PDCA与品管圈
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PDCA及品管圈案例
PDCA及品管圈案例PDCA（Plan-Do-Check-Act）是一种系统化的质量管理方法，通过不断迭代循环的四个步骤来实现持续改进。
一个典型的PDCA循环案例就是一个酒店管理团队研究如何提高客户满意度的过程。
首先，团队在“计划”阶段制定了目标：提高客户满意度。
他们决定通过改进酒店的设施、增加服务的质量以及改进员工的服务态度来实现这一目标。
他们将需求调查和市场研究纳入计划阶段，以便了解客户的需求和期望。
接下来，他们进入“执行”阶段，在此阶段他们开始实施计划。
他们投资提升酒店设施，培训员工，改进服务流程和流程等等。
他们会收集数据和客户反馈以及员工的意见来评估这些措施的有效性。
然后，他们进入“检查”阶段，这个阶段他们评估已实施的措施的有效性。
他们会利用收集到的数据和客户反馈，比如客户满意度调查结果、投诉和建议等等来评估措施的效果。
他们还会与其他酒店进行对比，检查自己在行业中的地位。
最后，他们进入“行动”阶段，结合检查阶段的结果，团队制定出一个改进计划。
他们可能会发现需要进一步改进员工的服务技能，提供更加个性化的服务，或者改进酒店设施以满足客户需求。
然后他们会执行他们的计划并再次进入下一个PDCA循环。
通过不断重复PDCA循环，该酒店管理团队有可能不断改善客户满意度，并不断提高自己在市场中的竞争力。
在品管圈中，PDCA也经常被应用于解决质量问题。
例如，一个制造公司发现他们的产品在入库检验中存在许多质量问题。
他们决定应用PDCA方法来解决这个问题。
首先，在“计划”阶段，他们收集有关质量问题的数据，并组织一个团队进行问题分析。
团队将质量问题具体化，制定目标，确定改进措施，并制定实施计划。
接下来，在“执行”阶段，他们执行计划，改进生产过程，加强质量控制，并进行员工培训，以确保问题得到解决。
然后，在“检查”阶段，他们评估实施措施的有效性。
他们通过对质量数据的分析，包括入库检验报告、生产记录等等，来判断措施是否有效。
PDCA与品管圈
(number of events) Frequency
(defects/week)
D
C
A
B
Variable 2
散布图
头脑风暴
MAN ENVIRONMENT MACHINE
MATERIAL
METHOD
Variable 1
PROBLEM因果图 Nhomakorabea确认问题的主要根源
why why why why why
5 Why’s
问题 解决
医院的 效率化
改善绩效 促进发展
二、 开展品管圈活动的步骤和方法
PDCA__SDCA Plan-Do-Check-Action Standerdize-Do-Check-Action
Plan
Action
Action
Standerdize
Do
Do
Check Check
二、 开展品管圈活动的步骤和方法
root cause
决策矩阵
决定评估准则
Criteria Quality Confidence in
Solution
impact effectiveness
Speed to implement
Cost-benefit Show Total Rank and
impact
stoppers Score select
医品圈
HQIC, Healthcare Quality Improvement circle
• 一组工作性质相似的人员（5-12人）组成一 个团队，以不断提高质量为目的，共同选定 改进质量的主题，以PDCA为基础，通过激 发个人的能力和团队的协作，进行数据收集 与统计，应用质量管理工具，开展的质量持 续改进活动。
(defects/week)
D
C
A
B
Variable 2
散布图
头脑风暴
MAN ENVIRONMENT MACHINE
MATERIAL
METHOD
Variable 1
PROBLEM因果图 Nhomakorabea确认问题的主要根源
why why why why why
5 Why’s
问题 解决
医院的 效率化
改善绩效 促进发展
二、 开展品管圈活动的步骤和方法
PDCA__SDCA Plan-Do-Check-Action Standerdize-Do-Check-Action
Plan
Action
Action
Standerdize
Do
Do
Check Check
二、 开展品管圈活动的步骤和方法
root cause
决策矩阵
决定评估准则
Criteria Quality Confidence in
Solution
impact effectiveness
Speed to implement
Cost-benefit Show Total Rank and
impact
stoppers Score select
医品圈
HQIC, Healthcare Quality Improvement circle
• 一组工作性质相似的人员（5-12人）组成一 个团队，以不断提高质量为目的，共同选定 改进质量的主题，以PDCA为基础，通过激 发个人的能力和团队的协作，进行数据收集 与统计，应用质量管理工具，开展的质量持 续改进活动。
PDCA及品管圈案例PPT课件
详细描述
PDCA循环由美国质量管理专家W.E.Deming提出，是一种广泛应用于质量管理、 项目管理和流程改进的方法。它包括四个阶段：Plan（计划）、Do（执行）、 Check（检查）和 Act（行动）。
PDCA循环的四个阶段
计划阶段（Plan） 定义问题、确定目标、制定计划和方案。
执行阶段（Do）
培养员工的质量意识
品管圈活动鼓励员工积极参与质量管 理，通过实践提高员工的质量意识和 责任感。
促进跨部门合作与交流
品管圈小组通常由不同部门的员工组 成，有助于加强跨部门合作与交流， 打破部门壁垒。
提升组织文化
品管圈活动强调团队协作、创新和持 续改进，有助于提升组织的创新文化 和质量文化。
品管圈的运作方式
和价值。
培训与支持
提供相关培训和资源支 持，帮助员工掌握
PDCA和品管圈的方法 和技巧。
领导力推动
管理层应积极推动 PDCA和品管圈的实施， 将其纳入企业战略和日
常管理。
持续改进
鼓励员工在日常工作中 运用PDCA和品管圈的 方法，持续改进工作流
程和产品质量。
THANKS
谢谢
目标设定
根据现状调查结果，设定 具体的、可衡量的、可达 成和具有挑战性的目标。
制定对策
针对问题的关键因素，制 定具体的改进措施和实施 计划。
品管圈的运作方式
01
02
03
04
实施改进
按照对策计划实施改进措施， 并对实施过程进行监控和调整
。
效果确认
收集数据，对比改进前后的效 果，进行量化分析和总结。
标准化
将改进成果纳入工作标准，制 定预防措施，防止问题再次发
生。
PDCA循环由美国质量管理专家W.E.Deming提出，是一种广泛应用于质量管理、 项目管理和流程改进的方法。它包括四个阶段：Plan（计划）、Do（执行）、 Check（检查）和 Act（行动）。
PDCA循环的四个阶段
计划阶段（Plan） 定义问题、确定目标、制定计划和方案。
执行阶段（Do）
培养员工的质量意识
品管圈活动鼓励员工积极参与质量管 理，通过实践提高员工的质量意识和 责任感。
促进跨部门合作与交流
品管圈小组通常由不同部门的员工组 成，有助于加强跨部门合作与交流， 打破部门壁垒。
提升组织文化
品管圈活动强调团队协作、创新和持 续改进，有助于提升组织的创新文化 和质量文化。
品管圈的运作方式
和价值。
培训与支持
提供相关培训和资源支 持，帮助员工掌握
PDCA和品管圈的方法 和技巧。
领导力推动
管理层应积极推动 PDCA和品管圈的实施， 将其纳入企业战略和日
常管理。
持续改进
鼓励员工在日常工作中 运用PDCA和品管圈的 方法，持续改进工作流
程和产品质量。
THANKS
谢谢
目标设定
根据现状调查结果，设定 具体的、可衡量的、可达 成和具有挑战性的目标。
制定对策
针对问题的关键因素，制 定具体的改进措施和实施 计划。
品管圈的运作方式
01
02
03
04
实施改进
按照对策计划实施改进措施， 并对实施过程进行监控和调整
。
效果确认
收集数据，对比改进前后的效 果，进行量化分析和总结。
标准化
将改进成果纳入工作标准，制 定预防措施，防止问题再次发
生。
护理PDCA循环品管圈案例汇报
实交项目总计：1240
漏交项目总计：60
改善计划
|改进前–改进后| |315–60|【目标值达成率】= ----------------- = --------- = 132.8% |目标值–改进前| |123–315|
10.2~10.15
10.16~10.20
10.21~10.30
11.1~11.10
11.11~11.30
12.1~12.30
负责人
主题选定
┈┈┈→→→
张X
计划拟定
┈┈┈→→→
XX
现状把握
┈┈┈→→→
XXX
目标设定
┈┈┈→→→
XXX
解析
┈┈┈→→→
XX
对策拟定
┈┈┈→→→
XX
对策实施与检讨
┈┈┈→→→
通过这次QCC活动，全体圈员在为一个共同目标而努力的过程中集思广益，建立了信任，增强了团队的凝聚力，活跃了科室气氛。持续质量改进是永恒的主题，要充分营造团队合作及学习成长的环境，充分发挥护士的潜能，QCC是我们一直努力的方向。
活动感言
问 题 点
分 析
总分
顺序
选定
严重性
可行性
合适性
圈员能力
减少危重患者压疮发生率
要因分析
现状把握之数据分析
通过2013年9月3日~2013年9月23日统计数据分析：
应交接项目总计：1260
实交项目总计：945
漏交项目总计：315
ICU推进品管圈活动时间进9.6~9.10
9.11~9.20
9.21~9.30
圈员组成
改善计划
护士满意
医师满意
患者满意
活动成果
漏交项目总计：60
改善计划
|改进前–改进后| |315–60|【目标值达成率】= ----------------- = --------- = 132.8% |目标值–改进前| |123–315|
10.2~10.15
10.16~10.20
10.21~10.30
11.1~11.10
11.11~11.30
12.1~12.30
负责人
主题选定
┈┈┈→→→
张X
计划拟定
┈┈┈→→→
XX
现状把握
┈┈┈→→→
XXX
目标设定
┈┈┈→→→
XXX
解析
┈┈┈→→→
XX
对策拟定
┈┈┈→→→
XX
对策实施与检讨
┈┈┈→→→
通过这次QCC活动，全体圈员在为一个共同目标而努力的过程中集思广益，建立了信任，增强了团队的凝聚力，活跃了科室气氛。持续质量改进是永恒的主题，要充分营造团队合作及学习成长的环境，充分发挥护士的潜能，QCC是我们一直努力的方向。
活动感言
问 题 点
分 析
总分
顺序
选定
严重性
可行性
合适性
圈员能力
减少危重患者压疮发生率
要因分析
现状把握之数据分析
通过2013年9月3日~2013年9月23日统计数据分析：
应交接项目总计：1260
实交项目总计：945
漏交项目总计：315
ICU推进品管圈活动时间进9.6~9.10
9.11~9.20
9.21~9.30
圈员组成
改善计划
护士满意
医师满意
患者满意
活动成果
PDCA与品管圈介绍
圈活动相关人员的职责
圈友的职责：
＊以乐观其成的态度，鼓励、协助参加品管圈活动的人员 进行改善 ＊接受圈的邀请，参加圈的活动 ＊接受品管圈训练，了解活动意义，以便及早加入品管圈 活动中
圈名、圈徽及其选取理由
圈名的产生
• 圈名是品管圈的标志和对外宣传自己的旗帜 • 由全体圈员采用“脑力激荡法＂共同投票选举 产生 • 辅导员引导圈员选择富有象征意义及和工作现 场或改善活动相关联的圈名，更能激起圈员的 参与热情
相同部门 (工作现场) 统计技巧
5 - 10人
脑力激荡
品管圈基本概念(续)
依循戴明PDCA循环分十大步骤程序 结合群体智慧，自我启发，相互启发
阅读、研讨或轮读、报告
不断的进行落实及改善
品管圈是属常设性质
有参与感、满足感、成就感
体认到工作的意义和目的
提高全员解决问题的能力 以顾客导向的思想为基础【团队合作，自主改善】
2019/2/26
如何有效率的开圈会
• 活用有限时间 • 让开会变成习惯
--固定开会频率 --预先订出所有开会时间
• • • • •
订出圈会规则 选择适当开会地点 营造愉悦、效率的开会气氛 每步骤前，进行步骤解说，教导正确手法 寻求适当外部力量
阶段二 主题的选定
QCC活动的步骤
计 划 Plan
修改厨工工作流程并 不容易故配合对策实 施而延长活动一周
荣坤
淑娥 秀菁
秀美 阿甜 阿尽 桂金
效果确认
标准化 检讨改进
聪明
瑜凰 淑娥
阶段四 现状把握
列出与主题相关之流程
什么是流程图
• 以图形显示产品或服务流程 中所有的步骤及发生的次序
PDCA和品管圈评比评分细则
“PDCA循环案例”和“品管圈成果”评比细则一、PDCA循环案例评分要点1、符合PDCA循环步骤（45分）“F”阶段—发现问题阶段、“O”阶段—成立CQI小组、“Ｃ”阶段—明确现行流程和规范、“Ｕ”阶段—问题的根本原因分析、“Ｓ”阶段—选择流程改进方案、“Ｐ”阶段—计划阶段、“Ｄ”阶段—实施阶段、“Ｃ”阶段—检查阶段、“Ａ”阶段—处理阶段。
2、主题明确，与三甲评审紧密结合（10分）3、成效显着，数据真实，符合临床工作实际（15分）4、能够恰当运用管理工具分析（检查表、鱼骨图、柱状图、甘特图、折线图、排列图、控制图、雷达图等）（10分）5、课件制作直观、形象，界面美观，色彩搭配协调，恰当运用多媒体效果（10分）6、介绍人员吐字清晰，重点突出，语言文字规范、简洁、明了，生动形象。
（10分）7、展示时间在8分钟内，超时适当扣分。
二、品管圈成果评分要点1、圈组成：圈名、圈徽有内涵（5分）2、符合品管圈活动步骤（40分）①品管圈组织健全，圈名、圈徽新颖、寓意贴近本职工作；②实施步骤符合要求（主题选定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进）；3、主题明确，与三甲评审紧密结合（10分）4、成效显着，符合临床工作实际（15分）5、能够恰当运用管理工具分析（检查表、鱼骨图、柱状图、甘特图、折线图、排列图、控制图、雷达图等）（10分）6、课件制作直观、形象，界面美观，色彩搭配协调，恰当运用多媒体效果（10分）7、介绍人员吐字清晰，重点突出，语言文字规范、简洁、明了，生动形象。
（10分）8、展示时间在8分钟内，超时适当扣分.仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.以下无正文。
提高危重病人质量PDCA品管圈活动汇报护理课件
提高危重病人质量pdca品管圈活动 汇报护理课件
目录
• PDCA品管圈活动介绍 • 提高危重病人护理质量的挑战与问题 • PDCA品管圈活动实施过程 • PDCA品管圈活动成果与收获 • 未来展望与建议
01
PDCA品管圈活动介绍
PDCA循环的基本概念
01
PDCA循环是一种科学的管理方 法，包括计划（Plan）、执行（ Do）、检查（Check）和行动（ Act）四个阶段。
执行阶段（D）
实施改进措施
按照计划阶段制定的对策，逐步 实施改进措施。
培训与沟通
加强护理人员对危重病人护理的 专业知识和技能的培训，提高护 理质量。同时，加强团队之间的 沟通与协作，确保改进措施的有
效实施。
监测与调整
在实施过程中，对改进措施的执 行情况进行监测，及时发现并解 决问题，对实施效果进行评估和
持续改进
针对未达到预期效果的改进措施 ，分析原因，制定新的改进计划 ，进入下一个PDCA循环。
04
PDCA品管圈活动成果与 收获
提高危重病人护理质量的具体成果
降低危重病人并发症发生率
通过PDCA品管圈活动，我们优化了危重病人的护理流程，加强 了医护人员的培训，有效降低了病人并发症的发生率。
提升病人满意度
品管圈活动在护理中的应用
在护理工作中，品管圈活动可以应用于多个领域，如病人安全管理、护理操作规 范、护理文书书写等。
通过品管圈活动，可以加强护理团队的协作与沟通，提高护理工作的科学性和规 范性，提升病人对护理服务的满意度。
02
提高危重病人护理质量 的挑战与问题
危重病人护理的特点与难点
01
02
03
调整。
检查阶段（C）
目录
• PDCA品管圈活动介绍 • 提高危重病人护理质量的挑战与问题 • PDCA品管圈活动实施过程 • PDCA品管圈活动成果与收获 • 未来展望与建议
01
PDCA品管圈活动介绍
PDCA循环的基本概念
01
PDCA循环是一种科学的管理方 法，包括计划（Plan）、执行（ Do）、检查（Check）和行动（ Act）四个阶段。
执行阶段（D）
实施改进措施
按照计划阶段制定的对策，逐步 实施改进措施。
培训与沟通
加强护理人员对危重病人护理的 专业知识和技能的培训，提高护 理质量。同时，加强团队之间的 沟通与协作，确保改进措施的有
效实施。
监测与调整
在实施过程中，对改进措施的执 行情况进行监测，及时发现并解 决问题，对实施效果进行评估和
持续改进
针对未达到预期效果的改进措施 ，分析原因，制定新的改进计划 ，进入下一个PDCA循环。
04
PDCA品管圈活动成果与 收获
提高危重病人护理质量的具体成果
降低危重病人并发症发生率
通过PDCA品管圈活动，我们优化了危重病人的护理流程，加强 了医护人员的培训，有效降低了病人并发症的发生率。
提升病人满意度
品管圈活动在护理中的应用
在护理工作中，品管圈活动可以应用于多个领域，如病人安全管理、护理操作规 范、护理文书书写等。
通过品管圈活动，可以加强护理团队的协作与沟通，提高护理工作的科学性和规 范性，提升病人对护理服务的满意度。
02
提高危重病人护理质量 的挑战与问题
危重病人护理的特点与难点
01
02
03
调整。
检查阶段（C）
品管圈案例及PDCA
选题理由: 为何要提升手术室安全核查旳执行率？
美国医院联合评审委员会对1995年１月至2023年12月严 1 重医疗不良事件旳调查分析，3548例严重医疗不良事件
中手术部位错误455例，占13%。
2023年4月，江西省某医院为6岁女童实施左腿矫形手术 2 ，实际手术为右腿。
3 为保障患者手术安全，预防手术部位发生错误，卫生部 于2023年3月颁发《手术安全核查制度》。
• 发生旳一例不良事件
• 遇有需做皮试旳药物 医嘱时，必须确认皮试 阴性方可审核
修订“患者身份辨认制度”
修订内容： 明确住院患者身份辨认措施：姓名、住院号 增长特殊患者身份辨认措施：腕带辨认身份标识 明确实施双向核正确措施
➢清醒患者，反问式问询患者，请患者说出自己旳名字且查看腕 带信息 ➢无法沟通患者，反问式问询陪同家眷并查看腕带信息
不良项目
不良例数 百分比 合计百分比
医生未及时到位
316
73%
73.00%
核查方式不统一
81
病历不规范
24
监管不力
6
其他
5
合计
432
19%
6% 1% 1% 100%
92.00% 98.00% 99.00% 100.00%
目的设定
目的值=现况值－改善值 =现况值－（现况值×圈能力×改善要点） =48.7－（48.7×0.8×0.8） =17.5
辅导员姓名：***
圈长姓名：***
成员基本情况
金盾 圈组 圈统 姓 名 计卡
辅导员 ***
圈 长 ***
性别
* *
年龄
职称
学历
职务
**
副主任护师 本科
供应室PDCA优化手术器械包装流程品管圈报告
供应室PDCA优化手术器械包装流程品管圈报告一、背景随着医疗行业的发展，手术器械的包装流程在医院供应室管理中的重要性日益凸显。
为了提高手术器械包装的质量和效率，降低医疗差错，本报告通过运用PDCA循环管理法，对手术器械包装流程进行持续改进。
二、PDCA循环管理法简介PDCA循环管理法是一种科学的管理方法，包括四个阶段：计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和处理（Action）。
通过这四个阶段的不断循环，实现管理过程的持续改进。
三、现状分析在项目实施前，我们对供应室手术器械包装流程进行了现状分析，发现存在以下问题：1. 器械清洗不彻底，存在残留物；2. 包装材料选用不当，影响器械使用；3. 包装方式不规范，导致器械损坏；4. 包装时间过长，影响手术进程；5. 工作人员责任心不强，质量意识淡薄。
四、改进计划针对现状分析，我们制定以下改进计划：1. 加强器械清洗质量监控，确保清洗彻底；2. 优化包装材料选用标准，提高器械使用效果；3. 制定包装规范，减少器械损坏；4. 提高包装效率，减少手术等待时间；5. 加强工作人员培训，提高责任心和质量意识。
五、执行与检查在执行改进计划过程中，我们采取以下措施：1. 对器械清洗环节进行监控，定期检查清洗质量；2. 对包装材料进行筛选，确保符合标准；3. 对包装环节进行规范化管理，减少器械损坏；4. 改进包装流程，提高包装效率；5. 开展工作人员培训，提高质量意识。
在执行一段时间后，我们对改进效果进行check检查，发现以下成果：1. 器械清洗质量得到提升，残留物减少；2. 包装材料选用得到优化，器械使用效果改善；3. 包装环节规范化，器械损坏率降低；4. 包装效率提高，手术等待时间减少；5. 工作人员质量意识增强，责任心提升。
六、处理与持续改进针对检查结果，我们采取以下处理措施：1. 对清洗质量仍存在问题的环节进行原因分析，并制定针对性改进措施；2. 对包装材料选用和规范化管理方面进行巩固，确保持续改进；3. 对包装效率和手术等待时间方面进行持续关注，发现新的优化点；4. 对工作人员进行定期培训，提高整体质量意识。
品管圈与PDCA在护理质量管理中的应用简介
许艺莲
9月
10月
陈秀娟
全体 护士
二、品管圈—如何开展
七、实施对策
• 执行整改方案 • 转动P-D-C-A
• 调查对其他工作或其他部门有无副作用
二、品管圈—如何开展
七、实施对策
对策名称 主 要 原因 问 题点
对策内容： What 改善对象 How 实施步骤
对策实施： who 负责人 when 实施期间 where 实施地点
43%
26.69%
改善前
16.31%
目标值
改善前
目标值
二、品管圈—如何开展
六、拟定对策
• 针对要因（真因）来思考改善对策
• 评价改善对策(可行,经济,效益性)
• 对策内容应为永久有效对策,而非应急临时对策
• 考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间并进行
工作分配
• 对策拟订后,需获得上级核准方可执行
二、品管圈—如何开展
一、品管圈—活动概述
品管圈的组织架构
QCC推动中心 辅导员
圈长
圈员
圈员
圈员
圈员
小组人数5-10人为宜
一、品管圈—活动概述
品管圈小组的成立
上级要求（指令性） 自发组建（自主性） 上下结合（指导性） 组圈 注册登记
1、确定圈员 组圈要做的事： 2、选出圈长 3、确定圈名、圈徽、口号 4、注册登记
一、品管圈—活动概述
做好诱导解释工作，提高患儿 的亲近感和家属的信任感，搞 好护患关系，使之积极配合
加强自身修养，保持良好的心 理素质、沉着稳定，不受患儿 哭闹、家属语言刺激的干扰， 充满自信心 设置小儿静脉输液室、移动灯 管
蒋文莉
9月
10月
PDCA、QCC医生护理品管圈成果汇报
案例三：提升医生护理服务满意度
详细描述
设计满意度调查问卷，了解患者对医生护理服务 的评价。 分析调查结果，找出影响满意度的关键因素。
案例三：提升医生护理服务满意度
制定针对性的PDCA、QCC计 划，改进服务质量、加强沟通
互动。
实施过程中持续收集患者反 馈，不断优化措施。
最终实现医生护理服务满意度 提升至95%。
通过PDCA、QCC品管圈的实施，护 士工作效率得到了显著提高，缩短了 患者住院时间。
成果质量评估
护理服务质量
PDCA、QCC品管圈的实施 使得护理服务质量得到了显 著提升，患者得到了更加专 业、周到的护理服务。
护士综合素质
通过PDCA、QCC品管圈的 实施，护士的综合素质得到 了提高，能够更好地应对工 作中的挑战。
QCC的实践价值
品质管理圈（QCC）活动促进了团队协作，通过集体智慧 解决实际问题，有效提升了护理服务的质量和满意度。
持续改进的理念
将PDCA、QCC与持续改进的理念相结合，不断优化护理 流程，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
存在的问题与不足
01
实施过程中的困难
在PDCA、QCC推行过程中，部 分医护人员对新的管理方法存在 抵触心理，需加强培训和沟通。
通过PDCA、QCC在医生护理品管圈中的应用， 可以促进医疗质量的持续改进，提高护理服务水 平，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
02
PDCA、QCC医生护理 品管圈实施过程
确定问题与目标
总结词
明确问题与目标
详细描述
在PDCA、QCC医生护理品管圈实施过程中，首先需要明确存在的问题和改进 目标。这可以通过收集数据、调查患者反馈、分析医疗记录等方式进行，以确 保问题定位准确，目标具体可行。
PDCA与品管圈管理工具课件
1:环境声音分贝适合开展工作吗?
2:光线、温度、湿度、污染度考虑了吗?
3:环境是安全的吗?
的
4:环境是人为的吗?小环境与大坏境能并容吗?
分析问题 经常用到的 管理工具有： 头脑风暴、 查检表、鱼 骨图、柏拉 图；通过对 原因的分析， 绘制鱼骨图 是必不可少 的一个环节。
步骤三、分析产生问题的原因
步骤四、找出影响问题的主要因素，制定对策方法
人：指做此项工作所涉及到的人的员； 机：指做此项工作需要的设备； 料：指做此项工作使用的材料； 法：指做此项工作使用的方法 环：指做此项工作所处的环境，包括大环境和小环境。
步骤三、分析产生问题的原因
人的因素：
1:技能问题?
2:制度是否影响人的工作?
3:是选人的问题吗?
4:是培训不够吗?
的
5:是技能不对口吗?
质量管理工具 —PDCA与品管圈
前言
解决问题是需要方法的，否则必将杂 乱无章，思路混乱。
一般问题的解决都需要一定的工作程 序和方法。
PDCA循环是有效进行任何一项工作的合乎 逻辑的工作程序。是质量管理最基本的方 法之一，在质量管理中它得到了广泛的应 用，并取得了很好的效果。
一、PDCA循环
达到什么目标（What）
在何处执行（Where）
有谁负责完成(Who)
什么时间完成(When)
如何完成（How）
多少样本量(How Much)
D
5、执行、实施计划
C
6、检查计划执行结果
雷达图、推移图、柏拉图
7、总结成功经验、制定标准
制定或修改工作章程、检查
A
8、把未解决的或新出现的问题带入下 规章或其他有关规章制度
PDCA循环,是由美国质量管理专家戴明博士提出的,又叫戴明 环。对日本制造业的崛起起到了杰出贡献(戴明奖)。
PDCA与品管圈介绍
阶段一 成立质量改善小组 设定圈名及圈徽
品管圈组圈
• 组圈原则 ＊同一工作现场：更容易建立轻松愉快的工 作现场； ＊工作性质类似：更容易找到共同话题，一 起做改善活动； ＊人数以5－10人为宜，最多不能超过10人， 若超过10人，可分成2个圈开展活动；
圈长的产生
圈长的人选，一般可按以下原则选择： ＊品管圈推行之初，圈长最好由基层的管理
•PDCA精神是发现、改善各种管理困难。循环理 论存在于所有领域，大至企业的策略管理、环保 污染管理，小到部门的项目管理、教育训练、自 我管理等等。它被人们持续地、正式或非正式地 、有意识或下意识地使用于自己所做的每件事和 每项活动。
PDCA循环
2.PDCA循环每转动一周就上升一个 台阶，犹如在爬“楼梯”。每经过一 次循环，一些问题就会得到解决，质 量水平就会上升到一个新的高度，就 有了新的更高的目标，在新的基础上 继续PDCA循环。如此循环往复，质 量问题不断得到解决，产品质量和管 理水平就会不断得到改进和提高；
品管圈十大步骤及PDCA戴明循环
1.主题选定
2.活动计划拟订
计划 Plan
3.现状把握
4.目标设定
5.解析
实施 Do 确认 Check 处置 Action
6.对策拟订
7.对策实施与检讨
8.效果确认 9.标准化
有效果
10.检讨及改进
没有效果
品管圈的实施
潜力增强
教育训练
组织作业
成立品管圈
品管活动
1.发掘问题 2.选定主题设定目标 3.分析现状追究原因 4.研拟对策 5.对策实施 6.确认效果 7.活动标准化 8.成果报告及发表
PDCA与品管圈介绍
何为PDCA
PDCA及品管圈案例
品管圈活动：组织品管圈活动， 针对员工工作效率进行改善。
案例背景：某公司员工工作效 率低下，影响公司整体业绩。
改善措施：制定工作计划、明 确工作职责、提供培训支持等。
改善成果：员工工作效率得 到提高，公司整体业绩提升。
案例背景：介绍案例发生的背景和原因，如工作环境不佳、工作效率低下等。
品管圈活动：详细描述品管圈活动的计划、组织、实施和监控过程，包括目标设定、 原因分析、对策制定和实施等。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
D（Do）执行：实施计划、执行任 务
A（Action）行动：总结经验、采 取措施、持续改进
循环性：PDCA循环是一个不断循环的过程，每个阶段都有其特定的任务和目标。
完整性：PDCA循环涵盖了计划、执行、检查和行动四个阶段，每个阶段都有其 特定的任务和目标，确保整个过程的完整性。
背景介绍：某制造企业面临生产效率低 下的问题，通过采用PDCA循环进行改进。
PDCA循环应用：按照计划、执行、检查、 行动的步骤，制定具体的改进措施。
改进措施实施：通过调整生产线布局、 优化生产流程等方式提高生产效率。
改进效果评估：经过一段时间的改进，生产 效率得到了显著提高，同时也降低了成本。
总结与启示：通过这个案例，展示了PDCA循环在 提高生产效率方面的应用和效果，为企业提供了有 益的借鉴。
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通过PDCA循环，不断改进品质管理流程
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护理pdca品管圈案例汇报
启示
通过本次品管圈活动，我们深刻认识到持续质量改进对于提升护理服务的重要性。这不仅有助于提高患者的满意 度，也有助于提升护士的专业技能和团队协作能力。
建议
对于其他护理品管圈，我们建议他们从实际工作需求出发，明确并持续关注质量改进的目标。同时，鼓励跨部门 的合作与沟通，充分利用数据为护理实践提供指导。此外，定期组织培训和分享会，以促进经验交流和共同成长 。
创新性
案例应具有一定的创新性 ，能够为护理工作带来新 的思路和方法。
案例背景和问题描述
背景
介绍案例发生的医院、科室和时 间等基本信。
问题描述
详细描述案例中存在的问题和挑 战，包括患者安全、护理质量、 工作效率等方面的问题。
案例实施的重要性和必要性
重要性
阐述案例实施对于提高护理质量、保 障患者安全、提升工作效率等方面的 重要性。
随着医疗技术的不断发展，患者对护理服务的需求也在不断 提高。
护理品管圈的建立可以促进护理人员之间的交流与合作，提 高护理服务质量，满足患者的需求，提升医院的整体形象。
01
案例选择与背景
案例选择的标准和依据
01
02
03
典型性
选择的案例应具有代表性 ，能够反映常见的问题和 挑战。
实用性
案例应具有实际应用价值 ，能够为护理工作提供具 体的指导。
持续改进
根据新的情况和需求，开始新的PDCA循环 ，持续推进护理工作的改进。
奖励与激励
对在改进工作中表现突出的个人和团队进行 奖励和激励。
推广与应用
将成功的案例和经验在其他护理单元或医院 中进行推广和应用。
01
案例实施过程与效 果
实施过程和方法
P（计划）阶段
通过本次品管圈活动，我们深刻认识到持续质量改进对于提升护理服务的重要性。这不仅有助于提高患者的满意 度，也有助于提升护士的专业技能和团队协作能力。
建议
对于其他护理品管圈，我们建议他们从实际工作需求出发，明确并持续关注质量改进的目标。同时，鼓励跨部门 的合作与沟通，充分利用数据为护理实践提供指导。此外，定期组织培训和分享会，以促进经验交流和共同成长 。
创新性
案例应具有一定的创新性 ，能够为护理工作带来新 的思路和方法。
案例背景和问题描述
背景
介绍案例发生的医院、科室和时 间等基本信。
问题描述
详细描述案例中存在的问题和挑 战，包括患者安全、护理质量、 工作效率等方面的问题。
案例实施的重要性和必要性
重要性
阐述案例实施对于提高护理质量、保 障患者安全、提升工作效率等方面的 重要性。
随着医疗技术的不断发展，患者对护理服务的需求也在不断 提高。
护理品管圈的建立可以促进护理人员之间的交流与合作，提 高护理服务质量，满足患者的需求，提升医院的整体形象。
01
案例选择与背景
案例选择的标准和依据
01
02
03
典型性
选择的案例应具有代表性 ，能够反映常见的问题和 挑战。
实用性
案例应具有实际应用价值 ，能够为护理工作提供具 体的指导。
持续改进
根据新的情况和需求，开始新的PDCA循环 ，持续推进护理工作的改进。
奖励与激励
对在改进工作中表现突出的个人和团队进行 奖励和激励。
推广与应用
将成功的案例和经验在其他护理单元或医院 中进行推广和应用。
01
案例实施过程与效 果
实施过程和方法
P（计划）阶段
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• 1，What? • 2, Where? • 3, When? • 4, Who? • 5, Why?
5W 2H
做了什么？ 在那里做？ 什么时间？ 有那些人？ 为什么要做？
• 1, How? • 2, How much?
如何做？ 要花多少时间/金钱
计划: 收集和组织数据
过程
1. 2. 3. 4. 5. 6.
问题 解决
医院的 效率化
改善绩效 促进发展
二、 开展品管圈活动的步骤和方法
PDCA__SDCA Plan-Do-Check-Action Standerdize-Do-Check-Action
Plan
Action
Action
Standerdize
Do
Do
Check Check
二、 开展品管圈活动的步骤和方法
Decision Matrix
Action Plan
Voting Procedure
PLAN
1.1 Finalize problem statement
1.2 Collect and organize data
1.3 Set objectives and measurements
2.0 Seek possible causes and validate
提示
要明白你为什么要作这些 图形
“要避免没有目的地滥用 图表” – 戴明
用于数据采集及分析的工具
18
直方图
16
14
12
10
8
6
4
2
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
流程图
FA G
C B
D
E
其它图形
在这个阶段可以使用的工具
16 14 12 10
8 6 4 2 0
E
排列图
Ranking of problems
甲醛配置流程不合理 （1，-1）
容器选择不合理 （2，-2）
无医生核对签名 （3，0）
二、 开展品管圈活动的步骤和方法
6
解 析——冰山原理
如何降低病理标本送检缺陷率
标本存放混乱 无医生核对签名
标本防腐不当 病理单填写不全 甲醛配置流程不合理
无专人管理 容器选择不合理 标本管理责任心不强
治标问题 过渡问题 治本问题
《如果日本可以，为什么我们不 能？》
NBC，1980.6
Plan
(计划)
Do
(实施)
Check
(检查)
Action
(处理)
• 从问题到计划 • 从计划到行动 • 从行动到检查 • 从检查到改进
大环套小环，小环保大环，推动大循环
AP CD
AP CD
AP CD
PDCA循环是爬楼梯上升式的循环，每转动一周，质 量就提高一步
- 何事/何地/何人/何时/如何
为何 问题是重要的?
5. 确认如果问题得到解决，情况会有什么
如何 – 用%, 个数, PPM, 时间等术语量化
变化
清晰的问题定义 (记录在项目记录上)
流程图
工具
问题陈述 5W + 1H 流程图
提示
不要将问题表述成了原因 避免问题式的或方案式的表述 尽可能用事实去定义问题 是不是急待解决的或实际存在的问题?
其他
外援呼 吸机管 道重力
病人 体位
导管质量
操作前准备
气囊破 裂、漏气
导管
人员
责任心 工作人 员状态
情绪
更换不及时 过浅
神志不
清烦躁
约束
不当
镇静不
到位
为
何
病人
气
宣教不够
管 插
心理护理
管
不理解
可
不配合
留
置
气囊
气囊
时
导管
间
压力
内
的
固定
意
固定 方法
牙垫
外 拔 管 率
插管深度
高
38
6、对策拟定
对策拟定评分表
9.标准化
当效果确认达标时，即转化为标准化行为
活动项目 目标设定 解析 对策拟定 对策实施与检讨 效果确认 标准化 圈会运作情形 残留问题
10、检讨与改进
优点
缺点或今后努力方向
目标的选定与工作目标相符
应充分相信自己的改善能力
善用各种方法从各种角度进行分析，对可 操作的考虑过多，面创意性策略不够 群策群力拟定的对策可操作性高，可直接 实施到日常工作
步骤七 40%的时间
A
C
步骤八、九 20%的时间
步骤十 10%的时间
可根据实际情况和圈的能力调整
二、 开展品管圈活动的步骤和方法
4
现状分析
(1)
编制流程图
(2)
查找原因及对策
最常用的柏拉图分析
现状把握
• 将现行工作内容充分掌握(流程图) • 到现地,针对现物,做现实观察(三现原则、查
检表） • 把现象与标准的差距,不对的地方及变化,加
对策效果：
对策执行情形 对问题点改善效果
8、效果确认
有
目标达成100%±10%是不错的，目标达成率 高于
形
150%或低于80%者应提出说明
效
改善前后结果以柏拉图或其他图形比较
果
可计算效益（金额）
效 果 确 认
文字方面可以条列之方式表示
无
可以雷达图之评价法表示无形成果
形 效 果
A.自己打分数或由主管打分数 B.评价项目是偶数比较好（大约5-8项较佳） C.每项目均衡发展是较好的
表达结果——原因之间关系 鱼骨图、关联图
解析
问题
↓←头脑风暴、鱼骨图、系统图
原因
↓←表决(记名式团体技巧)
要因
↓ 柏拉图→ ←查检
真因
二、 开展品管圈活动的步骤和方法
6
解 析——关联图
无专人管理 （0，-5）
病理单填写不全 （2，-1）
标本防腐不当 （2，0）
标本存放混乱 （3，0）
标本管理责任心不强 （0，-4）
海鸥圈
• 部门名字：门诊药房圈、PIVAS圈、制剂圈 • 部门属性：药剂科的草药圈、华陀圈 • 凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈、 • 代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈 • 文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈 • 动画片人物：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈 • 品管圈活动主题：病房领药圈、准时交货圈 • 文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈 • 动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈
3.1 Seek possible solution
3.2 Test and select
4.0 Plan for implementation
DO
5.0 implement action plan
CHECK
6.0 Evaluate results
ACT
7.0 Act
品 管 圈
品管圈
QCC, Quality control circle
由于圈能力有限，只能选择其中可操作部 分实施 数据显示已达成改善目标； 圈员感受参与感、满足感、成就感 日常工作标准化、制度化
头脑风暴
期望能灵活运用QCC工具
挑战性有待提高
将更严格确保各项政策的实施，让 改善更能落实 改善管理，确保效果维持，并持续 向更高的目标挑战 部分对策将可推行至全院层面展开， 利于加强改善效果 活动形式有待提高
目标 – 收集数据以便更好地理解问题
用头脑风暴法收集所需要的数据 画流程图 准备数据收集计划 (何人/ 何事/ 何时/ 如何) 执行计划 用直观的形式组织数据 (图表, 曲线, 排列图…) 分析组织好的数据
输出 (步骤1.3的输入)
所有描述问题的图表 对问题完整的描述
工具
数据收集计划 检查表 排列图 控制图 直方图 流程图 其他图形
AP CD
AP CD
原有水平
新的水平
PDCA循环是综合性循环.四个阶段是相对的， 它们之间不是截然分开的.
推动PDCA循环的关键是“处理”阶段.
A
P
C
D
AP CD
A
P
C
D
PDCA: 八大步骤
ACTCHEຫໍສະໝຸດ K7. 标准化和进一步推广 8. 在下一个改进机会中重新使用PDCA循环
PLAN
6. 评估结果（分析数据）
计划（Plan） 执行（Do）
1、组织品质团队 2、主题选定 3、活动计划拟定 4、现状把握 5、目标设定 6、对策拟定 7、对策实施与检讨
确认（Check） 处理（Action）
8、效果确认 9、标准化
有效果时
10、检讨与改进
无效果时
二、 开展品管圈活动的步骤和方法
1
组织品管理圈
圈长
圈名
圈员
圈徽
一、 开展品管圈活动的目的和意义
团队建设
尊重人性
团结同一工作 场所的人
满足人性的需要 建立团队的情谊 充分发挥知识经验
互相尊重组织内 意见沟通
尊重人性 创造环境
激发潜能
人都上进心
希望把工作 做更好
通过 学习
运用科学的 思考方法
扎实的 改善技能
解决问题
激发潜能 个人成长
增加效益
工作现场的 问题发现
运用科学的 改善技巧
医品圈
HQIC, Healthcare Quality Improvement circle
• 一组工作性质相似的人员（5-12人）组成一 个团队，以不断提高质量为目的，共同选定 改进质量的主题，以PDCA为基础，通过激 发个人的能力和团队的协作，进行数据收集 与统计，应用质量管理工具，开展的质量持 续改进活动。