周围动脉瘤(专业知识值得参考借鉴)
动脉瘤科普小知识有哪些
动脉瘤科普小知识有哪些动脉瘤是由于动脉管壁薄弱而发生的一种永久性肿胀疾病，可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
其发生原因有：1. 动脉壁有三层组织，动脉的支撑力量是由中间肌肉层所提供的，而这层组织可能有先天性的缺陷。
受影响的动脉中的正常血压会造成一种气球似的肿大，这种肿大叫做囊形动脉瘤。
由于先天性缺陷所造成的动脉瘤几乎总是发生在脑基部的动脉中，由于其形状以及由于几个动脉瘤常会聚生在一起，所以它们又被称之为“浆果”动脉瘤。
2. 不管是什么原因造成的发炎，都会使动脉壁变得薄弱。
大多数的动脉发炎是由诸如结节性多动脉炎，或细菌性心内膜炎（见感染性心内膜炎）等疾病所造成。
3. 部分动脉壁肌肉中层由于动脉粥样硬化或高血压等慢性疾病而缓慢恶化。
由动脉粥样硬化所造成的动脉瘤很可能是一种香肠形的肿大，这种动脉瘤叫做梭形动脉瘤，它会沿着动脉的一小段发展出来。
另外一种相似的肿大是由高血压所造成。
然而，动脉中的血压增高，会使动脉壁以许多不同的方式扩张。
它甚至会胀破动脉壁的组织层，迫使血液进入组织层里去。
这种疾病叫做夹层脉瘤。
动脉瘤的症状包括：1. 常有动脉硬化、高血压或创伤史。
2. 患肢远端动脉供血不足，若瘤体较大，压迫附近神经、静脉，可出现肢体疼痛、麻木、静脉曲张、肿胀。
颈动脉瘤可引起脑供血不足，压迫邻近组织，可出现声音嘶哑、呛咳、呼吸困难及霍纳综合征。
3. 沿动脉行径有圆形或梭形肿块，表面光滑、紧张而有弹性，膨胀性搏动，触及细震颤，闻及收缩期吹风样杂音。
压迫动脉近端，肿块缩小，搏动、震颤和杂音消失。
4. X线片，瘤壁可有钙化影。
动脉造影可确定瘤体部位、大小、范围及侧支循环情况。
以上内容仅供参考，如有任何健康疑虑或症状，应及时向医疗专业人士寻求帮助和建议。
腘动脉瘤(专业知识值得参考借鉴)
腘动脉瘤(专业知识值得参考借鉴)一概述腘动脉瘤是周围血管动脉瘤中比较常见的动脉瘤之一，由腘动脉扩张后形成。
常双侧发病，且多同时合并其他动脉瘤。
由于动脉瘤内常合并血栓形成，血栓脱落引起远端动脉栓塞，因此会导致肢体缺血。
二病因1.动脉硬化内膜溃疡、管壁局部营养障碍、变性、脆弱而形成动脉瘤。
2.创伤创伤性腘动脉瘤多为假性动脉瘤，可因膝关节附近骨折或弹片等贯穿伤引起，或膝关节受外力作用造成腘动脉钝性损伤所致。
此外，医源性创伤亦逐渐增多，如有应用关节镜进行半月板切除术造成腘动脉瘤的报道，这些因素均造成腘动脉管壁损伤、薄弱而形成动脉瘤。
创伤性动脉瘤多为年轻患者。
3.运动膝关节的不断屈伸运动，也易使血管扩张而形成动脉瘤。
腘动脉穿行于内收肌管及膝后部腘窝韧带间，可以造成腘动脉局部外压性狭窄，其狭窄部的远端可形成动脉瘤。
4.感染包括内源性感染（如败血症或感染灶的直接波及等）和外源性感染，可造成动脉壁的薄弱和坏死，最终形成动脉瘤。
5.腘动脉压迫综合征多发生于青年人，由于腘窝的异常肌肉、纤维束带等压迫腘动脉而引起，因反复慢性损伤腘动脉，可造成腘动脉退行性变性，并在压迫部位引起动脉粥样硬化的发展和动脉狭窄、血栓形成或内膜增生，而使近端腘动脉压力增高，导致狭窄后动脉扩张成瘤。
6.其他原因其他如动脉中膜退行性变性、结节性动脉炎、贝赫切特综合征等均可引起腘动脉瘤，但较少见。
三临床表现1.腘窝部搏动性肿块近半数病人能察觉肿块。
肿块可呈搏动性，也可因瘤内充满血栓而无搏动。
2.足部及小腿缺血足部及小腿缺血是腘动脉瘤最常见的症状。
可有间歇性跛行、静息痛、溃疡形成以及坏疽。
肢体缺血的原因是瘤体内有血栓形成。
附壁血栓不断增厚，可使瘤体完全阻塞；腘动脉的远侧分支内还可有继发性血栓形成；由于膝关节的活动，使附壁血栓脱落，引起动脉远端反复发作的栓塞。
3.压迫邻近组织腘动脉原与腘静脉及胫神经紧密相邻，当动脉瘤增大后，首先压迫腘静脉，引起回流障碍，小腿水肿，甚至在静脉内产生血栓。
周围动脉栓塞(专业知识值得参考借鉴)
周围动脉栓塞(专业知识值得参考借鉴)一概述周围动脉栓塞指周围动脉被来自某个部位的血栓或栓子堵塞，继而造成远端发生急性缺血，表现为急性缺血性疼痛和坏死，并直接影响生活的自主性。
二病因引起急性周围动脉栓塞的主要原因是动脉栓子（血栓或其他类型栓子），心脏是栓子最常见的来源，合并心房纤颤或二尖瓣狭窄时，左心房血流紊乱，流速减慢，容易形成左房血栓。
其他可引起血栓的心脏病包括心肌梗死，心室壁瘤和心肌病；感染性心内膜炎患者的感染性血栓来自二尖瓣或主动脉瓣赘生物；远端的血栓栓子也可以起源于近端主动脉或大动脉病变（如动脉瘤、动脉粥样硬化合并溃疡）。
少见情况是静脉栓子经过未闭的卵圆孔或室间隔缺损，进入动脉而引起栓塞。
另外，来自钙化瓣膜的钙质碎片、动脉粥样硬化的胆固醇结晶、恶性肿瘤的癌栓及其他异物都可以成为栓子，但极为少见。
以下情况可在原位形成动脉血栓，少数的闭塞性动脉硬化的病例可以发生急性动脉栓塞，而闭塞性脉管炎与结节性多动脉炎则罕见，在某些血液异常如真性红细胞计数增多症或冷沉球蛋白血症中，尽管血管正常，但血液凝固性增加也可以发生急性动脉栓塞。
动脉的穿透性外伤，置入动脉导管及动脉旁路移植，以及非心血管系统疾病如脓毒血症、肺炎、腹膜炎、结核病溃疡性结肠炎等都可能引起动脉栓塞。
三临床表现周围动脉的血栓栓塞的临床表现取决于栓塞的部位、持续时间及严重程度，急性动脉栓塞可以发生于任何年龄。
风湿性心脏瓣膜病引起的栓塞发病年龄较年轻，冠心病引起者发病年龄较大，在急性肢体动脉栓塞中，最常见的是下肢髂股动脉栓塞，好发部位在髂股动脉分叉处及股动脉远端。
1.疼痛疼痛是最早出现的症状。
半数患者于起病后下肢突然发作的剧烈疼痛。
性质为锐痛，从小腿向足部放射，同时有组织缺血的表现。
2.感觉异常患侧肢体在疼痛的同时，伴有麻木发凉的感觉，栓塞远端皮肤感觉减弱或消失，近端出现感觉过敏，有针刺感及触痛。
如果为浅表动脉栓塞，栓子所在部位可以有压痛。
3.运动功能障碍栓塞导致肢体肌肉急性缺血，活动时疲乏无力，肌力减弱，严重者瘫痪，被动活动肢体时，伴疼痛深反射消失。
动脉瘤的护理资料讲解
80%～90%的动脉瘤病人是因为破裂出血引起蛛网膜下腔出血才被发现，故出血症状以自发性蛛网膜下腔出血的表现最多见。
出血症状
相关知识
1.诱因与起病：多数病人突然发病，通常以头痛和意识障碍为最常见和最突出的表现。
2.出血引起的局灶症状和全身症状， 局灶：蛛网膜下腔出血引起的神经症状为脑膜刺激症，大脑前动脉动脉瘤出血常侵入大脑半球的额叶，大脑中动脉动脉瘤出血常引起颞叶血肿，后交通动脉动脉瘤破裂出血时可出现同侧动眼神经麻痹等表现。
相关知识
颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三。
定义
任何年龄可发病，多数好发于40至60岁中老年女性。造成颅内动脉瘤的病因尚不甚清楚，多数学者认为颅内动脉瘤是在颅内动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起，高血压、脑动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生与发展有关。颅内动脉瘤好发于脑底动脉环（Willis环）上，其中80%发生于脑底动脉环前半部。
病因
先天性动脉瘤 感染性动脉瘤 外伤性动脉瘤 动脉硬化性动脉瘤
相关知识-分类
囊性动脉瘤 梭形动脉瘤 夹层动脉瘤 不规则型动脉瘤
Willis环前循环动脉瘤 颈内动脉动脉瘤 后交通动脉动脉瘤 脉络膜前动脉动脉瘤 大脑前动脉动脉瘤 前交通动脉动脉瘤 大脑中动脉动脉瘤 Willis环后循环动脉瘤 椎动脉动脉瘤 基底动脉动脉瘤 大脑后动脉动脉瘤
Part Four
护理诊断及措施
04
1、密切观察生命体征、瞳孔、意识变化 2、提供安静舒适的环境 3、心理护理 4、评估疼痛的程度和部位及持续时间，及时汇报医师，遵医嘱用药 5、遵医嘱正确使用预防脑血管痉挛的药物：尼莫地平【2】。
主动脉瘤(专业知识值得参考借鉴)
主动脉瘤(专业知识值得参考借鉴)一概述主动脉病理性的扩张，超过正常血管直径的50%，称之为主动脉瘤。
主动脉瘤分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤。
真性动脉瘤是血管变宽涉及血管壁的3层结构。
假性动脉瘤是动脉局部破裂，由血块或临近组织封住而形成。
二病因可由动脉粥样硬化、血管中层囊性坏死、梅毒感染、细菌感染、风湿性主动脉炎及创伤引起。
其中最常见病因为动脉粥样硬化。
三分型1.根据形态可分为3型：（1）梭形；（2）囊状；（3）夹层。
2.根据部位可分为：（1）升主动脉瘤包括valsalva窦瘤；（2）主动脉弓动脉瘤；（3）降主动脉瘤，在左锁骨下和膈肌之间，三者统称胸主动脉瘤；（4）腹主动脉瘤，最常见。
四临床表现1.症状一般都在动脉瘤逐渐增大时发生疼痛，性质为深部钻孔样，部位胸主动脉瘤多在上胸部或者背部，肩胛下向左肩、颈部、上肢放射。
腹主动脉瘤则主诉下背部疼。
如果疼痛的强度增加可能预示着即将破裂，压迫邻近组织如上腔静脉、肺动脉、气管、支气管、肺和左喉返神经、食管，可引起上腔静脉综合征、呼吸困难、咳嗽、喘鸣，甚至继发感染、咯血、声音嘶哑、吞咽困难、呕血等，降主动脉瘤可侵袭椎体，压迫脊髓引起截瘫。
2.体征主动脉弓动脉瘤可在胸骨上窝触及异常搏动，胸主动脉可在腹部正中偏左触及一韧性包块，搏动明显，在瘤体部可闻及收缩期杂音，如弓部瘤影响主动脉根部，引起主动脉瓣关闭不全，听诊主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。
如压迫上腔静脉可出现颜面、颈部及上肢水肿。
五检查1.胸、腹部X线照像可以看到动脉瘤的钙化轮廓，但25%病人没有钙化，X线平片看不到。
2.超声波可描绘出动脉瘤的横径和长度以及附壁血栓。
3.CT血管造影（CTA）和磁共振血管造影（MRA）检查可确定瘤体大小和部位，成为诊断的金标准。
4.动脉造影为外科手术或腔内治疗术前评价动脉瘤的手段，但有带来并发症的危险，如出血、过敏和动脉栓塞，并且由于附壁血栓的存在，可能低估动脉瘤的实际大小。
六诊断胸部x线检查示胸腔或纵隔内造影和心、肺、气管受压的征象。
动脉瘤的诊断与介入治疗
动脉瘤的诊断与介入治疗动脉瘤是一种常见的血管疾病，通常指血管壁发生异常扩张形成的局部膨胀。
如果不及时进行诊断和治疗，动脉瘤可能会引起严重并发症甚至危及患者生命。
因此，在应对动脉瘤时，准确的诊断和有效的介入治疗非常重要。
一、动脉瘤的诊断1. 临床表现动脉瘤常见于大血管，如主动脉、颈动脉等。
其临床表现多样，常包括胸闷、呼吸困难、减弱或消失的搏动感等。
对于未明原因的上述症状，应考虑到动脉瘤的可能性。
2. 影像学检查影像学是诊断动脉端重要手段之一。
CT（计算机断层扫描）和MRI（核磁共振成像）是最常用的影像学检查方法。
CT可以清晰显示血管壁改变以及周围组织结构变化，而MRI则可以更好地观察软组织情况，适用于一些特殊病例的诊断。
3. 血管造影血管造影是一种直接的动脉瘤诊断方法。
通过注射造影剂进入患者体内，结合X线或其他检查技术获取相关图像资料以观察血管和动脉瘤的情况。
虽然血管造影具有较高的风险和创伤性，但其准确度相对较高。
二、动脉瘤的介入治疗1. 血管内修复血管内修复是目前常用的治疗动脉瘤的方法之一。
该方法通过在患者体内进行微创操作，将支架等器材植入到动脉瘤部位，帮助血管保持正常形态和功能。
这种方式具有恢复快、创伤小以及术后恢复期较短等优点。
2. 栓塞治疗栓塞治疗是针对一些神经内科性动脉瘤而言的有效方式，它通过闭塞供应动脉瘤区域的血液供应来达到缩小、防止扩大甚至消除动脉瘤效果。
一般采用栓塞物注射到相关动脉中，使其堵塞瘤体供给血流，从而达到治疗的目的。
3. 外科修复外科修复是一种传统治疗动脉瘤的方法，适用于较大或位置不适合进行介入治疗的情况。
该方法通过手术切除或修复动脉瘤部分，然后重建受损的血管结构。
虽然需要开颅手术，但它可以有效地解决许多复杂性动脉瘤问题。
三、预防和注意事项1. 定期体检通过定期进行身体健康检查，可以及时发现潜在的风险因素，并尽早诊断动脉瘤。
特别是对于曾有心血管家族史或其他相关疾病患者，更应该加强定期体检以提前发现问题。
肾动脉瘤(专业知识值得参考借鉴)
肾动脉瘤(专业知识值得参考借鉴)一概述肾动脉瘤并不罕见，约占内脏动脉瘤的19%。
80%为单侧，17%为肾内型，30%呈多发性。
男女发病率大致相当，约50%于50岁左右明确诊断。
起初认为其发生率极低，直到选择性肾动脉造影应用后发现其并不少见，目前认为发病率0.1%～0.3%。
按照形态和部位可分为：囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、肾内动脉瘤和夹层动脉瘤、假性动脉瘤，其中以囊状动脉瘤最为常见，约占93%。
二病因1.动脉壁结构损伤严重动脉粥样硬化导致肾动脉内膜溃疡、中层退行性变、弹性纤维断裂及动脉狭窄后扩张；先天性纤维肌性发育不良和艾-当综合征（EDS）相关的弹力层薄弱、血管脆性增加等均可造成动脉瘤形成。
2.损伤腰部的钝击伤、贯通伤，以及穿刺活检、插管等医源性损伤，导致肾动脉管壁完整性受损，导致动脉瘤形成。
以夹层和假性动脉瘤多见，特别是右肾位置偏低，容易受到创伤的打击。
由于假性动脉瘤壁由纤维和炎性组织构成，极易破裂。
3.自身免疫疾病如胶原血管病、多发动脉炎，与结核、梅毒相关的免疫反应等。
常见于肾内型，大多为多发或双侧发病。
三临床表现高血压是肾动脉瘤最常见的症状，临床特点为血压持续性升高，以舒张压升高更为明显，一般药物难以控制，常有头晕头痛、胸闷心悸、恶心呕吐等症状。
原因与动脉狭窄、微小肾梗塞、分支受压导致肾脏血流灌注减少有关。
部分患者可出现肉眼或镜下血尿，这与高血压、动脉瘤压迫肾盂、血栓脱落、肾动静脉瘘形成导致回流障碍有关。
肾动脉瘤扩张压迫周围脏器或肾梗塞可导致持续性疼痛，突然出现距离腹痛应警惕破裂或先兆破裂可能。
此时患者往往出现失血性休克的症状。
相当一部分患者无明显自觉症状，当瘤体较大时可触及搏动性包块，上腹部可闻及收缩期杂音。
四检查1.X线X线平片上见约1/4的肾动脉瘤可发生钙化，钙化呈蛋壳样花环状多为边缘性钙化，位于肾门附近。
静脉肾盂造影大多无异常，若动脉瘤增大压迫肾盂时可见充盈缺损。
2.彩色多普勒超声可了解动脉瘤、肾动脉狭窄及血流情况，同时因其方便、无创，多用于筛查。
脑动脉瘤科普知识
脑动脉瘤科普知识脑动脉瘤，这个名字听着好像有点吓人，其实也没想象中的那么可怕。
别慌，脑动脉瘤听起来像是大事，但也不是每个发现了它的人都非得掉进悬崖底下。
简单来说，脑动脉瘤就像是在你脑袋里的血管上长了个小“气泡”，这个气泡越来越大，就像气球一样，随时有可能爆炸。
如果它真爆了，那就麻烦了，可能会导致很严重的脑出血。
不过，别急，咱们先看看它是怎么回事儿，怎么发现，再聊聊怎么预防和治疗。
脑动脉瘤不是什么突然来的大惊小怪，它通常是悄悄长的，不疼不痒，很多人甚至不知道自己得了脑动脉瘤。
所以，别看咱们现在谈论它，它可不是经常出现在“显微镜下”的那种病。
它更多的是“隐形杀手”，不声不响地生活在你的血管里，直到某一天，它突然膨胀，甚至可能就爆了。
说到这里，大家可能想：“哎呀，那我怎么知道自己有没有脑动脉瘤呢？”这可难倒不少人，因为早期症状一般很少，偶尔有人会头痛、眼花或者有点眩晕，症状轻微到你根本不会想到这跟脑动脉瘤有关系。
所以，很多人只是“捂着脑袋”忍一忍，直到情况变严重。
那怎么办呢？定期体检是个好办法，尤其是如果你家族里有类似病史，或者平时有高血压、吸烟、喝酒的习惯，那就更要小心了。
脑动脉瘤的形成有时候跟遗传、血管壁的弱点有关，尤其是家里有脑动脉瘤患者的人，最好定期做个检查。
如果你已经有了高血压，这时候就要特别注意了，因为高血压会加重血管的压力，可能会让那些“气泡”更容易爆发。
像我们身边总是有那么一群人，“自己好像没啥事儿”，却一生病就变得特别“理直气壮”似的，觉得哪儿不舒服就应该自己“忍一忍”，直到病情越来越严重，这种心态千万不可取。
好啦，假如真的发现了脑动脉瘤怎么办呢？别太慌，现代医学可厉害了，脑动脉瘤其实是可以治疗的。
一般来说，医生会根据你的病情来选择治疗方法，最常见的就是手术治疗。
对于那些比较大的脑动脉瘤，医生可能会建议通过手术把这个“气泡”给去除，避免它随时爆裂。
现在的微创技术也很先进，有时候手术都不用切开脑袋，直接通过血管里面进行治疗。
肝动脉瘤(专业知识值得参考借鉴)
肝动脉瘤(专业知识值得参考借鉴)一概述肝动脉瘤是肝动脉及其分支扩张形成的动脉瘤，发病率在内脏动脉瘤中居第二位，多为单发。
按病变部位不同可分为肝外型和肝内型，肝外型累及部位依次为肝总或肝固有动脉、右肝动脉、左肝动脉。
发病年龄多在60岁左右，男女比例为2：1。
二病因常见的原因为动脉粥样硬化、创伤、结节性多动脉炎、动脉中膜退行性变性、坏死性血管炎以及医源性损伤等。
因创伤、感染所致者，多为假性动脉瘤；血管壁退行性变或先天发育缺陷亦可能是发病原因。
三临床表现多数患者无特异性症状，部分可出现与饮食无关的右上腹或右季肋部疼痛，瘤体急性扩大或破裂出血时可有剧痛及右肩背部放射痛。
1.压迫症状瘤体压迫胆道可致梗阻性黄疸，压迫胰管可致急性胰腺炎。
2.破裂症状破入胆道可出现Quincke三联征，即胆绞痛、梗阻性黄疸和上消化道出血，发病早期黄疸的深度常有波动性变化，一旦出血后肿瘤缩小，黄疸随之消退，对诊断有重要价值。
破入腹腔可出现剧烈腹痛、出血性休克甚至死亡。
破入十二指肠引起上消化道大出血。
破入门静脉引起门静脉高压表现。
3.查体少数患者可在上腹部扪及搏动性肿块或震颤，听诊有时可闻及收缩期血管杂音。
1/3的病例可有发热，多与胆道感染或肝动脉本身的炎症有关。
四检查1.腹部平片部分肝动脉瘤有时可见蛋壳样动脉瘤壁钙化影。
2.彩色多普勒超声简单、实用，可用于肝动脉瘤的筛查。
3.CTA可清晰的显示肝动脉瘤的位置、形态和毗邻关系，在检出率和准确性方面接近于动脉造影，且具有非侵入性的特点。
4.动脉造影是诊断肝动脉瘤的“金标准”，可明确动脉瘤的位置，评估肝脏血供和侧支循环形成情况，且可同时行介入治疗。
五诊断肝动脉瘤在破裂前多无特殊症状，一旦破裂后死亡率很高，因此早期诊断极为重要。
根据腹痛、消化道出血、黄疸及右上腹搏动性肿块等特征性表现，结合病史的分析以及腹部彩超、CTA、选择性肝总动脉造影或腹腔动脉造影等检查可明确诊断。
六鉴别诊断外伤性肝动脉-胆道瘘、十二指肠溃疡、胆道肿瘤以及门静脉高压症等所致的上消化道出血，其他病因所致的梗阻性黄疸、胰腺炎等在鉴别诊断时均应考虑。
周围动脉瘤的治疗
建， 再切除瘤 体 ；４ 改 良 Ｃａ＇ｒ ： 侧胸腹 联合切 口并 （） ｒｇｏｄ法 左 ｆ 环行离断膈肌 自腹 膜后显露 瘤体 ， 近侧主 动脉开 口、 将 内脏
动脉开 口及低位肪 问动脉 开 口囊 括于 近端吻 合 口内。 也可
创、 动脉瘤与 周围组 织关 系清楚 等优 点， 在临 床上 已得到越
动脉瘤是 由于 动脉壁遭到 破坏或 结掏本 身异 常而形成 的一种棱状 、 囊状 、 哑铃状或 多发性扩 张性病变 可发生在 动
脉系统任何部位 ． 但以腹主动脉瘤 为最多 见 可发生 于颈动 脉、 锁骨下动脉 、 动脉 、 腋 肫动 脉 、 动脉等部位 ， 中以股动 股 其 脉 及胭动脉瘤居 多。发病原因主要是损伤 和动脉硬化 ， 少数 为感染 、 先天缺陷等 ， 着血 管外科 的发展 和介＾ 技术 的应 随 用 医源性损伤造 成的 假性动 脉瘤 （ 括 吻合 口假性 动脉 瘤 包
已确诊为动脉瘤 ． 其是迅 速增大有 破裂危 险 、 尤 合井感 染、 远端肢体缺血 、 压迫 周围组织 或器官 者均应 及早 手术 治 疗 既往 有人认 为， 假性动脉瘤 （ 其是 动脉穿 刺后形成 的 尤 假性动脉瘤 ） 产生 后可 形成侧支循环 自行 吸收愈合 ． 主 不 张早期手术 ． 随着手术技术的进步 ， 这种观点 已被摒弃 ，
“ 象鼻 技术 ， 即在一期行升主动脉及主动脉弓替换时将 一段 人工血管（ 即象鼻 ） 悬吊漂游 于降主动脉 中． 二期 手术 仅需 于 常温下将 一段 人工血管 与“ 象鼻 吻台 ． 避免 了对主动脉 弓降 部 动脉瘤 危险而困难 的游离 ， 不必深低温停循环 ，“ 象鼻 ” 尚
１ 手 术适 应证
罗 其伟
动脉吻合或修 补围难 ， 而且发病时 间较长 ． 侧支措环 较好 ． 结 扎后远端 肢体血氧饱 和度大于 ８ ％ 上时， ０ 亦可考虑结 扎主 干 动脉 ， 一般 不会发生坏 死截肢 但 肢体末端 可能遗 留缺 血 症状 ， 因此对 主干动肺的结扎应尽量避免 ， 如出现 缺血症状 ， 可考虑二期 行血 管移植 术。
动脉瘤的教学课件
遵医嘱用药：按 照医生的建议用 药，避免自行停 药或调整剂量
预防与护理注意事项
定期体检， 早期发现动
脉瘤
保持良好的 生活习惯， 如戒烟、限 酒、控制体
重等
避免剧烈运 动，防止动
脉瘤破裂
遵循医嘱， 按时服药， 控制血压、 血脂等指标
保持良好的 心理状态， 避免焦虑、 紧张等情绪
定期复查， 及时了解动 脉瘤的变化
动脉瘤的分类
真性动脉瘤：血管 壁受损，血液进入 血管壁形成瘤体
假性动脉瘤：血管 壁受损，血液进入 血管周围组织形成 瘤体
夹层动脉瘤：血管 壁内膜受损，血液 进入血管壁内膜和 外膜之间形成瘤体
动脉瘤样扩张：血 管壁受损，血液进 入血管壁内膜和外 膜之间形成瘤体， 但瘤体较小，未破 裂
动脉瘤的病因
遗传因素：某些 家族性动脉瘤病 与遗传有关
癫痫发作：动脉瘤压迫大 脑皮层，导致癫痫发作
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动脉瘤的诊断
诊断方法
影像学检查：CT、MRI、 DSA等
临床表现：头痛、恶心、呕 吐等症状
血管造影：了解动脉瘤的位 置、大小和形态
实验室检查：血常规、生化、 免疫等指标
诊断标准
症状：头痛、头晕、恶心、呕吐等 体征：搏动性肿块、杂音、视力下降等 影像学检查：CT、MRI、DSA等
动脉瘤的教学课 件
汇报人：XX
目录
01 单击添加目录项标题 02 动脉瘤的概述 03 动脉瘤的诊断 04 动脉瘤的治疗 05 动脉瘤的预防与护理 06 动脉瘤的教学资源
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2
动脉瘤的概述
动脉瘤的定义
动脉瘤是一种血管疾病，发生在动脉壁上 动脉瘤的形成是由于动脉壁的薄弱或损伤 动脉瘤可能导致动脉破裂，引起严重并发症 动脉瘤的治疗方法包括手术、介入治疗和药物治疗
动脉瘤的科普知识
动脉瘤的症状
血管破裂：动脉瘤破裂可能引 起内出血，造成生命威胁。
动脉瘤的诊断 和治疗
动脉瘤的诊断和治疗
诊断：动脉瘤通常需要进行成像检查， 如CT扫描或磁共振成像。 治疗选择：治疗动脉瘤的方法包括手术 修复、介入治疗和药物治疗。
动脉瘤的预防 措施
动脉瘤的预防措施
健康生活方式：保持健康的饮 食和锻炼习惯。 控制高血压：定期测量血压并 遵循医生的治疗建议。
长期监测：患有动脉瘤的患者需要接受 定期监测和随访。
动脉瘤的疾病 管理
动脉瘤的疾病管理
疾病管理：动脉瘤患者应注意 控制血压、避免过度劳累，并 定期进行医疗检查。
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动脉瘤的科普 知识
目录 动脉瘤是什么？ 动脉瘤的危险因素 动脉瘤的症状 动脉瘤的诊断和治疗 动脉瘤的预防措施 动脉瘤的重要性 动脉瘤的预后 动脉瘤的疾病管理
动脉瘤是什么 ？
动脉瘤是什么？
什么是动脉瘤：动脉瘤是动脉 血管壁膨胀或扩张的异常状况 。
动脉瘤的形成：动脉瘤通常是 由于血管壁的结构异常或损伤 导致的。
动脉瘤的预防措施
戒烟：戒烟可降低动脉瘤的风险。
动脉瘤的重要 性
动脉瘤的重要性
了解风险：了解动脉瘤的风险 因素和症状，有助于及早发现 和治疗。
寻求医疗帮助：如果出现可能 的动脉瘤症状，应尽快咨询专 业医生。
动脉瘤的预后
动脉瘤的预后
预后因素：动脉瘤的预后取决于瘤体的 大小、位置以及破裂的风险。
动脉瘤的危险 因素
动脉瘤的危险因素
高血压：高血压是动脉瘤形成的主要危 险因素之一。 吸烟：吸烟会对血管壁造成损伤，增加 动脉瘤的风险。
动脉瘤的危险因素
动脉粥样硬化：动脉粥样硬化 可导致血管壁变薄，容易形成 动脉瘤。
血管外科常见疾病外周动脉瘤健康宣教
E
提供心理支持和健康生活方式建议
D
介绍治疗方法和康复过程
C
提供预防措施，如戒烟、控制血压、血脂等
B
强调早期发现和治疗的重要性
A
介绍外周动脉瘤的定义、病因和症状
健康教育方法
宣传资料：制作宣传册、宣传单、宣传视频等，介 绍外周动脉瘤的症状、病因、治疗方法等。
健康讲座：邀请专家进行健康讲座，讲解外周动脉 瘤的预防、治疗和康复知识。
血管畸形：血管结构异常， 可能导致血流异常或破裂
诊断标准
病史：询问患者是否有高血压、糖尿病、吸烟等 危险因素
临床表现：观察患者是否有疼痛、麻木、无力等 症状
影像学检查：通过超声、CT、MRI等检查手段， 观察动脉瘤的大小、位置、形态等
实验室检查：检测患者的血脂、血糖、血压等指 标，了解患者的健康状况
预防：健康饮食、规律运动、 戒烟限酒、控制体重等
4
健康教育策略
健康教育目标
帮助患者了解动脉 瘤的发病机制、临 床表现和治疗方法
增强患者对治疗 方案的理解和配
合度
提高患者对动脉 瘤的认识和重视
程度
指导患者进行自 我监测和预防措
施
提高患者对健康生 活方式的重视和实
践能力
健康教育内容
F
强调定期体检和随访的重要性
血管外科常见疾病外周动脉 瘤健康宣教
演讲人
目录
01. 基本概述 03. 危险行为因素 05. 健康促进计划
02. 诊断与鉴别诊断 04. 健康教育策略 06. 健康促进计划评价
1
基本概述
外周动脉瘤定义
01
外周动脉瘤是指发生在人体外周动脉系统的动脉瘤。
02
外周动脉瘤通常发生在下肢动脉，如股动脉、腘动脉和胫动脉等。
动脉瘤患者的护理PPT
如何实施有效护理？ 建立支持系统
鼓励患者参与支持小组，分享经历和感受。
同伴支持可以帮助患者减轻焦虑和孤独感。
谢谢观看
提高自我管理意识有助于改善患者的生活质量。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？
急性症状
出现剧烈疼痛、晕厥、呼吸急促等症状时应 立即就医。
这些可能是动脉瘤破裂或其他严重并发症的 征兆。
何时寻求医疗帮助？
定期复查
根据医生建议，定期进行复查和影像学检查 。
监测动脉瘤的变化是预防并发症的重要手段 。
何时寻求医疗帮助？ 心理支持
动脉瘤患者护理指南
演讲人：
目录
1. 什么是动脉瘤？ 2. 为何需要特别护理？ 3. 谁负责护理？ 4. 何时寻求医疗帮助？ 5. 如何实施有效护理？
什么是动脉瘤？
什么是动脉瘤？
定义
动脉瘤是指动脉壁的局部扩张或膨出，可能发生 在身体的任何动脉中。
常见的动脉瘤类型包括腹主动脉瘤和脑动脉瘤。
什么是动脉瘤？
及时发现病情变化可以减少并发症的风险。
为何需要特别护理？
并发症预防
动脉瘤可能导致破裂、血栓等严重并发症， 因此需特别注意相关症状的变化。
教育护理？ 心理支持
动脉瘤患者可能面临心理压力和焦虑，因此 提供心理支持至关重要。
定期与患者沟通，帮助其适应疾病和治疗。
谁负责护理？
谁负责护理？
医务人员
医生、护士及其他医疗专业人员需要协作，制定 个性化护理方案。
团队合作可以提高患者护理的整体质量。
谁负责护理？
家庭支持
患者家属在护理过程中扮演重要角色，需了解患 者的病情和护理需求。
周围动脉瘤的病因治疗与预防
周围动脉瘤的病因治疗与预防周围动脉瘤是一种常见的外科疾病，由于动脉壁的病变或损伤而形成局限性扩张。
本病以搏动性肿块为主要症状，可发生在动脉系统的任何部位，常见于肢体主动脉、腹主动脉和颈动脉。
周围动脉瘤的形成与以下原因有关：1、动脉硬化多发生于老年人，由于动脉粥样硬化，导致动脉壁退行性变，难以承受压力，一般为真性动脉瘤。
2、损伤动脉损伤和破裂后，局部形成血肿，与动脉腔相连，然后被周围的纤维结缔组织包裹，形成假动脉瘤。
慢性摩擦和挤压的某些部位也会导致动脉瘤。
3、感染当脓毒症、细菌性心内膜炎或结核病时，细菌可通过血液循环侵入和破坏动脉壁，形成动脉瘤；梅毒螺旋体感染可使动脉壁中层变性和破坏。
4、动脉炎性疾病多发性大动脉炎、白塞病等，导致动脉非细菌性炎症，从而形成动脉瘤，多见于年轻人。
5、先天性动脉中层缺陷Marfan综合征和Ehlers-Danlos综合征，前者与胶原代谢缺陷有关，后者与胶原形成异常有关；多见于年轻人，并伴有其特殊的临床表现。
6、医源性由于感染、缝线脱落、张力下降等原因，血管转流后的吻合口可导致吻合口假性动脉瘤。
动脉穿刺或行腔治疗后，局部可形成穿刺点假性动脉瘤。
四肢主干动脉、腹主动脉、颈动脉等周围动脉瘤较为常见，本病主要表现如下：1、腹部搏动性肿块：大部分位于脐带左侧腹部，当有髂动脉瘤时，它们会延伸到同一侧的髂窝。
格斗具有多向膨胀感，可伴有震颤和血管噪音。
2、疼痛：大多数患者只有轻微的腹部不适或肿胀疼痛。
当肿瘤侵蚀椎体或压迫脊神经根时，背部疼痛。
突然剧烈的腹痛或背痛是动脉瘤向腹腔或腹膜后破裂的象征。
3、压迫邻近器官：压迫十二指肠和近端空，引起消化道症状。
输尿管受压后，尿路梗阻的临床表现。
少数情况下，胆总管受压导致阻塞性黄疸。
4、急性动脉栓塞：瘤腔血栓形成脱落，导致肠系膜动脉、肾动脉或下肢动脉栓塞等腹主动脉分支急性栓塞，并引起相应急性动脉缺血的临床表现。
5.动脉瘤破裂:动脉瘤破裂会导致大量出血，后果严重。
动脉瘤
[1]颈动脉瘤 —一过性恼缺血，偏瘫或死亡。 [2]锁骨下动脉瘤—指端缺血，整个上肢少见。 [3] 股动脉瘤—下肢缺血。 [4] 国动脉—下肢小腿缺血疼痛或足趾坏死。 瘤体破裂：动脉瘤在压力作用下不断扩张、 4 瘤体破裂 增大，最终可突然破裂、出血，甚至危及生命。 5 其他 其他：如瘤体增大较快或先兆破裂，局部 可有明显疼痛。感染性动脉瘤 不但有局部疼痛， 还有全身感染表现，如发热、周身不适等。
血管壁小脓肿，导致动脉壁中膜薄弱形成感染性 动脉瘤；梅毒螺旋体侵动脉壁致动脉炎使肌层胶 原纤维和弹力纤维变性后产生囊性或梭形动脉瘤， 多为假性动脉瘤，易破裂。 4 先天性动脉中层缺陷如 先天性动脉中层缺陷如Marfan综合症及 综合症及 Ehlers-Danlos综合征：常见青年人。前者与胶原 综合征： 综合征 代谢缺陷有关，伴躯体多种畸形（蜘蛛状细长指、 胸廓畸形和晶状体半脱位）；后者与胶原形成异 常有关，伴组织脆性增加而易于断裂。 5 动脉炎性疾病 动脉炎性疾病：大动脉炎、川崎病、白塞 综合症等动脉非细菌性炎性疾病侵犯青年人动脉 系统形成动脉瘤。有多发趋势，活动期易破裂。
件加以球囊扩张作用将腔内植入物固定于动脉 瘤近远端的正常动脉壁。 利用植入得人工血管在瘤腔内重建新的血 流通道，因此隔绝了腹主动脉高压血流对流壁 的冲击。同时在瘤壁与人工血管之间继发血栓 及机化，从而防止了动脉瘤的增大和破裂。 腔内修复术是一种微创外科技术，其手术 腔内修复术是一种微创外科技术 创伤较小，是许多不能耐受 手术的高危病人获 得了救治机会。但该法也可有内瘘等严重并发 症或需中转开腹手术，对植入的人工血管的形 态、结构、位置的远期变化有待进一步观察。
在一次或数次“先兆出血”后，病人常因突发性 喷射性大呕血而死亡。 诊断：详细问病史结合体检发现脐周及左上 诊断 腹搏动性肿物常可作初步诊断。 为明确诊断及指导治疗，选择下列检查： 超声多普勒：直径3cm以上即可被检出， 1 超声多普勒 能显示瘤体大小、有无斑块及血栓，还可以提供 血流动力学参数。 2 CT ：平扫及增强扫描能准确显示动脉瘤 的形态及其与周围脏器的毗邻关系，判断有无解 剖异常，发现有无伴发的其他腹内疾病。 近年开展螺旋CT三维重建技术（3D-CTA）
周围动脉瘤病人的护理
周围动脉瘤病人的护理摘要】周围动脉瘤(peripheral arterial aneurysm)是指主动脉以外的动脉区域发生的局限性扩张。
可发生在颈动脉、无名动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡、尺及手部动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，后两者为好发部位，约占90％。
可为单发性或多发性，发生在肢体一侧或两侧，有时可伴有体腔内动脉瘤。
现将护理工作要点以及体会总结如下。
【关键词】周围动脉瘤护理周围动脉瘤(peripheral arterial aneurysm)是指主动脉以外的动脉区域发生的局限性扩张。
可发生在颈动脉、无名动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡、尺及手部动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，后两者为好发部位，约占90％。
可为单发性或多发性，发生在肢体一侧或两侧，有时可伴有体腔内动脉瘤。
【护理评估】(一)术前评估1．健康史病人的年龄、性别，有无高血压及动脉粥样硬化病史，有无长期吸烟、饮酒史等。
2．身体状况(1)局部：发现肿块的时间、部位、开始时的大小及生长速度。
(2)全身：有无吞咽困难、声音嘶哑等神经压迫症状；有无晕厥、耳鸣等脑供血不足症状。
(3)辅助检查：了解动脉瘤的部位、大小、范围、侧支循环情况。
3．心理和社会支持状况疾病是否影响病人生活及工作，有无产生焦虑感；病人对疾病相关知识的了解程度。
(二)术后评估1．手术情况手术和麻醉方式。
2．康复情况生命体征变化，病人神志，血压及肢体活动情况。
脑缺血症状改善情况。
3．局部伤口情况局部切口有无感染。
【护理目标】1．病人日常生活需求得到满足，无意外伤害发生。
2．病人情绪稳定，自诉焦虑减轻。
3．病人了解疾病的相关知识。
4．病人并发症得到预防、及时发现和处理。
【护理措施】(一)术前护理1．心理护理观察了解病人及家属对手术的心理反应，稳定病人情绪，以取得病人的配合。
2．病情观察了解病人发现肿块的时间、部位、开始时的大小及生长速度，局部有无疼痛，有无吞咽困难，声音嘶哑，伸舌时舌尖有无向患侧移位，观察病人有无晕厥、耳鸣、视物模糊等脑栓塞症状。
医学知识之动脉瘤
动脉瘤第五节动脉瘤动脉管壁病理性局限性扩张称为动脉瘤（aneurysm）。
动脉瘤可依病因、形状和动脉瘤壁的结构进行分类（图8-18）。
依病因可分为：动脉粥样硬化性、梅毒性、细菌性、外伤性和先天性动脉瘤，以及夹层动脉瘤。
图8-18 动脉瘤的类型1．囊状动脉瘤；2．梭形动脉瘤；3．蜿蜒状动脉瘤；4．舟状动脉瘤；5．夹层动脉瘤；6．假性动脉瘤一、动脉瘤的形态学类型1．囊状动脉瘤被累血管段管壁呈球状扩张，其大者直径可达15～20cm。
由于血液流过时形成旋涡，因此，这种动脉瘤常并发血栓形成。
2．梭形动脉瘤血管壁呈均匀扩张，而又朝一端逐渐均匀缩小，直至达到原来的血管直径，故呈梭形。
这种动脉较少发生附壁血栓。
3．圆柱状动脉瘤开始血管突然呈滚筒状扩张，同样又突然过渡于正常血管。
可发生附壁血栓。
4．舟状动脉瘤血管壁呈一侧性扩张，而对侧血管壁则无变化；常见于夹层动脉瘤时。
5．蜿蜒状动脉瘤相近的血管段相继呈不对称性扩张，因此，被累血管呈蜿蜒状膨隆。
大多见于血流方向一再改变的血管（如骨盆的动脉）。
二、根据动脉瘤壁的结构分类1．真性动脉瘤（aneurysma verum）其壁由所有三层血管壁组织构成，大多数动脉瘤属于此种类型。
2．假性动脉瘤（aneurysma spurium）大多由于血管外伤，血液通过破裂处进入周围组织而形成血肿，继而血肿被机化后其内表面被内皮覆盖。
因此，假性动脉瘤乃是一种由内皮覆盖的血肿。
3．夹层动脉瘤（aneurysma dissecans）多见于老年人（但Marfan综合征患者例外），男性多于女性。
多从血管树的血流剪应力量强处及血压变动最明显处（升主动脉、主动脉弓）出发，血流从内膜破裂处钻入病理性疏松的中膜（少数乃来自滋养血管的出血），并顺血流方向将中膜纵行劈开，形成一个假血管腔。
这种假血管腔可再次破入真血管腔内，血流如同一个迂回旁道。
这种动脉瘤的病因、发病机制颇为复杂，可见于先天性血管畸形、代谢性结缔组织疾病（如Marfan综合征，其主动脉中膜的弹性纤维断裂、缺失，胶原和蛋白多糖增多）、甲状腺功能过低时的血管壁蛋白多糖增多、梅毒性主动脉炎及动脉粥样硬化等。
周围动脉瘤患者的健康指导
周围动脉瘤患者的健康指导(一)周围动脉瘤的基础知识什么是周围动脉瘤？周围动脉瘤(periphera1arteria1aneurysm)是指主动脉以外的动脉区域发生的局限性扩张。
可发生在颈动脉、无名动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、楼动脉、尺动脉、落动脉、股动脉和胭动脉等部位，后两者为好发部位，约占90%。
可为单发性或多发性，发生在肢体一侧或两侧，有时可伴有体腔内动脉瘤。
周围动脉瘤的病因有哪些？周围动脉瘤的病因复杂，青年人多因损伤、感染及动脉炎性疾病等因素致病，而老年人的主要病因为动脉粥样硬化。
(1)损伤多见于青年人，锐性损伤多为刀刺伤，钝性损伤可因挫伤或骨折后所致。
长期拄拐杖反复摩擦、挤压腋部也可导致腋动脉瘤。
随着介入技术的开展，医源性损伤也有增多的趋势。
长期吸毒者穿刺注射所致的动脉瘤在局部地区偶有发生。
(2)动脉粥样硬化多发生于老年人，患者年龄多在50岁以上，常伴有高血压、冠状动脉硬化性心脏病。
动脉粥样硬化,导致动脉壁发生退行性变，难以承受压力而引起周围动脉瘤，一般为真性动脉瘤，常为多发性动脉瘤。
(3)感染感染结核、细菌性心内膜炎或脓毒症时，细菌可经血液循环侵袭动脉管壁，形成滋养血管或血管壁小脓肿，导致动脉中膜薄弱形成感染性动脉瘤；梅毒螺旋体侵袭动脉壁发生动脉炎使肌层胶原纤维和弹力纤维变形后产生囊性或梭形动脉瘤，多为假性动脉瘤，且容易破裂。
（4）先天性动脉中层缺陷如Marfan综合征及Eh1ers-Dan1os 综合征，常见于青年人，且伴有各自较为特殊的临床表现。
前者与胶原代谢缺陷有关，并伴有躯体多种畸形，如蜘蛛状细长指（趾）、胸廓畸形和晶状体半脱位等；后者与胶原形成异常有关，伴有组织脆性增加而易于断裂，关节过伸及皮肤十分松弛等。
（5）动脉炎性疾病大动脉炎、川崎病、白塞综合征等动脉非细菌性炎性疾病常侵犯青年人动脉系统形成动脉瘤。
有多发趋势，炎症活动期易破裂出血。
（6）医源性血管转流术后的吻合口由于感染，缝线脱落、张力降低等，可导致吻合口假性动脉瘤。
知识拓展—动脉瘤
动脉瘤
动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。
病因
1.动脉粥样硬化
多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。
2.损伤
常由锐性或钝性损伤所致。
3.感染
结核、细菌性心内膜炎或脓毒血症时，病菌可侵袭动脉管壁，导致动脉壁薄弱形成感染性动脉瘤。
4.免疫疾病
非感性动脉瘤多由免疫疾病引起，如多发性大动脉炎、白塞综合征等。
5.先天性动脉壁结构异常
如Marfan综合征和Ehlers-Danlos综合征。
临床表现
根据动脉瘤出现部位不同，可分为周围动脉瘤、腹主动脉瘤、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉瘤等，主要表现为体表搏动性肿块、动脉瘤压迫周围神经或破裂时出现剧烈疼痛、瘤腔内血栓或斑块脱落致远端动脉栓塞产生肢体、器官缺血或坏死等。
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周围动脉瘤(专业知识值得参考借鉴)
一概述动脉瘤是由于动脉壁病变或损伤，形成的局限性膨出或梭型扩张性病变。
以搏动性包块为主要症状，可以发生在动脉系统的任何部位。
周围动脉瘤是指主动脉以外的动脉区域发生的动脉瘤，以股动脉和腘动脉处最为常见。
二病因1.动脉硬化
多发生于老年人，由于动脉粥样硬化，导致动脉壁发生退行性变，难以承受压力而引起，一般多为真性动脉瘤。
2.损伤
动脉损伤、破裂后于局部形成血肿，并与动脉管腔相通，后被周围纤维结缔组织包裹，形成假性动脉瘤。
某些部位的慢性摩擦、挤压，也可导致动脉瘤。
3.感染
脓毒症、细菌性心内膜炎或结核时，细菌可经血液循环侵袭、破坏动脉壁，形成动脉瘤；梅毒螺旋体感染可使动脉壁中层变性、破坏，发生动脉瘤，现已少见。
感染所致者，多为假性动脉瘤。
4.动脉炎性疾病
多发性大动脉炎、白塞病等，导致动脉发生非细菌性炎症，从而形成动脉瘤，多见于青年人。
5.先天性动脉中层缺陷
Marfan综合征和Ehlers-Danlos综合征，前者与胶原代谢缺陷、后者与胶原形成异常有关；多见于青年人，且伴有各自较为特殊的临床表现。
6.医源性
血管转流术后的吻合口由于感染，缝线脱落、张力降低等，可导致吻合口假性动脉瘤。
动脉穿刺或行腔内治疗后，局部可形成穿刺点假性动脉瘤。
三临床表现1.局部搏动性包块
动脉瘤典型的表现为搏动性包块，表面光滑，可伴震颤及杂音等，压迫病变近端动脉，可使包块缩小、张力降低，震颤及杂音减弱。
2.局部疼痛
随动脉瘤逐渐扩大，局部可出现胀痛或跳痛，突然出现的疼痛或疼痛突然加重，可能是动脉瘤急性
扩张，或是破裂的先兆。
3.压迫症状
动脉瘤由于其占位效应，可压迫周围神经、静脉及器官等，产生相应症状。
随动脉瘤的部位、受压结构不同，症状各异。
压迫神经可引起感觉、运动障碍；压迫静脉可导致回流障碍，产生肢体肿胀。
4.栓塞症状
动脉瘤瘤腔内的附壁血栓、粥样硬化斑块脱落，可导致远端动脉栓塞，急性缺血。
症状随栓子大小及栓塞部位不同而异，可发生远端肢体疼痛、苍白、发凉、麻木、感觉、运动障碍及肢端坏疽等。
下肢动脉瘤中，以腘动脉瘤对肢体的威胁性最大。
5.破裂症状
由于压力作用，动脉瘤不断扩大，最终可发生破裂、出血，严重时可发生休克，危及生命。
四检查1.一般检查
对怀疑感染性或炎症性动脉瘤者，血液化验如血常规、血培养、血沉、CRP等，可能会对诊断提供帮助。
对于老年患者，应全面评估患者的心、肺、肝、脑、肾等重要器官功能。
2.影像检查
（1）彩色多普勒超声为无创检查方法，可区别动脉瘤与邻近其他肿物，并初步了解动脉瘤大小、部位等情况。
（2）CTA或MRA为临床诊断的首选方法，以CTA更为常用，可明确动脉瘤部位、大小、腔内附壁血栓及邻近器官受累情况。
（3）数字减影血管造影为血管检查的标准方法，可显示动脉瘤大小、部位及侧支循环情况；但无法区分附壁血栓，可能低估动脉瘤的大小。
五诊断周围动脉瘤部位表浅，根据血管走行区域搏动性包块，一般不难做出诊断。
结合彩超、CTA、MRA或DSA等可明确诊断。
但需注意周围动脉瘤有可能多发，下肢动脉瘤可能双侧发病或合并主动脉瘤，应详细检查，以免漏诊。
做出动脉瘤的诊断后，应注意寻找可能的病因，因为这会对治疗方案的选择产生影响。
如创伤后局部搏动性包块，提示为创伤后假性动脉瘤可能；发生在感染性心内膜炎急性期，或就诊前存在较长时间发热者，应警惕感染性动脉瘤可能；长期低热、盗汗、关节疼痛等应警惕免疫相关性，反复口腔、外阴溃疡等，应警惕白塞病。
六治疗周围动脉瘤一经确诊，应根据其病因、部位、大小、附壁血栓等情况，综合分析后制定治疗方案。
部分风险较低的患者可密切随访，观察变化，余需手术治疗。
常用的手术方式有：
1.动脉瘤切除与动脉重建术
原则上应行动脉瘤切除、动脉重建。
动脉重建方法包括：动脉端-端吻合术；人工血管或自体大隐静脉间置术；动脉瘤结扎、旷置，解剖外旁路术；假性动脉瘤如破口较小，可行补片修补术；或注射凝血酶将假性动脉瘤转换为血肿，并逐步吸收。
2.动脉瘤腔内修复术
为微创治疗方法，于瘤腔内植入覆膜支架，并锚定于两端正常动脉壁，从而隔绝动脉瘤并重建血供。
具有创伤小、疗效确切、恢复快等优点，但须严格掌握适应证。
寄语：“身体是革命的本钱”。
身体健康是人最基本的，也是很难达到的目标。
今天，你能开口说话，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物，能正常地用双腿行走，无病无痛……这些看起来是很轻而易举的，但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的，如果某一天你失去了，怎么办?看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人，你是否在想：幸好我没有像他们那样，你错了，生命充满意外，谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢?那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢?那就请不要透支自己的身体健康，赶快行动起来，锻炼身体，让身心健康吧!要清楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康!。