下肢血管、肌肉、神经解剖

的纤维隔。
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2. 股 管
股疝的形成:
腹内压升高时，腹盆 腔脏器可被推向股凹， 经股环至股管而形成股 疝，以老年女性为多见。
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3. 股动脉及其分支
（1）3条浅动脉
腹壁浅动脉
旋髂浅动脉
阴部外动脉
（2）股深动脉
旋股内侧动脉
旋股外侧动脉
穿动脉（4-5条）
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4. 股静脉及其属支
下延伸的筋膜鞘。被二个
纵向的纤维隔将鞘分为外、
中、内三部分。
股鞘内容:
外侧容纳股动脉
中间容纳股静脉
内侧部即股管
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2. 股 管
位置：
股鞘内侧份，长约1-2cm。下端为盲端，适对隐 静脉裂孔。上口为股环，覆有股环隔。
股环周界:
前界: 腹股沟韧带
内侧界: 腔隙韧带
后界: 耻骨梳韧带
外侧界: 股静脉内侧
股静脉与股动脉伴行， 向上移行为髂外静脉。
主要属支为大隐静脉。
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5. 腹股沟深淋巴结
位于股静脉上部周围 及与股管内。
收纳下肢、会阴部、 臀部等处的淋巴，其输 出管注入髂外淋巴结。
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6.股神经及其分支
股神经经肌腔隙进入股三角，
位于股动脉外侧。
股神经的分支有：
肌支：支配股前群肌
和耻骨肌。
从前向后为:
隐神经 股动脉 股静脉
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二） 股后区
1.肌肉：
2.血管神经：
坐骨神经：于股二头肌长头与大收
肌之间下降至腘窝上角分为胫神
经和腓总神经。坐骨神经分支至
股后群肌（半腱肌、半膜肌、股
二头肌长头、大收肌），股二头
肌短头由腓肌肉 2、血管神经
胫前动脉 足背动脉 腓深神经
后界: 髂骨 内侧界: 髂耻弓
肌腔隙通过的结构:
髂腰肌
股神经
股外侧皮神经
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血管腔隙
周界：
前界：腹股沟韧带 后界：耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带 内侧界：腔隙韧带 外侧界：髂耻弓
血管腔隙通过的结构:
①股鞘
②股动脉
③股静脉
④股管
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（四） 股三角
位置：
位于股前内侧区上1/3部，为一
底向上、尖向下的三角形凹陷。股
阴部外动脉
2. 浅静脉：
大隐静脉的5条高位属支。
3. 皮神经：
股神经前皮支
股神经内侧皮支
股外侧皮神经
闭孔神经皮支
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（二） 深筋膜(阔筋膜 )
为全身最厚的深筋
膜，致密坚韧。阔筋膜
在股部形成下列三种结
构:
① 髂胫束
② 隐静脉裂孔
(卵圆窝)
③ 三个肌间隔
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骨筋膜鞘
前骨筋膜鞘：
容纳股前群肌肉、股动、 静脉、股神经和腹股沟深 淋巴结。
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六、 足 部
踝管构成：
由内踝、跟骨内侧 面和屈肌支持带共同 围成。
通过结构及排列:
（由前向后） ①胫骨后肌腱 ②趾长屈肌腱 ③胫后血管及胫神经
④拇长屈肌腱
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腹股沟浅淋巴结
位置:
腹股沟浅淋巴结分上、下两群。
收纳范围:
上群收纳脐以下腹壁、臀部、会
阴、外生殖器、肛门的淋巴。
下群收纳足和小腿内侧，大腿的
浅淋巴、臀部、会阴的部分淋巴。
注入部位:
腹股沟浅淋巴结的输出管注入腹
股沟深淋巴结或髂外淋巴精选结文本。
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髋关节动脉网
以“臀部十字吻合”为
重点，位于臀大肌深面。
皮支：分布于股前面皮肤主
要皮支为隐神经，向
下进入收肌管。
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（五） 收肌管
位置：
股前内侧区中1/3段，长约15cm。
境界：
前内侧壁: 缝匠肌及大收肌腱板 前外侧壁: 股内侧肌 后壁: 长收肌、大收肌 上口: 接股三角尖 下口: 收肌腱裂孔，通腘窝,又
称股腘管。
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收肌管通过结构及位置关系
组成：
①两侧为旋股内、外侧动
脉的分支；
②上部为臀上、下动脉的
分支；
③下部为第一穿动脉。
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三、 股 部
一）股前内侧区
（一）浅层结构 （二）深筋膜(阔筋膜 ) （三）肌腔隙与血管腔隙 （四）股三角 （五）收肌管
二）股后区
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一）股前内侧区
（一）浅层结构
1. 浅动脉：3条
腹壁浅动脉
旋髂浅动脉
三角向下通收肌管。
股三角周界：
上界：腹股沟韧带
下外界：缝匠肌内侧缘
下内界：长收肌内侧缘
前壁：阔筋膜
后壁：髂腰肌 耻骨肌 长收肌
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股三角内容及其排列
内容：
股神经 股鞘及包含内容
腹股沟深淋巴结
主要内容的位置关系：
（从外向内依次为）
股神经 股动脉
股静脉
股管
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构成:
1. 股 鞘
为腹横筋膜和髂筋膜向
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骨筋膜鞘
内侧骨筋膜鞘：
容纳股内侧群肌肉、 闭孔动、静脉和闭孔神经 等。
后骨筋膜鞘：
容纳股后群肌肉和坐
骨神经等。
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（三）肌腔隙与血管腔隙
位置：
位于腹股沟韧带与髋 骨之间，是腹、盆腔与 股前区的重要通道，被 髂耻弓分为二部：
外侧的肌腔隙 内侧的血管腔隙
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肌腔隙
周界：
前界: 腹股沟韧带