2016年4月抗菌药物试题
抗菌药物临床应用考试题及答案(附答案)
抗菌药物临床应用考试题及答案（附答案）一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个药物属于β-内酰胺类抗生素？A. 青霉素B. 红霉素C. 庆大霉素D. 四环素答案：A2. 下列哪种细菌对青霉素天然耐药？A. 肺炎链球菌B. 溶血性链球菌C. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）D. 沙门氏菌答案：C3. 以下哪个药物属于大环内酯类抗生素？A. 阿莫西林B. 罗红霉素C. 头孢克肟D. 环丙沙星答案：B4. 下列哪种药物是治疗革兰氏阳性菌感染的首选药物？A. 红霉素B. 青霉素C. 环丙沙星D. 头孢克肟答案：B5. 以下哪个药物属于三代头孢菌素？A. 头孢拉定B. 头孢克肟C. 头孢噻肟D. 头孢曲松答案：D6. 下列哪种药物是治疗尿路感染的首选药物？A. 青霉素B. 环丙沙星C. 头孢克肟D. 罗红霉素答案：B7. 以下哪个药物属于氨基糖苷类抗生素？A. 青霉素B. 庆大霉素C. 头孢克肟D. 罗红霉素答案：B8. 下列哪种细菌对庆大霉素天然耐药？A. 大肠杆菌B. 绿脓杆菌C. 肺炎链球菌D. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）答案：C9. 以下哪个药物属于四环素类抗生素？A. 青霉素B. 罗红霉素C. 四环素D. 头孢克肟答案：C10. 下列哪种药物是治疗支原体感染的首选药物？A. 青霉素B. 罗红霉素C. 头孢克肟D. 四环素答案：D二、判断题（每题2分，共20分）11. 青霉素类抗生素对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有较好的抗菌活性。
（×）12. 环丙沙星是一种广谱抗生素，可用于治疗多种细菌感染。
（√）13. 氨基糖苷类抗生素主要作用于细菌的细胞壁，抑制细菌生长。
（×）14. 大环内酯类抗生素对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有较好的抗菌活性。
（×）15. 四环素类抗生素可用于治疗支原体感染。
（√）16. 头孢菌素类抗生素对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有较好的抗菌活性。
2016抗菌药物规范化使用及管理培训试题及答案
某某医院“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题姓名：__________ 科室：________________ 分数：______________________________一、单项选择题（每题2分，共20题40分）1、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（）。
A. 病毒性感染者不用B .尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C. 联合使用必须有严格指征 D .发热原因不明者应使用抗菌药物2、药学专业技术人员调剂处方时必须做到（）。
A.三查七对B .三查十对C .四查七对 D.四查十对3、M RSAS株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐：（）。
A万古霉素B 甲氧西林C 利福平D 氯霉素4、清洁手术预防用药一般不超过（）A 48小时B 24 小时C 术后1周D 用至患者出院5、在骨组织中浓度高的药物为：（）A克林霉素亚胺培南地塞米松 C 庆大霉素D 青霉素6、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（）A:头孢唑啉 B 庆大霉素C青霉素GD甲硝唑E 链霉素7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（A. 20%B. 30%C. 40%D. 50%8、抗菌药分三级管理是为了（) 。
A 规范抗菌药按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药C 抗菌药合理临床使用的管理D患者需要9、预防用药用于何种情况可能有效( )。
A 用于预防任何细菌感染B 长期用药预防C 晚期肿瘤患者D 风湿热复发10、有些抗生素应用之后，即使抗生素浓度降低到低于MIC,也能抑制细菌的繁殖。
这种现象称为抗生素的（）。
A 协同作用B 后效应C 增强作用D 拮抗作用11 、引起医院内感染的致病菌主要是（）。
A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体12、厌氧菌感染不可以选（）。
A 亚胺培南B 头孢西丁C 甲硝唑D 克林霉素13、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（）。
A 阿奇霉素B SMZ/TMPC 氨苄西林/ 舒巴坦D 环丙沙星14、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：（）。
2016年抗菌药物的分级管理 试题及答案
《抗菌药物的分级管理》培训试题单位：姓名：分数：一、单项选择（2*5=10分）1、引起医院内感染的致病菌主要是（）A革兰阳性菌B革兰阴性菌C真菌D支原体2、在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。
A尿路感染B术后伤口感染C肺部感染D皮肤感染3、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确( )A病毒性感染者不用 B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C联合使用必须有严格指征 D发热原因不明者应使用抗菌药物4、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ )A疝修补术B甲状腺腺瘤摘除术C乳房纤维腺瘤切除术D开放性骨折清创内固定术5、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）A青霉素B头孢拉啶C头孢哌酮D万古霉素二、多项选择(5*7=35)1、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：（）A无指征的预防用药 B无指征的治疗用药 C抗菌药物品种、剂量的选择错误D给药途径、给药次数不合理 E疗程不合理2、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；B尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；C按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；D抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；E非细菌感染也可以选择抗菌药物3、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，根据什么制订抗菌药物治疗方案（）A病原菌B感染部位C感染严重程度D患者的体温E患者的生理、病理情况4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括（）A选用品种B剂量C给药次数D给药途径、疗程E联合用药5、抗菌药物的联合应用要有明确指征（）A原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。
B单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。
C单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
D需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。
2016抗菌药物合理使用培训测试题及答案
抗菌药物合理使用培训测试题科室姓名得分一、填空题:1．抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用）的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药.抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。
2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则.抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。
3．抗菌药物的预防性应用,包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。
4．不合理处方包括处方、用药处方及处方。
5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前___ ___小时内,或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过__ ___小时，个别情况可延长至48小时.二、单项选择题：6、下列说法正确的是（）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B。
使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK／PD特点，等时分次给药C。
所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为:（）A。
12~24小时 B。
24～48小时 C. 48~72小时 D。
2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？( ）A。
24h B。
48h C。
72~96h D.96h9、抗菌药分三类管理是为了( ）A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：（）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌 C。
真菌 D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施.不符合合理使用抗生素的原则的是:（）A。
完整word版200题抗生素考试2016
2016 年抗菌药物试题注：红色：省卫计委政策蓝色：我院政策1.浙江省卫生计生委办公室对于增强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知（浙卫办医政 [2016] 1 号）规定，除小孩医院和儿科外，以下抗菌药物不得在门诊使用：（ B）A 限制使用级抗菌药物和特别使用级抗菌药物B 限制使用级抗菌药物注射剂和特别使用级抗菌药物C限制使用级抗菌药物和特别使用级抗菌药物注射剂D 全部抗菌药物2.在细菌所惹起的医院内感染中，以下哪一种感染在我国最常有：（C）。
A尿路感染B术后伤口味染C肺部感染D皮肤感染3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪种抗生素：（ A）A 碳青霉烯类B 氯霉素类 C大环内酯类 D氨基糖苷类4.达成对多重耐药菌感染患者或许定植患者的诊断护理操作后，以下哪项是错误的？（ D）A 实时脱去手套 B实时脱去隔绝衣 C实时进行手卫生 D以上都无必需5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的重点和重要举措，不切合合理使用抗生素的原则的是：（ D）A 病毒性感染者不用B 尽量防止皮肤粘膜局部使用抗生素C 合理使用一定有严格指征D 发热原由不明者若无显然感染的征象可少许应用6.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应当明确：（ D）。
A 能否存在感染B 感染的部位及病原体C 病原体可能存在的耐药性D 以上都对7.青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：（A）。
阿莫西林 AB羧苄西林C呋苄西林D替苄西林8.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）。
A 环境消毒B 合理使用抗菌素C 洗手D 隔绝传得病人9.对于耐青霉素金葡菌感染，可首选以下哪种药物：（ A ）。
A一代头孢菌素B二代头孢菌素C三代头孢菌素D磺胺类10.对耐甲氧西林金葡菌感染首选：（ D ）。
A 头孢菌素类B 氨基糖苷类乎C大环内酯类D万古霉素11.克拉维酸主要作用为：（ C ）。
A扩大抗菌谱B增高 MBCC克制β内酰胺酶D减少耐药性12.第一代头孢菌素特色中无以下哪点：（ D ）。
2016抗菌药物考试试题【最新精选】
2016抗菌药物考试试题【最新精选】抗菌药物专项整治培训考试试题科室__________ 姓名___________ 得分__________一、填空题 (每空1分，共20分)1、《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部审议通过，自起施行。
2、抗菌药物分为、、三级。
3、接受特殊使用抗菌药物微生物送检率不低于。
4、抗菌药物治疗方案，包括抗菌药物的选用、、、、及联合用药等。
5、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，、等易产生过敏反应的药物不可局部应用。
6、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于用量。
7、外科预防用抗菌药物的给药方法:接受清洁手术者，在术前内给药，或给药。
8、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用或注射给药。
9、喹诺酮类抗菌药可能会对发育产生不良影响。
10、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当并再次。
二、单项选择题(每题1分，共40分)1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施( )。
A(2001年5月1日 B(1999年5月1日 C(1997年7月1日 2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动( )，并接受培训和继续医学教育。
A(一年 B(半年 C(三个月至六个月 3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者( )报告。
A(政府办公室 B(上级医师 C(卫生行政部门 4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染( )。
A(内源性感染 B(交叉感染 C(环境感染 D(以上均不是 5(药学专业技术人员调剂处方时必须做到( )。
A(三查七对 B(三查十对 C(四查七对 D(四查十对 6、经注册的执业医师在( )取得相应的处方权。
A(卫生行政主管部门 B(药品监督管理局C(执业地点 D(医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过( )。
抗菌药物专项考核答案
抗菌药专业知识培训考核试题（2016年度）日期：姓名：成绩：不定项选择题(每题4分，共100分)1、实施抗菌药物管理责任制，我院抗菌药物临床应用管理第一责任人是（A）；A.院长B.医教科科长C.临床科室主任D.主任医师2、各临床科室抗菌药物临床应用管理第一责任人是（C）A. 院长B.医教科科长C.临床科室主任D.主任医师3、肿瘤专科医院住院患者抗菌药物使用率不得超过（B）A.30%B.40%C.50%D.60%4、肿瘤专科医院门/急诊患者抗菌药物处方比例不得超过（C）A.1%B.5%C.10%D.20%5、肿瘤专科医院抗菌药物使用强度力争控制在每百人天（D）以下。
A.10DDDsB.20DDDsC.25DDDsD.30DDDs6、医疗机构I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过（C）A. 0B.50%C.30%D.25%7、抗菌药物治疗性应用的基本原则是（ABCD）A. 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。
B. 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。
C. 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。
D. 未获知致病菌前，可根据感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、既往抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体，结合细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物经验治疗。
8、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级，分别为（ABC）A. 非限制使用级B. 限制使用级C. 特殊使用级D.一般使用级9、关于抗菌药物处方权的获得，下列正确的是（ABCD）A. 医师经培训须经抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训，并考核合格后，分级授予相应级别的抗菌药物处方权。
B. 高级专业技术职务任职资格医师考核合格，授予特殊使用级抗菌药物处方权；C. 中级以上医师考核合格，授予限制使用级抗菌药物处方权；D. 初级以上医师考核合格，授予非限制使用级抗菌药物处方权。
10、抗菌药物分级用药指征是（ABC）A.预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物；B.严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物；C.临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征；D.治疗轻度感染选用特殊使用级抗菌药物。
2016抗菌药物规范化使用及管理培训试题及答案
2016抗菌药物规范化使用及管理培训试题及答案某某医院“抗菌药物临床应用知识及规范化管理培训”测试名称:科室:评分:1，多项选择题(每题2分，XXXX人和儿童使用抗菌药物时最安全的品种是: ()甲氟喹诺酮类、乙氨基糖苷类、丙β-内酰胺类、丁氯霉素类，15种，缺乏预防性抗生素的适应症(无效且易引起耐药菌感染)有()a .留置导管患者和人工气道患者b .昏迷、休克和心力衰竭患者c .普通感冒、麻疹和水痘等病毒性疾病d .以上均为16，在下列替代方案中，肾毒性易发生的除外()A.氨基糖苷类抗生素头孢唑啉利福平两性霉素B 17是治疗超广谱β-内酰胺酶感染的首选药物A.碳青霉烯类和酶抑制剂类复方制剂乙.第三代头孢菌素类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类丁.酶抑制剂类复方制剂，头孢霉素18，魏办发2009]38号。
当目标菌的耐药率超过抗菌药物的50%时，应()a。
及时将预警信息告知本机构医务人员。
根据药敏试验结果，仔细体验用药。
暂停这类抗菌药物的临床应用。
19.抗菌药物的治疗过程因感染而异。
一般来说，应该使用它直到体温正常，症状消退()a . 24-48hb . 24-72hc . 72-96hd .立即停药20，应选择耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)治疗()A.青霉素b .头孢拉定c .头孢哌酮d .万古霉素ii，选择题(每题3分，共10题，(30分)1。
广谱抗菌药物的抗菌范围是() A:革兰氏阳性菌B:革兰氏阴性菌C:衣原体D:真菌E:立克次体2、颅脑手术和骨科手术使用的人工植入物(骨折内固定和关节置换)可用于预防的抗菌药物有:()A:第一代头孢菌素B .第二代头孢菌素C:头孢曲松D:左氧氟沙星225抗菌药物的不合理使用表现在许多方面()a。
未分配的预防性药物b .未分配的治疗性药物c .抗菌药物的选择和剂量不正确d。
不合理的给药途径和给药次数。
当发生脑膜炎时，脑脊液中浓度≥MIC的药物有()a。
美罗培南b .克林霉素c .万古霉素d .头孢曲松5，外科预防目的() a。
抗菌药物培训试题答案
2016抗菌药物培训试题一、单项选择题：1、正确的抗菌治疗方案需考虑( D )A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：( C )A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征( B )A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确( D )A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应( D )A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、下列说法正确的是( D )A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK/PD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：( B )A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时( C )A.24hB.48hC.72～96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了( C )A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：( B )A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是：( D )A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用12、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确( D )A. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别B. 有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物C. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用D. 外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物13、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药: ( D )A. 手术范围大，时间长，污染机会增加B. 手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C. 人工关节置换手术D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官14、关于SSI的细菌学下列说法不正确的是：( C )A. 最常见的病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)，其次是肠道杆菌科细菌(大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等)。
抗菌药物考试试题(附答案)精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版抗菌药物考试试题（附答案）单位：姓名：分数：一、填空题；（３0分＼每空３分）1、青霉素类抗生素的作用机制是（）。
2、任何一种氨基糖甙类抗菌药物都有（）、（）、（）等的不良反应。
3、根据抗菌药物分级管理办法，将抗菌药物分为（）、（）、（）。
4、抗菌药物根据杀菌活性分，可将其分为（）、（）。
5、氯霉素最突出的不良反应是（）二、单选题（50分每题２分）1、可作为立克次体感染首选的药物是（）A 头孢唑林B 多西环素C 阿莫西林D 庆大霉素2、肾毒性较强的头孢类抗生素是（）A 头孢呋辛B 头孢替唑C 头孢曲松D 头孢吡肟3、门诊禁用的特殊使用类抗菌药物是（）A克林霉素 B 氨曲南 C 氯霉素D头孢呋辛4、易导致新生儿灰婴综合征的药物是（）A 阿奇霉素B 克林霉素C 氯霉素D 链霉素5、治疗支气管哮喘应用糖皮质激素最常用的给药方式是（）A 口服给药B 静脉给药C 吸入给药D外用6、不良反应中最易形成管型尿的是（）A阿奇霉素B氯霉素C链霉素D磺胺嘧啶7、不能使中枢神经系统兴奋性提高的药物是（）A 糖皮质激素B 左氧氟沙星C 亚胺培南D头孢呋辛8、一般的处方疗程是多长时间（）A 3 天B 7天C 15天D 2天9、医生所开具的处方的有效期限是（）A 1天B 2天C 3天D 7天10、急诊处方用什么颜色的处方开具（）A 黄色B 绿色C 蓝色D红色11、8岁以下儿童服用可导致牙齿变色的抗菌药是（）A.四环素B.青霉素C.克林霉素D大环内酯类类12、亚胺培南属于哪种抗生素（）A、碳青霉烯类B、头霉素类C、大环内酯类类 D.氨基糖苷类13、大环内酯类对肺炎支原体作用最强的是（）A、阿奇霉素B、麦迪霉素C、罗红霉素D、琥乙红霉素14．下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（）A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎15、下列情况何种是预防用药的适应:( )A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工关节移植手术16、预防用药用于何种情况可能有效:( )A用于预防任何细菌感染B长期用药预防C晚期肿瘤患者D风湿热复17、应用头孢哌酮时应给患者补充( )A维生素A B维生素B1 C维生素C D维生素Kl18、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:( )A氨基糖苷类B克林霉素C利福平D大环内酯类19、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:( )A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平20、厌氧菌感染不可以选用：( )A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素21、治疗肠球菌属感染首选:( )A、氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林22、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：（)A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛23、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：( )A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素24、新生儿感染治疗不宜选用：（）A环丙沙星B头孢曲松C、庆大霉素D以上都是25、妊娠期不宜选用的抗菌药有：( )A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素三、简答题（每题１０分）1、甲硝唑是浓度依赖性抗菌药物为什么说明书中写到每6-8小时给药一次？２、分别举例说出浓度依赖性与时间依赖性抗菌药物有哪些？答案：一题1、抑制细菌细胞壁的合成2、肾毒性耳毒性神经阻滞作用3、非限制使用限制使用特殊使用4、时间依赖型抗菌药物浓度依赖型抗菌药物5、骨髓抑制二题1B 2B 3B 4C 5C 6D 7D 8A 9A 10A 11A 12A 13A 14B 15D 16D 17D 18A 19 B 20B 21B 22C 23C 24A 25C三题：一答：1、甲硝唑蛋白结合率低2、PAE相对其他浓度依赖性抗菌药物短3、不良反应发生率高二答：1.浓度依赖性抗菌药物有：甲硝唑、喹诺酮类抗菌药物如左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星，氨基糖甙类抗菌药物如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素等。
2016抗菌药物临床合理应用试题及答案(最新版本)
精心整理2014医生继续教育学习必修课程一（抗菌药物临床合理应用）试题及答案（亲测正确）1、创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是（） CA、链球菌B、大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌2、关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是（） AA、肠球菌为革兰阴性球菌B、兼性厌氧，最适生长温度35℃C、无芽孢和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛D、琼脂平板上生长的细菌呈球杆状3、抗链球菌的首选药物是（） BA、链霉素B、青霉素C、红霉素D、氯霉素4、伤寒最常见的两个并发症是（） DA、慢性肾炎和慢性腹泻B、中毒性肝炎和中毒性心肌病C、支气管炎和支气管肺炎D、肠出血和肠穿孔5、治疗衣原体感染的主要药物不包括（） CA、四环素类B、氟喹诺酮类C、氨基糖甙类D、大环内酯类6、以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播（） DA、乙型肝炎B、丙型肝炎C、丁型肝炎D、戊型肝炎7、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选（）AA、第1代头孢菌素B、第2代头孢菌素C、第3代头孢菌素D、第4代头孢菌素8、中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括（） DA、新出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛B、发热C、肺实变体征和/或湿性啰音D、白细胞>4×109/L，或<2×109/L9、志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是（） BA、A群B、B群C、C群D、D群10、急性胆囊炎首选的检查方法是（） BA、血常规B、B超C、CTD、MRI11、关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是（） DA、麻疹病人是本病的唯一传染源B、麻疹通过呼吸道分泌物飞沫或直接接触而传播C、一年四季均可发病，但高峰多在冬春季D、6个月以下婴儿免疫力差，很容易患麻疹12、CMV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为（）DA、>60％B、>70％C、>80％D、>90％13、机械通气相关性肺炎（VAP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎（）DA、6～12hB、12～24hC、24～48hD、48～72h14、临床以哪种类型的鼠疫最为多见（）AA、腺鼠疫B、肺鼠疫C、败血症型鼠疫D、肠炎型鼠疫15、最常见的尿路感染途径是（）AA、上行感染B、血行感染C、淋巴感染D、直接感染16、万古霉素耐药粪肠球菌首选（） AA、大剂量氨苄西林B、大剂量氯霉素C、大剂量庆大霉素D、大剂量多西环素17、流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退（） CA、3天B、5天C、7天D、10天18、1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是（） AA、碘苷B、三氟胸苷C、阿糖腺苷D、更昔洛韦19、急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶，什么部位最常见（） AA、腹股沟部位和腋窝B、颜面部和颈部C、背部和臀部D、胸腹部20、AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后（） BA、1～4天B、5～10天C、10～15天D、15～20天21、为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留（） BA、3天B、5天C、7天D、10天22、霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为（） AA、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、丁类传染病23、军团菌属临床首选治疗药物为（） AA、红霉素等大环内酯类B、SMZ-FMP和多西环素C、氨基糖苷类和青霉素类D、氟喹诺酮类24、以下哪种病毒只能感染人类（） CA、艾滋病病毒B、流感病毒C、带状疱疹病毒D、肝炎病毒25、新型隐球菌脑膜炎患者颅内压大于多少往往预后不良（） CA、100mmH2OB、200mmH2OC、300mmH2OD、400mmH2O26、风疹患儿应隔离至出疹后（） BA、3天B、5天C、7天D、10天27、成人伤寒患者首选的经验用药是（） CA、四环素类B、头孢菌素C、氟喹诺酮类D、青霉素类28、霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为（）CA、1000～2000mlB、2000～3000mlC、3000～4000mlD、4000～5000ml29、由于利福平、丙硫异烟胺的致畸作用，故禁止在妊娠几个月以内应用（） BA、1个月B、3个月C、5个月D、7个月30、百日咳的潜伏期一般为（） CA、3～5天B、5～7天C、7～10天D、10～14天31、从麻疹前驱期至恢复期，全病程约（） CA、5天B、7天C、10天32、抗结核药物使用过程中，若转氨酶升高低于多少且无症状者，可在密切监测下继续用药（）BA、正常上限2倍B、正常上限3倍C、正常上限4倍D、正常上限5倍33、急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型，经常发生于（） AA、儿童B、青年人C、成年人D、老年人34、丝虫病首选药物为（） DA、呋喃嘧酮B、氯喹C、哌喹D、海群生35、最常见的一类机会致病真菌是（） AA、念珠菌B、隐球菌C、双相真菌D、曲霉36、确定给药方案的三要素不包括（）CB、药物C、药效D、致病菌37、新生儿破伤风解痉治疗首选（） BA、氯丙嗪B、地西泮C、10％水合氯醛D、苯巴比妥38、引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是（） CA、链球菌B、大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌39、在急性肝炎的基础上，黄疸持续多长时间，并除外其他原因引起的肝内外梗阻性黄疸者，可诊断为急性淤胆型肝炎（）CA、1周以上B、2周以上C、3周以上D、4周以上40、关于便标本采集，以下说法错误的是（） AA、因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器B、在患者病情许可的条件下应在用药前采集标本C、应床边接种或置输送培养基送检D、厌氧细菌培养的标本应尽量减少与空气接触41、骨科人工植入物的早期感染多发生在术后（） AA、1个月内B、2个月内C、3个月内D、4个月内42、以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是（） BA、去羟肌苷、司坦夫定B、奈韦拉平、地拉韦定C、齐多夫定、扎西他滨D、拉米夫定、阿巴卡韦43、B群链球菌感染首选（） AA、青霉素或氨苄西林B、克林霉素或红霉素C、双氯西林或头孢唑啉D、阿奇霉素或克拉霉素44、疟疾病原治疗首选（）AA、氯喹B、哌喹C、磷酸哌喹D、羟基哌喹45、异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达（） DB、70％C、80％D、90％46、流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病（）DA、兔类B、恙虫C、蜱虫D、鼠类47、布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主（） CA、牛B、猪C、羊D、马48、预防麻疹的根本性措施是（） BA、避免到人多的地方B、减毒活疫苗主动免疫C、注意防止感冒D、保持清洁卫生49、新生儿破伤风潜伏期通常为（） CA、3天B、5天D、10天50、以下不属于疱疹病毒科的是（） CA、水痘带状疱疹病毒B、巨细胞病毒C、天花病毒D、E-B病毒51、脊髓灰质炎前驱期持续（） BA、2～3天B、3～4天C、4～5天D、5～6天52、侵袭性曲霉菌感染以什么最常见（） BA、消化道曲霉菌病B、肺曲霉菌病C、中枢神经系统曲霉菌病D、心血管曲霉菌病53、以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是（） AA、肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影，伴有低氧血症B、持续发热>96h，经积极抗生素治疗无效C、具有肺部感染的症状体征D、影像学显示除主要临床特征之外的新的非特异性肺部浸润影54、中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎（PMC），而几乎所有的PMC均由什么引起（）CA、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、艰难梭菌D、链球菌55、我国小儿肺炎病死数约占全世界（） BA、5％B、7％C、9％D、13％56、以下属于二线抗结核药物的是（） CA、异烟肼、利福平B、链霉素、吡嗪酰胺C、对氨基水杨酸、阿米卡星D、乙胺丁醇、氨硫脲57、HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜（）DA、≤200mgB、≤400mgC、≤600mgD、≤800mg58、我国疟疾主要在南方流行，以哪种类型为主（） DA、卵形疟B、三日疟C、恶性疟D、间日疟59、人禽流行性感冒主要经什么途径传播（） DA、虫媒传播B、密切接触传播C、消化道传播D、呼吸道传播60、近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主（） DA、坚韧肠球菌B、鸟肠球菌C、屎肠球菌D、粪肠球菌61、骨关节结核的化疗疗程推荐为（） CA、3个月B、6个月C、9个月D、12个月62、沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是（）BA、液化沙雷菌B、气味沙雷菌C、无花果沙雷菌D、黏质沙雷菌63、MSSA骨髓炎应首选（） BA、万古霉素+利福平B、奈呋西林或苯唑西林C、双氯西林或头孢氨苄D、加替沙星或左氧氟沙星64、大环内酯类药物不包括（） CA、红霉素B、麦迪霉素C、氯霉素D、乙酰螺旋霉素65、腹膜透析引起的腹膜炎首选（） AA、万古霉素或去甲万古霉素B、夫西地酸或利奈唑胺C、苯唑西林或氯唑西林D、利奈唑胺或奎奴普丁66、狂犬病的病死率几乎为（） DA、70％B、80％C、90％D、100％67、早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎（） CA、≤２天B、≤３天C、≤4天D、≤５天68、手术部位感染约占全部医院感染的（） AA、15％B、20％C、25％D、30％69、中枢神经系统感染应首选（） AA、β内酰胺类B、大环内酯类C、四环素类D、克林霉素70、化脓性关节炎最常见的来源是（） AA、血行感染B、继发于关节创伤、手术及穿刺的感染C、密切接触感染D、由邻近部位感染蔓延71、埃希菌属包括5个种，其中最常见的临床分离菌是（） AA、大肠埃希菌B、弗格森埃希菌C、伤口埃希菌D、赫尔曼埃希菌72、四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿（）CA、4岁B、6岁C、8岁D、10岁73、革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到（） BA、7～10天B、14～21天C、21～28天D、28～35天74、抗菌药物的使用占各类药物的比例达（） CA、10％～20％B、20％～30％C、30％～40％D、40％～50％75、10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg?d），每日总量不超过（）BA、100mgB、150mgC、200mgD、250mg76、MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为（）BA、30％B、60％C、85％D、100％77、根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理共识指南，以下属于主要标准的是（） DA、呼吸频率≥30次/minB、多肺段浸润C、意识模糊/定向障碍D、有创性机械通气78、百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后（） DA、10天B、20天C、30天D、40天79、对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效，应停止试验治疗（） BA、3～5天B、5～10天C、10～15天D、15～20天80、WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为（） DA、2EHRZ/4HRB、2SHRZ/4HRC、2HRZES/6HRED、2HRZ/4HR81、地方性斑疹伤寒的主要传染源是（） AA、家鼠B、野鼠C、家兔D、野兔82、以下不属于HAP的医源性危险因素的是（） BA、长期住院，特别是住ICUB、近期有多器官功能障碍C、呼吸道有创性操作D、胸和上腹部手术83、肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达（） CA、50％～60％B、60％～70％C、70％～80％D、80％～90％84、引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见（） AA、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体85、病程超过多长时间以上视为慢性菌痢（） BA、1个月B、2个月C、3个月D、4个月86、卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在（） AA、儿童B、青年人C、中年人D、老年人87、关于不动杆菌属的生物学特性，以下说法错误的是（） AA、为革兰阳性杆菌B、多为球杆状，常见成对排列，可单个存在，有时形成丝状或链状C、为专性需氧菌D、最适生长温度为35℃，但有些菌株可在42℃生长88、急性胆道感染时临床上最常选用（）DA、第1、2代头孢菌素或喹诺酮类B、第3代头孢菌素或四环素类C、第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类D、第3代头孢菌素或广谱青霉素89、发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是（） AA、锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉B、锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉C、颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉D、股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉90、最常见的引起过敏性休克的药物是（） AA、青霉素B、红霉素C、庆大霉素D、万古霉素91、最有效的杀阿米巴包囊的药物是（） BA、双碘喹啉B、二氯尼特C、氯喹D、吐根碱92、最常见的致病曲霉是（） CA、黑曲霉B、黄曲霉C、烟曲霉D、土曲霉93、儿童CMV感染的一线用药是（） BA、左氧氟沙星B、更昔洛韦C、万古霉素D、美洛培南94、急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为（） CA、流感嗜血杆菌B、肺炎链球菌C、溶血性链球菌D、葡萄球菌95、M-H药敏琼脂要求琼脂厚度是（） BA、2mmB、4mmC、6mmD、8mm96、嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活（） BA、100天B、1年C、2年D、3年97、慢性心包炎的病程超过（） CA、6周B、3个月C、6个月D、9个月98、单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜（） AA、颜面和生殖器B、胸前C、四肢D、手足99、人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染（） AA、人类和黑猩猩B、小鼠和豚鼠C、人类和家兔D、人类和雪貂100、新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是（） BA、青霉素类B、喹诺酮类C、氨基糖苷类D、头孢菌素类在出生后几岁内出现症状的称为早期胎传梅毒（）A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁对经验性治疗48h内即退热的患者，为减少感染复发，通常须待中性粒细胞回升至多少时停用抗菌药物（）A、0.5×109/LB、1.0×109/LC、1.5×109/LD、2.0×109/L替考拉宁的主要排泄部位为（）A、肺部B、肾脏C、皮肤D、肠道真菌感染最简单也是最有用的实验室诊断方法是（）A、真菌培养B、血清学试验C、真菌镜检D、分子生物学方法关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是（）A、革兰染色报告90minB、抗酸染色报告120minC、不染色涂片报告40～60minD、抗酸染色报告1～3天治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是（）A、喷他脒B、克林霉素-伯氨喹C、肾上腺皮质激素D、复方磺胺甲唑流感最常见并发症是（）A、支气管炎B、心衰C、腹泻D、肺炎以下属于棘白菌素类抗真菌药的是（）A、两性霉素 BB、氟康唑C、伊曲康唑D、卡泊芬净哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A、10倍盆腔感染的感染途径不包括：D、经消化道感染?盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：B、子宫内膜炎葡萄球菌属分为b普通感冒和急性病毒性上呼吸道感染具有自限性，一般病程在：B、5～7天迁延性肺炎的病程为：B、1～3个月侵袭性曲霉菌感染以什么最常见：B、肺曲霉菌病轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在：B、12h以内确定给药方案的三要素不包括(C)群链球菌感染首选(A)人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染(A)人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘，病毒愈后潜疫低下时发生：B、带状疱疹人禽流行性感冒主要经什么途径传播(D)妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是：C、阿莫西林SIRS的诊断标准不包括：C、心率<90次/分沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是：气味沙雷氏菌伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者：A、3%伤寒最常见的两个并发症是(D)肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D、10h肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：C、多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸使用抗菌药物的疗程应根据不同感染而异，一般宜用至体温正常，症状消退后：D、72h 嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活：B、1年手术部位感染约占全部医院感染的(A)鼠疫是我国法定传染病中的：A、甲类传染病鼠疫中最为严重的临床类型是：C、肺鼠疫水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现：B、100天丝虫病首选药物为：D、海群生四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿：C、8隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧、红斑和硬结：C、2cm胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发生于：D、妊娠4月后206、炭疽的5种临床类型中，最多见的一种是：A、皮肤炭疽通常在烧伤休克期开始应用抗菌药物并延续至第一次切痂植皮后，首次应用：C、5～7天铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种，人体皮肤、肠道、是儿童皮肤分离率达：D、25%头孢吡肟和头孢匹罗属于：D、第4代头孢菌素类WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为(D)万古霉素耐药粪肠球菌首选(A)危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：B、高热、抽搐及呼吸衰竭为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留(B)为准确掌握抗菌药在组织中达到有一般应静脉给药，且于多长时间内滴完A围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括：A、所有Ⅰ类清洁手术唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是：B、奥司他韦卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始，目前成员单位已扩大至D卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始，至D、170所医院我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B、A型222、我国开始执行抗生素处方药管理规定的时间为：B、2004年7月1日我国哪种细菌引起的痢疾为常见：D、福氏志贺菌我国疟疾主要在南方流行，以哪种类型为主(D)我国小儿肺炎病死数约占全世界：B、7%细菌性脑膜炎脑脊液中白细胞总数多在：C、1000/mm3以上细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为：A、青霉素类心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术A心血管胸腹壁头颈四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选(A)新生儿HAP以什么多见：B、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌231、新生儿感染的主要感染来源是C、肺炎链球菌新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是(B)233、新生儿破伤风解痉治疗首选(B)234、新生儿破伤风潜伏期通常为(C)235、新型隐球菌脑膜炎患者颅内压大于多少往往预后不良(C)236、新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A、两性霉素B237、血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B、青霉素238、血吸虫病的首选治疗药物为：B、吡喹酮239、血液培养的合格标准是：C、疑似感染患者首次血培养至，包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶240、严重烧伤病人多伴有吸入性损伤，重度吸入性损伤的病死率高达：D、80%241、一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是：B、头孢菌素类242、一旦怀疑或诊断CMV感染，应立即开始抗病毒治疗，首选药物为：C、更昔洛韦?243、以下不属于HAP的医源性危险因素的是(B)244、以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是：D、氨基糖甙类245、以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B、林可霉素类246、以下不属于疱疹病毒科的是(C)247、以下哪些细菌是鼻疽病与类鼻疽病的病原体c248、以下哪种病毒又称卫星病毒d249、以下哪种病毒只能感染人类(C)250、以下哪种传染病可出现“口周苍白”的表现：A、猩红热251、以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌，可引起肠炎症状，B、肠侵袭型大肠埃希菌252、以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播(D)253、以下属于氨基青霉素的是A254、以下属于二线抗结核药物的是(C)255、以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是：B、奈韦拉平、地拉韦定256、以下属于棘白菌素类抗真菌药的是：D、卡泊芬净257、以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是(A)258、以下属于正黏病毒科的是b259、以下属于正黏病毒科的是：B、流感病毒甲、乙和丙三型260、异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达(D)261、引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是D262、引起肺曲霉病最常见的曲霉为a263、引起化脓性汗腺炎的病原菌主要是：D、金黄色葡萄球菌264、引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见(A)265、引起手术部位感染最常见的病原菌是：C266、引起胃溃疡的主要病原微生物是A267、引起血液病相关A肿，病原菌主要是：C、金黄色葡萄球菌268、引起血液病相关性感染的革兰阴性杆菌以什么最常见:B、、、、269、引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是：C、金黄色葡萄球菌270、由于利福平丙硫异烟胺的致畸作用，故禁止在妊娠几个月以内应用(B)271、有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5天以上考虑应用糖皮质激素：C、39℃272、与关节结核在各个年龄段均可发病D273、预防麻疹的根本性措施是：B、减毒活疫苗主动免疫274、预防用抗菌药物的给药时机极为关键，β内酰胺类药物应在切开皮肤前多A【Z】275、在出生后几岁内出现症状的称为早期胎传梅毒：B、2岁276、在急性肝炎的基础上，黄疸持续多长时间，并除外其他原因引起的急性淤胆型肝炎(C)279、在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：B、60%280、在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B、念珠菌281、早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎：C、≤4天282、造血干细胞移植后最常见的并发症是：A、感染283、躁狂型狂犬病最常见，病程一般不超过A284、真性细菌尿是指中段尿培养，菌落计数为多少可确定为尿路感染A285、纸片扩散法显示葡萄球菌对万古霉素的抑菌圈直径为d286、志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是(B)288、制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A、多烯类289、治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是：D、复方磺胺甲唑290、治疗炭疽的首选药物为：C、青霉素G291、治疗衣原体感染的主要药物不包括(C)292、中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括(D)293、中枢神经系统感染应首选：A、β内酰胺类294、中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎(PMC)，而几乎所有的PMC均由什么引起(C)295、猪霍乱沙门菌可引起胃肠炎和败血症，什么人群多见：A、儿童296、自发性腹膜炎最常见的致病菌是A297、自发性腹膜炎最常见的致病菌是：A、革兰阴性杆菌298、最常见的尿路感染途径是：A、上行感染299、最常见的一类机会致病真菌是：A、念珠菌300、最常见的引起的脑脓肿的真菌是：A、念珠菌301、最常见的引起过敏性休克的药物是：A、青霉素302、最常见的引起人类感染的念珠菌是：A、白念珠菌303、最常见的与人类疾病有关的军团菌是D304、最常见的致病曲霉是(C)305、最典型的肠热症是由哪种细菌引起的伤寒：C、伤寒沙门菌306、最有效的杀阿米巴包囊的药物是：B、二氯尼特124、卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在(A)125、卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在：A、儿童126、抗结核药物使用过程中，若转氨酶升高低于多少且无症状者，可在密切监测下继续B)127、抗菌药物的联合应用指征不包括：b128、抗菌药物的使用占各类药物的比例达(C)129、抗菌药物相关性出血性结肠炎以肉眼血性大便为主要临床表C130、抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价，至少：A、一年一次132、抗链球菌的首选药物是：B、青霉素133、克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见b134、口服利福布汀后血药浓度较低，消除半衰期为：A、24h135、狂犬病的病死率几乎为(D)136、立克次体传播给人的典型方式为B137、利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约B139、痢疾菌培养的急诊报告，不含药敏结果报告时间应为：A、24h140、链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达c141、临床以哪种类型的鼠疫最为多见(A)142、流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病(D)144、流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：C、7天145、流行性乙型脑炎的并发症C146、流行性乙型脑炎的主要传染源是：D、猪马147、流行性乙型脑炎患儿出现惊厥首选的镇静剂为A149、流脑的经验治疗首选：A、青霉素或氨苄西林150、流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最高b151、柳氮磺胺吡啶(SASP)主要用于治疗：A、溃疡性结肠炎152、M-H药敏琼脂要求琼脂厚度是(B)153、MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为(B)154、MSSA骨髓炎应首选(B)155、MV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为(D)156、MV感染的危险因素最重要的是：D、患者的免疫系统的抑制程度157、麻风最常见和最早期出现的表现是d158、麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于A、第二磨牙对159、慢性鼻窦炎是指病程大于：C、3个月160、慢性心包炎的病程超过(C)161、毛细支气管炎的发病高峰年龄段是B162、目前所知在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物是：C、支原体163、目前主张尽量用短疗程治疗HAP(VAP)，良好的临床反应都出现在用药几天内：A、6天164、哪种类型鼠疫病死率最高a165、哪种疫苗的使用已消灭了小儿麻痹症：B、脊髓灰质炎疫苗166、脑脊液涂片染色显示革兰阴性双球菌，应按流行性脑膜炎治疗，首选：A、青霉素G167、念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果为绿色，A、白念168、念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果颜色a169、疟疾病原治疗首选(A)直接复制的，次序很乱，网站上去查看吧！。
2016年抗菌药物培训考试试题及答案
2016年抗菌药物临床应用培训试题科室___________ 姓名___________ 得分_________一、填空题：(每空2分，共40分)1、抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、_________、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2、抗菌药物的更换：一般感染患者用药_____小时(重症感染_____小时)后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。
3、抗菌药物的预防性应用，包括________________应用抗菌药物和_______________预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。
4、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前______小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
如果手术时间超过______小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。
抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过_____小时，个别情况可延长至48小时。
手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。
5、接受清洁-污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24小时，必要时延长至_____小时。
6、预防用抗生素的选择：根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑。
原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。
通常选择_____________为主，个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。
2016抗菌药物规范化使用及管理培训试题及答案
2016抗菌药物规范化使用及管理培训试题及答案D8、抗菌药分三级管理是为了 ( )。
A 规范抗菌药按一、二、三线使用B 按感染病情轻重分别用药C 抗菌药合理临床使用的管理D 患者需要9、预防用药用于何种情况可能有效( )。
A 用于预防任何细菌感染B 长期用药预防C 晚期肿瘤患者D 风湿热复发10、有些抗生素应用之后，即使抗生素浓度降低到低于MIC，也能抑制细菌的繁殖。
这种现象称为抗生素的（）。
A 协同作用B 后效应C 增强作用D 拮抗作用11、引起医院内感染的致病菌主要是（）。
A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体12、厌氧菌感染不可以选（）。
A 亚胺培南B 头孢西丁C 甲硝唑D 克林霉素13、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（）。
A 阿奇霉素B SMZ/TMPC 氨苄西林/舒巴坦D 环丙沙星14、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：（）。
A 氟喹诺酮类B 氨基糖苷类C β-内酰胺类D 氯霉素类15、预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）。
A．留置导尿管、建立人工气道的患者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病D．以上都是16、以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏毒性。
A．氨基糖苷类 B．头孢唑林 C．利福平 D．两性霉素B 17、治疗产ESBLs菌（超广谱β-内酰胺酶）感染首选（）。
A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 B．三代头孢、氨基糖苷类C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类 D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类18、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（）。
A．及时将预警信息通报本机构医务人员 B．参照药敏试验结果选用C．慎重经验用药 D．暂停该类抗菌药物的临床应用19、抗菌药物治疗疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）。
A．24-48小时 B．24-72小时 C．72-96小时 D．立即停药20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）。
抗菌药物培训试卷含答案
抗菌药物培训试卷含答案姓名：__________ 科室：__________ 日期：__________一、选择题（每题2分，共40分）1. 抗菌药物主要用于治疗哪些类型的疾病？A. 细菌感染B. 真菌感染C. 病毒感染D. 以上都是2. 以下哪类细菌通常引起尿路感染？A. 革兰阳性菌B. 革兰阴性菌C. 真菌D. 以上都不是3. 老年人和儿童在应用抗菌药物时，最安全的品种是：A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β-内酰胺类D. 氯霉素类4. 引起医院院内感染的主要致病菌是：A. 革兰阳性菌B. 革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体5. 在细菌引起的医院内感染中，以下哪种感染在我国最常见？A. 尿路感染B. 术后伤口感染C. 肺部感染D. 皮肤感染6. 万古霉素对以下哪些微生物敏感？A. 葡萄球菌、链球菌B. 支原体、衣原体C. 军团菌、螺旋体D. 真菌、病毒7. 以下属于时间依赖性的抗菌药的是：A. 妥布霉素B. 环丙沙星C. 替卡西林D. 万古霉素8. 喹诺酮药物的不良反应有哪些？A. 中枢神经系统的兴奋性增加和光毒性B. 骨关节损害和跟腱炎C. 心脏的损害和肝毒性D. 以上皆是9. 对绿脓杆菌有效的头孢菌素是：A. 头孢唑啉B. 头孢他啶C. 头孢氨苄D. 头孢拉定10. 在头孢菌素中，抗阳性菌活性最强的是：A. 第一代B. 第二代C. 第三代D. 第四代答案：1. D2. B3. C4. B5. A6. A7. A8. D9. B 10. C二、填空题（每空2分，共20分）1. 抗菌药物是指具有__________活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的各种抗生素以及__________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
2. 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循__________、__________、__________、__________的原则。
3. 抗菌药物的预防性应用，包括__________和__________。
抗菌药物试题及答案
抗菌药物试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？A. 四环素B. 红霉素C. 阿莫西林D. 万古霉素答案：C2. 抗菌药物的作用机制不包括以下哪一项？A. 抑制细菌细胞壁的合成B. 增强细菌的代谢C. 干扰蛋白质的合成D. 抑制DNA复制答案：B3. 抗菌药物的分类中，下列哪项不属于抗菌药物？A. 抗生素B. 合成抗菌药C. 抗病毒药D. 抗真菌药答案：C4. 以下哪种药物是广谱抗菌药？A. 氨苄西林B. 磺胺嘧啶C. 头孢噻肟D. 阿奇霉素答案：C5. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 甲硝唑C. 酮康唑D. 阿莫西林答案：C6. 抗菌药物的合理使用原则不包括以下哪一项？A. 根据病情选择合适的药物B. 根据药物的抗菌谱选择药物C. 根据药物的价格选择药物D. 根据药物的副作用选择药物答案：C7. 抗菌药物的耐药性主要是指？A. 药物对细菌的抗性B. 细菌对药物的抗性C. 细菌对环境的适应性D. 药物对病毒的抗性答案：B8. 下列哪项是抗菌药物使用时需要特别注意的？A. 药物的剂量B. 药物的有效期C. 药物的副作用D. 所有选项答案：D9. 抗菌药物的联合用药可以？A. 提高疗效B. 减少副作用C. 降低耐药性的产生D. 所有选项答案：D10. 下列哪项是抗菌药物使用时的常见误区？A. 随意更换药物B. 随意增减剂量C. 随意停药D. 所有选项答案：D二、多选题（每题4分，共20分）1. 抗菌药物的不良反应可能包括以下哪些？A. 过敏反应B. 胃肠道反应C. 肝肾功能损害D. 耐药性增强答案：ABCD2. 以下哪些情况需要使用抗菌药物？A. 细菌性感染B. 病毒性感染C. 寄生虫感染D. 真菌感染答案：AD3. 抗菌药物的联合用药原则包括以下哪些？A. 作用机制相似的药物不宜联合B. 作用机制不同的药物可以联合C. 联合用药可以提高疗效D. 联合用药可以减少耐药性的产生答案：BCD4. 抗菌药物的耐药性产生的原因可能包括以下哪些？A. 药物剂量不足B. 药物使用时间过长C. 药物使用不规范D. 细菌的自然变异答案：ABCD5. 抗菌药物的合理使用包括以下哪些方面？A. 根据病情选择合适的药物B. 根据药物的抗菌谱选择药物C. 根据药物的价格选择药物D. 根据药物的副作用选择药物答案：ABD三、判断题（每题2分，共20分）1. 抗菌药物可以随意更换以避免耐药性的产生。
2016年4月抗菌药物试题
2016年4月抗菌药物试题吕梁市人民医院《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》培训试题科别姓名得分一、单项选择题（从每道题5个选项中选择一个最恰当的答案，选错不得分，每题1分，共20 分）1.卫生部令38号文件规定，应严格限制哪类药物作为外科围手术期预防用药（）：A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β—内酰胺类D. 氯霉素类2.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌所致的轻中度感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。
A. 碳青霉烯类B. β–内酰胺类/β–内酰胺酶抑制剂C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类3.引起医院内感染的致病菌主要是（）：A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体4. 感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（）：A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用6.患者无感染高危因素，下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A.骨科内固定物取出术B. 正中神经松解术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 安装永久性心脏起搏器7.患者，男，35岁，既往体健，欲行“右膝人工关节置换术”，下列哪种抗菌药物不应作为围手术期预防用药（）A. 头孢唑啉B. 头孢呋辛钠C. 头孢哌酮舒巴坦D. 万古霉素（MRSA感染高危患者）8．预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（）A. 留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道（包括气管插管或气管切口）患者B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素的患者D. 以上都是9．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是10.下列可一天一次给药的抗菌药物是（）A. 头孢曲松B. 厄他培南C. 左氧氟沙星D. 以上都是11. 根据2015版《抗菌药物临床应用指导原则》，下列关于围手术期预防使用抗菌药物的观点正确的是：？（）A 万古霉素、氟喹诺酮类必须在粘膜切开前0.5-1小时内给药B 手术时间超过3小时，术中可追加一次C 手术时间较短（＜3小时）的清洁手术，术前给药一次即可D 手术时间超过所用药物半衰期3倍以上，术中可追加一次E 成人出血量超过1000ml，术中应追加一次12. 患者男，29岁，因咳嗽咳痰发热3天入院。
医院抗菌药物临床应用与管理试题
医院抗菌药物临床应用与管理试题一、单选题（共20题，每题4分）1.可覆盖厌氧菌的抗菌药有（） [单选题]A.哌拉西林钠他唑巴坦钠B.莫西沙星C.头孢西丁D以上都是(正确答案)2.有癫痫病史患者发生中枢神经系统感染应避免使用哪种抗菌药（） [单选题]A.头孢曲松B.亚胶培南/西司他丁(正确答案)C.美罗培南D.伏立康唑E.利奈唑胺3.在头孢菌素中哪代肾脏毒性最大（） [单选题]A.一代头孢菌素(正确答案)B.二代头孢菌素C.三代头孢菌素D.四代头孢菌素4.世界提高抗微生物认识周活动是（） [单选题]A.11月第三周(正确答案)B.1月第一周C.2月第二周D.8月第三周5.属于浓度依赖性抗菌药物的是（） [单选题]A.阿奇霉素B.头孢菌素C.氟康唑D.左氧氟沙星(正确答案)6.围手术期抗菌药物术前预防用药时间大部分为术前（） [单选题]A.0.5-2hB.0.5-1h(正确答案)C.1-2hD.>2hE.＜2hA.0.5-2hB.0.5-1hC.1-2hD.>2hE.＜2h7.抗菌药物剂量不足与耐药性的产生密切相关，主要是药物剂量落在突变选择窗时敏感菌被杀死，耐药菌存活。
（） [单选题]A.正确(正确答案)B.错误8.围手术期抗菌药物预防用药，根据手术切口类别分为四类，其中Ⅱ类切口是（）[单选题]A.清洁手术B.清洁-污染手术(正确答案)C.污染手术D.污秽-感染手术9.围手术期抗菌药物预防用药，万古霉素或氟喹诺酮类药物应在手术前多长时间开始给药（） [单选题]A.1～2小时(正确答案)B.0.5～1小时C.0.5～2小时D.2～3小时10.围手术期抗菌药物预防用药，过度延长用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过48小时，耐药菌感染机会增加。
（） [单选题]A.正确(正确答案)B.错误11.在支气管粘膜或分泌物浓度/血药浓度较低的抗菌药物是（） [单选题]A.头孢唑林B.头孢呋辛C.头孢曲松D.头孢噻肟(正确答案)12.骨科经皮肤的手术，通常选择针对金黄色葡萄球菌的抗菌药物，在围手术期预防应用首选（） [单选题]A.头孢唑林(正确答案)B.头孢呋辛C.头孢曲松D.头孢西丁13.以下抗菌药物规范使用要点错误的是（） [单选题]A.准确的剂量B.正确的给药频次C.恰当的疗程D.用药间隔时间不影响疗效(正确答案)14.凡含有克拉维酸的复合制剂不宜用于中枢神经系统感染（） [单选题]A.正确(正确答案)B.错误15.急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为A组溶血性链球菌，少数为C组或G组溶血性链球菌（） [单选题]A.正确(正确答案)B.错误16.下列头孢菌素药物主要经肾排泄，在尿液中浓度较高，用于重症或初始经验治疗失败的泌尿系统感染的药物是（） [单选题]A.头孢呋辛B.头孢曲松C.头孢他啶(正确答案)D.头孢噻肟17.美罗培南针对不同感染要给予不同药物剂量，需按0.5g q8h 静脉滴注使用的病种是（） [单选题]A.CAP(正确答案)B.HAPC.腹膜炎D.败血症E.脑膜炎18.2012年左氧氟沙星修订药品说明书，肾功能正常(肌酐清除≥50mL/min)的社区获得性肺炎患者，按5天疗程，每24小时的剂量是（） [单选题]A.0.25gB.0.5gC.0.75g(正确答案)D.1gA.0.25gB.0.5gC.0.75gD.1g19.磷霉素与β- 内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类等抗菌药物联用具有协同作用,磷霉素的用药顺序是（） [单选题]A.先用30分钟B.先用1小时(正确答案)C.后用30分钟D.后用1小时20.在肺泡上皮衬液浓度/血浆浓度较高的抗菌药物是（） [单选题]A.莫西沙星(正确答案)B.头孢他啶C.美罗培南D.哌拉西林二、多选题（共4题，每题5分）1.上呼吸道感染包括哪些（）。
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吕梁市人民医院《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》培训试题科别姓名得分一、单项选择题（从每道题5个选项中选择一个最恰当的答案，选错不得分，每题1分，共20 分）1.卫生部令38号文件规定，应严格限制哪类药物作为外科围手术期预防用药（）：A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β—内酰胺类D. 氯霉素类2.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌所致的轻中度感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。
A. 碳青霉烯类B. β–内酰胺类/β–内酰胺酶抑制剂C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类3.引起医院内感染的致病菌主要是（）：A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体4. 感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（）：A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用6.患者无感染高危因素，下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A.骨科内固定物取出术B. 正中神经松解术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 安装永久性心脏起搏器7.患者，男，35岁，既往体健，欲行“右膝人工关节置换术”，下列哪种抗菌药物不应作为围手术期预防用药（）A. 头孢唑啉B. 头孢呋辛钠C. 头孢哌酮舒巴坦D. 万古霉素（MRSA感染高危患者）8．预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（）A. 留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道（包括气管插管或气管切口）患者B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素的患者D. 以上都是9．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是10.下列可一天一次给药的抗菌药物是（）A. 头孢曲松B. 厄他培南C. 左氧氟沙星D. 以上都是11. 根据2015版《抗菌药物临床应用指导原则》，下列关于围手术期预防使用抗菌药物的观点正确的是：？（）A 万古霉素、氟喹诺酮类必须在粘膜切开前0.5-1小时内给药B 手术时间超过3小时，术中可追加一次C 手术时间较短（＜3小时）的清洁手术，术前给药一次即可D 手术时间超过所用药物半衰期3倍以上，术中可追加一次E 成人出血量超过1000ml，术中应追加一次12. 患者男，29岁，因咳嗽咳痰发热3天入院。
痰量多，色黄，有臭味，ESR54mm/h。
有青霉素过敏性休克史，胸片：右下肺大片斑片状阴影，既往体健。
该患者首选的药物是：？（）A 左氧氟沙星B 头孢克肟C 莫西沙星D 氨曲南E 罗红霉素13. 患者男，68岁，因发热伴剧烈的咳嗽1天就诊。
胸部X线：右肺下叶少许斑片状影。
既往体健，入院前2天有醉酒史。
初始的药物治疗首选：？（）A 头孢哌酮B 左氧氟沙星C 替考拉宁D 头孢曲松E 甲硝唑14. 下列抗菌药物中我院住院医师可以开具的抗菌药物是（）A头孢哌酮舒巴坦 B环丙沙星 C 依替米星 D 头孢他啶 E奥硝唑注射液15. 在18岁以下儿童，不应使用的抗生素（）A青霉素 B阿奇霉素 C左氧氟沙星 D依替米星 E头孢曲松钠16. 抗菌药分三级管理是为了 ( )A 规范抗菌药按一、二、三线使用B 按感染病情轻重分别用药C 抗菌药临床合理使用的管理D 患者需要17.下列哪种药物有询证医学证据可以作为围手术期预防用药的首选（）A头孢替安 B头孢他啶 C 头孢呋辛2g D 头孢唑林1-2g18. 以下抗菌药物中，哪个抗铜绿假单胞菌作用最强（）A 左氧氟沙星B 环丙沙星C 莫西沙星D 诺氟沙星19.以下抗菌药物对厌氧菌无效的是（）A 美罗培南B 依替米星C 哌拉西林他唑巴坦钠D 克林霉素20.有关第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是（）A、对肾脏基本无毒性B、对各种β-内酰胺酶高度稳定C、对G-菌的作用比一、二代强D、对 G+菌的作用也比一、二代强E、对铜绿假单孢菌的作用很强二、多项选择题（从每道题选项中选择出恰当的答案，多选、少选、错选均不得分，每题2分，共20分）1.《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指治疗（）等病原微生物所致感染性疾病病原的药物A、细菌B、病毒C、支原体D、结核病E、真菌2.卫生部38号文规定对于经验性选用喹诺酮类药物仅限于（）感染A、肠道感染B、泌尿系感染C、术后感染D、社区获得性呼吸道感染3.下列哪种情况，应当判定为超常处方（）A、患者诊断为湿疹，开具头孢克洛分散片；B、青霉素敏感的肺炎链球菌选用哌拉西林他唑巴坦；C、头孢唑啉1-2g术前30分预防心脏装置植入术；D、患者诊断为肺炎，开具青霉素+哌拉西林他唑巴坦。
4.“颅骨缺损修补术”为清洁切口，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌，按照《抗菌药物临床应用指导原则》（2015版）可选用下列哪些抗菌药物作为围手术期预防用药（）A头孢唑啉1-2gB 头孢呋辛1.5gC MRSA 感染高危患者，万古霉素1gD头孢曲松1-2g5.万古霉素不宜用于（）A、外科手术前常规预防用药B、MRSA带菌者的清肠和肠道清洁C、粒细胞缺乏伴发热患者的常规经验用药D、低体重新生儿感染的预防6.角膜移植、泪囊手术、眼穿通伤等眼科手术，手术部位常见的病原菌为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌，按照《抗菌药物临床应用指导原则》（2015版）可选用下列哪些抗菌药物作为围手术期预防用药（）A头孢唑啉1-2gB 左氧氟沙星滴眼液C 妥布霉素滴眼液D头孢曲松1-2g7.如何减少细菌对抗菌药物的耐药性（）A、严格掌握抗菌药物的使用适应症；B、病毒感染同样采用抗菌药物治疗；C、加强细菌耐药监测工作；D、向群众开展合理应用抗菌药物有关知识的教育。
8.滥用多种抗菌药物会有何不良后果( )A、使耐药菌株更加增多；B、使毒性反应、过敏性反应等不良反应增多；C、使二重感染发生的机会增多；D、浪费药物，增加国家和患者的负担。
9.轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量，重度肾功能减退时减量应用的抗菌药物是（）A、克拉霉素B、美罗培南C、阿莫西林克拉维酸钾D、环丙沙星E、头孢哌酮舒巴坦10.严重肝病时需减量慎用的抗菌药物有（）A、美洛西林B、美罗培南C、甲硝唑D、环丙沙星E、头孢哌酮三、配伍题（每个选项可选择多次，也可一次也不选，选错不得分，每题2分，共18分）根据1～3小题的描述从A～E五个选项中选出一个最恰当的答案A 万古霉素B 克林霉素C 头孢曲松D 利奈唑胺E 红霉素(1) 患者女，65岁，发热咳嗽胸痛半月，连续痰培养：金黄色葡萄球菌，头孢西丁耐药。
血常规：查WBC 23.2×109/L，NE% 86%，plt40×109/L，首选的药物是（）(2) 患者男，35岁，因肺部感染住院治疗，出院2天后因中暑自行口服藿香正气水后，突然出现了呼吸困难、面部潮红症状，引起该反应的最可能的药物是（）(3) 患者女，47岁，受凉后慢性支气管炎急性发作，与氨茶碱服用5天后，突然发生恶心、呕吐、激动、失眠，该患者合并使用的药物最可能是（）根据4-6小题的描述从A-E五个选项中选出一个最恰当的答案。
A红人综合征B Q-T间期延长C菌群失调D双硫伦反应E胃肠道反应(4) 某患者输注万古霉素过程中出现皮肤粘膜呈红色或橙色，面部、颈及躯干红斑性充血、瘙痒等，发生的不良反应（）(5) 某患者因咳嗽咳脓痰，口服克林霉素治疗7天后，大便次数增加，7-8次/日，稀样便，可能发生的不良反应为（）(6) 患者，因剧烈咳嗽，服用红霉素治疗7天后出现恶心、呕吐等症状，可能发生的不良反为（）根据7-9小题的描述从A-E五个选项中选出一个最恰当的答案。
A 甲硝唑B 复方磺胺甲恶唑C 氨曲南D 头孢呋辛E 莫西沙星(7) 患者男，27岁，运动员。
因咳嗽咳痰发热3天就诊，有跟腱断裂病史，该患者禁用的药物是（）(8)患者女，70岁。
咽部疼痛、咳嗽就诊，诊断：慢性支气管炎急性发作、巨幼细胞性贫血。
该患者禁用的抗菌药物是（）(9)患者女，70岁，因肺部感染，反复住院治疗，出现腹泻、稀水样。
治疗首选的药物（）四．判断题（每题1分，共10分）1．抗菌药物临床应用是否合理，基于以下两方面：有无抗菌药物应用指征；选用的品种及给药方案是否适宜。
（）2．手术时间较短（＜2 小时）的清洁手术术前给药一次即可。
如手术时间超过3 小时或超过所用药物半衰期的2 倍以上，或成人出血量超过1500ml，术中应追加一次。
（）3．经尿道前列腺切除术，患者对头孢类过敏，可选用环丙沙星预防围手术期感染，由于其输注时间较长，应在手术前1-2小时开始给药。
（）4．2015年抗菌药物临床应用管理评价指标中对Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物给药时机的要求，是I类切口手术前0.5-2小时给药率达100%。
（）5．清洁手术如心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对金黄色葡萄球菌的抗菌药物头孢唑啉。
（）6．围手术期预防应用抗菌药物要求I、Ⅱ类切口的预防用药时间不超过24小时，特殊情况下可延长至48小时。
（）7．患儿，5岁，诊断为急性喘息性支气管炎，该病常见致病菌为呼吸道合胞病毒、副流感病毒，选用头孢他啶等抗菌药物治疗存在适应症不适宜。
（）8．对于临床诊断为细菌性感染患者，在未获知病原菌药敏结果前，或无法获取培养标本时，可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、先前抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体，并结合当地细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物经验治疗。
（）9．抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时。
（）10．在确定病原学检查结果后，应尽可能为细菌感染患者选择针对性强、广谱、安全、价格适当的抗菌药物。
（）五、填空题（每空1分，共12分）1.根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级，分别是、、。
临床应用应用严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作机构指定的专业技术人员会诊同意后，按程序由具有处方权医师开具处方，并且不得在门诊使用。
2．克拉霉素缓释片用于治疗轻中度上下呼吸道感染或皮肤软组织感染时，具体用法是每日次，每次片。
3.根据我院细菌室统计，近三年所分离致病菌中革兰氏阴性占80%以上，其中排名前三位的细菌分别为、、。
革兰氏阳性菌中主要是、，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发生率为左右。
五．简答题（每题10分，共20分）1、抗菌药物联合应用的指征有哪些？2、抗菌药物治疗性应用的基本原则？。