人
病假条
尊敬的领导：
我因为身体不舒服，前往医院检查，经医生诊断，患上重感冒，肺内感染，需要打点滴3天，为此，特请假3天，手头虽有未完成工作任务，但时间还来得及，待我身体痊愈，一定加倍努力工作，完成全部工作，特请领导批准。
附：医院诊断证明
此致
敬礼!
请假人：
__年__月__日。
全程住院病历模板范文
全程住院病历模板范文一、患者基本信息患者姓名：XXX 性别：XXX 年龄：XXX 岁住院号：XXX 入院时间：XXX 年 XX 月 XX 日出院时间：XXX 年 XX 月 XX 日主治医师：XXX二、主要检查结果1. 体格检查•体温：XXX ℃•血压：XXX/XXX mmHg•心率：XXX 次/分•呼吸频率：XXX 次/分•体重：XXX kg•身高：XXX cm•一般情况：XXX2. 实验室检查•血常规：–血红蛋白：XXX g/L–白细胞计数：XXX ×10^9/L–血小板计数：XXX ×10^9/L•生化检查：–血糖：XXX mmol/L–肝功能：•谷丙转氨酶（ALT）：XXX U/L•谷草转氨酶（AST）：XXX U/L•白蛋白：XXX g/L•总胆红素：XXX umol/L–肾功能：•血尿素氮（BUN）：XXX mmol/L•肌酐：XXX umol/L•尿酸：XXX umol/L•其他检查：–XXX（检查名称）：XXX 结果值三、入院诊断XXX（诊断名称）四、病程记录1. 入院记录XXX（记录内容）2. 病程记录•XX 月 XX 日：–XXX（记录内容）•XX 月 XX 日：–XXX（记录内容）•XX 月 XX 日：–XXX（记录内容）•…3. 出院记录XXX（记录内容）五、治疗方案及效果1. 诊断治疗方案•XXX（治疗方案）：–步骤一：XXX–步骤二：XXX–…•XXX（治疗效果）：–XXX（效果描述）2. 手术方案及效果•XXX（手术方案）：–步骤一：XXX–步骤二：XXX–…•XXX（手术效果）：–XXX（效果描述）3. 特殊治疗方案及效果•XXX（特殊治疗方案）：–步骤一：XXX–步骤二：XXX–…•XXX（治疗效果）：–XXX（效果描述）六、随访记录1. 出院后随访•XX 月 XX 日：–随访内容：XXX–随访结果：XXX •XX 月 XX 日：–随访内容：XXX–随访结果：XXX •XX 月 XX 日：–随访内容：XXX–随访结果：XXX •…2. 术后随访•XX 月 XX 日：–随访内容：XXX–随访结果：XXX •XX 月 XX 日：–随访内容：XXX–随访结果：XXX •XX 月 XX 日：–随访内容：XXX–随访结果：XXX •…七、诊断结论•主要诊断：XXX•次要诊断：XXX•…八、医嘱•XXX（医嘱内容）•XXX（医嘱内容）•…以上是全程住院病历模板范文，用于记录患者的基本信息、检查结果、诊断治疗方案、治疗效果以及随访记录等重要内容。
医院病例证明模板
医院病例证明模板ok3w_ads(“s004”);ok3w_ads(“s005”);篇一:xxx医院病历证明模板病假专用xxx医院病历证明模板病历记录姓名:蒋先生性别年龄住院日期 2014年x月x日出院日期篇二:医院病历模板病历本主诉:右下腹疼痛现病史:右下腹部疼痛，固定不移，疼痛呈持续性，阵发性加剧，伴发热，恶心，纳差，睡眠尚可，二便尚可。
体检: T: 36.3? R :18次,分 P:89次,分 Bp:110,80mmHg辅助检查:超声检查示:右下腹回声混合，慢性阑尾炎初步诊断:慢性阑尾炎治疗意见:手术治疗术后护理，禁食水、补液、消炎。
头孢咪唑3.0g，双黄连3.0克兑入5%葡萄糖250毫升，日一次静点。
病情证明右下腹回声混合，慢性阑尾炎全休壹月，注意休息，饮食，个人卫生，按医嘱服药，一月内禁止盆浴，不适随诊。
手术同意书术前检查:超声检查术前诊断:右下腹回声混合，慢性阑尾炎手术名称:阑尾切除术手术方案:术前术后抗炎、补液、支持对症治疗篇三:医院病历格式入院记录科别:神经外科区床病案号姓名职业性别入院日期年龄记录日期民族发病节气婚姻情况病史陈述者出生地病历记录姓名性别年龄科别区床病案号波，无腹壁静脉曲张，腹壁柔软，无腹肌紧张，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾无叩痛，无移动性浊音，肠鸣音正常;肛门及外生殖器未见异常;四肢及脊柱发育正常无畸形，各部无触痛，各关节被动活动无受限，肢端末梢血运正常;神经系统查体见专科查体。
专科查体:浅昏迷状态，不能睁眼，刺痛呻吟，刺痛定位，GCS评分8分。
头颅无畸形，毛发分布均匀，双侧额纹对称，双睑裂等宽，无闭目不全，眼睑无浮肿，睑结膜无充血及苍白，巩膜无黄染，角膜无溃疡，双侧瞳孔等大圆形，直径约2.5mm，对光反射灵敏，无眼球震颤，双眼向左侧凝视，视力不能查。
双耳廓无畸形，双外耳道通畅，无异物及溢血溢液，听力不能测。
鼻无畸形，双侧鼻腔通畅，无异物及溢血溢液，嗅觉不能查。
爱爱医资源-最新大病历住院病历模板范文
爱爱医资源-最新大病历住院病历模板范文篇一：大病历住院病历模板住院病历姓名：性别：年龄：婚姻：职业：单位或住址：籍贯：民族：入院日期：记录日期：病史陈述者：可靠程度：主诉：指促使患者就诊的主要症状（或体征）及其持续时间。
现病史：既往史：否认高血压、冠心病史，否认肝炎、结核病史及其密切接触史，无手术史、外伤史及血制品输注史，无过敏史，预防接种按进行。
系统回顾：呼吸系统：无咳嗽、咳痰，无咳血、胸痛、呼吸困难，无发热、盗汗史。
循环系统：无心慌、气短、紫绀，无心前区疼痛，无下肢水肿及高血压史。
消化系统：无食欲不振、反酸、嗳气、吞咽困难、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻及黑便史。
泌尿生殖系统：无尿急、尿频、尿痛（老年男性:排尿困难，尿流不尽等前列腺增生症状）、血尿、夜尿增多以及颜面浮肿史。
血液系统：无苍白、乏力、皮下淤血及出血点、鼻衄、齿龈出血史。
内分泌及代谢：无发育畸形，性功能改变，第二性征变化及性格的改变，有无闭经、泌乳、肥胖等改变；有无营养障碍、多饮、多食、视野障碍等史；有无皮肤色素沉着、毛发分布异常等。
肌肉及关节：无红、肿、热、痛和活动障碍史。
神经系统：无头痛、头晕、眩晕、失眠、抽搐、精神障碍、肢体痉挛及瘫痪史。
个人史：无外地久居史，无血吸虫病疫水接触史，无地方病或传染病流行区居住史，无毒物、粉尘及放射性物质接触史，生活较规律，缺乏体力活动等不健康生活习惯。
无冶游史，无性病史。
月经及婚育史：月经初潮岁，经期天，周期天，末次月经日期，经量中等，无痛经，月经规律。
适龄结婚，G2P2，育有1子1女，家庭和睦，配偶体检，子女体健。
家族史：无其他家族性遗传病、传染病史，无冠心病早发家族史，无糖尿病、高血压家族史。
体格检查体温℃脉搏次/分呼吸次/分血压mmHg身高、体重、BMI、腰围、臀围、腰臀比（内分泌科要求）一般情况：发育正常，营养良好，体形正常，无急、慢性病容，自主体位，表情自然，神志清楚，步入病房，查体合作。
皮肤、粘膜：色泽正常，湿度正常，弹性良好，未见水肿、出血点、皮疹、蜘蛛痣、皮下结节或肿块、粘膜溃疡及疤痕。
XX医院病历证明标准格式范本模板
XX医院病历证明标准格式范本模板
要请病假的时候，就需要医院开具病假的证明。
下面给大家分享的医院证明模板，希望能帮到你!
国投新集能源股份有限公司口孜东矿培训办：
我单位等位同志(名单附后)，现从事煤矿掘进、巷修岗位工作，拟于xx年2月日至xx年2月日，前往口孜东矿培训办参加岗前安全培训。
经了解核实，所有送培学员身体健康状况良好，可以胜任此工作岗位工作。
特此证明，并予以健康担保。
证明单位(加盖公章)
年月日
北京市科学技术委员会：
我单位xxx同志，现任xx职务，拟于xx月xx日，赴(国家、地区、名称)进行访问，在外停留x天。
经了解核实，该同志身体状况良好，可以胜任此次出访任务。
特此证明，并予以健康担保。
证明单位(加盖公章)
年月日
注：团组中60岁以上人员，均需提交由医院或所属单位出据的身体健康证明或担保函(此条要求同样适用于参加双跨团组任务的申报)
有关单位：
兹有我镇居XXXXXXXX，男，身份证号：XXXXXXXXXXX，为我镇机关退休干部，现在贵单位住院治疗，情况属实，特此证明!
XXXXXXXXXXXXXXX办公室
XXX年12月26日
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【2018最新】河南省病历模板-优秀word范文 (13页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==河南省病历模板篇一：《河南省病历和处方书写规范(征求意见稿)》各省辖市卫生局、省直有关单位：根据卫生部《病历书写基本规范》、省卫生厅《医疗文书规范与管理》及我省医院管理年督查中病历处方书写存在问题，我处组织专家拟定了《河南省病历和处方书写规范（征求意见稿）》，现发至你们，请组织有关专业人员认真讨论，并将意见和建议于201X年10月9日前反馈省厅医政处。
联系人：王秀萍0371－6595208465942309（传真）联系方式：yzcwxp@省卫生厅医政处201X月9月21日科大一附院、市中心医院、市一院、科大二附院、东方医院、洛钢医院、202医院、市妇儿保健中心、市五院、014医院、电力医院：组织有关专业人员认真讨论，并将意见和建议于201X年10月8日前将修改意见发送至lyswsjyzk@，并逐条说明。
《河南省病历和处方书写规范》（征求意见稿）病历和处方书写基本要求病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。
病历有其规定的内容和格式，记录应当客观、真实、准确、及时、完整，用蓝黑墨水或碳素墨水书写。
内容表述用中文和医学术语，疾病诊断及手术名称依照《国际疾病分类（ICD-10）》书写，译名应以人民卫生出版社出版的《英汉医学词汇》为准，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可写外文原名。
简化字按国务院公布的《简化字总表》的规定书写，不用自造字如肺Ca、主A等。
度量单位须用法定计量单位。
书写要求文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确，字不出格、跨行。
出现错字时，用红色双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
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医院病例证明模板
篇一：xxx医院病历证明模板病假专用
xxx医院病历证明模板
病历记录
姓名：蒋先生性别年龄住院日期 201X年x月x日出院日期
篇二：医院病历模板
病历本
主诉：右下腹疼痛
现病史：右下腹部疼痛，固定不移，疼痛呈持续性，阵发性加剧，伴发热，恶心，纳差，睡眠尚可，二便尚可。
体检： T：36.3℃ R ：18次／分 P:89次／分 Bp:110／80mmHg
辅助检查：超声检查示：右下腹回声混合，慢性阑尾炎
初步诊断：慢性阑尾炎
治疗意见：手术治疗
术后护理，禁食水、补液、消炎。
头孢咪唑3.0g，双黄连3.0克兑入5%葡萄糖250毫升，日一次静点。
病情证明
右下腹回声混合，慢性阑尾炎
全休壹月，注意休息，饮食，个人卫生，按医嘱服药，一月内禁止盆浴，不适随诊。
手术同意书
术前检查：超声检查
术前诊断：右下腹回声混合，慢性阑尾炎
手术名称：阑尾切除术
手术方案：术前术后抗炎、补液、支持对症治疗
篇三：医院病历格式
入院记录
科别：神经外科区床病案号姓名职业性别入院日期年龄记录日期民族
发病节气婚姻情况病史陈述者出生地
病历记录
姓名性别年龄科别区床病案号
波，无腹壁静脉曲张，腹壁柔软，无腹肌紧张，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未
触及，肝肾无叩痛，无移动性浊音，肠鸣音正常；肛门及外生殖器未见异常；四肢及脊柱发育正常无畸形，各部无触痛，各关节被动活动无受限，肢端末梢
血运正常；神经系统查体见专科查体。
专科查体：浅昏迷状态，不能睁眼，刺痛呻吟，刺痛定位，GCS评分8分。
头
颅无畸形，毛发分布均匀，双侧额纹对称，双睑裂等宽，无闭目不全，眼睑无浮肿，睑结膜无充血及苍白，巩膜无黄染，角膜无溃疡，双侧瞳孔等大圆形，
直径约2.5mm，对光反射灵敏，无眼球震颤，双眼向左侧凝视，视力不能查。
双耳廓无畸形，双外耳道通畅，无异物及溢血溢液，听力不能测。
鼻无畸形，双侧鼻腔通畅，无异物及溢血溢液，嗅觉不能查。
双侧鼻唇沟对称，口角不偏，示齿不能查，张口及伸舌不合作。
颈软无抵抗。
左侧肢体刺痛定位，肌力不能查，肌张力正常，右侧肢体刺痛可见过伸强直，肌张力低，肌力不能查，各腱反射存在，皮肤感觉不能查，右侧巴氏征阳性。
辅助检查
头颅CT提示左侧基底节区脑出血，左侧脑室受压变形，中线结构向右移位。
出院诊断：初步诊断：
1.左侧基底节区脑出血
2.高血压病3级极高危组
3.吸入性肺炎
医师签名：邸运涛
201X-11-01。