牙科手机常见问题及保养
口腔科手机的灭菌与保养
口腔科手机的灭菌和保养[关键词]科手机灭菌保养口腔科手机在日常口腔诊疗工作中使用频繁,且在不同患者的口内交互使用,操作时伸入到口腔内,接触患者的唾液、血液等体液,易成为医院内感染的传播途径[1],对于其消毒工作的具体落实成为各口腔医院科室所重视的问题。
由于手机又是精密仪器,即不耐酸,也不耐腐蚀和化学氧化,传统的化学消毒方法很难应用[2],不是消毒效果难以确定,就是腐蚀手机部件,造成手机在临床使用过程中出现噪音,机柄发热,车针摆动,转速异常等。
由于盲目地请手机维护人员更换其机芯,提高成本。
如此反复几次,最终一支价值上千元的手机无法使用,只能报损。
这不仅影响医师治疗工作,而且增加了医院的经济负担。
为了满足患者日益提高的消费要求[3],杜绝院内的交叉感染,我院购制了美国M9全自动小型手机专用消毒炉,对前来我院诊治口腔疾病的患者,实行“一人一机一用一高压消毒”，为了延长手机使用寿命,降低医院医疗器械的成本消耗,我院护理部经过对其消毒前的几种保养程序进行了测试,选择了手机使用后经清洁—上油—高压消毒,加一次性塑封套,取得了较为满意的效果。
材料和方法1.材料1.1.手机高压蒸气消毒炉:美国M9全自动小型手机专用消毒炉(M9UltraClaveTMsteamsterilizer)1.2手机：WHTC-80RM 100支1.3一次性高压消毒塑封套(HORSELEY)1.4润滑油：WH高速手机润滑油"1.5塑料封接机：SF -300。
2方法高压蒸汽消毒灭菌流程包括：表面消毒—清洗消毒—注油养护—打包封口—灭菌—保洁干燥、存放—灭菌效果监测。
2.1手机的清洗虽然牙科手机使用频繁是造成磨损的原因之一,但据调查,手机受损最常见的原因是碎屑和过热。
如果进入手机内部的血液、唾液、碎屑在灭菌前没有清除干净,就会在高温烤炙下变硬,损害手机的机械部件。
使用后的手机应立即进行初步清洗。
手机外部用活水刷洗不少于15s,手机内部应用柔性清洗液(即不含氯的清洗液)。
牙科高速手机正确使用、保养及常见故障维修
压疗设 备伤 墓
牙科 高速 手 机 正 确 使 用 、 养 及 常见 故 障 维修 保
王 晓 东。 郭艳 丽
（ 乌鲁木齐市 口腔 医院， 新疆 乌鲁木 齐 ８０ ０ ） ３ ０ ２
［ 摘
法。
要 】 文对牙科高速手机的结 构、 本 工作原理、 保养 ， 以及 消毒等各方面进行 了介绍 ， 并列举了该手机 的常见故障及排除方
屡疗役 吾僧 垂
表 １手机 常见故障及其排 除方法
２ ３ 装卸车针 的正确方 法 ．
夹头螺钉端的方孔 内 ， 时针旋转扳手 ， 逆 手机夹头张开 ， 车针 将
装卸车针看似简单 ， 但如装卸不正确 ， 轻则损坏手 机夹轴 ，
重则造成车针在转动 时松脱 ， 危及病人安全。
插入后 ， 时针轻轻旋紧螺针 。 顺 卸针 ： 把手机夹头插针端插入针
Ｗ ＡＮＧ ａ Ｘｉ ｏ—ｄ ｎ ｏ ｇ，ＧＵ Ｏ ｎ—ｌ Ｙａ ｉ
（ ｕ ｉ ｔｍａｏｏ ｉａ Ｈｏ ｐｔ ｌ Ｕｒ ｍｑ Ｓ ｏ ｔｌｇｃｌ ｓ ｉ ，Ｕｒ ｍｑ ｉｇｉａ ３０ ２ Ｃｈｎ ） ａ ｕ ｉ ｎ ｉ ｇ８ ０ ０ ， ｉａ Ｘ ｎ
Ａｂ ｔ ａ ｔ ｓ ｒ ｃ ：Ｄｅ ｃ ｉ ｅ ｈ ｔ ｕ ｔ ｒ ｓ ｒｂ ｓ ｔ ｅ ｓ ｒ ｃ ｕ ｅ，ｗｏ ｋ ｎ ｒ ｎ ｉ ｌ ，ｍ ａ ｎ ｅ ｎ ｅ ａ ｄ ｄ ｓ ｎ ｅ ｔｏ ｆ ｄ ｎｔ ｌｈａ ｄ ｉ ｃ ｎ ｉ ｔ ｈｅ ｒ ｉ ｇ ｐ ｉ ｃｐ ｅ ｉ ｔ ｎａ ｃ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ｉ ｎ ｏ ｅ ａ ｎ ｐ ｅ ｅ ａ ｄ ｌｓ ｓ ｔ ｃ ｍ ｍｏ ａ ｆ ｎ ｔｏ ｓ ａ ｄ ｔ ｏ ｂ ｅ ｈｏ ｔ ｎ ｏ ｎ ｍ ｌｕ ｃ ｉ ｎ ｎ ｒ ｕ ｉ ｓ ｏ ｉ ｇ． Ｋｅ ｒ ｓ ｈ ｎ ｐ ｅ ｅ；ｏ ｅ ａ ｉ ｎ； ｑ ｉ ｙ ｗｏ ｄ ： ａ ｄ ｉ ｃ ｐ ｎ ｔｏ ｅ ｕ ｐｍｅ ｔｍ ａ ｎｔ ｎ ｎｃ ｎ ｉ ｅ ａ ｅ
关于牙科手机的清洗
关于牙科手机的清洗、消毒、灭菌等工作的正确认识1、为什么说“灭菌的物品一定要清洗”？WS/T 367-2012《医疗机构消毒技术规范》第5.1.1项中明确写到“重复使用的诊断医疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌”！如果清洗不干净，残留与手机内部管腔、缝隙中的血垢油污等污染物经过高温高压灭菌处理后，较易形成生物膜，从而阻止微生物与气体的有效接触，造成灭菌失败。
打一比方，就像日常的脏衣服，如果没有清洗干净，而是直接与阳光处暴晒后收纳，待到持续回南天的季节，就会产生很多霉菌。
2、什么是正确的手机清洗、保养、灭菌、存贮流程呢？按先后次序依次为器械分检、机械或人工清洗、吹干、手机注油养护、打包封装、三次预真空高压灭菌及真空干燥、干燥保洁存放。
3、为什么说牙科手机是口腔科消毒工作中的难点？A、手机属于具有空腔的精密器械，内部配配合精密的复杂机械结构，并且装配了直径小于1mm的细长而难以探入的管路，一般清洗及有效灭菌困难；B、手机存在不耐高温和高压的部件，容易损坏；C、手机在工作中，需要不断的喷水冷却，在停机的过程中，机头内风轮的余转产生负压，产生回吸现象，使冷却水路发生污染；D、手机的操作经常引起口内出血，如果灭菌不彻底，传染性致病菌吸收有可能通过手机从一个患者传染给另一个患者。
传染性疾病通常有比较长的潜伏期；E、手机价值较高，而如何对手机进行卫生处理，一直就是困扰国际口腔界和感染预防界的难题。
4、清洗不干净的手机能否直接进行高温高压灭菌？其结果如何？有研究表明，清洗不干净而于手机内腔较易产生形成生物膜，生物膜包裹下的细菌芽孢在134℃的压力蒸汽环境下完全灭火所需的时间为150分钟，因此在通常的三次预真空灭菌器工作时间下（3-4分钟），无法完全灭菌，将造成灭菌失败，增加了后续患者的受感染几率。
5、为什么手机不能用超声波清洗机清洗？超声波清洗基于超声波产生的空化现象，可以有效裂解手机表面甚至内腔缝隙的污染物；但是超声过程中的高频震荡会造成手机机头轴承处滚球与轴承内外套的高频碰撞，严重损伤轴承的机械性能。
牙科手机清洗保养方法
牙科手机清洗、保养方法一、牙科手机清洗保养原则1.牙科手机应根据内部结构或功能选择适宜的清洗保养方法。
2.特殊用途牙科手机，应遵循生产厂家或供应商提供的使用说明进行清洗与保养。
二、牙科手机清洗方法(1)牙科手机使用后在带车针情况下使用牙科综合治疗台水、气系统冲洗牙科手机内部水路、气路30s。
(2)将牙科手机从快接口或连线上卸下，取下车针，去除表面污染物。
a.带光纤牙科手机可用气枪吹净光纤表面的颗粒和灰尘，擦净光纤表面污渍；b带螺纹的牙科手机表面可用软毛刷在流动水下清洗。
(3)使用压力罐装清洁润滑油清洁牙科手机进气孔管路，或使用压力水枪冲洗进气孔内部管路，然后使用压力气枪进行干燥。
(4)注意事项如下：a.使用压力罐装清洁润滑油过程中使用透明塑料袋或纸巾包住机头部，避免油雾播散，如图4;b部件可拆的种植牙专用手机应拆开清洗；不可拆的种植牙专用手机可选用压力水枪进行内部管路清洗；C.使用压力水枪清洗牙科手机后应尽快使用压力气枪进行内部气路的干燥，避免轴承损坏；d.压力水枪和压力气枪的压力宜在200kPa~250kPa,不宜超过牙科手机使用说明书标注压力；e.牙科手机不应浸泡在液体溶液内清洗；f.使用罐装清洁润滑油清洁内部的过程中,如有污物从机头部位流出，应重复(3)操作直到无污油流出为止。
三、牙科手机保养1.手工保养方法(1)用压力罐装润滑油连接相匹配的注油适配器或接头对牙科手机注入润滑油。
(2)牙科手机夹持器械的部位(卡盘或三瓣簧)应每日注油。
(3)内油路式牙科手机宜采用油脂笔对卡盘或三瓣簧和轴承进行润滑。
(4)(氏速牙科弯机和牙科直机注油可参考以上注油方式(若适用),特殊注油方式应参考厂家或供应商使用说明书执行。
(5)注意事项如下：a.清洁注油时应将注油接头与牙科手机注油部位固定，以保证注油效果；b.避免油雾播散应符合下图要求；C.选择压力罐装清洁润滑油对牙科手机进行清洁的可以不用再次注入润滑油。
牙科手机的使用、保养与维修
气压 喷油 罐是 最理想 的润滑工 具 ，它不 但 可 以 润滑 手机 ，还 可 以达到清 洗轴 承及 风轮 的效 果 。
（１） 在使 用 喷油 罐 之 前 先 卸 下 车 针 （螺 旋 式 手机倒旋 １／４圈即可），用纸包住机头 ，将油罐喷 嘴插人 手 机进气 孔 ，以保 证有 足够 的气 压 。
（１）手机在 使 用 中，必 须做 到小 心 ，细致 ， 轻 微 ，严禁 野 蛮操 作 ，切勿 将手 机摔 到地 上 ；
（２）无论角 度如何 ，都应遵循上 下提拉 的方 式 来操 作 ，做 到轻 触 ，点动 ，切 不可 侧 向用力 。
（３） 采 用 改 良握 笔 式 拿 手 机 ，找 稳 支 点 ，间 歇 操作 。
架断 裂等 ，寿命 大 大 降低 。
中使 用力 量较 强 的大转矩 手 机 ）
１ 手机 的正确 使 用
（８） 一次 性 工 作 量 太 大 ，应 两 把 手 机 轮 来 避免 手机 负荷过 大损 坏手 机 ，二来 节省 更
（１）安装手 机前点动脚 踏开关 ，把 管 内的余 换手 机 的时 间。
问 ：指 问清用 户 出故 障的过 程 ，如机 头 出不 出 水 ，是 否转 动 、有无 噪 音 （沙 沙 声 、啸 叫声 ）、是 否 抖动 ；看 ：就是 看 手机 的外 观 ，如 碰撞跌 过 ，外 观 一定有 碰撞 造成 的痕 迹 ；检查 ：就是 装 上标 准棒 或 车针 用手 捻试 转 ，听声音 或感 觉 内部有 无 明显 的 不正常现象 ，然后仔细检查对症下药 ，这对养成正 确 的维 修思 路非 常重 要 。
口腔科高速手机的保养
口腔科手机消毒存在的问题及对策
口腔科手机消毒存在的问题及对策随着医疗改革的深入、口腔医疗知识的普及和人们自我保护意识的增强，对于手机的消毒引起了广泛的关注。
[1]而牙科手机是牙科治疗使用最频繁的器械之一，由于手机及附件机头内的涡旋腔、水气道等存在着复杂的腔隙接入的管道，[2]使用后极易被细菌和病毒污染，所以牙科手机是目前医院消毒工作中的一个薄弱环节，本文从以下几个方面对牙科消毒的问题及对策进行阐述。
[3]1.问题1.1 医务人员的防范意识差，没有从根本上认识到消毒的重要性，对于消毒工作重视不足，有的工作人员未经消毒灭菌知识的培训[4]，操作时不带帽子、口罩、甚至不带防护镜面罩，对自身也没有防护[5]。
1.2 硬件投入不足手机消毒没有达到规定的要求，目前大部分医院手机消毒均用高压蒸汽灭菌消毒，由于手机数量少，频率高，而当前医院没有办法做到一人一机和一人一用来灭菌，以上均会为医院的交叉感染埋下隐患。
1.2.1牙科手机交叉感染的三个途径牙科手机在口腔操作当中接触病人的唾液、血液、碎屑，造成手机表面细菌的聚集，尤其在水道口和手机的头部[3]，由于污染水长时间的接触，有利于形成一个生物膜的环境，随着在生物膜上，不易被冲洗出来，而在手术过程中，这些微生物可成周期性的脱落和流出而造成传染，在手机的表面或者暴露的情况下，才有可能被药物杀毒致死，而越靠近手机的深部，其污染的微生物就越不易被杀灭[6]。
1.2.2手机高速旋转切割时，产生带有病原的微生物气雾和飞沫，进入了空气，造成了空气污染[3]。
1.2.3手机停止高速旋转时，瞬间形成负压，使口腔病人口腔中的致病病原微生物，回吸到手机的内部，并通过手机的水道、气道管道系统造成污染[7]。
2.对策2.1 应对多层次不同岗位的医护人员进行消毒培训工作，使全体医护人员树立防范意识，医护人员除了要穿工作服外，还要做到四戴：戴帽子、手套、口罩、防护目镜和眼罩，树立双向保护意识，既要保护自己也要保护患者的健康。
牙科高速涡轮手机的使用灭菌和保养
牙科高速涡轮手机的使用灭菌和保养
一、牙科高速涡轮手机的正确使用：
1.保证洁牙过程中的清洁环境：在使用牙科高速涡轮手机之前，需要
确保牙科诊所或使用环境的干净卫生，以防止交叉感染。
二、牙科高速涡轮手机的灭菌：
1.预处理：在对牙科高速涡轮手机进行灭菌之前，需要先进行预处理，包括清洁和消毒。
将手柄和喷头分离，并用专用清洁剂将其清洗干净，然
后再进行消毒。
2.选择合适的灭菌方法：牙科高速涡轮手机有多种灭菌方法可选择，
如高温蒸汽灭菌、低温干热灭菌和化学消毒等。
根据具体情况选择合适的
灭菌方法。
4.定期检查保养情况：在灭菌之后，应定期检查牙科高速涡轮手机的
保养情况，包括喷头的磨损情况和机身的运转状态等。
及时更换磨损严重
的喷头，确保设备的正常运行。
三、牙科高速涡轮手机的保养：
1.定期进行清洁和消毒：除了每次使用之后进行灭菌外，定期进行清
洁和消毒也是非常重要的。
使用专用清洁剂将牙科高速涡轮手机进行清洁，并用消毒剂进行消毒，可以有效预防交叉感染。
2.注意机身的保养：牙科高速涡轮手机的机身也需要保养。
定期检查
机身的运转状态，如有异常或噪音等情况应及时处理。
保持机身的干燥和
清洁，防止积尘。
3.定期更换喷头：喷头是牙科高速涡轮手机的重要部件，使用一段时间后，喷头会磨损，影响设备的使用效果和安全性。
因此，定期更换喷头是必要的。
4.妥善保管：在牙科高速涡轮手机未使用时，应妥善保管设备，并放置在干燥通风的地方。
避免机身受潮、受热或受尘等。
牙科手机保养制度范本
牙科手机保养制度范本一、总则牙科手机作为口腔临床治疗中不可或缺的重要工具，其保养和维护对于保障医疗质量和设备使用寿命具有重要意义。
为确保牙科手机的正常运行和延长使用寿命，特制定本保养制度。
二、牙科手机保养原则1. 按照设备使用说明进行保养，确保设备处于最佳工作状态。
2. 定期进行保养，避免因忽视保养而导致设备故障。
3. 针对不同品牌和型号的牙科手机，采取相应的保养措施。
4. 注重保养质量，确保设备安全、稳定、高效运行。
三、牙科手机保养内容与方法1. 外观保养：（1）保持牙科手机外观清洁，定期用湿布擦拭设备表面。
（2）检查设备外观是否有损坏、变形等情况，发现问题及时上报并处理。
2. 气路保养：（1）检查气路连接是否牢固，无泄漏。
（2）定期用压缩空气清理气路中的灰尘和杂质。
（3）检查气路管道是否有损坏、老化等情况，发现问题及时上报并处理。
3. 水路保养：（1）检查水路连接是否牢固，无泄漏。
（2）定期清洗水路，清除水路中的污垢和细菌。
（3）检查水路管道是否有损坏、老化等情况，发现问题及时上报并处理。
4. 手机本体保养：（1）检查手机本体是否有损坏、变形等情况，发现问题及时上报并处理。
（2）定期用专用的手机清洁剂擦拭手机本体，保持设备清洁。
（3）检查手机轴承、传动装置等部位是否有磨损，及时添加润滑油。
5. 车针及配件保养：（1）检查车针是否有损坏、变形等情况，发现问题及时上报并处理。
（2）定期更换车针，确保车针锋利、无磨损。
（3）检查手机配件是否有损坏、老化等情况，发现问题及时上报并处理。
四、牙科手机保养周期1. 日常保养：每次使用后，对设备进行清洁、擦拭，添加润滑油等。
2. 每周保养：每周对设备进行一次全面检查，清洗水路、气路，更换车针等。
3. 每月保养：每月对设备进行一次深度保养，包括拆卸清洗、润滑等。
4. 每季度保养：每季度对设备进行一次全面检修，确保设备安全、稳定、高效运行。
五、牙科手机保养注意事项1. 保养过程中，确保设备处于关闭状态，避免意外伤害。
牙科手机使用时常见的问题,以及保养方法
牙科手机使用时常见的问题,以及保养方法手机常见问题和解决方法!现代的高速手机(即涡轮机头)是靠气驱动而带动车针高速旋转来切削牙齿的。
手机在额定气压下的转动速度及精确度直接影响到医生的诊疗效果。
手机在额定气压下的转动速度越高,轴套的同心度越好,所钻的区域就越精确,医生就越轻松,同时病人的痛苦程度就越低。
因而手机的在额定气压的转动速度正常与否就显得尤为重要。
医生经常会碰到手机换上新的车针却仍然钻不动牙齿,而手机的驱动气压却是正常,这往往预示着手机转速达不到额定值.。
于是使用者就通常通过调节气压的方法来得到更高的手机转速，从而获得良好的切削效果。
其实此时就预示手机存在潜在的故障，气压调节的越高越是加剧手机的损坏速度，最后会导致手机在不管多高的气压下也不能达到理想的切削效果。
于是就必须更换手机轴承了。
手机的损坏其主要是因为手机内轴承的损坏，对口腔科所使用的牙钻而言，影响其内部轴承寿命的因素里“疲劳寿命”和“润滑寿命”是最为突出的。
所以在平时的使用过程中应该注意以下三点：两支高速手机交替使用手机在使用过程中轴承一直在高速地旋转，这时轴承内滚珠在循环不停地向轴承内外圈施加力，用的时间一长就会引起轴承的“机械疲劳”，进而直接影响到轴承的寿命。
医生通常所使用的都是标准配置的治疗台，其上配有两支高速手机，如果医生在使用一支手机一段时间后（十分钟为宜）更换使用另外一支手机，即就是两支手机交替使用，这样便可大大地缓解因“疲劳”而对手机轴承产生的寿命影响。
从而很大程度上延长手机的使用寿命。
据统计几乎60%的手机轴承是因为“疲劳”而损坏的。
轴承的清洗和润滑也是一个很重要的注意事项。
清洁是为了阻止异物进入轴承而增大滚珠与轴承内外圈的摩檫，这是个用清洁剂和润滑油将手机气路内的水和异物置换的过程。
润滑是为了降低滚珠与轴承内外圈之间的摩檫力，使得手机能高速转动。
在润滑方面我们要使用专业的手机润滑油。
手机润滑油是液体的，在手机轴承高速旋转的同时会有大量的流失而使得轴承很快处于“干”的状态，所以要争取在每次使用前能给手机注油，让手机轴承及时处于润滑状态。
牙科手机清洗、消毒与灭菌操作指引注意事项
牙科手机清洗、消毒与灭菌操作指引注意事项
1.回收手机时采用使用后手机与灭菌后手机等量交换，便于手机的管理。
2.收集手机等操作过程中，注意小心轻放，防碰撞及跌落地面。
3.回收手机时要注意保湿并密闭运送。
4.全自动清洗机清洗时，注意选用无泡多酶清洗液清洗。
5.注油首选带气泵的手机注油机进行注油养护，尤其是手工清洗的手机。
由于带气泵的注油机，气压相对较大，注油经过:吹清f注油f吹清三个程序，注油均匀并能自动弃去多余油。
6.操作过程注意做好标准预防，特别在注油及包装过程，要避免经过清洁、消毒、干燥后的手机受到二次污染。
7.灭菌装载时不能堆放，采用包装时应处于竖立位置，包与包之间应间隔一定的距离；防止超载及“小装量效应”。
8.采用裸露灭菌法灭菌的手机，灭菌后存放在无菌容器中备用。
一经打开使用有效时间不超过4h。
9.灭菌温度不超过136℃,时间不超过4min。
牙科手机清洗保养流程试题
牙科手机清洗保养流程中，首先应进行哪一步操作？A. 拆卸手机部件B. 冲洗手机表面C. 浸泡手机于消毒液中D. 检查手机功能牙科手机清洗保养时，以下哪种消毒液常用于浸泡手机？A. 75%酒精B. 0.1%次氯酸钠C. 3%过氧化氢D. 10%漂白粉牙科手机清洗保养流程中，关于高压水枪冲洗的描述，以下哪项是正确的？A. 高压水枪的压力应尽可能高，以彻底冲洗污渍B. 冲洗时应将手机浸入水中，用高压水枪冲洗内部C. 冲洗时应避免水枪直接对准手机内部精密部件D. 冲洗时应将手机置于干燥处，避免水分进入内部牙科手机清洗保养后，应进行哪项操作以确保手机功能正常？A. 烘干手机B. 涂抹润滑油C. 检查手机电源D. 检查手机气压以下哪项措施是牙科手机清洗保养流程中，防止交叉感染的重要步骤？A. 定期更换消毒液B. 清洗时使用一次性手套C. 清洗后手机应存放在通风处D. 使用专用的清洗工具和设备填空题牙科手机清洗保养流程中，应使用______消毒液浸泡手机，以杀灭细菌和病毒。
在牙科手机清洗保养时，应使用______工具拆卸手机部件，以避免损坏。
牙科手机清洗保养流程中，冲洗手机表面时，应使用______的水流，以避免水进入手机内部。
牙科手机清洗保养后，应使用______将手机内部和外部彻底擦干，以防止细菌滋生。
牙科手机清洗保养流程中，检查手机功能时，应特别关注手机的______和______功能是否正常。
简述牙科手机清洗保养流程的主要步骤。
为什么在牙科手机清洗保养流程中，需要浸泡手机于消毒液中？请列举至少两种常用的消毒液。
如何正确操作高压水枪冲洗牙科手机，以确保清洗效果并避免损坏手机？牙科手机清洗保养后，为什么要检查手机功能？请列举至少两种需要检查的功能。
在牙科手机清洗保养流程中，为防止交叉感染，应采取哪些措施？。
牙科手机消毒存在的问题及对策
牙科手机消毒存在的问题及对策牙科手机是口腔医学治疗中必不可少的工具。
大量研究表明，由于大多数口腔临床操作是在病人口腔内进行，在操作中牙科手机与病人的唾液、血液、口腔组织接触频繁，加上手机结构精细，被金属外壳严密封闭，内部设有复杂的涡轮轴承、水、气管道及腔隙，因而手机往往成为交叉感染的一种媒介。
目前，对于感染控制存在许多亟待解决的问题，本文将从以下几个方面进行牙科手机消毒存在的问题及对策进行探讨。
一、做好牙科手机消毒，可以有效预防交叉感染牙科手机引起交叉感染主要有以下3种途径。
1、手机在口腔内操作过程中接触病人的唾液、血液、啐屑造成的表面污染和唾液、血液通过手机本身的间隙渗透到手机内部的内部污染。
2、手机高速旋转切割时产生的带有病源微生物的气雾和飞沫进入空气造成的空气污染。
3、手机高速涡轮停止转动瞬间形成的负压，可将病人口腔中的致病微生物回吸至手机内部，并经过手机接头进入综合治疗台水、气管道系统所造成污染，或者是由于日积月累，综合治疗台水、气管道内的细菌或有害微生物得到滋生而污染管道。
为控制口腔操作中可造成的交叉感染，世界卫生组织（WHO）疾病控制中心（CDC），美国牙医学会（ADA）先后提出了在口腔医疗工作中，经牙科设备、器械等引起的交叉预防和控制的基本原则。
建议及具体措施，共同推荐了两个途径：①是在不同患者使用手机时彻底消毒灭菌（即一人一机）；②是定期对治疗台的水、气管道系统进行冲洗消毒。
因此，要达到卫生标准就手机进行严格的消毒灭菌，并对牙科综合治疗台的水、气管道进行冲洗消毒，避免受污染的水、气重新污染已消毒的手机并进入患者口腔（目前品质较好的综合治疗台已有自动冲洗消毒管道的功能，如美国A-DEC“爱迪”牙科综合治疗台）。
椐报道，在美国已有多个州把手机高温消毒灭菌以法律形式确定下来，在我国虽然国家卫生部门早已建立了相应规定，对手机必须采用压力蒸气灭菌，实行“一人一机“作为口腔医疗单位的必备装备和措施。
牙科高速手机的正确使用及维护保养
１ 正确使用方法 １１ 输进 手机的压缩空气必须干燥、清洁，涡轮手机的 ．
的作用 。 我们在临床工作中发现二者治疗效果区别不大 ， 而在 治疗切 口脂肪液化 的过程加用康复新治疗效果较为明显 ， 康复 新为美洲大蠊干燥虫提取物 ， 性状为深棕色粘稠液体， 气微腥， 有吸湿性，按干燥 品计算含氨基酸不得小于 ０ ％，具有通利 ． ７
血 脉 ，养 阴生 肌 的 作用 ，主 要 用 于金 疮 、外 伤 、溃 疡 、瘘 管 、 烧 伤 、烫伤 、褥 疮 等 创面 ，现 代 医学 研 究 证 明 ，康 复 新 具有 改
１ ． 结果 ３ Ａ 组 患者 切 口均 于 术 后 １～ ６ １ １ｄ愈 合 ， 需 Ｉ 无 Ｉ
抗生素冲洗切 口。 术后用庆大霉素或 丁胺卡那做切 口封闭。 ② 手术操作轻柔 ，避免过度牵拉、挤压 、钳夹脂肪组织。③手术 切 口避免 留残腔。 ④慎用 电刀， 对肥胖患者应尽量慎用电刀或
不用 ， 需 应 用应 将 电流 调 至恰 能切 割 组 织 为佳 ， 时尽 量 避 如 同 免 长 时 间 与 脂 肪 组 织 接 触 或 反 复 切 割 ， 以免 造 成 大 量 脂 肪 破 坏 。 脂 肪 层 缝 线不 要 过 密 。 曾用 免 疫 抑 制剂 治 疗 的患 者 术 ⑤ ⑥
近 年来 ，随着人民生活水平的提高，肥胖人群逐渐增加 ， 手术中电刀 的广泛应用 ， 外科手术后切 口脂肪液化的发生率呈 上升趋势 ， 脂肪液化切 口难 以愈合 已成 为外科医师们在临床工
作 中棘 手 的 问题 ，现 将 应 用 康 复 新 治 疗 外科 切 口脂 肪液 化 ５ ２
例体会报告如下。
生长。
善 局 部微 循 环 ，促 进 肉 芽组 织 生 长 ，促 进 刨 面坏 死 组 织脱 落 ， 增 强 免疫 力 功 能 等作 用 ， 外有 增 强 小 鼠体液 免 疫 功 能和 细 胞 另 免疫 功能 等 作 用 ， 于脂 肪 液化 的切 口有 促进 愈 合 的作 用 ， 对 机
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
牙科手机使用时常见的问题以及保养方法
第一:加油、
首先在手机消毒前给手机加油、尤其高温消毒对手机有一定损伤且一定选择3次预真空模式来消毒、消毒完了一定要进行干燥处理,以免手机生锈、、尽管手机制造商宣称自己的手机多么好、现在大家可能都用的四孔手机吧,加油的时候在第二个大孔里面加,不要加太多、2--3滴就够了加完油以后用三用喷枪的气对准加油的孔吹一下,别离太近了、三用枪气压大、,让油进到里面以便更好的润滑轴承、每次消毒前记得先加油、下班的时候最好给所有的手机都加一次油、让油在手机休息的时候更好的润滑轴承、不要怕浪费油、牙科的利润您比我清楚、加油就讲到这里,不知道您们平时就是怎么加的、以前我记得我修手机的时候有大夫问我,手机还加油?往哪里加?
第二:手机清洗润滑剂的使用、大家别搞混了、手机油与清洗剂不就是同一样的东西、可能您们都瞧着就是油性的、但就是效果不一样,油就是用来润滑轴承的、清洗润滑剂就是用来帮手机轴承打扫卫生的,每次钻完牙或者备完牙,都有大量的牙屑钻入手机的筒夹乃至轴承四周、如果不清理完这些牙屑,当手机在高速运转的时候这些微小的牙屑对手机将就是一个致命的创伤、当手机供气压在0、2的时候手机的转速大概就是20-30万转/分左右、所以手机清洗润滑剂就是在每次钻牙以后或者备牙以后用的、因为现在都就是一个病人换一把手机了吧、至于什么超声波手机清
洗机我不建议大家使用、那个东西能将手里轴承里面的润滑油全部清洗出来、尽量少用、
第三:不要使用劣质车针,劣质车针对手机夹心的损伤很大、因为她不规则、粗细不匀、车针的外径国际标准就是1、60mm~1、59mm、可能有好多大夫反映手机夹不住车针、车针不规则您能夹得住不?或者由于使用劣质车针已经将夹心损坏了、手机也算就是精密物件了、松风的车针就不错,可能就是贵了点、再就就是要勤换车针,车针磨损的很厉害对手机肯定就是不好的、因为您钻不动牙就要给手机无意识的加力、然而手机就是不能加力使用的、加力使用的后果就是车针变形、轴承容易打烂、造成手机筒夹报废、还有就就是手机车针的装卸问题、螺旋卸针的上车针的时候先左旋,放上车针再右旋,但不要旋的过紧,夹住车针就可以、只要车针在用的过程中不打滑就可以、避免拧的太紧、太紧三瓣簧容易坏、按压式的毛病多、车针要求高,一定要用国际标准车针,否则后果您知道、上车针的时候尽量稍微力量大点,然后将车针放到放不进去为止、卸的时候同样、顶针式的比较少见了、就不讲了、、不过再好的手机加油就是关键、
第四:手机怕摔,怕绊、这个都知道、手机不用的时候尽量将原来的空针放进去、买手机的时候都自带、您们不会都扔了吧?还有就就是手机在钻牙或备牙的过程中不要有意识的因为钻不动而给手机加力、那样对手机的损伤很大、尤其就是手机轴承的滚珠,其次就是可以导致车针变形、如果钻不动应考虑车针就是否该换
了、不要在手机上下功夫、
第五:就就是关于手机的驱动原动力--气、现在可能都就是集中供气的比较多,气源方面的问题我就不多说了、要经常经行排污、大概一周1--2次、、压缩机出来的气一定要经过严格的过滤、否则空气里的杂质对手机轴承的滚珠就是怎样的一个伤害我就不
说了、手机就是要高速运转的、微小的杂质对手机都就是致命的伤害、还一个就就是手机在正常使用时候需要的气压、高速手机在正常使用时候,将压力调整到0、20--0、22左右就可以了、,不要过高,高了还就是损害手机的轴承,这样的压力已经足够打穿所有的牙了、不要因为钻不动而自行调高压力、那样就是错误的、钻不动要瞧压力表压力正常否?多半原因还就是因为您的车针老化了、换根车针吧,不要不舍得、如果您不相信的话、,我可以说句危言耸听的话,您把压力调到0、6、可能您脚踩下开关,手机的轴承就已经坏掉了、可能您会说还能用,可那只就是您的瞧法,我不认为、!~ 0、2的压力手机都可以到20--30万转、0、6的时候光高速运转产生的热量足以使滚珠变形了、您可能又会说手机喷雾可以降温呀、拜托了、那就是给车针降温、怕车针磨牙产热灼伤牙髓或其它组织、还有就就是把磨出来的牙屑也雾化了、不要像灰尘一样到处乱飞、言归正传说正经的吧、其它的高速手机呢压力也大概差不多,高也就高那么一点、、0、25左右也就最多了、然后说下低速的吧、低速手机的压力一般调整到0、3左右就可以了、麽不懂的牙都先考虑车针、再考虑其它问题、、
不过,另外补充的就是,对于手机夹心,在放入车针的孔内,也要多点些油,如此对于螺旋卸针式与按压式的手机夹心会起上一定的润滑与保护。
对于进气压力,对于国产与日式的牙科手机,进气压力需保持在0、20--0、22左右就可以,尽可能不要超过0、25,否则对于轴承就有很大的伤害。
对于欧、美规(KaVo, W&H, Sirona…)的牙科手机,进气压力需保持在0、28以下左右就应该很好用了,尽可能不要超过0、32,否则对于轴承就有很大的伤害。
对于压缩机需常去清洁、过滤与放水,因为空气中始终会混有水气,水气太多,表示压缩机需去放水,否则气中带水,也会损害轴承!。