肌皮瓣骨膜悬吊法眼袋去除术的临床应用
眶周联合悬吊除皱术在中老年面部年轻化中的应用观察
・64・实用防盲技术2021年5月第16卷第2期-临究-眶周联合悬吊除皱术在中老年面部年轻化中的应用观察薛端端尚优美徐娜【摘要】目的观察眶周联合悬吊除皱术在中老年面部年轻化中的应用效果。
方法选取2015年6月~2018年5月我院240例(240眼)中老年面部老化患者，采用随机数字表法分组，各120例(120眼)。
对照组行上眼睑松弛矫正术，观察组行眶周联合悬吊除皱术。
术后随访1年，对比两组临床疗效、并发症发生率、手术满意度。
手术满意度由患者、家属、医生对术后恢复情况的认可程度进行综合评估。
结果观察组治疗总有效率高于对照组(k M i.742,P=0.001)；观察组并发症发生率低于对照组(兀冬4.313,P=0.038)；观察组手术满意度高于对照组(兀冬14.159,P=0.001)。
结论眶周联合悬吊除皱术治疗中老年面部老化，疗效显著，可降低并发症发生率，提高手术满意度。
【关键词】上眼睑松弛矫正术；眶周联合悬吊除皱术；年轻化Doi:103969/j.issn.l673-3835.2021.02.007Lobservation on the application of periorbital combined suspending wrinkle removal in facial rejuvenation of middle-aged and old peopleXtZE"Duan-duan,S HANG You-mei,et a l.Department of O phthalmology,First Affiliated Hospital of H enan University ofScience and Technology,Luoyang Henan471000,China[Abstract]Objective To observe the effect of periorbital combined suspending wrinkle removal in facial rejuvenation of middle-aged and old people.Methods From June2015to May201&240cases(240eyes)of middle-aged and elderly patients with facial aging in our hospital were selected and grouped by random number table,120cases(120eyes)in each.The control group underwent upper eyelid relaxation correction,and the observation group underwent periorbital combined with suspension wrinkle removal.Followed up for1year after operation,the clinical efficacy,complication rate and surgical satisfaction were compared between the two groups.Surgery satisfaction was comprehensively evaluated by patients,family members,and doctors on the degree of recognition of postoperative recovery.Results The total effective rate of treatment in observation group was higher than that in control group(x2= 11.742,P=0.001);the incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group(x2= 4.313,P=0.038);the surgical satisfaction of the observation group was higher than that in the control group(x2=14.159,P=0.001). Conclusion Periorbital combined suspending wrinkle removal for the treatment of middle-aged and elderly facial aging has a significant effect,which can reduce the incidence of complications and improve surgical satisfaction.[Keywords]Upper eyelid relaxation correction;Periorbital combined suspension wrinkle removal;Younger面部老化是人体老化的重要表现，包括上下睑袋形成、面部皱纹、鼻唇沟加深等。
筋膜悬吊术和线雕的区别胸部悬吊术能维持多久
筋膜悬吊术和线雕的区别胸部悬吊术能维持多久--阅读 · --喜欢 · --评论筋膜悬吊术和线雕的区别如下：1、筋膜悬吊术：做手术时把皮肤切开，把皮肤筋膜和面部韧带、筋膜系统提拉，使面部提升，不单是拉皮，而是把皮肤部分切除，同时筋膜提升，达到面部除皱、年轻化的效果。
筋膜悬吊术包括除皱，维持时间远远长于线雕，通常维持10年左右，有些患者可以维持到20年左右，时间短的患者也能维持5-6年；lzj2、线雕：在皮肤下单纯植入可吸收线，尤其是倒刺线，使面部得到提拉的方法，线雕大约可以维持1年。
两者明显是不同的手术，术后不建议戴面罩、绷带，尽量少做过于夸张的面部表情，如大哭、大笑等，通常不会出现线体滑落，影响术后效果，也不排除1周后出现面部疼痛。
张口刷牙时会感觉到疼痛，建议口服常规止痛药物缓解疼痛。
筋膜悬吊手术手术是可以操作哪些部位？1、额部筋膜悬吊手术术解决前额皱纹与松弛现象的筋膜悬吊手术术。
手术时按设计线切开额部正中皮肤达帽状腱膜下，用特制的平板分离器于此层向前分离，直达眉上部及鼻根部，再用特制的小尖拉钩刀切额肌、皱眉肌、降眉肌、边剥边激光止血，沿SMAS筋膜下向前用特制器械锐性分离，直至鼻根部，解决鼻根部皱纹问题。
2、颞部筋膜悬吊手术术在太阳穴两边的头发里隐蔽操作，用以解决眼角放射状的鱼尾纹，提升眼角下垂，眉角下垂，面颊下垂。
改善鼻唇沟现象，解决嘴角下垂现象，一举多得。
改善鼻唇沟现象，解决嘴角下垂现象，一举多得。
该手术是最常规的筋膜悬吊手术术，约占筋膜筋膜悬吊手术术中的90%以上，其手术疼痛小，术后面部不肿胀，不影响正常的工作和学习，面部上提效果好，手术者看似普遍年轻6-10岁，临床10年观察，筋膜悬吊手术术+ACMETEA生成太，可以为皮下深浅层重塑一层密集的弹性支撑网，提高面部肌肉支撑力，防止下垂，手术效果能保持10年以上。
3、额、颞部筋膜悬吊手术术一般针对除了面部下垂以外、前额也需要大面积提升者。
改良的面中部除皱术
改良的面中部除皱术发表时间：2011-01-19T17:27:38.750Z 来源：《中国美容医学》（综合）10年5期供稿作者：王琰璞[导读] 以不出现睑球分离现象为止，修剪外眦角多余组织，使其平整，最后5-0丝线缝合切口。
王琰璞（乾县人民医院美容科陕西咸阳713300）【摘要】探讨一种改良的面中部除皱术。
方法：沿下睑缘下2-3mm处切开皮肤，切除部分眼轮匝肌，去除眶内多余脂肪，彻底止血，分离下睑眼轮匝肌，形成肌皮瓣，将下方深层眼轮匝肌向外上方提紧，悬吊固定于外眦角下1cm处的眶骨膜上，修剪外眦角多余组织，最后5-0丝线缝合。
结果：18例患者均为女性，年龄41-53岁，平均46岁，有效率达95%以上。
结论：改良的面中部除皱术具有损伤小，恢复快同时对眼袋修整也一并进行。
【关键词】面中部除皱术；鼻唇沟；眼轮匝肌；眼袋【中图分类号】R622【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）11-0019-01 步入中年后面部逐渐下垂衰老，眼袋出现，鼻唇沟皱纹加深已成为中年女性的困扰。
笔者在长期临床探索中并结合众家之长，采用改良的面中部除皱术治疗患者18例，取得理想效果，现报道如下。
1资料方法1.1临床资料：夲组18例患者均为女性，年龄41-53岁平均46岁，均为面部皮肤松弛下垂，鼻唇沟纹较深的患者。
1.2手术方法：患者端坐位，在同侧鼻翼外缘与口角连线的中点向外眦外侧0.5-1cm处连线，此线即为眼轮匝肌悬吊线。
在下睑缘下2-3mm处画一切口线。
用1%利多卡因加盐酸肾上腺素行眶下侵润麻醉，沿设计切口线切开皮肤，切除部分眼轮匝肌，去除眶内多余脂肪，彻底止血，分离下睑眼轮匝肌，形成肌皮瓣，分离范围距下睑1.5cm左右，将下方深层眼轮匝肌向外上方提紧（同时观察面部及鼻唇沟纹程度）悬吊固定于外眦角下1cm处的眶骨膜上，将切口缘的眼轮匝肌向外上提紧，于外眦角外5mm处的骨膜上悬吊固定。
嘱患者睁眼张口，推动下睑皮肤，切除多余的下睑皮肤，以不出现睑球分离现象为止，修剪外眦角多余组织，使其平整，最后5-0丝线缝合切口。
中老年人下睑眼袋的个体化修复术
中老年人下睑眼袋的个体化修复术下睑眼袋（以下简称睑袋）通常是指下睑皮肤松弛、眶隔脂肪堆积较多所造成的下睑皮肤下垂而且臃肿的征象[1]。
常发生于40岁以后的中老年男女，使人呈现出一种老态。
根据中老年人睑袋的临床表现特点，自2002年开始对183例中老年睑袋受术者选用不同的术式进行修复，取得了满意效果。
1临床资料本组共183例（女162例，男21例），年龄40～72岁。
采用术式：皮瓣法72例；皮肌瓣法54例；皮瓣＋肌瓣法36例；结膜入路法21例。
2手术方法2.1皮瓣法：沿下睑最下一排睫毛下1.5～2mm处自下泪点下方开始横向平行于最下一排睫毛，由内向外画弧线直达外眦方向延伸5～8mm。
采用0.5%碘伏消毒，2％利多卡因加少许肾上腺素局部浸润麻醉。
按切口线切开下睑皮肤，沿皮下潜行分离皮肤至眶骨下缘平面，形成皮瓣。
在切口线下方5mm处横向分离眼轮匝肌，显露眶隔，轻压眼球使眶隔脂肪疝出，去除疝出的脂肪，眶隔膜用3-0丝线缝合，彻底止血。
嘱受术者张大口并眼睛上视，去除多余皮肤。
若有眼轮匝肌松弛者，向外上方折叠缝合此肌肉以上提眼轮匝肌，以6-0尼龙线间断缝合切口。
2.2皮肌瓣法：画线、消毒、麻醉同皮瓣法。
切开皮肤、眼轮匝肌，在外侧1/3处将皮肤和眼轮匝肌分开一部分，再从眼轮匝肌深面潜行分离至眶下缘，形成皮肌瓣，显露眶隔，轻压眼球，使眶隔脂肪疝出，视眶隔脂肪疝出的量去除或保留，转移缝合固定于眶缘下3～5mm位置，彻底止血。
将眼轮匝肌外侧向外上方牵拉，用0号丝线缝合悬吊于外眦韧带或外上眶缘骨膜上，嘱受术者张大口并眼睛上视，分别切除多余的眼轮匝肌及皮肤，并用5-0丝线稀疏缝合眼轮匝肌，用6-0尼龙线间断缝合皮肤切口。
2.3皮瓣＋肌瓣法：手术步骤大致和皮瓣法和皮肌瓣法相同，只是分次在皮肤、眼轮匝肌下分离。
2.4结膜入路法：消毒同皮瓣法。
先用2%利多卡因行结膜表面麻醉，再用2％利多卡因加少许肾上腺素行睑结膜穹窿部结膜下浸润麻醉。
外路法眼袋美容术的临床应用效果观察
床症状，效果显著，值得临床推广应用。
参考文献[1] —蔡华. 冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗分析[J].中国医药指南,2013,11(31):72-73.[2] —郭彩青. 冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗分析[J]. 心血管病防治知识(学术版),2014,(05):61-63.[3] —欧阳吉雄. 冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗分析[J]. 大家健康(学术版),2014,21(10):89-90.[4] —柳瑞梅,李德增,慕守满. 冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常0 引言眼袋是指眼睑皮肤的皮下组织和肌肉及眶隔松弛，眶脂肪肥大，向前膨出而形成的囊袋状，眶脂肪和眼睑失衡导致的眼睑畸形，常见于下睑，伴有下睑皮肤松弛。
面部美容术中较为重要的手术就是眼袋美容术，临床整复术主要是去除眼袋为主，但不同患者的眼袋表现各 异，均具有局部病例解剖特征。
本文主要观察和研究外路法眼袋美容术在面部美容的临床应用，取得满意效果，现做如下分析报道。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年5月至2016年4月收治的104例行眼袋美容术的患者，分为对照组和观察组，其中对照组52例（104眼），男8例，女44例，年龄26~48岁，平均（34.7±3.5）岁，首次手术49例（98眼），二次手术3例（6眼）；观察组52例（104眼），男7例，女45例，年龄27~49岁，平均（35.6±3.7）岁，首次手术48例（96眼），二次手术4例（8眼）。
两组患者在性别、平均年龄等方面均无明显差异（P >0.05），具有可比性。
1.2 方法两组患者术前均行体格检查，主要有视力、瞳孔大小、光反射、眼球运动、神经感觉、外观评估，外观评估中包括患者泪槽和颧袋的存在与否，记录下睑牵拉运动水平和轮廓位置。
给予对照组内路法行眼袋美容术，路径为经结膜入路，翻转患者下睑，实施浸润麻醉，于距睑板缘2mm 处结膜切开约10mm 切口，分离切缘结膜，使浅黄色眶脂肪露出，分离脂肪外膜，切除眶脂肪后止血，再行切口缝合，行加压抗感染。
分享筋膜悬吊面部提升术原理、筋膜悬吊效果消失了会不会更丑？
分享筋膜悬吊面部提升术原理、筋膜悬吊效果消失了会不会更丑？分享筋膜悬吊面部提升术原理、筋膜悬吊效果消失了会不会更丑？筋膜悬吊面部提升术是在如今的医-美行业中，发展已经比较成熟的一种抗老方式，通过这种方法，可以改善人的皮肤存在着的多种问题，能够使人的皮肤看起来更加完美，也更加光彩照人。
筋膜悬吊面部提升术原理在头部上方，沿两边耳际做环形切口，不间断表皮、肌肉、筋膜，去掉很宽的多余组织。
适合40~65岁的人士，提升效果明显，使面部的皱纹老化松弛现象消失，"赘肉"现象得以解决。
手术操作时间一般在2~3小时之间，因手术剥离面积大，应有助手配合，并用高频电凝止血设备，该术是一顶面部青春的整体恢复工程。
筋膜悬吊效果消失了会不会更丑？？一般不会更丑，虽然没法保持永久，但是效果消失了只会恢复到以前的皮肤状态，当然一定要做好得当的护理，才能维持更长的时间呀。
（分享筋膜悬吊面部提升术原理、筋膜悬吊效果消失了会不会更丑？）MXY如何鉴定自己面部是否需要筋膜悬吊？当出现苹果肌下垂，出现泪沟，印第安纹，木偶纹，法令纹加重，下颌缘线模糊，恭喜你，这时候你就需要做面部筋膜悬吊手术了~有时候单纯的填充并不能解决这些问题，例如法令纹，如果不从根本上解决，你可能会越填充越加重。
此时需要做多方面的肌肉筋膜吊，从内到外解决松弛问题。
（分享筋膜悬吊面部提升术原理、筋膜悬吊效果消失了会不会更丑？）面部筋膜悬吊手术是怎么做的？脸部衰老不仅是皮肤的松弛，皮肤底层的脂肪层与肌肉层甚至骨头都在同时老化。
所以将松弛的脂肪层、筋膜层同时拉紧矫正，去除或矫正下垂的面颊部脂肪（有人形象的称羊腮），并将多余皮肤切除，以此来恢复皮肤的紧绷及弹性，从视觉上看起来会年轻10~15岁。
（一想到要重返18岁的容颜，搓手心动中）面部筋膜悬吊按部位可分为：前额筋膜悬吊、中脸、下脸筋膜悬吊、以及全面部筋膜悬吊。
随着手术技术的不断改进，每个部位的筋膜悬吊又有了大筋膜悬吊和小筋膜悬吊之分。
眼轮匝肌悬吊法眶颊区年轻化术
眼轮匝肌悬吊法眶颊区年轻化术蹇洪;戴冀斌;何明武【期刊名称】《武汉大学学报：医学版》【年(卷),期】2006(27)5【摘要】目的:探讨一种眶颊区年轻化的微创新办法。
方法:采用皮肤入路眼袋整形术切口,在行眼袋整形术的同时,在眼轮匝肌与其下脂肪垫间游离外侧半眼轮匝肌眶部,形成眼轮匝肌肌皮瓣,向外上方提紧,分两点固定于眶骨骨膜上,可使鼻唇沟以上的皮肤绷紧,恢复青春光泽,鼻唇沟纹减轻,使眶颊区年轻化。
结果:该术式治疗125例中年患者,术后随访3-16个月,95%的患者对手术效果满意。
并发球结膜水肿17例,经热敷治疗,1月内均消退,无悬吊点局部凹陷及眼部勒紧感,无其它并发症发生。
结论:该术式在同一切口内同时完成眼袋整形术及鼻唇沟除皱术,使眶颊区年轻化,切口隐蔽,创伤小,恢复迅速,是一种较好的手术方法。
【总页数】4页(P650-652)【关键词】眼轮匝肌;悬吊;年轻化;颊区;眶区【作者】蹇洪;戴冀斌;何明武【作者单位】武汉大学医学院【正文语种】中文【中图分类】R622【相关文献】1.眶隔固定及眼轮匝肌悬吊眼袋整形术女性臀部肥胖分型与臀部脂肪吸脂塑形术[J], 沈建忠;胡小春;蔡群;黄彬;马庆安;杨晓惠;徐红霞;徐武夷2.眶外缘眼轮匝肌舒平悬吊法在除皱术中的应用 [J], 王太玲;薛文丽;王佳琦;郭鑫;于浩;郑行跃;宋维铭;杨文爽;吴佳君;邹翀3.眼轮匝肌悬吊法眶周除皱术 [J], 蹇洪;黎瑞红;何明武;陈红梅;易传勋4.眶外侧眼轮匝肌切除联合SMAS折叠悬吊法在除皱术中的应用 [J], 李京;梁星;赵黎花5.眶脂肪弓状缘释放联合眶肌筋膜韧带悬吊下睑袋整形术在面部年轻化中的应用[J], 蒋丹; 张长风; 郭鱼; 高智雍; 刘亚兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肌皮瓣骨膜悬吊法眼袋去除术的临床应用
肌皮瓣骨膜悬吊法眼袋去除术的临床应用【摘要】目的：探讨肌皮瓣骨膜悬吊法眼袋去除术的优缺点以及适应证。
方法：选取笔者所在医院门诊眼袋去除术患者135例，分为三组，分别应用经下睑穹隆结膜入路法、皮瓣法和肌皮瓣骨膜悬吊法，术后进行跟踪随访24个月，比较三种方法的患者满意率。
结果：肌皮瓣骨膜悬吊法满意率高于其他两种方法。
结论：肌皮瓣骨膜悬吊法能够很好的去除眼袋，术后效果持久自然，患者满意率高。
【关键词】肌皮瓣；悬吊；眼袋去除术；面中部提升中图分类号 r22 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）18-0039-02随着经济水平的提高和现代科学技术的发展，人们希望自己以一个良好的精神状态面对他人，对年龄增长所带来的面部老化的在意程度愈渐加深。
面部老化最早发生的部位就是眼周，眼袋的出现是一个明显的表现，而眼袋是眼周老化中最能得到明显改善的特征之一[1]。
目前已有的整形方法有很多，笔者对于经下睑穹隆结膜入路法、皮瓣法和肌皮瓣骨膜悬吊法的临床疗效进行研究对比，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2003年6月-2008年6月笔者所在医院门诊眼袋去除术病例135例，其中男21例，女114例，年龄35～68岁，平均45岁。
术前对每位受术者的健康状况进行调查，确定身体健康，下睑区域无手术史，无出血倾向等手术禁忌证。
随机分为a、b、c三组，每组45例，三组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法将终浓度1∶100 000肾上腺素和5 ml的2%利多卡因混合，于双侧眼袋处皮下浸润麻醉，同时取少量对眶隔内进行局部麻醉。
1.2.1 a组行经下睑穹隆结膜入路法，首先在下睑缘中间皮肤上用3-0丝线缝合一针，然后使下睑穹隆结膜充分暴露，徐用蚊式血管钳牵拉缝线。
在穹隆结膜下注射利多卡因，结膜隆起后用眼科剪在穹隆结膜睑板侧切长约1 cm的切口，将切口用血管钳撑开，轻压眼球并用小拉钩牵引切口内部组织，接着用整形镊和蚊式血管钳分层剥离下眶隔疝出的内、中、外束脂肪然后牵出并将之去除。
悬吊技术的临床应用
悬吊技术的临床应用悬吊技术是一种使用吊带或设备将患者悬挂在空中的临床操作技术。
它广泛应用于医疗领域，为患者提供支撑和保护，促进患者恢复和康复。
悬吊技术在各种临床应用中发挥重要作用。
首先，它在手术室中被广泛使用。
手术一般需要患者保持特定的体位，以便医生进行操作。
有些手术过程需要患者保持特定的姿势，时间较长。
悬吊技术可以用来支撑患者，使其能够保持所需的体位，减少患者自身的不适和疼痛感，同时减轻医生操作的难度和风险。
其次，悬吊技术在康复治疗中也有重要的应用。
对于一些大型手术或严重创伤的患者，术后需要长时间卧床休息，出现床疮、肺炎等并发症的风险较高。
悬吊技术可以帮助患者在床上做一些简单的运动，如抬手抬腿、转身等，帮助患者维持肌肉力量，促进循环系统的正常运作，同时减少并发症的发生。
此外，悬吊技术也在康复理疗中被广泛应用。
在一些物理疗法中，如主动性运动疗法、平衡训练等，需要患者进行一些较大幅度的运动，而这些运动对于不能负重或者身体功能受限的患者来说是十分困难的。
悬吊技术能够将患者悬挂在空中，使其身体负荷减轻，降低运动的风险和负担，为患者提供良好的运动环境。
另外，悬吊技术还在康复中心和老年护理机构中得到广泛应用。
老年人由于肌肉力量和平衡能力的下降，日常生活中可能面临一些困难，如站立、行走等。
悬吊技术可以帮助老年人进行各种活动，如站立、行走等，帮助他们恢复独立生活能力，提高生活质量，减少跌倒和骨折等意外事件的发生。
总的来说，悬吊技术在临床应用中具有广泛的用途。
通过提供支持和保护，它能够帮助患者保持特定体位，促进恢复和康复；在康复治疗中，它可以帮助患者进行运动和康复训练，减少并发症的发生；在康复中心和老年护理机构中，它可以帮助老年人恢复独立生活能力，提高生活质量。
悬吊技术的临床应用不仅促进了患者的康复，也提高了医疗工作者的工作效率和安全性。
除了上述提到的临床应用，悬吊技术还有其他一些重要的应用领域。
首先是在重症监护室中的应用。
四步法睑袋整形术对眼周皮肤松弛患者眼周美观的影响
四步法睑袋整形术对眼周皮肤松弛患者眼周美观的影响发布时间：2021-11-24T05:30:38.017Z 来源：《航空军医》2021年9期作者：滕双艳[导读] 目的探究四步法瞼袋整形术对眼周皮肤松弛患者眼周美观的影响。
方法选取2016年1月-2019年1月于笔者医院眼科就诊的眼周皮肤松弛患者80例，以随机数字表法分为观察组（40例）、对照组（40例）。
观察组予以四步法睑袋整形术治疗，对照组予以传统下睑皮肤入路法治疗。
滕双艳（双燕医疗美容门诊部 150000）摘要：目的探究四步法瞼袋整形术对眼周皮肤松弛患者眼周美观的影响。
方法选取2016年1月-2019年1月于笔者医院眼科就诊的眼周皮肤松弛患者80例，以随机数字表法分为观察组（40例）、对照组（40例）。
观察组予以四步法睑袋整形术治疗，对照组予以传统下睑皮肤入路法治疗。
观察并比较两组术后疗效、手术相关指标，术后“鱼尾纹”、睑袋控制效果及眼周皮肤光泽度评分、患者对眼周美观情况满意度及并发症发生情况。
结果观察组总有效率为97.50%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组手术时间短于对照组，术中出血量低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组术后“鱼尾纹”、睑袋控制效果及眼周皮肤光泽度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者对眼周美观情况的总满意率为92.50%，高于对照组的70.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组术后外眦部切口瘀痕发生率为2.50%，低于对照组的22.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论四步法睑袋整形术可降低眼周皮肤松弛患者术后外眦部切口瘀痕发生率，有效控制“鱼尾纹”、睑袋，提高眼周皮肤光泽度及患者对眼周美观情况的满意度，整形疗效显著，值得推广。
关键词：眼周皮肤松弛；四步法睑袋整形术；“鱼尾纹”；睑袋；皮肤光泽度；满意度Objective：To investigate the effect of four step blepharoplasty on the appearance of the patients with skin relaxation around the eyes. Methods：80 patients with skin relaxation around eyes who were treated in our hospital from January 2016 to January 2019 were selected. The patients were divided into observation group（40 cases）and control group（40 cases）by random digital table method. The observation group was treated with four-step blepharoplasty，and the control group was treated by traditional lower eyelid skin approach. The postoperative efficacy，related indexes，the "fishtail line"，the control effect of blepharoplasty and the glossiness of the skin around the eyes，the satisfaction of the patients with the appearance of the eyes and the complications were observed and compared. Results：the total effective rate of the observation group was 97.50%，which was higher than that of the control group（80.00%），and the difference was statistically significant（P < 0.05）. The operation time of observation group was shorter than that of control group，and the blood output was lower than that of control group（P < 0.05）. The results showed that the control effect of the "fishtail" and the control effect of blepharoplasty and the glossiness of the skin around eyes were higher in the observation group than in the control group（P < 0.05）. The total satisfaction rate of the patients in the observation group was 92.50%，which was higher than that of the control group（70.00%），and the difference was statistically significant（P < 0.05）. The incidence of blood stasis in the incision of epicanthus in the observation group was 2.50%，which was lower than that of the control group（22.50%），and the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：four step blepharoplasty can reduce the incidence of blood stasis in the incision of the outer canthus after operation in patients with skin relaxation，effectively control the "fishtail line" and blepharoplasty，improve the glossiness of the skin around the eyes and the satisfaction of the patients with the beauty of the eyes. The plastic effect is significant and worthy of promotion.[Key words]the skin around eyes is loose；Four step blepharoplasty“ Fishtail pattern；Blepharoplasty；Glossiness of skin；Satisfaction近年来，手机、电脑、笔记本等电子设备的普及以及工作压力的增加，加速了人体皮肤的衰老进程，尤其是眼周皮肤老化最为明显，其中以眼周皮肤松弛为主要临床表现[1]。
四步法眼袋整形术在老年眼部整形中的临床应用
四步法眼袋整形术在老年眼部整形中的临床应用曹玉静【摘要】目的探讨四步法眼袋整形术在老年眼部整形中应用的临床治疗效果.方法选取2013年1月至2016年1月老年眼部整形患者80例,随机分为观察组与对照组,观察组应用四步法眼袋整形术进行眼袋去除,对照组患者使用下睑皮肤入路法进行眼袋去除,观察和对比两组患者的临床疗效.结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论四步法眼袋整形术应用在老年眼部整形中,手术瘢痕小,睑缘和下眼睑的形态自然,患者的满意度更高,无眼睑外翻等并发症发生,值得推广应用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)012【总页数】2页(P34-35)【关键词】四步法眼袋整形术;老年眼部整形;手术效果【作者】曹玉静【作者单位】河南省商丘市第一人民医院烧伤整形科,河南商丘 476100【正文语种】中文【中图分类】R779.6人的衰老最先从眼部的变化体现出来，眼袋特别容易暴露人的年龄，影响面部五官的整体美观性[1-2]，眼袋的形成是由于眼部周围的皮肤失去弹性，出现的皮肤松弛。
呈现双边对称的下脸皮肤的臃肿下垂，而老年人的眼袋变化，主要表现在下脸皮肤、眼轮匝肌、以及眶隔筋膜等部位[3]，易引发老年患者角膜炎、白内障等眼部疾病[4]，由于眼袋的不断加重严重影响到老年人的美观，2013年1月至2016年1月老年眼部整形患者应用四步法眼袋整形术进行眼袋去除，疗效确切，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取2013年1月至2016年1月老年眼部整形患者80例，排除了具有酗酒史及药物成瘾史以及合并严重的心肝肾肺等重要器官障碍患者。
将80例患者随机分为观察组和对照组，每组40例患者，其中观察组中男16例，女24例；年龄最小60岁，最大77岁，平均年龄（63.5±9.7）岁。
对照组中男17例，女23例；年龄最小60岁，最大76岁，平均年龄（64.5±9.8）岁。
小科普!筋膜悬吊术可以维持几年,筋膜悬吊面部提升术保持多久？
小科普！筋膜悬吊术可以维持几年，筋膜悬吊面部提升术保持多久？筋膜悬吊术可以维持几年，筋膜悬吊面部提升术保持多久？膜悬吊术通常能保持5年到10年左右的时间，具体保持多久需要根据个人的实际情况进行分析。
筋膜悬吊术属于一种比较常见的手术，能够用来改善皮肤松弛的情况，也可以用来改善眼睑下垂的症状，以免出现眼睑外翻的情况。
如果患者的皮肤松弛的程度比较轻微，而且术后也注意局部的护理，通常能够保持10年左右。
如果患者的皮肤松弛的程度比较严重，而且术后也不注意局部的护理，可能维持的时间相对较短，通常能够维持5年左右。
（筋膜悬吊术可以维持几年，筋膜悬吊面部提升术保持多久？）zfr（小科普！筋膜悬吊术可以维持几年，筋膜悬吊面部提升术保持多久？）筋膜悬吊手术维持的效果有三个决定因素：1、筋膜悬吊可以多点位进行悬吊，筋膜悬吊点位越多、剥离面积越大效果越好，持续的时间也就越长。
2、筋膜悬吊的效果和持续的时间跟术后的康复有直接的关系，筋膜悬吊首先需要破坏原有皮层组织，通过手术将皮下组织错层，通过自然愈合达到面部提升的效果。
因此手术的效果重要因素就是伤口愈合的效果，筋膜悬吊手术的效果仅靠皮下筋膜悬吊能达到的效果是筋膜更紧致但是我们的皮肤层肌肉层和脂脂肪层只是被筋膜拉紧更贴合于骨骼而已，皮肤和肌肉原有的的松弛度是没有改变的，在伤口愈合的过程当中皮层需要重建胶原纤维和弹性纤维网，超过35岁的人群皮肤自身的弹力纤维和胶原纤维生成能力下降，术后通过自身很难达到重建高质量胶原纤维和弹性纤维网。
因此术后大量口服筋膜悬吊专用营养ACMETEA细胞能量蛋白，生成新的胶原纤维和弹性纤维网，达到全面部紧致提升。
筋膜悬吊售后恢复好的情况下手术效果一般可以持续5~10年。
3、特别强调年龄偏大的人群筋膜悬吊属于局部手术并不能针对于全脸的筋膜进行悬吊只是在面部可操作筋膜悬吊的范围之内通常一侧只可能有2~3处可以做筋膜悬吊手术，通过少量的个别部位的筋膜提拉来带动全面部提升是很难达到整体提升效果的，所以筋膜悬吊术后面部均衡的重塑胶原纤维和弹性纤维非常的重要，要追求理想的效果术后每一天两次以上筋膜悬吊专用营养细胞能量蛋白，持续1~2个月面部轮廓整体紧致后可逐渐减量。
经皮肤入路皮瓣法眼袋整复术83例临床疗效分析论文
经皮肤入路皮瓣法眼袋整复术83例临床疗效分析【摘要】目的：对83例下睑皮肤松垂、隆起患者的术后疗效进行分析讨论。
方法：83例下睑皮肤松垂、隆起患者经皮肤入路皮瓣法眼袋整复术。
结果：1例去除脂肪过少;1例去除脂肪过多下睑缘凹陷;2例下睑外翻;1例术后眼袋淤青、肿胀;2例眼袋欠对称；1例因夹持过力导致皮缘少量缺损；其余均得到满意效果，满意率达90.4%。
讨论：在手术操作过程当中应特别注意眶隔脂肪去除量、皮肤切除量、肾上腺素使用量、两侧相同性预测、术中操作技能等方面技能的掌握。
【关键词】眼袋整复术；疗效分析【中图分类号】r 622 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0322- 01随着年龄的增长，眼眶内的眶隔脂肪经薄弱的眼眶隔膜向外膨出、下垂，表现为下睑皮肤松垂、隆起、给人以衰老、精神不振的感觉。
而经皮肤入路皮办法眼袋整复术可以通过手术的方式同时去除多余的松弛皮肤和皮下脂肪，重新找回年轻的状态，临床应用非常广泛。
本文就83例临床病例的术后疗效进行分析讨论。
1 资料与方法1.1 临床资料83例患者，女56例，男27例，年龄32～61岁，平均年龄43岁。
均表现为双侧眼袋明显突出且局部组织松弛。
受术者均身体健康，无既往病史。
1.2 手术方法1.2.1 切口设计让患者取端坐位，仔细观察患者两侧下睑皮肤松弛及脂肪膨出的程度，用镊子夹持下睑外侧皮肤，以估计减少皱纹及使下睑美观所需切除的皮肤量，以便手术中区别对待。
让患者取平卧位，用左手将下睑皮肤向下拉，使下睑皮肤展平而不出现外翻。
在睫毛下1～1.5mm处顺睑缘弧度画一条切口标记线，内侧至泪小点，外侧至上睑缘向下的延长线，在该点切口线顺皱纹方向转弯，切口向下延伸的长度视皮肤松弛的程度而定。
1.2.2 手术操作用2%利多卡因加0.1%肾上腺素进行下睑部浸润麻醉。
沿下睑睫毛下方约1～1.5mm处做平行于睑缘的切口，至外眦后沿标记线切开鱼尾纹处皮肤。
下睑袋去除术两种术式比较及临床效果分析
下睑袋去除术两种术式比较及临床效果分析作者：乌云来源：《中国美容医学》2009年第02期睑袋祛除术是眼部整形手术最常见的术式之一，随着人们生活节奏的加快，求美人群都在寻求一种创伤小，恢复快的术式,以便在不影响工作和生活的情况下完成下睑部的年轻化手术。
我科在临床工作中通过对下睑袋祛除术两种术式（结膜入路法和经皮入路法）的比较发现,人们以往认为的经结膜入路术式容易导致下睑皮肤松驰的观念正在逐渐改变。
但是适应证的选择是保证术后效果的有效手段。
1资料和方法1.1 临床资料：本组200例均为下睑袋较显著者，年龄22～62岁,均为女姓，其中100例选择经结膜入路法，100例选择经皮入路切除法。
1.1.1结膜入路的选择标准[1]：①眶隔脂肪膨出明显；②皮肤松弛不明显；③皮肤弹性中等或较好。
1.1.2经皮入路的选择标准[2]：①皮肤松弛弹性差；②眶隔脂肪明显或不明显膨出；③眼轮匝肌肥厚并松弛。
1.2 手术方法1.2.1结膜入路法：常规消毒，铺无菌单，2%利多卡因分3次在双眼结膜囊内滴入2天，间隔约2min。
再在睑板下约0.5cm近穹隆部结膜行结膜及下眶部浸润麻醉，轻按2min后，距下睑板0.5cm处横行切开结膜，用眼科组织剪沿切口平行向下分离，暴露眶隔脂肪取出内中外三团膨出的脂肪，并彻底止血，将眶隔复位。
结膜切口如超出1.5cm可用5.0细丝线连续缝合，不必打结，等其自行脱落或术后3天抽取。
1.2.2经皮入路法：消毒方法及麻醉药同上，双眼下睑分别行皮下及眶隔内浸润麻醉，在距下睑缘1～1.5mm处平行切开皮肤及眼轮匝肌，外眦处沿鱼尾纹方向斜行向下，长度以皮肤的松弛程度决定。
打开眶隔，取出内、中、外三团脂肪，彻底止血，缝合眶隔。
将肌皮瓣上提，皮肤弹性差者，在近外呲切口处将肌皮瓣固定于外眦处骨膜，双眼上视时去除切口上缘的多余皮肤，缝合切口，如皮肤弹性极差，表面细小皱纹明显者，可做皮瓣通过眼轮匝肌切口打开眶隔取出脂肪，余同上。
眼袋整复术及其周边区域年轻化处理体会
实践体会 ， 方 法安 全 、 简便， 现报道 如 下 。 １ 下睑 及其周 边 区域 的老 化 问题 及解 剖 １ ． １下 睑及 面 中 部老 化 的形 态 基础 ： 面 部 的 衰老 较 为集 中地 体现 在面 中部 这一 部位 。年 轻面容 的魅 力 不 可 否认 地 来 自于 面 中部 充 满 旺 盛 生 命 力 的组 织 结 构 和 皮肤 的健 康 弹 性 张 力 构 成 的光 滑 饱 满 的 中
眼轮匝肌时， 位 于 外 眦ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ水 平 线 平均 ２ ． ６ ４ ｃ ｍ ， 位 于 外
眦垂线 外平 均 为 ２ ． ４ ０ ｃ ｍ 。在 眼轮 匝肌 的侧缘 ， 颞支 和 颧 支 的垂 直距 离 平 均 为 １ ． ５ ４ ｃ ｍ Ｅ 。 ］ 。本术 式 中 的 切 除和剥 离 范 围均 无损 伤 面神 经颞 颧支 之忧 。
多 见 。鱼 尾纹 的消 除手 术则采 用 鬓角 发 际 内切 口术
式， 鼻 唇沟 更 是单 独 的填 充 方法 。笔者 通 过 眼袋 整 复 术 的改 良和 拓 展 ，达 到在 充 分 去除 眼袋 的 同时 ， 提 升 面 中部 ， 改 善 鼻唇 沟 ， 消除 鱼 尾 纹 等 多重 美 容 效 果 。既 省 时省力 ， 又最 大 程度 地 满足 了受 术 者 的 美 容愿望 ， 符 合美 容 外科 发展 的趋 势 。３ Ｏ例 的临床
明显 ， 或 眶 鼻沟 凹 陷较 深 。术 中需 要松 解 并分 离此 韧 带 。② 下 睑 门栓韧 带与 网状 结 构 ， 是 下 睑囊 状 筋
膜 的增 厚 部 分 ， 是眼 球 及 内 、 外 眦 韧 带 的 重 要 支 持 结构 。此 韧 带 的微 弱 和 松 弛 会 引起 眼 球 在 眶 内下
说说吧筋膜悬吊提升术是什么鬼筋膜悬吊效果消失了会不会更丑
说说吧筋膜悬吊提升术是什么鬼筋膜悬吊效果消失了会不会更丑筋膜悬吊术是一种消除皱纹的手术，属于一种常见的除皱手术，面神经麻痹是由于神经性病变，主观上认为面部有受凉或经冷风吹过的病史，因此许多人误解为是由“鬼风”吹过而造成的，这与的生活习惯有关，可以针灸治疗。
出现什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。
筋膜悬吊除皱术指筋膜悬吊术，对面部下垂有着很好的矫正效果。
具体分析如下：筋膜悬吊术是除皱手术中常用的一种术式，按照手术方式的不同分为一字悬吊术、梭形悬吊术、间断悬吊术、环形悬吊术、O式悬吊术等。
在做筋膜悬吊面部提升术前，爱美者需要和医生进行详细沟通，了解所选择手术的优缺点。
（说说吧筋膜悬吊提升术是什么鬼？筋膜悬吊效果消失了会不会更丑）lzj（说说吧筋膜悬吊提升术是什么鬼？筋膜悬吊效果消失了会不会更丑）作为拉皮手术从表象上看是切除了多余的松弛的皮肤，让面部皮肤整体表现出紧致，但是从根本上并没有解决皮肤松弛的根源。
因为我们皮肤的松弛来自于皮肤弹力的下降，皮肤的弹性有两个指标：一个是扩张的能力，一个是收缩的能力。
通常皮肤弹性下降是皮肤的收缩能力下降导致的。
拉皮手术是将不能回弹的多余皮肤组织切除，并没有改变皮肤的收缩能力，同时皮肤的扩张能力由于拉皮手术将皮肤组织拉得更紧，再次加剧了皮肤的扩张，所以皮肤的弹性能力又会损失一部分，皮肤当然会显得特别的僵硬，皮肤的深层基础更加老化。
在欧美拉皮手术技术非常成熟，拉皮术后皮肤加剧老化的问题已经得到了解决方案在欧美拉皮手术的技术非常成熟术后需要口服专用ACMETEA修复型胶原蛋白。
手术康复后，会有人继续使用。
原因是因为术后修复效果较好想持续使用达到更好的效果，现在的问题就是拉皮手术专用营养【紧美】ACMETEA修复型胶原蛋，白平常吃效果是一样的？这是一个误区，研究证明，在没有受伤的皮肤基层中，细胞分裂的活动是很慢的。
一旦皮肤受到损伤，伤口周围2-10mm左右的表皮的基细胞的分裂速度就比平时快40倍。
“加法理论”在下睑袋整复术中的应用
“加法理论”在下睑袋整复术中的应用作者：张兵王英霞来源：《中国美容医学》2013年第13期[摘要]目的：探讨改良传统下睑袋整形术式，摒弃传统眼袋术式中去除正常组织的方法，利用眼袋切口提升中面部，尽量达到术后自然，减少并发症的出现。
方法：沿用传统的外切眼袋入路，眶隔浅层剥离，释放眶隔脂肪填充下眶缘沟，递进式提升眶区下垂软组织，保留眼轮匝肌折叠并固定，去除多余皮肤缝合切口，术后加压包扎24h。
结果：95例术后回访基本满意，术后2例为二次眼袋手术的病例，双眼出现睑球分离现象，1例出现单侧睑球分离现象。
分析原因为反复眼袋手术损伤后，眼轮匝肌瘢痕挛缩及下睑缘张力下降所致，重新按修复手术加固后壁防止粘连；外眦锚着术收紧下睑缘使其张力加强后均得到满意改善。
结论：该术式尽量保留了正常组织不被去除，膨出的脂肪添加在凹陷的下眶缘沟处，提升后的眼轮匝肌被叠加利用，因此也称加法术式，术后外观自然效果明显；并发症减少，“递进”式中面部提升确保了提升效果，顾客满意度很高。
[关键词]眼袋；加法理论；睑缘退缩；中面部提升[中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2013）13-1393-03下睑部位的袋状膨出、先天或后天引起的下眶缘沟的存在、中面部（颧部）的松垂和鼻唇沟的加深等，都是面部老化较早出现的临床指征，不少医生学者都尝试利用眼袋切口进行中面部提升的年轻化手术[1]。
为了能让美容者达到更好的、更满意的提升效果，笔者2005年至2013年初做了大量的临床实践与研究，改良了传统下睑整复中：去肌肉、去眶脂、去皮肤的“减法”术式从而避免了因去除组织而引起诸多并发症的问题，总结出下睑整形中：同时提升鼻唇沟、提紧中面部、保留叠加眼轮匝肌、保留眶脂填加泪沟凹陷的“加法”术式，效果肯定，美容者满意程度较高。
1 资料和方法1.1 临床资料：本组共95例。
男性5例，年龄：35～56岁；女性90例，年龄：22～65岁。
睑袋整复术临床体会
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【 张聚栋． ７ 】 眼袋整复术及其周边区域年轻化处 理体会 ［ ＿ Ｊ 中国美容 医 ］
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中国美容医学 ２ １ ０ ２年 ８月 第 ２ 卷 第 ８期 （ ）Ｃ ｉｅｅＪｕｎｌ ｆ ｅｔｅ ｃＭｅ ｉｎ ．ｕ ． １ ．ｏ．１ ｏ８ １ 上 ｈｎ ｓ ｏｒａ ｏ ｓ ｔ ｄｃ ｅＡ ｇ ０ ２Ｖ １ ． ． Ａ ｈｉ ｉ ２ ２ Ｎ
１ ３１ １
【 王太玲， ３ 】 王佳琦， 郭鑫， 个性化 下睑袋整形术 ２ ５ 例临床经验 总 等． ０７
ｏ ｙ ｏ ｙ ｐ ｔｅ ｏ ｂｔ ｉ ｆｈ ｄｒ ｘ ａ ａ ｉ ｒ ｉ ｔ ａｌ ｍｐｌｎｓ ａ ｔ ．Ｒｅ ｕｔ Ｇｏ ｄ ａｒｆ ｉｌｙ ｃ ｉｉ ｉ ｔ ｅ ４ ｃ ｓ ｓ ｉ ６ ｅ ｅ ｆ ｒｓ ｒ ｒ， ｕ ｄ ｓ ｌ ｓ ｏ ｔｉ ａｅ ｅ ａ ｔ ｔ ｎ ｈ ８ ａ ｅ ｎ ４ ｙ ｓ ａｔ ｕｇｅｙｗｏ ｎ ｉｃ ｖｙ ｅ ｈ ａｉｇ ｇｏ ｄ． ｐａ ｔｅ ｐ ｓ ｒ ｎ ｎｅ ｔ ｎ ｂ －２ ｙ ａ ｓ ｏ ｏｌｗ－ｕ ｏ ｓ ｎ ｅ ｉ ｙ ｓ Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ ｅ ｌ ｏ Ｉ ｌｎ ｘ ｏ ｕ ｅ ａ ｄ ｉｆ ｃｉ ｙ １ ｅ ｒ ｆｆ ｌ ｎ ｍ ｏ ｏ ｐ ｎ ｎ ｅ ｓ ｎ ｅ ｅ ． ｎ ｌ ｓｏ Ｅ ｅ ｏ ｔｇ ｙ ｆｓａ ｅ Ｉ
四步法眼袋整形术治疗老年眼部整形对临床效果及并发症的影响分析
四步法眼袋整形术治疗老年眼部整形对临床效果及并发症的影响分析发布时间：2021-07-22T16:35:26.313Z 来源：《中国医学人文》2021年13期作者：唐婷[导读] 分析四步法眼袋整形术治疗老年眼部整形对临床效果及并发症的影响。
方法：以我院2018年9月—2020年4月收治的54例老年眼部整形患者为研究对象，唐婷黑龙江省伊春市伊春区民康医院黑龙江伊春 153000摘要：目的：分析四步法眼袋整形术治疗老年眼部整形对临床效果及并发症的影响。
方法：以我院2018年9月—2020年4月收治的54例老年眼部整形患者为研究对象，随机分为研究组和常规组各27例，常规组采取经皮肤下路下睑袋切除术，研究组实施四步法眼袋整形术治疗，对两组患者的临床治疗效果和并发症发生率进行观察和对比。
结果：研究组患者并发症发生率为3.70%低于常规组的22.22%，研究组患者治疗有效率100%高于常规组的85.18%，P<0.05。
结论：四步法眼袋整形术治疗老年眼部整形的临床效果较为显著，能够有效降低并发症发生率，有临床应用价值。
关键词：四步法眼袋整形术；老年眼部整形；临床效果眼袋指下眼睑眶隔脂肪膨出或皮肤松弛出现的情况，易造成眼角皱纹增多、眼部老化的形象。
眼袋主要因眶隔松弛、周围皮肤韧带松弛及皮肤老化造成。
典型症状表现为靠近下睑缘的呈弧形连续分布的皮肤隆起，下睑及外眦皮肤松弛，眼周有细小皱纹，伴随并发症眼睑外翻，影响面部美观，倒睫会造成眼部不适感。
本次研究对四步法眼袋整形术治疗老年眼部整形对临床效果及并发症的影响进行了分析，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料2018年9月—2020年4月，以我院收治的54例老年眼部整形患者为研究对象，随机分为研究组和常规组各27例，研究组男女比例为13：14，年龄56~78岁，平均（66.24±3.64）岁；常规组男女比例为15：12，年龄58~75岁，平均（65.87±3.43）岁。
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肌皮瓣骨膜悬吊法眼袋去除术的临床应用
目的：探讨肌皮瓣骨膜悬吊法眼袋去除术的优缺点以及适应证。
方法：选取笔者所在医院门诊眼袋去除术患者135例，分为三组，分别应用经下睑穹隆结膜入路法、皮瓣法和肌皮瓣骨膜悬吊法，术后进行跟踪随访24个月，比较三种方法的患者满意率。
结果：肌皮瓣骨膜悬吊法满意率高于其他两种方法。
结论：肌皮瓣骨膜悬吊法能够很好的去除眼袋，术后效果持久自然，患者满意率高。
标签：肌皮瓣；悬吊；眼袋去除术；面中部提升
随着经济水平的提高和现代科学技术的发展，人们希望自己以一个良好的精神状态面对他人，对年龄增长所带来的面部老化的在意程度愈渐加深。
面部老化最早发生的部位就是眼周，眼袋的出现是一个明显的表现，而眼袋是眼周老化中最能得到明显改善的特征之一[1]。
目前已有的整形方法有很多，笔者对于经下睑穹隆结膜入路法、皮瓣法和肌皮瓣骨膜悬吊法的临床疗效进行研究对比，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2003年6月-2008年6月笔者所在医院门诊眼袋去除术病例135例，其中男21例，女114例，年龄35～68岁，平均45岁。
术前对每位受术者的健康状况进行调查，确定身体健康，下睑区域无手术史，无出血倾向等手术禁忌证。
随机分为A、B、C三组，每组45例，三组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
将终浓度1∶100 000肾上腺素和5 ml的2%利多卡因混合，于双侧眼袋处皮下浸润麻醉，同时取少量对眶隔内进行局部麻醉。
1.2.1 A组行经下睑穹隆结膜入路法，首先在下睑缘中间皮肤上用3-0丝线缝合一针，然后使下睑穹隆结膜充分暴露，徐用蚊式血管钳牵拉缝线。
在穹隆结膜下注射利多卡因，结膜隆起后用眼科剪在穹隆结膜睑板侧切长约1 cm的切口，将切口用血管钳撑开，轻压眼球并用小拉钩牵引切口内部组织，接着用整形镊和蚊式血管钳分层剥离下眶隔疝出的内、中、外束脂肪然后牵出并将之去除。
最后，对睑板进行缝合处理时用5-0可吸收线，若缝合结膜可用5-0尼龙线做连续缝合，缝合完成后将牵引线拆除。
1.2.2 B组行皮瓣法，受术者在坐位下用记号笔标示出眼袋膨隆部位，将切口线初步定位于睑下缘1～2 mm处，外眦顺皮纹角度延伸1～2 mm，标记皮肤剥离范围。
延切口线切开皮肤，用眼科剪使皮肤与轮匝肌剥离形成皮瓣。
用剪刀
使眶隔脂肪暴露，用整形镊和蚊式血管钳分层剥离下眶隔疝出的内、中、外束脂肪然后牵出并将之去除。
使患者尽量向头顶方向看，用镊子铺平皮瓣，皮瓣超出切口上缘的部分用龙胆紫标记，用组织剪去除标记部分，用强生8-0薇乔线缝合眶隔筋膜和皮肤[2]。
1.2.3 C组行肌皮瓣骨膜悬吊法，在睑下缘1～2 mm处设定切口，然后切开皮肤，用组织剪在外眦下切口用组织剪剥离眼轮匝肌，再沿皮肤切口将眼轮匝肌剪开形成肌皮瓣。
用镊子沿外眼角向外上方向牵拉肌皮瓣，提拉面中部皮肤，达到紧致皮肤淡化鼻唇沟的效果。
对于超出切口上缘的肌皮瓣部分用龙胆紫标出，标出部分用组织剪去除，缝合眶隔筋膜后固定整形后的肌皮瓣，将肌皮瓣悬吊于上眶缘骨膜，此过程使用1-0号丝线。
固定肌皮瓣后将轮匝肌和皮肤缝合，缝合外眦下皮肤时将提高的肌皮瓣适当修薄，避免术后形成分层突起影响外观[3]。
1.3 疗效评定标准
跟踪随访受术者满意程度，以患者满意程度作为疗效判定标准。
1.4 统计学处理
所得数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，比较采用字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
A组中38例表示满意，7例下睑切口处出现轻度红肿；B组中14例出现少许瘀斑，4例自觉矫正不足，1例出现睑外翻，其他患者对效果表示满意；C组中有2例出现轻度睑球分离，1例下睑出现细微皱纹，其余效果满意。
对比可见肌皮瓣骨膜悬吊法效果明显优于其他两组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3 讨论
眼周是面部最容易发生老化且表现明显的部位，也最容易通过整形手术得到明显改善。
眼周老化突出表现在眼袋的出现和加深，因此在面部年轻化手术中眼袋去除术是最常用的手术之一。
研究表明眼袋形成的主要原因是皮肤松弛和眶隔松弛，同时又会造成眼轮匝肌的松弛，致使眶隔前壁的支撑结构逐步减少，眼袋逐渐形成，并随之越来越严重[4-5]。
面部老化程度轻的受术者皮肤弹性较好，应用经下睑穹隆结膜入路法便可以消除眼袋使面部松弛情况得到改善，但下眶隔脂肪疝出较多的患者应用此术式无法使下睑细纹得到明显改善。
对于面部老化较重下眶隔脂肪疝出较多的患者来说，皮瓣法更适用，但术后患者易发生睑外翻，满意度降低。
肌皮瓣骨膜悬吊法对各种程度下眼睑皮肤松弛的患者都有很高的适用性，术后效果持久自然，患者满意率高。
参考文献
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