乳腺甲状腺RADS分级
甲状腺结节及乳腺结节的分级标准和各分级所对应的核保结论
甲状腺结节及乳腺结节的分级标准和各分级所对应的核保结论甲状腺结节和乳腺结节的分级通常采用的是国际通用的分类方法,如TI-RADS(Thyroid Imaging Reporting and Data System)和BI-RADS(Breast Imaging Reporting and Data System)。
以下是这两类疾病的一般分级标准及其在保险核保中的常见结论:一、甲状腺结节分级标准及核保结论TI-RADS分级1.TI-RADS 1级:良性结节,无需进一步检查,可正常投保。
2.TI-RADS 2级:良性结节可能性大,但需定期随访,可正常投保。
3.TI-RADS 3级:中等风险,建议进一步检查,通常会被保险公司列为除外责任,即不承担与此相关的医疗费用报销。
4.TI-RADS 4级:较高风险,建议进一步检查,通常会被保险公司列为除外责任。
5.TI-RADS 5级:高度可疑恶性,建议尽快进行活检,通常会被保险公司列为除外责任。
6.TI-RADS 6级:已知恶性,通常会被保险公司拒绝承保。
二、乳腺结节分级标准及核保结论BI-RADS分级1.BI-RADS 0级:需要进一步检查,可正常投保。
2.BI-RADS 1级:良性结节,无需进一步检查,可正常投保。
3.BI-RADS 2级:良性结节可能性大,但需定期随访,可正常投保。
4.BI-RADS 3级:中等风险,建议进一步检查,通常会被保险公司列为除外责任。
5.BI-RADS 4级:较高风险,建议进一步检查,通常会被保险公司列为除外责任。
6.BI-RADS 5级:高度可疑恶性,建议尽快进行活检,通常会被保险公司列为除外责任。
7.BI-RADS 6级:已知恶性,通常会被保险公司拒绝承保。
需要注意的是,上述分级标准和核保结论仅供参考,具体结论还需根据保险公司的具体规定和被保险人的具体情况来确定。
在购买保险时,最好咨询专业的保险顾问或直接向保险公司查询最新的核保政策。
甲状腺cti-rads超声分级标准
甲状腺cti-rads超声分级标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!甲状腺CTIRADS超声分级标准引言:甲状腺超声检查在临床上被广泛应用,其中CTIRADS(甲状腺超声图像报告与数据系统)是一种常用的分级标准。
超声bi-rads分级标准
超声bi-rads分级标准超声BI-RADS分级标准是一种用于评估乳腺超声检查结果的量化评分系统。
它旨在为医生提供一个统一、规范的诊断依据,帮助判断乳腺病变的性质,以便作出更准确的诊断和治疗方案。
BI-RADS分级系统共分为0-6级,各级别含义如下:1.0级:检查不完善,需要进一步检查。
这类病例可能需要结合其他影像学检查(如钼靶、磁共振等)来获取更全面的资料,以便对病情进行全面评估。
2.1级:阴性。
表示乳腺超声检查未见明显异常,患者可以按照常规体检进行(如每年进行一次检查)。
3.2级:良性病变。
这类病例包括已经钙化的纤维腺瘤、多发分泌性钙化、含有脂肪成分的病变、乳房内淋巴结、植入的假体等。
建议患者定期随访(如每6个月至1年进行一次复查)。
4.3级:可能良性,建议短期随访观察。
这类病变恶性程度较低,约占1-2%。
短期随访一般指每3-6个月进行一次复查。
包括非钙化的边界清晰的肿块和成簇的点状钙化。
5.4级:可疑恶性,建议活检。
这类病变恶性程度较高,约占3-94%。
建议患者进行穿刺活检或手术切除,以明确诊断。
6.5级:高度提示恶性,应进行适当处理。
这类病变恶性程度极高,约占95%。
患者需立即进行临床处理,如手术、放疗、化疗等。
7.6级:活检已经证实为恶性。
这类患者需要进一步接受外科手术、放化疗或全乳切除术等治疗。
总之,超声BI-RADS分级标准为乳腺病变的诊断和治疗提供了一个量化的评估体系。
患者在接受乳腺超声检查后,医生会根据检查结果进行BI-RADS分级,从而为患者制定更合适的治疗方案。
需要注意的是,BI-RADS分级仅作为一种参考,最终的诊断和治疗还需结合临床表现、患者年龄、病变发展速度等多方面因素综合考虑。
甲状腺结节英文分类符号
甲状腺结节英文分类符号
TI-RADS分级主要应用于甲状腺超声影像中,是国际卫生组织推荐应用的分类系统。
TI-RADS可分为6级。
级别越高,甲状腺病变越有可能是恶性的。
1级:超声下甲状腺无异常肿大、结节等,考虑为正常甲状腺。
2级:超声下可见甲状腺结节,考虑为良性,需定期复查。
3级:超声下所见甲状腺结节,良性概率大,但仍有小部分几率可能是恶性,需定期复查。
4级:可疑恶性,恶性甲状腺结节概率明显增高,建议完善穿刺活检。
5级:高度考虑为恶性,建议穿刺活检尽早治疗。
6级:已经完善病理活检,确诊为癌。
如果身体有任何不适,建议尽早就医明确诊断,以免贻误病情。
甲状腺tirads分类标准
甲状腺tirads分类标准甲状腺TIRADS(Thyroid Imaging Reporting and Data System)是由美国放射学会(American College of Radiology)于2009年制定的一套甲状腺结节分类标准。
该分类系统旨在帮助放射科医生评估甲状腺结节的良性或恶性概率,并为医生提供指导,以决定是否进行进一步的检查或手术治疗。
以下是甲状腺TIRADS分类标准的相关参考内容:1. TIRADS 1级:超声特征:没有可疑特征良性概率:0~2%建议管理策略:无需进一步检查或随访2. TIRADS 2级:超声特征:良性特征良性概率:0~2%建议管理策略:无需进一步检查或随访3. TIRADS 3级:超声特征:低度可疑特征良性概率:6~27%建议管理策略:可以选择进行活检或进行定期随访4. TIRADS 4级:超声特征:中度可疑特征良性概率:28~83%建议管理策略:推荐进行活检5. TIRADS 5级:超声特征:高度可疑特征良性概率:≥84%建议管理策略:强烈推荐进行活检6. TIRADS M级:超声特征:可疑恶性特征(先前已知的恶性特征)良性概率:≥90%建议管理策略:建议进行活检或手术治疗在TIRADS分类系统中,根据结节的超声特征来评估结节的良性或恶性概率。
良性特征包括清晰的边界、均匀的回声、与甲状腺组织相似的回声模式等。
可疑特征包括不规则的边界、包囊性或实性复合性内部结构、微小钙化、异常血流模式等。
根据TIRADS分类标准,TIRADS 1级和2级的结节几乎可以排除恶性,无需进一步检查或随访。
TIRADS 3级的结节可能性较低,可以选择活检或定期随访。
TIRADS 4级和5级的结节具有较高的恶性可能性,因此推荐进行活检。
而TIRADSM级的结节具有可疑的恶性特征,建议进行活检或手术治疗。
甲状腺TIRADS分类标准的制定旨在帮助医生准确评估甲状腺结节的性质,并为临床决策提供指导。
乳腺结节、肺结节、甲状腺结节RADS等临床分级要点
乳腺结节、肺结节、甲状腺结节RADS等临床分级要点一、BI—RADS超声乳腺分类1类(category1)阴性(negative):超声上无异常发现。
2类(category2)良性发现(benignfinding/findings):本质上是非恶性的。
单侧囊肿就属于这一级。
乳腺内淋巴结(仍可能包含在1级)、乳腺植入物、稳定的外科手术后改变和连续超声检查未发现改变的纤维腺瘤也属于2级。
3类(category3)可能良性发现(PrObablybenignfinding):建议短期随访:边缘界限清楚、椭圆形且呈水平方位生长的实质性肿块最有可能的是纤维腺瘤,其恶性的危险性小于2%o目前短期随访正越来越成为处理的策略。
不能扪及的复杂囊肿和簇状小囊肿也可纳入该级,行短期随访。
4类(category4)可疑恶性(suspiciousabnormality):应考虑活检:此级病灶有癌的可能性3%-94%0应对这些病灶进行分级,即低度、中度或较大可能恶性。
一般而言,4级的病灶要求对组织进行取样活检。
不具备纤维腺瘤和其他良性病灶所有超声特征的实质性肿块即包括在该级。
4级的亚级划分原则:4A类(Catege)ry4A)属于低度可疑恶性。
病理报告结果一般为非恶性,在获得良性的活检或细胞学检查结果后应进行6个月或常规的随访。
例如可扪及的、局部界限清楚的实质性肿块,超声特征提示为纤维腺瘤;可扪及的复杂囊肿或可能的脓肿。
4B类(CategOIy4B)有中度可能恶性的病灶。
属于这个分级的病灶放射和病理有紧密相关。
部分界限清楚部分界限不清的纤维腺瘤或脂肪坏死可进行随访,但乳头状瘤则可能需要切除活检。
4C类(Category4C)恶性可能较大,但不象5类那样典型的恶性。
例如边界不清的不规则实质性肿块或新出现的簇状细小多形性钙化。
该级病灶很可能会是恶性的结果。
5类(CategOry5)高度提示恶性(highsuggestiveofmalignancy):应采取适当的措施:几乎肯定恶性。
2023年乳腺分级标准birads
2023年乳腺分级标准birads
BI-RADS是指美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统,用于评估乳腺疾
病的良恶性。
BI-RADS分级标准通常可以分为6级,级别越高恶性程度越高。
具体如下:
1. 0类:是指现有影像未能完成评估,需要其他影像检查进一步评估,或与既往检查比较。
2. 1类:是阴性结果,无异常表现。
3. 2类:良性病变,包括单纯性囊肿、积乳囊肿、乳房内移植物,稳定的术后改变,随访后无变化的纤维腺瘤,建议定期随访,每6-12个月复查一次。
4. 3类:良性可能性大,包括边缘光整、形态规则、未见明显血流信号的结节等,但有小于2%的可能性为恶性,需要定期随访复查。
5. 4类:可疑恶性病变,建议进行组织活检以明确诊断。
其中4a类恶性可
能性为3%~10%,4b类恶性可能性为11%~50%,4c类恶性可能性为51%~94%。
6. 5类:高度可疑恶性病变,几乎可以肯定为恶性,需要立即进行组织活检以明确诊断。
以上内容仅供参考,如需获取更具体的信息,建议咨询专业医生或查阅相关医学资料。
tirads评分标准及分级和大小
TIRADS评分标准及分级和大小1.概述甲状腺结节是甲状腺腺体组织内最常见的病变之一,近年来随着人们对健康的关注度增加,甲状腺结节的诊断和治疗越来越受到重视。
TIRADS(甲状腺结节超声分级报告系统)是一种帮助医生对甲状腺结节进行评估的系统,它通过超声图像特征和结节的临床信息,为结节的恶性风险提供了标准化的评估方法。
2.TIRADS评分标准TIRADS评分标准是根据甲状腺结节在超声图像中的特征,将结节分为不同的等级,这些特征包括结节的大小、形态、回声等。
根据这些特征,结节被分为不同的等级,从TIRADS 1到TIRADS 5,分别代表了不同的恶性风险。
3.分级和大小TIRADS 1代表良性结节,恶性风险极低;TIRADS 2代表低恶性风险;TIRADS 3代表中等恶性风险;TIRADS 4代表高恶性风险;TIRADS 5代表极高恶性风险。
结节的大小也是评估恶性风险的重要因素,一般来说,直径小于1厘米的结节恶性风险较低,而直径大于3厘米的结节恶性风险较高。
4.临床意义TIRADS评分标准的出现,帮助医生和患者更加客观地评估甲状腺结节的恶性风险,有助于指导临床决策。
根据结节的TIRADS分级,医生可以更准确地制定治疗方案,提高诊断的准确性,避免不必要的手术和治疗。
5.结语TIRADS评分标准是一种科学、客观的评估甲状腺结节恶性风险的方法,它已经在临床实践中得到了广泛的应用。
未来,随着医学技术的不断进步,TIRADS评分标准也会不断完善,为医生和患者提供更好的诊断和治疗方案。
6. TIRADS评分标准的建立和应用TIRADS评分标准是在对大量甲状腺结节超声图像和临床数据进行分析的基础上建立起来的。
通过对恶性和良性结节的影像特征进行研究和比对,确定了一些具有高度预测恶性风险能力的特征,比如结节的形态、边界清晰度、回声等级等。
这些特征被用来制定TIRADS评分标准,使其成为一种科学、客观的评估方法。
在临床上,医生可以根据超声图像的TIRADS评分来判断结节的恶性风险,从而更准确地制定治疗方案。
甲状腺TI-RADS分级-ards4类
甲状腺TI-RADS分级-ards4类甲状腺 TIRADS 分级——4 类甲状腺,作为我们身体内一个小小的腺体,却在调节新陈代谢、生长发育等方面发挥着至关重要的作用。
而当我们进行甲状腺超声检查时,可能会听到“甲状腺 TIRADS 分级——4 类”这样一个专业术语。
这到底意味着什么呢?接下来,让我们一起来详细了解一下。
首先,我们要明白甲状腺 TIRADS 分级是什么。
TIRADS 是Thyroid Imaging Reporting and Data System 的缩写,即甲状腺影像报告和数据系统。
它是一种用于规范甲状腺超声报告的分类方法,目的是为了让医生能够更准确地评估甲状腺结节的特征,并据此制定相应的治疗方案。
TIRADS 分级从 1 类到 6 类,级别越高,恶性的可能性就越大。
当被诊断为 4 类时,这意味着甲状腺结节存在一定的恶性风险,但还不能确诊为癌症。
4 类又进一步分为 4a、4b 和 4c 三个亚类。
4a 类的恶性风险相对较低,约为5% 10%。
这时候,结节可能具有一些不太典型的恶性特征,比如轻微的低回声、边缘不规则、纵横比大于 1 等,但总体上仍以良性的可能性较大。
4b 类的恶性风险就有所上升,大约在 10% 50%之间。
在超声图像上,这类结节可能表现出更多的恶性迹象,如更低的回声、更明显的边缘不规则、微钙化等。
4c 类的恶性风险则更高,通常在 50% 85%左右。
其超声特征往往更加显著,恶性特征更加明显。
那么,如果被诊断为甲状腺 TIRADS 4 类,接下来该怎么办呢?一般来说,医生会建议进行进一步的检查,比如细针穿刺细胞学检查(FNAC)。
通过一根细细的针,抽取结节内的细胞,在显微镜下观察细胞的形态和结构,以确定结节是良性还是恶性。
需要注意的是,即使被诊断为 4 类,也不要过于惊慌。
因为并不是所有 4 类结节最终都会被证实为恶性肿瘤。
而且,即使是恶性的,甲状腺癌中的大多数类型,如乳头状癌和滤泡状癌,预后通常较好,只要及时治疗,很多患者都可以长期生存,甚至治愈。
甲状腺TI-RADS分级
甲状腺TI-RADS分级甲状腺 TIRADS 分级甲状腺是人体内一个重要的内分泌器官,它的健康与否对身体的正常运转有着至关重要的影响。
在甲状腺疾病的诊断中,TIRADS 分级是一种常用的评估方法。
接下来,咱们就详细了解一下甲状腺TIRADS 分级到底是怎么一回事。
首先,咱们得知道为什么要有这个 TIRADS 分级。
其实啊,这主要是为了让医生和患者能够更清晰、更准确地了解甲状腺结节的特征和可能的风险。
通过对结节的各种超声表现进行评估和分类,医生可以更好地决定后续的治疗方案,患者也能对自己的病情有个更直观的认识。
那 TIRADS 分级具体是怎么分的呢?它一共分为 6 个级别。
TIRADS 1 级,表示甲状腺正常,没有发现结节。
这就好比是考试得了满分,一切都是那么完美,甲状腺处于健康的状态。
TIRADS 2 级呢,大多数是良性结节。
这就像是考试得了八九十分,虽然不是满分,但总体表现还是很不错的。
这些结节通常具有规则的形状、清晰的边界,内部回声均匀,没有明显的血流信号。
一般来说,只需要定期复查超声,观察结节的变化就可以了。
到了 TIRADS 3 级,良性的可能性仍然比较大,但有小于 5%的恶性风险。
这就好像是考试成绩在七八十分左右,虽然还算不错,但可能存在一些小问题需要留意。
这类结节的特点可能包括形态规则、边界清晰、以实性为主、等回声或高回声等。
通常建议也是定期复查,比如半年到一年做一次超声检查。
TIRADS 4 级就有点让人担心了,它又分为4a、4b 和4c 三个亚级。
4a 级的恶性风险在 5% 10%之间,结节可能会有一些不太好的特征,比如低回声、边界不太规则、有微小钙化等。
4b 级的恶性风险在 10% 50%左右,结节的不良特征可能会更明显一些。
4c 级的恶性风险则在50% 85%之间,此时结节的表现往往更倾向于恶性。
对于4 级的结节,医生通常会建议进行细针穿刺活检,来进一步明确结节的性质。
TIRADS 5 级,恶性的可能性就比较高了,通常大于 85%。
甲状腺TI-RADS分级-ards4类
甲状腺TI-RADS分级-ards4类甲状腺 TIRADS 分级 4 类甲状腺,作为我们身体内一个小小的腺体,却在调节新陈代谢、生长发育等方面发挥着重要的作用。
而当我们进行甲状腺超声检查时,可能会听到“TIRADS 分级 4 类”这样的术语。
这究竟意味着什么呢?让我们一起来了解一下。
首先,我们得明白什么是甲状腺 TIRADS 分级。
TIRADS 是Thyroid Imaging Reporting and Data System 的缩写,也就是甲状腺影像报告和数据系统。
这个分级系统的目的是为了让超声医生能够以一种统一、规范的方式来描述和评估甲状腺结节的特征,从而为临床医生提供更准确、有用的诊断信息。
TIRADS 分级从 1 类到 6 类,数字越大,结节恶性的可能性就越高。
当我们被告知甲状腺结节为 TIRADS 4 类时,这意味着结节的性质处于一个相对不确定的状态,需要进一步的评估和处理。
那么,为什么会被评为 4 类呢?这通常是因为在超声检查中,结节表现出了一些令人关注的特征。
比如说,结节的形状不规则、边界不清晰、内部回声不均匀、有微小钙化点或者纵横比大于 1 等等。
这些特征可能暗示着结节有一定的恶变风险,但还不能确凿地认定它就是恶性的。
对于甲状腺 TIRADS 4 类结节,医生通常会采取更为谨慎的态度。
进一步的检查可能包括甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAC)。
这是一种通过细针抽取结节内的细胞,然后在显微镜下观察细胞形态,以判断结节是良性还是恶性的方法。
如果穿刺结果显示为良性,患者可能会被建议定期进行超声复查,以监测结节的变化。
但如果穿刺结果提示恶性或者可疑恶性,那么手术治疗可能就是下一步的选择。
需要注意的是,即使结节被评为 TIRADS 4 类,也不必过度惊慌。
因为 4 类结节中仍然有相当一部分是良性的。
而且,现代医学对于甲状腺疾病的诊断和治疗技术已经非常成熟,只要我们能够及时发现、正确诊断,并采取合适的治疗措施,大多数患者都能够获得良好的预后。
tirads评分标准及分级
甲状腺结节TI-RADS分级标准将甲状腺结节分为0-6,共计7个级别。
具体分级标准如下:
1. 0级:较为特殊,临床意义为本次检查结果无意义,需要再次进行检查,或进行其他检查。
2. 1级:意思是患者的甲状腺属于正常状态,没有发现明显的结节、囊肿、钙化等,属于较好的检查结
果。
3. 2级:甲状腺结节属于良性,没有风险,结节实性等回声或高回声。
4. 3级:甲状腺结节呈低回声,基本属于良性结节,恶性风险很小。
5. 4级:通常情况下可以分为4a、4b和4c三个不同的分级,级别越高恶性的可能性越大,通常4a恶性风
险为5%-10%,4b是10%-70%,而4c则会超过75%。
6. 5级:超声医生通过对结节的形态、回声以及甲状腺纵横比进行观察,基本认为这个结节是恶性的,5
级结节良性的可能性非常小。
7. 6级:经过病理证实的恶性结节。
tirads分级定义
tirads分级定义
TIRADS(甲状腺结节图像报告与数据系统)是一种用于评估甲状腺结节恶性风险的系统。
它将甲状腺结节分为不同的级别,每个级别对应一种恶性风险的可能性。
以下是TIRADS分级的定义:1. TIRADS 2级:完全恶性风险低。
结节被视为良性,无需进一步的评估或随访。
2. TIRADS 3级:完全恶性风险较低。
结节被视为良性,建议进行定期的随访观察。
3. TIRADS 4级:恶性风险中等。
结节存在一定的恶性潜能,需要进行进一步的评估,如细针穿刺活检。
4. TIRADS 5级:恶性风险高。
结节高度可疑为恶性,需要进行细针穿刺活检来明确诊断。
TIRADS系统的使用可以帮助医生对甲状腺结节进行更准确的评估,并指导进一步的检查和治疗决策。
乳腺分级ppt课件【55页】
①边缘光滑、椭圆形且呈水平方向生长的纤维腺 瘤声像;
②多发性复杂囊肿或簇状小囊肿; ③瘤样增生结节(平行生长);
★ 3-6个月超声定期检查及其他进一步检查
15
16
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乳腺积乳囊肿
18
乳腺腺病
19
乳腺纤维腺瘤
乳腺导管内乳头状瘤
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23
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BI-RADS 4级
可疑恶性, 应考虑恶性:此级病灶恶性的可能性为 3~94%。 此级可疑再分为三个等级:
4a、4b、4c 即对应的低度、中度、高度恶性。
25
BI-RADS 4级
★建议活检:针吸细胞学检查、空芯针穿刺活检、 手术活检等
26
BI-RADS 5级
★应开始进行确定性治疗。考虑前哨淋巴结显像 和新辅助化疗时,宜进行空芯针穿刺活检
声带
7
8
9
10
11
12
13
BI-RADS 2级
良性征象,基本上可以排除恶性 单纯囊肿; ⑤脂肪小叶(注意与纤维腺瘤鉴别) ②乳腺内正常淋巴结; ③乳腺假体植入; ④年龄<25岁,连续超声检查未发现改变的考虑
为纤维腺瘤的结节;
★6-12个月超声定期复查
14
BI-RADS 3级
血流丰富,伴有微钙化。如:乳头状癌, 髓样癌等。
52
TI-RADS 6级
细胞学检出癌症。确诊为癌!
53
六个恶性超声征象
1、实性为主 2、边界不规则 3、微钙化 4、纵横比≥1 5、微分叶 6、低回声或明显低回声
☆TI-RADS分级是根据可疑恶性结节 的超声征象的数目确定
54
乳腺甲状腺RADS分级
指导进一步检查
根据RADS分级,医生可以决定是 否需要进行进一步的检查,如活检 或影像学检查,以明确诊断。
提高诊断准确性
通过使用RADS分级,医生可以更加 客观地评估乳腺甲状腺疾病,减少 主观判断的误差。
在临床决策中的作用
01
02
03
制定治疗方案
根据RADS分级的结果, 医生可以制定合适的治疗 方案,如药物治疗、手术 治疗或观察随访。
性很大,6级代表已经病理证实为恶性。
RADS分级的目的和意义
提高影像学报告的规范性和准确性
01
RADS分级为乳腺和甲状腺影像学报告提供了一套规范和标准,
有助于提高报告的准确性和可靠性。
指导临床医生制定治疗方案
02
根据RADS分级的结果,临床医生可以制定相应的治疗方案,如
随访观察、穿刺活检、手术切除等。
帮助患者理解病情和制定自我管理计划
03
RADS分级的结果可以帮助患者更好地理解自己的病情,并制定
相应的自我管理计划,如定期复查、改变生活习惯等。
RADS分级的适用范围
01
适用于乳腺和甲状腺的影像学检查
RADS分级适用于超声、X线、MRI等影像学检查手段,用于评估乳腺
和甲状腺的异常情况。
02
适用于不同年龄段的人群
总结词
可疑良性病变
详细描述
RADS 3级是指乳腺或甲状腺存在可疑良性病变,这些病变有较低的恶性风险,通常需要进行短期复 查或进一步的检查以明确诊断。
RADS 4级:可疑恶性
总结词
可疑恶性病变
详细描述
RADS 4级是指乳腺或甲状腺存在 可疑恶性病变,这些病变有较高 的恶性风险,需要进行组织活检 以明确诊断。
甲状腺结节分级标准
甲状腺结节分级标准
甲状腺结节分级一般是指是甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)对甲状腺结节恶性程度分类,具体分级标准为:1类:阴性,正常甲状腺(或术后)。
2 类:良性,囊性或实性为主,形态规则、边界清楚的良性结节。
3 类:可能良性,不典型的良性结节。
4 类:可疑恶性,恶性征象:实质性、低回声或极低回声、微小钙化、边界模糊/微分叶、纵横比>1 。
4a 具有1种恶性征象。
4b 具有2种恶性征象。
4c 具有3~4种恶性征象。
5类:恶性,超过4种恶性征象,尤其是有微钙化和微分叶者。
6类:恶性,经病理证实的恶性病变。
甲状腺超声诊断ti- rads 分级标准
甲状腺超声诊断tirads 分级标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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甲状腺结节分级标准ti-rads
甲状腺结节分级标准ti-rads甲状腺结节分级标准TI-RADS(Thyroid Imaging Reporting and Data System)是一种帮助医生评估和分类甲状腺结节的系统。
该系统是由美国甲状腺协会(American College of Radiology, ACR)于2017年引入的,旨在统一结节的评估,提高诊断的准确性和一致性。
TI-RADS共有5个级别,每个级别有不同的推荐诊断和管理策略。
1级:非结节在超声检查中,1级表示没有可以评估的结节,甲状腺的形态和内部结构正常。
2级:良性结节2级表明存在良性结节特征,比如圆形或卵圆形的形态、均匀的内部回声、无血流信号等。
推荐的策略是1-2年后进行随访。
3级:可能良性结节3级表示结节具有潜在的良性特征,但存在一些不确定性。
这些特征可能包括边界稍不规则、内部有部分囊性或实性成分、轻度的钙化等。
对于3级结节,推荐进行定期超声随访,跟踪结节的生长情况。
4级:可疑恶性结节4级表明结节存在较高的恶性可能性,需要进一步检查和评估。
这些特征包括不规则的边界、内部有实性成分或囊性成分比例增加、内部不均匀的回声或钙化等。
推荐的管理策略包括进行细针穿刺活检(Fine Needle Aspiration, FNA)以获取细胞学或组织学信息,并根据结果决定进一步治疗方案。
5级:高度怀疑恶性结节5级表示结节高度怀疑为恶性。
这些结节通常具有恶性特征,如明显的不规则边界、内部实性成分占主导、中度到强度的回声不均匀性、明显的钙化等。
推荐的管理策略是尽早进行细针穿刺活检,以确定诊断并进行相应的治疗。
除了这些结节级别,TI-RADS还考虑了结节的大小、形状、内部回声、边界、钙化、血流等特征。
此外,结合患者的临床病史和其他检查结果,可以对甲状腺结节进行综合评估。
TI-RADS系统的目标是提供一种标准化的方法来描述和评估甲状腺结节,降低医生之间的差异性,并在诊断和管理中提高准确性。
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TI-RADS 3类
检查所见可能良性,恶性肿瘤风险为<2%,可能需要穿刺 活检,细胞抽吸阴性时建议六个月后随访
桥本甲状腺炎的结节,混合结甲肿的结节>3~4cm时需要 穿刺。③结节无增大、无大钙化、非中央性血供;临床病 理为微滤泡或大滤泡性腺瘤
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TI-RADS 4类
恶性的可能比例为3~94%;该类均建议穿刺 ①通常为实质性低回声结节,所有结节都系新生物,实质
4B类:中度可疑结节,恶性风险11~49%,中度可疑结节 征象:①整个结节低回声、边缘模糊或不规则、实性占优 势、高大于宽。②无声晕、非囊性占优势、非单纯中央血 供。
4C类:高度可疑结节,恶性风险50%~94%,高度可疑结 节征象:低回声结节、微钙化、微分叶、角状/针状
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TI-RADS5类 此类提示癌的可能性最大(>95%),最终取决于活检并直
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接建议手术
1、结节具有恶性征象,结节同侧的淋巴结转移,术后甲状
腺低回声结节(术后癌)。2、结节多以实方衰减多是滤泡状
腺癌,甲状腺癌因囊性变而囊壁不光整或伴钙化。3、恶性
结节内以粗糙不规则钙化和砂粒状微钙化更为常见。4、晚
期可伴颈部淋巴结肿大,同侧颈内静脉癌栓超声征象,声
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BI-RADS 4级
可疑异常,此级恶性的危险性3~94% ①不符合全部超声声像的纤维腺瘤和其他良性病变(良恶
性鉴别表中恶性表现1-3项) ②40岁以上超声良性征象的实性肿块病变,此病变可能无
特征性乳腺癌形态,但属高发年龄,有恶性的可能性。 建议活检:针吸细胞学检查、空芯针穿刺活检、手术活检
*BI-RADS TI-RADS分级
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内江中医医院功能科 兰斌
2017-2-16
BI-RADS 0级
超声检查不能全面评价病变,需要进一步其他影像学检查诊断。 临床有体征者,超声检查无征象者 乳腺检查临床有体征 临床扪及肿块或团块 临床未扪及肿块或团块的乳头溢液 不对称性增厚 皮肤及乳头改变 乳腺疼痛是自觉症状,不纳入为临床有体征者,按临床无体征的筛查
的肿块,良性肿块可能,恶性的危险性<2% ②多发性复杂囊肿或簇状小囊肿 ③瘤样增生结节(属不确定一类) *实性肿块(活检) *不能确定囊实性肿块 35-39Y,超声考虑纤维腺瘤可能 (活检) 1肿块缩小、消失→2级 2.肿块无变化,3-6个月再次复查,仍无变化→2级 3.肿块增大,向恶性征象变化→4级(活检)
等
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BI-RADS 5级
高度可能恶性,超声有特征性异常征象(良恶性实性肿块 鉴别表中恶性征象>3项),恶性的危险性>95%
应开始进行确定性治疗。宜进行空芯针穿刺活检
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BI-RADS 6级
已活检证实为恶性,用在活检已证实为恶性,治疗前的影 像学评价
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TI-RADS 0类
临床疑似病例,超声无异常所见,需要追加其它检查
流程
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BI-RADS 1级
超声检查未见异常表现,如无肿块、无结构紊乱、无皮肤 增厚、无微钙化等
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BI-RADS 2级
良性征象,基本上可以排除恶性 ①单纯囊肿、②乳腺内淋巴结(也可能属于1级)③乳腺假 体植入
④年龄<35岁,考虑纤维腺瘤、⑤ 脂肪小叶
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BI-RADS 3级 可能良性征象①年龄<40岁的实性椭圆形、边界清、纵横比<1
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TI-RADS 1类
阴性 超声检查显示腺体大小正常、回声分布无显著异常, 无明显结节、亦无囊肿或钙化的甲状腺,甲状腺弥漫性疾 病。
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TI-RADS 2类
超声检查所见为典型良性,恶性肿瘤风险为0%,需要临 床随访
包括桥本氏甲状腺炎,Graves’s病,囊性结节性甲状腺 肿,周边钙化的结节,完全钙化的结节,高回声结节,含 纤维结节性胶质性甲状腺肿,典型亚急性甲状腺炎,再生 性高回声结节,微条孔状腺瘤,海绵状结节,混合性结节, 囊肿胶体瘢痕,结甲肿。
性结节或混合肿块大于4~5cm。 ②结甲肿如发现生长迅速,有颈淋巴结增大,超声显示结
节边界不光整,回声不均,肿块呈锯齿样改变者,应想到 恶变的可能。 ③多发结节检查时需要排除良恶性并存和小部分乳头状癌。
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4A类:轻度可疑结节,恶性风险3~10%,轻度可疑结节 的两种征象:①等回声结节、大钙化、中央血供。②低回 声、声晕、囊性占优势。
音嘶哑等临床体征。5、甲状腺外蔓延,出现带状肌或胸锁
乳突肌、周围血管神经束形态结构和回声异常。6、甲状腺
恶性结节病理分类:乳头状癌(纯乳头状癌或滤泡和乳头
状混合癌)占70~80%,纯滤泡癌占10~20%;髓样癌占
10%,淋巴瘤少见。
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TI-RADS6类
已知癌性病变,活检证实的恶性肿瘤,接受治疗前的检查 和评价