医务科五年规划【最新版】

医务科五年规划【最新版】
医务科五年规划【最新版】

医务科五年规划

为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,防范医疗风险,化解医疗危机,构建和谐医患关系,医务科将一如既往的在院领导班子的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,继续深入开展“医疗质量万里行”“三好一满意”等活动,扎实的做好各项医疗工作,围绕2012年将要进行的三级医院评审工作要求,不断将各项医疗工作推向深入。为做好各项工作特拟定医务科五年规划。

一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医务科工作的重点,全程监控医疗过程中每个质量环节。

1、以强化医疗质量控制为手段,认真落实医疗核心制度,实施医疗质量的动态管理,加强环节质量控制,严格标准,定期检查,奖惩结合,切实整改,提供优质便捷的医疗服务,创建质量品牌优势。增强质量控制意识,建立科学的医疗服务质量观;开展质量教育,端正医务人员质控心态,推行全面质量管理方案。

2、防止医疗纠纷,确保医疗安全。(1)严格依法执业,规范执业行为。(2)认真履行行业准入制度,把好异地执业准入关。(3)严格健全执行医疗纠纷、医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制。

(4)认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程,严格按医疗操作规程开展医疗活动。(5)加强对纠纷多发科室的巡查,加强对问题医生的重点督导。(6)定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。

3、加强学科建设,创建学科品牌优势,增强核心竞争力,力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。借助重点学科

建设发展平台,加快人才引进步伐及人才培养力度,培养合理人才梯队。

4、努力改善就诊环境,加强门诊建设,规范专科门诊,优化就诊流程,改善患者就医体验。同时,通过通过电话预约、现场预约、网络预约等方式积极推行预约诊疗服务,缓解患者“看病难”问题。

5、以加强住院医师管理为着眼点,抓好“三基三严”工作,强化内涵建设,内强素质,外树形象,强化医师业务培训与技术考核,探索建立岗位考评机制和激励机制,提高全院医师技术水平及工作积极性。一是不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考,成绩记入年终考评。二是每年进行三基知识考试。三是对新入院医技人员进行岗前培训,尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。

四是对参加执业医师考试的大学生重点强化培训。五是开展低年资医师的各种技术竞赛或评比,进一步强化三基工作。

6、加强对医疗环节的全程监控。每月对全院医疗文书(申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历)进行点评,并对医疗过程进行不定期抽查,对检查中存在的和潜在的问题及时反馈,提出处理意见和整改措施,并进行追踪检查,对医疗不合理的地方进行处置并反馈到各科室进行整改。

7、负责突发公共卫生事件的指挥和协调。组织派遣医疗队伍下乡镇卫生院指导工作,积极推进城乡对口支援工作。

8、继续抓好传染病疫情上报、登记和管理工作,要求各临床科室指定疫情管理员定期对本科室疫情进行自查,不定期抽查门诊日志、出入院登记本。本年度无传染病迟报、漏报病历,并对传染病知识进

行培训、考试。

9、完善改进医疗投拆的接待、登记和协调处理工作,力争做到每起纠纷有原因分析、整改措施。进一步完善医疗纠纷的处理办法,将医疗纠纷的处理措施进一步明确化。

10、加强药品使用管理工作,建立健全抗菌药物分级管理制度,落实抗菌药物分级管理,明确各级医师使用抗菌药物的用药权限,加强抗菌药物临床应用管理,促进抗生素的合理应用。定期督查临床医生是否合理应用抗生素,发现问题及时整改,并组织相关专业知识讲座。

11、做好开展新技术新项目的申报、审批工作,并做好后续的跟踪检查工作。

12、加大医保政策宣传,强化医保知识培训、将《定点医疗机构协议书》印发至各个临床科室,分解目标任务,严格考核,同时加大管理力度,狠抓薄弱环节,改善服务态度,提高医疗质量,顺利推进医保改革工作。

13、加强医院感染管理,有效防止院内感染,保证医疗安全。完善了医院感染监测和控制的制度措施,并组织贯彻落实,采取多种方式对医院感染知识进行宣传;增强院内工作人员院感防控意识;合理处理医疗废物,有效防止院内感染。

14、继续认真完成上级交办的为基层医疗单位进行技术支援、人员培训方面的任务。根据需要派遣医务人员支援县(乡)级医疗单位,

同时接收对口支援单位的医师来我院进修。各帮扶医院建立协作、对口支援关系,组织医务人员义诊,以增加医院病源,扩大医院影响力,

实现经济与社会效益双赢。

二、教学工作

1、人员培训及继续教育

(1)开展住院医师规范化培训和继续教育活动,继续加强业务学习管理,并进行考核实际学习情况。积极派人参加区级组织的各种培训及讲座活动,不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。有计划的继续开展国家级继续医学教育、省级继续医学教育、市级继续医学教育。同时,凡国内有价值的专业学术会议,相关科室负责人或研究生均要求参加,省内各专业委员会委员应按时参加各项学术活动。每年要邀请国内、省内知名专家来我院进行技术指导、学术报告。

(2)根据目前医务人员现状,尽可能的选送医师去上级医院进修学习,对外出学习返院医师增加科室考核环节,写出学习体会,在科室内组织医务人员听取学习汇报(汇报时间不少于1小时),由科主任评定考核效果。涉及多学科时,可在院内举办讲座。

2、学术管理

(1)督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习,提高带教质量。

(2)组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。

(3)联系省内、外知名教授来院讲课。

(4)按照执业医师考试要求,组织本院低年资医师进行技能培训。进一步做好各级人员的岗前培训。

3、重点专科建设:抓好重点专科的申报工作。预计申报1-2个重点专科,根据重点专科评审标准,我们计划与申报科室的科主任沟通,

初审的科室按要求逐项进行对照、检查本科的现有情况能达到什么水平,对达不到要求的方面进行改进,需要协调的问题及时向领导汇报,及时给予解决,以期达到要求的标准,争取顺利通过评审。

4、年初做好各科室工作计划,年终进行总结,并做好相关统计、备案工作。

总之,围绕医院发展大局,以医院发展要求为主导,坚持以病人为中心,以医疗质量为核心,持续改进医疗质量,保障医疗安全,改善医疗服务,控制医疗费用,为人民群众健康提供安全、有效的医疗卫生服,开创新的工作局面。

医院医务科科长职责

医院医教科科长职责 1、在业务院长领导下,具体组织实施全院的医疗质量管理、教学和科研管理、病案室管理工作。 2、拟定业务工作计划,经业务院长批准后组织实施,并督促检查,按时总结汇报。 3、深入各科室,了解和掌握医疗情况,组织重大抢救和院内外会诊。组织开展新业务、新技术。督促各级各类医务人员严格执行各项医疗制度和操作常规。定期检查,采取措施,提高医疗业务水平和服务质量,减少差错,杜绝事故发生。 4、负责组织调查医疗缺陷和事故发生的原因,及时向院长、业务副院长提出处理意见和改进措施。

5、负责贯彻落实住院医师培训计划,安排外出进修。组织安排医师的各项业务活动(包括全院性病例讨论)及专题培训等。 6、负责拟定医务人员的继续教育计划,经批准后组织实施,并定期检查和总结。负责全院医师的业务知识及技能的训练和考核。 7、掌握全院医疗、医技人员的思想和学习情况,负责院内医疗、医技人员的调配并向院长提出医疗、医技人员晋升、调配和奖惩的意见。 8、负责组织制定医院科研工作计划,经批准后组织实施。定期检查督促,搞好科研课题的项目管理。 9、负责组织完成医院医疗护理质量管理委员会、病案管理委员会等交办的各项事务性工作。

10、负责组织实施临时性院外医疗任务医疗单位的技术指导。 11、负责承办有关医疗业务工作的来信来访。协助有关部门做好对外联络的业务宣传工作。12、根据文书档案管理制度,做好医疗档案的立卷归档等工作。 13、完成院长交办的其它工作。

医院医教科干事职责 1、在一教科科长领导下,具体组织落实全院的医疗质量管理、教学和科研管理、病案室管理工作。 2、医教科科长拟定业务工作计划后,经业务院长批准后组织落实,并督促检查,按时汇报进度。 3、深入各科室,了解和掌握医疗情况,协助医教科长组织重大抢救和院内外会诊。 4、协助医教科科长组织开展新业务、新技术。督促各级各类医务人员严格执行各项医疗制度

医务科科室及岗位职责

医务科科室职责及岗位职责 一、定义:医务科是医院重要的职能部门,在院长、主管副院长领导下,具体组织实施全院的医疗工作。对全院医疗业务、医疗质量、医疗技术实施科学的组织管理,检查、督促院方的方针、政策及各项规章制度的落实和实施,并将实施情况及时反馈院方,以保障全院医疗工作的正常运行。 二、内容: (一)医务科组织结构设置如下: (二)医务科管理架构如下: 1、副主任(负责全面工作)1名。 2、副主任1名。 3、干事3名。 医务科 医务办 医保办 医务科副主任(负责全面工作) 医务科干事 医保办干事 医务办办事员 医保办办事员 病案室 病案统计室副主任 病案统计室组长 病案统计室办事员

4、办事员3名。 (三)医务科科室职责: 1、医务办职责: 总则:组织计划,监督检查,协调指导,效果评价。 (1)在院长及主管院长的领导下,组织实施全院医疗及其与医疗有关的其他工作。 (2)制订各项规章制度,拟订年度医疗工作计划并组织落实与实施检查,定期完成总结评价。 (3)组织院医疗护、病案、医保、职保、药事及输血等管理委员会完成医疗质量控制的制度制订、技术指导、病例讨论、监控检查、技术鉴定、科研论证、奖项评审等医疗指导性工作。 (4)协调院内、外日常医疗工作,主要包括:医疗政务一般性管理如重大抢救的实施,疑难病例讨论、各类会诊安排以及门诊、病房医疗工作的日常检查等。 (5)承担院内医疗纠纷的调查与协调、讨论与鉴定、赔偿协议签订以及法院庭审等工作。 (6)定期召开全院医疗科室各层次管理人员会议,了解全院医疗动态,及时协调科室间工作关系,调整工作重点,保证日常医疗工作有序进行。(7)组织完成每年度临床新技术新疗法科研项目的申报、阶段检查及终期评审,积极予以经费资助,推进和稳固临床医疗水平的提高。 (8)认真组织完成每年度执业医师实践技能考试工作。 (9)按照有关法律法规及上级卫生行政部门管理规定,认真做好每年度医师

医务科五年规划教学内容

医务科五年规划

川北医学院附属医院医务科五年规划为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,防范医疗风险,化解医疗危机,构建和谐医患关系,医务科将一如既往的在院领导班子的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,继续深入开展“医疗质量万里行”“三好一满意”等活动,扎实的做好各项医疗工作,围绕2012年将要进行的三级医院评审工作要求,不断将各项医疗工作推向深入。为做好各项工作特拟定医务科五年规划。 一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医务科工作的重点,全程监控医疗过程中每个质量环节。 1、以强化医疗质量控制为手段,认真落实医疗核心制度,实施医疗质量的动态管理,加强环节质量控制,严格标准,定期检查,奖惩结合,切实整改,提供优质便捷的医疗服务,创建质量品牌优势。增强质量控制意识,建立科学的医疗服务质量观;开展质量教育,端正医务人员质控心态,推行全面质量管理方案。 2、防止医疗纠纷,确保医疗安全。(1)严格依法执业,规范执业行为。(2)认真履行行业准入制度,把好异地执业准入关。(3)严格健全执行医疗纠纷、医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制。(4)认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程,严格按医疗操作规程开展医疗活动。(5)加强对纠纷多发科室的巡查,加强对问题医生的重点督导。(6)定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。 3、加强学科建设,创建学科品牌优势,增强核心竞争力,力求

快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。借助重点学科建设发展平台,加快人才引进步伐及人才培养力度,培养合理人才梯队。 4、努力改善就诊环境,加强门诊建设,规范专科门诊,优化就诊流程,改善患者就医体验。同时,通过通过电话预约、现场预约、网络预约等方式积极推行预约诊疗服务,缓解患者“看病难”问题。 5、以加强住院医师管理为着眼点,抓好“三基三严”工作,强化内涵建设,内强素质,外树形象,强化医师业务培训与技术考核,探索建立岗位考评机制和激励机制,提高全院医师技术水平及工作积极性。一是不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考,成绩记入年终考评。二是每年进行三基知识考试。三是对新入院医技人员进行岗前培训,尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。四是对参加执业医师考试的大学生重点强化培训。五是开展低年资医师的各种技术竞赛或评比,进一步强化三基工作。 6、加强对医疗环节的全程监控。每月对全院医疗文书(申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历)进行点评,并对医疗过程进行不定期抽查,对检查中存在的和潜在的问题及时反馈,提出处理意见和整改措施,并进行追踪检查,对医疗不合理的地方进行处置并反馈到各科室进行整改。 7、负责突发公共卫生事件的指挥和协调。组织派遣医疗队伍下乡镇卫生院指导工作,积极推进城乡对口支援工作。 8、继续抓好传染病疫情上报、登记和管理工作,要求各临床科室指定疫情管理员定期对本科室疫情进行自查,不定期抽查门诊日

医院医务科岗位职责

文档序号:XXYY-AQMB-001 版本编号:AQMB-20XX-001 XXX医院 医务科岗位职责 编制科室:知丁 日期:年月日

医务科岗位职责 一、医务科科长职责 1.在院长领导、分管院长指导下,具体组织实施全院的医疗、预防工作。 2.制定有关业务计划,经批准后组织实施,按时总结汇报。 3.督促各种制度相常规的执行,定期检查,采取措施,提高医疗质量,严防缺陷事故。 4.对重大医疗事故或事故进行调查,及时提出处理意见,组织医疗安全委员会会议进行讨 论确认。 5. 组织相关学会、学组、协会的年会学术活动及专题讲座。 6.负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。 7.组织科室之间的协调,改进工作流程。 8.负责新技术、特大手术、毁损性手术的审批。负责外请及外出会诊管理。 9.负责质量管理体系中医疗有关质量文件的编制、更改、审核,督促质量管理体系在各部 门的实施。 10.协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配及

人员定科工作。 11.完成领导交办的其他事项。 二、医务科副科长职责 1.在院长领导、分管院长指导下,协助处长实施全院的医疗业务管理。 2.督促检查各项医疗规章制度的执行落实情况,定期分析总结。 3.参与医院重大医疗抢救和院内会诊,参与全院性病例讨论。 4.负责组织相关学会、学组、协会的年会学术活动及专题讲座。 5.负责进修医师及医师进修的管理,做好考核、考试、鉴定工作。 6.组织实施院外医疗任务及院内外健康知识讲座。 7.负责病历及相关资料复印的审批,外带药品注射的备案审批及外出学术活动的审核工 作。 8.每月对医疗工作缺陷汇总分析、及时汇报,指导各科室预防医疗缺陷,杜绝事故。 9.执业医师的注册管理。 10.完成科长交办的临时性工作。

台账明细 医务科

1-1 质量与安全管理组织(责任部门:医务科) 1-1 质量与安全管理组织一、相关资料、文件 1.医疗质量管理组织架构图。 2.关于医疗质量与安全工作的相关管理规定。3.医疗质量安全管理与持续改进实施方案。 4.医疗质量和医疗安全工作目标。 5.质控本。 6.即墨市人民医院委员会制工作条例。 7.关于调整各委员会组成人员名单的通知13.医疗质量和医疗安全管理工作计划和考核方案。 年医疗质量考核工作计划。 15.即墨市人民医院质量控制计划。 二、培训资料、考核、反馈及总结分析 1.潘主任的会议记录。 2.伦理委员会的审查报告及会议记录。 3、临床路径会议记录。 年半年及年终质量检查人员安排。 5.会诊制度的落实、输血及病案签字的改进。 6.医疗质量与安全分析报告。

2-1、2-2 医疗质量管理(责任部门:医务科) 2-1?2-2 医疗质量管理一、相关资料、文件 1.四级医疗质量管理制度。 2.医疗质量奖惩管理办法。 3.医疗质量考核细则。 4.医疗质控与持续改进管理规范。 5.医疗质量管理控制方案、考核体系及管理流程。 6.重点环节、部门、岗位和人群管理办法。 7.重点时段、重点科室医疗安全管理规定。 二、培训资料、考核、反馈及总结分析 1.科室100分考核报表。 年半年医疗质量检查。 年半年医疗质量检查。 年年终医疗质量检查。 年医疗质量检查病历汇总分析报告。 6.医疗质量管理与持续改进记录表。 7.医疗质量自查报告及整改措施。 8.科室签字质控汇总表 9.医疗质量督查记录。 10.科室质控员开会、培训照片。 11.急诊科检查(孙斌准备)。 12.输血检查(崔凤娟准备)。 检查(姜路云准备)。

医务科五年规划

医务科五年规划 Document serial number【LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-

川北医学院附属医院医务科五年规划为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,防范医疗风险,化解医疗危机,构建和谐医患关系,医务科将一如既往的在院领导班子的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,继续深入开展“医疗质量万里行”“三好一满意”等活动,扎实的做好各项医疗工作,围绕2012年将要进行的三级医院评审工作要求,不断将各项医疗工作推向深入。为做好各项工作特拟定医务科五年规划。 一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医务科工作的重点,全程监控医疗过程中每个质量环节。 1、以强化医疗质量控制为手段,认真落实医疗核心制度,实施医疗质量的动态管理,加强环节质量控制,严格标准,定期检查,奖惩结合,切实整改,提供优质便捷的医疗服务,创建质量品牌优势。增强质量控制意识,建立科学的医疗服务质量观;开展质量教育,端正医务人员质控心态,推行全面质量管理方案。 2、防止医疗纠纷,确保医疗安全。(1)严格依法执业,规范执业行为。(2)认真履行行业准入制度,把好异地执业准入关。(3)严格健全执行医疗纠纷、医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制。(4)认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程,严格按医疗操作规程开展医疗活动。(5)加强对纠纷多发科室的巡查,加强对问题医生的重点督导。(6)定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。?

3、加强学科建设,创建学科品牌优势,增强核心竞争力,力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。借助重点学科建设发展平台,加快人才引进步伐及人才培养力度,培养合理人才梯队。 4、努力改善就诊环境,加强门诊建设,规范专科门诊,优化就诊流程,改善患者就医体验。同时,通过通过电话预约、现场预约、网络预约等方式积极推行预约诊疗服务,缓解患者“看病难”问题。 5、以加强住院医师管理为着眼点,抓好“三基三严”工作,强化内涵建设,内强素质,外树形象,强化医师业务培训与技术考核,探索建立岗位考评机制和激励机制,提高全院医师技术水平及工作积极性。一是不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考,成绩记入年终考评。二是每年进行三基知识考试。三是对新入院医技人员进行岗前培训,尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。四是对参加执业医师考试的大学生重点强化培训。五是开展低年资医师的各种技术竞赛或评比,进一步强化三基工作。 6、加强对医疗环节的全程监控。每月对全院医疗文书(申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历)进行点评,并对医疗过程进行不定期抽查,对检查中存在的和潜在的问题及时反馈,提出处理意见和整改措施,并进行追踪检查,对医疗不合理的地方进行处置并反馈到各科室进行整改。 7、负责突发公共卫生事件的指挥和协调。组织派遣医疗队伍下乡镇卫生院指导工作,积极推进城乡对口支援工作。 8、继续抓好传染病疫情上报、登记和管理工作,要求各临床科

竞聘医务科副科长职务知识讲解

尊敬的各位领导、各位同事: 大家好!首先非常感谢中心领导对我多年培养和教育,并给予我站在这里与大家交流的机会,也感谢同事们多年来对我工作的支持与帮助,此次竞聘医务科副科长职位,中心本着公平、公正、公开的原则,为我们年轻人创建了一个不断进步的良好平台,对我个人来讲,我想这不仅是一次竞争,更是一次对自己的检验、学习和锻炼。我将珍惜这次机会,希望得到大家的支持。 一、个人简历 二、竞聘优势有以下几点: 第一、多年的工作,积累了较为丰富的实践经验。 自2005年毕业以来一直从事基层医疗卫生工作,对中心工作和临床的基本情况比较了解,并积累了较为丰富的临床工作经验。在中心办公室的工作4年时间使我熟悉了各部门的职责任务和规范,具备了本部门工作素质和要求,掌握了搞好本部门方法和策略,同时对全面开展“六位一体”的社区卫生服务工作积累了一定的实际工作经验。同时比较圆满地完成了中心交给的各项任务。 第二,加强修养,全面提高自身素质,营造良好工作氛围。

自觉学习政治理论知识,加强实践业务能力,提高自身综合素质,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,深入基层,虚心求教,不断用新知识充实自己,武装自己,完善自己,增强辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉,业务能力上独力。 第三,有良好的人际关系和社交能力。 具有较强的组织和协调能力,能够正确处理各种关系,对上级部门和各级领导,做到谦虚谨慎,尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互相爱护,谦虚谨慎,能够做到有困难就上,有荣誉就让;对待患者主动热情,做好各方面的解释工作,保证了中心全科医疗工作的正常开展和有效运行。 第四,能耐心认真倾听患者的抱怨。 医务科可能是医患沟通的最后一站,等于又给我们一次难得的机会,我能够做到改善医患关系,耐心认真倾听患者的抱怨,改进谈话技巧,把患者的心声放在第一位,同时,他也指出了我们工作中可能存在的问题,希望我们能改进,能变得更好,问题解决好了,这样病人的回头率会很高,达到两个效益一起抓的效果。 三、对工作的一些想法。

医务科工作职责

一、医务科工作职责 1.根据医院工作计划,结合医疗、医技工作实际,定期拟定医院相关医疗业务工作计划,并组织实施; 2.根据医院工作规划和计划,协助制定医疗质量管理方案与标准和评价检查办法并具体组织实施和评估; 3.修订医疗工作制度和医疗技术操作规程并进行落实,组织对规章制度的督察; 4.深入科室了解情况,督促、检查各临床、医技科室的医疗工作制度、医疗技术操作规程和各级人员工作职责的执行情况,不断提高服务质量和医疗技术水平; 5.组织对全院医疗人员的三基三严培训和考核工作,督查三级医师查房、疑难病例讨论和重大手术讨论,提高青年医师素质,培养高质量人才; 6.全院执业医师的管理和执业医师信息库的建设,及时补充完善,负责各种临时行医许可证的办理等; 7.输血管理分委会、医疗授权管理分委会办公室工作; 8.负责院内医疗工作整体协调; 9.负责各种指令性医疗工作的整体协调(卫生应急、卫生帮扶等); 10.配合相关部门,协助各有关科室制订学科发展方向、指导引进与开展新技术、新业务; 11.配合有关部门制订培训计划和医务人员的业务考核、晋升、晋级、奖惩和调配工作; 12.组织和协调处理急、危、重病人的抢救工作; 13.院内外会诊管理、安排、协调、汇总工作; 14.各种医疗诊断证明的审核盖章、特殊用药申报等;

15.对医务人员外出会诊、讲学、参观、参加学术活动、院外医疗任务等建立登记档案,注明时间、内容与结果; 16.协助医院药事管理、伦理委员会主任委员收集议案,准备会议议题、资料和文件,并做会议记录,整理记录,编制会议纪要,并向全体委员通报; 17.建立包括各种原始记录、凭证在内的《四川大学华西医院药事管理委员会会议档案》,整理、保存药事委员会的文件和档案; 18.收集药事管理信息,征集有关意见和建议,经过整理后提交给药事委员会参考; 19.协助医院纪检部门确定并通知相关专家参加药事评审会议; 20.临床治疗新技术开发基金项目的申报、评审、实施、验收和追踪管理工作; 21.卫生应急管理; 22.负责巡回医疗队、卫生宣传、义诊等政府指令性任务和各种医疗保障; 23.临时性院外医疗任务和对基层医院的技术指导工作; 24.根据医院工作安排建立卫生帮扶计划并负责联络、协调、安排、计划、合同、人员下派与轮换、报告、总结等; 25.麻醉药品和精神药品管理; 26.输血管理。 二、干部保健科工作职责 1.制定、落实医院干部保健工作的各项规章制度; 2.制定并实施医院年度干部保健工作计划; 3.安排各级在职领导、离、退休老领导和上级指定的保健对象在我院的检查、诊断、治疗;

台账明细医务科

1-1 质量与安全管理组织 (责任部门:医务科)一、相关资料、文件 1.医疗质量管理组织架构图。 2.关于医疗质量与安全工作的相关管理规定。 3.医疗质量安全管理与持续改进实施方案。 4.医疗质量和医疗安全工作目标。 1-1 5.质控本。 6.即墨市人民医院委员会制工作条例。 质7.关于调整各委员会组成人员名单的通知量与13.医疗质量和医疗安全管理工作计划和考核安全方案。管理14.2013年医疗质量考核工作计划。组织15.即墨市人民医院质量控制计划。 二、培训资料、考核、反馈及总结分析 1.潘主任的会议记录。 2.伦理委员会的审查报告及会议记录。 3、临床路径会议记录。 4.2012年半年及年终质量检查人员安排。 5.会诊制度的落实、输血及病案签字的改进。 6.医疗质量与安全分析报告。 1

2-1、2-2 医疗质量管理(责任部门:医务科)一、相关资 料、文件 1.四级医疗质量管理制度。 2.医疗质量奖惩管理办法。 3.医疗质量考核细则。 4.医疗质控与持续改进管理规范。 5.医疗质量管理控制方案、考核体系及管理流程。 6.重点环节、部门、岗位和人群管理办法。 7.重点时段、重点科室医疗安全管理规定。 二、培训资料、考核、反馈及总结分析 1.科室100分考核报表。 2-1年半年医疗质量检查。2.2011 年半年医疗质量检查。3.2012?年年终医疗质量检查。4.20122-2 5.2012年医疗质量检查病历汇总分析报告。医疗质量管理与持续改进记录表。6.医医疗质量自查报告及整改措施。7.疗科室签字质控汇总表8.质 9.医疗质量督查记录。量 10.科室质控员开会、培训 照片。管。11.急诊科检查(孙斌准备)理输血检查(崔凤娟准备)。12. 13.ICU 检查(姜路云准备)。 2 三基三严培训3-1 (责任部门:医务科)一、相关资料、文件年度莱芜钢铁集团有限公司医院职工2012、20131. 培训计划;年莱芜钢铁集团有限公司医院医师培20132012、2. ;训培养计划(需修改)年度医师培训培养计划、附、20133.本科室的20123-1 安排表多个(体现出分层次)。二、培训资料及总结

医院人才培养五年规划新

乌拉特中旗人民医院 人才培养五年规划 (2012年-2017年) 为了进一步提高全院卫生技术人员的总体素质,促进医院的发展,更好地为群众提供优质的医疗卫生服务,依据卫生部规定设置“二级综合医院基本标准”要求以及市旗两级卫生主管部门有关文件精神,结合我院实际,制定本规划。 一、医院的人才现状 医院现有床位编制180张,编制人员158人,聘用人员70名,卫生专业技术人员190人,其中正高职称4名、副高职称24名、中级职称52名、初级职称99名,硕士研究生1人,大学本科学历66人,大学专科学历93人,中专学历42人,其它管理人员人。 随着医院的发展,现有人才资源与医院发展之间的矛盾逐步暴露出来。主要是:1、医院现有正式在编人员数量严重不足,人才的供需矛盾比较突出,需要的卫生专业人才缺口较大,按卫生部卫医字(1978)第1689号文件要求,我院床位与卫技人员比应满足按1:1.3-1.4,医院按1:1.35计算180张床位可配置252人;2、现有人员的整体素质仍不能满足医院发展的需要,业务能力亟需进一步提高;3、高层次学科带头人短缺,中层骨干力量出现断层,直接影响医院临床工作的开展,给医院的可持续发展带来隐患;4、人员的结构也不尽合理,高、中级职称人员比例不合理,按“二级综合医院基本标准”要求,高级、中级、初级职称卫生专业技术人员

比例为25%、40%、35%,我院现有高级职称27名,中级职称32-37%可设141-163人,我院现有152人。特别是正高职称人员不够,个别专业缺高级职称人员,难以支撑医院安全、高效、健康的运作,制约了医院的进一步发展;5、卫生专业人才的管理有待进一步加强。因此,进一步加强医院人才的培养,大力开发医院的人力资源是医院建设的一项极其重要的工作。 二、人才培养的指导思想和目标 (一)指导思想 人才培养要以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,牢固树立尊重知识、尊重人才的思想,坚持人才兴院、人才强院的理念,按照全面提高和重点培养相结合,培养人才和引进人才相结合,结构调整和合理配置相结合的工作思路,切实搞好医院人才的培养、教育和使用,充分调动医院人才的积极性,为医院的发展提供强有力的人才保障。 (二)培养目标 1、积极推进全员职工培训。按“二级综合医院”标准培养和装备人才。全面提高医院职工的学历层次。医院在职卫生技术人员全员培训率要达到100%以上,卫生技术人员的学历80%达到大专以上,60%达到本科水平。鼓励45岁以下职工报考高一级的学历教育。 2、培养3-5名具有坚实理论基础,丰富临床经验和较高学术造诣的学科带头

医务科岗位职责及工作制度全

医务科工作制厘 1、在院长直接领导下,具体负责全院医疗业务管理得有关工 作。 2、全面推行医政目标管理,将医疗工作主要任务规走为明确得、较先进得、定性与走量相结合可考核得工作目标,并积极组织实施,根据执行情况,提出业务工作发展得意见与建议。 3、负责拟走医疗工作计划与医疗质量控制标准,建立健全医疗业务管理得系列规章制度,并监督执行,定期检查考核, 及时反馈。 4、协助院感办做好医院感染管理与预防工作. 5、协调各医疗科室与医技科室之间得关系,搞好科室之间得协作,负责临床医务人员得轮换安排工作. 6、加强基础医疗质量与医技科室得管理。重点抓好病历、处方书写质量得控制及医技科室工作计划得完成落实。 7、经常对医务人员进行医疗安全、职业道德教育,预防、减少、杜绝医疗差错事故得发生,保证临床医疗安全,增强全体职工得质量意识与责任感。 8、负责医疗行政管理工作?处理医疗来信、来访、安排院内影转诊、卫生咨询宣传等工作。 9、组织卫技人员得有关业务学习与对业务人员得〃三基〃、 〃三严"考试、考核工作,配合人事、科教部门制走培训计划与做好医疗、医技人员得考核、职称晋升工作,根据业务需要,提出外出培训、进修学习计划与人选。

10、认真学习《传染病防治法》督促、检查全院疫情登记、报告执行情况,发现问题要协同有关方面及时处理。 11.参与医院得综合效益评价工作,配合有关部门制走、完善医疗质量指标与考核评价工作. 12、对业务科室进行监督、检查与指导,并督促健全制度, 对各科室发生得问题,要及时了解掌握情况,及时处理并上报。 13.完成上级领导交办得其它任务。 医勢科工作流程 1、医疗、医技、药事管理:承担全院医疗、医技、药事得管理工作,负责制走、传达、贯彻、落实与监督医院各项医疗、医技、药事管理方案得切实执行,为医院业务工作得规范与可持续发展提供支持与保障;2必、协助处理医疗纠纷、医疗事故:协助完成全院医疗纠纷、医疗事故防范措施得制定、传达、贯彻、落实与监督整改工作;协助医疗纠纷与医疗事故发生后得处理工作(汇报、调解、鉴走、司法途径及善后处理等事项);A3、病案管理:承担病案管理工作,负责《医疗文书书写基本规范》、卫生部《病历管理规走》得传达与贯彻落实;负责各科室现住院病历及归档病案得审查与监督管理工作;4、相关卫生法律法规得传达、贯彻、落实与监督:负责《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》、《处方管理条例》、《医疗文书书写基本规范》、《侵权责任法》等相关卫生法律法规得传达、贯彻、落实与监督;

医务科文件

医务科文件资料 1、院部文件、通知 2、医务科文件通知 3、领导查房 4、组织管理(科室成员、科室架构、医务科工作职责、岗位职责 科室人员流动情况登记、科室人员毕业证、资格证、执业证) 5、优质服务相关文档(投诉、纠纷管理) 6、医疗质量安全管理1 (医疗质量安全委员会、质量委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、药事与临床用药委员会、医院感染管理委员会、护理管理委员会、临床路径管理委员会) 7、医疗质量安全管理2 (10大医疗安全目标,) 8、医疗质量管理3 质量持续改进记录 9、临床路径管理与单病种管理 10、诊疗规范 11、抢救流程 12、麻醉管理 13、手术管理 14、药物管理 15、病案管理

16、技术准入 17、培训、进修 18、会议记录 19、上级机关文件 20、对外联络 21、输血管理委员会 临床科室资料 1、综合管理卷 院部文件、职能部门通知、院领导查房记录、规章制度 2、科室管理1 含科室简介、科主任、护士长简介、人员结构图、相关资格及专业证复印件、科室排班表、重大及主要设备台账、科务会议记录。 3、科室管理2 投诉管理、医患沟通会记录、出院病人随访登记 4、医疗质量管理卷1 重大疑难手术术前讨论记录、疑难病例讨论记录、死亡病例讨论记录、抢救记录、会诊转诊记录本、传染病登记本、危急值登记本) 5、医疗质量管理卷2 医疗质量安全管理小组(名单、工作制度、计划、实施检查、评价、整改措施、再评价记录,医疗安全不良事件报告流程、

登记表、医疗不良事件分析、整改记录),病案管理小组(名单、工作制度、计划、实施检查、评价、整改措施、再评价记录)6、医疗质量安全管理卷3 业务规范、诊疗流程、科室间协作流程 7、临床路经及单病种质量管理 各科制定临床路径管理小组成员名单、工作制度、流程,根据各自特点选择进入路径病种,结合我院实际制定路径文本,做好登记,按要求完成总结、评价、整改、再评价。 完成单病种质量管理 实施小组名单、分工、工作制度、流程、信息记录、总结分析8、培训进修(含三基培训、法律法规培训、核心制度培训) 院级培训登记、科室三基培训计划、培训记录、培训考核、培训后评价及持续改进措施,外送培训计划、结训结果(结业证明、效果自评、传达记录),院级培训记录 9、医院感染 10、药事管理 11、输血管理 12、手术管理 13、麻醉管理 门诊日志、入出院登记、交接班记录、预约记录等量大的文书可放置规定的文件柜备查

医院文化建设五年规划

医院文化建设五年规划 (2009—2013) 大名县妇幼保健院做为全县唯一一家服务于全县妇女儿童的医院,经历了近50年的发展,几经风雨,走到今天。2003年,以卢院长为首的院领导班子提出了?优化服务,科技兴院?的办院方针,并将?一切以病人为中心?作为办院宗旨,着力打造新时期妇幼保健院的良好形象,同时高举优质服务这面大旗,全面促进医院内部建设。2009年——2013年,是我院实现深入可持续发展关键的五年,而医院文化建设做为我院一项重要和必不可少的工作,在医院的发展过程中已显得越来越重要。为确保我院医院文化建设工作正常有序的开展,特制定医院文化建设五年规划如下: 一、指导方针 2009-2011年是院领导班子带领职工、促进医院迅速发展再上台阶的关键时刻;也是实现?把我院建设成‘环境优美、服务一流、技术精湛’的妇幼保健名院?目标的新阶段。医院文化建设指导方针是:在以卢院长为首的院领导班子的领导下,针对我院实际,力求医院文化立足于现状,着眼于未来,有计划、有步骤、有重点、分阶段层层推进。 二、总体目标在核心理念的引领下,经过宣传、贯彻、教育,将医院精神融汇于各项工作中、渗透于职工言行中、植根于头脑中,逐步形成严谨务实的管理氛围,以德取才的人才氛围,钻研奋发的学习氛围,和谐愉悦的人际氛围,视野开阔的创新氛围。在致力于实现

职工对医院文化精神认同的基础上,通过他们的?再创造?服务达到病员、群众、行业同仁的认可。 第一阶段:2009年,重点进行对以前5年(2003年-2008年)制度文化的总结和持续建设,规范医疗行为,营造严谨求实的管理氛围和钻研奋进的学习氛围,在全县扩大医院形象的知晓度,增进职工的沟通与交流,增强职工的职业意识,激发职工对医院的热爱之情。 第二阶段:2010-2011年,培育医院精神和职工对医院文化建设的参与意识,重点进行行为文化的建设,通过理念识别系统、行为识别系统、文化视觉识别系统,规范一系列的服务行为,使医院精神向病员、社会、媒体拓展,基本形成以德取才的用人氛围、和谐愉悦的人际氛围,并在制度管理、流程管理、量化管理成效中,增强职工的归属感、主动性、凝聚力,提升医院的核心竞争力。 第三阶段:2012-2013年,重点进行形象文化建设,培育职工对医院的忠诚度,医院精神得到职工的普遍认同,开始内化为自觉行动,并使医院精神获得一定的社会认可度,全院基本形成视野开阔的创新氛围。 三、医院文化建设的组织机构及职能医院文化建设由院一把手负责,各分管院长为所辖范围的责任人,院委会议是协调机构,重大事项由院委会议决策,医院在文化建设的经费、组织上予以保证,每年召开一次医院文化建设专项会议,研究部署年度医院文化建设工作。信息科、医务科、优服办、院办是日常办事部门。信息科负责医院文化建设的日常管理和协调,优服办牵头精神文明建设、医德医风、

医院工作人员分工及岗位职责

中医院工作人员分工及岗位职责 一、书记职责: 1.负责各项党的组织、宣传、抗战、纪律检查、政治工作。组织实施并定期总结、记录在案、存档。 2.带头发扬党的优良传统和作风,制定党支部的工作计划,检查支部决议的贯彻执行情况。 3.组织党员定期学习、从思想、工作、学习情况,对党员进行管理教育。发挥党员在单位所处的模范作用。 4.负责单位的医教工作,制定每月一次的党性和业务学习计划。 5.自觉接受群众的监督、考评。在每月一次的例会上对前期所做的工作(业务学习、党性工作)予以归纳总结,并对下步工作作出按期部署。 二、院长职责: 1.在上级部门的领导下,根据党的方针政策全面领导医院的工作,包括医疗、人事、财务和总务等工作。 2.领导制定本院工作计划、按期部署、检查、总结工作。并向领导机关汇报。 3.实行院科两级管理制度,直接管理副院长和各科主任。不直接面对科室其他人员的工作处理。特殊事因,通过院务会另行处理。 4.教育全院职工树立全心全意为人民服务的思想和良好医德。改进医疗作风和工作作风,改善服务态度、督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行。严防差错事故的发生。 5.根据国家人事制度,组织领导医院工作人员的任免、奖惩、调动及提

6.以身作则,自觉接受群众的监督、考评。 7.每次例会上对前期工作的总结、及下一步工作的重点部署。保证医院各科的正常运转。 三、业务院长职责: 1.在院长领导下,分管全院的医疗、护理、医技工作。 2.督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。 3.深入科室,了解和检查诊断、治疗和护理情况,必要时领导危重病员的会诊、抢救工作。定期分析医疗指标,采取措施,不断提高医疗护理质量。 4.负责组织全院医务人员的业务技术学习,并在每次例会上对前期医疗工作进行总结及下一步工作的部署。 5.自觉接受全院职工的监督、考评,积极配合院长、书记的各项工作安排,起到模范带头作用。 四、行政副院长职责:(兼出纳工作) 1.在院长领导下,分管全院行政和总务工作。 2.负责组织拟定医院各项行政工作制度,并经常督促检查执行情况。 3.负责全院治安、保卫、水、电、暖。 4.负责基建、经济以及医院财产物资的管理工作。 5.负责全院清洁卫生和绿化工作。 6.负责全院车辆摆放。 7.参加上级有关行政部门的各种会议并下达各种会议精神。 8.自觉接受群众的监督、考评。每次例会上,对前期工作进行总结,并

医务科二甲需准备文件盒

6、近三年医、护、药实习人员轮转表和教学计划(医务科、药剂科、护理部提供) 7、重点学科申报表,工作计划及各年度工作总结(医务科存档)医务科 8、完成抗洪、抗雪、下乡义诊、防手足口病等方面的资料(包括预案、图片总结等)(医务科、办公室) 3、医院各项规章制度、诊疗规范、操作规程目录(院办室、护理部、医务科) 5、近三年开展新技术新项目申报、审批文件。开展致残、大输血审批资料。(医务科) 3、医院质控方案、三级质控网络图、近三年的质控工作计划、检查通报、检查反馈意见、奖惩、总结。有关质控方面的管理手册样本(医务科、护理部) 5、近三年医务科、护理部业务学习、病例讨论、质量研究与交流的资料(医务科、护理部) 1、医疗安全管理情况简介,近三年医疗安全管理制度及相关规定预案(医务科) 2、近三年每月一次的医疗安全教育资料和会议记录(医务科) 3、近三年每月一次的安全督查情况记录,内容包括检查、评价和改进意见三方面的内容(医务科) 4、近三年全员安全知识教育和培训、记录和效果(医务科)

5、近三年医疗差错、事故、报告登记、讨论、赔偿、处理奖惩及改进措施的落实。医疗纠纷处理记录(三年医疗纠纷统计资料要显示三年有所下降的指标)(医务科) 1、医院维护双方权益情况简介。近三年开展维护医患双方合法权益知识全员教育的教材和记录(医务科) 医院管理——教学与科研管理(医务科) 1、科学管理委员会和科教科的三年工作计划与总结。 2、近三年用于医教和科研的经费提取或使用情况。 3、近三年重点学科建设工作计划和实施措施,各年度实施工作计划。 4、近三年继续教育的所有资料。 5、近三年临床实验室开展室内、室间质量控制的有关资料。 6、近三年获科技成果奖的资料,并说明有推广和应用的价值。 7、近三年引进和开展的市级先进、县内领先的标志性的技术资料。 8、近三年来论文登记与论文汇编资料。 [资料盒18]类别:医疗质量管理——院科两级质量管理组织(医务科)1、医疗质量管理的有关情况介绍,医务科、质控办设置情况,近三年医疗质量管理年度工作计划及总结。近三年医务科、质控办年度质量管理活动情况记录。 2、医疗管理组织和三级质控组织结构图 3、医疗质量管理规章制度目录 4、医疗医疗管理规范目录 5、医疗质量管理委员会、病案质量管理委员会人员组成及说明。近三年的工作计划及近三年度的活动记录。

医务处工作计划及5年规划

医务处工作计划明年是我院“三甲”创建工作最关键的一年,这一年我们将全面落实科学发展观,结合医疗质量管理专业委员会制定的相关规定,围绕建立三级甲等医院质量评价体系的总体目标,突出基础质量,完善基础质量管理制度,确定基础质量管理重点,筛选和量化基础质量监控指标,形成基础医疗质量监控指标体系。现计划如下:(一)做好医疗质量管理工作:要在巩固前期医务处工作的基础上,结合创三甲工作,围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。以“三甲”标准、病历书写规范、处方管理办法、传染病和卫生防疫知识的学习为基础,努力提高医疗护理质量和规范化管理水平。狠抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,对环节管理、疑难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。每个季度不定时抽查各个科室的病历及各种记录本,对各个科室的医疗质量进行动态监督。(二)开展

培训工作:要制定各级各类人员培训考核计划,加大在岗培训力度,加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。加强急救知识和技能的培训,提高院前院内急救水平。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合。 (三)严格实行医疗质量考评制度,认真落实考核项目,狠抓基础质量、环节质量、终末质量控制,由质控办、医务科、护理部等部门联合对各临床科室进行考核,实行季度奖金与医疗质量考评直接挂钩,奖优惩劣,赏罚分明。(四)进一步加强管理,将工作具体落实到科室及个人,明确责任、完成时限和质量要求,确保工作实效。继续发挥沟通协调作用,加强科室间的联系与交流,共同促进医疗质量管理各项工作深入开展。督促各科室落实工作任务,建立年度考评机制,调动全院职工工作积极性。积极开展各项活

医务科岗位职责

医务科岗位职责 岗位职责 (1) 0-100医务科职责与权限 (1) (一)医务科 0-100医务科职责与权限 1.负责各项医疗工作制度的拟定、落实和检查。 2.负责医院医疗质量管理工作,协调科室间关系。 3.负责与有关医疗行政部门的联系工作。 4.负责有关医疗文件的起草、医疗工作大事记录和医疗文件管理工作。 5.负责医疗质量管理委员会、病案管理委员会、医师定期考核委员会、1医患纠纷调解办公室的日常工作。 6.负责医、技人员“三基”培训计划的拟定和组织实施、检查、总结。 7.负责各临床科室患者会诊、外诊和重大抢救的组织、协调、联系工 作。 8.负责医师对口支援工作。 9.负责医师值班汇总、住院医师轮转、医师调配等工作。 10.负责执业医师资格认证、定期考核和执业注册及医技人员专业技术档表1案管理工 作。 11. 负责医院各级医师各类执业活动权限(包括处方权、医疗技术权限等) 的审核工作。 12.负责突发公共卫生事件中医疗工作的组织协调。 13.负责协调临床路径的管理工作。 14.负责医院医疗技术的管理工作。 15.负责科室月、年度工作计划制定、落实与总结。 16.完成上级和院领导交办的其它工作。 0-101医务科科长(副科长)职责 1.负责组织实施全院的医疗、预防工作。 2.负责制定医疗培训计划,安排专业技术人员的定期培训和进修工作。 3.负责监督医疗业务的开展情况,组织协调各临床科室进行危重患者抢1

救工作。 4.负责医院医疗质量安全与管理工作。 5.负责制订、修订医疗管理相关制度,保持医院医疗技术水平的稳定和 持续提高。 6.负责组织对医疗缺陷的调查,及时提出处理意见。 7.负责组织全院医师的医疗技术考核。 8.负责督促检查医技科室的业务工作。 9.负责做好医务科全面管理工作。 0-102医务科科员职责 1.负责医疗文件、医务人员技术档案的归、建档工作。 2.负责处理日常工作的上传下达。 3.负责完成执业(助理)医师注册工作及定期考核工作。 4.负责解决院内、院外会诊的联系及登记工作。 5.完成各类公文收、发、催办处理、归档整理工作。 6.负责外调、来访者及医疗纠纷的接待工作,并做好登记。 7.负责科内日常工作登记及考勤登记工作。 8.负责进行医疗医技质量考核,及时上报医疗考核结果。 9.负责“三基培训”的组织工作。 10.负责完成医务科负责人安排的其他工作。

医务科文件

医务科文件 集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

医务科文件资料 1、院部文件、通知 2、医务科文件通知 3、领导查房 4、组织管理(科室成员、科室架构、医务科工作职责、岗位职责 科室人员流动情况登记、科室人员毕业证、资格证、执业证) 5、优质服务相关文档(投诉、纠纷管理) 6、医疗质量安全管理1 (医疗质量安全委员会、质量委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、药事与临床用药委员会、医院感染管理委员会、护理管理委员会、临床路径管理委员会) 7、医疗质量安全管理2 (10大医疗安全目标,) 8、医疗质量管理3 质量持续改进记录 9、临床路径管理与单病种管理 10、诊疗规范 11、抢救流程 12、麻醉管理 13、手术管理 14、药物管理 15、病案管理

16、技术准入 17、培训、进修 18、会议记录 19、上级机关文件 20、对外联络 21、输血管理委员会 临床科室资料 1、综合管理卷 院部文件、职能部门通知、院领导查房记录、规章制度 2、科室管理1 含科室简介、科主任、护士长简介、人员结构图、相关资格及专业证复印件、科室排班表、重大及主要设备台账、科务会议记录。 3、科室管理2 投诉管理、医患沟通会记录、出院病人随访登记 4、医疗质量管理卷1 重大疑难手术术前讨论记录、疑难病例讨论记录、死亡病例讨论记录、抢救记录、会诊转诊记录本、传染病登记本、危急值登记本) 5、医疗质量管理卷2 医疗质量安全管理小组(名单、工作制度、计划、实施检查、评价、整改措施、再评价记录,医疗安全不良事件报告流程、

登记表、医疗不良事件分析、整改记录),病案管理小组(名单、工作制度、计划、实施检查、评价、整改措施、再评价记录) 6、医疗质量安全管理卷3 业务规范、诊疗流程、科室间协作流程 7、临床路经及单病种质量管理 各科制定临床路径管理小组成员名单、工作制度、流程,根据各自特点选择进入路径病种,结合我院实际制定路径文本,做好登记,按要求完成总结、评价、整改、再评价。 完成单病种质量管理 实施小组名单、分工、工作制度、流程、信息记录、总结分析8、培训进修(含三基培训、法律法规培训、核心制度培训) 院级培训登记、科室三基培训计划、培训记录、培训考核、培训后评价及持续改进措施,外送培训计划、结训结果(结业证明、效果自评、传达记录),院级培训记录 9、医院感染 10、药事管理 11、输血管理 12、手术管理 13、麻醉管理 门诊日志、入出院登记、交接班记录、预约记录等量大的文书可放置规定的文件柜备查

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