氢氟酸(HF)使用安全手册

. . 氢氟酸（HF ）使用安全手册

✧ 使用作业

氢氟酸的应用从冷冻、腐蚀、玻璃磨光、制业到石的洗涤、化学肥料、杀虫剂、染料、塑料、溶剂、冷凝剂、高辛烷石油原料的制造、半导体工业、微电子回路的制造、石英晶体制造，家中除莠剂、光亮剂及洗涤剂等均含有其成份。

✧ 人体伤害

氢氟酸的伤害与其接触途径、浓度、接触的时间长短，还有接触组织的穿透力或抵抗力有关。皮肤接触到较高浓度（50％以上）的氢氟酸会立刻引起疼痛、泛白、红肿，一至二小时水泡产生，六至二十四小时则会坏死及溃烂。而低浓度（10％以下）往往于六小时或更长时间之后才发生疼痛等症状，最常受到伤害的部位是手指。 ✧ 预防重点

使用氢氟酸时应避免与身体接触，包括皮肤、眼睛及呼吸道等，预防皮肤接触时需佩戴氟化聚乙烯（PVDF ）、天然橡胶等材质之手套为宜，易于飞溅场合应做到全身防护，可使用橡胶材质连身式防护衣、工作靴，眼部应使用护目镜或全面式面罩。

✧ 简介

氟化氢是一种共价键结合的分子，在室温和大气压力下以气体形式存在，可溶于水而产生氢氟酸，氟化氢的沸点是67℉（约摄氏19℃），在67℉以下它是一种会冒烟的液体。氢氟酸是学名，商业上无其它名称。分子式HF ，分子量20.008。通常市售商品为氟化氢气体35∼50％的水溶液，最高浓度可达75％。氢氟酸是弱酸，它比强酸如盐酸解离氢离子(H+)的速度约慢1000 倍，虽然是弱酸，但高浓度下仍会造成化学烧伤。氢氟酸最主要毒性是来自于氟离子(F-)，暴露后会造成血钙过低、血镁过低、血钾过高。

✧ 暴露途径

1. 吸入－呼吸道

2. 皮肤和黏膜

3. 摄入－肠胃道

✧ 致病机转

因氢和氟是以牢固的共价键相互结合在一起，所以氢氟酸解离速度非常慢，强酸腐蚀造成的组织凝块或是烧伤的焦痂无法形成或形成的非常慢，但皮肤及皮下组织完整性仍受酸破坏，使得氢氟酸比其它酸穿透得更深，氟离子甚至能深入到骨头和循环系统。氟离子对于钙和镁有很强的亲和力，结合后形成难溶的盐，导致血钙过低、血镁过低和血钾过高，接着会影响神经和心脏血管两系统。

. . ✧ 症状和征象

1. 呼吸系统：吸入气体、水气、或灰尘会刺激和灼伤呼吸道，引发喉头、支气管痉挛和呼吸道水肿。病患产生咳嗽、烧灼感及呼吸困难等症状。氟化氢水溶性高，容易沉淀于上呼道，伤害症状迅速发生。细微的氟尘则作用于下呼道，会延迟12 至24 小时后才发生明显症状。

2. 心脏血管系统：呼吸系统吸入性伤害后容易造成血氧过低，影响心脏功能。而电解质不平衡如血钙过低、血镁过低和血钾过高等会引发致命性心律不整。

3. 神经系统：血钙过低和血镁过低，会促进钠流入及钾流出神经细胞和肌肉细胞，导致静态膜电位下降，引起自发性放电、兴奋、抽搐、肌肉颤抖和手足搐搦等。

4. 皮肤和黏膜：伤害严重度决定于氢氟酸的浓度和暴露的时间。

浓度小于10%者，疼痛于 6-24 小时才发生，而浓度在10至50%者，于30分钟至六小时疼痛开始发作，高浓度如大于50%者，伤害及疼痛立即发生。

氢氟酸造成的化学灼烧，经常让病患主诉患处极度地疼痛，与身体检查的发现往往不相称。假如眼睛遭受到氢氟酸的暴露，将会是非常严重，而且可能导致永久的视力丧失或失明。

5. 胃肠系统：摄入氢氟酸是非常严重、不易治疗且通常会导致死亡。胃肠道的烧伤合并有腹痛、恶心、甚至吐血或肠道穿孔等症状。再加上氟阴离子也是一个系统性的细胞毒素，它会破坏氧化磷酸化，抑制能量之产生。破坏醣分解，使细胞无法有效利用萄葡糖。

6. 泌尿生殖系统：长时间的血氧过低、灌流不足及手足搐搦、抽搐会造成横纹肌溶

解，并发急性肾衰竭。

✧ 防护措施

接触氢氟酸应使用防护具，皮肤接触时需佩戴氟化聚乙烯（ＰＶＤＦ）、天然

. . 橡胶等材质之手套为宜。眼部应使用护目镜或全面式面罩。全身防护具可使用橡胶材质连身式防护衣、工作靴。

1. 呼吸防护：含滤罐的动力型空气净化式或全面型化学滤罐式呼吸防护具、防毒面

罩、全面型自携式或供气式呼吸防护具。

2. 手部防护：防渗手套，材质建议以氟化聚乙烯（ＰＶＤＦ）、天然橡胶为佳，布

质手套完全没有防护功能，宜避免。

3. 眼睛防护：化学安全护目镜、宽缘硬质工作帽附有全面式护面罩。

4. 皮肤及身体防护：上述橡胶材质连身式防护衣、工作靴。

意外暴露紧急处置

适当的现场紧急处理与一般化学物质暴露类似，即病患脱光衣服并经由大量的清水和清洁剂冲洗患部至少30 分钟，直到身上看不到任何附着的固体或液体，再尽速送医。若病患的病况严重，处理时同时给予必要的急救措施。

1. 皮肤暴露处置与治疗：皮肤接触者于大量冲水后，可使用氟离子结合剂，葡萄糖

酸钙或氧化镁钙软膏可涂抹于患部，须至少涂抹30 分钟以上，并继续直到疼痛消除15分钟以上才可停止。对于大面积的接触，在送医途中并可将患部浸泡在含钙或镁的溶液或乳胶中。

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2. 口服氢氟酸：不可以催吐，可给予牛奶、含钙溶液、钙片、含镁胃乳等，以结合

氟离子。

3. 眼睛处理：立即冲水30 分钟以上，方法是自受伤眼的侧眼角向外冲洗，以避开

另一只好的眼睛。

在医院的处置 到院后，最重要是立即报告医师氢氟酸之暴露、氢氟酸浓度以及暴露之部位，同时可联络毒药物咨询中心询问相关讯息，TEL ：02-28717121。

1. 至于氢氟酸皮肤灼伤的治疗有清水冲洗、局部药物涂抹、伤口的局部药物（葡萄糖酸钙）注射、动脉灌注、静脉注射等。

2. 局部治疗：评估伤害的围及深度，治疗以钙与镁药物为主，皮肤涂抹葡萄糖酸钙软膏或浸泡葡萄糖酸钙液体，一般认为较施予镁盐有效，是局部治疗的首选。 （附图：葡萄糖酸钙软膏与注射剂型）

严重的病患除了明显的表皮变色及水泡或溃烂之外，顽固性的疼痛也要考虑是较严重的伤害，可用局部浸润注射的方法，可先以10%葡萄糖酸钙加生理食盐水稀释至5%，再用现有最细的注射针头，注入疼痛的部位，注射量不可过多，一般建议，每平方公分的皮肤应不要超过0.5ml ，以免引起患肢的坏死。

2. 全身性的治疗：应有心电图监视器、血清钙、镁、钾离子之监视，并且施以氯化

钙或硫酸镁静脉或动脉注射。近来的研究显示静脉注射含镁的盐类如硫酸镁，似乎比钙盐更有效。后续若皮肤及骨头呈现坏死，仍须外科介入清创处理。