【继教】基层医疗卫生机构常见疾病诊疗指南解读

1、国家基层糖尿病防治指南（2018）中管理的人群是（）a

A、辖区内18岁及以上的2型糖尿病患者

B、辖区内16岁及以上的2型糖尿病患者

C、辖区内50岁及以上的2型糖尿病患者

D、辖区内24岁及以上的2型糖尿病患者

E、辖区内28岁及以上的2型糖尿病患者

2、下列有关口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的描述错误的是（）b

A、试验过程中，受试者不喝茶及咖啡

B、试验过程中，受试者必须绝对卧床

C、糖水在5min之内服完

D、血标本应尽早送检

E、儿童给予每千克体重1.75g，总量不超过75g

3、下列中不符合2型糖尿病高危人群的定义的是（）c

A、一级亲属中有2型糖尿病家族史

B、有妊娠期糖尿病史的妇女

C、年龄≤20岁

D、有一过性类固醇糖尿病病史者

E、多囊卵巢综合症（PCOS）患者

4、下列有关毛细血管血糖检测规范描述不正确的是（）b

A、在紧急时，可在耳垂处采血

B、用95%乙醇擦拭采血部位

C、使用后的针头应置专用医疗废物锐器盒内

D、皮肤穿刺后，弃去第一滴血液，将第二滴血液置于试纸上指定区域

E、用75%乙醇擦拭采血部位

5、下列不符合糖尿病诊断标准（WHO1999）的是（）a

A、空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/La

B、无典型糖尿病症状，需改日复查空腹静脉血浆葡萄糖或葡萄糖负荷后2h血浆葡萄糖以确认

C、具有典型糖尿病症状且随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L；

D、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/La

E、空腹静脉血浆葡萄糖≤5.0mmol/La

1、下列关于体股癣和甲真菌病的诊疗说法不正确的是（）b

A、应针对病原菌进行抗真菌治疗

B、可长期使用糖皮质激素

C、外用抗真菌药物是体股癣治疗的首选

D、酮康唑、咪康唑是指南推荐的体股癣局部治疗药物

E、伊曲康唑是指南推荐的甲真菌病系统治疗药物，具有广谱抗真菌作用

2、下列关于手足癣分型诊疗的描述，不正确的是（）a

A、水疱型可选择角质剥脱剂（如水杨酸）

B、水疱型可选择溶液

C、间擦糜烂型可先用粉剂，再用乳膏

D、鳞屑角化型可选择乳膏、软膏

E、临床上往往几种类型可同时存在

3、下列属于诊断浅部真菌病的金标准的是（）b

A、组织病理

B、直接镜检和真菌培养

C、皮肤镜

D、伍德氏灯

E、反射式共聚焦显微镜

4、下列关于手足癣诊疗的说法不正确的有（）e

A、无实验室检查条件，仅凭临床表现诊断，治疗应选择广谱抗真菌药，局部治疗药物如酮康唑，系统治疗药物如伊曲康唑

B、局部治疗时，可见感染部位以外也应治疗

C、鳞屑角化型手足癣及皮损泛发的患者可考虑给予口服加外用抗真菌药物联合治疗

D、外用抗真菌药物的使用一般为每日1～2次，疗程2～4周，治疗应坚持足量足疗程

E、症状缓解后即可停止用药

5、下列说法不正确的是（）d

A、清除病原菌、快速解除症状、防止复发是手足癣的治疗目标

B、抗真菌散剂（如咪康唑散）洒于鞋、袜内，可有效预防足癣复发或再感染

C、咪康唑具有抗革兰阳性菌的作用

D、皮肤癣菌不会在人体的不同部位之间传播

E、注意个人卫生，减少与传染源接触是预防浅部真菌病的主要手段

1、中国健康体检者(15~75岁)中，功能性消化不良(FD)的患病率为（）c

A、0.1025

B、0.3858

C、0.235

D、0.1566

E、0.4417

2、您认为餐后饱胀是指（）b

A、进食后很快感到上腹饱胀不适，以致不能吃完平时饭量

B、进餐后由于食物较长时间仍停留在胃内的饱胀不适

C、进食过多所引起的上腹部饱胀不适

D、进餐之后下腹部胀满不适

E、上腹灼热不舒服的主观感觉

3、下列有关消化不良的描述正确的是（）b

A、食物在胃里不能正常的消化

B、主要集中在中上腹部的不适症状

C、肠道消化功能不好, 大便有不消化食物

D、肠道为主的多种症状，可出现腹泻、便秘

E、以上全部

4、关于多潘立酮缓解相关FD症状的机制不正确的是（）d

A、阻断血脑屏障外化学感受器触发区(CTZ)的D2受体2-3

B、直接作用于胃肠壁，可增加食道下部括约肌张力，防止胃-食道反流，增加胃蠕动，促进胃排空

C、协调胃与十二指肠运动

D、降低症状性内脏感知阈值

E、降低胃部对胀痛的敏感性

5、您认为上腹烧灼感是指（）b

A、烧心

B、上腹部灼热感

C、胸前区灼热感

D、胃或下胸部向颈部延伸的灼热感

E、脐周灼热感

1、儿童发热治疗的主要目标是（）c

A、保护脏器功能

B、单纯恢复正常体温

C、改善舒适度

D、积极降温

E、缓解情绪

2、根据课程中的5R原则，对乙酰氨基酚每次最大剂量是（）a

A、600mg或15mg/(kg·次)

B、300mg或16mg/(kg·次)

C、500mg或17mg/(kg·次)

D、400mg或18mg/(kg·次)

E、200mg或19mg/(kg·次)

3、关于发热儿童解热镇痛药的临床合理应用正确的是（）d

A、主要目的是长期发热儿童的退热治疗

B、2岁以下的发热婴儿、新生儿推荐对乙酰氨基酚与布洛芬联合或交替使用

C、2月龄以上的发热婴儿，推荐解热镇痛药与含有解热镇痛药的复方感冒药合用

D、≥6月龄儿童腋温≥38.2°C，可以使用口服对乙氨基酚或布洛芬

E、治疗时应以积极降温为主

4、什么情况下用儿童可以推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬治疗？（）b

A、≥2岁龄儿童体温≥38.2°C伴明显不适

B、≥2月龄儿童体温≥38.2°C伴明显不适

C、≥6月龄儿童体温≥38.2°C伴明显不适

D、≥4月龄儿童体温≥38.5°C伴明显不适

E、≥6月龄儿童体温≥37.5°C伴明显不适

5、根据课程，布洛芬和对乙酰氨基酚的副作用对比不正确的是（）a

A、抑制脑的前列腺素E2(PEG2)合成，对身体其他部位影响小

B、抑制脑和身体其他部位的前列腺素（PE）合成

C、抑制血小板聚集

D、可引起胃炎、溃疡和胃肠道出血

E、过量会延长对胃肠道、血小板和肾脏的损害