汉密顿焦虑量表(HAMA)(Hamilton Anxiety Scale
汉密顿焦虑量表(HAMA)
12
12
生殖泌尿系统：尿意频数，尿急，停经，性冷淡，早泄，阳萎
0 1 2 3 4
13
植物神经症状：口干，潮红，苍白，易出汗，起鸡皮疙
瘩，紧张性头痛，毛发竖起
0 1 2 3 4
14
14
会谈时行为表现：
一般表现包括紧张，不能放松，忐忑不安，咬手指，紧紧握拳，摸弄手帕，面肌抽动，不宁顿足，手发抖，皱眉，表情僵硬，肌张力高，叹气样呼吸，面色苍白。
汉密顿焦虑量表（HAMA）
姓名： 性别： 年龄： 职业： 文化程度：
评分标准：五级评分，0—4级。 （0）无症状，（1）轻度，（2）中度，（3）重度，（4）极重度
症状
评定得分Βιβλιοθήκη 1焦虑心境：担心，感到有最坏的事情将要发生，容易激惹。
0 1 2 3 4
2
紧张：紧张感，易疲劳，不能放松，易哭，颤抖
0 1 2 3 4
3
害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的地方。
0 1 2 3 4
4
失眠：难以入睡、易醒、睡眠不深、多梦、夜惊、醒后感疲劳。
0 1 2 3 4
5
认知障碍：记忆力差，注意力不集中
0 1 2 3 4
6
抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感，抑郁、早醒、昼重夜轻。
0 1 2 3 4
7
肌肉系统症状：肌肉酸痛，活动不灵活，肌肉抽动，牙齿打颤、声音发抖
0 1 2 3 4
8
感觉系统症状：视觉模糊，发冷发热，软弱无力感，浑身刺痛。
0 1 2 3 4
9
心血管系统：心动过速，心慌，胸痛，血管跳动感，昏倒感，早搏
0 1 2 3 4
10
Hamilton汉密尔顿焦虑量表HAMA
H a m i l t o n汉密尔顿焦虑量表H A M AThe latest revision on November 22, 2020H a m i l t o n汉密尔顿焦虑量表(H A M A)汉密尔顿焦虑量表（HamiltonAnxietyScale，HAMA）包括14个项目，由Hamilton于1959年编制，它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。
一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验（一）信度评定者若经过10次以上的系统训练后，可取得极好的一致性。
上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查，两评定员之间的一致性相当好，其总分评定的信度系数r为0.93；各单项症状评分的信度系数为0.83~1.00；P值均小于0.01。
（二）效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度，其效度系数为0.36(P〈0.05)。
二、使用方法（一）评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后的症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2~6周，再次评定，以资比较。
（二）评定标准HAMA的评分为0~4分，5级：（0）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。
HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1．焦虑心境（anxiousmood）：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。
2．紧张（tension）：紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3．害怕（fears）：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4．失眠（insomnia）：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5．认知功能（cognitive）：或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。
汉密尔顿焦虑量表HAMA
汉密尔顿忧愁量表(HAMA)姓名：性别：年龄：婚姻：文化程度：职业：病案号：临床诊断：评估日期：年代日第次总分：评估评估医生：编项目无轻中重深重号1担忧、担忧，感觉有最坏的事将要发生，简单忧愁心境激惹。
紧张感、易疲惫、不可以放松，情绪2紧张反响，易哭、发抖、感觉不安。
3惧怕黑暗、陌生人、一人独处、动惧怕物、搭车或旅游及人多的场合。
4难以入眠、易醒、睡得不深、多梦、失眠夜惊、醒后感疲倦。
或称记忆、注意阻碍，注意力不可以5认知功能会合，记忆力差。
丧失兴趣、对过去喜好缺少快感、6抑郁心境抑郁、早醒、昼重夜轻。
躯体性忧愁肌肉酸痛、活动不灵巧、肌肉抽动、01234 01234 01234 01234 01234 01234701234（肌肉系统）肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
躯体性忧愁视物模糊、发冷发热、柔弱无力感、801234（感觉系统）全身刺痛。
心血管系统症心动过速、心悸、胸痛、血管跳动901234状感、昏倒感、心搏遗漏。
10呼吸系统症状胸闷、窒息感、痛惜、呼吸困难。
01234吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、11胃肠道症状01234肠动感、肠鸣、腹泻、体重减少、便秘。
生殖泌尿系统尿意频数、尿急、停经、性冷漠、1201234症状早泻、阳痿。
植物神经系统口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡1301234症状皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。
一般表现：紧张、不可以废弛、局促不安、咬手指、牢牢握拳、摸弄手帕、面肌抽搐、不宁顿会谈时行为表足、手发抖、皱眉、表情僵直、肌张力高、叹14现手样呼吸、面色苍白。
01234生理表现：吞咽、打呃、寂静时心率快、呼吸快（ 20 次 / 分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
?【项目和评定标准】1．汉密顿忧愁量表（HamiltonAnxietyScale，HAMA）由Hamilton于1959年编制。
它是精神科临床中常用的量表之一，包含14 个项目。
第三讲 汉密尔顿焦虑量表ppt课件
结果解释
• HAMA总分能较好地反映病情严重程度， 按照全国精神科量表协作组提供的资料， 总分超过29分，可能为严重焦虑；超过21 分，肯定有明显焦虑；超过14分，肯定有 焦虑；超过7分，可能有焦虑；如小于7分， 便没有焦虑症状。 • 一般划界，HAMA14项版本分界值为14分
应用价值
• HAMA是一种医生用焦虑量表，这是最经 典的焦虑量表，尽管它不尽理想，但在所 有同类量表中，它的使用历史最长，用得 最多，临床和研究工作也最为熟悉。 • HAMA能很好地衡定治疗效果，以及比较 治疗前后症状变化。如利用因子分析法作 疗效分析，还能确切地反映各靶症状群的 变化情况。
测验计分
• HAMA的得分为总分和因子分。 • 总分为所有项目评分的算术和，为0~56分。 • HAMA有两个因子分，每个因子所包含的 所有项目得分总和即因子分。
测验计分
• 躯体性焦虑因子：肌肉系统症状、感觉系统症状、 心血管系统症状、呼吸症状、胃肠道症状、生殖 泌尿系统症状和植物神经系统症状等七项构成 • 精神性焦虑症状：焦虑心境、紧张、害怕、失眠、 认知功能、抑郁心境以及会谈时行为表现等七项 组成 • 因子分=组成该因子各项目的总分/该因子结构的 项目数。 • 通过因子分析可以进一步了解病人的焦虑特点
各症状的评定标准
• 10．呼吸系统症状（respiratory symptoms）： 胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。 • 11．胃肠道症状（gastro-intestinal symptoms）： 吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、 恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减 轻、便秘。 • 12．生殖泌尿神经系统症状（genito-urinary symptoms）：尿意频数、尿急、停经、性冷淡、 早泄、阳萎。
汉密尔顿焦虑量表结果解释
汉密尔顿焦虑量表结果解释汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）是一种常用的心理评估工具，用于评估焦虑症状的严重程度。
该量表由Hamilton于1959年编制，包含14个项目，涵盖了焦虑症状的各个方面，如身体症状、情感症状和认知症状等。
下面将对汉密尔顿焦虑量表的结果进行解释。
一、项目和评分标准汉密尔顿焦虑量表包括14个项目，每个项目都有一个评分标准。
评分标准采用5级评分法，从0到4分，分数越高表示症状越严重。
具体评分标准如下：0分：无症状；1分：轻；2分：中等；3分：重；4分：极重。
二、结果解释汉密尔顿焦虑量表的结果包括总分和各个项目的评分。
总分反映了被试者的总体焦虑程度，得分越高表示焦虑症状越严重。
各个项目的评分则反映了被试者在不同方面的焦虑症状，如身体症状、情感症状和认知症状等。
1.总分解释总分在汉密尔顿焦虑量表中的解释如下：•总分小于7分：无焦虑症状；•总分在7-14分：可能有轻度焦虑；•总分在14-21分：可能有中度焦虑；•总分在21-28分：可能有重度焦虑；•总分大于28分：可能存在极重度焦虑。
1.项目解释汉密尔顿焦虑量表的各个项目分别反映了不同的焦虑症状。
例如，项目1-5主要反映身体症状，如心悸、出汗、呼吸急促等；项目6-9主要反映情感症状，如紧张、不安、恐惧等；项目10-14主要反映认知症状，如注意力不集中、记忆力减退等。
通过对各个项目的评分进行分析，可以了解被试者在哪些方面的焦虑症状更为突出。
三、应用价值汉密尔顿焦虑量表作为一种常用的心理评估工具，具有重要的应用价值。
首先，该量表可以用于评估焦虑症状的严重程度，为诊断提供依据。
其次，通过分析各个项目的评分，可以了解被试者在哪些方面的焦虑症状更为突出，为制定治疗方案提供参考。
此外，汉密尔顿焦虑量表还可以用于评估治疗效果，为调整治疗方案提供依据。
四、注意事项在使用汉密尔顿焦虑量表时，需要注意以下几点：1.评估者应接受过专业培训，确保对量表的使用和评分标准有充分了解。
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)姓名：性别：年龄：婚姻：文化程度：职业：病案号：临床诊断：评估日期：年月日第次总分：评估评估医生：编号项目无轻中重极重1 焦虑心境担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。
0 1 2 3 42 紧张紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
0 1 2 3 43 害怕害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
0 1 2 3 44 失眠难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
0 1 2 3 45 认知功能或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。
0 1 2 3 46 抑郁心境丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
0 1 2 3 47 躯体性焦虑（肌肉系统）肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
0 1 2 3 48 躯体性焦虑（感觉系统）视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
0 1 2 3 49 心血管系统症状心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。
0 1 2 3 410 呼吸系统症状胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
0 1 2 3 411 胃肠道症状吞咽困难、嗳气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
0 1 2 3 412 生殖泌尿系统症状尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泻、阳痿。
0 1 2 3 413 植物神经系统症状口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。
0 1 2 3 414 会谈时行为表现一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽搐、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹手样呼吸、面色苍白。
生理表现：吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快（20次/分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳0 1 2 3 4孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
?【项目和评定标准】1．汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）由Hamilton于1959年编制。
完整版)Hamilton汉密尔顿焦虑量表
完整版)Hamilton汉密尔顿焦虑量表4分：经常出现，有一定影响；6分：频繁出现，严重影响日常生活或工作。
汉密尔顿焦虑量表（HAMA）是一种用于评估焦虑症状的工具。
它包括14个项目，涵盖了焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境、躯体性焦虑肌肉系统、躯体性焦虑感觉系统、心血管系统、呼吸系统、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状和植物神经系统症状等方面。
每个项目都有不同的症状表现，总分越高，说明焦虑症状越严重。
中医肝郁脾虚证评分表则是一种用于评估肝郁脾虚证症状的工具。
它包括了情绪抑郁、胸部闷塞、胁肋胀满、思虑过度和多疑善忧等主要症状。
根据症状的程度，分为无或消失、偶尔发生、经常出现和频繁出现等不同等级，总分越高，说明症状越严重。
这些评估工具可以帮助医生更准确地了解患者的症状和病情，从而制定更有效的治疗方案。
Hamilton n Rating Scale (HAMD-17)Item 1: Depressed MoodScoring Criteria:0 = No symptoms1 = XXX asked2 = XXX interview3 = XXX。
posture。
XXX cry4 XXXItem 2: Guilt FeelingsScoring Criteria:0 = No symptoms1 = Self-reproach。
feels he/she has let people down2 = XXX sinful deeds3 = Present XXX。
ns of guilt4 = XXXItem 3: SuicideScoring Criteria:0 = No symptoms1 = XXX2 = Suicide XXX3 = XXX)4 = Suicide committed (successful suicide)Item 4: Insomnia EarlyScoring Criteria:0 = No symptoms1 = Difficulty falling asleep。
(完整word版)Hamilton汉密尔顿焦虑量表
Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）包括14个项目，由Hamilton于1959年编制，它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。
一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验（一）信度评定者若经过10次以上的系统训练后，可取得极好的一致性。
上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查，两评定员之间的一致性相当好，其总分评定的信度系数r为0.93；各单项症状评分的信度系数为0.83~1.00；P值均小于0.01。
（二）效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度，其效度系数为0.36(P〈0.05)。
二、使用方法（一）评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后的症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2~6周，再次评定，以资比较。
（二）评定标准HAMA的评分为0~4分，5级：（0）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。
HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1．焦虑心境（anxious mood）：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。
2．紧张（tension）：紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3．害怕（fears）：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4．失眠（insomnia）：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5．认知功能（cognitive）：或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。
6．抑郁心境（depressed mood）：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7．躯体性焦虑：肌肉系统（somatic ansiety：muscuolar）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
汉密顿焦虑量表HAMA评定
第一节汉密顿焦虑量表HAMA评定汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale，HAMA )包括14个项目，由Hamilton于1959年编制；它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。
适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验（一）信度：评定者若经过10次以上的系统训练后，可取得极好的一致性。
上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查，两评定员之间的一致性相当好：其总分评定的信度系数r为0.93；各单项症状评分的信度系数为0.83-1.00；P值均小于0.01。
（二）效度：HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度，其效度系数为0.36(P<0.05)。
使用方法（一）评定方法：应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后症状和病情的变化，则于人组时，评定当地或人组前一周的情况，治疗后2-6周，再次评定，以资比较。
（二）评定标准：HAMA的评分为0-4分，5级：(0)无症状，(1)轻，(2)中等，（3）重，(4)极重。
HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1.焦虑心境(anxious mood)；担心、担优，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。
2.紧张(tension)；紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕（fears）；害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4.失眠(insomnia)；难以人睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5.认知功能(cognitive)；或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。
6.抑郁心境(depressed mood)；丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7.躯体性焦虑：肌肉系统(somatic anxiety: muscular)；肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
HAMA量表
HAMA量表1. 简介HAMA（Hamilton Anxiety Scale）量表是用于评估焦虑症状严重程度的一种量表。
它由美国精神病学家Max Hamilton于1959年首次制定，经过多年的临床实践和改进，已成为国际上应用最为广泛的焦虑评估工具之一。
HAMA量表主要用于临床设置中对焦虑症状的评估，包括一般焦虑、心身症状、恐惧等。
它可以帮助医生快速了解患者的焦虑程度，评估治疗效果，并进行疾病的追踪观察。
2. 量表结构HAMA量表一共包含14个项目，每个项目有4个等级评分。
总分为0-56分，分数越高表示焦虑症状越严重。
下面是HAMA量表的项目及其等级评分：项目分数等级评分1. 焦虑0未焦虑2. 焦虑情绪0未焦虑3. 恐惧0未恐惧4. 焦虑体验0未焦虑5. 易激惹0不易激惹6. 精神运动性焦虑0未表现7. 生理焦虑0未表现8. 全面焦虑评定0-7无症状至非常严重9. 早晨焦虑0-4无症状至非常严重10. 晚间焦虑0-4无症状至非常严重11. 体内悸动0-4无症状至非常严重12. 肌肉张力0-4无症状至非常严重13. 经常易疲劳0-4无症状至非常严重14. 睡眠障碍0-4无症状至非常严重患者需要根据自身情况选择相应的等级评分，医生会根据打分情况来评估焦虑症状的严重程度。
3. 使用方法HAMA量表的使用方法简单明了，适用于临床医生的快速评估。
使用流程如下：1.将HAMA量表提供给患者，并说明其使用目的和流程；2.患者根据自身情况，在每个项目的等级评分中选择适当的分数；3.医生根据患者的选择记录相应的分数；4.根据记录的分数计算总分，评估焦虑症状的严重程度；5.医生可以根据评估结果，确定治疗方案，并在治疗过程中进行疗效评估。
4. 优缺点HAMA量表作为一种常用的焦虑评估量表，具有以下优点：•结构简单，易于使用和操作；•评分等级清晰，能够快速准确评估焦虑症状的严重程度；•经过多年的临床试验验证和改进，具有较高的信度和效度。
焦虑症哈密尔顿评分量表
焦虑症哈密尔顿评分量表1. 简介焦虑症是一种常见的精神疾病，表现为持续性或间断性的焦虑感，伴有内心不安、担忧、紧张及体征症状。
焦虑症哈密尔顿评分量表（Hamilton Anxiety Rating Scale, HAMA）是通过对患者进行临床评估的一种常用工具，以确定焦虑症状的严重程度和治疗效果。
2. 评分标准HAMA评分量表共有14个项目，每个项目根据严重程度进行打分，总分为56分。
以下是每个项目的评分标准：- 0分：无症状- 1分：轻度症状- 2分：中度症状- 3分：重度症状3. 项目列表下面是HAMA评分量表的项目列表：1. 焦虑2. 身体内部不安3. 经常慌乱4. 恐惧5. 畏缩6. 神经性紧张7. 身体肌肉的紧张8. 易激惹9. 害怕被评价10. 害怕被离开11. 易疲劳12. 困扰13. 失眠14. 头脑中的杂念4. 使用方法使用HAMA评分量表时，评估者根据与患者的对话和观察，对每个项目的症状进行评估，并根据评分标准进行打分。
每个项目的分数累加后，可以得到患者的总分。
总分越高，表示患者焦虑症状越严重。
5. 结语焦虑症哈密尔顿评分量表是一种简单有效的评估工具，可用于量化焦虑症状的程度和治疗效果的观察。
评估者在使用时需与患者充分沟通，了解其症状，从而进行准确的评估和打分。
该量表的使用可以帮助医生做出正确的诊断，制定合理的治疗方案，提供有效的帮助和支持。
参考文献1. Hamilton M. The assessment ___. Br J Med Psychol. 1959; 32(1): 50–55.2. ___, MD: US Department of Health, n, and Welfare; 1976.。
汉密顿焦虑量表评分标准
汉密顿焦虑量表评分标准汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale, HAMA）是一种用于评估焦虑症状严重程度的临床工具。
它由美国精神科医生马克斯·汉密顿（Max Hamilton）于1959年设计，至今仍被广泛应用于临床和科研领域。
该量表包括14个项目，涵盖了焦虑的各个方面，如焦虑、紧张、恐惧等，通过对每个项目的评分，可以客观地评估患者的焦虑症状严重程度。
汉密顿焦虑量表评分标准根据患者在每个项目上的表现进行评分，总分范围为0-56分。
下面将详细介绍每个项目的评分标准：1. 焦虑（Anxious mood），0分表示无焦虑，1分表示轻度焦虑，2分表示中度焦虑，3分表示重度焦虑。
2. 焦虑（Tension），同上。
3. 恐惧（Fears），同上。
4. 不安（Insomnia），0分表示无失眠，1分表示轻度失眠，2分表示中度失眠，3分表示重度失眠。
5. 躯体症状（Somatic complaints），0分表示无躯体症状，1分表示轻度躯体症状，2分表示中度躯体症状，3分表示重度躯体症状。
6. 心悸（Cardiovascular symptoms），同上。
7. 肌肉张力（Muscular symptoms），同上。
8. 消化道症状（Gastrointestinal symptoms），同上。
9. 呼吸道症状（Respiratory symptoms），同上。
10. 总体焦虑（Genital symptoms），同上。
11. 总体焦虑（Behavior at interview），0分表示无焦虑行为，1分表示轻度焦虑行为，2分表示中度焦虑行为，3分表示重度焦虑行为。
12. 总体焦虑（Appearance），同上。
13. 总体焦虑（Tactile），同上。
14. 总体焦虑（Auditory），同上。
评分标准的设定旨在通过对患者各个方面的表现进行综合评估，客观地反映其焦虑症状的严重程度。
汉密顿焦虑量表评分标准
汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Rating Scale，HAM-A）是一种用于测量焦虑症状严重程度的标准化评估工具。
它由西奥多·汉密尔顿（Theodore Hamilton）于1959年开发，并被广泛用于临床和研究中。
汉密尔顿焦虑量表包含14个项目，用于评估患者的各种焦虑症状。
每个项目都有一定的分数，根据患者的回答，医生或评估者会对每个项目进行评分，最终得出总分。
以下是汉密尔顿焦虑量表（HAM-A）的常见评分标准：
1. 总分：总分通常在0到56之间，分数越高表示焦虑症状越严重。
2. 分级：
- 0-6分：无焦虑症状或极轻微。
- 7-16分：轻度焦虑。
- 17-24分：中度焦虑。
- 25分及以上：重度焦虑。
3. 项目评分：除了总分外，评估者通常会记录每个项目的分数，以了解患者在不同焦虑症状方面的状况。
汉密尔顿焦虑量表的项目涵盖了多个方面的焦虑症状，包括紧张、焦虑、担忧、恐惧、体验到的身体不适等。
评估者会询问患者关于这些症状的频率和严重程度，并根据回答来进行评分。
需要强调的是，汉密尔顿焦虑量表通常由经过专业培训的医生、心理医生或评估者来完成，而不是由患者自行填写。
评估的结果可以帮助医疗专业人员了解患者的焦虑症状严重程度，以便进行更精确的诊断和治疗计划制定。
如果您或您认识的人感到焦虑或担忧，请咨询医疗专业人员，以获取适当的评估和治疗建议。
汉密顿焦虑量表HAMA
Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）包括14个项目，由Hamilton于1959年编制，它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。
一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验（一）信度评定者若经过10次以上的系统训练后，可取得极好的一致性。
上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查，两评定员之间的一致性相当好，其总分评定的信度系数r为0.93；各单项症状评分的信度系数为0.83~1.00；P值均小于0.01。
（二）效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度，其效度系数为0.36(P〈0.05)。
二、使用方法（一）评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后的症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2~6周，再次评定，以资比较。
（二）评定标准HAMA的评分为0~4分，5级：（0）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。
HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1．焦虑心境（anxious mood）：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。
2．紧张（tension）：紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3．害怕（fears）：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4．失眠（insomnia）：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5．认知功能（cognitive）：或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。
6．抑郁心境（depressed mood）：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7．躯体性焦虑：肌肉系统（somatic ansiety：muscuolar）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
汉密顿焦虑量表(HAMA)
汉密顿焦虑量表（HAMA）汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）由Hamilton于1959年编制。
它是精神科临床中常用的量表之一，包括14个项目。
【项目和评定标准】HAMA所有项目采用0～4分的5级评分法，各级的标准为：（0）为无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。
1．焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事情将要发生，容易激惹。
2．紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3．害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4．失眠：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、梦魇、夜惊、醒后感疲倦。
5．认知功能：或称记忆、注意障碍。
注意力不能集中，记忆力差。
6．抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、忧郁、早醒、昼重夜轻。
7．肌肉系统症状：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8．感觉系统症状：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
9．心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心博脱漏。
10．呼吸系统症状：胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
11．胃肠道症状主：吞咽困难、嗳气、消化不良(进食后腹痛、胃部烧灼痛、腹胀、恶心、胃部饱感)、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
12．生殖泌尿系统症状：尿意频数、尿急、停经、性冷淡、过早射精、勃起不能、阳萎。
13．植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、易起“鸡起疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起。
14．会谈时行为表现：(1)一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白；(2)生理表现：吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快(20次/分以上)、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
【评定注意事项】1．应由经过培训的两名医生对患者进行联合检查。
采用交谈与观察的方式，检查结束后，两名评定者分别独立评分。
汉密顿焦虑量表(HAMA)(Hamilton Anxiety Scale
汉密顿焦虑量表(HAMA)汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale，HAMA )包括14个项目，由Hamilton于1959年编制；它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。
适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验（一）信度：评定者若经过10次以上的系统训练后，可取得极好的一致性。
上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查，两评定员之间的一致性相当好：其总分评定的信度系数r为0.93；各单项症状评分的信度系数为0.83-1.00；P值均小于0.01。
（二）效度：HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度，其效度系数为0.36(P<0.05)。
使用方法（一）评定方法：应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后症状和病情的变化，则于人组时，评定当地或人组前一周的情况，治疗后2-6周，再次评定，以资比较。
（二）评定标准：HAMA的评分为0-4分，5级：(0)无症状，(1)轻，(2)中等，（3）重，(4)极重。
HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1.焦虑心境(anxious mood)；担心、担优，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。
2.紧张(tension)；紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕（fears）；害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4.失眠(insomnia)；难以人睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5.认知功能(cognitive)；或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。
6.抑郁心境(depressed mood)；丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7.躯体性焦虑：肌肉系统(somatic anxiety: muscular)；肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
汉密顿焦虑抑郁量表评分标准
汉密顿焦虑抑郁量表评分标准汉密顿焦虑抑郁量表的评分标准如下:1.汉密顿焦虑量表(HAMA) 的评分标准:2.是否有经常有要哭的感觉?3.是否有一直觉得想哭?4.最近一周内是否感到心情低落?5.最近一周内是否有睡眠不好，例如早醒或难以入睡?6.最近一周内是否感到疲劳或无力?7.最近一周内是否有食欲减退或增加?8.最近一周内是否有便秘或腹泻?9.最近一周内是否有头痛、头晕、胸闷、心慌等症状?10.最近一周内是否有容易发脾气易激惹、坐立不安、烦躁不安等表现?11.最近一周内是否有感到自己的存在没有价值，或者有自责、自卑的想法?12.最近一周内是否有不想和人交往，不想出门，喜欢独处的情况? 根据以上评分标准，每个问题最高2分，最低0分。
总分数超过14分即有焦虑症状。
2.汉密顿抑郁量表(HAMD) 的评分标准:3.最近一周内是否感到心情低落?4.最近一周内是否有睡眠不好，例如早酲或难以入睡?5.最近一周内是否感到疲劳或无力?6.最近一周内是否有食欲减退或增加?7.最近一周内是否有便秘或腹泻?8.最近一周内是否有头痛、头晕、胸闷、心慌等症状?9.最近一周内是否有容易发脾气易激惹、坐立不安、烦躁不安等表现?10.最近一周内是否有感到自己的存在没有价值，或者有自责、自卑的想法?11.最近一周内是否有不想和人交往，不想出门，喜欢独处的情况?12.最近一周内是否有感到自己的前途没有希望，或者感到自己的家人和朋友对自己不好，感到孤独无助的感觉?13.最近一周内是否有反复想到死亡或者自杀的行为或想法，或者想结束自己的生命?14.最近一周内是否有回避社交场合，比如不愿意去聚会聚餐或者参加活动等。
15.最近一周内是否有变得容易生气或者易激惹，或者变得容易发脾气。
16.最近一周内是否有变得容易集虑或者担忧，或者变得容易紧张不安。
17.最近一周内是否有变得容易疲劳或者乏力，或者变得容易感到疲倦。
18.最近一周内是否有变得容易失眠或者多梦，或者变得容易入睡困难。
Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
Hamilton汉密尔顿焦虑量表（HAMA）汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）包括14个项目，由Hamilton于1959年编制，它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一.一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验（一）信度评定者若经过10次以上的系统训练后，可取得极好的一致性。
上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查，两评定员之间的一致性相当好，其总分评定的信度系数r为0.93;各单项症状评分的信度系数为0.83~1。
00;P值均小于0.01。
（二)效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度，其效度系数为0.36(P〈0。
05).二、使用方法（一）评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后,两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后的症状和病情的变化,则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2~6周，再次评定，以资比较。
（二）评定标准HAMA的评分为0~4分，5级：（0）无症状；(1）轻；(2）中等;（3）重;(4）极重.HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1．焦虑心境（anxious mood)：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。
2．紧张（tension):紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3．害怕（fears)：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合.4．失眠（insomnia）:难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5．认知功能（cognitive）:或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。
6．抑郁心境(depressed mood）：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻.7．躯体性焦虑:肌肉系统（somatic ansiety:muscuolar）:肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
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汉密顿焦虑量表(HAMA)
汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale，HAMA )包括14个项目，由Hamilton于1959年编制；它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。
适应范围
主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
信、效度检验
（一）信度：评定者若经过10次以上的系统训练后，可取得极好的一致性。
上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查，两评定员之间的一致性相当好：其总分评定的信度系数r为0.93；各单项症状评分的信度系数为0.83-1.00；P值均小于0.01。
（二）效度：HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。
上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度，其效度系数为
0.36(P<0.05)。
使用方法
（一）评定方法：应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两评定员各自独立评分。
若需比较治疗前后症状和病情的变化，则于人组时，评定当地或人组前一周的情况，治疗后2-6周，再次评定，以资比较。
（二）评定标准：HAMA的评分为0-4分，5级：(0)无症状，(1)轻，(2)中等，（3）重，(4)极重。
HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：
1.焦虑心境(anxious mood)；担心、担优，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。
2.紧张(tension)；紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。
3.害怕（fears）；害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。
4.失眠(insomnia)；难以人睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。
5.认知功能(cognitive)；或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。
6.抑郁心境(depressed mood)；丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。
7.躯体性焦虑：肌肉系统(somatic anxiety: muscular)；肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。
8.躯体性焦虑：感觉系统(somatic anxiety：sensory)；视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。
9.心血管系统症状(cardiovascular-symptoms)；心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。
10.呼吸系统症状(respiratory symptoms)；胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。
11.胃肠道症状(gastro-intestinal symptoms)；吞咽困难、暖气、消化不良（进食后腹痛、腹胀、恶心、胃部饱感）、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。
12.生殖泌尿系统症状(genito-urinary symptoms）；尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎。
13.植物神经系统症状(autonomic symptoms)；口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。
14.会谈时行为表现（behavior at interview），（1）一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安，咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕，面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高，叹手样呼吸、面色苍白。
(2)生理表现：吞咽、打呢，安静时心率快，呼吸快（20/分以上）、健反射亢进、震氮瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
注意事项
本量表除第14项需结合观察外，所有项目都根据病人的口头叙述进行评分；同时特别强调受检者的主观体验，这也是HAMA编制者的医疗观点。
因为病人仅仅在有病的主观感觉时，方来就诊，并接受治疗；故以此可作为病情进步与否的标准。
虽然HAMA无工作用评分标准，但一般可这样评分：“1”症状轻微；“2”有肯定的症状，但不影响生活与活动；“3”症状重，需加处理，或已影响生活和活动；“4”症状极重，严重影响其生活。
另外，评定员需由经训练的医师担任，做一次评定，大约需10-15分钟。
结果解释
（一）分界值：按照全国精神科量表协作组提供的资料，总分超过29分，可能为严重焦虑；超过21分，肯定有明显焦虑；超过14分，肯定有焦虑；超过7分，可能有焦虑；如小于7分，便没有焦虑症状。
一般划分界，HAMA14项版本分界值为14分。
（二）总分：能较好地反映病情严重程度，全国精神科量表协作组曾对230例不同亚型的神经症患者的HAMA总分进行比较，神经衰弱总分为21.00，焦虑症为29.25，抑郁性神经症为23.87。
由此可见，焦虑症状是焦虑症患者的突出表现，该组病人为一组病情程度偏重的焦虑症。
（三）因子分析：仅分为躯体性和精神性两大类因子结构：(1)躯体性焦虑（somaticanxiety)；由躯体性焦虑：肌肉系统、躯体性焦虑：感觉系统、心血管系统症状、呼吸系统症状、胃肠道症状、生殖泌尿系症状和植物神经系症状等7项组成。
(2)精摔性焦虑(psychicanxiety)；由焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境以及会谈时行为表现等7项组成。
因子分一组成该因子各项目的总分／该因子结构的项目数。
通过因子分析可以进一步了解病人的焦虑特点。
应用价值
（一）HAMA是一种医生用焦虑量表，这是最经典的焦虑量表，尽管它不尽理想，但在所有同类量表中，它的使用历史最长，用得最多，临床和研究工作也最为熟悉。
（二）HAMA能很好地衡定治疗效果，以及比较治疗前后症状变化。
如利用因子分析法作疗效分析，还能确切地反映各靶症状群的变化情况。
（三）本量表评定方法简单易行，可用于焦虑症，但不太宜于估计各种精神病时的焦虑状态。
同时，与HAMD相比较，有些重复的项目，如抑郁心境、躯体性焦虑、胃肠道症状及失眠等，故对于焦虑症与抑郁症，HAMA与HAMD一样，都不能很好地进行鉴别。
理论意义
通过本量表的因子分析，可以具体反映病人的精神病理学特点。
汉密顿焦虑量表(HAMA)
注意：0无症状1轻微2中等3较重4严重
1、焦虑心境（总担心要发生什么情况）
2、紧张（肌张力高、颤抖、不能放松）
3、害怕（黑暗、独处、乘车、人多等）
4、失眠
5、记忆或注意障碍
6、抑郁心境
7、肌肉系统症状
8、感觉系统症状
9、心血管系统症状
10、呼吸系统症状
11、胃肠道症状
12、生殖泌尿系统症状
13、植物神经症状
14、会谈时行为异常。