中国医科大学2018年7月考试《药物毒理学》考查课答案

20.关于中药不良反应的说法错误的是：（）(分值：1分)
A.中药不良反应有辅助致癌作用
B.中药不良反应有特异质反应
C.中药不良反应有耐受性
D.中药不良反应没有成瘾性
E.中药不良反应有毒性反应
答案：D
2 问答题
1 药物对血液毒性通常包括哪两方面内容?
第二个含义是毒性是药物的偏性。古人认为毒药是药物的总称，如张仲景说：“药以治病，因毒为能，所谓毒者，因气味之有便也……，大凡可以辟邪安正者，均可以称为毒药，故曰毒药攻邪也。“这里所指的毒药，即是泛指一切药物。
认识药物的毒性可了解药物作用的峻缓，可有效地防止药物中毒，并通过炮制、配伍、制剂等手段减轻或消除药物的毒副作用，以保证用药安全。
A.海马
B.杏仁
C.橄榄核
D.伏核
E.腹侧背盖区
答案：C
13.以下属于啮齿类动物的是：（）(分值：1分)
A.小鼠
B.犬
C.猴
D.家兔
答案：A
14.经口或灌胃给药需在给药前应禁食的时间大约是：（）(分值：1分)
A.4h
B.8h
C.12h
D.16h
2、激发阶段：指相同的过敏原再次进入机体时，通过与致敏的肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的抗体特异性结合，使这种细胞释放生物活性介质的阶段。在这个阶段中，释放的生物活性介质除了组织胺以外，还可以是前列腺素D、白三烯、血小板活化因子等，但它们的作用都相似，都可引起平滑肌收缩，毛细血管扩大和通透性增强，腺体分泌物增多。
答案：血红蛋白氧结合的竞争性抑制; 红细胞被破坏造成循环红细胞数降低的药源性贫血。
2 长期服用对乙酰氨基酚引起肝损伤的机制是什么?如何解救?
答案：对乙酰氨基酚在肝脏代谢，它的一氧化代谢物对肝脏有毒性作用，同时该药在体内过量时， 体内谷胱甘肽逐渐耗竭，可导致肝毒性！对乙酰氨基酚的中毒解救：催吐、洗胃、给予拮抗 剂N-乙酰半胱氨酸、进行血药浓度监测、对症进行支持疗法及给予利尿剂促进药物排泄！
3、效应阶段：指生物活性介质作用于效应组织和器官，引起局部或全身过敏反应的阶段。根据反应发生的快慢和持续的时间长短，可分为早期相反应和晚期相反应两种类型。早期相反应主要由组织胺引起，通常在接触过敏原数秒钟内发生，可持续数小时，晚期相反应由白三烯、血小板活化因子等引起，在过敏原刺激后6～12 h发生反应，可持续数天。
3、不具有特定致畸作用机理，但可破坏母体正常生理稳态，以致对胚胎具有非特异性的影响，并造成畸形。
4、仅具有母体毒性，但不具有致畸作用。
5、在一定剂量下，既不呈现母体毒性，也未见致畸作用。
8 简述一般药理学研究的内容。
答案：（1）药物效应动力学（药效学） ：研究药物对机体的作用，包括药物的作用、作用机制 等。 （2）药物代谢动力学（药动学） ：研究机体对药物的作用，包括药物在体内的吸收、分 布、生物转化和排泄过程，特别是血药浓度随时间变化的规律。 （3）影响药效学和药动学的因素。
答案：50—100,30—50,10—20
6 溶血实验,7支试管置于Байду номын сангаас7℃恒温水浴,分别在(##)、1h、(##)、3h、(##)观察试管内红细胞是否溶血。
答案：30min、2h、4h
7 溶血实验,依据各试管中红细胞的形态可描述为(##)、(##)、(##)、(##)四种状态。
B.幻视
C.皮质盲
D.眼球震颤
E.色视障碍
答案：E
7.地高辛引起的色视障碍与抑制以下哪种酶有关？()(分值：1分)
A.氧化还原酶
B.磷酸化酶
C.甲基化酶
D.Na+，K+-ATP酶
E.肝药酶
答案：D
8.进入体内后与细胞内的生物大分子（DNA、RNA、蛋白质）直接作用，不需代谢就能诱导正常细胞癌变的化学致癌物为：（）(分值：1分)
A.磺胺类
B.噻嗪类利尿药
C.无环鸟苷
D.甲氨蝶呤
E.西咪替丁
答案：E
3.具有心脏毒性的抗肿瘤药物有:()(分值：1分)
A.青霉素
B.链霉素
C.阿霉素
D.红霉素
E.氯霉素
答案：C
4.下列药物中，可使睾丸支持细胞的胞质微管溶解而引起睾丸萎缩的是:()(分值：1分)
3 主观填空题
1 光敏性皮炎分为两种情况:一种是(##)反应,另一种是(##)反应。
答案：光毒性, 光变态
2 药物的急性毒性实验主要的给药途径有(##),(##)和(##)。
答案：经皮给药，经口给药和注射给药
3 急性毒性实验常用实验方法有(##)、半数致死剂量法、(##)、上下法、累积剂量设计法、(##)。
答案：B
18.一般药理学研究应在新药研究：（）(分值：1分)
A.批准生产前完成
B.Ⅰ期临床完成
C.Ⅱ期临床完成
D.Ⅲ期临床完成
答案：A
19.肌肉刺激性实验中家兔的注射部位应选择：（）(分值：1分)
A.肱二头肌
B.三角肌
C.腓肠肌
D.股四头肌
答案：D
A.秋水仙碱
B.烷化剂
C.顺铂
D.环磷酰胺
E.睾酮
答案：A
5.下列抗生素中，能引起胰岛损伤的是:()(分值：1分)
A.青霉素
B.红霉素
C.四环素
D.氯霉素
E.链脲佐菌素
答案：E
6.长期应用阿司匹林对眼部的损害不包括:()(分值：1分)
A.中毒性弱视
答案：C
15.给药剂量各组距一般为：（）(分值：1分)
A.0．45～0．65
B.0．55～0．75
C.0．65～0．85
D.0．75～0．85
答案：C
16.以下哪项是长期毒性实验尿液分析的检测指标？（）(分值：1分)
A.血糖
B.pH
C.尿素氮
D.Cl－浓度
答案：近似致死剂量法 最大给药量法 固定剂量法
4 长期毒性实验一般设高、中、低三个剂量给药组和一个(##)对照组,如有必要还需设立(##)对照组。
答案： 赋形剂；正常
5 一般长期毒性实验为3个月的受试药物,大鼠的高剂量选择临床剂量的(##)倍,中剂量用(##)倍,低剂量用(##)倍。
2）通过汗腺、皮脂腺和毛囊等被吸收：皮肤附属器官的横断面仅占表皮面积0.1—1%，故此途径不占重要地位，只有电解质和某些金属离子能少量经过此途径吸收，在药物和皮肤接触的最初10分内，皮肤附属器官的吸收占优势，但随时间延长，扩散系数变小，药物通过角质层后，经表皮吸收才显优势。
6 皮肤过敏反应的机制是什么?
答案：B
17.在药物进入临床试验前，应完成的核心组合实验研究的生命系统是药物对：（）(分值：1分)
A.中枢神经系统、胃肠道的分泌与运动功能和呼吸系统的影响
B.中枢神经系统、心血管系统和呼吸系统的影响
C.中枢神经系统、内分泌功能和呼吸系统的影响
D.中枢神经系统、心血管系统和外周神经功能的影响
10 Ames实验原理及注意事项分别是什么?
答案：污染物对人体的潜在危害，引起人们的普遍关注。世界上已发展了百余种短期快速测试法，检测污染物的遗传毒性效应。B．N．Ames等经十余年努力，于1975年建立并不断发展完善的沙门氏菌回复突变试验（亦称Ames试验）已被世界各国广为采用。该法比较快速、简便、敏感、经济，且适用于测试混合物，反映多种污染物的综合效应。众多学者有的用Ames试验检测食品添加剂、化妆品等的致突变性，由此推测其致癌性；有的用Ames试验检测水源水和饮用水的致突变性（比如，美国派斯净水器就通过了Ames试验），探索较现行方法更加卫生安全的消毒措施；或检测城市污水和工业废水的致突变性，结合化学分析，追踪污染源，为研究防治对策提供依据；有的检测土壤、污泥、工业废渣堆肥、废物灰烬的致突变性，以防止维系生命的土壤受致突变物污染后，通过农作物危害人类；检测气态污染物的致突变性，防止污染物经由大气，通过呼吸对人体发生潜在危害；用Ames试验研究化合物结构与致变性的关系，为合成对环境无潜在危害的新化合物提供理论依据；检测农药在微生物降解前后的致突变性，了解农药在施用后代谢过程中对人类有无隐患；还有用Ames试验筛选抗突变物，研究开发新的抗癌药等等。
答案：全溶血，部分溶血，不溶血，凝集
答案： 过敏反应发生的机理是一个复杂和抽象的过程，将I型过敏反应发生的机制划分为三个阶段：
1、致敏阶段：过敏原进入机体后可选择诱导过敏原特异性B细胞产生抗体应答，此类抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞（即课本上所说的皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中的某些细胞，其中肥大细胞分布于皮下小血管周围的结缔组织中和黏膜下层，而嗜碱性粒细胞主要分布于外周血中）的表面相结合，而使机体处于对该过敏原的致敏状态。通常这种致敏状态可维持数月或更长，如果长期不接触该过敏原，致敏状态可自行逐渐消失。
A.直接致癌物
B.间接致癌物
C.促癌物
D.肿瘤促进剂
答案：A
9.传统上，评定化学药物为无致畸性的致畸指数范围为：（）(分值：1分)
A.小于10
B.10～60
C.60～100
D.大于100
答案：A
10.发育毒理学研究的内容不包括：（）(分值：1分)
A.药物对胚胎发育的损害
7 药物的母体毒性与致畸性的关系是什么?
答案： 1、具有致畸作用，但无母体毒性出现。表明此种外源化学物的致畸作用具有特定的作用机理，与母体毒性无关。此种受试物致畸作用往往较强，应特别注意。
2、出现致畸作用的同时也表现母体毒性。此种受试物可能既对胚胎有特定的致畸机理，同时也对母体具有损害作用，但二者并无直接联系。