康复科疾病护理-常规
康复科护理常规
通过肺功能训练、呼吸操和药物治疗等手段，改善患者呼吸功能 ，提高生活质量。
哮喘康复护理
指导患者进行避免诱发因素、药物治疗和呼吸操等训练，控制哮喘 发作，提高生活质量。
肺癌康复护理
协助患者进行化疗、放疗等综合治疗，减轻症状、提高生活质量， 促进患者回归社会。
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康复科护理操作规范
定期评估患者的康复进展情况，及时 调整护理计划，以适应患者的康复需 求。
实施护理措施
药物治疗
根据医生的医嘱，按时 给患者发放药物，并监
督患者按时服药。
物理治疗
根据患者的具体情况， 进行适当的物理治疗，
如按摩、理疗等。
康复训练
根据患者的具体情况， 进行适当的康复训练， 如肢体功能训练、语言
训练等。
生活护理
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考核标准与方式
理论考核
对康复科护理基础理论进行闭卷考试。
操作考核
对常用护理技术进行现场操作考核。
沟通与心理护理考核
对患者及家属进行模拟沟通，评估护理人员的沟通能力和心理护理水平。
考核方式
定期进行考核，并记录考核成绩，作为护理人员工作表现的重要参考。
培训与考核的意义与作用
提高护理人员专业水平
通过培训与考核，使护理人员掌握康复 科护理所需的专业知识和技能，提高专
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康复科护理的基本原则
全面评估
评估患者病情状况
了解患者病史、诊断、手术情况等，为制定 护理计划提供依据。
评估患者生活自理能力
评估患者的日常生活能力、自我照顾能力等 ，为制定护理计划提供依据。
评估患者认知情况
了解患者的认知水平、学习能力、心理状态 等，以便更好地与患者沟通交流。
康复科疾病护理常规及健康教育
康复科疾病护理常规及健康教育一、康复科常见疾病康复科所涵盖的疾病种类繁多，常见的包括脑卒中（中风）、脑外伤、脊髓损伤、骨折术后、关节置换术后、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、周围神经损伤等。
这些疾病往往会导致患者身体功能障碍，影响日常生活活动能力和生活质量。
二、护理常规（一）病情观察密切观察患者的生命体征、意识状态、肢体活动情况等。
对于脑卒中患者，要注意观察有无再次出血或梗死的迹象；对于骨折术后患者，要观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。
（二）体位护理根据患者的病情和康复需求，为其选择合适的体位。
如脑卒中患者急性期应保持良肢位，预防肢体痉挛和关节脱位；骨折患者术后要保持患肢抬高，促进血液回流，减轻肿胀。
（三）饮食护理根据患者的病情和营养状况，制定合理的饮食计划。
对于吞咽困难的患者，要给予半流质或流质饮食，避免呛咳和误吸；对于需要控制体重的患者，要控制热量摄入，增加膳食纤维的摄入。
（四）心理护理患者由于疾病的影响，往往会出现焦虑、抑郁等不良情绪。
护理人员要关心患者，耐心倾听其诉求，给予心理支持和安慰，鼓励患者树立战胜疾病的信心。
（五）康复训练护理1、协助康复治疗师为患者进行康复训练，如运动疗法、物理疗法、作业疗法等。
2、在训练过程中，要注意保护患者的安全，避免发生跌倒、受伤等意外事件。
3、观察患者的训练反应，如有不适或疼痛，应及时告知治疗师调整训练方案。
（六）并发症的预防和护理1、预防压疮定时为患者翻身，保持皮肤清洁干燥，避免局部长期受压。
对于容易发生压疮的部位，如骶尾部、足跟等，可以使用减压垫。
2、预防肺部感染鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，定时为患者拍背，协助排痰。
对于长期卧床的患者，要做好口腔护理，预防口腔感染。
3、预防泌尿系统感染保持患者会阴部清洁，鼓励患者多饮水，定期为患者更换导尿管。
三、健康教育（一）疾病知识教育向患者及家属介绍疾病的病因、症状、治疗方法和预后，让他们对疾病有一个全面的了解，消除恐惧和焦虑心理。
儿童康复科护理常规
儿童康复科护理常规一、儿童康复科疾病一般护理常规（一）一般护理1、责任护士热情接待患儿及家长，称体重、量身高，安排床位，打印手腕带，经双人核对无误后予佩戴腕带，带患儿到病床，协助整理放置物品，介绍床位医生、责任护士、病房环境、配置物品使用方法、科室及医院规章制度。
2、保持病室阳光充足空气新鲜定时通风，但避免直接对流。
室温以18-22℃为宜，相对湿度以55-65%为宜。
3、根据不同年龄和病种，相对分别安置病房，7岁以上儿童入院应有血压记录。
4、按医嘱指导家属给予营养丰富、易消化饮食，在住院期间应暂停断奶。
5、给予新入院患儿及家属进行入院宣教，让家属认真阅读住院须知（一），（二），（三），住院安全风险告知书等文书，并让家属签字按手印，当班完成患儿完成首次记录单、一般护理记录单的填写及儿童跌倒坠床护理单。
6、凡新入院康复患儿入院后休息15分钟测体温、脉搏、呼吸并绘制在体温单上，入院三天每天划4次体温，正常后病儿每天测体温1次。
体温在37.5以上者经与医生联系后给予相应的处理，低于36℃者应注意保暖，一般病儿每周测体重一次。
7、严格履行身份识别和查对制度，及时准确履行医嘱，协助完善各项搜检。
8、心理护理：深入病房，多与患儿及家长沟通交流，及时了解患儿和家长心理动态，尽量满足需求，减轻患儿及家长焦虑及恐惧心理。
儿充足的睡眠和休息。
9、环境：加强病房及陪护管理，保持病室整洁、安静，每天开窗通风2次，按院感管理要求认真做好出院病人床单位终末消毒工作。
10、患儿家属儿应自备脸盆、毛巾。
指导患儿饭前便后应洗手，培养病儿养成良好的卫生习惯。
11、注意患儿安全，避免产生不测。
密切观察病情变化，加强巡视。
遇有病情恶化，及时报告医师，并积极配合急救。
认真做好书面及床头交交班。
12、帮助病儿尽快的适应医院环境，可根据年龄、病情轻重，选择适当的游戏与玩具，使他们在陌生的环境中得到安稳，从而放心疗养，配合康复治疗，早日康复。
13、病儿出院时，所有物品须分别清洁、消毒。
康复科常见疾病护理常规
康复科常见疾病护理常规一、前言康复科是一个专门为患有各种残疾或疾病的患者提供康复治疗服务的科室，康复科的护理人员可以给患者提供多种形式的康复治疗，以帮助患者恢复身体功能和日常生活自理能力。
在日常护理中，康复科护士需要根据患者的不同疾病和护理需求，制定相应的护理方案并进行定期和细致的护理。
本篇文章旨在介绍康复科常见疾病的护理常规，为康复科护士提供一些参考。
二、常见疾病护理常规1. 脊髓损伤脊髓损伤是因人体脊髓受到机械、电击、放射性伤害或病毒感染等原因导致的神经系统障碍。
这种疾病一般会导致肌肉无力、瘫痪，以及尿液、排便功能失调等。
康复科护士可以采用下列护理常规：•定期调整患者体位，以避免压疮和肌肉萎缩。
•对于需要长期卧床的患者，要经常进行被动性活动，以促进肌肉血液循环和恢复。
•帮助患者进行排便和尿液引流，并注意观察有无排便和尿液潴留等情况。
•给予营养丰富的饮食，以促进患者身体的康复。
2. 中风中风是指因脑血管意外导致脑袋部分细胞死亡，导致神经功能障碍的疾病。
患者常常会表现为言语不清、瘫痪、智力减退等症状。
康复科护士可以采取下列护理措施：•帮助患者进行康复训练，如言语康复训练、肢体功能恢复训练等。
•帮助患者调整体位，以避免压疮和肌肉萎缩。
•关注患者的静脉注射情况，以确保药物治疗的有效性。
•为患者提供营养丰富的饮食和定期的药物管理。
3. 骨科疾病骨科疾病是指各种影响骨骼系统的疾病，如骨折、关节炎等。
这种疾病会导致肢体活动障碍、疼痛等症状。
康复科护士可以采取下列护理措施：•对于骨折患者，科学合理地进行石膏包扎和固定，定期进行影像控制检查，以确保骨折愈合。
•对于关节炎患者，帮助患者进行运动和体位调整，以缓解疼痛。
4. 脑外伤脑外伤是指头部遭受外力打击而导致脑功能障碍的疾病，患者表现为头痛、失眠、晕厥等症状。
康复科护士可以采取下列护理措施：•保持患者清醒，定期进行神经系统检查，观察患者的病情变化。
•帮助患者进行言语、运动等康复训练，以帮助恢复脑功能。
康复科截瘫病人护理常规
康复科截瘫病人护理常规1、按康复科一般护理常规；2、脊柱骨折患者按脊柱骨折护理常规护理：（1）病情观察变化如生命体征及脊髓损伤症状有无改善等并做好记录；（2）搬运中须保持脊柱伸直位对腰椎损伤患者需要三人同时托住头颈部、胸腰部和下肢保持患者躯干与伸直搬运颈椎损伤患者应一人用手固定头颈部托住患者下颌略施牵引其他人抬起躯干和下肢；（3）翻身有两人协助床两侧各站一人一人扶病人另一人准备棉垫两人配合协助病人翻身翻身时检查全身皮肤情况并垫好垫使病人舒服；（4）一般取平卧位。
3、高热患者按高热护理常规护理：（1）执行内科一般护理常规及原发病护理常规；（2）一级护理绝对卧床休息；（3）给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质食物。
鼓励病人多饮水每日不低于3000ml。
不能进食者按医嘱给予静脉输液或鼻饲；（4）每4h测1次体温、脉搏、呼吸必要时测量肛温。
采取降温措施30min 后复测量体温血压不降并记录。
体温骤退至36℃以下时停止降温并酌情给予保暖注意观察有无大汗、虚脱等现象；（5）降温头部或大血管分布区放冰袋或化学制冷袋温水或酒精擦浴肠道无疾病的病人可用4℃生理盐水50150ml低压保留灌肠持续高热不退者按医嘱给药物降温；（6）口腔护理饭前、饭后、睡前协助病人用温水漱口。
口腔有炎症、溃疡、出血或不能漱口每日用生理盐水棉球清洁口腔23次溃疡处涂以冰硼散或锡类散每日34次口唇干裂者涂以液状石蜡；（7）高热原因待查疑有传染病时先行一般隔离确诊后按传染病处理；（8）对谵妄、烦躁不安、昏迷的病人应加床挡以防坠床；（9）皮肤护理及时擦干汗液更换衣服、床单协助年老体弱及危重病人翻身并作皮肤护理以防褥疮发生。
语训练时发音练习要尽早开始。
智能训练过程作业训练应尽早进行。
4、预防并发症的护理：（1）预防褥疮护理：①入院时检查全身有无褥疮并做好记录；②保持床单整洁减少对皮肤的不良刺激；③定时翻身按摩受压部位翻身时避免拖、拉、推等动作；④加强营养以提高抵抗力；⑤保持皮肤清洁。
康复科常见疾病护理常规
康复妇产科危重病人护理常规危重病人一般护理常规1、凡是危重病人必须佩带红色手腕带，以正确识别病人身份.2、将病人安置于抢救室,并保持病室干净整洁，温湿度适宜，定时给予通风换气，以免病人复感外邪。
3、根据病情给病人以合适卧位,对昏迷、神志不清、烦燥不安的病人应采用保护性措施，给予上床档、气垫床等，经家属同意后给予适当的约束措施.4、严密观察病情变化,遵医嘱监测生命体征、意识、瞳孔、Spo2、尿量、专科症状及体征情况,遵医嘱记录出入量，观察排泄物的性状、颜色、量,发现异常及时通知医生，并做好记录。
5、保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔、气道分泌物,以免误吸，防止舌后坠。
有活动假牙应取下，有舌头后坠时可用舌钳将舌头固定，必要时行气管切开或气管插管术，经常为病人翻身、叩背,防止坠积性肺炎。
6、建立有效的静脉通路，保持静脉通道通畅,严格执行医嘱并准确给药，保持水电解平衡，观察药物的作用及不良反应.7、带有胃管、尿管、中心静脉导管、动脉留置针患者，按相应护理常规进行护理，做好管道标识。
留置尿管病人每天用0.5%的碘伏消毒尿道口二次,并保持局部清洁干燥。
8、做好危重病人的饮食护理：给予饮食指导，视病情给予高蛋白、低脂肪、高维生素易消化食物.必要时给予鼻饲，并做好鼻饲护理。
9、做好安全护理：保证监护仪正常工作，电极片、指套接触良好，各种波形、数据清晰显示，各监护线路整齐；备好急救物品和药品，配合医生进行抢救。
10、加强基础护理:做到“三短"：指(趾）甲短、胡子短、头发短；“六洁":口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位的清洁整齐。
做到病人全身无异味，无血、痰、便、胶布等渍迹。
每天为病人进行口腔护理二次，或指导病人进食后漱口；病情允许时,每2-4小时为病人翻身一次,受压部位给予按摩；评估压疮、跌倒/坠床风险，落实各项防范措施，预防坠积性肺炎、压疮、坠床的发生。
11、情志护理：关心病人,多与病人沟通，消除紧张恐惧、焦虑等不良情绪,以树立战胜疾病的信心。
康复科疾病一般护理常规
康复科疾病一般护理常规
1.应用护理程序对患者实施整体护理。
重点评估患者失去和残存的功能，掌握康复训练过程中残疾程度的变化和功能恢复情况，以便明确护理问题。
采取切实可行的护理措施，做好心理疏导和健康教育，及时评价护理效果，并做好护理记录。
按照“功能训练、全面康复、重返社会”三项原则指导康复护理工作。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适，病室每日开窗通风2 次，每次15～30分钟，保持室温在18～25℃，相对湿度为50％～60％，每日湿式消毒清扫地面2 次。
3.遵医嘱给予分级护理。
4.遵医嘱给予饮食护理，并给予饮食指导。
给不能自行进食者喂食或鼻饲。
给予高热、昏迷、禁食、危重患者口腔护理，每日2 次。
5.遵照医嘱及治疗师的计划，指导患者循序渐进地进行功能训练及日常生活活动能力训练。
6.保证患者足够的睡眠和充分的休息。
7.及时准确执行医嘱，指导患者正确服药，观察药物疗效及副作用。
8.做好晨晚间护理。
保持床单整洁和干燥，及时修剪（趾）甲、胡须，更换病员服。
满足患者生活需要。
9.入院后，测量体温、脉搏、呼吸每日3次，连续3 日无异常者，改为每日1次，超过38.5℃，每日测4次，超过39.5℃，按高
热护理常规。
评估大小便每日1次，3天未解大便者，做相应处理。
测量血压、体重每周1次，记录于三测单上。
10.鼓励患者进行自我护理，加强主动训练，注意良好体位的摆放，加强排泄训练。
11.按时翻身、拍背，防止压疮及肺部感染。
12.保持急救物品、药品的完好。
康复科护理常规
康复科出院护理常规
出院前评估
在患者出院前，进行全面的评估， 包括康复目标的实现情况、患者的 自理能力和回家的适应能力等。
做好出院准备
根据评估结果，协助患者做好出院 准备，包括整理病历资料、安排交 通工具等。
健康教育
向患者及其家属进行健康教育，包 括康复锻炼的方法、日常生活注意 事项和预防复发的措施等。
康复科康复护理常规
康复科肢体康复护理பைடு நூலகம்规
预防关节僵硬
保持关节活动度，预防关节僵硬。
促进血液循环
通过按摩、活动等手段，促进血液循环。
预防肌肉萎缩
进行肌肉训练，预防肌肉萎缩。
减轻疼痛
采用多种方法，如冷敷、热敷、药物治疗 等，减轻患者疼痛。
康复科语言康复护理常规
评估语言能力
对患者进行语言能力评估，了解患 者存在的问题。
通过手势、表情、图片等方式与病人建立有 效的沟通方式，以了解病人的需求和意愿。
根据病人的语言障碍类型，进行有针对性的 语言训练，如口语表达、听力理解等。
情感支持
安全防范
给予病人情感支持和鼓励，增强其康复的信 心和积极性。
针对病人可能出现的安全问题，如摔倒、意 外伤害等，采取相应的安全防范措施。
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康复科基础护理质量控制
基础护理服务
01
提供高质量的基础护理服务，包括清洁、饮食、休息、排泄等
，以满足患者的日常需求。
感染控制
02
严格执行卫生清洁和消毒制度，防止患者间交叉感染的发生。
患者舒适度
03
关注患者感受，提供舒适的护理服务，如合适的温度、湿度和
光线等。
康复科专科护理质量控制
专科护理技能
提高康复科护士的专科护理技 能，包括针对特定疾病或症状 的护理技能，以确保患者得到
儿童康复科常见疾病护理常规
儿童康复科常见疾病护理常规1. 脑性瘫痪（Cerebral Palsy）：-观察并记录孩子的呼吸、心率、血压等生命体征。
-定期检查神经病理反射和运动功能，评估孩子的康复进展。
-进行物理治疗，包括矫正肌肉疲惫姿势，提高肌肉活动能力。
-进行语言治疗，帮助孩子提高语言表达和理解能力。
-提供家庭康复指导，帮助家长在日常生活中正确护理孩子。
2. 心脏病（Congenital Heart Disease）：-监测患儿的心脏功能和呼吸状态。
-定期测量患儿的体重、身高、收缩压及心率。
-药物治疗，如心脏饮跌药物。
-定期进行心电图、超声心动图等辅助检查，了解病情的变化。
3. 脊髓灰质炎（Polio）：-监测患儿的呼吸功能，并保持通气道通畅。
-定期进行肌肉力量和运动功能评估。
-进行物理治疗，包括矫正姿势和增强肌肉功能。
-给予支持性疗法，如辅助性呼吸和进食支持。
-定期进行神经学评估，了解患儿神经病理反射的变化。
4. 脊髓损伤（Spinal Cord Injury）：-定期评估患儿的感觉和运动功能。
-进行物理治疗，包括提供适当的运动疗法和康复设备。
-定期照顾患儿的皮肤，预防压力性溃疡的发生。
-提供家庭教育，培训家庭成员在日常生活中正确照料患儿。
5. 自闭症（Autism Spectrum Disorder）：-观察患儿的行为和社交功能。
-进行认知行为疗法，如认知训练和社交技能培训。
-提供语言和沟通治疗，帮助患儿提高语言能力和社交交流能力。
-管理患儿的行为问题，如自伤行为和攻击行为。
-提供家庭教育和支持，帮助家长理解和应对孩子的特殊需求。
以上是儿童康复科常见疾病护理常规的一些内容。
不同疾病的护理常规可能会有所不同，但一般来说，重点是定期评估病情，进行适当的治疗和康复训练，提供心理支持和家庭教育，帮助儿童尽早康复并提高生活质量。
需要注意的是，在护理过程中，要密切关注儿童的生命体征和病情变化，及时调整护理计划并与医生进行沟通。
康复科护理常规
康复科一般护理常规1、病室保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气保持新鲜,光线充足,保持室温在18℃~ 24℃,湿度50%~70%。
2、患者入科后,由护士协助安排床位,对年老、中风、行动不便者,应尽量提供方便的床位;病情危重患者安排在抢救室或重病房,并及时通知医生。
3、尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私。
4、介绍主管医师、护士,并通知医师;介绍病区环境及设施的使用方法。
5、新入院患者应评估患者饮食、睡眠、四肢活动、自理能力、皮肤状况、语言沟通、生活习惯等。
6小时内完成首次护理记录单。
6、病情稳定患者每日测体温、脉搏、呼吸各一次,体温超过37.5℃以上或危重患者,根据病情和治疗需要确定测量时间和频率。
7、入院24h内留取大、小便、血常规标本,做好标本采集,及时送检。
8、严密观察患者的生命体征,如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率、舌脉、二便等变化以及其他的临床表现的变化。
注意观察分泌物、治疗效果及药物的不良反应等。
9、如发现异常,要分析病情、评估患者护理问题,及时处理。
发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。
要加强夜间的病情观察和防护工作。
10、做好辨证护理、基础护理及各类专科护理。
对于长期卧床、消瘦、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的护理,防止褥疮的发生。
11、及时准确执行医嘱。
护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出。
12、认真执行查对制度、交接班制度等护理工作核心制度,责任护士之间、组长之间做好床头交接班。
13、根据中医护理记录的有关规定,做好护理记录。
根据病情、治疗需要准确记录出入量。
14、为患者进行艾灸、拔罐、热敷等热疗项目时,严格掌握禁忌证,观察局部皮肤情况情况,如出现水疱时,小水疱无需处理,大水疱使用无菌注射器抽去泡内液体,并以消毒纱块覆盖,防止感染。
15、遵医嘱准确给药。
服药时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察服药后的效果及反应,并注意服药后的护理。
康复科疾病护理常规
康复科疾病护理常规第—节康复科疾病一样护理常规1、保持病室安静，幸免噪音干扰，限制探视时间。
为确保病人平安，幸免空间放置障碍物，室内物品摆放合理。
2、做好入院介绍，包含有关规章制度，如作息制度、探视制度、陪客制度、病房环境、健康宣教等。
3、新入院病人测体温、脉搏、呼吸、血压，做好入院评估及护理记录单的记录。
4、按医嘱分级护理，通过评估确认病人的一般生活活动能力，并对其实施护理。
5、言语障碍病人，不安排在同一病室，以免影响相互间的信息交流及言语训练时机。
6、重病病人，应安排在单间病室，以利于抢救医治；患感染性疾病的病人应和非感染疾病的病人分室，以幸免交叉感染。
7、卧床病人要做好皮肤护理，预防褥疮的发生。
第二节康复科常见疾病护理常规一、腰椎间盘突出症护理常规一、护理评估1、评估腰部痛痛和下肢痛痛麻木情形。
2、评估患者的自理能力和心理状况。
二、护理措施1、牵引医治的护理腰牵病人在牵引前要平卧半小时，牵引中注意牵引力的方向、大小、牵引时间及病人的反响，牵引后检查牵引工具接触皮肤的部位和受压部位，腰牵后平卧半小时后再起床回病房。
三、健康指导要点1、加强锻炼病人锻炼腰背肌，注意经常保持良好的姿态。
2、喝吃多吃水果和含纤维素丰富的吃物，保持大便通畅。
3、保暖注意保暖，预防感冒。
四、本卷须知1、卧硬板床休息和制动，一样以3周左右为宜。
2、牵引推拿均应卧床休息，离床时宜腰围保护。
3、理疗病人要预防皮肤烫伤。
二、颈椎病护理常规一、护理评估1、评估并观察病人痛痛、肢体麻木等情形。
2、评估患者心理状况、生活自理能力。
二、护理措施1、保持良好姿态。
2、督促病人进行康复医治，如牵引、推拿、X等物理医治。
三、健康指导要点1、枕头选择枕头的长度为40-60cm或超过自己肩宽10-16cm为宜，枕头的高度10T2cm,侧卧时枕头高度和肩的宽度一致，仰卧时枕头约10cm高，枕头要承托颈部及局部肩部，使肌肉放松。
2、注意颈部保暖，预防受凉。
儿童康复科护理常规
护理安全与防护
4. 防止其他意外事件
对患儿进行心理疏导：避免其出现情绪 波动、自残等行为
在康复训练中：注意患儿的体力状况， 避免过度疲劳导致意外事件
确保病房环境安全：避免患儿接触到电 源、火源等危险源
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护理教育与培训
01
对新入职的医护 人员进行儿童康 复科护理培训： 使其掌握护理常 规和操作技能
饮食护理：根据患儿情况调整饮食，保 证营养供给
康复训练：根据患儿情况制定康复训练 计划，包括肢体锻炼、语言训练等
2. 孤独症护理常规
特殊护理常规
情感支持：给予患儿关爱和陪伴，增强 其安全感 沟通交流：与患儿建立良好的沟通关系 ，鼓励其表达情感和需求 行为干预：根据患儿情况制定行为干预 计划，纠正不良行为习惯 社交训练：引导患儿参加集体活动，培 养其社交能力 家庭参与：鼓励家长参与治疗和护理， 提高治疗效果
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病情观察：观察患儿病情变 化，记录生命体征，发现异 常及时报告医生
卫生护理：保持患儿皮肤、口 腔、头发等清洁
特殊护理常规
1. 脑瘫护理常规
安全防护：确保患儿安全，防止跌倒、 碰撞等意外伤害
体位护理：指导家长为患儿采取正确的 体位，减轻肌肉紧张和痉挛
呼吸道护理：定期为患儿变换体位，拍 背排痰，保持呼吸道通畅
特殊护理常规
3. 多动症护理常规
生活规律：指导患儿养成规律的生活习 惯，保证充足的睡眠和休息
注意力训练：通过游戏、活动等方式训 练患儿的注意力集中能力
行为矫正：纠正患儿的不良行为习惯， 培养其正确的行为方式
心理支持：给予患儿心理支持和鼓励， 增强其自信心和自尊心
康复科疾病护理常规
1、患者入院后及时办理入院手续介绍医院及病区情况住院注意事项及时报告医师。
2、按原发疾病护理常规。
3、入院时测量生命体征、体重一次。
4、根据各类康复治疗和疾病类别、特点、制定适合于患者的饮食。
5、加强心理护理帮助患者克服各种心理障碍增强信心配合治疗促进功能恢复。
6、评估患者残疾状况智力、心理、运动能力、脏器功能等和ADL 日常生活能力制定相应的康复护理计划。
7、重视患者个人卫生预防并发症如皮肤、肺部、尿道感染等定时给患者翻身及皮肤护理并做好记录.8、熟悉各类康复治疗及程序配合康复医师、治疗师等做好药物治疗物理治疗、作业治疗、语言治疗。
9、观察患者对康复治疗的反应定期评估治疗效果检查和修订护理计划。
10 、心血管患者必要时应在心电监护下进行康复治疗.11、做好康复指导将康复知识和康复护理要点传授给患者及其家属指导家属帮助督促患者继续实施康复计划巩固治疗效果。
1、按康复科一般护理常规。
2、急性期应绝对卧床休息避免搬动脑出血患者一般在生命体征平稳后进行如需搬动应在固定头部情况下出血情况已控制时.取仰卧位患侧肩部下垫以小枕髋部亦用枕垫起健侧取舒适位上肢伸展前臂外旋患肩拉向前方患肢伸展放于枕上手指张开患膝屈曲垫枕患侧瘫痪肢体保持功能位但早期应进行肢体的被动训练。
（1）局部按摩和上下伸展活动.(2）患侧卧位时患肩向前垫软枕肘伸直。
手指张开掌面朝上健侧下肢在前患肢在后屈膝.小腿及脚掌成垂直垫以软枕指间填以布卷或垫软垫。
（3)健侧卧位时患肩向前肘伸直手腕部垫一小枕患侧髋前伸屈膝下肢不外旋脚掌与小腿尽力保持垂直防止关节脱位、挛缩。
3、恢复期待出血控制梗死、血栓溶栓后血压、颅内压稳定后应做主动训练先在他人帮助下然后循序渐进地自我进行护士应密切观察血压、心率和呼吸情况指导上下肢活动、翻身、逐步过渡到健侧肢体的主动翻身。
根据患者情况及时调整康复计划及时评估训练效果.4、后遗症期的康复护理。
继续做好心理护理教会患者使用各种辅助训练用具指导患者进行日常生活功能训练指导患者以健侧带动患侧做好上下肢、站立、行走及轮椅训练循序渐进指导患者全身运动.5、语言训练。
康复科护理常规
康复护理
根据患者具体情况，采取物理疗法 、作业疗法等措施，促进患者康复 。
心理护理
关注患者的心理健康，给予心理疏 导和支持，帮助患者建立信心。
康复效果评估与调整
定期评估
每1-2周对患者进行一次全面的 康复效果评估，分析康复进展及
存在的问题。
调整计划
根据评估结果，对护理计划进行 调整，确保康复效果最大化。
肌肉力量的训练
骨关节疾病患者常常出现肌肉萎缩和力量下降，需要进行 肌肉力量的训练，包括等长、等张和等速训练，增强肌肉 力量和稳定性。
慢性疼痛的康复护理常规
01
疼痛评估
慢性疼痛患者需要进行疼痛评估，了解疼痛的性质、程度和影响范围，
为制定康复计划提供依据。
02
物理治疗
慢性疼痛患者需要进行物理治疗，包括热疗、冷疗、电疗和按摩等，缓
康复护理技术操作
如对患者进行翻身、拍背、口腔护理等操作，考核护理人员的操 作规范性和熟练程度。
紧急情况处理
模拟患者突发状况，考核护理人员应对紧急情况的能力。
患者满意度的评估与反馈
满意度调查
定期对康复科患者进行满意度调查，了解护理人员的服务质量、沟通能力和患者 需求等信息。
反馈与改进
根据调查结果，针对存在的问题进行反馈和指导，鼓励护理人员提升服务质量， 持续改进。
06
康复科护理常规的持续改进
基于患者需求的护理服务改进
定期收集患者反馈
通过问卷调查、面对面的沟通等方式，定期收集患者对护理服务的 意见和建议。
分析与改进
对收集到的反馈进行分析，找出服务中的不足和问题，制定相应的 改进措施，并在实践中进行验证和优化。
关注患者体验
关注患者的需求和感受，以提供更加舒适、便捷的护理服务为目标， 不断提升患者满意度。
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1、患者入院后及时办理入院手续介绍医院及病区情况住院注意事项及时报告医师。
2、按原发疾病护理常规。
3、入院时测量生命体征、体重一次。
4、根据各类康复治疗和疾病类别、特点、制定适合于患者的饮食。
5、加强心理护理帮助患者克服各种心理障碍增强信心配合治疗促进功能恢复。
6、评估患者残疾状况智力、心理、运动能力、脏器功能等和ADL 日常生活能力制定相应的康复护理计划。
7、重视患者个人卫生预防并发症如皮肤、肺部、尿道感染等定时给患者翻身及皮肤护理并做好记录。
8、熟悉各类康复治疗及程序配合康复医师、治疗师等做好药物治疗物理治疗、作业治疗、语言治疗。
9、观察患者对康复治疗的反应定期评估治疗效果检查和修订护理计划。
10 、心血管患者必要时应在心电监护下进行康复治疗。
11、做好康复指导将康复知识和康复护理要点传授给患者及其家属指导家属帮助督促患者继续实施康复计划巩固治疗效果。
1、按康复科一般护理常规。
2、急性期应绝对卧床休息避免搬动脑出血患者一般在生命体征平稳后进行如需搬动应在固定头部情况下出血情况已控制时。
取仰卧位患侧肩部下垫以小枕髋部亦用枕垫起健侧取舒适位上肢伸展前臂外旋患肩拉向前方患肢伸展放于枕上手指张开患膝屈曲垫枕患侧瘫痪肢体保持功能位但早期应进行肢体的被动训练。
（1）局部按摩和上下伸展活动。
（2）患侧卧位时患肩向前垫软枕肘伸直。
手指张开掌面朝上健侧下肢在前患肢在后屈膝。
小腿及脚掌成垂直垫以软枕指间填以布卷或垫软垫。
（3）健侧卧位时患肩向前肘伸直手腕部垫一小枕患侧髋前伸屈膝下肢不外旋脚掌与小腿尽力保持垂直防止关节脱位、挛缩。
3、恢复期待出血控制梗死、血栓溶栓后血压、颅内压稳定后应做主动训练先在他人帮助下然后循序渐进地自我进行护士应密切观察血压、心率和呼吸情况指导上下肢活动、翻身、逐步过渡到健侧肢体的主动翻身。
根据患者情况及时调整康复计划及时评估训练效果。
4、后遗症期的康复护理。
继续做好心理护理教会患者使用各种辅助训练用具指导患者进行日常生活功能训练指导患者以健侧带动患侧做好上下肢、站立、行走及轮椅训练循序渐进指导患者全身运动。
5、语言训练。
从发音→单字咬字→语言纠正→读字反复进行。
6、ADL训练训练患者生活自理参加适当的家务劳动有计划地进行肌力训练恢复相应功能尤其是注重手部活动避免手部肌肉萎缩。
脊髓损伤后康复护理常规1、按康复科一般护理常规。
2、卧床休息卧硬板床垫以棕垫或软枕保持脊柱平直位。
3、为脊髓损伤患者翻身时应在固定好颈、胸、腰、双下肢情况下进行同步协调翻身。
4、预防压疮发生。
保持皮肤及床单位整洁。
5、预防并发症的发生注意观察呼吸及排便情况指导吸气呼气训练给予高纤维饮食鼓励多饮水和多吃水果。
训练患者养成定时排大小便的习惯每日按摩腹部35次。
鼓励患者进行被动运动防止肌肉萎缩和关节挛缩循序渐进地进行上下肢、翻身坐起的被动、主动训练轮椅训练直到行走训练。
骨折后康复护理常规1、按康复科一般护理常规。
2、注意被固定肢体的血液、淋巴循环。
固定物不宜过紧或过松。
3、尽早鼓励患者对患肢近端与远端未被固定的关节进行功能锻炼一天数次根据患者的能力逐渐从被动运动、助力运动、主动运动到抗阻力运动。
4、用微波、中、低频电刺激、红外线、各种透热疗法、超声波疗法、按摩、脉冲超短波等治疗时护士应按时完成治疗每日1-2次每次15分钟避免患者烫伤。
5、根据不同部位的骨折进行相应的康复护理。
1肘关节附近的骨折手术内固定后应尽早在外支具、吊带的保护下进行肩关节的主动活动幅度逐渐加大术后2-3周可以每日定时去除外固定进行活动。
2腕关节附近的骨折抬高患肢加强由远端向近端的向心性手法按摩。
3手局部的疼痛、肿胀如果是局部血液循环障碍所致可以进行冷热对比治疗即将手浸入42℃热水中4分钟然后浸入20℃的冷水中1分钟交替以改善血管的舒缩功能相当于对血管进行按摩。
4膝关节附近的骨折手术内固定后应尽早开始接受持续性被动活动CPM治疗活动的范围和速度逐渐由小边大由慢变快骨折线穿越关节面的患者应注意减少关节的磨损。
改善关节活动范围以牵引为主肌力训练以静力性肌肉收缩训练为主。
髌骨横行骨折作张力纲丝固定的患者可以早期进行膝关节屈曲活动。
5脊柱融合、固定术后卧床34周卧床期间可做床上保健操常见的有卧位活动支撑站立活动站立位活动等。
6、为患者的康复创造一个里良好的治疗环境减轻患者的精神负担和心理压力调动患者的主观能动性保证康复治疗计划的顺利完成。
颈椎病康复护理常规1、按康复科一般护理常规。
2、纠正头颈部的不良体位避免处于过度屈曲位或者长期固定于同一姿势保持正确体位。
3、指导患者良好的睡眠体位使头颈部保持自然仰伸位胸部及腰部保持自然曲度上髋及双膝略呈屈曲状。
枕头的要求长度4060cm为宜高度以1016cm为宜高度1015cm为宜或按公式计算肩宽-头宽÷2枕芯内容物选择荞麦、蒲绒、绿豆壳等若加上适量的茶叶或薄荷则更好。
4、颈围的护理指导。
颈围的作用是固定颈椎于适当的体位维持正常的生理曲度限制颈椎的异常活动减少不稳定的因素支撑头部重量减轻其对颈椎的压力。
颈围的高度必须合适以保持颈椎处于中间位最好给患者定做。
急性期过后颈围应去除长期应用颈围会引起颈部肌肉萎缩、关节僵硬、不利于颈椎病的康复。
5、颈椎牵引的注意事项牵引的方式有简易牵引、气囊牵引、电脑自动牵引、以及手法牵引等。
牵引的姿势可采用卧式、坐式两种。
1牵引角度大多采用微屈曲位或垂直位不作后伸牵引。
除保持15°左右的前倾角外还应让患者自然内收下颌个别枕骨较平者应在枕部垫一毛巾以避免牵引中头后仰。
2牵引重量可按体重的1/21/8计算牵引可随时调整以颈部无疼痛不适、颌面、耳颞部无明显压迫感为宜。
颈牵引带着力点要侧重于枕部支架应足够宽保证撑开牵引带不压迫颞浅动脉否则可能会发生头晕。
3牵引治疗后要询问患者的自觉症状嘱患者休息片刻方可离开。
4急性期疼痛剧烈者脊髓型颈椎病患者不宜牵引。
6、医疗体操注意事项常用的医疗体操方法有左右旋转、伸颈拔背、与项争力、环绕颈项、擦颈按摩。
1应由医师选择动作和规定运动量。
2脊髓型颈椎病及椎动脉型颈椎病发作期应当限制运动。
3运动应缓慢进行幅度由小逐步增大避免快速运动。
4骨质增生明显者需慎重进行。
7、预防措施。
指导患者保持正确的工作体位定期改变头颈部体位定期远视调整桌面或工作台的高度与倾斜度坚持工间活动纠正生活中的不良体位。
8、体育锻炼禁忌证1颈椎病术后患者因恢复和愈合的基本条件之一是局部制动故在术后3个月内应禁止做颈部运动和体操。
2体温高于38℃以上者3静息状态下脉搏100次/分钟以上者4舒张压大于120mmHg或收缩压低于100mmHg并有自觉症状者5心功能不全伴有心源性哮喘、呼吸困难、心源性水肿、胸腹水者6近期有心肌梗死史者7严重心律不齐者8在安静时亦有心绞痛发作者9体质特别虚弱者。
肩关节周围炎康复护理常规1、按康复科一般护理常规。
2、良肢位的摆放。
一般取健侧卧位在患者胸前放臵普通木棉枕将患肢放臵上面。
患侧卧位时在患侧肩下放臵一薄枕使肩关节呈水平位如此可使肌肉、韧带及关节获得最大限度的放松与休息避免俯卧位因为俯卧位既不利于保持颈、肩部的平衡及生理曲度又影响呼吸道的通畅。
3、缓解疼痛。
在早期疼痛较重时可服用消炎镇痛药物或舒筋或血药物也可外用止痛喷雾剂、红花油等适当物理治疗可改善血循环消除肌肉痉挛防止粘连并有一定的止痛作用。
4、对功能障碍者指导功能锻炼。
如下垂摆动练习、上肢无痛或轻痛范围内的功能练习等。
5、配合手法松动治疗护理。
肩关节松动术可改善血液循环、减轻肌痉挛、松解关节粘连等。
治疗时嘱咐患者全身完全放松感觉到舒适。
实施者抓握和推动关节切记手法粗暴不应引起疼痛避免出现骨折、脱位等并发症。
治疗结束指导患者立即进行主动活动否则常不能收到预期的效果。
6、保护肩关节。
在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷维持良好姿势减轻对患肩的挤压维持足够关节活动度范围和肌力训练在疼痛时要注意局部肩关节的休息防止有过多的运动在疼痛减轻时要尽量使用患侧进行ADL技能的训练。
7、预防措施劳逸结合保护关节不受风寒注意夏季夜晚不要露宿防止肩关节长时间受冷风吹袭。
肩关节损伤后及时治疗以免遗留后遗症。
老年人应每日做各种体育锻炼如体操、太极拳等。
8、社区康复护理指导。
如锻炼爬墙、划圈、拉轮、梳头动作及屈肘甩手、展翅站立牵拉、头枕双手、旋肩等。
腰椎肩盘突出症康复护理常规1、按康复科一般护理常规。
2、卧床休息是治疗腰椎间盘突出的一种传统而有效的方法。
要求卧硬板床或较硬的棕床。
减少腰部屈曲、侧屈、侧转等动作已不致引起腰部疼痛或不适。
3、良肢位。
仰卧位时床垫要平以免腰部过度后伸可在腰部另加一薄枕髋保持一定的屈曲这样可使肌肉充分放松并使腰椎间隙压力明显降低减轻腰椎间盘后突。
侧卧位时宜右侧卧位最好并在双上肢之间放臵一软枕在其后背放臵硬枕已稳定脊柱的受压同时右侧卧位时不压迫心脏不影响胃肠蠕动功能。
4、保持正确的姿势并进行腰背肌的训练在着重锻炼腰背肌的基础上兼顾加强腰部和双下肢功能运动调整腰椎两侧和下肢肌张力而达到缓解症状的功效。
5、严格遵医嘱佩戴腰围。
选择腰围的规格应与患者体形相适应一般上至下肋弓下至髂脊下后侧不宜后分前凸前方也不宜束扎过紧应保持良好的生理屈度。
6、预防措施。
避免因日常生活不良姿势而引起腰痛如电视机放臵的高度和人体视线相平选择合适的坐具长时间开会作报告时最好不要坐沙发。
要注意调整身体的姿势适当时候站起来活动腰部这样可以避免腰痛。
做一些腰保健体操。
合理使用空调空调的风切忌对着腰背及后背吹。
开车时应把座位适当地移向方向盘使方向盘在不影响转向的情况下尽量靠近胸前同时靠背后倾角度以100°为宜不要使后倾角度太大并调整座位与方向盘之间的高度。
全髋关节臵换术的康复护理一.心理康复指导我们认为应把心理康复作为机能康复的枢纽以心理康复促进和推动机能康复调动积极的心理因素使其主观能动地参与机能康复的训练。
本组病例患者均饱受疾病的折磨有较强的恢复肢体功能的欲望且希望“刀到病除”故手术前后较多出现两种情况一是急于求成锻炼进度盲目超前并随意活动二是过于谨慎担心活动后致手术失败。
故手术前后应注意详细了解患者的心态反应一方面鼓励患者增强康复的信心另一方面介绍康复训练的目的、方法及注意事项。
对急于求成者指导其掌握合适的锻炼方法循序渐进量力而行对过于谨慎者则设法消除其疑虑鼓励并帮助其进行锻炼最终使所有患者均以良好的心理状态进行康复训练。
二.术前康复训练目的是使患者预先掌握功能锻炼的方法并明确注意事项。
1.体位指导向患者说明术后为防假体脱位应采取正确的体位。
可平卧或半卧位但患髋屈曲45°不侧卧患肢外展30°并保持中立两腿间放臵外展架或厚枕必要时准备合适的防旋鞋将患者安排至有床上拉手的病床。