探讨腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的合理性 康德新

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腹腔镜与开腹手术在结肠癌根治术中的临床应用对比

腹腔镜与开腹手术在结肠癌根治术中的临床应用对比

腹腔镜与开腹手术在结肠癌根治术中的临床应用对比[摘要] 目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术两种手术方式在结肠癌根治术中的综合临床效果。

方法:对我院自2010年至2012年间收治并手术的结肠癌患者79例(其中腹腔镜手术31例,开腹手术48例)进行回顾性分析,比较两种手术方式下患者的手术时间、住院时间、治疗效果、术后并发症、治疗费用等指标,对两种手术方式的实际效果进行综合评估并将相关数据进行统计分析比较。

结果:两组手术方式下患者的肿瘤切除及淋巴清扫情况无显著差异(P>0.05),腹腔镜手术患者的手术时间长于开腹手术(P<0.05),但是术后并发症出现率、住院时间低于开腹手术(P<0.05),腹腔镜手术组患者术后肠道恢复情况快于开腹手术(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗结肠癌具有与传统手术相似的疗效,虽然其手术时间和难度有所提升,但是改进了患者的术后恢复情况,缩短了住院时间,值得在临床工作中予以推广使用。

[关键词]结肠癌根治术开腹手术腹腔镜随着外科技术的不断发展,先进的手术器械及微创的操作原则已经得到越来越广泛的传播和认同。

其中,在针对结肠癌的根治手术中,腹腔镜技术已经被国内许多医院引入,其治疗效果也得到了越来越多的重视和认同。

腹腔镜手术具有创伤小,恢复快等诸多优点。

为了探讨腹腔镜手术在结肠癌根治术中的应用,综合评估两种手术方式对于患者的全面影响,笔者选取我院普外科进行结肠癌根治术的患者为研究对象,采取回顾性分析和统计,现将相关研究结果整理汇报如下:1.资料与方法1.1 临床资料选取我院普外科自2010年5月至2012年5月2年间收治并进行了结肠癌根治术的患者79例,进行回顾性分析。

所有79例患者手术后病理结果均确诊为结肠癌。

79例患者中,进行腹腔镜手术患者31例,其中男性患者19例、女性患者12例,年龄为45-62岁,平均年龄54.9岁。

其中Dukes分期A,B,C1患者分别有3,18,10例。

腹腔镜手术治疗不同分期结肠癌预后探讨

腹腔镜手术治疗不同分期结肠癌预后探讨

腹腔镜手术治疗不同分期结肠癌预后探讨概述结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,对人体健康造成严重威胁。

结肠癌早期可能无症状,随着肿瘤的生长早期症状逐渐出现。

目前,对于早期结肠癌,外科手术切除是主要的治疗手段,而腹腔镜手术可有效降低对患者的损伤和恢复期痛苦。

本文主要围绕腹腔镜手术治疗不同分期结肠癌预后进行探讨。

背景结直肠癌是肠道最常见的恶性肿瘤。

早期结直肠癌患者无症状,容易被忽视,直到晚期才被诊断出来。

全球每年新诊断结直肠癌的人数达到150万左右。

结直肠癌患者的治疗方法多样化,手术依然是治疗结直肠癌最有效的方法之一。

随着技术的不断进步,腹腔镜手术已经成为结直肠癌手术治疗的常规方式。

腹腔镜手术治疗不同分期结肠癌的预后癌细胞浸润肠壁的程度结肠癌的范围与癌细胞浸润肠壁的程度密切相关,由此也影响了腹腔镜手术治疗的效果和预后。

手术前对肠壁的扫描能够准确测量肿瘤压缩的肠壁的厚度,应用这个技术能够帮助医生在手术前作出更好的决策。

癌细胞浸润肠壁越深,表示癌症越严重,治疗难度也越大。

因此,不同分期结肠癌的治疗方案也是有所不同的。

有研究指出,对于局部浸润的结肠癌,腹腔镜手术与传统手术具有相同的疗效与预后,而对于深度浸润的结肠癌,妥善的治疗会对患者的治疗效果与预后产生长远的影响。

改善疗效的方法随着医学技术的不断进步,腹腔镜手术治疗结肠癌的方法也在不断改进中。

例如,开展联合化疗或放疗可以提高不同分期结肠癌的疗效,从而改善预后。

此外,一些研究还发现,内窥镜子宫镜联合手术治疗能够减少治疗后患者的疼痛和其他并发症的风险,增加患者术后的舒适度,优化术后的预后。

术后恢复不同分期结肠癌的患者在手术后的恢复情况也不相同。

对于早期结肠癌患者进行腹腔镜手术,术后病情较轻,恢复较快,通常能够在术后几天内恢复正常饮食。

而对于晚期结肠癌患者恢复则需要更长的时间。

对于一些高危患者,手术后还需要积极的护理和治疗,以降低并发症的发生率。

结论通过本文的探讨,我们可以得出以下的结论:1.癌细胞浸润肠壁的程度对于不同分期结肠癌的治疗方案和预后有着重大的影响。

腹腔镜手术应用于不同分期结肠癌的临床疗效研究

腹腔镜手术应用于不同分期结肠癌的临床疗效研究

腹腔镜手术应用于不同分期结肠癌的临床疗效研究【摘要】目的:本文就腹腔镜手术应用于不同分期结肠癌的临床疗效进行研究及探讨。

方法:选择我院在2014年1月--2015年6月期间收治的112例结肠癌患者,按照随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组56例。

实验组患者予以腹腔镜手术治疗,参照组患者予以开腹手术治疗,对比两组患者的远处转移率、局部复发率以及并发症。

结果:两组患者的远处转移率、局部复发率、1年生存率比较无明显差异,P>0.05;实验组患者的并发症发生率显著低于参照组,且I-II期患者的并发症发生率低于III期患者,P<0.05。

结论:结肠I-II期为腹腔镜手术的最佳时期,为患者实施腹腔镜手术治疗效果显著,并发症少,值得临床推广。

【关键词】腹腔镜手术;不同分期;结肠癌;转移;复发;结肠癌近年来,我国结肠癌的发病率在逐年上升,这与人们的饮食结构及生活习惯有着密切关系[1]。

结肠癌的发病比较隐匿,通常是到晚期后才会表现出明显症状,这也为患者的临床治疗增加了一定难度[2]。

本文为探究结肠癌患者的有效疗法,对我院近年收治的部分患者实施腹腔镜手术治疗,效果较令人满意,现将研究成果做如下汇总:1 一般资料与方法1.1 一般资料分析选择2014年1月--2015年6月期间在我院接受治疗的结肠癌患者作为此次研究对象,共计112例。

其中男性患者65例,女性患者47例;年龄在52--76岁之间,中位年龄为(62.3±5.4)岁;按照随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组56例。

实验组中I-II期30例,III期26例;参照组中I-II期32,III期24例。

两组患者的一般资料数据比较无明显差异,P>0.05可进行研究对比。

所有患者及家属对此次研究均知情,已签署知情同意书。

1.2 方法实验组:为患者实施全麻,将镜孔设于脐部,取一10mm的Trocar置于脐部,并在患者左右上腹部位置放2个5mm的Trocar;建立CO2人工气腹,压力控制在12--14mHg之间。

不同分期结肠癌患者行腹腔镜手术的临床效果分析

不同分期结肠癌患者行腹腔镜手术的临床效果分析

不同分期结肠癌患者行腹腔镜手术的临床效果分析目的:研究不同分期结肠癌患者行腹腔镜手术的临床疗效。

方法:选取本院近年收治的结肠癌患者162例为研究对象,其中81例行开腹结肠癌根治术(常规组),另81例行腹腔镜手术(腹腔镜组),比较两组术后复发、远程转移及并发症情况。

结果:两组在不同分期上的远处转移、局部复发及1年存活率上比较,差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后总并发症率明显小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组Ⅲ期患者术后复发率、转移率及总并发症发生率均明显高于Ⅰ期、Ⅱ期患者,但差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论:腹腔镜手术治疗结肠癌患者具有高效性和安全性,在手术时机选择上,结肠癌Ⅰ期、Ⅱ期是腹腔镜手术的最佳治疗时机,治疗时应当结合临床分期科学选择术式,进行针对性预后。

标签:不同分期;结肠癌;腹腔镜手术结直肠癌是发病率居第2位(仅次于肺癌)的消化道恶性肿瘤疾病,该病高发于老年患者群体,随着近年老我国人口老龄化步伐的加快,结直肠癌的发病率不断攀升。

从临床研究来看,结直肠癌具有病情变化快、预后效果差的特点,如果得不到及时有效治疗,患者将面临生命安全危险[1-2]。

腹腔镜术是结直肠癌的主要治疗方法,本文结合临床实例分析结肠癌的不同分期对腹腔镜术疗效的影响。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年6月-2012年3月本院收治的结肠癌患者162例为研究对象,年龄50~82岁,平均(68.2 10.6)岁,根据治疗方法和临床分期将患者均分为常规组和腹腔镜组,每组各81例。

两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。

1.2 手术方法常规组行传统开腹结肠癌根治术。

腹腔镜组行腹腔镜手术,具体方法为:分别在脐下、左右上腹放置5 mm的Trocar,在腹部两侧放置1 mm 的Trocar,镜孔设在脐部;腹部构建二氧化碳气囊,压力约12 mm Hg,依照解剖结构游离结肠,切除病变组织后吻合缝合术口,留置引流管[3-5]。

腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果比较

腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果比较

腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果比较1. 引言1.1 背景介绍结构调整。

【背景介绍】2000字内容输出如下:结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,发病率逐年增高,给人们的身体健康带来了较大的威胁。

根治手术是目前结肠癌治疗的主要方法,其中腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术是两种常见的手术方式。

腹腔镜手术是近年来发展起来的微创手术方式,通过腹腔镜器械在体腔内操作,减少了对患者身体的创伤,恢复较快,术后并发症较少,受到了广泛关注和应用。

但是开腹手术作为传统手术方式,同样在结肠癌的治疗中有着较长的历史,术者操作熟练,能够有效彻底切除病灶,但同时也伴随着较大的手术创伤、恢复周期长和术后并发症的风险。

两种手术方式各有优势和劣势,患者在选择手术方式时需要根据个体情况及医生建议进行决策。

本文将对腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的原理、手术操作比较、术后恢复情况对比、并发症发生率比较等方面进行详细分析,旨在为临床医生和患者提供科学的参考,以便更好地选择适合自己的治疗方式,提高治疗效果,更好地预防和控制结肠癌的发生和发展。

1.2 研究目的研究目的是比较腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术在治疗结肠癌方面的效果,探讨两种手术方式在手术原理、手术操作、术后恢复情况和并发症发生率等方面的差异。

通过比较研究,评估不同手术方式的优劣势,为临床医生选择合适的手术方式提供科学依据,以提高结肠癌患者的治疗效果和生存质量。

本研究的目的是为了促进腹腔镜技术在结肠癌根治术中的应用,探索并推广更加先进的、微创的手术方式,为结肠癌患者提供更为安全、有效的治疗选择。

通过本研究,希望能够为临床实践提供可靠的依据,为结肠癌患者的治疗和康复带来更大的益处。

2. 正文2.1 腹腔镜结肠癌根治术原理腹腔镜结肠癌根治术是一种现代微创手术技术,其原理主要是通过腹腔镜器械从腹腔内进入人体腹腔,直接观察和操作结肠癌的病变组织。

手术过程中,医生会在患者的腹部作三到四个小切口,然后插入腹腔镜和其他手术器械,利用摄像头观察病变位置,然后进行切除和缝合。

腹腔镜结肠癌手术应用结肠癌不同分期评价

腹腔镜结肠癌手术应用结肠癌不同分期评价

腹腔镜结肠癌手术应用结肠癌不同分期评价摘要目的探讨腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的临床效果。

方法68例结肠癌患者作为研究对象,其中行腹腔镜结肠癌手术者34例(腹腔镜组),依据分期分为A组8例,B组15例,C组7例,D组4例。

开腹手术治疗者34例(开腹组),依据分期可分为A组9例,B组15例,C组6例,D组4例。

分析比较两组患者术中及术后情况,并进行随访,比较两组患者3年后的存活率。

结果手术后,腹腔镜组A组、B组、C组、D组不同分期患者在术中出血量、术后镇痛时间、住院时间方面均显著优于开腹组相应分期患者,差异具有统计学意义(P<0.05);3年后腹腔镜组总存活率显著高于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论腹腔镜结肠癌手术对结肠癌不同分期患者疗效好,利于患者早日康复,值得广泛推广。

关键词腹腔镜结肠癌手术;结肠癌;分期结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤之一,死亡率极高。

随着人们生活水平的提高以及饮食习惯的改变,过多的脂肪、高蛋白摄入,缺乏瓜果蔬菜类食物以及缺乏锻炼等,其发病率呈现逐年上升趋势,目前临床仍以手术治疗为主[1]。

临床上结肠癌可分为Dukes A期、Dukes B期、Dukes C期、Dukes D期,其临床症状与患者不同分期具有密切关系。

为探讨腹腔镜结肠癌手术对不同分期结肠癌患者的疗效,作者对本院68例患者进行了研究,现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2010年1月~2012年1月收治的68例结肠癌患者作为研究对象,其中行腹腔镜结肠癌手术者34例(腹腔镜组),男20例,女14例,依据分期可分为A组8例,B组15例,C组7例,D组4例。

开腹手术治疗者34例(开腹组),男18例,女16例,依据分期可分为A组9例,B组15例,C组6例,D组4例。

两组患者性别、年龄、分期等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1. 2 方法术前对两组患者均进行常规术前准备,并采取合理的麻醉措施。

腹腔镜手术与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效及预后比较

腹腔镜手术与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效及预后比较

腹腔镜手术与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效及预后比较摘要]目的探讨并比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效及预后。

方法随机选取2016年1月-2018年1月间我院收治的70例结肠癌患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为传统开腹手术治疗的对照组和利用腹腔镜治疗的观察组,对两组患者的手术治疗效果以及预后恢复情况进行观察比较。

结果与对照组相比,观察组患者的手术时间、术中出血量以及并发症发生情况均明显减少,而且术后排气时间、首次下床活动时间、术后首次进食时间以及住院时间均明显缩短;上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论与传统开腹手术相比,腹腔镜手术治疗结肠癌不仅疗效显著而且预后恢复较为理想。

[关键词] 腹腔镜手术;传统开腹手术;结肠癌;疗效;预后[Abstract] objective to explore and compare the efficacy and prognosis of laparoscopic surgery and traditional laparotomy in the treatment of colon cancer. Methods 70 cases of colon cancer patients admitted to our hospital from January 2016 to January 2018 were randomly selected as the study subjects. According to different surgical methods, the patients were divided into the control group treated with traditional open surgery and the observation group treated with laparoscopic surgery. The surgical treatment effect and prognosis recovery of the patients in the two groups were observed and compared. Results compared with the control group, the operative time, intraoperative blood loss and complications in the observation group were significantly reduced, and the postoperative exhaust time, the first time of getting out of bed, the first time of eating and the hospital stay were significantly shortened. All the above differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion compared with traditional laparotomy, laparoscopic surgery for colon cancer is not only effective but also has a better prognosis.[Key words] laparoscopic surgery; Traditional open surgery; Colon cancer; Curative effect; The prognosis结肠癌作为临床消化系统常见恶性肿瘤,其发生率近年来受饮食习惯和结构的改变导致呈现明显的上升趋势,但由于其缺乏早期特异性表现,往往并未引起患者的重视而造成漏诊[1]。

探究腹腔镜手术治疗结肠癌的效果及对患者免疫功能的影响

探究腹腔镜手术治疗结肠癌的效果及对患者免疫功能的影响

复快。
关键词:结肠癌;腹腔镜手术;免疫功能;胃肠功能
中图分类号:R735.35
文 献 标 识 码 :B
文章编号:8174(2019)12 ̄2091 ̄02
结肠癌是临床中常见的一种恶性肿瘤,目前主 要治疗方式为手术切除。 近年来,腹腔镜技术逐渐应 用于结肠癌治疗中,其具有创伤小、恢复快等优势。 但有研究表明,手术会影响患者的免疫功能[1]。 鉴于 此,本文就腹腔镜手术治疗结肠癌的效果及对患者免 疫功能的影响展开研究。 报道如下。 1 资料与方法 1.1 一 般 资 料 选 取 我 院 2013 年 8 月~2017 年 8 月收治的结肠癌患者 50 例,在所有患者均签署知情 同意书后,按照随机数字法分为对照组和研究组各 25 例。 对照组中男 15 例、女 10 例;年龄 47~73(51.25± 1.28) 岁 ; 肿 瘤 部 位 : 左 半 结 肠 13 例 、 右 半 结 肠 12 例;临床分期:Ⅰ期 3 例、Ⅱ期 15 例、Ⅲ期 7 例。 研究 组中男 14 例、女 11 例;年龄 45~74(52.82±1.37)岁; 肿瘤部位:左半结肠 15 例、右半结肠 10 例;临床分 期:Ⅰ期 2 例、Ⅱ期 17 例、Ⅲ期 6 例。 两组患者的一 般资料 比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比 性 。 本研究经医院医学伦理委员会批准后实施。 1.2 方法 两组患者均采用全身麻醉,对照组行开
月收治的结肠癌患者 50 例,按照随机数字法分为对照组和研究组各 25 例。 对照组予以开腹手术治疗,研究组予以腹
腔镜手术治疗。 比较两组患者术中、术后相关临床指标、并发症发生情况及免疫功能指标变化。 结果 两组淋巴结清
扫 数 目 比 较 ,无 显 著 性 差 异 (P>0.05);研 究 组 手 术 切 口 长 度 、术 中 出 血 量 均 显 著 少 于 对 照 组 ,手 术 时 间 、 胃 肠 功 能 恢 复

腹腔镜手术用于不同分期结肠癌患者的疗效观察

腹腔镜手术用于不同分期结肠癌患者的疗效观察

腹腔镜手术用于不同分期结肠癌患者的疗效观察【摘要】目的总结不同分期结肠癌患者接受腹腔镜手术治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供有力的依据。

方法选取我院在以往一年之内所接诊的结肠癌患者资料100例开展对比分析,根据治疗方案的差异对所选患者进行分组,给予对照组患者开腹手术治疗,给予研究组患者腹腔镜手术治疗,比较研究组和对照组患者的治疗效果和预后情况,将所得各项数值进行统计学计算。

结果研究组和对照组患者中的Ⅰ/Ⅱ、Ⅲ期患者手术之后远处转移率、局部复发率以及半年生存率对比不存在统计学差异(P>0.05);研究组患者中Ⅰ/Ⅱ、Ⅲ期患者手术之后并发症出现几率显著低于对照组,两组对比存在统计学差异(P<0.05)。

结论临床中针对腹腔镜手术方式治疗结肠癌疾病,治疗效果和预后显著优于开腹手术治疗方式,应该在临床中给予大力的推广和应用。

【关键词】腹腔镜;结肠癌;治疗效果结肠癌属于临床中十分多见的一类消化道恶性肿瘤,在发达国家的发病几率仅仅低于肺癌疾病,最近几年以来,我们国家老年结肠癌疾病的发病率显著升高,通常结肠癌患者的恶性程度越高,病情发展越快速,预后效果不理想,如果疾病没有获得及时有效的控制,会导致患者产生其他疾病,严重者会出现死亡[1]。

腹腔镜手术属于目前治疗结肠癌的一类新型手术方式,在临床中获得了广泛的推广与应用,已经慢慢替代传统手术,成为治疗不同分期结肠癌疾病的首选手术方式。

本文选取我院在以往一年之内所接诊的结肠癌患者资料100例开展对比分析,根据治疗方案的差异对所选患者进行分组,给予对照组患者开腹手术治疗,给予研究组患者腹腔镜手术治疗,比较研究组和对照组患者的治疗效果和预后情况,现汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院在2016年1月到2017年1月所接诊的结肠癌患者资料100例开展对比分析,所选取患者中男性患者80例,女性患者20例,患者中最小年龄56岁,最大年龄83岁,平均65.5±9.1岁;100例患者中Ⅰ/Ⅱ期78例,Ⅲ期22例;根据治疗方案的差异将患者加以分组,平均每组50例,研究组和对照组患者的一般资料对比不存在统计学意义(P>0.05)。

《CME理念下腹腔镜不同入路治疗右半结肠癌的疗效比较》

《CME理念下腹腔镜不同入路治疗右半结肠癌的疗效比较》

《CME理念下腹腔镜不同入路治疗右半结肠癌的疗效比较》摘要本文旨在探讨在CME(循证医学)理念下,腹腔镜不同入路治疗右半结肠癌的疗效差异。

通过回顾性分析不同入路手术的临床数据,比较手术效果、术后恢复及并发症发生率等指标,为临床决策提供参考依据。

一、引言随着医疗技术的进步,腹腔镜手术在结肠癌治疗中的应用日益广泛。

CME理念强调以证据为基础的医学实践,要求医生在临床决策中充分考虑不同治疗方法的效果及患者需求。

右半结肠癌作为结肠癌的常见类型,其治疗方式的选择对于患者预后具有重要影响。

本文将就腹腔镜不同入路治疗右半结肠癌的疗效进行比较分析。

二、方法本研究采用回顾性分析方法,收集某医院近五年内接受腹腔镜手术治疗的右半结肠癌患者资料。

根据手术入路的不同,将患者分为两组:经腹入路组和经腹膜间隙入路组。

收集患者的手术时间、术中出血量、术后恢复情况、并发症发生率等数据,并进行统计分析。

三、结果1. 手术效果比较:经腹入路组与经腹膜间隙入路组在手术时间上无显著差异,但经腹膜间隙入路组的术中出血量相对较少。

2. 术后恢复情况:经腹膜间隙入路组的患者术后恢复时间较短,术后疼痛程度较轻,且早期可恢复正常饮食。

3. 并发症发生率:经腹膜间隙入路组的并发症发生率较低,主要包括切口感染、腹腔积液等轻度并发症。

而经腹入路组在术后出现了一定数量的肠梗阻、肠瘘等较严重并发症。

四、讨论根据CME理念,我们比较了不同手术入路在治疗右半结肠癌中的疗效。

结果表明,经腹膜间隙入路在术中出血量、术后恢复及并发症发生率等方面具有优势。

这可能与该入路对腹腔内脏器的干扰较小、手术创伤较小有关。

然而,两种手术入路在手术时间上无显著差异,说明两种方法在技术难度上相当。

因此,在临床实践中,医生应根据患者的具体情况,如肿瘤位置、大小、患者身体状况等,综合考虑选择合适的手术入路。

五、结论本文通过回顾性分析发现,在CME理念下,腹腔镜经腹膜间隙入路治疗右半结肠癌在术中出血量、术后恢复及并发症发生率等方面具有优势。

腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术同期临床对比的研究

腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术同期临床对比的研究

腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术同期临床对比的研究摘要】目的:研究分析腹腔镜和开腹右半结肠癌根治术同期的临床资料进行比较。

方法:2016年1月—2017年12月我院收治的结肠癌患者选取50例进行研究,将其根据随机原则进行分组,对照组采用开腹手术进行治疗,实验组患者实施腹腔镜右半结肠癌根治术治疗。

对两组患者的治疗效果进行分析。

结果:实验组患者的切口长度、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间等都明显的优于对照组,差异显著(P<0.05)。

结论:对于右半结肠癌患者采用腹腔镜根治术进行治疗,可以有效的提高患者的治疗效果,促进了患者早日康复,临床上值得广泛应用。

【关键词】腹腔镜;开腹手术;右半结肠癌;疗效【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)18-0169-01结肠癌是恶性肿瘤的一种,在临床上的发病率比较高,严重的威胁了广大人群的身体健康。

对于右半结肠癌患者而且,这种情况的生理和解剖结构比较复杂,邻近不仅存在重要脏器,广泛切除是增加了淋巴结清扫的难度[1]。

因此本次研究主要分析腹腔镜和开腹右半结肠癌根治术同期的临床资料进行比较。

现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料2016年1月—2017年12月我院收治的结肠癌患者选取50例进行研究,将其根据随机原则进行分组,对照组(n=25例)中存在男性12例,女性13例,年龄在30~78岁之间,平均年龄(58.3±10.2)岁;实验组(n=25例)中男性10例,女性15例,年龄35~79岁之间,平均年龄(59.7±10.9)岁。

所有患者都自愿参加本次研究,并且签署了知情同意书。

对两组患者一般资料进行分析,差异没有统计学意义(P>0.05),可以进行比较。

1.2 方法对照组患者实施开腹手术治疗,实验组患者采用腹腔镜右半结肠癌根治术进行治疗。

首先在脐部下穿刺,建立气腹,借助五孔腹腔镜手术方式在脐部下边缘处选取观察孔,其切口的长度在10mm。

腹腔镜与开放手术治疗结肠癌的近远期效果比较

腹腔镜与开放手术治疗结肠癌的近远期效果比较

腹腔镜与开放手术治疗结肠癌的近远期效果比较王智涛【摘要】目的比较腹腔镜与开放手术治疗结肠癌的近远期效果,为结肠癌治疗方式的选择提供参考.方法选取荥阳市人民医院普外科2008年2月至2013年2月接受手术治疗的160例结肠癌患者为研究对象,采用随机数表法将其分为两组.观察组81例,接受腹腔镜下结肠癌根治术;对照组79例,接受开放结肠癌根治术.术后对两组手术并发症、近期疗效及随访5 a的远期疗效等进行比较.结果观察组总有效率为96.3%,低于对照组的97.5%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为11.1%,低于对照组的20.3%,差异有统计学意义(P<0.05).随访5 a,观察组的生存率、远处转移率和局部复发率依次为42.0%、12.3%和8.6%,与对照组(40.5%、12.7%和8.9%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论腹腔镜与开放手术用于结肠癌治疗中近远期疗效差异不显著,腹腔镜手术的安全性更高.腹腔镜手术用于结肠癌的治疗中具有可行性和推广价值.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)014【总页数】2页(P2610-2611)【关键词】腹腔镜;开放手术;肿瘤根治术;结肠癌;安全性【作者】王智涛【作者单位】荥阳市人民医院普外科河南郑州 450100【正文语种】中文【中图分类】R735.5结肠癌的发病率高居消化系统恶性肿瘤的第3位,且随着生活方式和饮食结构的改变,呈逐年增长趋势。

不仅影响患者的健康,而且给患者生活质量带来严重影响[1]。

因此对结肠癌治疗方式及临床价值的研究具有重要的临床价值。

现阶段临床常用的开腹肿瘤根治术虽具有显著疗效,但具有创伤大、并发症多、康复慢等缺陷,难以满足临床需求。

腹腔镜微创手术技术用于多种消化道肿瘤的治疗,均获得显著的疗效,且安全性、近期疗效、康复速度均有显著改善,已成为普外科常用的手术方式。

但因现阶段临床缺乏远期疗效等数据的研究,尚不足以支持腹腔镜下根治术在结肠癌治疗中的应用和推广[2]。

腹腔镜在病理分期手术治疗肠胃恶性肿瘤中的临床应用

腹腔镜在病理分期手术治疗肠胃恶性肿瘤中的临床应用

腹腔镜在病理分期手术治疗肠胃恶性肿瘤中的临床应用康海立【摘要】目的探讨腹腔镜在病理分期手术治疗肠胃恶性肿瘤中的临床应用效果.方法选取2007年3月至2009年8月肠胃恶性肿瘤患者共166例,随机分为对照组和研究组,每组各83例.对照组采用单纯的病理分期手术治疗方案,研究组采用以腹腔镜为指导的病理分期手术治疗方案,对比2组患者的手术情况、术后恢复情况及3年、5年存活率情况等.结果研究组患者的平均手术时间、术中出血量及切除淋巴结等治疗情况均优于对照组(P<0.05);术后感染、住院时间及3年、5年存活率等术后恢复情况也优于对照组(P<0.05).结论使用腹腔镜为指导的病理分期手术能够有效地治疗肠胃恶性肿瘤,提高3年、5年存活率,减少了患者治疗时的痛苦,值得在临床上进行推广应用.%Objective To investigate the clinical application of in pathological stage surgical treatment of gastrointestinal malignant tumors.Methods 166 cases of gastrointestinal malignant tumor were randomly divided into the control group and the study group ,83 cases in each.The control group received a simple pathological staging operation treatment , the study group re-ceived laparoscopic staging pathology to the guidance of operation treatment ,operation situation,postoperative recovery ,3-and 5-years survival rates were compared.Results The average operation time ,blood loss and resected lymph nodes in the study group were better than those of the control group (P<0.05),postoperative infection,hospitalization time and 3-and 5-years survival rates of the study group were also better than those of the control group(P<0.05).Conclusion Laparoscopic surgery in the guidance of pathologicalstaging surgery is effective in the treatment of gastrointestinal malignant tumors ,it can improve 3-and 5-year survival rates ,reduce the pain of patients ,it is worthy of clinical application.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2017(032)001【总页数】3页(P100-101,105)【关键词】腹腔镜;病理分期手术;肠胃恶性肿瘤【作者】康海立【作者单位】064400 河北省迁安市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R735.2;R735.3恶性肿瘤中60%以上为消化系统肿瘤,其中胃癌、大肠癌最为常见[1]。

不同入路腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌的作用研究

不同入路腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌的作用研究

不同入路腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌的作用研究发布时间:2021-09-02T14:48:43.843Z 来源:《中国结合医学杂志》2021年7期作者:刘洋[导读] 本文旨在为结肠癌病人进行右半结肠癌根治术治疗时采用不同入路腹腔镜进行干预,以探究其对病人的临床效果。

刘洋祁阳市人民医院湖南祁阳 426100【摘要】目的:本文旨在为结肠癌病人进行右半结肠癌根治术治疗时采用不同入路腹腔镜进行干预,以探究其对病人的临床效果。

方法:本次50例研究者,均是来自2019年1月~2021年1月,本院治疗的结肠癌病人,将所有的研究者以奇偶数划分方式分为两组,即1组(采用侧方入路)24例与2组(采用中间入路)26例,比较两组病人经不同入路后的并发症发生情况以及各项手术指标的情况。

结果:在采取不同入路进行治疗后,2组病人并发症发生情况明显的比1组病人的并发症发生情况更少,经过各项手术指标的记录对比发现,2组病人的各项手术指标更好,组间差异显著具有统计学意义。

结论:将不同入路腹腔镜干预应用结肠癌病人进行右半结肠癌根治术治疗时,发现采用中间入路进行干预的效果明显更好,能够提升对病人的治疗效果,利于病人的病情恢复,可以减少病人的并发症发生现象,值得临床广泛应用。

【关键词】不同入路腹腔镜;右半结肠癌根治术;结肠癌;临床效果随着现代社会科技的发展和进步,在临床上,对于各种外科微创手术的治疗方式,大多都已腹腔镜辅助为主[1]。

但是对于右半结肠癌的根治术而言,使用腹腔镜存在着很大的难度。

临床上发现,在使用腹腔镜辅助进行右半结肠癌根治术的时候,经过不同的入路,会有不同的治疗效果,但目前对于哪种入路效果更好还没有明确的定论。

本文为结肠癌病人进行右半结肠癌根治术治疗时采用不同入路腹腔镜进行干预,以探究不同入路腹腔镜的临床治疗效果,详文表述如下。

1?资料与方法1.1一般资料本次50例研究者,均是来自2019年1月~2021年1月,本院治疗的结肠癌病人,将所有的研究者以奇偶数划分方式分为两组,即1组(采用中间入路)24例与2组(采用侧方入路)26例,所有病人年龄均在32-67岁之间,且平均年龄(52.5±5.9)岁,女性病人27例,其余则为男性病人。

探讨腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的合理性 张天宇

探讨腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的合理性 张天宇

探讨腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的合理性张天宇摘要:目的:探讨并分析结肠癌不同分期患者进行腹腔镜结肠癌手术的科学性、合理性。

方法:此次研究的对象是选取本院2015年1月-2017年10月收治的45例进行腹腔镜结直肠手术的结肠癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,并设为腹腔镜组,选取同期的50例进行传统开腹手术治疗的结肠癌患者为对照组,分别对比分析各组不同Dukes分期患者的术中出血量、术后镇痛时间、住院时间等情况,同时比较两组不同分期患者2年后存活率。

结果:腹腔镜组DukesA、B、C、D期患者的术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等均明显少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组不同分期患者2年后存活率均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:结肠癌患者采用腹腔镜结肠癌手术治疗的效果良好,其术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等均明显减少,并可有效改善患者生存质量,值得在临床上进一步推广、应用。

关键词:结肠癌;腹腔镜结肠癌手术;不同分期;合理性Objective:To investigate and analyze the scientificity and rationality of laparoscopic colon cancer surgery in different stages of colon cancer.Methods:the object of this study was to select 45 cases of colon cancer patients who were treated with laparoscopic colorectal surgery in October January 2015 -2017.The clinical data were retrospectively analyzed and set up as laparoscopy group,and 50 cases of colon cancer treated by traditional laparotomy were selected as the control group.The amount of intraoperative bleeding,the time of postoperative analgesia and the timeof hospitalization were analyzed in each group of Dukes staging,and the survival rate after 2 years was compared between the two groups of different stages.Results:the amount of bleeding,the time of postoperative analgesia and the time of hospitalization in the laparoscopic group DukesA,B,C and D were significantly less than those in the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).The survival rate of the patients in different stages in the laparoscopic group was significantly higher than that of the control group after 2 years,and the difference was statistically significant(P<0.05)..Conclusion:the effect of laparoscopic colon cancer surgery for colon cancer patients is good,the amount of bleeding,the time of postoperative analgesia and the time of hospitalization are obviously reduced,and the quality of life of the patients can be improved effectively.It is worth further popularization and application in clinical.[keyword]colon cancer;laparoscopic colon cancer surgery;different stages;rationality.结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,发病率较高,近年来随着生活习惯的改变,结肠癌的发病率有明显升高的趋势,这对患者的生命健康安全造成严重的影响。

腹腔镜与开放手术治疗结肠癌的远期疗效评价

腹腔镜与开放手术治疗结肠癌的远期疗效评价

腹腔镜与开放手术治疗结肠癌的远期疗效评价摘要】目的:对结肠癌予以腹腔镜以及开放手术临床远期疗效予以评价。

方法:选取本院在2013年5月至2016年5月间所收治的结肠癌患者20例作为临床对象,随机分成对照组、观察组。

对照组予以开放手术,观察组予以腹腔镜手术,观察与比较临床疗效。

结果:在实施不同的手术治疗后,观察组的转移或是复发状况明显好于对照组,且远期并发症的产生率明显比对照组低。

经统计学分析,存在着P<0.05的显著差异。

结论:对于结肠癌患者而言,予以腹腔镜手术以及开放手术之后对比,其中腹腔镜手术在远期产生并发症更少,较少产生转移或是复发,可以在临床上进行推广。

【关键词】腹腔镜;开放手术;结肠癌;远期疗效经有关数据的统计结果,显示我国结肠癌疾病是对人类机体健康造成威胁的一种重要疾病。

针对其结肠癌现今临床上主要实施手术切除完成治疗。

近些年,伴随医学在技术上的持续发展,广泛的应用了腹腔镜手术,将手术风险降低,将手术创伤减少,将对附近组织产生的损伤规避,有助于患者早日恢复健康,故医生以及患者极易接受该种治疗方式。

在传统治疗其结肠癌的手术之中,即实施开腹手术,具有较大创伤的特征,在术后需要较长时间恢复,极易产生并发症,并会对术后康复造成影响[1]。

本次研究主要是对于患结肠癌的临床患者实施2种治疗,腹腔镜手术、开放手术,对其获取的疗效展开回顾分析,临床总结如下文所述。

2.资料与方法1.1 一般资料选取本院在2013年5月至2016年5月间所收治的结肠癌患者20例作为临床资料,随机分成对照组、观察组,每组各10例。

所有患者皆是在知情的状况下参与本次研究,且已经签署了知情同意书。

其中有11例为男性,9例为女性,年龄集中在41至73岁间,平均年龄是(52.3±6.2)岁,患者肿瘤的直径是3至10cm,其平均直径是(6.2±2.0)cm。

对病理类型进行划分,其中9例为高分化腺癌,有8例为中分化腺癌,有3例为低分化腺癌;对癌变部位进行划分,其中有8例为左半结肠,有10例为有半结肠,有2例为乙状结肠。

腹腔镜与开腹手术在结肠癌治疗中的应用体会

腹腔镜与开腹手术在结肠癌治疗中的应用体会

腹腔镜与开腹手术在结肠癌治疗中的应用体会康海立【摘要】目的对比腹腔镜与开腹手术在结肠癌治疗中的治疗情况与并发症发生情况.方法选取2013年3月至2014年6月本院收治的156例结肠癌患者为研究对象,依据手术方式不同,将其分为对照组(n=78)和研究组(n=78).对照组采用传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗,比较两组治疗情况和并发症发生情况.结果研究组术中出血量、住院时间及术后排气时间情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论与传统开腹手术对比,腹腔镜用于结肠癌治疗的手术相关情况更优,利于提升患者治疗体验并降低并发症发病率,值得在临床上进行推广.【期刊名称】《结直肠肛门外科》【年(卷),期】2016(022)006【总页数】4页(P562-565)【关键词】腹腔镜;结肠癌;治疗;并发症【作者】康海立【作者单位】迁安市人民医院普外科河北迁安 064400【正文语种】中文【中图分类】R735.3结肠癌为常见消化道恶性肿瘤之一,其发病率在世界范围内居恶性肿瘤发病率第四位,临床病死率居第二位[1]。

依据流行病学资料,结肠癌的发生与遗传因素、社会环境以及生活方式存在紧密联系,胆囊切除后状态、高龄与溃疡性结肠炎均为结肠癌高危因素。

由于结肠癌早期症状不明显,以非特异性消化道症状为主,早期诊断有一定难度,确诊时已常发展之疾病中晚期,给治疗带增加了困难,发生肿瘤转移情况较为常见,导致患者术后生存率低。

目前临床上治疗结肠癌的方法仍不乏传统开腹手术(即根治性手术),这是因为临床对于腹腔镜术后患者肿瘤复发转移方面的认识尚不够深入,腹腔镜手术也未形成标准化具体手术操作规范[2-5]。

本研究旨在探讨腹腔镜与开腹手术在结肠癌治疗中的治疗情况与并发症发生情况,现报告如下。

1.1 一般资料1.1.1 纳入及排除标准纳入标准:①病理活检确诊结肠癌。

腹腔镜在结直肠癌手术的应用研究

腹腔镜在结直肠癌手术的应用研究

腹腔镜在结直肠癌手术的应用研究杨玉臣【摘要】近年来,随着微创医疗技术的不断发展和更新,腹腔镜对结直肠癌的临床治疗已经得到广泛的开展,腹腔镜在结直肠癌术中的治疗价值已得到肯定,显示了比较良好的应用前景,现对腹腔镜在结肠癌手术中的适应证、治疗效果及对患者生活质量的影响方面进行简单综述.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2013(024)003【总页数】2页(P559-560)【关键词】腹腔镜;结直肠癌;应用研究【作者】杨玉臣【作者单位】宁河县医院外一科,天津宁河301500【正文语种】中文【中图分类】R572;R735.35随着医疗技术的不断发展,腹腔镜设备在不断的更新,技术也在不断的完善。

在临床消化肿瘤外科疾病治疗中,腹腔镜结直肠癌手术已成为常见而成熟的手术之一。

早在2005年,美国结直肠癌外科学会根据有关的临床证据,将腹腔镜结肠癌手术治疗给予了相关的认可,但是到2008年为止,美国的NCCN直肠癌临床指南却指出,腹腔镜结直肠癌手术仅限定于临床试验[1]。

本文对腹腔镜在结直肠癌手术中的应用进行探讨。

1 腹腔镜的特点及在结肠癌中的适应证和禁忌证1.1 特点腹腔镜具有出血少、创伤较小、提供较大的视野、患者术后恢复快等优点;此外,还能详细观察解剖标志,使手术入路更加清晰;对肠系膜下的血管可实施确切的高位结扎;促使中下段直肠周围能快速的游离。

1.2 适应证和禁忌证其适应证与传统的开腹术类似,随着腹腔镜手术技术水平的发展和提升,该术式的适应证已经得到了很大的扩展。

Kaido[2]总结了2000年以来的RCT结果,认为该术式不仅可以用于早期的结直肠癌,而且对进展期结直肠癌具有一定的疗效。

该术式的禁忌证:确诊患者肿瘤半径>6cm、周围出现了侵润性的损伤、患者腹部出现严重粘连、重度肥胖者、结直肠癌的急症手术、心肺功能不全等全身性疾病患者。

2 腹腔镜在结直肠癌中的疗效患者实施腹腔镜手术,即肿瘤肠管具有足够的长度,能有效清除相应范围内的系膜和淋巴结等。

探析腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的效果观察

探析腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的效果观察

探析腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的效果观察
马文思
【期刊名称】《中国农村卫生》
【年(卷),期】2015(000)005
【摘要】目的:探讨腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的临床效果。

方法:选取我院收治的结肠癌患者152例作为研究对象,按照治疗方式划分,对照组65例采用常规手术,观察组67例采用腹腔镜结肠癌手术,对比两组效果。

结果:观察组局部复发率与3年存活率显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P 〈0.05)。

结论:在结肠癌不同分期中使用腹腔镜结肠癌手术效果明显,可减少复发现象,提升存活率,有推广价值。

【总页数】1页(P47-47)
【作者】马文思
【作者单位】河南科技大学第一附属医院,河南洛阳471000
【正文语种】中文
【中图分类】R735.35
【相关文献】
1.腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的合理性
2.腹腔镜手术应用于不同分期结肠癌的临床疗效分析
3.腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的合理性探究
4.腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的合理性探析
5.腹腔镜手术应用于不同
分期结肠癌治疗效果观察
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探讨腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的合理性康德新发表时间:2017-09-22T15:01:46.533Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第13期作者:康德新[导读] 结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,发病率较高,近年来随着生活习惯的改变。

大庆油田总医院 163001摘要:目的:研究并探讨结肠癌不同分期患者进行腹腔镜结肠癌手术的科学性、合理性。

方法:此次研究的对象是选取本院2010年1月-2013年10月收治的45例进行腹腔镜结直肠手术的结肠癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,并作为腹腔镜组,选取同期的50例进行传统开腹手术治疗的结肠癌患者为对照组,分别对比分析各组不同Dukes分期患者的术中出血量、术后镇痛时间、住院时间等情况,同时比较两组不同分期患者2年后存活率。

结果:腹腔镜组DukesA、B、C、D期患者的术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等均明显少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组不同分期患者2年后存活率均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:结肠癌患者采用腹腔镜结肠癌手术治疗的效果良好,其术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等均明显减少,并可有效改善患者生存质量,值得在临床上进一步推广、应用。

关键词:结肠癌;腹腔镜结肠癌手术;不同分期;合理性[Abstract] Objective:To study and discuss the scientific and rationality of laparoscopic colon cancer surgery in patients with colon cancer at different stages. Methods:the object of this study is to select the hospital from January 2010 -2013 year in October 45 cases of laparoscopic colorectal surgery in patients with colon cancer,the retrospective analysis of the clinical data,and as the laparoscopic group,selected 50 cases of traditional open surgery for colon cancer patients as control group,comparative analysis of different groups respectively. Dukes staging of patients with blood loss,postoperative analgesia time,hospitalization time,and compared two groups of patients with different stages of the 2 years survival rate. Results:the laparoscopic group,B,C,DukesA and D in patients with intraoperative bleeding volume,postoperative analgesia time and hospitalization time were significantly less than the control group,the differences were statistically significant(P<0.05);laparoscopic group of patients with different stages of 2 years survival rates were significantly higher than the control group,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion:the patients with colorectal cancer treated by laparoscopic surgery for colon cancer has good effect,bleeding volume and postoperative analgesia time of the surgery and hospitalization time were significantly reduced,and can effectively improve the quality of life of patients,worthy of further promotion and application in clinic. Keywords colon cancer;laparoscopic colon cancer surgery;different stages;rationality;结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,发病率较高,近年来随着生活习惯的改变,结肠癌的发病率有明显升高的趋势,这对患者的生命健康安全造成严重的影响。

但是早期结肠癌患者并没有典型的临床症状,往往被临床诊断出来时,病情已经发展到晚期,而且患者病情发展非常迅速,如果没有采取及时、有效的治疗措施,很容易诱发其他疾病,严重的话会对患者的生命健康安全造成严重威胁[1]。

很多学者研究表明,结肠癌患者的预后相对较差[2-3]。

临床上往往将结肠癌患者的病程分为Dukes A、B、C、D期,为了提高结肠癌患者的治疗效果,提高结肠癌手术成功率,本文回顾性分析了本院45例进行腹腔镜结直肠手术以及50例进行传统开腹手术治疗的结肠癌患者的临床治疗情况,具体情况如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2010年1月-2013年10月收治的45例进行腹腔镜结直肠手术的结肠癌患者为腹腔镜组,同时选取本院50例进行传统开腹手术治疗的结肠癌患者为对照组。

腹腔镜组中男25例,女20例;患者年龄最大80岁,最小53岁,平均(66.5±6.4)岁;患者临床分期:A期9例,B期19例,C期10例,D期7例。

传统开腹组患者中男29例,女21例;年龄最大82岁,最小52岁,平均(67.2±7.1)岁;A期10例,B期20例,C期12例,D期8例。

两组患者的性别、年龄以及临床分期等情况比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法术前,传统开腹手术患者以及腹腔镜结直肠手术患者都应该根据常规方法进行手术准备,而且应该针对不同患者的实际情况实施相应的麻醉处理措施。

腹腔镜组患者进行手术的过程中,可以在患者的脐下以及左右上腹分别置入两个Trocar(5 mm),同时应该在患者腹部两侧分别置入一个Trocar(10 mm),而且应该在患者脐部放置镜孔,将一定量CO2输入到患者的腹腔内,常规建立CO2气腹,应该严格控制患者腹腔压力,大概保持12~14 mm Hg。

手术的过程中,应该严格根据解剖层次仔细游离患者的结肠结构,仔细结扎切断血管,病变结肠组织完全切除后,应该进行吻合,并且常规放置引流导管。

对照组患者进行常规的开腹手术治疗,结束手术后,进行常规的护理干预措施。

1.3 观察指标记录并且统计两组不同分期患者术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等情况,同时分别统计两组不同分期患者2年后存活率。

1.4 统计学处理采用SPSS 15.0软件对所得相关数据进行统计学分析,计量资料以(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组患者术中、术后恢复情况比较腹腔镜组A期、B期、C期、D期患者的术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组不同分期患者2年后存活率比较腹腔镜组患者不同分期2年后存活率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论结肠癌是较为常见的一种恶性肿瘤,近年来随着人们生活方式以及饮食习惯方面的改变,日常饮食中大部分都是一些富含脂质、纤维含量较少的食物,这使结肠癌的发病率有明显升高的趋势[4-5]。

结肠癌患者的预后通常都会比较差,生存质量较差,这样会严重危害到患者的生命健康安全,近年来很多学者对结肠癌的研究越来越深入,临床治疗结肠癌的效果也越来越好[6]。

结肠癌分期可以准确的反映肿瘤的发展状况,这可为临床治疗预后提供科学依据。

近年来随着微创技术的不断发展和应用,腹腔镜技术也被广泛应用于临床多种疾病治疗中。

腹腔镜手术和传统结肠癌手术相比,腹腔镜结肠癌手术对患者的创伤更小,有利于减轻患者的痛苦,帮助患者尽快恢复正常的胃肠功能,提高患者的术后生存率[7]。

目前很多学者经过临床实践研究证实,腹腔镜结肠癌手术治疗Dukes A、B、C、D期结肠癌患者的安全性、有效性都比较高。

本次研究表明,腹腔镜组A、B、C、D期患者的术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等情况均明显少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。

腹腔镜组A、B、C、D期患者2年后存活率均明显低于对照组(P<0.05),这和大多数学者研究报道基本一致[8-9]。

由此可见,腹腔镜结肠癌手术在临床治疗结肠癌不同分期患者的临床效果良好。

本次研究对象均进行了2年时间随访,在试验结果中也没有融入其他表示术后恢复的一些因素。

以往的临床实践中,临床医护人员应该根据患者的实际身体状况考虑需不需要进行腹腔镜结肠癌手术。

很多学者研究提出,临床治疗结肠癌的最佳时机是A期、B期,当然C期患者也可以采用腹腔镜根治切除术治疗。

通过本次治疗,笔者认为结肠癌患者采用腹腔镜结肠癌手术治疗过程中,术者应该具备丰富的临床实践经验,手术过程中一定要认真、细心,如果患者体质允许的情况下,最好的选择腹腔镜结肠癌手术治疗。

腹腔镜手术具有切口小、恢复快,对腹腔脏器影响小,术后肠粘连发生率低,多原发肿瘤一次切除等优点,但腹腔镜结肠癌手术需要的仪器比较特殊,因此,费用可能会高一些[10]。

综上所述,结肠癌患者采用腹腔镜结肠癌手术治疗的效果良好,术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等均明显减少,并可有效改善患者生存质量,值得在临床上进一步推广、应用。

参考文献:[1]崔立春,张楠.开腹手术及腹腔镜手术治疗阑尾炎的对比分析[J].中国实用医药,2011,6(20):65-66.[2]阮翊,王勇,武洋.腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌临床对比研究[J].中国实用医药,2012,7(29):100-102.[3]张愈伟.老年梗阻性结肠癌的治疗进展[J].中国医学创新,2009,6(25):190-191.[4]余静喜,黄进团,梁云鹏,等.腹腔镜手术应用于不同分期结肠癌的临床疗效分析[J].肿瘤药学,2013,6(2):136-138.[5]陈中建.腹腔镜结肠癌手术应用于结肠癌不同分期的合理性[J].当代医学,2014,3(8):115.[6]胡昌顺.腹腔镜手术应用于不同分期结肠癌治疗效果观察[J].中外医学研究,2014,12(8):33-34.[7]周昕.腹腔镜结肠癌切除术后联合化疗的临床疗效评价[J].中医药医学导报,2010,12(2):214-215.[8]马丽.开腹与腹腔镜手术治疗结肠癌的远期疗效比较[J].实用医药杂志,2012,2(97):582-583.[9]胡侃.腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌疗效观察[J].中外医疗,2012,31(22):176.[10]刘先武,朱晓亮.腹腔镜左半结肠切除14例分析[J].中国现代普通外科进。

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