第三讲心理咨询中的会谈技术PPT课件

合集下载

心理咨询技能第三节会谈技术之影响性技术PPT课件

5 求助者中心方法：也开始重视面质的意义。
面质法
基本上，面质法是在咨商员与当事人关系建立之后，以不具惩罚的方式，协助当事人发现自己不当的思想、情感与观念的一种有用技术。
面质的四个要点
⑴ 面质主观看法/偏差逻辑观念当事人：没有读一流高中与大学的人，不是能力最强的人。咨商员：难道所有成功的企业家、政治家、科学家都来自一流的高中与大学？恐怕不是吧？
第二单元影响性技术
学会运用咨询中的影响技术，对来访者实施干预。
咨询师通过自己的专业理论知识与方法技术、个人的人生经验、对来访者特有的理解使来访者从中受表达影响性概述
解释情感表达自我开放非言语行为的运用
（一）面质
Confrontation
质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，指咨询师指出来访者身上存在的矛盾。
1）教条化：并不真正知道问题所在，刻版地套用某一理论，不灵活。
2）凭感觉：凭感觉和经验知道问题所在，不能作出系统的解释，缺乏理论知识。
注意：
（1）解释前要了解情况，把握准确，不能随意的解释
面质技术
3 现实疗法：基本上是一种面质的方法，不断地鼓励求助者去决定他们的行为是否真实与负责；并检查他们是否以负责的行为去完成他们的需要；
4 交互分析法：对求助者用以逃避亲密性的策略进行面质，并激励他们重新评估仍然影响他们生活的早年重要决定，也鼓励求助者决定他们如何改变，以及他们想作何种改变；
使用面质的意义
面质技术
（1）能促进求助者对自己的感受、信念、行为及处境深入了解；
（2）能激励求助者放下防卫心理、掩饰心理来面对自己、现实，并由此产生富有建设性的活动；
（3）能促进求助者实现言行统一，理想自我与现实自我的一致；

咨询心理学第8章心理咨询中的会谈技术PPT课件

*
15
助人者要像一面镜子，不要假设对个案所说的都了解，透过没有评价的重述，去检视所听到的正确性
常用的开场白：「我听到你说….」「我想是不是......」「听起来像是.....」「你说到….」
治疗者应同时应用身体语言。
*
16
重复或覆述个案的陈述，并明确指出感觉，这感觉可能为个案所说的，或是助人者从个案非口语行为或讯息内容中推论到的感觉，例如「听起来你似乎觉得很生气」
开放式提问给当事人的回答以较大的自由度，虽然这种提问会使当事人有千百种回答，但是他的目标始终是趋向来访者问题的特殊性。通过这种提问，咨询员能获得当事人问题的全面系统的资料，有助于分析当事人的问题所在。
*
13
2.封闭式问题
倾听中引导的技巧。来访者只需要回答“是”、“否”、 “有”、“无”。
第八章心理咨询中的会谈技术
第一节会谈概述
*
1
一、什么是会谈
含义：会谈是指两个人或多个人为达到某种目的而在彼此之间进行的一种以对话为主的交流。咨询性会谈是指咨询者与来访者之间进行的会谈。
*
2
意义：
在心理治疗工作中，人们很重视会谈技术。有人说高超的会谈技术是与生俱来的，也有人说是后天习得的；有人说这是一种艺术，也有人说这是一门科学。无论怎样说，会谈都是包含有许多知识、技巧的一门学问，值得专业工作者去学习和钻研。
听的内容包括来访者的话语、背后的情感体验、人生观、价值观等。因此治疗者不能完全被动地听，必要时应进行引导。
*
11
1.开放式问题
倾听中引导的技巧。常用词是什么、为什么、怎么等词，开始的句式可用“能不能……”、“能……”。这类问题的答案不是用“是”或 “否”可以包含的，能够引出治疗者想要的东西。

【精品】心理咨询中的会谈技术PPT课件

以重复语句作为鼓励对方的一种反应，是一种很有效力的反应方式。可以引导来访者的谈话向某一方向的纵深部位进行。
实例：
来访者：“人一多我总是非常容易紧张，这回他们都看出我紧张了，
他
们都会看不起我，我们班那么多人看着，我紧张得连话都说不好。”
咨询者A：“人一多你就容易紧张……”,
咨询者B：“他们都看出你紧张了”,
通过咨询，能帮助来访者认清自己的问题所在，提高应对挫折和各种不幸事件的能力，使之能够自己面对和处理自己人生中的问题，1、会谈的目的与作用
➢ 会谈是两个或两个以上的人之间的信息交流。 ➢ 咨询会谈基本上是通过咨询双方的信息交流来对彼此的认知、
情感和行为产生影响的。 ➢ 不同的会谈具有不同的目的和作用。会谈按其作用划分，可
13
• 咨询者A：因为你很爱你先生，明知他已经离过婚，却仍旧要嫁给
他。可是他却不知好歹，不肯承认自己的错误，即使你想要袒护他，都没有办法。
• 咨询者B：你先生婚前既然欺骗你，婚后一定也不会说实话。不过
要负责的是你自己。既然知道他离过婚，为何当初不质问他。到现在你们已经结婚，你才要他承认。你被爱情蒙蔽了双眼，受伤是必然的结果。
解释有很强的影响力，但这取决于来访者是否接受这个解释。
实例：
来访者：我昨晚参加了一个晚会，人喝得太多，我又哭又叫，就像个闹着要回家
找妈妈的孩子。我感到难堪极了。
咨询者A：你醉到了哭笑不能自主的地步，你现在谈到它还感到羞愧。咨询者B：你对昨晚的事感觉非常不好。咨询者C：你对昨晚失去控制感觉很不好。咨询者D：你到了不能控制情感的地步。现在回想起来，你为自己做出那样幼稚的
11
• 咨询者A：（面对来访者，身体微微前倾，眼神与来访

心理治疗会谈技巧ppt课件

沟通
• 工具性的言词包括信息的给予、发问、咨询、引导确认未来的治疗或检查、讨论治疗或检查的副作用，与病患讨论检查结果、解说决定治疗或不予治疗的原因、解释疾病等（Siminoff et al., 1989）。 • 情感性的言词包含：非常具鼓励性、令人放松、极端友善、开放与诚实、表现关心、给予信心、表示赞同、表现同理心、对病患介绍自己、称呼病患的名字、提供口语的支持、触摸病患与病患闲聊（Blanchard et al., 1983）。Blanchard et al.（1983）发现「称呼病患的名字」是医病互动中最常出现的行为（占71.8﹪）。
共情
罗杰斯认为，共情、积极关注、尊重与温暖、真诚可信等因素是对来访者进行帮助并使之产生改变的充分必要条件。研究者们的大量研究认为，罗杰斯所提出的这些条件是成功的心理治疗所必备的条件，但并非充分条件。此后研究者中又有人提出具体化、即时性、对峙等三个因素如果运用得当，同样会影响治疗关系的建立与巩固，也会影响治疗进程的发展。
沟通
• 在医患沟通中，医师对整个医疗对话的贡献平均为60﹪，病患的贡献为 40﹪（Roter et al., 1988）。 • 1、信息给予，占35.3﹪； • 2、医师对病患病史的询问，占23﹪，
• 3、问题的形式通常为闭锁式的问题，只要病人回答是或不是，然而此种行为会限制病患的响应，并妨碍了病患对信息的揭露（Ford et al., 1996）。 • 然而，Waitzkin（1984）却发现医师花很少的时间在给予病患信息上。特别是肿瘤科医生。
心理咨询会谈常用技术
• • • • • • • 沉默摘要讯息提供技术立即性技术角色扮演空椅法结束技术
有效咨询员的特质
• • • • • • • • • • 共情、真诚、一致对不同亚文化的了解对来访者积极的看法对人的兴趣与关怀敏锐的倾听与观察能力善于语言上的交谈善于面对来访者不同的情绪反映能将个人需求放下，视照顾来访者的需要为优先能面对人生事件悲苦的一面，并以幽默态度处之积极的自我概念

心理咨询中的会谈技术

阅读以下来访者的叙述，选择最适合的回应。
来访者：结婚前夕，我才知道我先生离过婚。我是个明理的人，夫妻离婚，双方都有责任，不可能只是一方的错，所以并没有责怪他（皱眉、双手紧握、头低下，眼睛往下望）。因为爱他，我还是决定嫁给她。这件事我并没有告诉我父母，以免他们对他有偏见。第二天婚礼照常举行。虽然我想永远隐瞒这件事，可是不知为什么，好象心理有个疙瘩，让我很不舒服。渡完蜜月回来的前一天晚上，我实在忍不住，但是仍然心平气和的问他这件事（右手紧握左手）。没想到他拼命否认，还骂我哪根筋不对。我坚持要他说实话，并且保证不生气（皱眉、撇嘴）。结果，他受不了我的质问，就冲了出去，直到天亮才回来。我实在忍无可忍，就破口大骂。他到现在还不肯跟我说实话，你说气不气人？早知他这么不老实，当初就不该嫁给他。（咬牙切齿）。
实例练习——2：
咨询者A：因为你很爱你先生，明知他已经离过婚，却仍旧要嫁给他。可是他却不知好歹，不肯承认自己的错误，即使你想要袒护他，都没有办法。咨询者B：你先生婚前既然欺骗你，婚后一定也不会说实话。不过要负责的是你自己。既然知道他离过婚，为何当初不质问他。到现在你们已经结婚，你才要他承认。你被爱情蒙蔽了双眼，受伤是必然的结果。咨询者C：当你知道你先生曾离过婚时，有些失望，但是因为爱他，而没有责怪他，甚至仍然嫁给他。可是，你毕竟在乎他欺骗的行为，所以忍不住问了你先生。没想到你的宽容与委曲求全并未得到应有的回报。他不但不愿意承认这件事，而且还责备你无事生非。你觉得很难过，很生气，也后悔嫁给他。答案：咨询者C的回应是最适当的。咨询者A的回应并没有注意来访者叙述中的表面讯息，忽略来访者非语言行为隐含的意义。咨询者B的回应并没有注意来访者的语言和非语言行为，只是责备来访者的不对，这种行为违反咨询伦理。咨询者C的回应注意了来访者的语言和非语言行为，能够觉察到来访者内心的真正想法与感觉。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

29.09.2020
4
4、以往的精神病史或心理咨询史
治疗的类型、治疗的时间、治疗地点或人；当时的主诉；治疗结果和结束治疗的原因；以往的住院经历；因心理或情绪问题使用过的药物。
29.09.2020
5
5、教育和工作背景
整个受教育过程中的情况：学业优、缺点，与老师及同学的关系；工作类型、工作时间、结束或换工作的原因，与同事的关系，为工作所进行的培训和教育，工作中的哪些方面最易产生压力和焦虑感，最轻松愉快的方面是什么？对现在的工作总体满意度。
若过多地使用封闭性询问，就会使来访者陷入被动
回答之中；有时，反而化费时间而且不得要领，因
为有时来访者更清楚问题是什么，原因何在。咨询
中，通常把封闭性询问与开放性询问结合起来，这
样效果更好。
29.09.2020
17
2、开放性询问
通常使用“什么”、“如何”、“为什么”、“能不能···”、“愿不愿意…”等词来发问。
29.09.2020
8
（二）界定问题阶段
界定问题阶段的主要任务是依据收集到的信息，结合心理辅导的有关知识，对求助者的问题进行分析、界定、诊断，辨明其问题的类型、性质和严重程度等。为确立辅导目标，选择辅导办法打下基础。
（一）判断求助者的问题类型。（二）结合心理测验进一步诊断。
29.09.2020
2、总体外观形象
大约身高、大约体重、来访者衣着、修饰、举止等。
29.09.2020
3
3、现在的问题（给每个问题进行记录）记录来访者目前的主诉（直接引用来访者的话）：
什么时间发生的？同时还有什么其它事情发生？发生的频率高低？相关联的想法、感受和行为是什么？何时、何地最常发生？有什么事件或人物促成问题的出现吗?它对来访者的日常工作和生活有什么影响吗?以前解决问题的方法或计划是什么?结果怎么样?这一次, 是什么原因使来访者决定寻求帮助?
29.09.2020
12
（六）评估结束阶段
每一例完整的心理咨询，在目标达成后，都应该有一个结束阶段。此阶段的任务是：评估目标收获、为学习迁移做准备。
1、评估目标收获。 2、为学习迁移做准备。
29.09.2020
13
二、会谈技术
会谈的含义
马塔若佐指出：为达到预定目的的两个人或更多的人之间的交流方式，这种交流是通过言语的和非言语的形式进行的。
11
（五）实施方案阶段
此阶段的主要任务是将方案中拟定的行动步骤一一付诸实施。
在实施过程中，来访者是主角，他在咨询员的帮助和支持下，积极进行自我探索，产生理解、领悟，克服不良情绪，或开始做出某些行为，巩固新的生活方式，借此产生实实在在的改变。而咨询员则主要起一种引导，帮助分析，解释，提供性，给与意见，评估，督导这一类的作用，支持来访者把行动坚持下去。
1、心理咨询中的会谈具有特定目的，不是普通的交流；
2、心理咨询中具有高超的会谈技巧是必要的；
3、会谈的形式可以是多样的。
29.09.2020
14会谈的技巧（一）听的技巧（二）影响技巧29.09.2020
15
（一）倾听的技巧
所谓“倾听”，是指借助言语的或非言语的手段与方法，使来访者能详细叙述其所遇到的问题，充分反映其所体验的情感，完全表达其所持有的观念，以便咨询员对其有充分的、全面的了解和准确把握的过程。
9
（三）确立目标阶段
此阶段的主要任务是在咨访双方已经对问题是什么，哪些方面需要改善有了认识的基础上，与来访者共同确立其应向什么方向改变。经过改变后可以达到一个什么样的状态。通俗的说，就是减少或消除来访者不恰当的行为方式、认知模式、情绪困扰，重塑行为方式，修正认知模式，调节情绪困扰。
29.09.2020
6
6、社会或成长史
现实生活状况，居住条件，职业和经济状况，与他人的关系，社交和休闲时间的活动和爱好；宗教信仰，军队服役背景，主要价值观，偏爱和信仰，来访者提到的以时间为顺序的重要时间，早期的回忆；在下列发展阶段发生的重大事件；学龄前（0~6岁），儿童时期（6~13岁），青春期（13~21岁），青年时代（21~30岁），中年（30~65岁），老年（65岁以后）。
第三讲
心理咨询的流程及会谈技术
一、心理咨询的流程二、会谈技术
29.09.2020
1
一、心理咨询的流程
（一）收集信息阶段（二）诊断评估阶段（三）确立目标阶段（四）设计方案阶段（五）实施方案阶段（六）评估结束阶段
29.09.2020
2
（一）收集资料的内容
1、身份信息
来访者的姓名、地址、住宅和工作电话号码，紧急情况下可以联系的另一个人的姓名。年龄、性别、文化、民族、语言、健全/残疾程度、婚姻状况、职业。
29.09.2020
7
7、家庭、婚姻和性历史
l 父母的情况：母亲奖励和惩罚的方式，父亲的方式；是否受父母、兄弟姐妹或其他人的身体和心理虐待；与母亲相处时的典型活动，与父亲相处时的典型活动；父母之间的关系。
l 兄弟姐妹的情况（包括来访者在家庭中的排行顺序及地位）：兄弟姐妹中，哪一个最像来访者，哪一个最不像来访者？哪一个最受宠于父亲及母亲，父亲及母亲最不喜欢哪一个？哪一个与来访者最融洽，哪一个最不融洽？
不同的询问用词可导致不同的结果。带“什么”的询问往往能获得一些事实、资料，如，“你为解决这个问题做了些什么呢？”带“如何”的询问往往牵涉到某一件事的过程、次序或情绪性的事物，如：“你是如何看待这件事？”而“为什么”的询问则可引出一些对原因的探讨，如：“你为什么不喜欢在寝室里了？”有时用“愿不愿”、“能不能”起始的询问句，以促进来访者作自我剖析，如“你能不能告诉我你为什么这么害怕黑夜？”
29.09.2020
10
（四）设计方案阶段
设计方案阶段的任务是根据问题的性质，来访者个人条件，外界资源中可利用的支持条件，咨询员的能力、经验和技术储备，结合既定的咨询目标设计行为计划。说的通俗一点就是双方共同制定一个日程表样的东西，明确双方在什么时间做些什么，以及怎么做。
29.09.2020
听什么？怎么听？
1、封闭性询间2、开放性询问
3、鼓励 4、内容反应5、情感反映6、概述
29.09.2020
16
1、封闭性询间
通常使用“是不是”、“对不对”、“要不要”、 “有没有”等词，而回答也是“是”、“否”式的简单答案。
这种询问常用来收集资料并加以条理化，澄清事实，获取重点，缩小讨论范围。