2014年核医学医师上岗证考试大纲
2014年执业医师考试大纲(可打印)
（5）治疗
3.急性冠脉综合征
概念
4.不稳定型心绞痛
（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）危险分层
（4）治疗原则
5.ST段抬高型心肌梗死
（1）临床表现
（2）辅助检查
（3）诊断与鉴别诊断
（4）并发症
（5）治疗与预防
（七）心脏瓣膜病
1.二尖瓣狭窄
（1）病因和病理生理要点
（2）病理生理
（九）肺血栓栓塞症
（1）概述
（2）危险因素
（3）临床表现
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗与预防
（十）呼吸衰竭
（1）概述
（2）病因、分类和发病机制
1、急性呼吸衰竭
（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗
2、慢性呼吸衰竭
（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗
（十一）急性呼吸窘迫
综合征与多器官功能障
4.主动脉瓣关闭不全
（1）病因和病理生理要点
（2）病理生理
（3）临床表现
（4）X线和超声心动图检查
（5）并发症
（6）治疗
（八）感染性心内膜炎
临床分型
自体瓣膜亚急性感染性
心内膜炎
（1）常见致病微生物
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）诊断
（5）超声心动图检查
（5）并发症
（6）防治原则
（九）心肌疾病
1.心肌病
（3）心室颤动的常见病因、临床表现、心电图特点及治疗
4.心脏传导阻滞
（1）房室传导阻滞及室内传导阻滞的常见病因及心电图特点
（2）房室传导阻滞的治疗
（三）心脏骤停和心脏性猝死
MRI上岗证考试题库与答案
MRI上岗证考试题库与答案1、骨巨细胞瘤在同动脉瘤样骨囊肿CT检查鉴别中，下列哪项最有意义A、前者膨胀性表现，后者无B、前者可见骨性包壳，后者无C、前者病变周围可见软组织肿物，后者无D、前者病灶内可见分隔，后者无E、前者病变中心可见坏死、液化，后者无答案：C2、关于TR,TE的描述，错误的是A、TR即重复时间B、SE序列TR是指一个90°射频脉冲到下一个90°射频脉冲之间的间隔C、TE即回波时间D、SE序列TE是指90°射频脉冲到产生回波的时间E、TE越长,T2对比越小答案：E3、有关齿状突骨，不正确的是：A、与枢椎椎体不连B、齿状突有两个原发骨化中心C、齿状突骨畸形可引起环枢关节脱位D、齿状突尖部继发骨化中心在出生后2〜4月出现E、齿状突尖部终末骨可引起枕大孔变小答案：D4、显示小儿鼻咽部特点较好的图象：A、T1WI轴位B、T2WI矢状位C、T1WI冠状位D、T2WI冠状位E、T2WI轴位答案：A5、根据“临床用磁共振诊断设备安全性指导原则”要求，MRI扫描超过多少dB需要采取一定的听力保护措施A、70dBB、75dBC、80dBD、85dB44、心脏正常解剖结构MRI所见是：A、右心耳呈管状B、左心耳呈基底宽的三角形C、右室呈椭圆形，内壁光滑D、左室呈三角形，内壁粗糙E、心肌厚度收缩期比舒张期至少增加30%答案：E45、多层螺旋CT对X线球管的要求最关键的是A、焦点大小B、冷却方式C、旋转速度D、阳极热容量大E、外形尺寸答案：D46、“小膀胱”征(膀胱挛缩)多见于：A、膀胱息肉B、膀胱结石C、膀胱结核D、膀胱移行上皮癌E、膀胱炎急性答案：C47、MR检查最佳适应症()A、泌尿系统B、消化系统C、心脏、大血管D、女性盆腔E、中枢神经系统答案：EMRI虽具有良好的对比度，但容易产生伪影，其检查最佳适应症为中枢神经系统的疾病。
48、施加90。
射频脉冲后，组织质子的宏观纵向磁化矢量从零达到最大值的63%所需的时间称为该组织的A、T1 值B、T2 值C、TI 值D、TE 值E、F ID 值答案：A49、颅脑CT灌注的参考血管为()A、颈动脉B、颈静脉C、胸主动脉D、腹主动脉E、腹腔静脉答案：A颅脑灌注运用于评估颅脑的微循环情况。
2014执业医师考试大纲
实践技能考试大纲一、职业素质（一）医德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、病史采集（一）发热（二）疼痛：头痛、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛。
（三）咳嗽与咳痰（四）咯血（五）呼吸困难（六）心悸（七）水肿（八）恶心与呕吐（九）呕血与便血（十）腹泻（十一）黄疸（十二）消瘦（十三）无尿、少尿与多尿（十四）尿频、尿急与尿痛（十五）血尿（十六）抽搐与惊厥（十七）意识障碍三、体格检查（一）一般检查１．全身状况生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。
２．皮肤３．淋巴结（二）头颈部１．眼外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射。
２．口咽部、扁桃体。
３．颈部甲状腺、气管、血管。
（三）胸部１．胸部视诊（１）胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。
（２）胸壁、胸廓、胸围（３）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律２．胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。
３．胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。
４．胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、音、胸膜摩擦音。
５．乳房检查（视诊、触诊）６．心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。
７．心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。
８．心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。
９．心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）。
１０．外周血管检查（１）脉搏脉率、脉律。
（２）血管杂音静脉杂音、动脉杂音。
（３）周围血管征（四）腹部１．腹部视诊（１）腹部的体表标志及分区（２）腹部外形、腹围（３）呼吸运动（４）腹壁静脉（５）胃肠型和蠕动波２．腹部触诊（１）腹壁紧张度（２）压痛及反跳痛（３）肝脾触诊及测量方法（４）腹部包块（５）液波震颤（６）振水音３．腹部叩诊（１）腹部叩诊音（２）肝浊音界（３）移动性浊音（４）肋脊角叩击痛（５）膀胱叩诊４．腹部听诊（１）肠鸣音（２）血管杂音（五）脊柱、四肢、肛门１．脊柱检查（１）脊柱弯曲度（２）脊柱活动度（３）脊柱压痛与叩击痛２．四肢、关节检查３．肛门指诊（六）神经１．神经反射（１）深反射跟腱、肱二头肌、膝反射。
2014全国MRI医师大型设备上岗证考试真题及参考答案
2014全国MRI医师大型设备上岗证考试真题及参考答案1.肺脓肿特征性的X线征象是:BA.偏心性空洞，壁厚而不规则B.渗出性病变中出现空洞，内有气液平面C.大片浓密阴影D.支气管阻塞或狭窄E.胸腔积液2.关于前列腺癌远处转移的描述，不正确的是:CA.骨转移最多见B.可发生肺转移C.不发生骨转移D.常出现成骨性骨转移E.可发生溶骨型骨转移3.有关MRI特点的描述，错误的是:CA.软组织对比由于CTB.钙化显示不及CTC.定性诊断容易D.无明显骨伪影E.与CT相比，扫描时间相对较长4.CT在甲状腺癌中的诊断作用为:DA.确定病变的性质B.明确病变的范围C.鉴别良、恶性D.发现钙化E.发现囊变5.患者女，56岁。
气短3个月，胸片显示右上纵隔增宽，右肺上叶支气管狭窄应首先考虑为:DA.纵隔淋巴癌B.胸腺癌C.大动脉瘤D.中心型肺癌E.肺结核6.单纯二尖瓣狭窄患者，没有哪项改变:BA.左心房扩大B.左心室扩大C.血流经狭窄的二尖瓣口喷射入左心室D.喷入血流表现为束状低信号E.左心房可见附壁血栓7.心壁内脂肪瘤MR特征性表现为:DA.心壁内限局性突出B.心腔变形C.室壁运动减弱D.SE序列T1WI肿瘤呈高信号E.肿瘤境界清楚8.扩张型心肌病MRI的主要征象为:AA.心肌收缩功能受损B.左室壁厚度正常C.室内隔厚度正常D.心肌信号中等强度E.左室腔球形扩大9.“肾自截”是下列哪一种疾病的典型CT表现:BA.肾结石B.肾结核C.肾囊肿D.肾错构瘤E.肾癌10.前列腺增生多发生在:DA.前叶区B.周边区C.两侧叶区D.移行区E.无差别11.最常见的子宫内膜异位囊肿在T1、T2加权像的信号表现为:BA.均为低信号B.均为高信号C.比脂肪及液体信号低D.T1加权像高信号，T2加权像低信号E.T1加权像低信号，T2加权像高信号12.关于卵巢黏液囊肿腺瘤的MRI信号，下列正确的说法是:CA.T1WI呈等信号，T2WI呈等信号B.T1WI呈低信号，T2WI呈低信号C.T1WI可呈等高信号，T2WI呈高信号D.T1WI呈高信号，T2WI呈低信号E.T1WI呈低信号，T2WI呈等信号13.正常卵巢在T2WI上的信号特点为:DA.高信号B.低信号C.等信号D.外周低，中央高E.不均匀信号14.患者男，30岁。
MRI医师上岗证考试模拟题(附答案)
MRI医师上岗证考试模拟题(附答案)1．f=r/2πBo，f代表：A．主磁场强度B．梯度场强度C．磁旋比D．进动频率E．自旋频率2．同一部位的T1WI，与信噪比低的图像比，信噪比高的图像：A．感兴趣内信号弱B．感兴趣内噪声大C．清晰度无改变D．图像更清晰E．图像更模糊3．下列影像学方法，哪个可直接显示脊髓：A．超声B．PETC．X线平片D．CTE．MRI4．肾上腺脑白质营养不良的特点是：A．病变由后向前发展B．病变由前向后发展C．T2加权像病变区白质呈低信号D．对比增强在病变的周缘区E．对比增强在病变的中央区5．脊髓血管母细胞瘤易漏诊的原因：A．无MRI信号异常B．肿瘤侵犯范围大C．肿瘤太小D．肿瘤浸润E．肿瘤边界不清6．对于环枕融合MRI检查不易显示：A．颈延髓受压B．颈延髓移位C．颈延髓变细D．颈延髓软化E．颈延髓钙化7．胸部放疗后造成肿瘤复发假阳性的原因是：A．肺内钙化B．局部有坏死C．胸膜肥厚D．急性炎症E．胸腔积液8．MRI检查心脏的优点是：A．心内血液和心脏结构之间的良好对比B．能分辨心肌，心内膜，心包和心包外脂肪C．动态观察心肌运动D．无损伤检查十分安全E．以上全对9．肝癌合并肝硬变的发病率为：A．50～90％B．30～50％C．90％以上D．45％E．30～45％10．卵巢囊性畸胎瘤与出血性病变的鉴别要点：A．化学位移伪影B．牙齿位移伪影C．头发位移伪影D．脂肪位移伪影E．病变的壁11．选出股骨头无菌坏死的MRI表现分型错误的项目：A．完全型B．均匀型C．不均匀型D．带状型E．环状型12．纵向弛豫是指900射频脉冲结束后，宏观磁化矢量：A．Mxy由小变大的过程B．Mxy由大变为零过程C．Mz由大变小的过程D．Mz由零逐渐恢复到平衡状态的过程E．Mxy由零逐渐恢复到平衡状态的过程13．行冠状位MRI，对层面选择起决定作用的是：A．特殊的射频脉冲B．特殊的接收线圈C．GZ梯度磁场D．GX梯度磁场E．GY梯度磁场14．若于两种组织交界处见到“化学位移”伪影，则这两种组织：A．水及脂质含量相似B．水及脂质含量相差很大C．水含量相似D．血液含量相似E．血液含量相差很大15．上腹部横轴位SE序列质子密度加权像见数个环形高信号覆盖全图像，可能为：A．呼吸运动伪影B．血管搏动伪影C．化学位移伪影D．卷褶伪影E．金属异物伪影16．血管源性水肿主要发生的部位：A．脑灰质B．脑灰质、白质C．脑白质D．脑室旁E．脉络丛17．老年脑下述部位铁沉积过多：A．黑质、尾状核B．额叶白质C．顶叶白质D．枕叶白质E．小脑白质18．动眼神经的功能和解剖特征为：A．运动性神经B．动眼神经核位于中脑下丘阶段C．由中脑背侧出脑D．海绵窦内侧壁可见该神经E．由眶下裂入眶19．垂体瘤卒中亚急性期有下述特点：A．T1加权像表现为低信号B．质子密度加权像表现为低信号C．T2加权像表现为等信号D．原因为感染E．原因为出血20．女，50岁，左顶叶后部有一约4×6cm半球形病灶，为等Tl等T2，近颅骨处基底宽，该病变可能为：A．星形细胞瘤B．少突胶质细胞瘤C．脑血管畸形D．脑膜瘤E．脑脓肿21．脑星形细胞瘤：A．起源于血管B．为脑内罕见肿瘤C．肿瘤有包膜D．均为良性肿瘤E．良恶性均有22．哪项脑血管畸形的描述是错误的：A．脑血管畸形是蛛网膜下腔出血和脑内出血的重要原因B．动静脉畸形MRI特征性所见是流空现象C．动静脉畸形常并发出血D．较大的动静脉畸形有占位效应E．动静脉畸形的供血动脉比引流静脉粗23．显示小儿鼻咽部特点较好的图象：A．T1WI轴位B．T2WI矢状位C．TlWI冠状位D．T2WI冠状位E．T2WI轴位24．硬膜外脓肿的MRI诊断依据是：A．Tl加权像，感染处硬膜外出现较高信号影B．矢状位质子密度像，硬膜外出现条状高信号影C．质子密度及T2WI可显示脓肿壁呈低信号影D．硬膜囊和脊髓受压移位E．上述各项全部正确25．脊髓内不伴有继发脊髓空洞的肿瘤是：A．室管膜瘤B．星形细胞瘤C．转移癌D．血管母细胞瘤E．以上全不对26．心脏正常解剖结构MRI所见是：A．右心耳呈管状B．左心耳呈基底宽的三角形C．右室呈椭圆形，内壁光滑D．左室呈三角形，内壁粗糙E．心肌厚度收缩期比舒张期至少增加30％27．肝海绵状血管瘤MRI特征所见是T2加权像随TE延长肿瘤信号强度递增，T2值多数为：A．100ms以上B．90ms以上C．120ms以上D．60ms以上E．180ms以上28．正常肝脏的MRI信号强度是：A．TlWI比脾高T2WI比脾低B．TlWI比脾低T2WI比脾高C．TlWI比脾高T2WI比脾高D．TlWI比脾低T2WI比脾低E．TlWI及T2WI均与脾相等29．正常肾脏的MRI表现是：A．T1加权像肾皮质比肌肉信号低B．T1加权像肾实质比肝脏信号低C．Tl加权像肾髓质信号低于肾皮质D．Tl加权像肾皮质信号低于肾髓质E．常规MRI容易显示正常输尿管30．下列哪项不能提示恶性嗜铬细胞瘤的诊断：A．肿瘤大于5cmB．外形不规则C．T2加权像瘤体呈明显高信号近似CSFD．后腹膜发现淋巴结肿大E．上述各项全对31．腹主动脉瘤的诊断标准是：A．肾动脉以上腹主动脉直径大于4cmB．肾动脉以下腹主动脉直径大于3.5cmC．腹主动脉直径大于病变以上正常腹主动脉宽径1.3倍D．腹主动脉直径为6cmE．A、B、C都对32．子宫的解剖及MRI表现哪项是正确的：A．子宫内膜正常厚度大于3cmB．子宫内膜T2加权像呈低信号C．结合带T2加权像呈低信号D．子宫肌层T1呈高信号E．以上各项全不正确33．前列腺增生症的全面正确描述是：A．前列腺增生结节绝大多数发生在中央叶B．增生结节T2加权像可为低信号C．增生结节T2加权像可为高信号D．增生结节周围可见环形低信号E．上述各项全都正确34．选出骨转移癌与实际不相符的项目：A．TlWI低信号，T2WI高信号B．增强后中等强化，或明显增强C．发病率仅次于肺癌，超过肝癌D．髓内脂肪浸润，脂肪为肿瘤所代替E．MRI诊断缺乏特异性35．男20岁，桥脑变粗，TlWI表现为稍低信号，T2WI 为高信号，基底动脉被包绕，向前移，第四脑室底后移，该病变可能为：A．脑干胶质瘤B．脊索瘤C．脑膜瘤D．室管膜瘤E．髓母细胞瘤36．脑弓形体病的MR表现：A．常为单发B．Tl加权像低信号病变内有点状更低信号C．T2加权像椭圆形低信号中有点状更低信号D．T2加权像椭圆形低信号中有点状高信号E．病灶周围无脑水肿37．Hahn氏切迹什么时候最明显(椎体)：A．2个月以前的婴儿B．4个月以前的婴儿C．6个月以前的婴儿D．8个月以前的婴儿E．10个月以前的婴儿38．视神经胶质瘤多见于：A．婴儿B．儿童C．少年D．青年E．老年39．胸锁关节层面可见几对血管排列气管两侧：A．2B．3C．4D．5E．640．请选出骨骼肌血管瘤错误的描述：A．血管组织形成的良性肿瘤B．分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤C．女性发病为男性2～3倍D．海绵状血管瘤TlWI低信号，T2WI低信号E．海绵状血管瘤比毛细血管瘤多见41．高位颈椎损伤，请选择最佳扫描参数：A．层厚／距10mm／10mm，连续扫描B．层厚／距5mm／10mm，间隔扫描C．层厚1～2mm，连续扫描，骨算法D．层厚10mm，增距5mmE．层厚1～2mm，增距5～10mm42．CT诊断脊椎结核的优点(与X线平片比较)下列评述中，哪一个不正确：A．容易显示轻微的骨质破坏B．容易显示椎旁脓肿C．容易显示椎管是否受到累及D．容易显示轻微的椎间隙狭窄E．静脉注射造影剂可以显示椎旁脓肿有环形增强43．下列哪一种方法最适合诊断蛛网膜炎：A．CT脊髓造影B．CT平扫C．CT增强扫描D．X线平片E．x线体层摄影44．较易引起肺癌的尘肺是：A．矽肺B．石棉肺C．煤尘肺D．铁矽肺E．有机尘肺45．诊断心肌缺血、梗塞最敏感的检查方法是：A．CTB．MRIC．冠状动脉造影D．超声心动图E．放射性核素成像46．下述病症中不易引起胃扩张的疾病是：A．消化性溃疡B．幽门部恶性肿瘤C．麻痹性肠梗阻D．胃粘膜脱垂E．胃扭转47．组成骨组织的是：A．骨细胞B．软骨细胞C．骨细胞、基质纤维和矿物质D．骨细胞、脂肪细胞E．基质、纤维48．听神经痛的主要症状为：A．头疼呕吐B．声音嘶哑C．共济失调D．耳鸣、耳聋E．面部感觉减退49．肺胶原性疾病基本病理变化不包括：A．肺出血B．粘液样水肿C．炎性坏死D．类纤维蛋白变性E．成纤维细胞增生50．常出现“线样征”的小肠疾病是：A．节段性肠炎B．淋巴瘤C．小肠吸收不良D．肠结核E．坏死性肠炎51．磁共振质子群能态跃迁，是指：A．中等能态跃迁到高能态B．高能态跃迁到低能态C．中等能态跃迁到低能态D．低能态跃迁到高能态E．低能态跃迁到中等能态52．Gd—DTPA为：A．抗磁性B．顺磁性C．超顺磁性D．非离子性E．过渡金属53．颅内结核瘤的描述哪项是错误的：A．结核瘤可单发或多发B．结核瘤多是圆或椭圆形C．结核瘤周围可有或无水肿D．结核瘤中心T2WI可呈低、较低及高信号E．结核瘤多为囊性，T2WI呈高信号54．多发硬化的好发部位哪项是错误的：A．大脑半球主要位于脑室周围及深部白质B．脑干多见于大脑脚及四脑室底部和中脑导水管C．脊髓主要见于腰髓D．视神经E．也可见于小脑半球55．变性间盘邻近的椎体部分(终板)信号变化Ⅲ型为：A．T1WI低信号T2WI高信号B．TlWI低信号T2WI低信号C．TlWI高信号T2WI高信号D．T1WI等信号T2WI等信号E．T1WI高信号T2WI低信号56．转移癌不侵犯以下哪个部位：A．椎体B．椎间盘C．后纵韧带D．前纵韧带E．脊柱附件57．脂肪堆积主要发生在什么部位：A．上纵隔B．中纵隔C．前纵隔D．下纵隔E．后纵隔58．胸腺瘤少见于：A．20岁以前B．30岁以前C．40岁以前D．50岁以前E．60岁以前59．最常见的房间隔缺损是：A．原发孔型缺损B．继发孔型缺损C．静脉窦型缺损D．冠状窦型缺损E．整个房间隔缺损60．腹主动脉夹层应特别注意观察：A．部位B．范围(大小)C．真腔D．假腔E．与肾动脉、腹腔动脉的关系61．选出尤文氏肉瘤错误的描述：A．发生率仅次于成骨肉瘤B．属于骨干的圆细胞肿瘤C．发生于青少年D．T1WI为低信号，T2WI为高信号强度E．肿瘤内带有出血的信号变化62．选出与MRI信号强度密切相关的细胞：A．血小板B．红细胞C．白细胞D．脂肪E．淋巴细胞63．SE序列相位重聚是指：A．900脉冲激励时B．900脉冲激励后C．1800脉冲激励时D．使离散相位又一致E．横向宏观磁化矢量变小64．TR400／18／FI150为：A．快速小角度激发准T2WIB．快速小角度激发准T1WIC．稳定进动快速成像准T2WID．稳定进动快速成像准T1WIE．IR序列T2WI65．SE序列T1WI，血流表现为低信号，是由于：A．血流的质子数少B．血流的Tl长C．层流引起的去相位D．TR短E．TE短66．颅底部横轴位MR扫描，图像前部出现半环形无信号区，可能为：A．化学位移伪影B．卷褶伪影C．截断伪影D．搏动伪影E．金属异物伪影67．亚急性血肿后期有下述改变：A．血肿内主要是氧合血红蛋白B．血肿内主要是去氧血红蛋白C．红细胞尚未破碎、溶解D．细胞内形成正铁血红蛋白E．血肿周缘有含铁血黄素68．下列影像学方法哪个对人体损伤最小：A．普通x线B．CTC．DSAD．MRIE．核医学69．前连合MR有下述特点：A．形状像自行车把手B．TlWI为细条形低信号C．N(H)WI为条状高信号D．N(H)WI为条状等信号E．T2WI为条状高信号70．脑肿瘤并发的瘤周水肿：A．由于自由水进入神经元中B．T2WI最易显示C．T1wI最易显示D．CT最易显示E．Gd—DTPA增强不能区分肿瘤和水肿71．大脑凸面及大脑镰脑膜瘤有下述特点：A．MR易于分辨肿瘤与颅骨和大脑镰关系B．MR不能分辨包绕肿瘤的血管和脑脊液C．MR不能分辨受挤压的脑白质D．Gd—DTPA增强扫描见不到脑膜增强E．见不到局部蛛网膜下腔增宽72．脑多发性硬化的MR表现是：A．胼胝体不受累B．“直角脱髓鞘征”T1加权像显示最敏感C．“直角脱髓鞘征”质子密度加权像显示最敏感D．“直角脱髓鞘征”T2加权像显示最敏感E．静止期斑块可有明显的异常对比增强73．脂肪瘤典型的MRI信号为：A．T2WI为低信号T2WI为低信号B．T2WI为高信号T2WI为高信号C．T1WI为低信号T2WI为高信号D．T1WI为高信号T2WI为低信号E．TlWI为高信号T2WI为中等信号74．MRI能在同一层上，显示左、右心房及左、右心室四个心腔位置的是：A．矢状位B．轴位C．垂直于室间隔的心脏长轴位D．垂直于室间隔的心脏短轴位E．平行于室间隔的心脏长轴位75．哪项法乐氏四联症的表现是错误的：A．右室流出道狭窄B．右室肥厚C．主动脉右移骑跨在室间隔缺损上D．室间隔缺损多位于肌部E．25％病人有右位主动脉76．下列哪些结构共同出入第一肝门：A．门静脉，肝静脉，肝动脉B．门静脉，肝动脉，胆管C．肝静脉，肝动脉D．肝静脉E．肝静脉，门静脉，胆管77．肝海绵状血管瘤MRI特征所见是T2加权像随TE延长肿瘤信号强度递增，TE值多数为：A．100ms以上B．90ms以上C．120ms以上D．60ms以上E．180ms以上78．当肿块占据肾上腺及肾上极区，下列哪项是判断肾上腺肿瘤的依据：A．肿瘤大部位于肾轮廓内B．肾皮髓质交界消失C．肾皮髓质交界清晰可见D．肾窦脂肪移位或消失E．肿瘤小部位于肾轮廓内79．哪种病变不是Tl及T2加权像均呈高信号：A．宫颈腺囊肿(纳博特囊肿)B．卵巢粘液性囊肿C．卵巢囊肿出血D．巧克力囊肿E．卵巢浆液性囊肿80．子宫颈癌的MRI表现是：A．T2加权像为低信号B．T2加权像为高信号C．T2加权像为等信号D．A+BE．A+B+C81．正常肩关节SETl加权像：A．可分辨二头肌腱B．皮质骨为高信号C．关节盂缘为高信号D．透明软骨为较高信号E．透明软骨为低信号82．在一张横轴位MRI，区分左右方向质子群位置的是：A．特殊的射频脉冲B．特殊的接收线圈C．GZ梯度磁场D．GX梯度磁场E．GY梯度磁场83．间质性脑水肿的特点是：A．脑室压力增高所引起B．细胞肿胀C．血脑屏障破坏D．SET2WI脑白质高信号E．SET2WI脑灰白质高信号84．男，10岁有性早熟的临床表现，松果体区及鞍上见直径约1.5～2.5cm病灶，为等T1等T2，注射Gd—DTPA后病灶明显强化该病变可能为：A．脑脓肿B．脑转移瘤C．生殖细胞瘤D．脑血管畸形E．脑膜瘤85．哪项脑血管畸形的描述是错误的：A．AVM的MRI特征性所见是流空现象、供血动脉及引流静脉B．AVM畸形血管与扫描平面平行时呈细管状垂直时呈圆形C．海绵状血管瘤流空现象不明显但出血及出血后改变显而易见D．海绵状血管瘤由许多薄壁血窦状腔隙组成E．静脉血管瘤常位于脑表面皮层下，MRI呈流空管样结构86．下列哪项对鉴别左心房粘液瘤与血栓作用不大：A．附着部位B．信号强度C．形状、边缘D．随心动周期不同相位形态位置变化E．上述各项均作用不大87．男30岁，在肾上腺区可见一直径3cm的肿物，外缘光滑T1加权像呈低信号，T2加权像信号强度类似脑脊液，注射Gd—DTPA后不均匀增强，诊断为：A．肾上腺瘤B．肾上腺囊肿C．嗜铬细胞瘤D．神经母细胞瘤E．肾上腺转移瘤88．脑脓肿的下列表现哪种是错误的：A．脓肿壁往往脑室侧较厚，颅骨侧较薄B．脓肿壁内缘一般无附壁结节C．脓肿往往呈圆或椭圆形，呈环形增强D．有的脓肿只有壁增强扫描才显示出脓腔E．脓腔内可有气体，脓肿壁可有出血89．选出MRI不如CT的项目：A．检查无痛苦B．可显示眶内软组织结构C．黑色素瘤定性D．少量新鲜出血E．可显示视神经、眼外肌90．T2加权像病变比肝脏信号低的疾病是：A．肝细胞癌B．肝细胞腺瘤C．肝海绵状血管瘤D．肝硬变再生结节E．肝转移瘤91．男性28岁，腹痛呕吐，CT示胰腺弥漫增大，结构不清，胰周有较多渗液，部分包裹，局部可见气泡影，准确诊断应是：A．急性水肿性胰腺炎B．急性坏死性胰腺炎C．急性胰腺炎，假囊肿形成D．急性胰腺炎，脓肿形成E．急性胰腺炎，伴有出血92．脾梗塞在CT上表现为边缘清楚的低密度影，下列描述哪一个是正确的：A．常为圆形或椭圆形，位于脾实质中心B．常为圆形或椭圆形，紧贴脾包膜C．常为三角形或梭形，尖端指向包膜D．常为三角形或梭形，尖端指向脾门E．以上都不对93．下列哪一项不是胰腺癌的改变：A．局部实质肿块B．肿块远端腺体萎缩C．胰周脂肪消失D．胰管不规则钙化E．胰周血管受侵包裹94．骨质破坏的基本X线表现是：A．骨密度减低B．骨小梁模糊C．骨小梁变细D．骨结构紊乱E．骨结构消失95．视神经孔在眶斜位摄影投影在眼眶：A．内上象限B．内下象限C．外上象限D．外下象限E．眼眶中心96．肺结核的确诊方法是：A．胸片B．体层C．CTD．痰培养E．动态观察97．口服钡剂通过小肠到达回盲部时间过缓的诊断标准是：A．>3小时B．>4小时C．>5小时D．>6小时E．>7小时98．肾门向肾内延续于一个较大的腔称为：A．肾大盏B．肾盂C．肾蒂D．肾门E．肾窦99．右下肺门的主要构成为：A．右下肺动脉及下肺静脉B．右下肺动脉及上下肺静脉C．右下肺静脉及动脉(除后回归支外)D．右下肺静脉及相应支气管、淋巴结E．右下肺动脉100．一年轻患者，原诊断先心病、高位室间隔缺损，肺动脉高压，近出现憋、喘、紫绀。
2014年医学高级职称考试《核医学与技术》
目录医学高级职称报考信息介绍 (2)高级卫生专业技术资格考试专业一览表 (4)历年真题汇编精选（一） (10)历年真题汇编精选（二） (17)历年真题汇编精选（三） .................................................. 错误！未定义书签。
历年真题汇编精选 (四) ................................................... 错误！未定义书签。
精选习题 (一) ........................................................... 错误！未定义书签。
精选习题 (二) ........................................................... 错误！未定义书签。
精选习题（三） .......................................................... 错误！未定义书签。
精选习题（四） .......................................................... 错误！未定义书签。
精选习题（五） .......................................................... 错误！未定义书签。
精选习题（六） .......................................................... 错误！未定义书签。
仿真试卷（一） .......................................................... 错误！未定义书签。
仿真试卷（二） .......................................................... 错误！未定义书签。
核医学医师上岗证考试大纲
（2）胃食道返流显像 （3）胃排空试验 （4）十二指肠-胃返流显像 3．消化道出血显像 （1）99mTc 标记硫胶体消化道出血显像 （2）99mTc 标记红细胞消化道出血显像 （3）99mTc-RBC 和 99mTc 胶体作消化道出血显像的比较 4．异位胃黏膜显像 （1）美克尔憩室显像 （2）Barrett’s 食管显像 5．肝胆系显像 （1）放射性核素肝胆动态显像 （2）肝血流灌注和肝血池显像 （3）肝脾胶体显像 （4）肝动脉灌注显像 6．消化系统核医学中的非影像学方法 （1）尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染
（4）放射性药物与普通药物的相互作用 （5）不良反应及其防治 4．99mTc 化学与 99mTc 的放射性药物 （1）Tc 的主要化学性质 （2）99mTc 的标记 （3）99mTc 发生器 （4）临床常用的 99mTc 的放射性药物 5．放射性碘、镓、铟、铊药物 （1）123I、131I、67Ga、111In、与 201Tl 的来源 （2）放射性碘标记 （3）放射性铟标记 （4）临床常用碘、镓、铟、铊的放射性药物 6．放射性治疗药物 （1）核素的选择 （2）临床核医学常用的放射性治疗药物 7．放射性药物新进展 （1）受体显像剂 （2）代谢显像剂 （3）乏氧显像剂 （4）肿瘤导向诊断与导向治疗的放射性药物 （5）基因显像与基因治疗的放射性药物 （6）反义显像和反义治疗的放射性药物
3．门电路心血池显像（平面及断层）与心功能参数 （1）门电路心血池平面显像 ①原理 ②适应证 ③显像剂 ④显像方法 ⑤正常图像及相关功能参数 ⑥异常图像及相关功能参数 ⑦临床应用 （2）门电路心血池断层显像 4．心肌灌注显像（平面及断层） （1）原理 （2）适应证 （3）显像剂 （4）显像方法 （5）正常图像 （6）异常图像 （7）临床应用 5．心肌受体显像 （1）原理 （2）显像剂 （3）显像方法 （4）影像分析 （5）临床应用 6．介入试验 （1）运动负荷试验 ①原理 ②适应证及禁忌证 ③运动试验的方法
2014年核医学物理师上岗证考试大纲
全国医用设备使用人员业务能力考评核医学影像物理师专业考试大纲中华人民共和国卫生部人才交流服务中心说明为更好地贯彻落实《大型医用设备管理办法》（卫规财发[2004]474号文）精神，中华医学会和卫生部人才交流服务中心自2004年开始分别组织对全国医用设备使用人员进行培训和专业技术知识统一考试。
为使应试者了解考试范围，卫生部人才交流服务中心组织有关专家编写了《全国医用设备资格考试大纲》，作为应试者备考的依据。
考试大纲中用黑线标出的为重点内容，命题以考试大纲的重点内容为主。
全国医用设备使用人员业务能力考评核医学影像物理师专业考试大纲第一章核医学总论1.核医学定义与内容（1）定义（2）内容（3）发展简史2.放射性核素示踪技术（1）示踪剂的概念（2）示踪技术的原理（3）示踪技术的优点（4）示踪技术的缺点与局限性（5）示踪实验的设计（6）示踪技术的主要类型及应用3．放射性核素显像技术（1）显像原理（2）脏器或组织摄取显像剂的机理（3）显像条件及其选择（4）显像类型（5）图像分析方法及要点（6）图像质量的评价（7）核医学影像及其他影像的比较第二章原子核与放射性1.原子及原子核（1）原子结构（2）原子核结构（3）结合能（4）放射性与放射性核素2.核的放射性衰变（1）α衰变（2）β衰变（3）β+衰变（4）电子俘获（5）γ衰变（6）内转换3.放射性活度（1）放射性活度定义（2）活度单位（3）放射性浓度4.衰变规律（1）衰变规律（2）衰变常数（3）半衰期（4）递次衰变5核反应（1）核反应概述（2）核反应分类（3）核反应遵从的守恒定律（4）反应能（5）反应道（6）核反应截面（7）核反应产额（8）回旋加速器实现的核反应（9）反应堆实现的核反应第三章电离辐射与剂量学1.电离辐射（1）电离辐射的种类（2）电离辐射剂量2.带电粒子与物质的相互作用（1）相互作用类型（2）能量的电离损失和辐射损失（3）碰撞阻止本领（4）辐射阻止本领（5）射程3.γ和X射线与物质的相互作用（1）相互作用类型（2）光电效应（3）康普顿效应（4）电子对生成（5）各种相互作用的比较（6）γ和X射线的衰减4.中子与物质的相互作用（1）弹性散射（2）非弹性散射（3）中子俘获5.辐射剂量学的基本概念（1）辐射剂量学的定义（2）比释动能（3）照射量（4）授予能与吸收剂量（5）当量剂量与有效剂量6.微剂量学的基本概念（1）微剂量学的定义（2）传能线密度（3）比能（4）线能第四章核医学放射防护1.电离辐射的生物效应（1）随机效应（2）确定性效应2. 照射（1）职业照射（2）公众照射（3）医疗照射3.放射防护的标准与原则（1）放射性防护的标准（2）放射防护的基本原则（3）个人剂量限值4.核医学工作场所（1）选址（2）功能分区（3）工作场所分级（4）工作场所分类5.核医学工作中的防护（1）核医学中的辐射危害因素及防护（2）核医学工作中的放射防护要求（3）工作人员的健康管理（4）剂量监测5. 核医学中患者的防护（1）核医学诊疗防护原则（2）核医学诊疗正当性（3）核医学诊疗防护最优化（4）核医学诊疗的指导水平与剂量约束6.放射性废物处理（1）固体废物的处理（2）液体废物的处理（3）气体废物的处理第五章辐射探测及非显像设备1.核医学仪器设备分类（1）按用途分类（2）按探测原理分类2.活度计（1）活度计组成与工作原理（2）活度计性能（3）活度计的质量控制3.放射防护仪器（1）个人剂量仪（2）表面沾污检测仪（3）环境辐射监测仪4.非显像测量仪器（1）非显像测量仪器概述（2）甲功仪（3）肾图仪第六章显像设备1.SPECT与γ相机（1）SPECT与γ相机结构（2）SPECT与γ相机工作原理概述（3）SPECT与γ相机性能指标2. CT（1）CT的工作原理（2）CT的基本结构与技术（3）CT性能指标（4）CT图像采集与处理3.SPECT/CT（1）SPECT/CT特点（2）SPECT/CT中CT的作用（3）SPETCT/CT显像步骤4.PET（1）PET工作原理（2）PET设备结构（3）PET主要性能指标（4）PET图像的采集5.兼容型ECT——SPECT/PET（1）基本构成和成像原理及方法（2）ECT符合成像与PET成像的差异6. PET/CT（1）PET/CT的原理、结构与性能（2）PET/CT图像的采集与处理（3）PET/CT图像与PET图像的区别7. PET/MRI（了解）（1）PET/MRI的结构（2）PET与MRI的相互影响8. Micro PET（了解）（1）Micro PET的基本结构（2）Micro PET的性能第七章核医学图像的处理、重建与校正1.核医学图像的数字化技术1）数字图像的表达和显示(1)数字图像的基本概念及其核医学含义(2)数字图像的显示技术（伪彩色编码）2）数字图像的品质及处理技术(1)核医学图像的统计噪声(2)数字图像的平滑与降噪3）数字图像的频谱分析(1)数字图像的Fourier变换(2)图像的频阈处理技术4）数字滤波技术(1)滤波函数的性质及选择(2)常用的滤波函数及其参数5）数字图像的分析(1)ROI生成及统计(2)TAC产生及分析2.核医学断层图像重建技术1）SPECT和PET产生的数据(1)SPECT的准直器和投影数据(2)PET的符合探测和LOR数据2）计算机断层重建的原理(1)投影变换和断层重建(2)解析方法和反投影方法3）FBP类断层重建(1)投影切片定理和付立叶变换法(2)滤波反投影法4）迭代类图像重建(1)代数重建技术（ART）(2)最大似然函数－期望值最大化算法（ML-EM）(3)有序子集—期望值最大化算法（OS-EM）(4)表模式OS-EM算法（One-Pass List-Mode EM）(5)使用TOF技术的迭代重建算法3.重建图像的校正1）人体衰减及其校正2）人体散射及其校正3）准直器的深度响应及其校正4）LOR的几何误差及弓形校正5）DOI技术及LOR视差校正6）迭代过程中的校正方法第八章PET图像定量分析1. PET图像定量分析方法概述（1）示踪动力学局部房室模型（2）建立房室模型的步骤2. 葡萄糖代谢的定量分析（1）FDG代谢过程的数学模型（2）参数的计算方法（3）输入、输出函数（4）集总常数LC及其计算方法3. 葡萄糖代谢的半定量分析（1）葡萄糖部分摄取率(FURGlc)（2）FDG的标准化摄取值(SUV)（3）比值法(T/NT)4.受体显像的定量分析（1）概述（2）受体与配体的结合（3）受体定量分析模型（4）求解模型参数的方法5.心肌血流量测定（1）显像剂（2）15O-H2O PET RMBF测定（3）13N-NH3 PET RMBF测定6.局部脑氧代谢率测定（1）概述（2）rCBF测定（3）rCBV测定（4）rOEF测定7.统计参数图（SPM）（1）SPM概念（2）SPM的特点及应用领域（3）SPM软件包的分析流程第九章显像设备的质量控制1.质量控制概念（1）常规测试（2）验收测试（3）参考测试（4）测试标准2.γ相机和SPECT质量控制（1）平面成像的质量控制（2）断层成像的质量控制（3）全身成像的质量控制3.PET/CT质量控制（1）PET质量控制（2）CT质量控制（3）PET/CT质量控制第十章放射性测量与误差1.测量与误差（1）测量（2）误差（3）平均值（4）误差的表示（5）测量的精密度和准确度2.误差的传递与计算（1）平均误差的传递（2）标准误差的传递3.有效数字与运算（1）有效数字的概念（2）数字取舍规则（3）有效数字运算规则4.放射性计数的统计误差（1）放射性计数的统计涨落（2）放射性计数的统计误差5.统计误差的控制（1）样品净计数率的标准误差（2）计数率误差的控制（3）按测量精度确定测量时间第十一章医学诊断方法的效能评价1.诊断准确性指标（1）决策矩阵（2）诊断灵敏度与特异性（3）误诊率和漏诊率（4）正确度、优势比及Youden指数2.ROC分析（1）ROC曲线（2）ROC曲线分析（3）诊断分界点3.Meta 分析（1）Meta分析的概念（2）Meta分析的原理和方法（3）Meta分析的优点（4）Meta分析的缺点第十二章回旋加速器1.回旋加速器的理论基础（1）静电场力作功（2）洛伦兹力（3）带电粒子在磁场中的圆周运动（4）相对论中的质量与能量（5）磁场（6）谐振电路元件（7）串联谐振2.回旋加速器原理（1）经典回旋加速器的基本构造（2）带电粒子在电磁场中的运动（3）谐振条件（4）等时性加速器（5）粒子回旋频率fc 与粒子能量的关系（6）粒子轨道半径r 与粒子能量的关系3.加速器的主要参数（1）磁钢度G（2）粒子的能量（3）粒子束流的品质参数（4）双束流打靶（5）自屏蔽4.回旋加速器的组成及功能（1）磁场系统（2）射频系统（3）离子源系统（4）引出系统（5）靶系统（6）真空系统（7）冷却系统（8）控制系统（9）自屏蔽装置（10）诊断系统5.核素的生产（1）生产控制条件（2）18F的生产（3）碳-11的生产（4）13N 的生产（5）15O 的生产第十三章核素内照射吸收剂量估算1.组织替代材料组成的模体（1）模体的种类（2）体模的特点2.MIRD方法（1）适用范围（2）标准参考人（3）MIRD计算靶器官吸收剂量（4）吸收分数（5）S值（6）累积活度（7）滞留时间（8）MIRDOSE程序3.蒙特卡罗法（1）基本思想（2）主要计算过程（3）应用软件4.常用种子源（1）种子源用核素（2）几种常用的种子源5.种子源植入治疗的剂量估算（1）放射性种子源的剂量分布特点（2）植入放射性粒子的空间分布原则（3）匹配周缘剂量（4）处方剂量（5）植入粒子数的简单估算（6）粒子植入的治疗计划系统第十四章局域网1.PACS（1）PACS的组成及功能（2）DICOM标准2.HIS（1）HIS的组成及功能（2）电子病历（3）与HIS相关的标准。
《核医学上岗证》第五章放射防护
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放射性药物操作的防护要求2
(6) 工作人员操作后离开工作室前应洗手和作表面污染监测，如其污 染水平超过GB18871规定值，应采取去污措施。
非限制区
– 办公休息单元的各房间、报告室、会议室等
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核医学中的辐射危害因素
放射性药物 注入了放射性药物的患者 空气污染 表面污染：台面、衣物、皮肤…… 外环境的污染 X射线 放射性药物制备过程
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核医学中的辐射危害因素
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各种射线的防护
α射线 β射线 γ射线
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α射线的防护
外照射防护
– α射线穿透能力极弱，一般不需要特殊的外照射防 护
内照射防护:
– α射线的传能线密度很高，一但进入人体，便会在 局部造成损伤，因此，要极力避免α衰变核素进入 体内。
《核医学上岗证》第五章放射防护
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外照射防护
γ射线点源，不考虑活度随时间t的变化：
照射量：X=ΓAt/R2
核医学主治医师考试大纲
上一篇下一篇专业知识单元细目要点要求一、神经系统1 ．脑灌注显像(1) 原理掌樨(2) 显像剂熟练掌(3) 显像方法掌樨(4) 正常影像和读影技术熟练掌(5) 半定量分析技术熟悉(6) 局部脑血流量的定量分析了解(7) 异常影像(8) 临床应用熟练掌握2 ．放射性核素脑灌注显像介入试验(1) 脑显像介入试验的基础熟悉(2) 脑血流灌注显像介入试验的基本原理和分类了解(3) 脑显像介入试验的必备条件了解(4) 脑灌注显像介入试验的具体方法熟悉(5) 脑潞汴品便介入试验的临床竞义掌握3 ． PET 脑代谢显像(1) 脑组织葡萄糖和氧的供应掌握(2) 葡萄糖代谢显像熟练掌(3) 脑氧代谢显像熟悉(4) 瞄蛋白质代谢品便了解4 ．脑受体显像(1) 原理熟悉(2) 显像剂熟悉(3) 脑受体显像的临床应用掌握5 ．血脑屏障功能显像(1) 放射性核素脑血管动态显像熟悉(2) 脑静态显像了解6 ．脑脊液间隙显像(1) 脑池显像(2) 脑室显像(3) 脊髓蛛网瞄下脖晁便了解7 ．脑肿瘤显像(1) 脑肿瘤显像的方法学(2) 脑肿瘤兄便的临床应用掌握二、循环系统1 ．门电路心血池显像 ( 平面及断层 ) 与心功能参数(1) 门电路心血池平面显像①原理掌握②适应证熟练掌⑧显像剂④显像方法掌握⑤正常图像及相关功能参数⑥异常图像及相关功能参数⑦临床应用熟练掌握(2)门电路心血池断层显像了解2 ．心肌灌注显像 ( 平面及断层 )(1) 原理掌握(2) 适应证熟练掌(3) 显像剂掌握(4) 显像方法熟悉(5) 正常图像(6) 异常图像(7) 临床应用熟练掌握3 ．心肌受体显像(1) 原理(2) 显像剂(3) 显像方法(4) 影像分析(5) 临床应用了解4 ．介入试验(1) 运动负荷试验①原理掌握②适应证及禁忌证③运动试验的方法熟练掌握④运动试验注意事项掌握(2) 药物负荷试验①潘生丁试验掌握②腺苷试验了解③多巴酚丁胺试验了解④其他药物介入试验了解5 ． PET 心肌显像(1) 概述了解(2)PET 心肌灌注显像熟悉(3)PET 心肌代谢显像掌握(4) 其他类型 PET 显像了解(5)PET 心肌显像临床应用掌握6 ．放射性核素静脉显像①原理②适应证③显像剂熟练掌握④显像方法掌握⑤正常图像⑥异常图像⑦临床应用熟练掌握三、消化系统1 ．消化道出血显像(1)99mTc 标记硫胶体消化道出血显像(2)99mTc 标记红细胞消化道出血显像(3)99mTc-RBC 和 99mTc 胶体作消化道出血昆像的比较掌握2 ．异位胃黏膜显像(1) 美克尔憩室显像熟悉(2)Barrett ' s 食管显像了解3 ．肝胆系显像(1) 放射性核素肝胆动态显像熟练掌(2) 肝血流灌注和肝血池显像掌握(3) 肝脾胶体显像(4) 肝动脉灌注品俊熟悉4 ．肝脏肿瘤的核医学影像诊断(1) “亲”肿瘤核素显像(2) 标记药物肝肿瘤阳性显像掌握(3) 放射性核素肝胆显像剂延迟显像诊断原发性肝癌熟悉(4) 肝肿瘤放射免疫显像熟悉(5)PET 显像掌樨四、呼吸系统1 ．肺灌注显像(1) 原理(2) 适应证(3) 显侮剂(4) 显像方法(5) 影侮分析(6) 临床应用与评价熟练掌握2 ．肺通气显侮(1) 原理(2) 适应证(3) 显像剂熟练掌握(4) 显像方法(5) 影像分析(6) 临床应用与评价3 ．气溶胶吸入显像(1) 原理(2) 适应证(3) 显侮剂(4) 显侮方法(5) 影像分析(6) 临床应用与评价了解4 ．肺癌的 18F -FDG 显像(1) 原理(2) 适应证(3) 显像方法(4) 影侮分析熟练掌握(5) 临床应用与评价五．泌尿生殖系统1 ．肾动态显像和非显像检查法(1) 肾动态显像和肾图检查的原理(2) 肾动脉灌注和肾动态显像及肾图检查的方法(3) 肾动态灌注及肾动态显像的正常所(4) 肾图 a ， b ， c 三段含义和定量指标( 以 131I-OIH为例 )熟练掌握(5)GFR 的测定原理、方法和临床意义(6)ERPF 测定的原理，方法和临床意义(7) 利尿试验的方法和临床意义掌握(8)Captopril 试验的方法和临床意义熟悉(9) 上尿路梗阻病人肾动态显像和肾图曲线的特征熟练掌握(10) 肾盂积水其他的影像学表现掌握(11) 肾积水的核素检查，影像所见及患肾残留功能的判断熟练掌握(12) 急性肾炎少尿期病人肾动态显像和肾图曲线的表现掌握(13) 可官 SSI 起肾图 c 段下熟练掌降缓慢的原因(14) 肾动态显像和肾图对单侧肾血管性高血压的筛选握(15) 核医学检查法判断肾功能的各种方法及指标掌握(16) 移植肾并发症的诊断与鉴别诊断熟悉2 ．肾静态显像(1) 显像的方法和原理熟练掌握(2) 正常所见和临床应用(3) 瘢痕柿的影像特点及临庆竞义3.PET显像在泌尿生殖系统肿瘤中的应用(1) 卵巢癌(2) 子宫内膜癌(3) 宫颈癌熟悉(4) 肾痛(5) 泌尿道肿瘤(6) 皋丸恶性肿瘤(7) 乳胺癌六、内分泌系统1 ．甲状腺核医学检查(1) 甲状腺显像①原理熟练掌②甲状腺静态显像握③甲状胺血流显像掌握④甲状胺激素抑制显像⑤促甲状胺激素兴奋品俊熟悉⑥甲状腺阳性显像熟练掌握⑦寻找甲状腺痛转移灶(2) 甲状腺碘代谢试验①甲状胺摄 131I 功能试验熟悉掌握⑨碘 - 过氯酸钾释放试验掌握(3) 下丘脑 - 垂体 - 甲状腺轴反馈调节机制试验①甲状胺激素抑制试验熟练掌② TRH 兴奋试验掌握(4) 常见甲状腺病的综合诊断要点①甲亢②甲低③甲状腺炎熟练掌握④甲状腺激素不应症掌握⑤单纯性甲状胺肿熟练掌⑥甲状胺肿瘤握⑦非甲状腺病熟悉(5) 甲状腺疾病的核素治疗熟练掌2 ．甲状旁腺显像(1) 基本原理(2) 病人准备(3) 检查方法(4) 适应证掌握(5) 结果判断(6) 临床意义(7) 注意事项3 ．肾上腺显像(1) 肾上腺皮质显像(2) 肾上腺髓质显像单惺4 ． 18F -FDG 正电子断层肿瘤显像在内分泌肿瘤中的应用(1) 昆俊原理(2) 显像方法(3) 图像评价(4) 临床应用(5) 注意事项七、血液淋巴系统1 ．骨髓显像(1) 骨髓显像原理及显像剂熟练掌握(2) 显像方法掌握(3) 图像评价(4) 骨髓显俊的临床应用熟练掌握2 ．脾脏显像(1) 脾显像原理(2) 脾脏显像剂(3) 显像方法(4) 正常与异常图像(5) 脾显像适应证及显像方法的选择(6)99mTc- 热夺性红细朐牌员掌握俊的异常3 ．淋巴显像(1) 显像原理(2) 适应证掌握(3) 显像剂与显像方法熟练掌(4) 正常图像(5) 异常图像及临床应用(6) 注意事项掌握4 ． 18F -FDG 正电子断层肿瘤显像在淋巴瘤中的应用(1) 显像原理(2) 显像方法(3) 图像评价(4) 临床应用(5) 注意事项八、骨骼系统1 ．骨显像概述(1) 特点熟练掌(2) 原理掌握(3) 显像剂(4) 适应证(5) 检查方法(6) 正常图像熟练掌握(7) 正常变异掌握(8) 异常图像熟练掌(9) 常见伪影(10) 影响骨显像质量的因素掌握(11) 骨显像与其他医学影像技术的关熟练掌2 ．骨转移瘤(1) 概述(2) 骨显像表现(3) 诊断与鉴别诊断(4) 肺癌骨显像的特点(5) 乳腺癌骨显像特点(6) 前列腺癌骨显像特点熟练掌握3 ．原发性骨肿瘤原发性骨肿瘤掌握4 ．代谢性骨病(1) 概述掌握(2) 骨显像表现熟练掌(3) 骨显像在原发性甲状旁腺机能亢进的应用(4) 骨显像在肾性骨营养不良的应用掌握(5) 骨显像在骨软化症的应用了解(6) 骨显像在 Paget 氏病的应用(7) 骨显像在骨质疏松症的应用掌握5 ．骨创伤骨创伤掌握6 ．假体松动和感染假体松动和感染熟悉7 ．骨髓炎骨髓炎8 ．缺血性骨坏死缺血性骨坏死熟练掌9 ．骨性关节炎骨性关节炎握九、肿瘤 1 ．放射免疫显像(1) 原理熟练掌(2) 适应证与禁忌证掌握(3) 显像剂与显像方法熟悉(4) 正常和异常影像(5) 临廉价倌掌握2 ． 99mTc-MI BI 和 201Tl肿瘤显像(1) 原理掌握(2) 适应证熟练掌(3) 显像剂与显像方法熟悉(4) 正常影像与异常影像(5) 临床价值掌握(6) 注意事项熟悉3 ． 99mTc(V) -DMSA肿瘤显像(1) 原理了解(2) 适应证熟练掌(3) 显像剂与显像方法熟悉(4) 正常与异常影像(5) 临床价值掌握(6) 注童事项熟悉4 ． 67Ga 肿瘤显像(1) 原理掌握(2) 适应证熟练掌(3) 显像剂与显像方法熟悉(4) 正常影像，定量／半定量测定(5) 异常影像掌握(6) 临床价值(7) 注童事项熟悉5 ． 18F -FDG 正电子断层肿瘤显像(1) 原理(2) 适应证熟练掌握(3) 显像剂与显像方法(4) 正常影像(5) 异常影像及临床价值掌握(6) 在头颈部肿瘤中的应用熟练掌(7) 在骨与软组织肿瘤中的应用(8) 注意事项掌握6 ．生长抑素受体显像(1) 原理(2) 显像方法(3) 正常影像(4) 适应证及临床价值(5) 注意事项掌握十、炎症 1 ． 67Ga 炎症显像(1) 原理(2) 适应证掌握(3) 显像剂(4) 显像方法熟悉(5) 正常影像掌樨(6) 异常影像和临床价值熟练掌(7) 注意事项掌握2 ．标记白细胞显像(1) 原理(2) 适应证掌握(3) 显像剂(4) 显像方法了解(5) 正常影像掌握(6) 异常影像和临床价值熟练掌握(7) 注意事项了解3 ．标记人非特异性 IgG 显像(1) 原理了解(2) 适应证掌握(3) 显像剂了解(4) 显像方法熟悉(5) 正常影像掌握(6) 异常影像和临床价值(7) 注意事项了解4 ．抗人粒细胞单克隆抗体显像 (ACAB) (1) 原理(2) 适应证掌握(3) 显像剂了解(4) 显像方法(5) 正常影像熟悉(6) 异常影像和临床价值掌握(7) 注意事项了解5 ． 18F -FDG 炎症显像(1) 原理(2) 适应证掌握(3) 显像剂(4) 显像方法了解(5) 正常影像(6) 异常影像和临床价值掌握(7) 注意事项熟悉十一、体外放射分析1 ．基本类型(1) 竞争性分析(2) 非竞争性分析熟练掌握2 ．基本原理及特点(1) 放射免疫分析(2) 免疫放射分析熟练掌握(3) 放射受体分析了解(4) 受体放射分析熟悉3 ．体外放射分析的基本技术要求(1) 配体(2) 特异性结合剂(3) 分离技术(4) 生物素和亲和素的应用(5) 生物样品的制备(6) 标准曲线的拟合方式掌握(7) 质量控制熟练掌4 ．体外放射分析的常用指标及临床意义(1) 内分泌系统掌樨(2) 性腺、生殖及其他垂体激素测定(3) 心血管系统(4) 肿瘤标志物熟悉5 ．体外放射分析与化学发光、时间分辨荧光体外放射分析与化学发光、时间分辨荧光分析的比较掌握分析的比较十二、放射性核素治疗1 ．放射性核素治疗原理(1) 电离辐射的生物效应熟悉(2) 影响放射性药物浓聚的组织因素了解(3) 常用的治疗用放射性核素掌握2 ．放射性核素治疗的管理(1) 确定门诊治疗的原则(2) 确定住院核素治疗的原则(3) 核素治疗病室的管理和卫生防护要(4) 住院核素治疗病人应注意事项掌握3 ．甲状腺疾病的131I治疗(1)131I 治疗甲状腺功能亢进症①原理②适应证③相对适应证④禁忌证⑤治疗方法⑥治疗反应及处理⑦ 131I 治疗后的随访观察⑧疗效评价(2)131I 治疗自主功官皂性甲状腺结节(AFTN)① 131I 治疗 AFTN 的原理②适应证③治疗方法(3)131I 去除分化型甲状腺癌(DTC) 术后残留甲状腺组织① 131I 去除残留甲状腺组织意义②去除残留甲状腺组织适应证和禁忌③治疗方法(4)131I 治疗分化型甲状腺癌转移灶①适应证②治疗方法③治疗效果判定、随访和重复治疗④ Tg 和 TgA 的临床价值熟练掌握⑤ 131I 全身显像⑥增卸 TC 转移灶摄取 131I的措施掌握⑦ 131I 全身显像假阳性的原因掌握⑨其它显像方法诊断 DTC 转移的应用熟悉4 ．肿瘤的放射性核素治疗(1) 骨转移癌的放射性核素治疗①原理②主要的放射性药物③适应证④禁忌证⑤ 153Sm-EDTMP 治疗骨肿瘤剂量的确定熟练掌捏⑥影响疗效的因素掌握⑦ 89Sr 治疗骨肿瘤的剂量熟练掌握⑧骨显像评价疗效的价值掌握⑨“闪烁”骨痛掌握(2) 肾上腺素能肿瘤的131I-MIBG 治疗①肾上腺素能肿瘤② 131I-MIBG 及其治疗原理③适应证④治疗方法掌握(3) 肿瘤的放射免疫治疗①原理掌握②放射免疫治疗的适应证掌握③预定位技术了解(4) 肿瘤的放射性胶体腔内治疗①原理熟练掌②放射性药物掌握③适应证④禁忌证熟练掌握⑤治疗方法掌握(5) 肿瘤的放射性核素动脉介入治疗①原理②适应证③禁忌证熟练掌握④治疗方法掌握5 ．皮肤病的放射性核素敷贴治疗核素敷贴治疗(1) 原理熟练掌(2) 毛细血管瘤的敷贴治疗①方法掌握②疗效和反应熟练掌握(2) 毛细血管瘤的敷贴治疗①方法掌握②疗效和反应熟练掌握。
卫生系列高级专业技术资格考试大纲核医学专业
卫生系列高级专业技术资格考试大纲核医学专业一、专业知识（一）本专业知识1．本专业的基础知识与基本理论（1）放射性核素示踪（显像与非显像）的原理、检查方法及临床应用（2）放射性核素治疗原理、方法及临床应用（3）体外放射分析的原理及临床应用2．放射性药物、核医学仪器、电子计算机基本理论知识及其在核医学中的应用。
3．人体解剖学、生理学、病理学、生物化学、核物理、核化学等基本理论知识，放射防护的基本原则和方法。
（二）相关专业知识1．医学影像学（X线诊断、CT、MRI、超声）相关知识。
2．内科学、外科学、妇产科学、儿科学、肿瘤学、神经精神病学、统计学、免疫学和分子生物学等学科中与本专业密切相关的基础理论和知识。
3．与本专业有关的法律法规。
二、学科新进展1．核医学专业国内外现状及发展趋势。
2．相关学科的新进展。
三、专业实践能力（一）用于诊断的病种1．甲状腺功能亢进2．甲状腺功能低下3．慢性淋巴细胞性甲状腺炎4．结节性甲状腺肿5．异位甲状腺6．甲状旁腺腺瘤7．脑缺血8．脑梗死9．癫痫10．心肌缺血11．心肌梗死12．下肢深静脉血栓形成13．肢体淋巴水肿、乳糜胸和乳糜尿14．肝血管瘤15．急、慢性胆囊炎16．消化道出血17．异位胃黏膜18．肺栓塞19．嗜铬细胞瘤20．肾积水21．急、慢性肾功能衰竭22．肾动脉狭窄23．肾先天性畸形、异位24．股骨头无菌缺血性坏死25．代谢性骨病26．骨折27．各种恶性肿瘤（诊断、鉴别诊断、分期、再分期、疗效评价和和预后评估）（二）用于治疗的病种1．甲状腺机能亢进2．甲状腺癌3．骨转移癌4．嗜铬细胞瘤5．皮肤血管瘤6．瘢痕疙瘩7．真性红细胞增多症8．恶性胸、腹腔积液9．类风湿性关节炎10．前列腺癌。
2014年临床执业医师考试大纲汇总【完整版】1
2014年临床执业医师考试大纲汇总【完
整版】
2医学伦理学
五、临终关怀与死亡的伦理1.临终关怀伦理
（1）临终关怀的概念和特
点
（2）临终关怀的伦理意义
和要求
2.安乐死伦理
（1）安乐死的含义
（2）安乐死的伦理争议
（3）安乐死的实施现状3.死亡伦理
（1）死亡的概念
（2）死亡标准的历史演变
（3）脑死亡标准的伦理意
义
六、公共卫生伦理 1.公共卫生伦理学的含义和理论基础（1）公共卫生伦理学的含
3、医学心理学
九、镇静催眠药苯二氮类（1）药理作用及临床应用（2）作用机制
十、抗癫痫药和抗惊厥药1.苯妥英钠（1）药理作用（2）临床应用
2.卡马西平药理作用及临床应用
3.苯巴比妥、扑米酮临床应用医学|教育网搜集整理
4.乙琥胺临床应用及不良反应
5.丙戊酸钠临床应用及不良反应
6.硫酸镁药理作用及临床应用
十一、抗帕金森病药1.左旋多巴
（1）体内过程（2）药理作用及临床应用（3）不良
反应
2.卡比多巴药理作用及临床应用。
核医学上岗证考试真题
1、可作为甲状旁腺显像剂的是..A.99T m c–ECDB.99T m c–HMPADC.99T m c–MIBID.99T m c–MDPE.99T m c-PYP2、99T m cO4-甲状腺断层显像应在注射后多久进行..20--30minA．5minB.10minC.20minD.30minE.60min3、以下方法中;可用于脑血管储备量的是..CA．SPECT脑血流灌注显像B.SPECT闹葡萄糖代谢显像C.SPECT脑血流显像结合介入试验D.SPECT脑脊液显像E.PET神经受体显像4、食管通过时间测定的叙述;不正确的是..EA.了解食管运动功能的一种简便易行方法;可进行定量分析B.显像剂为99T m c硫胶体C.一次弹丸式吞咽的同时启动连续动态显像D.的通过时间和通过率作为评E.作为食管狭窄和食管癌的首选检查5、不适合用18F-FDGPET脑显像的是..BA.痴呆的诊断包括早期诊断和痴呆严重程度评价及鉴别诊断B.脑脊液漏的检测与定位C.脑肿瘤恶性程度分级判断术前脑功能及及预后评价D.脑感染性病变AIDS、弓形体病等药物成瘾及滥用、酗酒等有关脑功能的评价E.椎体外系统疾病如Parkinson病、Huntington病等诊断与病情评价6、在组织间隙内注入放射性标记的大分子或胶体物质能够进行淋巴显像;应满足的条件是..AA.不能透过毛细血管基底膜而主要经毛细淋巴管吸收B.不能透过淋巴管主要经毛细血管吸收C.离心性引流过程中部分为引流淋巴结窦内皮细胞所摄取D.主要经静脉回流E.颈动脉回流7、经α衰变后;原子核发生的变化是..质量数减少4;原子序数减少28、关于甲状腺亲肿瘤显像的叙述;不正确的是..EA.201Tl99Tc–MIBI在肿瘤内的集聚与清除受多种因素影响;有一定的假阳性和假阴性B.99T m c–DMSA可被肿瘤细胞摄取;但确切机制有待阐明C.99T m c–DMSA特别在甲状腺髓样癌和一些软组织肿瘤有较高浓聚D.受检者无需特殊准备E.根据目测放射性分布判断;病灶区浓聚放射性等于对应正常组织为阳性..9、描记法测定肾图时;最常用的显像药物是..131I-OIH..10、看图题..肺性肥大性骨髂关节病..11、灌注/通气显像呈“不匹配”性异常表现属于下列哪种疾病A.肺结核B.支气管扩张C.肺动脉炎肺动脉型D.胸腔积液E.肺纤维化12、光子与物质发生康普顿效应时..光子能量减低;同时发射出一个电子13、对心肌灌注显像的描述;不正确的是A、一次显像;同时获得左室心肌灌注与功能信息B、能提高对微小病灶的检出率C、可对衰减伪影作出鉴别D、同时观察左室室壁运动E 可准确获得右室EF值..14、对ERPF值有明显影响的疾病是A、ATNB、急性神域肾炎C、肾囊肿D、肾动脉狭窄E、尿路梗阻15、运动负荷心结显像可提高诊断的灵敏性和特异性;常采用的Bruse的方案是..踏车从30W开始;每3分钟增加20-30W;一直达到预计最大心率的85%16、关于放射性示踪技术的叙述;不正确的是A.示踪剂是放射性核素或其标记化合物B.探测射线来检测示踪剂的行踪C.由于加入量较大;应当关注其对生物体系产生的影响D.示踪技术是观察探测示踪剂在生物体特定物质的行踪E.示踪剂与被失踪物质应完全相同或差别极小17、关于早期显像和延迟显像的叙述不正确的是A.显像剂注入体内2小时以内进行的显像为早期显像B.延迟显像在常规显像时间之后延迟数小时至数十小时进行的再次显像..C.显像剂注入体内15分钟以内进行的显像为早期显像..D.延迟显像的妈的是为了改善图像质量;提高阳性检出率..E.对靶组织摄取显像剂较慢;非靶组织清楚也较慢的显像易于行延迟显像..18、关于活度计的叙述;不正确的是A.活度计是测量放射源发出的射线产生的电离电流B.探头为封闭式井型电离室C.可探测病变部位的放射性D.由探测器、放大处理电路、控制系统等组成E.是测量放射性药物的专用放射性计量仪器19、关于辐射防护原则的叙述;不正确的是A.辐射防护的目的是防止有害的随机效应..B.产生电离辐射的任何实践活动都要进行论证..C.电离辐射的危害要同社会及个人从事获得的利益相比较..D.应当避免一切不必要的照射..E.要遵守辐射防护最优化的原则..20、诊断嗜铬细胞瘤;行131I-间位碘代苄显像;应当注意的是A.检查前无特殊准备B.嗜铬细胞瘤均位于肾上腺内..C.只有嗜铬细胞瘤才会显影D.正常情况下肾上腺髓质不显影..E.注射显影剂后4小时显影21、不属于放射自显影技术的应用是A.细胞动力学研究B药物的定位分布研究C受体及抗原的定位研究D 脏器功能测定研究E药物代谢研究22、在放射性废物的处理中;关于放射性碘蒸气、放射性气溶胶处理的叙述;正确的是A、先用沉淀凝聚、离子交换等方法进行有效减容、固化;之后按固体放射性废物收集处置BCDE23、碘-过氯酸钾释放试验时;释放率大于10%提示A、Graves病甲亢..B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、结节性甲状腺肿D、甲状腺癌E、异位甲状腺24、属于核纯度测定方法的是A.纸层析法B.柱层析法C.配体交换法D.能谱法E.薄层色谱法25、可使用99m Tc-MDP骨显像时骨吸收减少、肾内放射性增多、血本底增高的药物是A.洋地黄B.地高辛C.阿霉素D.制剂E.甲氨蝶呤26、脑脊液漏可通过27、放射工作人员的年辐射剂量不超过28、肝细胞肝癌患者注射肝胆动态显像剂后进行延迟显像时;出现局部放射性滞留的原因;不正确的是A.肝癌细胞也可摄取肝胆动态显像剂B.肝细胞癌病灶缺乏有效的胆道系统C.肝胆显像剂与肝癌细胞内的某些特殊成分发生特异性结合D.病灶周围正常肝组织放射性迅速降低;衬托出病灶部位的放射性浓聚E.一般在延迟显像时才更容易观察到放射性滞留现象29、关于振幅图的叙述;不正确的是A以灰阶和色彩显示;灰度越高表示振幅越大..B可反映心室收缩幅度大小C左右心室一般无差异D心房、心室差别明显E室壁瘤部位灰度降低30、LAO70度-90度平面心肌灌注显像;显示的左室心肌节段是A侧壁、下壁、心尖和间壁B侧壁、心尖和间壁C前壁、心尖和下壁D下壁、心尖和间壁E前壁、侧壁和下壁31、伴有支气管哮喘的不稳定性心绞痛患者应该选用的负荷试验是A多巴酚丁胺试验B潘生丁试验C运动负荷试验D硝酸酯类介入试验E腺苷试验32、肺通气显像米慢性异常区域大于1/2全肺时;难以判断与肺灌注显像是否匹配;下列说法正确的是A肺栓塞可以排除B肺栓塞的可能性很小C肺栓塞只有中等可能性或难以判定20%-40%D肺栓塞可能性较大75%E肺栓塞可能性很高90% 33、核素显像的机制不包括A、合成代谢B、细胞吞噬C、循环通路D、动态显像E、通透弥散34、关于放射性活度的定义及换算关系的叙述;不正确的是A、放射性活度是表示单位时间内发生衰变的次数B、放射性活度A 与放射性核数目N之间的关系为：N=λAC、1居里表示每秒3...7×1010次核衰变D、1毫居里等于37兆贝克E、1贝克表示每秒1次核衰变35、关于PET图像重建的叙述;不正确的是A、PET图像重建常用滤波反投影法和有序子集期望法B、有序子集最大期望值法的优点是图像重建快;SUV计算准确分辨率高抗噪能力好C、有序子集最大期望值法的优点是分辨率高抗噪能力好D、滤波反投影法的缺点之一是放射性分布急剧变化的相邻部位易出现明显伪影E、滤波反投影法不适宜脑部外周图像重建36、下列正电子药物和其半衰期的搭配正确的是A、氟1890分钟B、氮1310分钟C、碳1110分钟D、氧155分钟E、65镓120分钟37、关于心肌受体显像原理的叙述;正确的是A、心脏主要受交感神经支配B、交感神经作用于心肌细胞的β1-肾上腺素能受益C、交感神经末梢释放乙酰胆碱D、只有131I标记的间位碘代苄胍才能做心肌受体显像E、心肌受体显像只能反映心脏神经功能的完整性..38、肺通气灌注显像与CTPA比较;在诊断肺栓塞那些方面更具有特点A、肺动脉附壁血栓B、大面积肺栓塞C、非大面积肺栓塞D、合并肺肿瘤E、胸腔积液39、关于阴囊显像的叙述;正确的是A、因检查复杂;不适合急诊应用B、附睾睾丸炎显像时不会出现放射性减低区C、检查前无需特殊准备D、因影像具有特别征象;无需结合临床考虑E、常规采集血流相和血池相40、关于甲状旁腺的解剖、生理及病生理的叙述;正确的是A、甲状旁腺位于甲状腺后方;不具有生理功能BCDE51、关于肾上腺髓质显像价值的叙述不正确的是A、嗜铬细胞瘤的定位诊断B、交感神经节细胞瘤和交感神经母细胞瘤的诊断C、探寻皮质醇增多症术后复发早D、恶性嗜铬细胞瘤转移灶的诊断E、有助于甲状腺髓样癌、类癌、绒癌的诊断52、不属于肾图定量分析指标的是A、高峰时间B、GFRC、半排时间D、肾脏指数E、峰时差和峰值差53、下列检查会影响67Ga枸橼酸肿瘤显像结果的是A、骨显像B、淋巴造影C、肾血流灌注显像D、腹部CT平扫E、腹部超声54、正常的99T m c-PYP亲心肌梗死早显像表现为A、心肌放射性缺损B、心肌无放射性摄取C、心肌显影但低于肋骨浓度D、心肌摄取与肋骨的浓度相同E、心肌摄取大于肋骨浓度55、γ探头中;光电倍增管的作用是A、γ光子转换成可见闪烁光B、正电子转换成511kev的双光子C、将γ光子转换成电信号并放大D、将可见闪烁光转化成电信号并放大E、接收正电子56、利尿剂介入试验时;最常用的注射速尿时间是A、注射显像剂后15~20minB、与显像剂同时注射C、显像前15min注射D、显像前5min注射E、注射显像剂后30min57、以下哪种结构持续显影为核素脑池显像诊断交通性脑积水的典型征象A、小脑延髓池B、胼胝体池C、外侧裂池D、上矢状窦E、侧脑室58、腺苷负荷心肌灌注显像时;腺苷的注射剂量为A、0.07mg/Kg/minB、0.14mg/Kg/minC、0.28mg/Kg/minD、0.56mg/Kg/minE、0.70mg/Kg/min59、在正常静息情况下;心室EF值得情况是A、左心室总EF值>65%B、左心室局部EF值>50%C、右心室EF值>50%D、右心室EF值<50%E、左心室EF值<65%60、在为核医学仪器选择工作条件是;若要进行积分测量;可作为能量选择装置的是A、脉冲幅度鉴别器B、放大器C、射线探测器D、核素活度计E、准直器61、下列何种疾病病灶处放射性浓聚呈效应A、畸形性骨炎B、骨折C、骨髓炎D、骨肿瘤E、佝偻病62、不属于化学微栓型脑血流灌注显像66、放射性核素腔静脉显像中不可能出现的影像学表现是A、侧支血管显影呈网状或树枝样血管影B、下腔静脉阻塞时侧枝循环通过腰升静脉-奇静脉-上腔静脉C、下腔静脉阻塞时侧枝循环通过腹壁浅静脉-侧胸静脉-锁骨下静脉D、上腔静脉阻塞时右心显影时间不延迟E、上腔静脉阻塞时相应血管变细或中断67、关于多种呼气试验评价消化系统的功能状态和疾病的叙述;不正确的是A、14C可测定幽门螺旋杆菌B、呼气试验可进行定性和定量测定C、14C氨基比林呼气试验可判断治疗效果D、14C半乳糖呼气试验无禁忌症E、试验时人体状态可影响结果68、关于核素显像原理的叙述;不正确的是A、放射性核素示踪技术是核素显像的基本原理B、不同的显像剂在体内有特殊分布和代谢规律C、放射性测量仪器通过探测病变组织与正常组织的放射性浓度差;以显示病变部位的变化D、可以通过计算机处理对病变进行定量和定性分析E、特异性的显像剂只分布于病变组织..69、关于心肌受体显像临床应用的叙述;不正确的是A、充血性心力衰竭患者;心肌摄取131I-MIBGB、心肌受体可以反映心脏神经功能的完整性C、特发性心肌病;心肌摄取131I-MIBG降低D、急性心肌梗死;心肌摄取131I-MIBG升高E、心肌梗死患者;心肌摄取131I-MIBG异常区域大于血流灌注缺损区..70、关于衰变常数的叙述;错误的是A、衰变常数表示单位时间内衰变的核的数目占当时的放射性核数目的比率B、用λ表示;不同的核素有各自的衰变常数C、如果某种核素有一种以上的衰变常数则其总的衰变常数λ=λ1×λ2D、放射性核素的数量及放射性活度的变化服从指数衰变规律E、用A表示某一时刻放射性核素的活度;则指数规律可表示为N=N71、核素标记白细胞显像的主要不足是A、价格昂贵B、显像剂制备繁琐C、特异性低D、敏感度低E、无法用99T m c标记72、肿瘤受体显像的优点不包括A、血液清楚速度快B、亲和力与特异性较高C、穿透能力强D、不受任何治疗的影响E、几乎无人体免疫反应发生73、当SPECT的平行孔准直器与被显像体的间距增加时;下列说法正确的是A、灵敏度增加B、灵敏度降低C、空间分辨率提升D、空间分辨率下降E、图像均匀性改善74、肺灌注显像的缺损区明显小于X线胸片所见到的范围A、肺栓塞可以排除B、肺栓塞的可能性很小<10%C、肺栓塞只有中等可能性或难以判定20%-40%D、肺栓塞可能性较大75%E、肺栓塞可能性很高>90%75、骨转移瘤骨显像未见异常;可见于A、溶骨性病变;缺乏修复反应B、以成骨病变为主C、混合性病变D、骨转移瘤的早期E、病变性质活跃76、如按年龄组估算核医学检查放射性药物的用量;1-3岁的儿童用量应为成人用量的A、10%-20%B、20%-30%C、30%-50%D、40%-70%E、60%-80%77、早老性痴呆rBCF显像的典型影像表现是A、以基底节为主的放射性分布减低B、额叶放射性分布减低或缺损C、大脑皮质散在多发分布的放射性增加D、双层顶叶和颞叶对称性的放射性减低;呈分水岭征E、基底节前部和皮层内放射性摄取下降78、骨显像时;病变发生的前几个小时放射性缺损改变;随后几周或数月呈放射性增高改变..下述疾病中;符合此表现的是A、Paget病B、放射性骨炎C、骨髓瘤D、骨折E、股梗死79、肾移植并发急性肾小管坏死是;肾动态显像的典型表现为A、肾动脉灌注影浓于肾实质影像B、肾实质影像浓于肾动脉灌注影C、肾动脉灌注机肾实质均不显影D、肾动脉灌注机肾实质均显影很淡E、肾动脉灌注机肾实质均显影很浓80、心肌细胞从血液中摄取99T m c-MIBI主要通过A、心肌细胞膜内外点位差的单纯扩散B、心肌细胞膜上Na-KATP酶的主动转运C、作为心肌细胞的代谢底物D、与心肌细胞上的神经受体结合E、与心肌细胞膜上的蛋白结合81、关于SPECT图像重建的叙述;正确的是A、图像重建就是将图像罗列在一起B、断层图像的重建是将平面的图像叠加在一起产生的C、只有滤波反投影的方法进行图像重建D、理想的滤波函数应当在低频段降低其中频率相对高的成分E、常用的滤波有Ramp滤波Hann滤波Hanning滤波Butterworth滤波82、关于门控心血池显像方法的叙述;不正确的是A、体位包括前后位、45度左前斜位和右前斜位B、采集矩阵64×64C、放大1.6-2.0倍D、常用显像剂剂量为20-25mciE、注射后5min开始显像83、不考虑其他因素的影响;哪种病理类型的结直肠癌18F-FDG显像检出率最低A、管状腺癌B、腺鳞癌C、粘液腺癌D、未分化癌E、鳞癌84、工作在饱和区的气体探测器称为A、气体饱和度探测器B、散射度探测器C、电流电离室D、G-M计数管E、饱和滤波器85、关于α射线、β射线俄歇电子在生物组织中的射程比较;正确的是A、α射线>β射线>俄歇电子B、α射线>俄歇电子>β射线C、俄歇电子>α射线>β射线D、俄歇电子>β射线>α射线E、β射线>α射线>俄歇电子86、多巴胺受体与下列哪种疾病有关A、Alzheimer病B、痴呆C、精神分裂症D、重症肌无力E、睡眠紊乱87、患者女;69岁..糖尿病10年;近期运动后出现心前区疼痛;含服硝酸甘油后55分钟内缓解;为明确诊断;下列检查中应首选A、平衡法核素心室显像B、99T m c–PYP急性心肌梗死显像C、首次通过法心血池显像D、负荷-静息心肌灌注显像E、18F-FDG心肌代谢显像88、脾脏显像剂不包括A、99Tc–硫胶体B、99Tc–植酸钠C、99Tc–EHIDAD、99Tc–热变性红细胞E、111In-红细胞89、TIA亚急性或慢性脑梗死病灶周围出现放射性浓聚的现象被称为A、过度灌注B、衰减校正不当C、大小脑失联络D、部分溶剂效应E、探头旋转中心偏移90、患者男;59岁..3天前突发心前区疼痛伴大汉淋漓..201TL静息心肌灌注显像显示前壁局部放射性缺损;最可能的诊断为A、慢性心肌缺血B、急性心肌梗死C、陈旧性心肌梗死D、肥厚型心肌病E、心肌炎二、91、原子核的组成部分为A、γ光子B、α粒子C、β粒子D、质子E、中子92、在判读肺通气显像的图像时;那些征象是正常影像A、胃区可见放射性浓聚B、肺内可见放射性缺损区C、与正常肺灌注显像一致;无不匹配显像征D、喉头大气道显影E、放射性浓聚的“热点”93、上尿路梗阻病人A、肾动态显像示肾盏和或肾盂显影明显、扩张;显影剂浓聚B、显影消退延缓C、肾图示C1/2小于8minD、肾图C1/2大于8minE、肾图a 段明显降低94、脑受体显像所用放射性核素需符合哪些条件A、较高的比活度B、适中的半衰期C、合适的能量D、参与体内代谢E、易于标记且生物学活性不变95、关于先天性异位甲状腺显像诊断的叙述;正确的是A、可以发生在舌部、纵隔、胸骨后B、除舌部异位甲状腺外;一般不具备甲状腺功能C、先天性异位甲状腺均具备甲状腺功能D、正常甲状腺部位无甲状腺组织E、正常甲状腺部位有甲状腺组织96、关于肝脏肿瘤诊断的叙述;正确的是A、肝胆显像可以诊断原发性肝癌B、肝血池显像当肝脏病变处呈过度填充式;提示肝血管瘤C、在肝胶体显像时;肝癌为放射性浓聚区;肝脓肿及血管瘤为放射性稀疏缺损区D、肝血池显像时;肝脓肿和囊肿为放射性稀疏缺损区E、肝血池显像时;肝癌无填充现象97、正常情况下哪些显像剂可使胆囊显影A、99Tc–MAAB、99Tc-EHIDAC、99Tc-MIBID、99Tc-PMTE、99Tc-SC98、根据放射性药物作用的靶细胞不同;骨髓现象可以分为A、红细胞生成细胞骨髓显像B、血小板生成细胞骨髓显像C、淋巴细胞生成细胞骨髓显像D、粒细胞生成细胞骨髓显像E、网状内皮系统骨髓显像99、脑葡萄糖代谢显像可用于诊断A、痴呆的诊断和鉴别诊断B、癫痫病灶的定位诊断C、精神病变的诊断和治疗观察D、伴有痴呆症状的帕金森病与Alzheimer病的鉴别E、脑肿瘤的复发和疗效观察100、肿瘤骨转移的结果导致全身性或代谢性影响;异位骨化可见于A、转移性骨肿瘤或无转移的肿瘤患者B、慢性肾功能不全、血液透析者C、甲状旁腺瘤、甲状旁腺功能亢进等D、改好部位可在血管、关节周围软组织、肺、胃、肾和心肌E、膀胱癌和子宫内膜癌较多见..。
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（1）基本结构 （2）工作原理 （3）性能指标 （4）质量控制 7.PET （1）基本结构 （2）工作原理 （3）性能指标 （4）图像的校正 （5）质量控制 8.CT （1）基本结构 （2）工作原理 （3）性能指标 （4）质量控制 9.其它 （1）PET/CT 及图像融合 （2）双探头符合显像 （3）Micro PET
（2）胃食道返流显像 （3）胃排空试验 （4）十二指肠-胃返流显像 3．消化道出血显像 （1）99mTc 标记硫胶体消化道出血显像 （2）99mTc 标记红细胞消化道出血显像 （3）99mTc-RBC 和 99mTc 胶体作消化道出血显像的比较 4．异位胃黏膜显像 （1）美克尔憩室显像 （2）Barrett’s 食管显像 5．肝胆系显像 （1）放射性核素肝胆动态显像 （2）肝血流灌注和肝血池显像 （3）肝脾胶体显像 （4）肝动脉灌注显像 6．消化系统核医学中的非影像学方法 （1）尿素呼吸试验诊断幽门螺杆菌感染
（3）核医学医师的职责
第二章 核物理基础 1.原子核 （1）原子结构 （2）原子核结构 （3）放射性与放射性核素 2. 核的放射性衰变 （1）α衰变 （2）β衰变 （3）β+衰变 （4）电子俘获 （5）γ衰变 （6）内转换 3. 放射性活度 （1）放射性活度定义 （2）活度单位 4.放射性核素的衰变规律 （1）衰变规律 （2）衰变常数 （3）半衰期 （4）递次衰变 5.射线与物质的相互作用 （1）带电粒子与物质的相互作用 （2）γ（X）射线与物质的相互作用 6.电离辐射量及其单位 （1）照射量与照射量率 （2）吸收剂量与吸收剂量率 （3）当量剂量与当量剂量率
（3）肾动态灌注及肾动态显像的正常所见 （4）肾图 a、b、c 三段含义和定量指标（以 131I-OIH 为例） （5）GFR 的测定原理与方法 （6）ERPF 测定的原理与方法 （7）利尿试验的方法和临床意义 （8）卡托普利试验的方法和临床意义 （9）上尿路梗阻病人肾动态显像和肾图曲线的特征 （10）肾盂积水其他的影像学表现 （11）肾积水的核素检查、影像所见及患肾残留功能的判断 （12）急性肾炎少尿期病人肾动态显像和肾图曲线的表现 （13）可能引起肾图 c 段下降缓慢的原因 （14）肾动态显像和肾图对单侧肾血管性高血压的筛选 （15）核医学检查法判断肾功能的各种方法及指标 （16）移植肾并发症的诊断与鉴别诊断 3．双核素肾动态显像 （1）定义 （2）显像原理 （3）方法 （4）实用价值 4．肾静态显像 （1）显像的方法和原理 （2）正常所见和临床应用 （3）瘢痕征的影像特点及临床意义 5．膀胱尿返流显像 （1）显像原理和方法 （2）异常及临床意义 （3）与 X 线比较的主要优缺点 6．阴囊显像 （1）显像原理
为使应试者了解考试范围，卫生部人才交流服务中心组织有关专 家编写了《全国医用设备资格考试大纲》，作为应试者备考的依据。 考试大纲中用黑线标出的为重点内容，命题以考试大纲的重点内容为 主。
全国医用设备使用人员业务能力考评
核医学影像医师专业考试大纲
第一章 核医学总论 1．核医学的定义与内容 （1）核医学定义 （2）核医学内容 （3）核医学发展简史 2．放射性核素示踪技术 （1）定义 （2）原理 （3）优缺点 （4）基本方法 （5）主要类型及应用 3．放射性核素示踪动力学分析与功能测定 （1）基本概念 （2）基本方法 （3）临床应用 4．放射性核素显像技术 （1）显像原理 （2）脏器或组织摄取显像剂的机理 （3）显像条件及其选择 （4）显像类型 （5）图像分析方法及要点 （6）图像质量的评价 （7）核医学影像及其他影像的比较 5．工作人员的职责 （1）申请核医学检查与治疗的原则 （2）申请医师的职责
④运动试验注意事项 （2）药物负荷试验 ①潘生丁试验 ②腺苷试验 ③多巴酚丁胺试验 ④其他药物介入试验 7．亲梗塞灶显像 （1）99mTc-焦磷酸盐显像 ①原理 ②显像方法 ③正常与异常图像 ④临床应用 （2）抗肌凝蛋白单克隆抗体（AM）显像 （3）99mTc-葡糖二酸（GLU）显像 8．PET 心肌显像 （1）概述 （2）PET 心肌灌注显像 （3）PET 心肌代谢显像 （4）其他类型 PET 显像 （5）PET 心肌显像临床应用 9．放射性核素动脉显像 （1）原理 （2）适应证 （3）显像剂 （4）显像方法 （5）正常图像 （6）异常图像 （7）临床应用 10．放射性核素静脉显像
第六章 核化学与放射性药物 1．放射性药物的作用机理 （1）作用机理 2．质量控制与质量保证 （1）QA、QC、GMP 与 GRP （2）质量检测的内容 （3）放射性核纯度的测定 （4）放射化学纯度的测定 3．正确使用、不良反应及其防治 （1）正确使用总原则 （2）小儿应用原则 （3）育龄妇女应用原则
第十二章 泌尿生殖系统 1．肾脏的解剖和生理 （1）肾实质的细微结构 （2）肾脏的血液循环 （3）肾脏的主要生理功能 （4）肾清除率的概念 （5）尿生成三个步骤 （6）影响肾小球滤过率的因素 2．肾动态显像和非显像检查法 （1）肾动态显像和肾图检查的原理 （2）肾动脉灌注和肾动态显像及肾图检查的方法
（4）有效剂量与有效剂量率 （5）传能线密度 7. 放射性测量的统计学问题 （1）测量与误差的基本概念 （2）误差的传递与计算 （3）有效数字与运算 （4）放射性衰变的统计涨落 （5）统计误差的计算 （6）统计误差的控制
第三章 核医学设备 1.核医学射线测量仪器种类 2.活度计 （1）活度计原理 （2）活度计的质量控制 （3）活度计的使用 3.放射防护用探测仪器 （1）环境检测仪器 （2）个人剂量监测 4. 非显像设备 （1）甲功仪 （2）肾图仪 （3）γ探针 5.γ照相机 （1）基本结构 （2）工作原理 （3）性能指标 （4）质量控制 6.SPECT
（4）放射性药物与普通药物的相互作用 （5）不良反应及其防治 4．99mTc 化学与 99mTc 的放射性药物 （1）Tc 的主要化学性质 （2）99mTc 的标记 （3）99mTc 发生器 （4）临床常用的 99mTc 的放射性药物 5．放射性碘、镓、铟、铊药物 （1）123I、131I、67Ga、111In、与 201Tl 的来源 （2）放射性碘标记 （3）放射性铟标记 （4）临床常用碘、镓、铟、铊的放射性药物 6．放射性治疗药物 （1）核素的选择 （2）临床核医学常用的放射性治疗药物 7．放射性药物新进展 （1）受体显像剂 （2）代谢显像剂 （3）乏氧显像剂 （4）肿瘤导向诊断与导向治疗的放射性药物 （5）基因显像与基因治疗的放射性药物 （6）反义显像和反义治疗的放射性药物
第十一章 呼吸系统 1．解剖与生理概述 （1）解剖 （2）生理 2．肺灌注显像 （1）原理 （2）适应证 （3）显像剂 （4）显像方法 （5）影像分析 （6）临床应用与评价
3．肺通气显像 （1）原理 （2）适应证 （3）显像剂 （4）显像方法 （5）影像分析 （6）临床应用与评价 4．呼吸道纤毛运动显像方法 （1）测定呼吸道黏膜纤毛清除功能（MCC）原理 （2）方法 （3）数据处理 （4）影响 MCC 的因素 5．肺上皮细胞通透性测定 （1）测定肺上皮细胞通透性（LEP）的原理 （2）测定肺上皮细胞通透性的方法 （3）临床应用与评价 （4）影响 LEP 的因素
（6）核医学科放射性废物处理 （7）放射性事故的应急处理 （8）工作场所的防护监测 4. 工作人员的防护 （1）工作人员健康管理 （2）个人防护及防护用品 （3）个人剂量监测 （4）医护人员受照剂量 5．患者的防护 （1）核医学诊断中患者的防护原则 （2）患者及公众受照剂量 6．放射卫生防护法规 （1）放射性药品管理办法 （2）放射性同位素与射线装置的放射防护条例 （3）临床核医学放射卫生防护标准 （4）临床核医学中患者的放射卫生防护标准
全国医用设备使用人员业务能力考评
核医学影像医师专业考试大纲
中华人民共和国卫生部 人才交流服务中心
说明
为 更 好 地 贯 彻 落 实 《 大 型 医 用 设 备 管 理 办 法 》（ 卫 规 财 发 [2004]474 号文）精神，中华医学会和卫生部人才交流服务中心自 2004 年开始分别组织对全国医用设备使用人员进行培训和专业技术知识 统一考试。
（1）下腔静脉显像 ①原理 ②适应证 ③显像剂 ④显像方法 ⑤正常图像 ⑥异常图像 ⑦临床应用 （2）下肢静脉显像 ①原理 ②适应证 ③显像剂 ④显像方法 ⑤正常图像 ⑥异常图像 ⑦临床应用 11．相关影像学临床价值比较 （1）核素显像 （2）超声心动图 （3）CT、MRI 及冠脉造影
第十章 消化系统 1．解剖与生理基础 （1）消化管 （2）消化腺 （3）肝脏 （4）胆囊和胆道 2．消化道动力学研究 （1）食道通过显像
第四章 核医学成像的条件 1.图像采集方式 （1）静态采集 （2）动态采集 （3）断层采集 （4）门控采集 （5）表模式采集 （6）PET 透射扫描 （7）PET 发射扫描
2.采集与重建参数的选取原理 （1）矩阵 （2）动、静态 （3）断层 3.图像重建方法 （1）滤波反投影法 （2）迭代法
第五章 核医学放射防护 1.放射生物效应 （1）辐射损伤发生的机理 （2）辐射敏感性 （3）辐射对人体造成的损伤 （4）随机效应和确定性效应 2.放射性防护的基本原则 （1）照射分类 （2）放射性防护的标准与法规 （3）个人剂量限值 （4）核医学工作场所的三区布局 （5）核医学工作场所的分级 （6）放射性核素毒性分级 （7）放射性核素等效操作量的计算 （8）表面污染的控制水平 3. 核医学中的防护措施 （1）核医学工作中的辐射危害因素 （2）内照射和外照射的防护 （3）不同射线的防护 （4）放射性药物操作中的防护 （5）放射性药物的订购、储存、使用及管理
（3）脑氧代谢显像 （4）脑蛋白质代谢显像 5．脑受体显像 （1）原理 （2）显像剂 （3）脑受体显像的临床应用 6．血脑屏障功能显像 （1）放射性核素脑血管动态显像 （2）脑静态显像 7．脑脊液间隙显像 （1）脑池显像 （2）脑室显像 （3）脊髓蛛网膜下腔显像
第九章 循环系统 1．心脏解剖和生理基础 （1）心脏的基本结构 （2）心脏的血液供应 （3）心脏的传导 （4）心脏的生理特性 （5）心肌细胞的生化代谢 2．首次通过法心室影 （1）原理 （2）适应证 （3）显像剂 （4）显像方法 （5）正常图像分析 （6）异常图像分析 （7）临床应用