2018年全科医学科房ppt课件

2018年全科医学科房
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★教学目标是治疗———
某种疾病的全面治疗 ——胃溃疡的治疗
某种疾病的特殊治疗 ——高血压的非药物治疗
治疗效果分析 ——上消化道出血是否停止
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★康复指导--对病人目前状态的评估 出院医嘱—— 是否用药，用药方法 是否应用非药物疗法 保健教育 随访安排…
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教学查房的目的
1.及时了解和掌握学生的临床实践学习效果、 知识面及临床技能的掌握情况，帮助学生及时 解决存在的问题。
2.进行示范教学，纠正学生不正确或不规范 的技术操作，规范其临床操作。
3.传授正确的临床思维方法，培养和提高学 生独立观察、分析、处理和操作等临床工作的 能力。
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7.主持人从教学和医疗的角度总结和讲评
①是否达到预期目的； ②点评实习医师及其他医师在教学查房中的表
现； ③根据需要，提出问题和布置下次查房内容； ④宣布本次教学查房结束。
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七、供参考内容
㈠教学查房内容安排
★教学目标是诊断——
症状：发热、胸痛、呕血… 体征：黄疸、脾肿大… 检查结果：蛋白尿…
㈣临床分析正确：结合实际分析诊疗计划
㈤启发教学有方：引导学生科学的临床思维能力
㈥归纳总结得法：教学相长、医教相长、褒贬结合
㈦为人师表讲究：礼貌、关心、温雅、整洁
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教学查房的类型
◆ 全院性教学查房(教学观摩) ◆ 全科教学查房 ◆ 医疗组教学查房 ◆ 实习组教学查房
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六、实施教学查房
1.主持者向病人问候。 2.实习医师将病历等资料交主持者 3.实习医师汇报病历摘要（简明清晰）,内容： ①病人姓名、性别、年龄、职业等一般情况； ②主诉、简要病史、阳性体征及重要的阴性体征； ③重要的临床辅助检查结果； ④诊断； ⑤住院后的病情变化、治疗效果及现状； ⑥要求查房解决的问题。
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㈡注意教学方法
⒈概念讲述准确清楚
⒉重点突出，难点讲透 ⒊培养学生正确临床思维方法
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查房常用物品（放置在方盘内置于治疗车上）
查体常规用具：体温计、血压计、手电筒、 叩诊锤、软尺、直尺、棉签等
专科检查用具、消毒液、小毛巾等 病历夹：各种病历资料应该齐全 影像片：X光片、CT片、其它影像资料等
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二、教学查房的人员组成
主持人：教授（主任医师） 副教授（副主任医师） 讲师（主治医师）
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2007.12 .11 教育部专家（复旦20大18年学全王科医连学生科房教授）在我院检查教学查房
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教学查房的基本程序
准备工作
病 资 熟准物 通病 例 料 悉备品 知人 选 准 病摘准 大准 择 备 情要备 家备
实施查房
位 问 汇 重主 分 总 置 候 报 点持 析 结 安 病 病 查示 讲 讲 排 人 情 体范 解 评
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一、教学查房的准备工作
1.按教学大纲制定教学目标,选择病例 具有教学价值，即典型、常见、多发或疑难、罕
见，以临床“三基”为重点，提高其临床思维能力。 2.提前2-3天通知应参加教学查房的人员 3.收集相关专业知识资料(师生) 4.熟悉病情(提前1天看病人) 5.准备病例摘要、病人的资料及提出问题 6.通知病人并做好解释工作 7.物品准备
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3.经管医师补充，再次提出须解决的问题 4.主持者请实习医师重点查体并注意手法是否有
错误 5.主持者补充询问病史，纠正学生错误手法，示
范及补充查体
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6.主持人讲解、分析、提问（可到办公室进行）
●阅读、分析有关的辅助检查结果 ●检查病案书写情况,及时纠正存在问题 ●围绕诊断、鉴别诊断、治疗原则及有关的理论等提问, 特别要突出“三基”；通过提问、启发，引导实习医生 对病例进行分析，提出诊断、鉴别诊断、治疗和下一步 的计划。
医
实 习 生
师
其他人员
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四、各级人员在教学查房时的位置
学生查体时站到病人右侧
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C B
A
学
生
主
持
带 教 老
老 师
学 生
学 生
师
学生查体时站到病人右侧
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五、教学查房的时间安排（40~60分钟）
实习医师汇报病情5分钟左右 住院医师补充2分钟左右 实习医师查体6分钟左右 主持老师纠错、示范、补充问诊等5分钟左右 主持老师分析、讲解、提问20分钟左右 主持老师总结2分钟左右
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教学查房的目的
通过教学查房，既对学生进行三基 的培训，加强其临床思维的培养，又对 其进行相关知识的传授，及时解决学生 存在的问题。
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教学查房的目的
教学查房也是对临床带教老师综合 能力的考核。需要老师有较高的学术水 平、扎实的临床基本功、良好的表达能 力、综合分析能力和创新能力。
教学查房
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教学查房
临床实习教学查房是临床带教老师 带领实习医师和下级医师等医护人员， 对特定病例进行以向接受医学教育者传 授知识和解决病人具体问题为目的的查 房。
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教学查房的目的
教学查房是培养实习医生和低年资 临床医生临床能力的重要手段。通过问 诊、查体等基本操作以及对临床各种辅 助资料做出分析，从而得出诊断、鉴别 诊断和治疗方案，围绕病例展开讨论并 介绍学科的新进展和研究方向。
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教学查房基本要求
广东省高等医学院校非直属附属医院认定评分细则： ①教学准备 ②计划标准 ③操作指导 ④临床分析 ⑤归纳总结 ⑥为人师表
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教学查房基本要求
㈠教学准备充分：病历资料、物品等
㈡计划目标明确：围绕大纲和三基，结合实际解决具
体问题
㈢操作指导规范：程序、方法、手法
参加人员：本医疗组的各级医师、 实习医师及责任护士等
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三、各级人员进入病房的顺序
各级人员进入病房的顺序：
病房 ← 经治医师←主持老师←实习医师←其他医师
☆
检查人员
↑
实习医师
↑ 护士
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四、各级人员在教学查房时的位置
主 持 人主
治 医 师
实 习 生
住 院