责任制护理岗位职责

岗位名称：责护班岗位（8:00-18:00）

工作概要：掌握辖区内病人的全面情况及危重病人病情，负责指导转科/进修/学生工作。

工作范围：每人负责9张床

工作职责：

1. 8:00交接班—集体和危重病人床前交接。

2. 8:30晨间护理

要求：①每日更换氧气湿化瓶内蒸馏水，每周一更换氧气管；②病室环境整洁，空气清新，床单位干净平整，物品摆放简洁有序，病人椅统一放置床尾，输液架归位完全；③病人卫生间物品放置有序，无物品悬挂；④心电监护仪/输液泵/微量泵清洁。

3. 8：30重点管理危重病人

要求：①了解夜间医嘱及病情变化，做到心中有数；②管理危重病人的基础护理，做到“六洁”到位。

4.9:00完成本组静脉输液、小治疗

要求：①核对当天各项执行单并完成；②按静脉输液技术的P&P执行操作；配置后清洁整理治疗室桌面，保证治疗室干净整洁。③完成压缩雾化吸入；④完成皮下注射、膀胱冲洗、清肺仪、下肢循环泵、换药等小治疗③静脉输注化疗药必须重新开放静脉，使用留置针；④输血、配血、青霉素皮试双人查对后签字，双人看结果后签字。

5. 10:00执行即刻医嘱，及时更改护理标记

要求：①新增执行单/停止治疗条与机器再次确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间后执行；②及时准确执行并签字。③及时更改护理标记-饮食卡、护理级别。

6. 10:45协助生活不能/部分自理的患者餐前洗手、打饭，进食，做好病人的生活护理，满足病人需求。

7. 随时接收新病人，完成入院指导，完成护理记录

要求：①接待新病人时要测体重及生命体征，安排床位；测量T、P、R、BP、身高、W，无漏项；②完成入院指导，并为病人佩戴腕带③本班内完成护理病历。

8. 完成出院/转科护理

要求：①终末护理—更换床单，收回药杯、止血带、氧气湿化瓶浸泡，收回床头卡，通知保洁员打扫病室卫生；②收回腕带，放回医疗垃圾桶内；③统计吸氧、使用呼

吸机时间，家属签字；④护送转科病人到新病区，填写转科登记本做好交接记录，交接记录本用蓝黑签字笔书写，字迹清晰可辩。⑤完成出院/转科护理记录单。⑥完成出院宣教及发放出院病人征求意见表，并及时收回。

9.11：00午餐

10.11：30接班，巡视病房。

11..12：00午间护理

要求：①12：30熄灯即关闭病室、楼道的灯；②创造午休环境，拉窗帘；③督促服药；④管理中午楼道、病室说话人员，清理非陪住人员，进行劝阻；⑤家属不许躺在病床上，不许搭躺椅；⑥家属不许在楼道内接听电话.

12.12：30核对医嘱

要求：用电脑与执行单核对当日上午新增/新停全部长短期医嘱，核对病历。

13.13：00及时处理新增/新停医嘱，并打印执行单或抄写停止医嘱治疗条。

14. 13：00完成定点治疗、检查（测血糖、压缩雾化吸入、吸痰、气管内滴药）。

15.13：00清洁整理治疗室、处置室的卫生（二组负责）

16．13：05清点洗衣房送回的白大衣/被服。

要求：①数量一致，无丢失；整理后放入柜内；②被服清点后整齐放入被服柜或库房。

17.13：45测量生命体征，并录入到计算机内

要求：①发体温表前后清点体温表的数目；②13：45通知并发放体温计；③14：00收体温，体温表浸泡30分钟后捞出备用；④每日更换浸泡体温表的酒精；⑤每日录入：体温、脉搏、呼吸、大便；⑥每周一录入所有病人的血压

18. 14:00～14:50完成晚间护理及卧床病人的生活护理工作

要求：①完成要求同晨间护理；②每周二完成擦背、洗头12.14:00～14:50完成晚间护理及卧床病人的生活护理工作

要求：①完成要求同晨间护理；②每周二完成擦背、洗头。

19.15：00完成下午3PM的小治疗（输液、雾化吸入等）。

20.健康教育及康复指导

要求：---巡视病房，做好病人的健康教育及康复指导，及时制定功能锻炼计划，对病人情况做到心中有数。

21.16:00书写护理记录单

要求：①及时准确按要求书写护理记录单；②I级护理每日书写，II级护理每周书写二次，有病情变化随时记录。

22.16:30晚餐前洗手。

23.16:50完成5PM的治疗工作（输液、压缩、皮下注射）。

24.17:20书写交班报告及准确记录出入量。

25.17:30用电脑与执行单核对本组当日新增/新停全部医嘱。

26.18:00床前交班

27.每日工作要求

（1）管理工作－①了解自己所管病人的当日新增/新停医嘱情况；控制陪住，保持

病室安静；②做好协调，互相配合，减少红灯现象；③与病人/家属沟通，及时解

决问题；④指导低年资护士/学生护理技术操作；⑤护士做到有问必答；⑥病人呼

叫后，护士提起呼叫器时，必须说：“您好！您有什么需要？”后再挂断；⑦进行

各种操作使用反向识别、双人核对；⑧所有操作必须按给药原则的P&P和静脉输液

技术的P&P执行。

（2）药品管理－①接收自备药必须记录，从医生手中接过药品，核对无误后在自

备药单上签字；②不接收自备优泌林/笔注射；③冰箱保存药品，开启注明床号、

姓名、开启时间，优泌林28天失效（有效期28天＝开启当天＋27-当月天数）；④

病人出院未用完药品从冰箱取出交病人。

（3）满足患者生活需要—①定时（30～60分钟）巡视病人，观察病情变化，满足

病人的生活需要，协助打饭进食，入厕，督促病人服药；②每日为卧床/输液的患者进行餐前洗手。

（4）管理各种管路－①各种管路必须有标记；②各种引流管通畅在位；③胃管、

尿管每月更换1次；④防反流尿袋每周1更换1次；普通尿管3天更换1次（每周一、四）；⑤发现异常变化及时通知医生；⑥按医嘱鼻饲。

（5）整理病室及用物－①清洁输液车、治疗车、治疗盘；②桶内浸泡的物品及时

捞出，做到捞出、洗净、晾干备用，并负责整理保存；③压缩空气雾化机病人用后

及时收回；④督促卫生员每日清洗量杯，每周三大消毒1次。

28.每日、周、月重点工作：①每日开洗漱、洗脚、会阴冲洗的护嘱；②周一为病人剪指甲；③周二为重病人及生活不能自理的病人洗头、床上擦浴；⑤每周二大换单子。

责护工作标准：

1.病房环境整洁、安静，各种基础护理符合护理要求。

2.全面了解所管辖病人情况，重点掌握I级护理及危重病人病情、特殊治疗，熟悉

主要用药、化验结果，为病人制定护理计划。

3.了解辖区内病人的心理状况，及时做好心理护理。了解新病人病情。要求新入院

病人了解病房环境、主管医生、护士长、科主任、责任护士、饮食、探视制度，知

晓使用腕带的目的、基础护理服务项目。

4.要求病人住院期间对护士服务基本满意，出现病人投诉要及时解决并上报护士长。

5. 出院宣教到位。病人知晓出院注意事项及预防保健知识。

6. 护理记录单记录符合要求，重点交病人出现的问题，给予措施，结果。

7. 严格认真并指导低年资护士工作，做好传帮带，要求将低年资护士培养成为一个

合格的责护护士。