工伤赔偿协议书范本
工伤伤残赔偿协议书范本6篇
工伤伤残赔偿协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(受伤职工):____________________根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》以及其他相关法律法规的规定,甲乙双方就乙方工伤伤残赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤,经过治疗后,现经法定机构鉴定为伤残等级______级。
为了明确双方权益,妥善解决乙方工伤伤残的赔偿问题,甲乙双方依据相关法律法规,在平等、自愿的基础上达成此协议。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已承担乙方因工伤所需的全部医疗费用。
2. 后续治疗费用:甲方将承担乙方因工伤后续治疗的全部费用。
3. 伤残补助金:甲方支付乙方一次性伤残补助金人民币______元。
4. 停工留薪期工资:甲方支付乙方停工留薪期工资人民币______元。
5. 康复费用及辅助器具费用:甲方支付乙方康复费用及辅助器具费用人民币______元。
6. 其他赔偿项目:____________________(具体约定)。
三、赔偿款支付1. 本协议签订后,甲方应在本月内将本协议第二项规定的赔偿项目及标准支付至乙方指定的账户。
2. 支付方式:(如转账、现金等,明确支付方式)。
四、协议生效及履行1. 本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议生效后,双方应严格遵守,任何一方不得擅自变更或解除。
3. 如甲方未按照本协议约定支付赔偿款项,乙方有权向有管辖权的法院提起诉讼,要求甲方履行本协议。
4. 本协议履行过程中,如发生争议,甲乙双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的法院提起诉讼。
五、其他事项1. 乙方在获得赔偿后,需出具书面收据作为凭证。
2. 乙方在获得赔偿后,应与甲方办理相关离职手续。
3. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
4. 本协议未尽事宜,由双方协商解决。
法律法规另有规定的,从其规定。
六、附则篇2甲方(用人单位):________________________乙方(受伤员工):________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤,导致身体伤残。
工伤赔偿协议合同标准范本6篇
工伤赔偿协议合同标准范本6篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(员工):______________________鉴于甲方雇佣乙方工作期间,乙方发生工伤事故,为了明确双方权益,妥善解决工伤赔偿事宜,经双方友好协商,达成如下协议:一、事故经过及伤害认定1. 乙方在甲方工作期间,于____年__月__日发生工伤事故,造成____(具体伤害情况)。
2. 双方对乙方的工伤事故及伤害程度无异议,同意按照工伤保险相关规定进行处理。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方应支付乙方因工伤产生的全部医疗费用。
2. 工伤津贴:甲方应按照乙方工资标准支付工伤津贴,直至乙方康复或评定伤残等级后确定。
3. 伤残补助:根据乙方伤残等级,甲方应支付相应的伤残补助金。
4. 误工费用:乙方因工伤导致的误工期间,甲方应正常支付工资。
5. 其他费用:包括营养费、交通费等,甲方按照实际情况进行合理补偿。
三、赔偿流程1. 乙方发生工伤后,甲方应及时安排乙方接受医疗救治。
2. 乙方医疗期间,甲方应按时支付医疗费用及工伤津贴。
3. 乙方康复后或评定伤残等级后,双方应根据本协议及工伤保险相关规定,结算最终赔偿金额。
4. 赔偿款项由甲方在协议签订后__日内支付至乙方指定账户。
四、协议履行及违约责任1. 双方应严格遵守本协议约定,履行各自义务。
2. 若甲方未按照约定支付赔偿款项,乙方有权要求甲方支付逾期违约金。
3. 若因甲方违约导致乙方权益受损,乙方有权追究甲方法律责任。
五、法律适用及争议解决1. 本协议适用中华人民共和国法律法规。
2. 若双方因本协议履行发生争议,应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他1. 本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(用人单位):____________________(盖章)法定代表人(授权代表):______________(签字)日期:____年__月__日乙方(员工):______________________(签字)日期:____年__月__日篇2甲方(用人单位):___________________________乙方(员工):_____________________________鉴于甲方认可乙方在其工作中发生的工伤事故,并同意按照相关法律法规对乙方进行赔偿,双方经友好协商,达成以下协议:一、协议目的本协议的目的是明确甲、乙双方在工伤赔偿方面的权利和义务,保障乙方的合法权益,同时也为了维护甲方的正常运营。
工伤补偿协议书范本5篇
工伤补偿协议书范本5篇篇1工伤补偿协议书范本甲方:___________(公司名称)乙方:___________(员工姓名)为明确甲方与乙方因工伤事故发生后的协议事项,特制定本工伤补偿协议书,经双方协商一致,具体内容如下:一、工伤认定1.1 乙方于___________(日期)在工作中发生工伤事故,经医院诊断和相关部门认定,确认为工伤。
1.2 甲方保证全力配合乙方对工伤事故进行调查及处理,不得隐瞒、篡改事实,确保乙方取得应有的工伤待遇。
二、工伤待遇2.1 甲方将依法依规为乙方提供工伤医疗、康复和工伤津贴等待遇,直至乙方完全康复或者达到法定的工伤治疗期。
2.2 乙方在接受工伤治疗期间,应积极配合医疗方案,遵守医嘱,加快康复进程。
2.3 如乙方康复后需要调整工作岗位或者工作内容,甲方应根据乙方的实际状况予以协助和配合。
三、误工补偿3.1 乙方因工伤事故导致工作能力下降或者暂时无法从事原工作,甲方应按照规定向乙方支付误工补偿金,具体标准为___________(标准)。
3.2 乙方误工期间的工资待遇将按照国家相关规定和公司制度执行,不得低于乙方工伤前的基本工资水平。
四、赔偿责任4.1 如工伤事故是由于甲方的过失或者管理不善造成的,甲方应对乙方的损失承担相应的赔偿责任,并承担相关的法律责任。
4.2 工伤事故发生后,甲方应及时向乙方提供赔偿金或者进行相应的经济补偿,确保乙方的权益不受损害。
五、协议变更和解除5.1 本协议经甲、乙双方共同签字盖章后生效,如需变更的,需经双方协商一致,并进行书面确认。
5.2 如乙方违反协议中的约定,致使甲方遭受损失,甲方有权解除本协议,并要求乙方承担相应的法律责任。
六、其他事项6.1 本协议的签署和履行受法律保护,如有争议,双方应友好协商解决,协商不成的,提交有管辖权的法院处理。
6.2 本协议自双方签署之日起生效,有效期为_______(期限),有效期满后如需继续执行,需双方另行协商。
工伤赔偿协议书通用版模板5篇
工伤赔偿协议书通用版模板5篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(劳动者):_________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,根据相关法律法规,甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就工伤赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,经医疗机构诊断为_________________________(具体伤害情况)。
甲方本着人道主义精神,依法对乙方进行赔偿。
二、赔偿原则1. 甲方按照国家和地方有关工伤保险的规定,对乙方因工作遭受工伤损害进行赔偿。
2. 赔偿项目包括:医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪期间的工资福利等。
3. 赔偿标准按照相关法律法规及地方性法规执行。
三、赔偿项目及金额1. 医疗费用:甲方支付乙方医疗费用共计人民币________元(大写:________圆整)。
2. 护理费:甲方支付乙方护理费共计人民币________元(大写:________圆整)。
3. 住院伙食补助费:甲方支付乙方住院伙食补助费共计人民币________元(大写:________圆整)。
4. 交通费:甲方支付乙方交通费共计人民币________元(大写:________圆整)。
5. 停工留薪期间的工资福利:甲方按照乙方工资标准支付停工留薪期间的工资福利,具体金额根据乙方实际停工时间确定。
6. 其他赔偿项目:____________________________________________________________________。
四、赔偿支付方式1. 本协议签订后,甲方于____年____月____日前一次性支付乙方上述赔偿款项。
2. 赔偿款项支付至乙方银行账户,账户信息如下:开户银行:______________________________________________________;账户名称:______________________________________________________;账号:_______________________________________________________。
工伤赔付协议书范本6篇
工伤赔付协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________根据中华人民共和国相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方工伤赔付事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经医院诊断治疗后,现需进行工伤赔付。
甲乙双方本着公平、公正、合法原则,经友好协商,达成此协议。
二、工伤情况1. 乙方工伤事故发生时间:____年__月__日。
2. 乙方工伤事故治疗情况:____________________。
3. 乙方工伤认定结果:经相关部门认定为工伤。
三、赔付项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金,包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等,共计人民币________元。
3. 休假期间的工资及福利待遇:甲方按照国家规定支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。
4. 其他损失:对于因工伤导致的其他损失,如交通费、住宿费等,甲方根据实际情况进行合理赔偿。
四、赔付方式及期限1. 甲方在本协议签订后____日内支付乙方全部工伤赔偿金。
2. 甲方按照国家规定及时支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。
3. 乙方需提供相关证明材料,以便甲方办理赔付手续。
五、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准。
2. 乙方需提供真实的医疗证明及相关材料,确保协议的履行。
3. 乙方在协议签订后,不得再向甲方提出其他与本次工伤有关的赔偿要求。
4. 双方应遵守国家法律法规,确保协议的合法性和有效性。
六、违约责任1. 若甲方未按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准,构成违约,应承担违约责任,支付违约金并赔偿乙方的实际损失。
2. 若乙方违反本协议约定,提供虚假材料或主张其他与本次工伤有关的赔偿要求,构成违约,应退还甲方已支付的赔付金额,并承担违约责任。
工伤事故补偿赔偿协议书模板(七篇)
工伤事故补偿赔偿协议书模板甲方(单位):_____ 有限公司地址:_____ 法定代表人:_____乙方(工人):_____ 身份证号:_____ 乙方于____年____月____日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故,经治疗后复查,现已康复。
为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写:____人民币壹万柒仟圆整)一次性结清。
2、付款期限:甲方应在____年____月____日之前通过现金方式支付上述款项。
3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。
同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。
4、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
5、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关,双方自愿恪守本协议,承诺今后互不相涉。
6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签章:_____ 乙方签字:_____ ____年____月____日见证人:_____工伤事故补偿赔偿协议书模板(二)甲方(用人单位):_____乙方(工人):_____,男,_____岁,身份证号:_____乙方于____年____月____日在某工地施工时不慎发生伤害事故,。
工伤补偿协议书6篇
工伤补偿协议书6篇篇1工伤补偿协议书一、协议双方甲方(单位名称):____________(以下简称“甲方”)地址:____________法定代表人:____________联系电话:____________乙方(员工姓名):____________(以下简称“乙方”)身份证号码:____________联系电话:____________二、协议背景乙方因在甲方工作过程中发生工伤,依法应当享有工伤保险待遇。
甲方已经对乙方工伤进行认定,并与乙方协商达成以下工伤补偿协议。
三、协议内容1. 甲方承诺在乙方康复期间支付乙方的工资待遇,并保障乙方的工作岗位不受任何不利影响。
2. 甲方将协助乙方办理工伤认定手续,并提供必要的文件和资料支持。
3. 甲方同意按照国家规定的工伤保险待遇标准,为乙方提供相应的工伤补偿金。
4. 乙方承诺在康复后按时返回工作岗位,尽职尽责地完成工作。
5. 甲、乙双方均承诺遵守国家的有关法律法规,维护双方的合法权益,共同维护良好的劳动关系。
四、协议生效1. 本协议自甲、乙双方签字盖章之日起生效。
2. 协议有效期为乙方获得工伤保险待遇期间。
3. 本协议经甲、乙双方签字盖章后生效,并具有法律效力。
甲方(单位名称):____________(盖章)法定代表人签字:____________日期:____________乙方(员工姓名):____________日期:____________以上协议自甲、乙双方签字盖章之日起生效,自乙方获得工伤保险待遇期间有效。
各方遵守上述协议内容,如有违反,应承担相应法律责任。
特此协议,以诚信为本,维护双方合法权益!甲方(单位名称):____________法定代表人签字:____________日期:____________乙方(员工姓名):____________日期:____________(本协议一式两份,甲、乙双方各持一份,并具有同等法律效力)篇2工伤补偿协议书甲方:(单位名称)地址:法定代表人:电话:乙方:(工伤员工姓名)身份证号码:联系方式:经双方友好协商,就甲方因工作原因导致乙方发生工伤一事,达成以下协议:一、事故经过1. 事故发生时间:2. 事故发生地点:3. 事故经过:二、工伤鉴定1. 乙方经医院诊断为(工伤类型),鉴定结果如下:2. 甲方接受鉴定结果,愿意承担相关责任。
工伤一次性赔偿协议书范本推荐7篇
工伤一次性赔偿协议书范本推荐7篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,为妥善解决乙方工伤赔偿事宜,甲乙双方根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,遵循公平、诚实、守信的原则,经友好协商,达成如下一次性赔偿协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间,于____年____月____日发生工伤事故,经医疗机构诊断为____________________。
甲方已及时将乙方送往医院治疗,并承担了全部医疗费用。
为明确双方权益,现就工伤赔偿事宜达成如下协议。
二、赔偿内容1. 工伤医疗费用:甲方已承担乙方全部医疗费用。
2. 工伤期间工资:甲方按照乙方工资标准支付工伤期间工资。
3. 一次性工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金人民币____元(大写:____元整)。
4. 其他赔偿:包括但不限于营养费、护理费、交通费等,共计人民币____元(大写:____元整)。
三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签订后,甲方应于____年____月____日前一次性支付乙方上述赔偿费用。
2. 赔偿费用支付至乙方指定的银行账户,账户信息如下:开户银行:____________________账户名称:____________________账号:____________________四、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔偿费用。
2. 乙方应保证提供的银行账户信息真实有效,如因账户信息错误导致赔偿款无法到账,由乙方自行承担责任。
3. 乙方获得赔偿后,不得再向甲方主张与本次工伤事故相关的任何其他费用。
4. 双方应严格遵守本协议,任何一方不得违约。
如甲方违约未按时支付赔偿费用,应承担违约责任;如乙方违约返还赔偿费用或再向甲方主张费用,应返还已支付的赔偿费用并承担违约责任。
五、保密条款双方应对本协议内容予以保密,不得向第三方泄露。
标准的工伤赔偿协议书范本6篇
标准的工伤赔偿协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):______________________乙方(劳动者):______________________鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤损害,根据相关法律法规,双方就赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,经过治疗后基本康复。
为妥善解决赔偿事宜,保障双方权益,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定,达成本赔偿协议。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已承担乙方因工伤所需的全部医疗费用。
2. 工伤津贴:甲方支付乙方工伤津贴______元。
3. 伤残赔偿金:根据乙方工伤伤残程度,甲方支付乙方伤残赔偿金______元。
4. 后续治疗费用:如乙方因工伤需要后续治疗,相关费用由甲方承担。
5. 其他费用:包括但不限于营养费、交通费等,由甲方酌情支付______元。
三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签订后,甲方应在______日内一次性支付上述赔偿款项。
2. 乙方应提供有效的收款账户信息,确保赔偿款项及时到账。
四、甲乙双方陈述及保证1. 甲方陈述:甲方已经了解乙方的工伤情况,并确认乙方的工伤与甲方的工作有关。
2. 乙方陈述:乙方已经了解甲方的赔偿方案,并同意接受甲方的赔偿。
3. 甲乙双方保证:双方已充分了解本协议的内容,并在平等、自愿的基础上达成本协议,不存在任何欺诈、胁迫等情形。
五、违约责任及解决方式1. 若甲方未按本协议约定支付赔偿款项,乙方有权要求甲方履行支付义务,并可以依法追究甲方的违约责任。
2. 本协议履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 本协议内容应真实、准确,未尽事宜,依照相关法律法规处理。
甲方(用人单位):______________________(盖章)法定代表人或授权代表(签字):______________________日期:______年______月______日乙方(劳动者):______________________(签字)日期:______年______月______日篇2甲方(用人单位):___________________________乙方(劳动者):___________________________鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤损害,为了明确双方权益,妥善解决此事,经双方友好协商,达成以下赔偿协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间,因工作原因导致工伤事故,造成了一定程度的身体伤害。
工伤赔偿协议书范本5篇
工伤赔偿协议书范本5篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(劳动者):_________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,根据相关法律法规,甲乙双方本着公平、公正、合法、平等自愿的原则,就工伤赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,经过治疗后已康复。
为确保双方权益,甲方需对乙方进行工伤赔偿。
本协议旨在明确双方权益,妥善解决工伤赔偿问题。
二、赔偿项目与金额1. 医疗费用:甲方已经承担了乙方因工受伤所产生的全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方一次性支付乙方工伤赔偿金人民币______元(大写:______元整)。
该赔偿金包括但不仅限于误工费、营养费、精神损失费等各类可能产生的费用。
3. 其他费用:如乙方后续产生与工伤相关的费用,凭有效票据由甲方承担。
三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签署后,甲方于______日内一次性支付工伤赔偿金人民币______元(大写:______元整)至乙方指定账户。
2. 乙方指定账户信息如下:账户名称:_________________________账号:_________________________开户行:_________________________3. 甲方支付赔偿款后,乙方需提供有效收款证明。
四、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔偿款项。
2. 乙方应确保所提供的个人信息真实有效,如有变更应及时通知甲方。
3. 乙方获得赔偿后,双方劳动关系终止。
乙方不得再以任何理由向甲方主张与工伤相关的任何权利。
4. 双方应妥善保管本协议,作为日后解决纠纷的依据。
五、保密条款1. 双方同意,本协议的内容以及双方在协商过程中获取的信息均为保密信息,不得对外泄露。
2. 双方应遵守保密义务,不得将本协议内容及协商过程中的信息泄露给第三方。
六、违约责任1. 若甲方未按时足额支付赔偿款项,应按照逾期支付的金额向乙方支付违约金。
劳动工伤补偿协议书范本(3篇)
第1篇协议编号:______甲方(用人单位):__________乙方(劳动者):__________根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就乙方在工作过程中发生的工伤事故的赔偿事宜,经友好协商,达成如下协议:一、工伤事故的基本情况1. 事故发生时间:____年____月____日。
2. 事故发生地点:______。
3. 事故原因:______。
4. 事故经过:______。
5. 事故后果:经______(医疗机构)诊断,乙方所受伤害为______(工伤等级),具体伤情如下:______。
二、赔偿事项1. 医疗费:甲方应承担乙方因工伤事故所发生的医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、手术费、药费、住院伙食补助费、护理费等。
具体费用以医疗机构出具的正规发票为准。
2. 住院期间的生活补助费:乙方住院期间,甲方应按国家规定的标准支付住院期间的生活补助费。
3. 工伤津贴:自事故发生之日起,甲方应按国家规定的标准支付乙方工伤津贴,直至乙方康复或鉴定伤残等级。
4. 伤残补助金:若乙方经劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残等级,甲方应按国家规定的标准支付伤残补助金。
5. 一次性医疗补助金:甲方应按国家规定的标准支付乙方一次性医疗补助金。
6. 一次性伤残就业补助金:若乙方经劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残等级,甲方应按国家规定的标准支付乙方一次性伤残就业补助金。
7. 护理费:若乙方需要护理,甲方应按国家规定的标准支付护理费。
8. 其他费用:因工伤事故导致乙方生活不能自理,需要安装假肢、矫形器等辅助器具的,甲方应按国家规定的标准支付费用。
三、赔偿标准1. 医疗费:按实际发生金额支付。
2. 住院期间的生活补助费:按国家规定标准支付。
3. 工伤津贴:按国家规定标准支付。
4. 伤残补助金:按国家规定标准支付。
工伤赔偿协议书参考模板(11篇)
工伤赔偿协议书参考模板协议人(以下简称甲方):协议人(以下简称乙方):乙方于____年被甲方聘为该厂工人。
____年____月____日_____,乙方在工作时,不慎受伤。
事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗日,并支付了全部医疗费用。
____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。
为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计_____元整(¥:_____元);四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。
甲方: _____ 乙方:_________年____月____日 ____年____月____日工伤赔偿协议书参考模板(二)协议人(以下简称甲方):_____协议人(以下简称乙方):_____乙方于____年被甲方聘为该厂工人。
____年____月____日_____,乙方在工作时,不慎受伤。
事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗日,并支付了全部医疗费用。
____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。
为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计_____元整(¥:_____元);二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。
甲方:_____ 乙方:_________年____月____日 ____年____月____日工伤赔偿协议书参考模板(三)甲方:_____性别:_____ 出生年月:_____ 身份证码:_____ 家庭住址:_____ 电话:_____ 乙方:_____ 公司住所地:_____法人代表:_____鉴于甲方于____年____月____日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及_____地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
工伤赔偿后的协议书最新范本5篇
工伤赔偿后的协议书最新范本5篇篇1甲方(用人单位):_________,地址:_________,联系方式:_________。
乙方(员工):_________,地址:_________,联系方式:_________。
鉴于甲方在乙方工伤事故中已承担了相应的赔偿责任,为明确双方的权利和义务,确保乙方的合法权益得到保障,经双方友好协商,达成以下协议:一、协议背景1. 乙方在甲方工作期间发生工伤事故,甲方已及时将乙方送往医院进行治疗,并承担了全部医疗费用。
2. 乙方在工伤事故中受到一定程度的伤害,需要一定的治疗和恢复时间。
甲方已按照相关法律法规的规定,向乙方支付了工伤赔偿金。
二、协议内容1. 甲方再次向乙方支付工伤赔偿金,具体金额为人民币_________元整。
该款项将用于乙方的治疗和恢复。
2. 乙方收到工伤赔偿金后,应妥善使用该款项,确保专款专用。
如有剩余款项,应退还给甲方。
3. 乙方在工伤事故中的具体工伤程度以相关医疗机构的鉴定结果为准。
如乙方需要进一步的医疗或康复费用,需自行承担。
4. 甲方已履行了相应的赔偿责任,无需再向乙方支付其他费用。
如乙方有其他损失或纠纷,需通过合法途径解决。
5. 乙方在收到工伤赔偿金后,应尽快办理出院手续,并自行承担出院后的所有费用。
6. 乙方在工伤事故中如需申请工伤认定或劳动能力鉴定,需按照相关法律法规的规定进行申请。
甲方将全力协助乙方完成相关手续。
7. 乙方在工伤事故中如有其他需要甲方协助的事项,应及时向甲方提出,甲方将尽力提供帮助。
8. 双方同意将此协议提交给相关部门进行备案。
如一方违反协议内容,需承担相应的法律责任。
三、协议生效时间本协议自双方签字或盖章之日起生效。
四、协议争议解决1. 如双方在本协议的履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决。
如协商无果,可通过仲裁或诉讼等方式解决。
2. 在争议解决过程中,双方应遵守相关法律法规的规定,确保社会秩序和公共利益的稳定。
工伤赔偿协议书范本推荐6篇
工伤赔偿协议书范本推荐6篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(工伤职工):____________________根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,甲乙双方就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤事故伤害,经相关医疗机构治疗,现已康复出院。
为保障双方权益,甲乙双方就工伤赔偿事宜进行友好协商,达成以下协议。
二、赔偿项目与标准1. 医疗费用:甲方支付乙方已发生的医疗费用总额______元,包括但不限于住院费、手术费、药品费等。
2. 住院伙食补助:甲方支付乙方住院期间伙食补助费用______元。
3. 工伤津贴:甲方支付乙方工伤津贴______元/月,支付期限为______个月。
4. 一次性伤残赔偿金:根据乙方伤残等级评定结果,甲方支付乙方一次性伤残赔偿金______元。
5. 后续治疗费用:甲方预留乙方后续治疗费用______元,用于后续康复和治疗。
6. 其他赔偿项目:双方协商确定的其他赔偿项目(请列明具体项目、金额及支付方式)。
三、协议履行期限与方式1. 本协议签订后,甲方应在______日内将本协议约定的赔偿款项支付至乙方指定账户。
2. 乙方应在本协议签订后______日内向甲方提供完整的医疗费用发票、伤残鉴定等相关证明材料。
3. 甲方在支付完本协议约定的赔偿款项后,乙方不得再向甲方提出任何赔偿要求。
四、违约责任及法律后果1. 若甲方未按照本协议约定的期限和方式支付赔偿款项,应承担违约责任,并向乙方支付违约金______元。
2. 若乙方在收到赔偿款项后违反本协议约定,向甲方再次提出赔偿要求,乙方应退还已收到的赔偿款项,并承担违约责任。
3. 本协议的履行如发生争议,甲乙双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
五、其他约定事项1. 甲乙双方在本协议中未约定的事项,按照《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定执行。
最标准工伤赔偿协议书范本推荐8篇
最标准工伤赔偿协议书范本推荐8篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________根据中华人民共和国相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤,经相关医疗机构诊断为____。
为明确双方权益,达成赔偿共识,特签订本协议。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已承担乙方因工伤产生的全部医疗费用。
2. 工伤津贴:甲方支付乙方工伤期间的津贴,具体金额按照甲方公司相关规定执行。
3. 残疾赔偿金:根据乙方工伤伤残等级,甲方支付相应的残疾赔偿金。
具体金额按照国家和地方的相关规定执行。
4. 后续治疗费用:如乙方因工伤需要进行后续治疗,甲方承担相关费用。
5. 其他费用:如误工费、护理费、交通费等,按照国家和地方的相关规定执行。
三、赔偿支付方式和时间1. 本协议签订后,甲方应于____日内支付乙方已产生的医疗费用和工伤津贴。
2. 残疾赔偿金:在乙方完成伤残等级鉴定后,甲方于____日内支付残疾赔偿金。
3. 后续治疗费用:乙方因工伤需要进行后续治疗时,甲方在乙方提供相关证明材料后,及时支付相关费用。
四、双方责任1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔偿款项。
2. 乙方应积极配合甲方进行工伤认定和伤残等级鉴定。
3. 乙方获得赔偿后,不得再就本次工伤事故向甲方提出其他任何要求。
五、协议解除和终止1. 本协议在双方签字盖章后生效,具有法律效力。
2. 若甲方未按时足额支付赔偿款项,乙方有权向甲方追索。
3. 若乙方违反本协议约定,甲方有权追究乙方法律责任。
4. 本协议在履行过程中,如有未尽事宜,双方可另行协商补充。
六、争议解决如双方在履行本协议过程中发生争议,应首先协商解决。
协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
七、其他1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
工伤赔偿私了协议书通用模板推荐7篇
工伤赔偿私了协议书通用模板推荐7篇篇1甲方(用人单位):________________________乙方(劳动者):________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,为妥善解决相关赔偿事宜,避免不必要的纠纷,甲乙双方在平等、自愿的基础上,依据相关法律法规,达成如下协议:一、事故经过甲乙双方确认,乙方在甲方工作期间,于____年____月____日因________原因遭受工伤损害。
甲方已及时将乙方送往医院治疗,并承担了治疗期间的全部医疗费用。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已承担乙方治疗期间的全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方一次性支付乙方工伤赔偿金人民币________元(大写:________________________元整)。
3. 误工费:甲方支付乙方误工费人民币________元(大写:________________________元整),按照乙方实际工资标准计算。
4. 护理费:甲方支付乙方护理费人民币________元(大写:________________________元整)。
5. 交通费:甲方支付乙方交通费人民币________元(大写:________________________元整),用于乙方就医及家庭访问。
6. 其他费用:________________________。
三、支付方式本协议所约定的赔偿费用,由甲方于本协议签订之日起____日内一次性支付给乙方。
支付方式为银行转账,具体账户信息如下:户名:________________________;账号:________________________;开户行:________________________。
四、双方义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔偿费用。
2. 乙方应保证在收到赔偿费用后,及时向甲方提供正规的发票或收据。
3. 乙方收到赔偿费用后,不再向甲方主张其他任何权利。
工伤赔付协议书范本5篇
工伤赔付协议书范本5篇篇1甲方(用人单位):_____________________乙方(受伤职工):_____________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤,根据相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿的基础上,就工伤赔付事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经医疗机构诊断为_____________________(具体伤害情况)。
为确保乙方权益,保障甲方利益,双方根据相关法律法规,经过友好协商,达成此协议。
二、赔偿原则1. 甲方按照国家和地方工伤保险政策规定,对乙方因工作遭受的工伤承担相应责任。
2. 乙方应积极主张自己的权益,并按照法律法规规定的程序进行工伤认定和劳动能力鉴定。
三、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方承担乙方因工作受伤所产生的全部医疗费用。
2. 工伤津贴:根据乙方的工伤程度和劳动能力鉴定结果,甲方支付乙方一定期限的工伤津贴。
3. 伤残补助:根据乙方的伤残等级,甲方支付相应的伤残补助金。
4. 后续治疗费用:对于乙方因工伤需要的后续治疗费用,甲方按照实际情况予以支付。
5. 其他费用:如误工费、护理费、交通费等,根据乙方实际情况和法律法规规定,由甲方支付。
四、赔付方式及期限1. 甲方应在乙方完成工伤认定和劳动能力鉴定后XX个工作日内,将本协议所约定的赔偿款项支付至乙方指定账户。
2. 如甲方逾期未支付赔偿款项,乙方有权向甲方追究违约责任。
五、协议履行及解除1. 双方应严格遵守本协议,确保协议条款的履行。
2. 如发生下列情形之一的,本协议可解除:(1)双方协商一致解除本协议;(2)乙方伤情发生重大变化,导致本协议无法继续履行;(3)甲方未按照本协议约定支付赔偿款项,经乙方催告后仍未履行。
六、违约责任1. 甲方未按照本协议约定支付赔偿款项的,应按照未支付金额的XX%向乙方支付违约金。
2. 双方如因本协议履行发生纠纷,应首先友好协商解决;协商不成的,可提交劳动仲裁或诉讼解决。
员工工伤赔款协议书范本(3篇)
第1篇甲方(用人单位):_________________乙方(受伤员工):_________________鉴于甲方系_________________(单位名称),乙方系甲方雇佣的员工,乙方在甲方工作期间,于____年__月__日因工作原因发生工伤事故,导致身体受伤。
经双方协商,现就工伤赔款事宜达成如下协议:一、工伤事故认定1. 乙方在甲方工作期间,于____年__月__日,在履行工作职责过程中,因工作原因导致身体受伤,经甲方确认,该事故属于工伤。
2. 甲方已向相关部门报告该工伤事故,并积极配合相关部门进行调查和处理。
二、工伤认定及赔偿标准1. 乙方所受伤害经相关部门认定为____(工伤等级),甲方应按照《工伤保险条例》及相关法律法规的规定,承担相应的赔偿责任。
2. 甲方应按照以下标准对乙方进行赔偿:(1)一次性伤残补助金:根据《工伤保险条例》规定,一次性伤残补助金按照伤残等级确定,具体标准如下:- 一级伤残:赔偿标准为本人工资的12倍;- 二级伤残:赔偿标准为本人工资的10倍;- 三级伤残:赔偿标准为本人工资的8倍;- 四级伤残:赔偿标准为本人工资的6倍;- 五级伤残:赔偿标准为本人工资的5倍;- 六级伤残:赔偿标准为本人工资的4倍。
本人的月工资按以下方式计算:以受伤前12个月的平均工资为准。
(2)一次性工伤医疗补助金:根据《工伤保险条例》规定,一次性工伤医疗补助金按照伤残等级确定,具体标准如下:- 一级伤残:赔偿标准为本人工资的12倍;- 二级伤残:赔偿标准为本人工资的10倍;- 三级伤残:赔偿标准为本人工资的8倍;- 四级伤残:赔偿标准为本人工资的6倍;- 五级伤残:赔偿标准为本人工资的5倍;- 六级伤残:赔偿标准为本人工资的4倍。
(3)一次性伤残就业补助金:根据《工伤保险条例》规定,一次性伤残就业补助金按照伤残等级确定,具体标准如下:- 一级伤残:赔偿标准为本人工资的12倍;- 二级伤残:赔偿标准为本人工资的10倍;- 三级伤残:赔偿标准为本人工资的8倍;- 四级伤残:赔偿标准为本人工资的6倍;- 五级伤残:赔偿标准为本人工资的5倍;- 六级伤残:赔偿标准为本人工资的4倍。
工伤经济补偿协议书范本(3篇)
第1篇协议编号:________________________甲方(用人单位):________________________乙方(劳动者):________________________根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,就乙方在甲方工作期间发生的工伤事故的经济补偿事宜,经友好协商,达成如下协议:一、工伤事故基本情况1. 事故发生时间:____年____月____日。
2. 事故发生地点:________________________。
3. 事故发生原因:________________________。
4. 事故造成的伤害程度:________________________。
5. 事故鉴定结论:________________________。
二、经济补偿金额及支付方式1. 乙方因工伤事故造成的经济损失,甲方应按照以下标准给予经济补偿:(1)医疗费:按照《工伤保险条例》规定的标准支付。
(2)住院伙食补助费:按照《工伤保险条例》规定的标准支付。
(3)护理费:按照《工伤保险条例》规定的标准支付。
(4)交通食宿费:按照《工伤保险条例》规定的标准支付。
(5)伤残津贴:按照《工伤保险条例》规定的标准支付。
(6)一次性伤残补助金:按照《工伤保险条例》规定的标准支付。
(7)一次性工亡补助金:按照《工伤保险条例》规定的标准支付。
2. 经济补偿金额计算方法:(1)医疗费:根据医院出具的正式发票,按照实际发生费用支付。
(2)住院伙食补助费:按照每天____元的标准支付。
(3)护理费:按照每天____元的标准支付。
(4)交通食宿费:按照每天____元的标准支付。
(5)伤残津贴:按照《工伤保险条例》规定的标准,每月支付____元。
(6)一次性伤残补助金:按照《工伤保险条例》规定的标准,一次性支付____元。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
工伤赔偿协议书范本导读:本文是关于工伤赔偿协议书范本的文章,如果觉得很不错,欢迎点评和分享!【篇一:工伤赔偿医疗协议书】甲方:福建省惠一建设有限公司武警福建省森林总队经济适用房工程项目部乙方:_____(身份证号:__________),乙方_____,为_____工人,_____年_____月_____日因在_____施工中,不慎XXX受伤,事故发生后,甲方人员及时将本人送至医疗,并支付医疗费。
现脚伤基本痊愈,为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:1。
由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用合计壹万捌仟元整(18000。
00元);2。
乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。
同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
4、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
5、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
8、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章:乙方签字:时间:时间:【篇二:工伤事故一次性赔偿协议书范本】甲方(单位):_____地址:法定代表人:乙方(工人):_____身份证号:_____家庭住址:__________乙方于XX年XX月XX日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。
为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计______元(大写:________人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币____元(大写:________)。
3、本协议签订后__日内,甲方通过银行卡汇款向乙方支付人民币合计_______元(大写_____:),乙方账户号:________4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。
同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章:乙方签字:时间:时间:见证人:附:乙方身份证复印件【篇三:工伤事故伤残补偿协议书】协议书编号:兹有:用人单位_____(以下简称甲方),与其单位职工_____(□男□女,出生XX年XX月XX日:_____,身份证号码:_____,户籍地址:__________,籍贯:_____。
)(以下简称乙方)自_____年_____月_____日起开始发生劳动合同关系。
_____年__月__日__分,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果__________受到伤害_____。
事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
年月__日,_____劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。
乙方工伤医疗期届满后,____年_____月_____日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍(伤残)_____级。
并于_____年_____月_____日送达《无锡市劳动能力鉴定结论》至乙方。
乙方对其鉴定结论无异议,决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求,继续留职公司原部门工作。
为此,甲方也尊重其意愿,并对其原就职职位与现就职职位作考量,结果为乙方能继续胜任原职位工作。
因此,双方协定_____劳动合同关系。
双方现依法就乙方劳动功能障碍(伤残)_____级补偿达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。
第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
第二条:甲方于本协议签署之日起三日内,一次性支付_____工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。
乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
第三条:乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时,甲方一次性支付工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)_____元_____(_____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无其他纠葛。
第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。
本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向有关部门备案一份。
用人单位(甲方):代表:(签字)签署日期:20XX年XX月XX日劳动者(乙方):(签字)签署日期:20XX年XX月XX日【篇四:工伤死亡赔偿协议书范本】甲方(用人单位):乙方(工亡职工近亲属):配偶_____(姓名),身份证号码__________;父亲_____(姓名),身份证号码__________;母亲_____(姓名),身份证号码_____;长子女_____(姓名),身份证号码或出生日期_____;次子女_____(姓名),身份证号码或出生日期_____;_____(姓名),身份证号码或出生日期_____;乙方系甲方工亡职工_____(姓名),_____年_____月_____日_____时_____分许,(填写《工伤保险条例》认定为工伤和视同工伤的具体情形),经抢救无效死亡。
经其近亲属提议,各方在平等自愿的基础上充分协商,达成如下赔偿协议,共同遵守执行:一、甲方赔偿工亡职工_____(姓名)工亡待遇共计人民币_____元(大写),包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金,在本协议生效后一次性付清。
二、乙方将依据《工伤保险条例》享有的工亡待遇权利和甲方向_____________保险公司为工亡职工_____(姓名)所投商业保险的合同权利全部转让给甲方。
转让的工伤保险待遇权利和商业保险的合同权利,乙方应当在本协议签订时提供甲方行使上述受让权利的有效证件。
若乙方在本协议签订时拒不提供甲方行使上述受让权利的有效证件,甲方有权拒付全部工亡待遇。
三、甲方应支付工亡职工_____(姓名)工亡待遇,由乙方共同委托其中一人为代理人,凭授权委托书从甲方领取,委托代理人领取完全等同于委托人亲自领取。
四、乙方若不能共同委托代理人领取甲方应支付工亡待遇费用,同意由甲方在公证处办理提存公证,将应当支付的工亡职工_____(姓名)工亡待遇交由公证处保管,提存公证等同于甲方已经支付了工亡保险待费用。
若公证处不办理提存公证,甲方有权拒付。
五、乙方对甲方支付工亡职工_____(姓名)的工亡待遇,自行协商或依据法定程序进行分配,甲方无权也无义务予以干涉。
六、本协议没有特别约定的,在签订后不得变更或解除,也不得反悔。
七、甲方若违反本协议约定,不按时足额支付工亡待遇,应按未支付金额的日万分之五向乙方承担违约金。
乙方违反本协议约定或在本协议签订后又反悔的,除退还已经收取的全部工亡待遇金外,还应自已经领取的日期起,按每日万分之五向甲方支付违约金,并解除本协议,由乙方按照法定程序寻求解决。
八、本协议自签订之日起生效,至甲方从社会保险机构领取完工伤保险待遇金和从商业保险公司领取完理赔款项后失效。
共一式四份,甲乙双方各执一份,交社会保险部门和商业保险公司各一份,效力相同。
各方当事人签字盖章:甲方(公章)法定代表人(签字)乙方(签字):委托代理人(签字):见证方(签字或盖公章)签订日期:【篇五:工伤赔偿协议书】甲方(用人单位):XXX市XXX有限公司乙方(劳动者):甲、乙双方就乙方在2014年4月13日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议:一、受伤事实确认:2014年4月13日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业平台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处,1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响,2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活,3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理能力,4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生一定的影响,5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生一定的障碍。
甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。
二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的心情得到宽慰。