高频振荡呼吸机培训课件
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呼吸机使用培训PPT培训课件
呼吸机终末消毒处理——外置回路消毒
（2）特殊感染患者使用呼吸机管路
①医务人员在清洗消毒操作前应穿戴必要的防护用品， 如：口罩、帽子、手套、防护面罩或防护眼罩等。
②拆卸呼吸机外置回路的各处连接，仔细检查管路内 有无痰痂、血迹、及其他污物残留。
③管路消毒前应按要求清洗干净，管路中如有痰痂、 血迹等脏物需彻底清洗干净。
长螺纹管外侧走温度探头导线，温度探头接在长螺纹 管对应的Y型接头的插口上
另取两根中螺纹管，中间用集水瓶连接，一端接Y型 接头，另一端接呼吸机长集水杯
再取一根短螺纹管，连接长集水杯和呼气阀。Y型接 头终端接万向接头及模肺
呼吸机自检
开机 成人 体重 自检
呼吸机参数的调节
调节病人潮气量 公斤体重*10（矮胖人：身高-100）
机械通气
将呼吸机万向接头与患者气管插管连接 检查呼吸机工作是否正常，有无漏气，各参数是否适
合患者
呼吸机使用时应密切观察机器运转是否正常，如有报 警及时查找原因，并做相应的处理
及时添加湿化瓶用水，及时倾倒集水瓶内积水 及时吸痰，做好呼吸道护理 严密观察呼吸功能及病情变化，做好监护记录
包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路 等
应用清洁湿润的纱布擦洗每日一次
污染严重和呼吸机用毕终末消毒时，须用75%医用酒 精擦拭
触摸屏式操作面板用清水擦拭，擦拭时应避免液体进 入呼吸机内部
呼吸机终末消毒处理——外置回路消毒
包括呼吸机呼吸管路、螺纹管（非一次性）、湿化瓶、 集水杯、雾化器、流量传感器、呼气阀、Y型接头、 粗转细接头等
调节呼吸次数
常规12次/分
调节吸气峰流速 成人30--45，小儿25--30
新生儿高频振荡通气讲义ppt课件
新生儿高频振荡通气—肺泡复张方法
• 持续肺充气： 速 的先升 压将高 力M到 ，AP3间调0c隔至m2H比0m2COiMn持或V续更高充长1气~时21c5间m秒H重后2O复回，1到次然持直后续到将肺氧M充饱AP气和快前度 改善。
（停止振荡仅在持续侧枝气流下，调节MAP纽，使 MAP迅速上升至原MAP的1.5~2倍，停留15~20秒）
新生儿高频振荡通气
新生儿高频振荡通气讲义
新生儿高频振荡通气
一、高频振荡通气的基本概念和理论 二、高频振荡通气影响氧合/通气参数及调节 三、常用高频振荡通气呼吸机的特点及性能 四、高频振荡通气的临床应用 五、高频振荡通气的应用效果和安全性评价 六、高频振荡通气的气道管理
新生儿高频振荡通气讲义
新生儿高频振荡通气
新生儿高频振荡通气讲义
新生儿高频振荡通气—气体交换理论
新生儿高频振荡通气讲义
新生儿高频振荡通气—气体交换理论
一般来说， • 大气道：湍流，团块对流和泰勒弥散为主 • 小气道：层流，非对称流速剖面引起的对流扩散 • 肺 泡：心源性震动及分子弥散为主。
新生儿高频振荡通气讲义
HFOV减少机械通气肺损伤的机制
新生儿高频振荡通气讲义
新生儿高频振荡通气—高肺容量策略
• 使MAP比CMV时略高，在肺泡关闭压之上，促进萎陷 的肺泡重新张开，即肺泡复张，并保持理想肺容量， 改善通气，减少肺损伤。
要避免过度肺膨胀
新生儿高频振荡通气讲义
新生儿高频振荡通气—肺泡复张方法
• 持续肺充气 • 逐步提高振荡的MAP
新生儿高频振荡通气讲义
高频通气（high frequency ventilation, HFV） • 小于或等于解剖死腔的潮气量 • 高的通气频率（频率>150次/min或2.5Hz） • 较低的气道压力
呼吸机培训课件ppt
Bipap)
带有PEEP的压力支持
不同呼吸模式特点
1. 潮气量
频率
2. C
机器
机器
3. A
机器
病人
○ SIMV 指令 ○ 非指令 病人 ○ CPAP ○ PSV
机器 病人
病人 病人+机器
机器
病人 病人
二．潮气量 ( tidal volum VT )
○ 按 6 - 8 - 12 ml/Kg 设置
三．频率 ( frequency f )
呼吸机相关肺炎 机械通气48h后发生
发生率10%--65%
呼吸机相关肺损伤
压力伤或容量伤 亦称压力-容积伤 表现：肺外或系统气栓和弥漫性肺损伤 气道峰压 < 25cmH2O 很少发生 气道峰压 > 40cmH2O 发生率增加
允许性高碳酸血症（permissive
hypercapnia,
PHC
呼吸机与病人的连接
单击此处添加小标题 • 气管切开
单击此处添加小标题
• 优点：耐受好, 吸痰容易彻底, 不易堵塞
单击此处添加小标题 • 可长期使用
单击此处添加小标题
• 缺点：经过 一次手术
呼吸机板面按钮功能分类
监测项目
治疗条件
报警界限
呼吸机治疗基本条件的设置
1.呼吸模式
A.控制呼吸(controlled mechanical
○ 按 12 - 18/min 设置
四．吸入氧浓度( fracture of inspiratory oxgen
FiO2 )
○ 长期使用呼吸机吸入氧浓度应在40% 以下, 以免发生氧中毒
○ 在急救中如果需 要在 40% 以上时, 持 续时间尽可能不要超过 24 小时
2024版呼吸机培训课件ppt完整版
呼吸机培训课件ppt完整版CONTENTS •呼吸机基本概念与原理•呼吸机设备组成及功能•呼吸机操作方法与步骤•呼吸机临床应用与注意事项•呼吸机维护保养与消毒方法•培训总结与展望呼吸机基本概念与原理01呼吸机定义及作用呼吸机定义呼吸机是一种能够辅助或替代人体自主呼吸的医疗设备，通过机械通气的方式，为患者提供足够的氧气和排出二氧化碳。
呼吸机作用呼吸机主要用于治疗各种原因导致的呼吸衰竭和呼吸功能不全，帮助患者维持正常的气体交换和生命体征。
呼吸机分类与特点分类方式呼吸机可根据使用场景、通气模式、患者年龄等多种因素进行分类，如急救呼吸机、治疗呼吸机、成人呼吸机、儿童呼吸机等。
特点比较不同类型的呼吸机具有不同的特点，如急救呼吸机便携、易操作，治疗呼吸机功能全面、精准控制等。
工作原理及操作模式工作原理呼吸机通过气路系统、控制系统和监测系统等部件，实现对患者呼吸的辅助或替代。
其中，气路系统负责输送气体，控制系统负责控制呼吸频率、潮气量等参数，监测系统负责监测患者呼吸状况和呼吸机工作状态。
操作模式呼吸机常见的操作模式包括容量控制模式、压力控制模式、自主呼吸模式等。
容量控制模式通过设定潮气量和呼吸频率来控制患者的通气量；压力控制模式通过设定吸气压和呼气压来控制患者的通气压力；自主呼吸模式则允许患者自主触发呼吸机送气。
适应症与禁忌症适应症呼吸机适用于多种呼吸衰竭和呼吸功能不全的病症，如慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、重症哮喘等。
同时，呼吸机也常用于手术期间的呼吸支持和重症监护室的治疗。
禁忌症虽然呼吸机在多种情况下都能发挥重要作用，但并非所有患者都适合使用呼吸机。
例如，对于气胸、肺大泡等肺部疾病患者，使用呼吸机可能会加重病情；对于严重的心血管疾病患者，使用呼吸机也需要特别谨慎。
此外，对于意识清醒、能够自主呼吸的患者，也应尽量避免使用呼吸机，以免产生依赖性和并发症。
呼吸机设备组成及功能02主机部分控制单元负责呼吸机的整体控制和运算，包括呼吸模式选择、参数设置等。
呼吸机的临床应用培训课件
呼吸，增加通气，以避免肺不张和分泌物
滞留。
呼吸机的临床应用
4
三．呼吸机治疗的相对禁忌证
1. 大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭； 2. 伴肺大泡的呼吸衰竭； 3. 张力性气胸； 4. 心肌梗塞继发的呼吸衰竭； 5. 重症肺结核。
呼吸机的临床应用
5
四．呼吸机应用指标
1. 呼吸频率>30次/分； 2. 肺活量<10―15ml/㎏； 3. 最大吸气压<-25cmH2O； 4. 氧分压<60㎜Hg(面罩纯氧吸入时)； 5. 二氧化碳分压>55㎜Hg(急性呼衰时) 。
呼吸机的临床应用
48
呼吸机治疗病种
急性呼吸窘迫综合征
❖SARS重症病例诊断标准：符合下列标准的其中1条可
诊断为重症SARS
❖调整呼吸频率以达预期的pH和PaCO2 ❖避免呼吸频率快所产生的auto-PEEP
❖由于CO2生成过多或无效腔过大而增加分钟通气量
（＞10L/min） 呼吸机的临床应用
30
呼吸机设置重要参数--吸呼（I∶E）比
❖ 吸气时间取决于流量、潮气量、容量通气中的流量方式 ❖ 呼气时间取决于吸气时间及呼吸频率 ❖ 呼气时间通常应比吸气时间长（如I∶E为1∶2） ❖ 若因正压通气反应所致血压下降或出现auto-PEEP，应延
5. 压力支持呼吸 ❖ 病人通过呼吸机在自发吸气时从呼吸机设
置的安心、按需阀得到一个附加气流，接 受气道内的正压支持
呼吸机的临床应用
25
七．呼吸机工作模式
6. 呼气末正压呼吸
❖ 指呼气末气道开口处的压力维持高于大气压，可增
加功能残气量，使肺泡在呼气末不易陷闭，改善通 气，提高动脉血氧分压。但由于增加气道内压，可 是使正常肺泡过度充气造成死腔增加，并易造成肺 损伤，减少心排出量
滞留。
呼吸机的临床应用
4
三．呼吸机治疗的相对禁忌证
1. 大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭； 2. 伴肺大泡的呼吸衰竭； 3. 张力性气胸； 4. 心肌梗塞继发的呼吸衰竭； 5. 重症肺结核。
呼吸机的临床应用
5
四．呼吸机应用指标
1. 呼吸频率>30次/分； 2. 肺活量<10―15ml/㎏； 3. 最大吸气压<-25cmH2O； 4. 氧分压<60㎜Hg(面罩纯氧吸入时)； 5. 二氧化碳分压>55㎜Hg(急性呼衰时) 。
呼吸机的临床应用
48
呼吸机治疗病种
急性呼吸窘迫综合征
❖SARS重症病例诊断标准：符合下列标准的其中1条可
诊断为重症SARS
❖调整呼吸频率以达预期的pH和PaCO2 ❖避免呼吸频率快所产生的auto-PEEP
❖由于CO2生成过多或无效腔过大而增加分钟通气量
（＞10L/min） 呼吸机的临床应用
30
呼吸机设置重要参数--吸呼（I∶E）比
❖ 吸气时间取决于流量、潮气量、容量通气中的流量方式 ❖ 呼气时间取决于吸气时间及呼吸频率 ❖ 呼气时间通常应比吸气时间长（如I∶E为1∶2） ❖ 若因正压通气反应所致血压下降或出现auto-PEEP，应延
5. 压力支持呼吸 ❖ 病人通过呼吸机在自发吸气时从呼吸机设
置的安心、按需阀得到一个附加气流，接 受气道内的正压支持
呼吸机的临床应用
25
七．呼吸机工作模式
6. 呼气末正压呼吸
❖ 指呼气末气道开口处的压力维持高于大气压，可增
加功能残气量，使肺泡在呼气末不易陷闭，改善通 气，提高动脉血氧分压。但由于增加气道内压，可 是使正常肺泡过度充气造成死腔增加，并易造成肺 损伤，减少心排出量
呼吸机基本知识(科内培训)课件pptx
呼吸机基本知识(科内培训)课件 pptx
目 录
• 呼吸机概述 • 呼吸机结构与组成 • 呼吸机操作与使用 • 呼吸机维护与保养 • 呼吸机相关法规与标准 • 呼吸机在临床应用中的注意事项
01 呼吸机概述
呼吸机定义与分类
定义
呼吸机是一种能代替、控制或改变人 的正常生理呼吸，增加肺通气量，改 善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约 心脏储备能力的装置。
将患者呼出的气体排出到大气 中。
湿化器
对吸入气体进行湿化，以保持 患者气道的湿润。
过滤器
过滤吸入和呼出气体中的细菌 和病毒，保证气体的清洁。
控制与显示部分
01
02
03
控制面板
用于设置和调整呼吸机的 参数，如潮气量、呼吸频 率、吸呼比等。
显示屏
显示呼吸机的运行状态和 患者的呼吸参数，方便医 护人员监控。
参数设置
根据患者的病情和医生的建议，合理设置呼吸机 的参数，如潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
ABCD
正确连接
将呼吸机与患者正确连接，确保气路通畅，避免 漏气或压迫患者。
密切观察
在使用过程中，密切观察患者的病情变化，及时 调整呼吸机参数，确保治疗效果。
并发症预防与处理策略
并发症预防
定期清洗和消毒呼吸机设备，减少感染风险；合理设置呼吸机参数，避免气压伤等 并发症的发生。
每月对呼吸机进行全面检查，包括电 源、气路、传感器等部件，确保其正 常工作。
根据使用情况，定期更换呼吸机的易 损件，如氧电池、流量传感器等。
保养措施
每半年对呼吸机进行深度保养，包括 清洁内部零件、检查电气连接、校准 传感器等。
故障诊断与修复流程
故障识别
通过观察呼吸机工作状态、听取异常声音、 查看报警信息等方式，及时发现故障。
目 录
• 呼吸机概述 • 呼吸机结构与组成 • 呼吸机操作与使用 • 呼吸机维护与保养 • 呼吸机相关法规与标准 • 呼吸机在临床应用中的注意事项
01 呼吸机概述
呼吸机定义与分类
定义
呼吸机是一种能代替、控制或改变人 的正常生理呼吸，增加肺通气量，改 善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约 心脏储备能力的装置。
将患者呼出的气体排出到大气 中。
湿化器
对吸入气体进行湿化，以保持 患者气道的湿润。
过滤器
过滤吸入和呼出气体中的细菌 和病毒，保证气体的清洁。
控制与显示部分
01
02
03
控制面板
用于设置和调整呼吸机的 参数，如潮气量、呼吸频 率、吸呼比等。
显示屏
显示呼吸机的运行状态和 患者的呼吸参数，方便医 护人员监控。
参数设置
根据患者的病情和医生的建议，合理设置呼吸机 的参数，如潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
ABCD
正确连接
将呼吸机与患者正确连接，确保气路通畅，避免 漏气或压迫患者。
密切观察
在使用过程中，密切观察患者的病情变化，及时 调整呼吸机参数，确保治疗效果。
并发症预防与处理策略
并发症预防
定期清洗和消毒呼吸机设备，减少感染风险；合理设置呼吸机参数，避免气压伤等 并发症的发生。
每月对呼吸机进行全面检查，包括电 源、气路、传感器等部件，确保其正 常工作。
根据使用情况，定期更换呼吸机的易 损件，如氧电池、流量传感器等。
保养措施
每半年对呼吸机进行深度保养，包括 清洁内部零件、检查电气连接、校准 传感器等。
故障诊断与修复流程
故障识别
通过观察呼吸机工作状态、听取异常声音、 查看报警信息等方式，及时发现故障。
高频振荡通气操作指南PPT课件
潮气量设置
总结词
潮气量是高频振荡通气中重要的参数之 一，它决定了每次通气时输送的气体量 ，对患者的呼吸生理和通气效果产生影 响。
VS
详细描述
潮气量应根据患者的年龄、体重和通气需 求进行设置。通常，新生儿的潮气量设置 在1-3ml/kg，婴儿和儿童可适当降低。潮 气量过低可能导致通气不足，潮气量过高 可能导致气压伤和呼吸机相关性肺炎等并 发症，因此需要根据患者的生理反应和血 气分析结果进行调整。
总结与反馈
对本次高频振荡通气操作 进行总结和反馈，以便改 进操作流程和提升治疗效 果。
03
高频振荡通气参数设置
频率设置
总结词
频率是高频振荡通气中最重要的参数之一，它决定了通气频率，对患者的呼吸生理和通气效果产生影 响。
详细描述
频率应根据患者的年龄、体重和病情进行设置。通常，新生儿的频率设置在30-60次/分钟，婴儿和儿 童可适当降低。频率过高可能导致气压伤和呼吸机相关性肺炎等并发症，因此需要根据患者的生理反 应和血气分析结果进行调整。
患儿伤情过重，合并多器官功能 衰竭，高频振荡通气无法逆转病
情。
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高频振荡通气操作指 南ppt课件
目录
• 高频振荡通气简介 • 高频振荡通气操作流程 • 高频振荡通气参数设置 • 高频振荡通气注意事项 • 高频振荡通气案例分享
1
高频振荡通气简介
高频振荡通气定义
01
高频振荡通气是一种呼吸支持技 术，通过高频振荡产生气流，为 患者提供呼吸支持。
02
它主要用于治疗各种原因引起的 呼吸衰竭，如急性呼吸窘迫综合 征、慢性阻塞性肺疾病等。
压力设置
总结词
(2024年)呼吸机培训课件ppt完整版
临床思维得到拓展
通过病例分析和讨论，学 员们对呼吸机在临床应用 中的价值有了更深刻的认 识，拓展了临床思维。
31
未来发展趋势预测
智能化发展
随着科技的进步，呼吸机将越来 越智能化，实现自动调节参数、 远程监控等功能，提高治疗效果
和患者舒适度。
2024/3/26
个性化治疗
根据患者的具体情况和需求，定制 个性化的治疗方案，提高治疗的针 对性和有效性。
检查呼吸机气源是否充足， 氧气和空气压力是否正常。
确认呼吸机的过滤器和传感 器等易耗品是否需要更换。
2024/3/26
8
正确连接呼吸机管路
01
根据患者情况选择合适的呼吸管路和面罩或 气管插管。
02
03
将呼吸管路正确连接到呼吸机的出气口和患 者接口。
确保管路连接紧密，无漏气现象。
04
调整管路位置，避免弯曲或压迫，保证气流 通畅。
2024/3/26
9
参数设置与调整方法
根据患者病情和医嘱， 设置合适的呼吸频率、 潮气量、吸呼比等参数 。
根据需要调整触发灵敏 度、压力支持水平等高 级参数。
在使用过程中，密切观 察患者呼吸情况和呼吸 机运行状态，及时调整 参数以满足患者需求。
定期对患者进行血气分 析和呼吸功能评估，根 据结果调整呼吸机参数 。
显示器
显示呼吸机工作状态、 参数设置等信息，方便 医护人员操作。
湿化器
对吸入气体进行湿化， 保持呼吸道湿润，减少 并发症。
管道系统
连接主机与患者，输送 气体，确保通气顺畅。
2024/3/26
5
呼吸机分类及特点
A
按使用场景分类
便携式、家用型、医用型等，满足不同场景下 的通气需求。
高频振荡呼吸机1
RDS高频振动通气-初调参数
震荡频率（f）：12-15Hz； 振荡压力幅度（∆P）：1.5倍CMV∆P（PIP-PEEP）
或在CMV的MAP上增加 2cmH2O； 平均气道压（MAP）：0.6； Ti：33%。
RDS肺复张-参数 调节技巧
初始设置：MAP大于CMV的MAP3-5cmH2O，将FiO2降至0.6
MAS高频振动通气-高容量策略
参数调节：偏置气流、Ti不变 需提高PaO2：可调节MAP，每次1-2cmH2O,最大值为
30cmH2O，或调高FiO2 需降低PaCO2：可调节∆P，每次2-4cmH2O，最大
值为60cmH2O，或调节f，以每次1-2Hz
的幅度增减
MAS高频振动通气-最小压力策略
新生儿高频振荡通气 临床应用技巧与方法
张丽 昆明医科大学第二附属医院儿科
高频震荡通气的常用参数
震荡频率（f） 振幅（∆P） 平均气道压（MAP） 吸入氧浓度（FiO2） 吸气时间百分比 偏置气流（Bias Flow）
震荡频率（f）
一般用10-15Hz，体重越低选用频率越高。
早产儿、RDS、早期肺间质气肿 足月儿 8-10Hz 严重的肺间质气肿 5-10Hz MAS 6-11Hz
在目标值范围，病情稳定12-24h； .在FiO2＜0.3，MAP ≤8cmH2O时能维持正常氧合，可考虑
拔管改为经鼻CPAP，或鼻导管吸氧
新生儿肺出血高频振动-通气指针
在CMV治疗后，PEEP≥8cmH2O，a/APO2＜0.2，或 /及有呼吸性酸中毒（PaCO2≥60mmHg，PH＜7.25）
（一般MAP最大值30cmH2O，要注意避免肺过度通气）
振幅（∆P）
是决定潮气量大小的主要因素，为PIP 与 PEEP之间的差值，其可调范围0-100%。
2024年呼吸机培训培训课件-(含多款)
呼吸机培训培训课件-(含多款)呼吸机培训课件一、引言呼吸机是现代医疗设备中的重要组成部分，广泛应用于各种危重病患者和呼吸功能障碍患者的救治过程中。
掌握呼吸机的使用和维护对于提高医疗救治水平具有重要意义。
本课件旨在为医护人员提供全面、系统的呼吸机培训，帮助大家熟练掌握呼吸机的操作技能，确保患者安全。
二、呼吸机概述1.呼吸机的定义与作用呼吸机是一种能提供或辅助患者呼吸的医疗设备，主要用于重症监护室、手术室、急诊科等场所。
其主要作用是维持患者的呼吸功能，保证机体氧供和二氧化碳排出，为患者提供生命支持。
2.呼吸机的分类与工作原理呼吸机按工作原理可分为容积式呼吸机和压力式呼吸机。
容积式呼吸机通过控制气体流量和容量来实现呼吸，压力式呼吸机通过控制气体压力来实现呼吸。
按通气方式可分为无创呼吸机和有创呼吸机。
无创呼吸机通过面罩或鼻罩与患者相连，有创呼吸机通过气管插管或气管切开与患者相连。
3.呼吸机的主要部件与功能（1）呼吸机主机：是呼吸机的核心部分，负责控制呼吸机的各项参数。
（2）呼吸管道：连接呼吸机与患者，输送气体。
（3）湿化器：对输送给患者的气体进行湿化，防止呼吸道黏膜干燥。
（4）氧气接口：连接氧气源，为呼吸机提供氧气。
（5）监测模块：实时监测患者的呼吸参数，如潮气量、呼吸频率、气道压力等。
三、呼吸机操作步骤1.检查设备：确保呼吸机及相关设备完好无损，性能稳定。
2.连接患者：根据患者情况选择合适的通气方式，连接呼吸管道。
3.设定参数：根据患者病情和需求设定呼吸机参数，如呼吸频率、潮气量、吸呼比等。
4.启动呼吸机：打开呼吸机电源，开始通气。
5.监测与调整：密切观察患者的呼吸情况，根据需要调整呼吸机参数。
6.撤机：患者病情好转，逐步减少呼吸机支持，直至撤机。
四、呼吸机维护与保养1.保持设备清洁：定期清洁呼吸机表面、管道和湿化器，防止交叉感染。
2.检查设备性能：定期检查呼吸机各项功能，确保设备性能稳定。
3.更换耗材：定期更换呼吸管道、湿化器等耗材，保证设备正常运行。
呼吸机入门基础培训 ppt课件
06
CATALOGUE
呼吸机的发展趋势与未来展望
呼吸机技术的创新与发展
智能化控制
随着人工智能技术的进步，呼吸机将实现更加智能化的控 制，能够根据患者的生理参数和病情变化自动调整参数， 提高治疗效果。
可穿戴化设计
为了方便患者的使用，呼吸机将趋向于采用轻便、舒适的 可穿戴化设计，提高患者的使用体验和生活质量。
个性化需求
随着医疗观念的转变，患 者对呼吸机的个性化需求 将更加突出，定制化服务 将逐渐普及。
提高呼吸机使用效果的建议
定期维护与保养
为了确保呼吸机的正常运转和使用效果，应定期进行维护和保养， 包括清洗、消毒、更换滤网等。
正确使用与操作
医护人员和患者应熟练掌握呼吸机的正确使用方法和操作流程，避 免因误操作导致治疗效果不佳或设备损坏。
03
CATALOGUE
呼吸机的使用方法
呼吸机的安装与调试
安装
根据呼吸机型号和用户手册，正确安 装呼吸机及其附件，包括面罩、管路 等。
调试
根据患者病情和医生建议，调整呼吸 机参数，如压力、流量、频率等，确 保呼吸机性能达到最佳状态。
呼吸机的操作步骤
01
02
03
04
开机
打开呼吸机电源，确保电源稳 定。
呼吸机的操作流程
连接电源和气源
确保呼吸机正常供电和通气。
开机自检
启动呼吸机后，进行系统自检，确保设备正常 工作。
连接患者
将呼吸机与患者的气道连接，确保密封性良好。
参数设置
根据患者的病情和需求，设置合适的参数，如吸气 压、呼气压、呼吸频率等。
开始治疗
启动呼吸机，开始对患者进行治疗。
监测与调整
高频振荡呼吸机应用课件
在急危重症患者救治中，高频振荡呼吸机可用于紧急救治 各种原因引起的呼吸衰竭和通气障碍，如药物中毒、严重 车祸伤等所致的呼吸衰竭。
高频振荡呼吸机能够快速改善患者的氧合和通气功能，为 后续治疗争取时间，提高救治成功率。
03
高频振荡呼吸机的操作与维 护
高频振荡呼吸机的操作流程
准备阶段
检查呼吸机各部件是否完好，连 接电源，打开气源，确保气源压 力符合要求。
智能化控制
随着人工智能和机器学习技术的 发展，高频振荡呼吸机将实现更 加智能化的控制，能够根据患者 的生理参数和需求进行自动调节
，提高治疗效果。
高效能与低能耗
为了满足环保和节能的需求，高 频振荡呼吸机将采用更加高效和 低能耗的设计，提高设备的能效
比和使用寿命。
模块化和个性化
未来高频振荡呼吸机将更加注重 模块化和个性化的设计，能够根 据不同患者的需求和生理特征进 行定制化配置，提高患者的舒适
作为医疗设备，高频振荡呼吸机的安全性和可靠性至关重 要。未来研究将更加注重设备的稳定性和安全性，确保患 者的治疗过程安全可靠。
高频振荡呼吸机与其他医疗技术的结合应用
01
与无创通气技术的结合
高频振荡呼吸机可以与无创通气技术结合使用，通过无创方式为患者提
供通气支持，减少患者的不适感和并发症。
02
与远程医疗技术的结合
3 定制化
部分高频振荡呼吸机可根据患者的需求进行定制，满足特殊 患者的使用需求。
高频振荡呼吸机的发展历程
早期原型
20世纪初，人们开始探索高频通气技术，并逐渐发展出早期的高频振荡呼吸机原型。
技术进步
随着医学和工程技术的不断发展，高频振荡呼吸机的技术和性能得到不断改进和完善。
临床应用
高频振荡呼吸机能够快速改善患者的氧合和通气功能，为 后续治疗争取时间，提高救治成功率。
03
高频振荡呼吸机的操作与维 护
高频振荡呼吸机的操作流程
准备阶段
检查呼吸机各部件是否完好，连 接电源，打开气源，确保气源压 力符合要求。
智能化控制
随着人工智能和机器学习技术的 发展，高频振荡呼吸机将实现更 加智能化的控制，能够根据患者 的生理参数和需求进行自动调节
，提高治疗效果。
高效能与低能耗
为了满足环保和节能的需求，高 频振荡呼吸机将采用更加高效和 低能耗的设计，提高设备的能效
比和使用寿命。
模块化和个性化
未来高频振荡呼吸机将更加注重 模块化和个性化的设计，能够根 据不同患者的需求和生理特征进 行定制化配置，提高患者的舒适
作为医疗设备，高频振荡呼吸机的安全性和可靠性至关重 要。未来研究将更加注重设备的稳定性和安全性，确保患 者的治疗过程安全可靠。
高频振荡呼吸机与其他医疗技术的结合应用
01
与无创通气技术的结合
高频振荡呼吸机可以与无创通气技术结合使用，通过无创方式为患者提
供通气支持，减少患者的不适感和并发症。
02
与远程医疗技术的结合
3 定制化
部分高频振荡呼吸机可根据患者的需求进行定制，满足特殊 患者的使用需求。
高频振荡呼吸机的发展历程
早期原型
20世纪初，人们开始探索高频通气技术，并逐渐发展出早期的高频振荡呼吸机原型。
技术进步
随着医学和工程技术的不断发展，高频振荡呼吸机的技术和性能得到不断改进和完善。
临床应用
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高频振荡呼吸机
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常频中的分钟通气量:
F x Vt 高频的分钟通气量:
F x Vt 2 因此, 容量传输的改变因素 ( Delta-P, Freq., or % Insp. Time)有最重要的 CO2 移除效果
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通气
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振幅影响因素
振幅在遇到以下的阻力时会有显著的变化 ：
– ET呼气管 – 气道狭窄 – 分泌物
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ET管对振荡能量的影响
虽然3100A能够在病人管路Y管，即气管插管的近端产 生最大峰值为90cm H2O压力，但气管内并不产生如此 高的压力。呼吸系统（气管插管）阻力是衰减压力的 主要因素，这些高频方波且同时被扭曲成几乎为三角 形波形。比如，当频率15Hz，顺应性为1ml/cm H2O情 况下，其振荡压损失值如下：
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基础气流
通过“超级高C频P振A荡P呼吸系机统”提高功能残气量
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相关控制
氧合
通气
1. MAP平均气道 压
2. FiO2氧浓度
1. Amplitude振幅
2. Frequency频率
3. Ti%吸气时间百 分比
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基础气流
机器将采取变化的此 参数 通常, 它提供了新鲜 气体气流和制造MAP （平均气道压） 越小的病人需要越小 的气流量，反之亦然 。
90% 2.5mm ET-tube
80% 3.5mm ET-tube
60% 4.5mm ET-tube
47% 5.5mm ET-tube
34% 6.5mm ET-tube
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ET管对振荡能量的影响
因此，大管径的ET-tube可获得更大的远端振荡压力波 形和更低的动脉PCO2值。为更清楚地解释这一△P衰 减现象我们看一下下面这个示例。顺应性为1ml/cm H2O的新生儿，用2.5mm ET-tube,在频率为15Hz、用 33%吸气时间、Paw25cm H2O,且△P为60cm H2O的情 况进行HFOV。然后，近端气道压力的峰值会达到 55cm H2O，压力谷值为-5cm H2O，而气管插管内压力 则为：峰压28cm H2O，谷压22cm H2O，因为此型号 插管，在频率15Hz时导致90%的压力衰减。在顺应性 为1ml/cm H2O情况下，远端△P是6cm H2O，它将在 肺内产生6ml潮气量（高频振荡气量），而此时由 25cm H2O的平均气道压维持肺泡恒定的良好充气状态 。
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振幅
呼吸机的最重要的决定因素之一 增加振幅会增加潮气量，增加排除CO2
– 在HFV, Vt2 xF 分钟通气量移除 CO2 – 通气中振幅有更强的作用
适当的振幅有适当的 ‘胸腔振动’
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振幅在平均气道压上振荡
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高频通气原理
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HFOV的焦点
越来越常用 特性描述;
– 频率范围3-15 Hz (180 – 900 bpm) – 主动吸气和主动呼气 – 潮气量接近死腔量
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HFOV 原理:
ET 管
CDP 调节阀
振荡
病人
增加吸气时间百分比也会 在增加Paw时影响肺的充 盈.
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手动调节活塞中心位置
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对病人回路输送压力，复位/能量键 必须一直按住直到平均气道压达到 至少5 cmH2O
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开始/ 停止按钮是用来开始和停止振荡器的. 振荡器在没有足够的平均 气道压时可能停止振荡.
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报警
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平均气道压高低报 警.
超过限制振荡器会 停止振荡，并且回 路压力会回到正常 范围
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高的平均气道压报警将转换到 自动限制系统.
自动限制系统会打开回路内的 “蓝色”限制阀.
此阀将在它的正常状态下重新 增压.
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PaCO2 的第二级控制是设定或调节频率
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频率控制活塞的移动时间，因此频率越低就有越大的潮气量传输 ；频率越大传输的潮气量反而越低。
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e % Inspiratory 吸气时 间百分比也控制活塞的移 动时间，因此可以有助于 CO2 的移除.
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高频振荡通气HFOV
原理：通过鼓膜活塞，使空氧混合后的 气体产生振荡，用小于生理潮气量和高 于正常呼吸频率4倍以上的呼吸频率进 行通气，吸气和呼气都是主动的。在高 频通气过程中，气体的交换与常频通气 的交换有所不同，由于气体的高频振荡 ，通过摆动性对流搅拌作用、对流性扩 散等使气体分子扩散效应增强。
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平均气道压
这是氧合的决定性因素!
目标是‘肺开放’,
– 降低V/Q比例不当 – 降低肺内部左右分流
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平均气道压由平均气道压控制阀的气球在持续气流里的膨胀来控制
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能量键设定产生振荡潮气量解决CO2储留问题
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基础气流的一般设定
早产儿 10～15LPM; 足月儿10～20LPM; 小儿（small child）15~25LPM; 年长儿（Large child）20~30LPM。 成年（ADULT） 30~40LPM 如果二氧化碳储留情况一直不变，每15分钟增 加气流量5升/分。请记住，此时Paw调整控制 钮必须逆时针转动，以维持Paw不变。
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在处理了错误条件之后可以 通过按下复位/能量键来消 除报警
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低的平均气道压报警只会提供可 见和可听的报警.
错误条件处理后报警将自动复位
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如果任何一个高压气源低于30 psi此灯会报警.
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