常见疾病护理——内科疾病护理常规
内科一般护理常规
内科一般护理常规一、内科疾病一般护理常规1.应用护理程序对患者实施责任制整体护理，做好心理疏导、健康教育和康复护理，及时评价护理效果，做好护理记录。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。
病室开窗痛风，2次/日，每次15－30分钟。
保持室温在18－25℃、相对湿度为50％－60％。
湿式清扫地面，2次/日。
3.遵医嘱给予分级护理。
4.遵医嘱给予饮食护理，为不能自行进食的危重患者喂食或鼻饲。
禁食、高热、昏迷、危重患者口腔护理，2次/日。
5.保证患者适当活动和充分休息。
病情轻者可适当活动；危重患者、特殊检查后和正在接受治疗的患者应卧床休息。
6.准确执行医嘱，指导患者正确服药，注意观察药物疗效及副作用。
7.做好晨晚间护理，保持床单元整洁和干燥，及时修剪指（趾）甲、剃胡须、根据患者生活自理能力做好基础护理；对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良、昏迷等患者做好皮肤护理，防止压疮。
8.入院后，测量体温、脉搏、呼吸，3次/日；连续3日无异常者，改为2次/日。
体温超过37.2℃，q4h测体温、脉搏、呼吸；体温正常三日后，改为2次/日。
超过39.5℃执行高热护理常规；评估大便1次/日，遵医嘱记录尿量，记录于体温单上；3天未解大便者应做相应的处理并记录。
9．密切观察患者的生命体征与临床表现，注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量，发现异常及时报告医师。
10．保持急救物品及药品的完好。
二、发热护理常规发热是一种症状，以感染性发热为多见，非感染性发热常见于血液病、肿瘤、中暑及中毒等，体温在38－38.9度为中热，39－40度为高热，40度以上为过高热，q4h测量T、P、R，体温正常三日后，改为2次/日。
1．体温升至39℃时，可采用物理降温，如冰袋置头部、腋下或腹股沟部冷敷、温水或酒精擦浴及冷盐水灌肠等。
2．物理降温无效者，遵医嘱采用药物降温。
4．物理或药物降温半小时后，复测体温，做好记录。
5．鼓励患者多饮水，每日3000ml以上，给高热量流质或半流质饮食。
中医内科常见病护理常规
中医内科常见病护理常规中医内科针对一系列常见病，采取中医理论与治疗方法进行预防和治疗。
在治疗过程中，护理工作的严格执行将有助于疾病的康复。
本文旨在介绍中医内科常见病的护理常规，以期为临床工作提供参考。
高血压病护理安静休息适当休息可以降低身体负担，避免突发状况。
在高血压患者发生头晕、头痛等症状时，应供应足够的休息时间。
控制饮食饮食控制是预防和治疗高血压患者的一个重要措施。
饮食应结合患者病情和个人实际情况进行调整，饮食原则包括低盐饮食，减少总热量和脂肪摄入。
合理用药合理用药可以有效控制血压、缓解患者症状、避免并发症的发生。
药物的选择和使用应严格遵守医嘱，药物的剂量、频次等诊疗合理。
监测血压监测血压可以及时反映治疗效果，动态调整治疗方案。
对高血压患者，在发病后应在监护范围内，血压监测应持续。
糖尿病护理控制饮食糖尿病患者需要控制饮食，减少碳水化合物和糖类的摄入。
饮食应以低脂、含纤维、蛋白质适度的饮食为主，尽可能避免精制食品和高糖、高脂的食物。
合理营养保证糖尿病患者合理的营养摄入是疾病治疗的重要措施。
需要根据患者的情况，细化饮食计划，按时吃饭，坚持餐前测血糖，控制食物摄入量，确保合理的饮食协调。
适度运动可以降低血糖水平、减轻体重、改善机体机能。
需要根据患者个体化情况，选取适合的运动方式、时间和强度，如步行、慢跑、健身操等。
用药指导糖尿病患者常常需要依赖药物进行治疗。
在用药的过程中，护士需要指导患者正确的用药方法、药物的注意事项和不良反应的识别与应对。
慢性胃炎护理调整饮食慢性胃炎患者需要注意饮食习惯的调整。
饮食应以清淡、易消化、富含蛋白质和维生素的饮食为主，忌辛辣、油腻、刺激性食物。
合理用药针对不同类型的慢性胃炎，护士需要指导患者合理用药。
药物的选择需要根据患者的病情与倾向等因素，按照医嘱进行使用。
保持心理平衡慢性胃炎患者常常会受到情绪的影响导致病情加重。
因此，护士要关注患者的心理状况，适时与患者交流，帮助患者缓解情绪压力。
常见疾病护理常规
常见疾病护理常规一、心脑血管疾病的护理常规1.高血压：定期测量血压，遵医嘱服用降压药物，保持心情舒畅，限制食盐和摄入高脂高糖食物，进行适量的体育锻炼，定期复查血压指标。
2.冠心病：定期进行心电图检查，密切观察心电图变化，遵医嘱规范用药，控制血脂和血压指标，避免劳累和精神紧张，戒烟限酒，保持良好的生活方式。
二、呼吸系统疾病的护理常规1.支气管哮喘：避免接触刺激性物质，保持室内环境清洁通风，戒烟限酒，注意饮食，定期参加锻炼，按时服用药物，如吸入器使用等。
2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：落实氧疗，保持呼吸道通畅，每日定时清洁口腔、鼻腔，定期进行肺功能检查，控制感染源，合理应用抗生素等。
三、消化系统疾病的护理常规1.胃溃疡：饮食要清淡，忌辛辣刺激食物，经常进食，防止空腹，避免劳累和紧张、精神刺激等，定期复查胃镜，按时服药。
2.腹泻：保持充足的水分摄入，定期检查大便性状和颜色，注意清洁卫生，特别是饮食、饮水的卫生，定期缓解便秘，保持肛周清洁。
四、泌尿系统疾病的护理常规1.尿路感染：加强个人卫生习惯，保持阴道和外阴干燥清洁，避免肥皂、洗涤液等对阴道和外阴粘膜的刺激，保持规律排尿，大量饮水，避免尿滞留。
2.肾炎：提供适当的休息环境，保持尿液通畅，定期进行尿常规检查，避免接触感染源，限制蛋白质摄入，注意饮食搭配。
五、免疫系统疾病的护理常规1.类风湿性关节炎：适当锻炼关节，通过物理疗法缓解疼痛和消肿，定期复查血沉、CRP等指标，遵医嘱服用药物，控制病情，调整饮食，注意保暖。
2.系统性红斑狼疮：适当休息，避免日晒，保持良好心情，遵医嘱服用药物，避免感染，定期复查炎症指标等。
综上所述，对于常见疾病的护理常规，主要包括定期复查相关指标，规范用药，保持良好的生活方式，注意饮食搭配，避免刺激性物质的接触等。
护士需要根据具体疾病的特点和患者的具体情况，制定个性化的护理计划，确保患者能够获得有效的治疗和护理。
心内科 常见病护理常规
心肌病护理常规一、按心血管系统疾病一般护理常规二、一般护理1 休息轻者适当休息，明显心脏扩大，严重心律失常，伴心力衰竭应绝对卧床休息。
2 呼吸困难时，给予半卧位，并给予氧气吸入。
三、病情观察1 观察生命体征变化，一旦发生心脏骤停、严重心律失常时，应及时配合抢救。
2注意有无栓塞症表现。
如肺栓塞时可出现咯血、胸痛、呼吸困难、紫绀等；脑栓塞时可出现神经精神症状及运动障碍；肾栓塞时可出现血尿、腰痛；肢体动脉栓塞时可出现皮肤温度下降、色苍白、动脉搏动减弱或消失。
3心力衰竭者按心力衰竭护理常规；心律失常者按心律失常护理常规。
四、药物护理1 观察药物作用及副作用。
2 应用抗心律失常药物时严密观察心律、心率血压的变化，必要时行心电监护。
3 应用洋地黄药物时观察有无毒性反应。
4 应用抗凝药物时注意有无出血倾向。
五、健康教育1限制体力活动，避免劳累，预防各种感染和毒素对心肌的损害。
2 给予低盐、低脂、易消化饮食，少食多餐。
3 保持大便通畅。
4 坚持药物治疗，注意药物疗效和副作用。
5 定期复查。
风湿性瓣膜病护理常规一、按心血管系统疾病一般护理常规二、一般护理1 休息心律失常伴有心功能三级以上者应绝对卧床休息，协助患者更换体位，并做肢体主动和被动活动。
2 饮食给予低盐、高热量、高蛋白、多维生素、易消化饮食。
三、病情观察1 观察患者有无神志改变，注意疼痛程度及部位、四肢活动度，以判断有无栓塞。
2 注意体温、皮肤黏膜有无出血点及瘀斑，应警惕感染性心内膜炎发生。
3 使用洋地黄类药物应注意有无中毒反应，使用利尿剂时注意观察尿量及定期监测电解质的变化。
4 心力衰竭者按心力衰竭护理常规。
四、二尖瓣狭窄行球囊扩张时按球囊扩张手术护理常规五、健康教育1 指导患者避免诱发因素，如上呼吸道感染等。
2 预防风湿热发生，控制风湿活动。
3 坚持服药，观察药物疗效和副作用。
4 育龄妇女注意避孕。
5 定期复查。
心脏电复律术护理常规一、目的心脏电复律是利用电能治疗快速心律失常，使之转变为窦性心律的一种方法，分同步和非同步电复律。
内科常见疾病护理常规
内科疾病护理常规第一章急症护理常规第一节高热护理1.卧床休息。
2.进食高热量半流质饮食，体温过高时应给予流质饮食。
3.高热病人应给予足够的水分；每日摄入量应在3000ml左右。
每4小时测量体温，脉搏，呼吸一次。
4.体温在39℃以上者给予头部冰袋，39.5℃以上者给予酒精或温水擦浴，也可应用退热药物或针刺降温（取大椎，曲池，合谷，十宣等穴）。
5.体温骤降时应予以保温，及时测血压，脉搏，心率，做记录，同时报告医师。
6.注意口腔卫生，每日给予口腔护理3-4次，口唇干燥时涂润滑剂。
7.注意皮肤护理，预防压疮；大量出汗者，及时更换被单及内衣；注意病人勿直接吹风，以防感冒。
8.过高热出现谵妄，昏迷时加用床档，以防坠床。
9.诊断未明确者，配合医师及时留取大小便，以做常规化验及培养。
第二节休克护理1.设专人护理，分秒必争进行抢救。
2.给予平卧位或休克卧位（中凹位），头部抬高10°-20°下肢抬高20°-30°，注意保暖。
3.氧气吸入，提高血氧饱和度，改善组织缺氧状态。
代血浆﹑低分子右旋输血准备，并准备生理盐水﹑4.抽血检查血型，按医嘱做好输液﹑糖酐﹑5%葡萄糖﹑抗生素﹑肝素等。
5.补充血容量，迅速建立静脉通道，选用粗套管针，以利纠正缺水及失血，尽快恢复有效循环血容量；根据血压情况按医嘱应用升压药物；血容量补足后维持血压时，应注意升压药物的浓度和输液滴数，以防水肿。
6.密切观察病情变化，做好特护记录。
7.对心愿性休克的病人，注意心率变化，严格控制输液速度，每分钟不超过40滴。
8.对过敏性休克病人，应立即用氢化可的松或地塞米松加入5%葡萄糖液内静脉滴注，或0.1%肾上腺素皮下注射。
9.急性中毒引起的休克病人应迅速洗胃，减少毒物吸收，按医嘱及时应用解毒药物。
护理常规心内科常见疾病护理常规
护理常规心内科常见疾病护理常规心内科是医学的分支之一，主要研究心脏疾病的预防、诊断和治疗。
心脏是人体重要的器官之一，如果出现问题，将会严重影响整个身体的功能。
以下是心内科常见疾病的护理常规。
1.心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足造成的心肌缺氧引起的一种临床综合征，其特征是胸闷、压榨样疼痛。
护理常规主要包括：-监测患者的心电图、血压和心率等生命体征的变化；-观察患者疼痛程度的变化，并及时记录；-保持患者平稳的情绪状态，避免患者过度劳累；-教育患者要注意饮食结构的合理搭配，保持良好的生活习惯；-定期进行心功能的评估和药物的调整。
2.心肌梗死：心肌梗死是一种因冠状动脉血管阻塞导致心肌组织缺血坏死的疾病。
护理常规主要包括：-确保患者的呼吸道通畅，维持患者的呼吸循环稳定；-观察患者的心电图和血压等重要生命体征，监测心功能的恢复情况；-提供舒适的环境，减轻患者的疼痛和焦虑；-教育患者关于疾病的知识，指导患者进行心脏康复训练；-帮助患者建立积极乐观的心态，保持良好的生活习惯。
3.心力衰竭：心力衰竭是一种由于心脏无法从全身组织提供足够的氧供而导致的疾病，其表现为呼吸困难、水肿等症状。
护理常规主要包括：-严密观察患者的病情变化，包括呼吸频率、心率、体重等；-监测患者的氧饱和度和呼吸功能，给予适当的氧疗；-管理患者的液体平衡，保持体液的平衡；-帮助患者进行心脏康复训练，提高心脏的功能；-教育患者关于疾病的知识，如药物的使用和合理饮食等。
4.心律失常：心律失常是心脏电传导系统发生异常造成的心跳规律紊乱的疾病。
护理常规主要包括：-监测患者的心电图、血压和心率等生命体征的变化；-观察患者的症状，如胸闷、心悸等；-提供安静和舒适的环境，避免患者的情绪激动；-教育患者关于疾病的知识，如药物的使用和健康生活方式等；-定期复查患者的心电图，调整药物治疗方案。
除了以上常见的心内科疾病，还有其他一些疾病，如心肌炎、心包炎等。
对于这些疾病的护理常规可以根据具体情况进行。
内科常见疾病护理常规
内科常见疾病护理常规内科是医学科的重要一大分类，其中包含了多个科室，如消化内科、小儿内科、神经内科、心内科、呼吸内科以及内分泌科等，临床上常见的疾病包括有感冒、支气管扩张、消化性溃疡、急性胃肠炎、尿路感染等。
一般情况下，患者入院后，医院应根据其病情轻重缓急安排病房，并及时通知医生进行治疗。
要求保证病房内环境良好，如温度、湿度适宜，清洁且空气清新，光线适宜，无噪音；要求定期检测患者血压、呼吸以及体温等身体特征并做好记录；要求采集患者信息，并进行护理评估；要求指导患者合理用药。
需要注意的是，不同内科疾病的患者实际护理是存在一定差异的，以下主要介绍常见内科疾病的临床护理方法。
如果患者为消化系统疾病，常见的有上消化道出血、溃疡性结肠炎、急性胰腺炎、胃及十二指肠溃疡等，患者入院后，需要进行以下护理：要求护理人员仔细患者身体情况，如是否存在呕吐、皮肤黄染、腹胀、恶心以及便血等情况，如果其病情较为严重，则需要进行生命体征监测；护理人员应指导患者养成良好的、利于身体康复的作息、运动习惯；如患者存在出血症状，在其恢复期间应为其提供无刺激且营养丰富的食物，以保证能量供应；要求指导患者按时按量、正确用药，告知其服药注意事项，如空腹还是饭后服药，药物服用后可能出现的身体反应等；要求护理人员了解患者需要进行的检查项目，并为其讲解检查注意事项，指导、辅助患者进行检查前准备以及检查后护理；要求护理严格按照医院规定进行病房、医疗器材等清洁与消毒[1]。
如患者为血液系统疾病，常见的有营养性贫血、急性白血病、过敏性紫癜以及再生障碍性贫血等，患者入院后，需要进行以下护理：根据患者病情轻重缓急指导其适当休息，如其病情严重应使其绝对卧床休息；给予患者营养均衡且丰富的食物，且要求容易消化，如其贫血情况较为严重，则应适当提高蛋白质、热量以及维生素的摄入量；要求密切观察患者是否存在寒颤、贫血以及发热症状；如患者需要进行化疗或者放射性治疗，护理人员应鼓励患者适当增加饮水量，以促进尿酸排泄。
心血管内科常见疾病护理常规
心血管内科常见疾病护理常规一、心血管内科疾病一般护理常规（一）活动根据心功能不全程度而决定适度休息，避免剧烈运动、过重体力劳动。
心功能不全出现呼吸困难者，应半卧位或坐位，两腿下垂，必要时吸氧。
（二）饮食护理饮食应清淡易消化，低盐低脂低胆固醇饮食，少量多餐，不宜过饱，禁刺激性食物。
保持大便通畅，勿用力排便。
（三）用药护理有水肿、心衰或使用利尿剂时，记录24小时出入量和监测体重。
服用洋地黄药物时应密切观察疗效、副作用及毒性反应。
（四）病情观察严密观察病情，注意心率、心律、呼吸及血压的变化。
（五）基础护理注意保暖，避免受凉；做好皮肤护理，预防压疮。
（六）急救护理熟练掌握心肺复苏术、电除颤等救护技术，备齐及定期检查抢救物品及药品。
（七）出院指导：做好出院指导，按时服药、注意饮食、避免过劳，预防感冒，定期门诊复查。
二、冠心病护理常规（一）按心血管内科疾病一般护理常规。
（二）休息与活动避免劳累，保证充足的睡眠，避免用力排便。
（三）饮食要清淡、易消化、低盐低脂肪饮食。
（四）吸氧根据病情予低流量吸氧。
（五）病情观察密切观察病情变化，胸痛的性质、程度、部位、发作频率、持续时间及用药后反应。
（六）心理护理了解病人的需要，保证患者情绪稳定。
（七）健康指导指导病人戒烟限酒，低盐低脂饮食，限制钠盐摄入＜6g，保持大便通畅。
病情稳定后加强体力活动，每日30-60分钟，减轻精神压力，保持心态平和。
坚持服药，不随意增减药物，详细告知用法、用量、不良反应等。
定期随诊。
三、高血压护理常规（一）按心血管内科疾病一般护理常规。
（二）休息与活动注意休息避免疲劳，防止情绪激动。
晚期血压持续增高，伴有心、脑、肾症状时，应绝对卧床休息。
（三）饮食低盐、低脂肪、低胆固醇饮食，禁烟、酒。
（四）病情观察1．监测血压，注意有无剧烈头痛、呕吐、神志、面色改变。
注意高血压危象及脑血管意外发生。
2．服用降压药时，密切观察疗效及不良反应。
（五）心理护理使患者保持良好、稳定情绪。
神经内科疾病护理常规(医学)
净衣裤。
脑血栓形成
4.更换衣物 ①给患者更换衣物时，适当摇高床头，注意用屏风或床帘遮 挡。 ②指导患者穿衣时先穿患侧，后穿健侧；脱衣时先脱健侧， 后脱患侧。 ③鼓励患者选择穿脱方便的较宽松柔软的棉质衣服，避免穿 套头衫。 ④穿不用系带大小合适的鞋，穿防滑鞋。 5.舒适卧位 ①根据患者瘫痪情况，选取适宜的良肢卧位和舒适体位。 ②头部适当抬高，避免头颈部过度歪曲、用力。
③重视患者的主诉，鼓励其表达自身感受、耐心解答患者的疑问。
⑧重视对患者精神情绪变化的监控，及时干预
脑血栓形成
各管道观察及护理 ①输液管道保持通畅，注意观察穿刺部位皮肤，保证药液按计 划输人。避免在患肢穿刺，输人刺激性大的液体时最好采用中
心静脉置管技术，以免损伤外周血管。
②尿管按照尿管护理常规进行。 ③胃管按照胃管护理常规进行。
脑栓塞
4.并发症预防与护理：
①肺部护理：持呼吸道通畅，叩背、有效吸痰，超声雾化吸人；维持 肺内残气量，保证充分氧合，半卧位或床头抬高30°,正确喂养，防 止误吸；发热者，给予物理或药物降温。 ②泌尿道护理：保持床单位清洁干燥，清洁会阴；观察尿液颜色，性 质及量道；尿潴留者诱导排尿，必要时留置导尿，每日清洁尿道口； 定时更换集尿袋和尿管。 ③压疮的护理 ④深静脉血栓的护理：抬高下肢20～30°，给予被动、主动肢体活动； 协助患者深呼吸、咳嗽，早期下床活动；病情稳定者及早进行康复训 练。
二级预防：
对于可干预的危险因素进行病因学预防。遵医嘱服用抗血小 板聚集药物；应用改善脑功能的药物。
脑出血
1.病情观察：观察意识、瞳孔、呼吸频率、节律变化，定时
监测生命体征，血氧饱和度，血气分析。 2.呼吸道护理：平卧位头偏向一侧，定时翻身，叩背、吸痰。 雾化吸入，保持呼吸道畅通；给予鼻导管或面罩吸氧，观 察有无胸闷、气短、口唇发绀等表现。 3.安全护理：急性期严格卧床休息，抬高床头20°～30°， 以减轻脑水肿；谵妄、躁动者加床挡，给予保护性约束； 保持环境安静，避免不良刺激，各项治疗护理集中进行。
中医内科常见病护理常规
第一章内科护理常规中医内科护理常规（一）病室环境1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。
2.根据病症性质，室内温湿度适宜。
（二）根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息（三）入院介绍1.介绍主管医师、护士，并通知医师。
2.介绍病区环境及设施的使用方法。
3.介绍作息时间及相关制度。
（四）生命体征监测，做好护理记录1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
2.新入院患者当日测体温、脉搏、呼吸3次。
3.若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸3次。
4.若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。
5.体温正常3次后，每日测体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。
6.危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
（五）每日记录大便次数1次。
（六）每周测体重、血压各1次或遵医嘱执行。
（七）协助医师完成各项检查。
（八）遵医嘱执行分级护理。
（九）定时巡视病房，做好护理记录。
1.严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师并配合治疗。
2.注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时报告医师。
3.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。
（十）加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。
（十-）根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。
（十二）遵医嘱准确给药服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。
（十三）遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。
（十四）预防院内交叉感染。
1.严格执行消毒隔离制度。
2.做好病床单位的终末消毒处理。
（十五）做好出院指导，并征求意见。
胸痹护理常规因邪痹心络、气血不畅所致。
以胸闷、胸痛，甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主要临床表现。
病位在心。
冠状动脉硬化性心脏病、心包炎、心肌病可参照本病护理。
内科疾病一般护理常规
内科疾病一般护理常规
1.开展优质护理，应用护理程序做好患者的饮食、休息与运动、药物、心理、健康教育和康复护理。
2.按分级护理要求进行责任制整体护理，对患者进行护理评估，提出护理问题，采取相应护理措施，及时给予评价，做好护理记录。
3.按医嘱给予饮食护理，并进行饮食指导。
4.环境整洁，空气新鲜，每日开窗通风2次，每次30分钟。
保证患者充足的睡眠与休息，按时做好晨晚间护理，满足生活需要，保持患者的个人卫生。
5.及时准确地执行医嘱，观察药物疗效及不良反应等。
6.做好内科常见疾病和症状的护理以及特殊治疗、检查的护理。
7.严密观察患者的病情变化。
做好各种留置管道的护理，并注意观察分泌物、排泄物、引流物的性质、气味、颜色及量的变化，并准确记录。
8.做好患者的风险评估，包括：Braden评分、防跌倒评分、疼痛评分，根据评估结果采取相应护理措施。
1。
内科常见疾病护理常规
内科疾病护理常规第一章急症护理常规第一节高热护理1.卧床休息。
2.进食高热量半流质饮食，体温过高时应给予流质饮食。
3.高热病人应给予足够的水分；每日摄入量应在3000ml左右。
每4小时测量体温，脉搏，呼吸一次。
4.体温在39℃以上者给予头部冰袋，39.5℃以上者给予酒精或温水擦浴，也可应用退热药物或针刺降温（取大椎，曲池，合谷，十宣等穴）。
5.体温骤降时应予以保温，及时测血压，脉搏，心率，做记录，同时报告医师。
6.注意口腔卫生，每日给予口腔护理3-4次，口唇干燥时涂润滑剂。
7.注意皮肤护理，预防压疮；大量出汗者，及时更换被单及内衣；注意病人勿直接吹风，以防感冒。
8.过高热出现谵妄，昏迷时加用床档，以防坠床。
9.诊断未明确者，配合医师及时留取大小便，以做常规化验及培养。
第二节休克护理1.设专人护理，分秒必争进行抢救。
2.给予平卧位或休克卧位（中凹位），头部抬高10°-20°下肢抬高20°-30°，注意保暖。
3.氧气吸入，提高血氧饱和度，改善组织缺氧状态。
4.抽血检查血型，按医嘱做好输液﹑输血准备，并准备生理盐水﹑代血浆﹑低分子右旋糖酐﹑5%葡萄糖﹑抗生素﹑肝素等。
5.补充血容量，迅速建立静脉通道，选用粗套管针，以利纠正缺水及失血，尽快恢复有效循环血容量；根据血压情况按医嘱应用升压药物；血容量补足后维持血压时，应注意升压药物的浓度和输液滴数，以防水肿。
6.密切观察病情变化，做好特护记录。
7.对心愿性休克的病人，注意心率变化，严格控制输液速度，每分钟不超过40滴。
8.对过敏性休克病人，应立即用氢化可的松或地塞米松加入5%葡萄糖液内静脉滴注，或0.1%肾上腺素皮下注射。
9.急性中毒引起的休克病人应迅速洗胃，减少毒物吸收，按医嘱及时应用解毒药物。
10.对感染性休克病人，按医嘱用大剂量抗生素和激素治疗。
第三节昏迷护理1.谵妄﹑烦躁不安者应加床栏，以避免坠床；按医嘱给镇静剂，并适当约束病人，以防止外伤，剪短指甲，以免抓伤。
呼吸内科常见疾病护理常规
千里之行，始于足下。
呼吸内科常见疾病护理常规呼吸内科是专门治疗呼吸系统疾病的科室，常见的疾病包括支气管炎、哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。
这些疾病需要特定的护理常规来控制病情、改善患者的生活质量。
下面将介绍呼吸内科常见疾病的护理常规。
一、支气管炎的护理常规：1. 居住环境的调整：保持室内空气流通，保持适宜的室内温度和湿度，避免患者暴露在有害气体和尘埃中，尽量减少与疾病相关的刺激因素。
2. 药物治疗和护理：根据医生的嘱咐定期服用抗生素、祛痰药、支气管扩张剂等药物。
定期进行体格检查，观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
3. 注意饮食调理：保持营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，减少高脂、高糖、高蛋白食物的摄入。
避免食用刺激性食物，如辣椒、酒精等。
4. 停止吸烟：支气管炎患者最重要的护理措施之一是戒烟。
吸烟会进一步损害呼吸系统，加重病情。
二、哮喘的护理常规：1. 定期服用药物：哮喘病人需要按时服用药物，包括控制炎症的药物和缓解症状的药物。
按照医生的嘱咐正确使用吸入器，保持药物的有效浓度。
2. 诱导补救性肺活量：在哮喘发作前或治疗期间，教育患者进行诱导补救性肺活量训练。
通过诱导补救性肺活量指导患者进行正确的呼吸动作，增强患者的呼吸机能。
第1页/共3页锲而不舍，金石可镂。
3. 避免诱发因素：哮喘患者应避免与过敏原接触，如花粉、尘螨、宠物毛发等。
此外，刺激性气味、冷空气、压力等也是常见的诱发因素，患者应尽量避免接触。
4. 心理护理：哮喘病人常常伴有焦虑、恐惧等心理问题，护理人员应进行积极的心理护理，帮助患者放松心情，减轻焦虑。
三、肺炎的护理常规：1. 药物治疗和隔离：根据病原菌的敏感性选择抗生素，及时治疗肺炎。
患者应住在单间病房，保持室内通风，随时做好飞沫防护措施，避免交叉感染。
2. 密切观察病情：观察患者的病情变化，包括体温、心率、呼吸等指标的监测。
及时发现并处理不良症状、并发症。
3. 辅助通气：对于病情较重的患者，需要进行辅助通气治疗。
常见疾病护理——内科疾病护理常规
内科护理常规内科疾病一般护理１、入院后热情接待,根据病情安排床位,危重病人应安置在抢救室或监护室,并及时通知医师。
2、病室保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气保持新鲜,光线充足,保持室温在18℃－22℃,湿度５0％－7０%、3、危重、特殊检查与治疗得病人需绝对卧床休息,根据病情需要采取卧位,病情轻者可适当活动。
4、新入院病人,应立即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸,每日测4次,连续三天。
如体温超过3８.5℃以者或危重病人,每4小时测一次,体温较高或波动较大者,随时测量。
并报告医生、５、责任护士采集主、客观资料,填写护理评估单、病人健康教育计划,并对病人进行人院指导、6、按病情及等级护理要求,定时巡视病房,严密观察病人生命体征,如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其她临床表现,注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物得不良反应等,发现异常,及时通知医生。
７、遵医嘱指导病人饮食,并做标记、８、及时准确地执行医嘱,认真制定护理计划,有针对性地进行健康指导、9、入院２4小时内留取大、小便,及其她得标本并及时送检。
10、认真执行交接班制度,做到书面交班与床头交接相结合。
1１、按病情及护理问题认真实施护理措施,及时评价护理效果、１２、根据内科各专科特点备好抢救物品,做好抢救护理、１３、了解病人心理需求,给予心理支持,做好耐心细致得解释工作,严格执行保护性医疗制度。
14、病人出院前,做好出院指导。
消化系统疾病护理常规一、消化系统疾病一般护理1、按内科疾病一般护理常规执行。
2、观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等、病情严重者,观察生命体征。
３、视病情适当休息及活动。
4、出血期应禁食,恢复期给予营养丰富、易消化、无刺激饮食。
5、指导病人用药:如肝硬化食管静脉曲张病人口服药要研碎服;溃疡病病人抑酸药宜饭前或空腹服等。
6、了解病人得化验检查及一般检查项目。
7、讲解消化系统检查项目得注意事项,并做好检查前后得护理、8、备好各种物品及药品,严格三查七对。
内科常见疾病护理常规
内科常见疾病护理常规内科常见疾病护理常规及出院指导一般护理常规1.病人入院后由接诊护士根据病情安排床位，危重病人应安置在抢救室或监护室，并及时通知医师，协助体检，新入院病人建立护理病历，并做好入院介绍。
2.环境：病室保持清洁、整齐、安静、舒适，室内空气保持新鲜，光线充足,保持室温在18℃－22℃，湿度50％－60%。
3.危重、特殊检查和治疗的病人应卧床休息，根据病情需要采取卧位，病情轻者可适当活动。
4.新入院病人，应测体温、脉搏、呼吸，每日测量2次，连续三天。
体温超过37。
5°C者每日测量3次，体温超过38.5°C应给予物理降温，每4小时测量次1次,待体温恢复正常3天后每日1次。
5.根据病情及生活自理能力的不同，给予分级护理，定时巡视病房，严密观察病人生命体征，如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其他临床表现,注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常，及时通知医师。
6.根据病情指导饮食，并向病人宣传饮食在治疗疾病和康复中的作用。
7.新入院病人遵医嘱次日晨留取血、尿、粪常规标本及送检。
8.认真执行交接班制度，做到书面交班和床头交接.9.准确及时地执行医嘱，保证各项治疗方案的实施。
根据病情和护理问题认真实施护理措施，及时评价护理效果.10.根据内科各专科疾病特点备齐抢救药品和物品，并熟练掌握各种抢救技术及操作方法。
11.了解患者的心理需求,给予心理支持，耐心细致地做好解释工作，消除顾虑，主动配合治疗。
12.每日记录粪便次数1次,大便次数增多者或便秘三天者给以处理；每周测体重1次（危有严重异常的患者)，并记录在体温单上。
13.对患者及其家属开展健康教育、健康指导，如疾病预防、饮食和用药指导、心护理等。
呼吸系统疾病一般护理1.按内科疾病患者的一般护理。
2.休息与体位:重症病人应绝对卧床休息，胸痛者取患侧卧位，大咯血者取平卧,头偏向一侧，呼吸困难者取半卧位，并给氧气吸入。
内科常见疾病护理常规
内科常见疾病护理常规作者：周玉梅来源：《中国保健营养》2019年第02期【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）02-0179-021 内科疾病基础护理①护理人员应该热情接待患者，指导患者办理入院，重症患者安排在ICU或者抢救室，及时告知医生处理。
②保持病房通风，干净整洁，为患者提供舒适的病房环境，室内温度保持在18-22℃，湿度保持在50-70%。
③对于行特殊检查、治疗以及危重症患者，指导患者卧床休息，禁止随意活动，按照患者病情选择合适的卧位，病情较轻的可以指导患者适度活动。
④对于刚入院接受治疗的患者，需加强患者生命体征监测，包括：呼吸、体温、心率、脉搏、血压等，4次/d，连续监测3d。
针对危重患者或者发热患者，则6h测量一次，对于体温变化大的患者，密切关注，随时监测。
⑤护理人员填写患者护理病例，并询问患者相关信息，对患者进行入院宣教。
并且告知患者入院需要完成的检查，指导患者进行检查，并且在24h内留大小便送检。
⑥根据患者病情确定护理登记，按时巡视病房，观察患者病情变化，临床治疗效果，还有排泄物、分泌物情况，以及监测药物使用是否出现不良反应，如果发生不良反应，及时告知医生处理。
⑦指导患者遵医嘱用药，合理饮食。
根据患者的心理状态予以针对性的心理护理，缓解患者不良心理状态。
针对患者心中的疑问，耐心解答，执行保护性医疗制度，提高患者治疗依从性。
⑧根据内科疾病需求，以及不同科室的特色，准备抢救物品，为所有可能出现的突发事件做好先行准备。
⑨患者治疗良好出院时，需对患者进行健康宣教和出院指导。
2 内科常见疾病护理常规2.1上消化道出血护理2.1.1观察病情①密切观察患者血氧饱和度、脉搏、血压；②观察患者24h尿量，如果尿量过少，则表明血容量缺少，需及时处理；③观察患者黑便次数、形状及量，以及患者呕血情况；④观察患者肢端温度以及皮肤颜色；⑤预估患者的出血量，如果胃出血达到300ml，则易引发呕血；并有黑便，则表明出血达到70ml左右，甚至更多；采用大便潜血试验，结果为阳性，则表示出血量>5ml；出现柏油便则表示出血达到500ml-1000ml。
护理常规肾内科常见疾病护理常规
护理常规肾内科常见疾病护理常规肾内科是研究与肾脏相关的疾病的学科，常见疾病包括肾炎、尿毒症、肾功能衰竭等。
针对这些疾病，护理常规的目的是保护和促进肾脏功能的恢复，减轻患者的症状，提高生活质量。
下面将介绍常见肾内科疾病的护理常规。
一、肾炎1.保持肾脏功能：监测病人的尿量和颜色，观察尿蛋白、白细胞等指标的变化，及时发现并处理异常状况。
2.控制感染：加强患者的个人卫生习惯，保持良好的环境卫生，预防继发感染。
注意呼吸道、泌尿道、皮肤等常见感染部位的护理。
3.提供适当的营养支持：推荐低盐、低蛋白饮食，鼓励饮食多样化，提供高质量的蛋白质，避免过度饮食和过度尿量，保持适宜的体重。
4.心理护理：给予患者充分的支持和安慰，了解患者的情绪变化，提供必要的心理援助和指导。
二、尿毒症1.寻找并处理引起尿毒症的原因：对于尿毒症患者，必须对疾病进行全面评估，确定引发尿毒症的原因，然后进行相应的治疗。
2.监测和调整液体平衡：尿毒症患者常伴有水、电解质紊乱，护理人员应密切监测患者的液体平衡和血液化学指标，为其制定合理的液体管理计划。
3.防止感染和并发症：尿毒症患者的免疫功能受损，容易发生感染和并发症，护理人员应加强患者个人卫生，提供适当的抗感染治疗，积极处理并发症。
4.消除病因和症状：根据尿毒症患者的病情，选择适当的治疗方法，如透析、肾移植等，以消除病因和缓解症状。
三、肾功能衰竭1.监测尿液和生化指标：定期监测患者的尿液和生化指标，观察尿量、尿色、尿蛋白、肌酐、尿素氮等指标的变化，及早发现异常情况。
2.维持水、电解质平衡：根据患者的具体情况，制定适当的饮食和药物干预，以维持水、电解质的平衡。
3.管理并发症：肾功能衰竭患者容易发生并发症，如高血压、贫血等，护理人员应积极处理并控制这些并发症。
4.遵循治疗计划：护理人员应帮助患者理解并遵守医生的治疗计划，包括用药、饮食管理、休息等方面的要求。
综上所述，护理常规对于肾内科常见疾病的患者来说是非常重要的。
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常见疾病护理——内科疾病护理常规内科护理常规内科疾病一般１、入院后热情接待，根据病情安排床位，危重病人应安置在抢救室或监护室，并及时通知医师.2、病室保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气保持新鲜，光线充足，保持室温在18℃—２2℃，湿度50％—70%。
3、危重、特殊检查和治疗的病人需绝对卧床休息,根据病情需要采取卧位,病情轻者可适当活动.4、新入院病人，应立即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸，每日测４次，连续三天。
如体温超过38．5℃以者或危重病人,每4小时测一次,体温较高或波动较大者,随时测量。
并报告医生.５、责任护士采集主、客观资料,填写护理评估单、病人健康教育计划，并对病人进行人院指导.6、按病情及等级护理要求，定时巡视病房,严密观察病人生命体征，如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其他临床表现，注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常，及时通知医生.7、遵医嘱指导病人饮食，并做标记。
8、及时准确地执行医嘱，认真制定护理计划,有针对性地进行健康指导。
9、入院24小时内留取大、小便，及其他的标本并及时送检。
10、认真执行交接班制度，做到书面交班和床头交接相结合。
1１、按病情及护理问题认真实施护理措施，及时评价护理效果。
1２、根据内科各专科特点备好抢救物品，做好抢救护理。
13、了解病人心理需求,给予心理支持,做好耐心细致的解释工作，严格执行保护性医疗制度.1４、病人出院前,做好出院指导。
消化系统疾病护理常规一、消化系统疾病一般护理1、按内科疾病一般护理常规执行.2、观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等。
病情严重者，观察生命体征.3、视病情适当休息及活动。
4、出血期应禁食,恢复期给予营养丰富、易消化、无刺激饮食。
５、指导病人用药：如肝硬化食管静脉曲张病人口服药要研碎服;溃疡病病人抑酸药宜饭前或空腹服等.6、了解病人的化验检查及一般检查项目。
7、讲解消化系统检查项目的注意事项，并做好检查前后的护理.8、备好各种物品及药品，严格三查七对。
9、严格执行无菌操作制度和消毒隔离制度.10、做好病人及家属的安慰工作，使病人保持乐观情绪，避免不良因素的刺激。
二、上消化道出血按内科及本系统的一般护理常规执行.【病情观察】１、血压、脉搏、血氧饱和度.2、24小时出人量,如出现尿少，常提示血容量不足.３、呕血与黑便的量、次数、性状。
4、皮肤颜色及肢端温度变化。
５、估计出血量：(1）胃内出血量达２5０mｌ—300mｌ，可引起呕血。
(2）出现黑便，提示出血量在５0ｍl-70ml甚至更多。
（3）大便潜血试验阳性,提示出血量５ml以上.(4)柏油便提示出血量为5００ml—100０ml。
6、观察有无再出血先兆,如头晕、心悸、出汗、恶心、腹胀、肠鸣音活跃等。
【症状护理】１、呕血的护理:（1）侧卧位或半卧位，意识不清头偏向一侧，必要时准备负压吸引器。
(２）观察出血情况，并记录颜色、量.(３)遵医嘱输血、输液、止血,保持静脉通畅。
2、便血的护理：便后应擦净,保持肛周清洁、干燥。
排便后应缓慢站立。
3、疼痛的护理（１）硬化治疗后，观察疼痛的性质、程度，及时通知医师。
（２）遵医嘱给予抑酸、胃粘膜保护剂等药物。
４、发热的护理：硬化治疗后可有发热，遵医嘱给予输液及抗炎药物，定时观察体温变化情况。
【一般护理】1、出血期卧床休息,随着病情的好转，逐渐增加活动量。
２、呕血时，随时做好口腔护理,保持口腔清洁。
3、出血期禁食,出血停止后，按顺序给予温凉流质、半流质及易消化的软食。
4、经常更换体位，避免局部长期受压。
保持床单位平整清洁、干燥,无皱褶。
5、安慰、体贴病人，消除紧张恐惧心理。
及时清理一切血迹和胃肠引流物，避免恶性刺激。
【健康指导】1、保持良好的心境和乐观精神，正确对待疾病.2、生活要规律，避免过饥、过饱，避免粗糙、酸辣刺激性食物,如醋、辣椒、蒜、浓茶等,避免食用过冷、过热食物。
３、戒烟、禁酒。
4、遵医嘱服药，避免服用阿司匹林、消炎痛、激素类药物.５、定期复查,如出现呕血、黑便，立即到医院就诊。
三、胃及十二指肠溃疡按内科及本系统疾病的一般护理常规执行.【病情观察】1、有无腹痛及腹痛的性质、部位、时间、程度以及疼痛的规律性和饮食的关系。
2、大便的性质及大便潜血和肠鸣音情况。
有无头晕、心悸、出汗、黑便等症状，有无出血的可能.3、有无腹胀、暧气、反酸、恶心、呕吐，呕吐后症状是否缓解.4、了解饮食、生活习惯,既往有无溃疡病史.５、有无紧张、焦虑等。
【症状护理】1、疼痛的护理:遵医嘱给予抗酸、胃粘膜保护剂等药物，必要时给予解痉止痛药.2、恶心时指导病人进行缓慢的深呼吸。
3、呕吐的护理：(１）病人采取适当卧位。
（2）呕吐后协助病人漱口，及时清理呕吐物。
(3)及时更换衣物,室内通风。
4、上消化道出血的护理：按消化道出血护理常规，遵医嘱给予输液、止血、抗酸等药物治疗和护理.5、并发溃疡穿孔的护理:注意观察腹痛的性质，有无压痛反跳痛，并随时观察生命体征变化。
６、合并幽门不全梗阻的护理：（1）遵医嘱进行胃肠减压时，注意观察２４小时出入量并记录。
（2)观察有无排便及肠呜音情况(正常3－5次／分)。
【一般护理】1、急性期或有并发症时应卧床休息.恢复期适当活动,避免劳累。
2、指导服药及用药方法，避免服用非甾体抗炎药和皮质激素药物如:阿司匹林、芬必得、强的松等。
３、指导病人饮食要规律,少食多餐，吃易消化食物，禁粗糙多纤维饮食，避免酸性及辛辣刺激性食物,避免暴饮暴食。
4、保持乐观情绪,避免情绪紧张、焦虑、忧伤等【健康指导】１、禁烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。
２、如有溃疡病复发迹象，如疼痛、反酸、呕吐等症状时及时就医.3、生活规律，劳逸结合，保证睡眠。
四、急性胰腺炎按内科及本系统疾病的一般护理常规执行.【病情观察】1、密切观察生命体征变化。
2、腹痛的部位、性质、程度及放射部位。
３、有无恶心、呕吐、腹胀、排气、排便等消化道症状。
【症状护理】1、疼痛的护理:（１）剧烈疼痛时注意安全,必要时加用床挡。
（２)按医嘱给予镇痛、解痉药。
(3)遵医嘱禁食给予胃肠减压,记录24小时出人量，保持管道通畅。
2、恶心呕吐的护理（1）取侧卧位或平卧,头偏向一侧。
（2）呕吐后协助病人漱口,及时清理呕吐物。
(3）及时更换污染的衣物、被服。
(４)开窗通风，减轻呕吐物的气味.（5)遵医嘱给予解痉、止吐治疗。
【一般护理】1、卧床休息，保证睡眠。
2、禁食期间,病人口渴，可用水漱口或湿润口唇，待症状好转逐渐给予清淡流质、半流质软食，恢复期仍禁止高脂饮食。
3、急性期按常规做好口腔、皮肤护理.４、说明禁食的重要性,消除不良心理活动，指导病人使用放松技术，如缓慢的深呼吸,使全身肌肉放松。
【健康指导】１、禁食高脂饮食，避免暴饮暴食，以防疾病复发.2、戒烟禁酒.3、定期门诊复查,出现紧急情况，随时到医院就诊.五、溃疡性结肠炎按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
【病情观察】1、腹泻的性质、次数、量、肉眼血尿的程度.2、腹痛的部位、程度、体温变化、体重减轻情况。
【症状护理】1、腹痛的护理：观察腹痛部位、性质、时间。
必要时遵医嘱应用解痉剂，观察生命体情况、肠鸣音,及时发现有无急性肠穿孔。
弥漫性腹膜炎等并发症，病情变化及时通知医师。
2、腹泻的护理:（1）准确记录大便次数与性质，血便量多时应估计出血量及时留取化验标本，并通知医师,遵医嘱给予止血药物。
严重者观察生命体征变化、准确记录出人量。
(2)营养支持：指导病人进食刺激性小、纤维素少、高热量饮食.大出血时、禁食，根据病情过渡到流食和无渣饮食,慎用牛奶和乳制品。
【一般护理】１、轻者应鼓励从事一般轻工作，重者应卧床休息保证睡眠。
2、给予足够热卡富有蛋白质、维生素、少渣饮食、少量多餐，避免肠道刺激性的食物。
严重者可采用静脉高营养治疗.3、腹泻频繁者应作好肛周皮肤清洁护理。
4、药物保留灌肠时宜在晚睡前执行，先嘱病人排净大便，行低压保留灌肠.5、给予心理支持,促进早日康复。
【健康指导】1、指导病人保持情绪稳定。
２、指导病人正确服药.六、肝硬化按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
【病情观察】1、询问有无病毒性肝炎、慢性中毒、肠道感染、胆汁淤滞病史及饮食习惯、饮酒史、长期服药史、职业和工作环境。
2、肝功能代偿期表现:乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹胀、肝功轻度异常、肝脏肿大、全身营养状况、有无消化道症状、内分泌功能失调.3、有无门脉高压失代偿表现及出血情况。
4、有无精神神经症状。
【症状护理】1、营养失调的护理：饮食以高热量、优质蛋白、低脂肪、低盐、高维生素饮食。
忌吃过硬食物。
2、腹胀及水肿的护理:限制水和盐摄人,准确记录出人量,定期测量腹围和体重，协助医师作好腹腔穿刺的护理。
3、皮肤的护理:避免病人搔抓皮肤，注意皮肤清洁卫生。
4、便秘的护理:遵医嘱给予缓泻剂,保持大便通畅。
5、腹水的护理（1)大量腹水时取半卧位。
（2）饮食：按病情给予低盐或无盐饮食，每日液体摄人量不超过1000ml。
（３)皮肤护理：保持床铺干燥平整，受压局部经常给予热敷和按摩。
（4)观察病人腹水消退情况注意有无呼吸困难和心悸表现，准确记录每日出人量，定期测量腹围和体重.6、并发症的护理(1）胃底静脉曲张破裂出血:按消化道出血护理常规及三腔二囊管的护理常规。
(2)感染:遵医嘱给予抗炎药物,有发热时给予物理降温.（3）肝性脑病：定时监测生命体征及意识情况，如出现意识障碍按照昏迷护理常规执行。
(４）有功能性肾衰竭、电解质紊乱出现时，及时通知医师。
【一般护理】1、适当活动,避免过度疲劳,保证充足睡眠。
失代偿期应卧床休息,以减少肝脏负担,有利肝细胞恢复。
2、给予高热量、易消化、无刺激的软食,选用优质蛋白。
适量脂肪，限制动物脂肪的摄人，补充维生素，有肝昏迷先兆时应暂禁蛋白质，有腹水者应给少盐或无盐饮食。
３、黄疸可致皮肤搔痒，应避免搔抓皮肤,定时翻身，清洁皮肤。
4、指导按时、按量服药，并告知口服药研碎服。
5、肝硬化病程漫长，病人常有消极悲观情绪,应给以精神上安慰和支持，保持愉快心情,安心休养，有助于病情缓解。
【健康指导】1、合理安排作息时间，保证充足睡眠,防止便秘，减少有害物质的产生,避免应用对肝脏有害的药物。
２、禁止饮酒、吸烟。
3、注意保暖，防止感染。
４、避免食管静脉曲张破裂的诱发因素，如粗糙食物、剧烈咳嗽、腹压增高等。
5、定期门诊随访。
七、原发性肝癌按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
【病情观察】1、有无腹痛、腹胀、腹泻情况,肝区疼痛的性质、部位、程度、持续时间,有无恶心、呕吐症状及强迫体位。
２、意识状态有无烦躁不安或嗜睡.３、有无门脉高压所致的出血现象，如肠呜音情况、有无黑便、呕血、便潜血。
4、皮肤的完整性和病人躯体活动能力。