经络腧穴学1-11

▪ 针的起源
▪ 原始针具:
▪ 产生时代——新石器时代。
▪ 质量要求——坚硬，《山海经•东山 经》
▪ 地域——我国东部。《素问•异法方 宜论》“东方之域，天地之所生也， 鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜 咸，……其病皆为痈疡，其治宜砭石， 故砭石者，亦从东方来。”我国山东 一带。
▪ 作用——“以石刺病也”刺发病部位，阿是 穴。排脓，放血，按摩。
铜人腧穴针灸图经
▪ 作者: ▪ 成书年代:
铜人腧穴针灸图经
宋金元时期
▪ 1.腧穴：对穴位进行了规范和考定，如背俞穴、 夹脊穴的规范；穴位的增加，增加了5穴。
▪ 2.铜人：2个（1027年，距今1900多年），最早 的立体模型，能形象直观的教学。
▪ 3.普及：书的内容刻在石碑上，为针灸的普及作 出了贡献。
▪ 适应症——疮疡，痛证。
▪ 记载——见于《山海经•东山经》
灸的起源
▪ 产生年代——距今五十万年 的北方猿人，开始用火
▪ 地域——我国原始社会生活 环境较寒冷的北方一带。 《素问》：“北方者，天地 所闭藏之域也，其地高陵居， 风寒冰冽，其民乐野处而乳 食，脏寒生满病，其治宜 灸 。故灸者，亦从北方 来。”
▪ 经络学说的定义：是阐述人体经络系统的
循行分布，生理功能，病理变化及其与脏腑 相互关系的一门学说。
▪ 经络学说发展：
1）记载经络内容最早的著作： 《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》 2）全面记载经络内容最早的著作：〈内经〉 3）补充了经络系统不足的著作是：《难经》
经络学说的形成
▪ 与气功导引有关 ▪ 与针刺的临床有关 ▪ 腧穴疗效的总结 ▪ 病理现象的推理 ▪ 与解剖有关
经络腧穴学
绪论
▪ 关于经络腧穴学 ▪ 是经络学和腧穴学的总称 ▪ 经络学：研究经络理论及其应用的一门学科 ▪ 腧穴学：研究腧穴理论及其应用的一门学科 ▪ 是针灸学的基础理论和核心内容,是学习针
灸学的入门课程.
▪ 针灸学的定义: ▪ 理论 ▪ 方法 ▪ 目的 ▪ 内容
▪ 针灸的特点:
▪ 简，医疗工具设备简单。 ▪ 便，携带、使用方便。 ▪ 廉，费用低 ▪ 效，收效好、收效快。 ▪ 广，适应症广。 ▪ 安全，物理疗法，无副作用。
▪ 讨论特定穴为主，首提八会穴，另外还提 到了 募穴、五输穴。
▪ 对脉法（独创“寸口诊脉法”）、针法等 有所发挥。
针灸甲乙经
▪ 作者: ▪ 成书年代:
针灸甲乙经
魏晋隋唐时期 ▪ 1.科学的类编方法，系统性强，先基础，后临床。 ▪ 2.腧穴，穴位排列部位结合分经，按部划线，方
便临床应用。有穴名、别名、定位、取穴方法 （姿势）。３４９穴，增加１８９穴。 ▪ 3.见到《明堂孔穴针灸治要》的内容。 ▪ 现存最早的针灸专著，总结了晋代以前的针灸成 就，奠定了针灸专科的基础。
▪ 其他:王执中<针灸资生经>,元滑伯仁<十四经发
挥>等
▪ 作者: ▪ 成书年代:
针灸大成
针灸大成
明清时期 ▪ 内容丰富，汇集了明代以前的所有针灸成
就。 ▪ 记载359穴，增加了5穴。 ▪ 针刺手法记载， ▪ 临床治疗：有医案、处方；另外还保存了
《小儿按摩经》的内容
针灸在海外的发展Байду номын сангаас
▪ 古代: ▪ 公元6世纪传到朝鲜、日本， ▪ 公元16世纪末至17世纪初传到欧州。
对经络的认识：
▪ 经直络横，经粗络细，经深络浅，经少络 多。
▪ 经络概念的核心是:“行血气”与“脉道以 通”；
▪ “经络”首见于《汉书·艺文志》
对经络的认识：
▪ 从功能上讲，经络主要是运行气血； ▪ 从结构上讲，经络是联系人体各部的网络
系统。 ▪ 经络的本质是功能与结构的统一体。经络
是人体内运行气血的通道。
▪ 灸的材料：艾
发展
▪ 《黄帝内经》 ▪ 《难经》 ▪ 《针灸甲乙经》 ▪ 《铜人腧穴针灸图经》（政府颁布） ▪ 《十四经发挥》 ▪ 《针灸大成》 ▪ 《针灸逢源》
《黄帝内经》
▪ 作者: ▪ 成书年代: ▪ 内容: ▪ <素问>:阴阳五行、脏腑理
论等
▪ <灵枢>:针经
《黄帝内经》
▪ 腧穴：穴名、定位、主治，160穴 ▪ 经络：名称、经脉、经别、经筋、皮部，每条经
经络系统的组成
▪ 十二经脉 ▪ 奇经八脉 ▪ 十五络脉 ▪ 十二经别 ▪ 十二经筋 ▪ 十二皮部
十二经脉
▪ 定义 ▪ 命名规律 ▪ 分布规律 ▪ 走向规律 ▪ 交接规律 ▪ 流注规律： ▪ 表里属络:
▪ 命名规律:手足,脏腑,阴阳
▪ 手足----循行在手,手经;循行在足,足经
▪ 脏腑----联系脏或腑
脉的循行路线 ▪ 刺法：九刺，顺应天时; 十二刺，适应十二经病
变; 五刺，适应五脏病变. ▪ 临床治疗：处方上千个，病种多。 大处方（如水肿59穴，热病57穴）， 小处方，如单穴。
▪ 作者: ▪ 成书年代:
《难经》
《难经》
▪ 补充了经络系统不足，完整地补充了奇经 八脉的内容。最早提出奇经八脉与十二经 脉的不同。
▪ 近代:
经络总论
▪ 经络的定义：
▪ 经络是经脉和络脉的总称，经络是人体内 运行气血的通道
▪ “经”有路径的含义，为直行的主干； “络”，有网络的含义。
▪ 经脉以上下纵行为主，是经络的主体； ▪ 络脉从经脉中分出侧行，是经络的细小部
分,为经脉的小支（侧支）,纵横交错，遍布 于全身。
对经络的认识：
▪ 《内经》对经脉（络）本质特征作了最经 典的概括
▪ 经络的联络作用 ▪ 经络的走向 ▪ 经络的重要性
对经络的认识：
▪ 从文字上讲， ▪ 东汉许慎编《说文》：“经，织从丝也”。“从”
可理解为“直” 或“纵”。“织从丝”，指织物 上下直行的主线。即织布的纵线。按“南北经， 东西 纬”理解，“经”与“从”义近，指上下直 行的主干。 ▪ 络，《说文》解释为“絮也”。絮为绵的一种， “绵，联 （微）也”（《说文》），表述的是细 微联系。凡絮必丝为之，丝与丝彼此相连，犹为 网状物，故“络”有网络联系之义。
▪ 阴阳----循行在内,在外;
阴阳气的多寡:阴气最盛为太阴,其次为少阴, 再次为厥阴(“两阴交尽也”);阳气最盛为阳 明(“两阳合明也”),其次为太阳,再次为少阳.
分布规律:左右对称地分布于
头面,躯干,四肢
▪ 外行部分
▪ 四肢:
▪ 手足三阳经分布于四肢外侧:
阳明在前(上),少阳在中,太阳 在后(下)