脑干7人体解剖学
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人体解剖学脑干外形_脑神经
h48Βιβλιοθήκη h49❖ 下颌神经 是三叉神经3大分支中最粗大的一 支，既含一般躯体感觉纤维又含特殊躯体运
动纤维的混合性神经。自卵圆孔出颅后，在
翼外肌深面分为前后两干。前干细小，除发
肌支分布于咀嚼肌，鼓膜张肌和腭帆张肌外，
还发出一支颊神经。后干粗大，分布于硬脑 膜，下颌牙及牙龈，舌前2/3及口腔底的粘膜， 耳颞区和口裂以下的皮肤，下颌舌骨肌和二 腹肌前腹。分支有：
在楔束结节与橄榄之间有一不甚 明显的纵行隆起，称灰小结节或称 三叉结节，其深面有三叉神经脊束 及三叉神经脊束核。
楔束结节的外上方一稍隆起，称 小脑下脚又称绳状体，主要由脊髓 和延髓的纤维束组成。
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7
2. 脑桥的外形
脑桥腹侧面，正中有一纵沟称基底沟 (基底动脉)，腹侧面隆起膨大的部分 称基底部由大量横行纤维和部分纵行 纤维及脑桥核组成。向外逐渐缩窄， 移行为小脑中脚，又称脑桥臂。基底 部与小脑中脚相交处有较大的三叉神 经感觉根和较小的三叉神经运动根附 脑，脑桥与延髓交界处称延髓脑桥沟， 由内向外有展神经、面神经和前庭蜗 神经附脑。
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32
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33
❖ 蜗神经 传导听觉。其双极神经元胞体在内 耳部耳蜗的蜗轴内，聚集成蜗神经节（螺旋 神经节），其周围突分布于内耳螺旋器上的 毛细胞，中枢突集成蜗神经，经内耳门入颅， 经延髓脑桥沟入脑，终于附近的蜗神经核。
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34
副神经
❖ 副神经是运动性脑神经，由脑根和脊髓根两部分组 成。脑根起于延髓的疑核，为特殊内脏运动纤维， 自橄榄后沟下部，迷走神经根丝下方出脑后，与副 神经的脊髓根同行，一起经颈静脉孔出颅，此后加 入迷走神经内，随其分支支配咽喉部肌。脊髓根起 于脊髓的副神经核，自前后根之间出脊髓后，在椎 管内上行，经枕骨大孔入颅腔，再与脑根一起经颈 静脉孔出颅，此后又与脑根分开，支配胸锁乳突肌 和斜方肌。
人体解剖学课件：脑干
Visceral sensory nuclei.
Somatic motor nuclei.
Visceral motor nuclei.
灰质
1、脑神经核
分布规律：由内到外依次是
躯体运动核somatic motor nuclei 内脏运动核visceral motor nuclei 内脏感觉核visceral sensory nuclei 躯体感觉核nuclei
灰质
2、非脑神经核
名称 薄束核 楔束核
红核
黑质
位置
功能
延髓
本体觉、精细触觉传导路的中继核
调节脊髓前角运动细胞的活动
中脑
产生多巴胺（中枢神经递质），调节运动
白质：上行传导束
a.内侧丘系和交叉
发自薄、楔束核，在延髓 上部交叉，止于丘脑。
传导本体觉和精细触觉。
在脑干下部行于中线两侧； 在脑干上部略偏向外侧。
下端于枕大孔水平与脊髓交界 上端以桥延沟与脑桥交界
¶IX, X, XI, XII cranial n. attach to the medulla oblongata
I.延髓Medulla oblongata的外形
ii.背侧面：下部为闭合部，上部为开
放部，形成第四脑室的底
主要结构有：
薄束结节：内含薄束核 楔束结节：内含楔束核 小脑下脚
VIII对脑神经根丝附着
下端以桥延沟与延髓交界 上端以基底部上缘与中脑交界
¶V, VI, VII, VIII cranial n. attach to the pons
II.脑桥pons的外形
ii.背侧面：为开放部，形成第
四脑室的底
主要结构有：
面神经丘：含展神经核 界沟 蓝斑 前庭区及听结节上半 小脑上脚
人体解剖学 脑干汇总
脑 干 的 外 形 （ 侧 面 观 ）
脑神经核在脑干内的分布规律
见下图
下一页
脑神经含有七种纤维成分
躯体运动柱
一般内脏运动柱
特殊内脏运动柱 一般内脏感觉柱 特殊内脏感觉柱 一般躯体感觉柱 特殊躯体感觉柱
注：所谓“一般”是指脊髓和 脑干 共有的核团柱，它们之间 相互延续；“特殊”则是 指仅 见于脑干，与特殊感觉器 和鳃弓衍化物有关的核 说明：一般内脏和特殊内脏感 柱。 觉柱实际是同一核团柱， 即孤束核，其上端接受味 觉纤维，余部接受一般内 脏感觉纤维。故脑干仅有 六种脑神经核团柱。
脑 brain
脑位于颅腔内，成人平均重量 约1400g，一般可分为五个部分： 1、端脑 前脑 2、间脑 3、中脑 脑桥和小脑 4、后脑 菱脑 5、延髓 通常把中脑、脑桥、延髓称为脑干
脑 干 brain stem
一、脑干组成及位置：
（一）组成：中脑、脑桥、延髓 （二）位置：位于颅后窝的斜坡处， 延髓和脑桥的背面与小脑相连，它们 之间的室腔为第四脑室，向下与延髓 和脊髓中央管相续，向上与中脑水管 相通。
脑干的位置
见下图
脑 干 的 外 形 （ 腹 面 观 ）
脑 干 的 外 形 （ 背 面 观 ）
见下图
脑干背面脑神经除I和II对外，III～XII
对脑神经均出入脑干。故脑神经核就成为 脑干诸多神经核团中的重要部分。脑神经 核可粗劣分为二大类：接受脑神经传入纤 维的核团成为脑神经感觉核，发出传出性 纤维经脑神经支配效应器的称脑神经运动 核。
外展神经核（VI）
舌下神核（XII）
特殊内脏运动核
三叉神经运动核（V）
面神经核（VII） 疑核（IX、X、XI） 副神经核（XI）
人体解剖学：脑干
脑干
Brain Stem
主要内容
一、脑干的外形 二、脑干的内部结构
(一) 脑神经核* (二) 非脑神经核 (三) 上、下行纤维束* (四) 脑干网状结构 三、脑干的重要平面
脑的分部： 脑：端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑。 脑干：中脑、脑桥和延髓。
端脑 间脑
脑干
中脑 脑桥 延髓
小脑
一、 脑干的外形
*位于脑桥中部； *支配咀嚼肌和鼓膜张肌等。 ② 面神经核
*位于脑桥下部； *绕过展神经核形成面神 经膝；
*支配表情肌和镫骨肌等。 ③ 疑核 *位于延髓网状结构中； *发出纤维加入舌咽神经、 迷走神经和副神经脑根； *支配软腭、咽、喉肌。
④ 副神经核 *位于上6 颈髓前角； *副神经脊髓根，经枕骨 大孔入 颅腔； *支配胸锁乳突肌和斜方肌。
脑干的内部结构特征
（2）脑干内的灰质不再像脊髓内的灰质那样相互连续成纵贯 脑干全长的灰质柱，而是聚合成彼此相互独立的各种神经核。 除脑神经核外，还有大量的中继核。
（3）在灰质与白质之间的区域出现的网状结构面积急剧扩大 ，结构更加复杂，其中包含了生命中枢中许多重要的神经核团 （网状核），如心跳、血压和呼吸中枢等。
展神经 面神经 前庭蜗 神经
脑桥 延髓沟
锥体 第一颈神经
锥体交叉
脊髓
小脑上脚 小脑中脚
舌咽 神经 迷走 神经
副神经
橄榄
舌下神经
小脑下脚
听结节 髓纹
楔束结节 薄束结节
楔束 薄束
蓝斑 面神经丘
界沟
前庭区 内侧隆起
舌下神经 三角
迷走神经 三角
二、脑干的内部结构
*脑神经核、非脑神经核； *上、下行纤维束； *网状结构；
Brain Stem
主要内容
一、脑干的外形 二、脑干的内部结构
(一) 脑神经核* (二) 非脑神经核 (三) 上、下行纤维束* (四) 脑干网状结构 三、脑干的重要平面
脑的分部： 脑：端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑。 脑干：中脑、脑桥和延髓。
端脑 间脑
脑干
中脑 脑桥 延髓
小脑
一、 脑干的外形
*位于脑桥中部； *支配咀嚼肌和鼓膜张肌等。 ② 面神经核
*位于脑桥下部； *绕过展神经核形成面神 经膝；
*支配表情肌和镫骨肌等。 ③ 疑核 *位于延髓网状结构中； *发出纤维加入舌咽神经、 迷走神经和副神经脑根； *支配软腭、咽、喉肌。
④ 副神经核 *位于上6 颈髓前角； *副神经脊髓根，经枕骨 大孔入 颅腔； *支配胸锁乳突肌和斜方肌。
脑干的内部结构特征
（2）脑干内的灰质不再像脊髓内的灰质那样相互连续成纵贯 脑干全长的灰质柱，而是聚合成彼此相互独立的各种神经核。 除脑神经核外，还有大量的中继核。
（3）在灰质与白质之间的区域出现的网状结构面积急剧扩大 ，结构更加复杂，其中包含了生命中枢中许多重要的神经核团 （网状核），如心跳、血压和呼吸中枢等。
展神经 面神经 前庭蜗 神经
脑桥 延髓沟
锥体 第一颈神经
锥体交叉
脊髓
小脑上脚 小脑中脚
舌咽 神经 迷走 神经
副神经
橄榄
舌下神经
小脑下脚
听结节 髓纹
楔束结节 薄束结节
楔束 薄束
蓝斑 面神经丘
界沟
前庭区 内侧隆起
舌下神经 三角
迷走神经 三角
二、脑干的内部结构
*脑神经核、非脑神经核； *上、下行纤维束； *网状结构；
人体解剖学脑干
内脏感觉核
普通——脏器和心血管初级感
觉纤维，特殊——味觉初级感
觉纤维
12
第12页
延髓橄榄中部横切面
人体解剖学脑干
13
第13页
躯体运动柱
1、动眼神经核oculomotor nuc. 位于中脑上丘水平 受双侧大脑皮质支配,发出纤维组 成动眼神经。 支配眼球外肌（除外直肌、上斜肌） 损伤表现： 上睑下垂
人体解剖学脑干
人体解剖学脑干
第1页
第二节 脑干 Brain stem
本章基础要求
掌握脑干组成及各部主要结构；脑神经核柱名称、 性质和组成；与眼球和舌运动相关脑神经核名称、位 置、纤维联络；特殊内脏运动柱各核团名称、纤维联 络和功效；脑干内非脑神经核名称，位置与性质；脑 干内长上、下行纤维束名称、起始、终止、性质、各 纤维束交叉部位。
2、背侧面： 以髓纹与脑桥为 界。可见以下结 构：
髓纹striae medullares
楔束结节cuneate tubercle
人体解剖学脑干
橄榄 oliva 锥体 pyramid
延髓脑桥沟 bulbopontine sulcus
薄束结节gracile tubercle
锥体交叉 decussation of pyramid
4、迷走神经背核dorsal nuc.of vagus n. 位于延髓迷走神经三角深方 支配胸腹腔大个别器官
人体解剖学脑干
下泌涎核 inferior salivatory nuc.
迷走神经背核 dorsal nuc.of vagus n.
18
第18页
内脏感觉核 孤束核nucleus of solitary tract 位于延髓上部 头段接收味觉传入 其余个别接收内脏感觉 传入
脑干-ppt人体解剖学PPT课件
神经系统
第二节 脑 干
一、脑干的外形 二、脑干的内部结构
2020年10月2日
1
端脑
端脑
间脑
脑 的
小脑
区 分
中脑
脑桥 脑干
延髓
间脑
中脑
2020年10月2日
脑桥 延髓
小脑
2
一、脑干的外形
（一） 脑干腹侧面
1、延髓 延髓脑桥沟 锥体 锥体交叉 橄榄
锥体 舌下神经 前正中裂
锥体交叉
2020年10月2日
舌咽神经 迷走神经 副神经
（3）在灰质与白质之间的区域出现的网状结构面积 急剧扩大，结构更加复杂，其中包含了生命中枢中许 多重要的神经核团（网状核），如心跳、血压和呼吸 中枢等。
2020年10月2日
8
2020年10月2日
9
脑干内部结构包括灰质、白质和网状结构 （一）、灰质
脑神经核 非脑神经核
2020年10月2日
10
1、脑神经核
接受头面部的皮肤及口鼻腔 粘膜的感觉纤维
三叉神经中脑核：
接受咀嚼肌、面肌和 牙齿的本体感觉
三叉神经脑桥核：
接受颜面部触觉
三叉神经脊束核：
接受颜面痛温觉
2020年10月2日
16
（6）特殊躯体感觉柱
接受听觉和平衡觉的纤维
前庭神经核-接受内耳平衡觉冲
动传入
蜗神经核-接受内耳听觉冲动传
入
2020年10月2日
2020年10月2日
12
（2）特殊内脏运动柱 4对
支配鳃弓演化来的骨骼肌 咀嚼肌、面肌、咽喉肌、 胸锁乳突肌、斜方肌
三叉神经运动核－支配咀嚼肌 面神经核－支配面肌 疑核－支配咽喉肌 副神经核－支配胸锁乳突肌、斜方肌
第二节 脑 干
一、脑干的外形 二、脑干的内部结构
2020年10月2日
1
端脑
端脑
间脑
脑 的
小脑
区 分
中脑
脑桥 脑干
延髓
间脑
中脑
2020年10月2日
脑桥 延髓
小脑
2
一、脑干的外形
（一） 脑干腹侧面
1、延髓 延髓脑桥沟 锥体 锥体交叉 橄榄
锥体 舌下神经 前正中裂
锥体交叉
2020年10月2日
舌咽神经 迷走神经 副神经
（3）在灰质与白质之间的区域出现的网状结构面积 急剧扩大，结构更加复杂，其中包含了生命中枢中许 多重要的神经核团（网状核），如心跳、血压和呼吸 中枢等。
2020年10月2日
8
2020年10月2日
9
脑干内部结构包括灰质、白质和网状结构 （一）、灰质
脑神经核 非脑神经核
2020年10月2日
10
1、脑神经核
接受头面部的皮肤及口鼻腔 粘膜的感觉纤维
三叉神经中脑核：
接受咀嚼肌、面肌和 牙齿的本体感觉
三叉神经脑桥核：
接受颜面部触觉
三叉神经脊束核：
接受颜面痛温觉
2020年10月2日
16
（6）特殊躯体感觉柱
接受听觉和平衡觉的纤维
前庭神经核-接受内耳平衡觉冲
动传入
蜗神经核-接受内耳听觉冲动传
入
2020年10月2日
2020年10月2日
12
（2）特殊内脏运动柱 4对
支配鳃弓演化来的骨骼肌 咀嚼肌、面肌、咽喉肌、 胸锁乳突肌、斜方肌
三叉神经运动核－支配咀嚼肌 面神经核－支配面肌 疑核－支配咽喉肌 副神经核－支配胸锁乳突肌、斜方肌
人体解剖学脑干-PPT
等处发出的纤维，后经小脑下脚终止于小脑皮质。在小 脑对运动的控制特别是对运动的学习和记忆起重要作用。
下页
系统解剖：脑干（brain stem）
内部结构
脑干外形
脑干内部结构
（3）脑桥核： 居脑桥基底部的纤维束之间，由若干群细胞构成， 为大脑皮质与小脑皮质之间的中继站。 （4）红核：
脑干功能 居上丘平面的被盖部，呈圆柱状。主要接受来自小 脑及大脑皮质的传入纤维，并发出红核脊髓束。与 躯体运动（屈肌的运动）有关。
系统解剖：神经系统（ nervous system） 脑干、
脑干外形
内容提要
脑干内部结构 一、脑干（brain stem）：
脑干功能 （一）外形：
（二）内部结构：
（三）功能：
脑的分部
脑 端脑
的 区
间脑
分 小脑
中脑
脑干 脑桥
延髓
一、脑干的位置和外形
位于颅后窝，脊髓 和间脑之间，小脑腹侧。
系统解剖：脑干（brain stem）
脑干内部结构
脑干功能
内部结构
返回
系统解剖：脑干（brain stem）
脑干外形
脑干内部结构
脑干功能
内部结构
蜗神经核
返回
系统解剖：脑干（brain stem）
脑干外形
脑干内部结构
脑干功能
内部结构
下图
返回
系统解剖：脑干（brain stem）
脑干外形
脑干内部结构
脑干功能
内部结构
下图
返回
系统解剖：脑干（brain stem）
与脑相连的脑神经部位
脑干外形
脑干内部结构
脑干功能
端脑—Ⅰ 间脑—Ⅱ 中脑 —Ⅲ、Ⅳ 脑桥—Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ 延髓—Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
《人体解剖学脑干》课件
脑干中的网状结构负责控制睡 眠和觉醒的周期。
脑干与其它脑区的联系
01
脑干与丘脑、下丘脑等其他脑区 紧密相连，共同调节身体的各种 生理活动。
02
脑干与小脑、大脑皮层等其他脑 区也有联系，共同协调身体的运 动和感觉功能。
02
CATALOGUE
脑干的解剖结构
脑干的灰质
灰质定义
灰质是脑干中神经元胞体的集中 区域，主要负责处理各种感觉和
脑干肿瘤
脑干肿瘤可导致颅内压增 高、神经功能受损和生命 体征不稳定，需要及时诊 断和治疗。
脑干变性病
如多系统萎缩和脊髓小脑 共济失调等，这些疾病会 导致脑干和其他神经系统 结构逐渐退化。
脑干病变的临床表现与治疗
临床表现
脑干病变的临床表现多样，取决于病变的部位和程度。常见 的症状包括头痛、恶心、呕吐、眩晕、复视、面瘫、肢体瘫 痪、感觉异常等。
神经传导功能
脑干是许多重要神经通路的交汇点，负责将大脑皮层与脊髓之间的 信息进行传递，维持人体的正常运动和感觉功能。
自主神经系统调控
脑干包含了许多自主神经核团，如交感神经和副交感神经核，这些 核团调控着人体的内脏活动和内分泌功能。
脑干的病变
01
02
03
脑干梗塞
由于脑干血管阻塞导致脑 干组织缺血坏死，可引发 各种神经系统症状，如偏 瘫、失语、视力障碍等。
理论和方法。
未来研究将更加关注脑干的微观结构和 功能，如神经元、突触、神经递质等，
以揭示脑干信息处理和调控的机制。
脑干的损伤和疾病是临床医学面临的重 大挑战，未来研究将更加注重脑干损伤 修复和疾病治疗的研究，为临床实践提
供新的思路和方法。
05
CATALOGUE
脑干与其它脑区的联系
01
脑干与丘脑、下丘脑等其他脑区 紧密相连，共同调节身体的各种 生理活动。
02
脑干与小脑、大脑皮层等其他脑 区也有联系，共同协调身体的运 动和感觉功能。
02
CATALOGUE
脑干的解剖结构
脑干的灰质
灰质定义
灰质是脑干中神经元胞体的集中 区域，主要负责处理各种感觉和
脑干肿瘤
脑干肿瘤可导致颅内压增 高、神经功能受损和生命 体征不稳定，需要及时诊 断和治疗。
脑干变性病
如多系统萎缩和脊髓小脑 共济失调等，这些疾病会 导致脑干和其他神经系统 结构逐渐退化。
脑干病变的临床表现与治疗
临床表现
脑干病变的临床表现多样，取决于病变的部位和程度。常见 的症状包括头痛、恶心、呕吐、眩晕、复视、面瘫、肢体瘫 痪、感觉异常等。
神经传导功能
脑干是许多重要神经通路的交汇点，负责将大脑皮层与脊髓之间的 信息进行传递，维持人体的正常运动和感觉功能。
自主神经系统调控
脑干包含了许多自主神经核团，如交感神经和副交感神经核，这些 核团调控着人体的内脏活动和内分泌功能。
脑干的病变
01
02
03
脑干梗塞
由于脑干血管阻塞导致脑 干组织缺血坏死，可引发 各种神经系统症状，如偏 瘫、失语、视力障碍等。
理论和方法。
未来研究将更加关注脑干的微观结构和 功能，如神经元、突触、神经递质等，
以揭示脑干信息处理和调控的机制。
脑干的损伤和疾病是临床医学面临的重 大挑战，未来研究将更加注重脑干损伤 修复和疾病治疗的研究，为临床实践提
供新的思路和方法。
05
CATALOGUE
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白质(纤维束) 上行纤维束
下行纤维束
脑干上行纤维束:
☐内侧丘系:躯干、四肢的意识性本体感觉☐脊髓丘系:躯干、四肢的浅感觉
☐三叉丘系:头面部浅感觉
☐外侧丘系:听觉
☐脊小脑前后束:躯干四肢非意识性本体感觉☐内侧纵束
1.内侧丘系→丘脑腹后外侧核
薄束核
楔束核
内弓状纤维
内侧丘系交叉
薄束核
楔束核 内侧丘系交叉
内侧丘系 背侧丘脑 腹后外侧核
背侧丘脑 豆状核 中脑
脑桥 延髓 楔束
薄束
内侧丘系
内侧丘系
下橄榄核
蜗背侧核 孤束核 前庭内侧核 内侧纵束 三叉神经脊束核
顶盖脊髓束 前庭下核
蜗腹侧核
舌下前置核
内侧丘系内侧丘系
内侧丘系
内侧丘系
2.脊髓丘系（脊髓丘脑束）
→背侧丘脑腹后外侧核
脊髓丘系
脊髓丘系
脊髓丘系
三叉丘系
内侧丘系
脊髓丘系
3.三叉丘系trigeminal lemniscus
→背侧丘脑腹后内侧核
三叉神经脑桥核
三叉神经脊束核
三叉丘系
三叉神经节
背侧丘脑 腹后内侧核 三叉神经脊束
4.外侧丘系lateral lemniscus ：
起于双侧上橄榄核及对侧蜗背侧核和蜗腹侧核的听觉纤维，在上橄榄核外侧转向上形成外侧丘系→下丘→内侧膝状体
蜗背侧核蜗腹侧核
上橄榄核外侧丘系
外侧丘系
外侧丘系
下丘
☐上橄榄核和蜗腹侧核的听觉纤维在脑桥中、下部被盖腹侧部横行 在中线上交叉穿过内侧丘系构成斜方体。
☐部分斜方体纤维转折向上加入外侧丘系。
外侧丘系及斜方体
外侧丘系
内侧丘系和斜方体
被盖部 基底部
5.脊髓小脑前、后束：脊髓小脑前束→上行经小脑上脚
→入小脑
脊髓小脑后束→上行经小脑下脚
→入小脑
脊髓小脑前束
脊髓小脑后束
☐上行纤维→眼外肌运动核
☐下行纤维→ 颈髓节段 → 中间带和前角内侧部
6.内侧纵束 ：
由前庭神经核发出纤维沿中线上、下行
动眼神经核 滑车神经核 展神经核 副神经核
前庭神经核 内侧纵束
本节重点:
脑干内上行纤维束的走行及交叉部位。