保险基础知识与保险实务的主要环节

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保险销售的特点 保险销售人员素质要求 接近客户的技巧 处理拒绝的技巧 应答的技巧 促成的技巧 促成签约 促成签单的方法
保险销售的特点
一、保险销售的基本要求
(一)保险销售的特点 保险的销售以人员销售为主要方式。 人员销售与其他非人员销售的方式相比,具 有以下特点:
保险销售的特点
1、信息获得的直接性。直接面对面地
保险理赔的一般程序
(七)结案
核赔通过后,及时通知客户领取赔款。 1、核赔通过后,及时通知客户领取赔款。 2、赔款支付后,及时做结案处理,并按规定 赔款支付后,及时做结案处理, 归档。 归档。
保险理赔的一般程序
(八)预付赔款 1、被保险人填写《预付赔款申请书》 被保险人填写《预付赔款申请书》 2、按规定进行理算、核赔。 按规定进行理算、核赔。 3、通知客户领取预付赔款。 通知客户领取预付赔款。 (九)代位求偿
接近客户的技巧
沟通的技巧 聆听的修养 赞美的艺术
处理拒绝的技巧
客户拒绝的理由可分为:借口,真实的理由。 客户拒绝的理由可分为:借口,真实的理由。 理由 处理拒绝的方法: 处理拒绝的方法:
直接法 虚应反击法 实力分析法
转移法 反问法 “二择一”法 二择一”
拒绝是必然存在的,谁先放弃,谁就失去了机会, 拒绝是必然存在的,谁先放弃,谁就失去了机会, 只有坚持才会成功。 只有坚持才会成功。成功就是多次拒绝加上最后一次努 力。
应答的技巧
1. 2. 3. 4. 要做好充分准备。 要用专业但又易懂的语言来应答客户。 要有确凿的依据。 切记避免批评客户的观点,避免与客 户争论。
促成的技巧
促成签约
保险销售人员经过一系列的保险推销作之后, 在条件成熟的情况下,应想准保户提出投保建议, 引导准保户投保。 签约是推销工作的最终目的,促成是非常关 键的一个销售环节。
实现保险的基本职能。 实现保险的基本职能。 及时恢复被保险的社会效益。 及时恢复被保险的社会效益。 发现和检验展业承保工作的质量。 发现和检验展业承保工作的质量。
保险理赔人员
保险理赔人员分为四种类型:
保险公司 的专职 核赔人员 保险 代理人 独立 理赔人
理赔 服务机构
保险理赔的原则
重合同、 重合同、守信用
1、法律方法 2、经济方法 3、技术方法
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第四节 理

主要内容
保险理赔的含义 保险理赔人员 保险理赔的原则 保险理赔的一般程序 机动车辆定损工作流程
保险理赔的含义
保险人在保险标的发生风险事故后, 保险人在保险标的发生风险事故后,对被保 险人提出的索赔请求进行处理的行为。 险人提出的索赔请求进行处理的行为。
1、在向被保险人支付赔款的同时,要求其在《权益转让书》上签章。 在向被保险人支付赔款的同时,要求其在《权益转让书》上签章。 2、将全部赔案材料连同《权益转让书》及时移交给追偿人员,由其 将全部赔案材料连同《权益转让书》及时移交给追偿人员, 组织代位求偿工作。 组织代位求偿工作。 代位求偿工作完成后,追偿款应及时入账, 3、代位求偿工作完成后,追偿款应及时入账,理赔案卷按规定做结 归档处理。 案、归档处理。
保险理赔的一般程序
(三)案件立案 step1
在初步确定保险责 任后, 任后,查勘人员应 及时将有关资料转 交立案人员; 交立案人员;
step2
立案人员应立即核 对立案要素, 对立案要素,并按 规定及时立案。 规定及时立案。
保险理赔的一般程序
(四)审核保险责任
保险单是否仍有效力。 1、保险单是否仍有效力。 损失是否由所承保的风险所引起。 2、损失是否由所承保的风险所引起。 3、损失的财产是否为保险财产。 损失的财产是否为保险财产。 损失是否发生在保险单所载明的地点。 4、损失是否发生在保险单所载明的地点。 损失是否发生在保险单的有效期内。 5、损失是否发生在保险单的有效期内。 请求赔偿的人是否有权提出索赔。 6、请求赔偿的人是否有权提出索赔。 索赔是否有欺诈。 7、索赔是否有欺诈。
保险理赔的一般程序
(十)拒赔 step1
在接到报案、查 在接到报案、 定损、理算、 勘、定损、理算、 核赔等环节发现 应当拒赔的情节 后,理赔人员应 当提出拒赔意见, 当提出拒赔意见, 按规定报送部门 领导审核。 领导审核。
step2
经审核确定应拒 赔的案件, 赔的案件,及时 制作《拒赔通知 制作《 书》,并向被保 险人发出《 险人发出《拒赔 通知书》 通知书》。
促成签单的方法
(1)请求成交法。 (2)推定承诺法。 (3)激将法。 (4)“二择一”法。 (5)富兰克林式成交法。 (6)情感法。 (7)以退为进法。 (8)规定期限法。 (9)恭喜祝贺法。
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第二节 承

实事求是
主动、迅速、准确、 主动、迅速、准确、合理
保险理赔的一般程序
(一)报案立案 (二)查勘定损 (三)案件立案 (四)审核保险责任 (五)疑难赔案调查 (六)赔款理算 (七)核赔 (八)结案 (九)预付赔款 (十)代位求偿 (十一)拒赔
受理报案
立 案


查勘定损
审核保险责任 预付赔款 赔款理算
保险理赔的一般程序
(六)核赔
1. 参与查勘过程 根据保单载明的保险财产项目、 2. 根据保单载明的保险财产项目、保险条款中 的保险责任、除外责任等款项, 的保险责任、除外责任等款项,对照现场查 勘情况及事故证明、检验报告等有关材料, 勘情况及事故证明、检验报告等有关材料, 判定是否属于保险责任。 判定是否属于保险责任。 核定损失范围、程度、金额等是否准确合理。 3. 核定损失范围、程度、金额等是否准确合理。 核定赔款及施救费用等计算是否准确无误。 4. 核定赔款及施救费用等计算是否准确无误。 5. 出具核赔意见
理赔程序和时限
新法23条 新法23条:保险人收到被保险人或者受益人的赔偿 23 或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定; 及时作出核定 或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情 形复杂的,应当在三十日内作出核定, 形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有 约定的除外。 约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人 或者受益人……保险人未及时履行前款规定义务的, 保险人未及时履行前款规定义务的, 或者受益人 保险人未及时履行前款规定义务的 除支付保险金外, 除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因 此受到的损失。 此受到的损失。 要求:对于客户提供的索赔材料要做好交接工作, 要求:对于客户提供的索赔材料要做好交接工作, 签字确认,并准确填写日期。 签字确认,并准确填写日期。 向客户做好说明解释工作, 向客户做好说明解释工作,争取客户的理解 对于能够确定的损失金额, 对于能够确定的损失金额,要先行赔付
疑难案件调查
核 结
赔 案 代位追偿
支付赔款
*机动车辆定损工作流程 机动车辆定损工作流程
(1)定损人员认真查验受损标的,确定受损部位、损失 定损人员认真查验受损标的,确定受损部位、 项目、损失程度。 项目、损失程度。 (2)定损人员与客户协商确定修理方案,包括换件项目、 定损人员与客户协商确定修理方案,包括换件项目、 修复项目、检修项目; 修复项目、检修项目; (3)需要换件项目,定损人员应当根据公司规定进行报 需要换件项目, 经报价后再出具损失确认书,并请客户签字认可; 价,经报价后再出具损失确认书,并请客户签字认可; (4)换件残值应按有关规定合理作价在定损中扣减或进 行回收; 行回收; (5)定损结束后,定损人员应及时整理查勘定损资料并 定损结束后, 向理算人员移交查勘定损资料。 向理算人员移交查勘定损资料。
承保的基本要求
保险在承保时必须评估以下四种风险因素: 保险在承保时必须评估以下四种风险因素:
1、实质风险 2、道德风险 3、心理风险 4、法律风险
承保流程
(一)投保验险
接受投保 验险 批改申请
承保流程
(二)风险评估
风险评估的流程包括以下几个方面: 1、组织实施 2、风险评估的步骤和内容:
收集资料 实地勘验 撰写风险评估报告 审核风险评估报告 提出承保意见
防灾的内容与方法
(一)保险防灾的内容
1、防汛工作
建立防汛组织 获取汛期气象、 获取汛期气象、水文信息 编制和修订防洪涝预案 开展防汛检查 防汛协作网 灾情上报制度
防灾的内容与方法
2、防火防爆工作 积累灾害资料, 3、积累灾害资料,提供防灾技术服务 4、防灾防损宣传 5、防预费管理
(二)保险防灾的方法
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第八章 保险实务的主要环节
目录
第一节 销 第二节 承 第三节 防 第四节 理
售 保 灾 赔
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第一节 销

主要内容
承保流程
(三)出单
填写保险单的要求有以下几点:
单证相符
保险合同要素明确
数字准确
复核签章,手续齐备
承保流程
(四)续保
续保时应注意的问题有:
1、及时对保险标的进行再次审核,以避免保险期 间中断; 2、如果保险标的的危险程度有增加或减少时,应 对保险费率做出相应调整; 3、保险人应根据上一年的经营状况,对承保条件 与费率进行适当调整; 4、保险人应考虑通货膨胀因素的影响,随着生活 费用指数的变化而调整保险金额。
拒赔时限
24条 24条:保险人依照本法第二十三条的规定 作出核定后,对不属于保险责任的, 作出核定后,对不属于保险责任的,应当 自作出核定之日起三日 核定之日起三日内向被保险人或者 自作出核定之日起三日内向被保险人或者 受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金 通知书,并说明理由。 通知书,并说明理由。
促成签约
促成签约时应遵循的基本原则:
1. 让准保户自愿投保。 2. 让准保户认可保险方案,感到投保是值得的。 3. 在促成时,要在准保户接纳的基础上向前推 进,在适当的时候提出签约的问题,一定要 把握好时机,切记操之过急。
促成签约
1. 在促成时,切忌使用刺激的语言,或者有胁 迫的意味。 2. 切忌随意承诺。
理赔程序和时限
新法 22条 第22条 …… 保险人按照合同的 约定, 约定,认为有关的证明 和资料不完整的, 和资料不完整的,应当 及时一次性通知投保人 及时一次性通知投保人 、被保险人或者受益人 补充提供。 补充提供。 现行法 23条 23条:……保险人 保险人 依照保险合同的约 定,认为有关的证 明和资料不完整的, 明和资料不完整的, 应当通知投保人、 应当通知投保人、 被保险人或者受益 人补充提供有关的 证明和资料。 证明和资料。
保险理赔的一般程序
(五)赔款理算
最常见的估价方法是实际价值、重置价值和 最常见的估价方法是实际价值、重置价值和约 实际价值 定价值三种 三种。 定价值三种。 核对资料。 核对资料。 赔款计算。 赔款计算。 理算人员确认无误后签章, 理算人员确认无误后签章,将整个赔案送交 核赔人员进入核赔程序。 核赔人员进入核赔程序。
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第三节
防 灾
主要内容
防灾的概念及意义 防灾的内容与方法
防灾的概念及意义
保险防灾是保险防灾防损的简称, 保险防灾是保险防灾防损的简称,是指 保险人与被保险人对所承保的保险标的 采取措施,减少或消除风险发生的因素, 采取措施,减少或消除风险发生的因素, 防止或减少灾害事故, 防止或减少灾害事故,控制事故损失规 从而降低保险成本, 模,从而降低保险成本,增加经济效益 的一种经营活动。 的一种经营活动。
主要内容
承保的概念 承保的基本要求 承保流程
承保的概念
签订保险合同的过程
分散风险 获得利益 保证公平
承保的基本要求
(一)审核投保申请
审核投保人资格
审核保险标的
审核保险费率
承保的基本要求
(二)控制保险责任
来自百度文库
控制逆选择 控制承保能力
保持风险分散 特约保险条件 安排再保险
承保的基本要求
(三)分析风险因素
2、信息反馈的迅捷性。
3、人员销售的亲和性。
4、保险服务的人性化。
保险销售的特点
人员销售的作用表现:
寻求客户 沟通信息 树立保险 公司形象 销售保险 商品 收集市场 情报 提供服务
保险销售人员素质要求
一个合格的保险销售人员不仅仅是一名销售人员, 更应该是一个值得信赖的理财顾问或风险评估师。
1、仪表修养 2、品德修养 3、心理素质 4、业务素质 5、社交技能
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