临床执业医师考试历年真题精华(四)

临床执业医师考试历年真题精华（四）
第1题(单项选择题)
知识点：肺炎
不易引起空洞的肺炎是
A.肺炎链球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.大肠杆菌肺炎
E.梭形杆菌肺炎
正确答案：A,
第2题(单项选择题)
知识点：前臂双骨折复位
关于前臂双骨折的治疗,下列说法哪项是错误的
A.应注意防止畸形和旋转
B.发生在上1/3的骨折先复位尺骨
C.先复位稳定的骨折，再复位不稳定的骨折
D.术后2周开始手指屈伸和前壁旋转
E.发生在中段的骨折,一般先复位尺骨
正确答案：D,
第3题(单项选择题)
知识点：小儿年龄分期
下列属于小儿的婴儿期的是
A.自出生后至满1周岁前
B.从受精卵形成到胎儿出生
C.自胎儿娩出脐带结扎至28天
D.自1岁满3周岁之前
E.自3周岁至6-7岁入小学前
正确答案：A,
第4题(单项选择题)
知识点：乳腺
每侧乳腺具有多少个腺叶
A.10-15个
B.15-20个
C.20-25个
D.25-30个
E.30-35个
正确答案：B,
第5题(单项选择题)
知识点：基础代谢量
1岁以内小儿的基础代谢量是
A.44kcal/kg.d
B.30kcal/kg.d
C.25kcal/kg.d
D.40kcal/kg.d
E.55kcal/kg.d
正确答案：E,
第6题(单项选择题)
知识点：小儿体重
1-6岁小儿体重为
A.[年龄（月）+9]/2
B.年龄（岁）X2+8
C.[年龄（岁）X7-5]
D.年龄（岁）x6+77
E.年龄（岁）x5+9
正确答案：B,
第7题(单项选择题)
知识点：新生儿寒冷
肛温<30度的新生儿寒冷治疗后恢复正常体温的时间是
A.6-12小时
B.10-12小时
C.12-24小时
D.24-36小时
E.36-48小时
正确答案：C,
第8题(单项选择题)
知识点：超声检查
诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是
A.尿妊娠试验
B.基础体温测定
C.B型超声检查
D.阴道脱落细胞学检测
E.宫颈粘液涂片干燥后镜检
正确答案：C,
第9题(单项选择题)
知识点：脱位后复位
髋关节后脱位复位的最佳时期是
A.最初24-48小时
B.最初36-48小时
C.最初48-60小时
D.最初2-3天
E.最初3-4天
正确答案：A,
第10题(单项选择题)
子宫内膜异位症最常见的发病部位是
A.直肠
B.膀胱
C.卵巢
D.输卵管
E.阴道
正确答案：C,
第11题(单项选择题)
知识点：子宫内膜异位症
子宫内膜异位症最主要的临床表现是
A.经期第1-2日出现腹痛
B.两侧下腹剧烈腹痛
C.经期腹痛伴发热
D.经期腹痛伴肛门坠涨感
E.继发性痛经，进行性加重
正确答案：E,
第12题(单项选择题)
知识点：霍乱弧菌
霍乱弧菌的致病因素,不包括：
A.鞭毛
B.菌毛
C.荚膜
D.肠毒素
E.内毒素
正确答案：C,
第13题(单项选择题)
知识点：乳腺癌
乳腺癌侵及Cooper韧带,可导致
A.皮肤凹陷
B.橘皮样变
C.卫星结节
D.铠甲状癌
E.Paget病
正确答案：A,
第14题(单项选择题)
知识点：新生儿败血症
新生儿败血症的早期临床特点是
A.发热
B.体重不增
C.不哭，懒动
D.食欲减退
E.缺乏特异性症状
正确答案：E,
第15题(单项选择题)
知识点：前置胎盘
前置胎盘时阴道流血特征是
A.有痛性阴道流血
B.宫缩时阴道流血停止
C.阴道流血量与贫血程度不成正比
D.阴道流血与外伤有关
E.无痛性阴道流血
正确答案：E,
第16题(单项选择题)
知识点：乳腺肿块诊断
目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是
A.X线检查
B.B超
C.近红外线扫描
D.液晶热图像
E.活组织病理检查
正确答案：E,
第17题(单项选择题)
知识点：支扩
干性支气管扩张症的主要症状是
A.反复咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.营养不良
E.肌肉酸痛
正确答案：C,
第18题(单项选择题)
知识点：子痫
子痫发作时孕妇的直接死因是
A.心脏病
B.脑出血
C.III度胎盘早剥
D.急性重型肝炎
E.急性肾功能衰竭
正确答案：B,
第19题(单项选择题)
知识点：小儿骨骼生长
小儿脊柱出现胸椎后突的时间是：
A.出生后3个月
B.出生后6个月
C.出生后9个月
D.出生后10个月
E.1岁
正确答案：B,
第20题(单项选择题)
知识点：儿童保健
6个月的小儿应完成哪些计划免疫
A.卡介苗、乙肝疫苗、脊髄灰质炎三价混合疫苗
B.脊髄灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗
C.卡介苗、乙肝疫苗、脊髄灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
D.乙肝疫苗、脊髄灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
E.卡介苗、脊髄灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂
正确答案：C,
第21题(单项选择题)
知识点：产后出血
初产妇,25岁，因第二产程延长,行产钳助产,产后阴道流血约800mL,诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是
A.胎盘剥离延缓而出血
B.胎盘娩出后出血无血块
C.胎盘未娩出时出血不止
D.胎儿娩出后立即流血不止
E.胎盘娩出后阵发性出血时多时少
正确答案：E,
第22题(单项选择题)
知识点：霍乱
霍乱流行的最重要的传播形式是通过
A.食物
B.水
C.生活接触
D.苍蝇媒介
E.呼吸道
正确答案：B,
第23题(单项选择题)
知识点：肺炎
易并发肺肉质变的是
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.呼吸窘迫综合征
D.肺梗死
E.间质性肺炎
正确答案：A,
第24题(单项选择题)
知识点：老年膳食
65岁以上老人进行膳食咨询不适宜的是
A.饮食多样性
B.少盐多糖
C.每天饮用牛奶
D.饮食清淡
E.适量饮用动物食品
正确答案：B,
第25题(单项选择题)
知识点：幼儿急疹
不符合幼儿急疹特点的是
A.高热时可有惊厥
B.红色斑丘疹颈及躯干多见
C.可有耳后淋巴节肿大
D.出疹期热度更高
E.高热3-5天
正确答案：D,
第26题(单项选择题)
知识点：疾病分布
流行病学中的疾病之间分布是指
A.历史分布地区分布职业分布
B.人群分布时间分布地区分布
C.性别分布民族分布地区分布
D.年龄分布季节分布地区分布
E.年龄分布性别分布职业分布
正确答案：B,
第27题(单项选择题)
知识点：卫生服务
卫生服务的需要主要取决于消费者的
A.实际支付能力
B.购买愿望
C.购买愿望和支付能力
D.自身健康状况
E.健康状况和购买愿望
正确答案：C,
第28题(单项选择题)
知识点：血小板输注
血小板输注禁忌症
A.化疗导致的血小板减少
B.血小板功能障碍
C.大量输注悬浮红细胞稀释血小板减少
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.放疗导致的血小板减少
正确答案：D,
第29题(单项选择题)
知识点：痢疾
急性痢疾临床分型不包括
A.中毒性
B.爆发性
C.轻型
D.普通型
E.重型
正确答案：B,
第30题(单项选择题)
知识点：阴道感染
外阴阴道病念珠菌传染主要途径
A.间接性
B.内源性
C.血液
D.垂直
E.性生活
正确答案：B,
第31题(单项选择题)
知识点：甲亢
女,45岁。

间断发作心悸，大汗,手抖6月余,发作时伴饥饿感，无黑矇，眩晕等。

查体：Bp:140/90mmHg，睑结膜无苍白。

心率68次/分，律齐。

发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作最可能的病因是
A.贫血
B.心率失常
C.低血糖症
D.急性心肌炎
E.甲状腺机能亢进症
正确答案：E,
第32题(单项选择题)
知识点：细胞检测
可检测细胞因子分子量的技术是
A.western bolt
B.3H-7dR入法
C.蛋白质芯片法
D.ELISP0T
E.免疫共沉淀
正确答案：A,
第33题(单项选择题)
知识点：细胞检测
可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是
A.western bolt
B.3H-7dR入法
C.蛋白质芯片法
D.ELISP0T
E.免疫共沉淀
正确答案：B,
第34题(单项选择题)
知识点：细胞检测
可检测淋巴细胞增殖的技术是
A.western bolt
B.3H-7dR入法
C.蛋白质芯片法
D.ELISP0T
E.免疫共沉淀
正确答案：D,
第35题(单项选择题)
知识点：变性
肝细胞水肿的病变是
A.肝细胞轮廓可见,胞核浓缩，核膜消失
B.肝细胞体积增大，双核，核仁明显
C.肝细胞体积增大，胞质内大小.不等的空泡，苏丹(+)
D.肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染,透明度增加
E.肝细胞体积缩小，胞质疏松,透明度增加
正确答案：D,
第36题(单项选择题)
知识点：变性
肝细胞脂肪变的是
A.肝细胞轮廓可见,胞核浓缩，核膜消失
B.肝细胞体积增大，双核，核仁明显
C.肝细胞体积增大，胞质内大小.不等的空泡，苏丹(+)
D.肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染,透明度增加
E.肝细胞体积缩小，胞质疏松,透明度增加
正确答案：C,
第37题(单项选择题)
知识点：股骨颈骨折Pauwells水平线
股骨颈骨折pauwells角指
A.股骨颈长轴线与股骨干纵轴线之间形成的夹角
B.股骨颈长轴线与股骨颈骨折线之间的夹角
C.股骨颈骨折线与股骨干纵轴线之间的夹角
D.股骨颈骨折线与两大转子连线之间的夹角
E.股骨颈骨折线与两髂嵴连线之间的夹角
正确答案：E,
第38题(单项选择题)
知识点：股骨颈骨折Pauwells水平线
股骨颈内收型骨折PAUWELLS角
A.>50
B.=50
C.<50
D.>30
E.<30
正确答案：A,
第39题(单项选择题)
知识点：对强直性+错误是局部触压
对强直性脊柱炎临床表现叙述错误的是
A.早期可无明显体征
B.早期不会出现局部压痛
C.随着病情进展可见腰椎前凸消失
D.随病情进展腰椎活动度降低
E.病情活动期可有韧带/肌健与骨附着点压痛
正确答案：B,
第40题(单项选择题)
知识点：对先天性肥厚胃蠕动波
对于先天性肥厚性幽门狭窄叙述错误的是
A.症状出现在生后2~4周，极少发生于出生4个月之后
B.呕吐是主要症状，最初仅是吐奶接着是喷射性呕吐
C.在喂奶后可见到膨胀胃的蠕动波，波形出现于右肋下缘到脐的左上方消失
D.80%以上可以摸到幽门肿块
E.体重起初不增，继而迅速下降。

日渐消痩，出现营养不良和失水
正确答案：C,
第41题(单项选择题)
知识点：关于抗磷脂抗体梅素血清
关于梅毒血清试验叙述错误的是
A.非梅毒螺旋体抗原血清试验用心磷脂做抗原，测定血清中抗心磷脂抗体（反应素）
B.非梅毒螺旋体抗原血清试验特异性高而敏感性较低
C.早期梅毒患者经充分治疗后,反应素可以消失
D.梅毒螺旋体抗原血清试验敏感性和特异性均较高
E.梅毒螺旋体抗原血清试验不能用于观察疗效
正确答案：B,
第42题(单项选择题)
知识点：阴道自净作用巨细胞吞+病原体
关于阴道自净作用不正确的是
A.正常情况下阴道有自净能力
B.使阴道酸碱度保持在酸性
C.使在碱性环境中生存的微生物不能在阴道内生长繁殖
D.阴道上皮含有糖原，在阴道内乳酸杆菌的作用下将糖原转化成乳酸
E.阴道自净作用指阴道内巨噬细胞吞噬阴道内病原体
正确答案：E,
第43题(单项选择题)
知识点：由宫颈上皮内瘤5年-10年
由宫颈上皮内肿瘤3级发展至浸润癌的时间
A.2年
B.3-5年
C.5-10年
D.10-15年
E.15-20年
正确答案：C,
第44题(单项选择题)
知识点:1岁以内小儿体内有新的
一岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示
A.近2~3周感染结核
B.体内已有免疫力，不会再感染结核
C.体内有活动结合
D.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗
E.受过结核感染，不一定有活动结核
正确答案：C,
第45题(单项选择题)
知识点：胸腥检Chance骨折椎体水平
关于胸腰椎CHANCE骨折叙述错误的是
A.为椎体水平状撕裂性损伤
B.损伤机制较为复杂，不只是发生在系有安全带的交通伤中
C.是一种稳定性脊柱骨折
D.临床上比较少见
E.短阶段螺根钉治疗可重建脊柱的稳定性
正确答案：C,
第46题(单项选择题)
知识点：恶性程度髓样癌
恶性程度最髙的甲状腺癌是
A.乳头状癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.导管癌
正确答案：D,
第47题(单项选择题)
知识点：女45岁，不规则流血2月
女,45岁，阴道不规则出血2月，出血量不多。

妇科检查可见子宫增大,稍软。

B超示子宫增大,宫腔内实质不均匀回声区，形态不规则，宫腔线消失。

下列叙述错误的是
A.最有可能的诊断是宫颈癌
B.最有可能的诊断是子宫内膜癌
C.分段刮宫是最可靠的诊断方法
D.原发性输卵管癌可能性小
E.临床上与绝经过渡期功血难以鉴别，应先行分段刮宫,确诊后再对症处理
正确答案：A,
第48题(单项选择题)
知识点：女40岁，右乳外上T1N2M3
女,40岁,右乳外上象限无痛性肿块，直径4CM,与皮肤轻度粘连,右腋下可触及一枚可推动淋巴结。

诊断为“乳腺癌”。

按TNM分期，应为
A.T1N1M0
B.T1N0M0
C.T2N1M0
D.T2N0M0
E.T1N2M3
正确答案：C,
第49题(单项选择题)
知识点：男2个月，体重6KG600ML、300ML
男,2月，腹泻导致中度脱水。

下列液体疗法叙述错误的是
A.补充生理需要量600mL
B.补充累计损失量300~600mL
C.注意补充继续去失量
D.如临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理
E.原则上先慢后快
正确答案：E,
第50题(单项选择题)
知识点：初产妇,26岁。

妊娠39周静脉注射缩宫素
初产妇，26岁。

妊娠39周。

分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按,烦躁不安。

产科检查:下腹部压痛，胎位触不清,胎心不规律，宫口停止扩张,胎先露部下降停止。

诊断为“髙张性宫缩乏力”。

下列处理错误的是
A.处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性
B.立即静脉注射缩宫素
C.给予强镇静剂
D.经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术
E.若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素
正确答案：B,
第51题(单项选择题)
知识点：男35岁，发热,气短15天泡子菌肺炎男，35岁,发热,气短15天,伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。

白细胞增高。

胸片呈双下肺点片状浸润影。

最有可能的诊断为
A.干酪性肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.肺孢子菌肺炎
正确答案：D,
第52题(单项选择题)
知识点：男2岁，因间断性抽尿二氧化镁
男,2岁。

因间断性四肢抽搐就医。

1日内无热惊厥发作十数次,脑电图无异常。

发作后神志清醒无神经系统症状。

查体可见“鸡胸样"畸形和“O”型腿。

实验室检查示血Ca1.45mmol/M。

血镁、尿镁正常。

最有可能的诊断是
A.维生素D缺乏性手足抽搐症
B.低血糖症
C.低镁血症
D.婴儿痉挛症
E.原发性甲状旁腺功能减退
正确答案：A,
第53题(单项选择题)
知识点：男45岁B不需要AZT
男,45岁,近一月体重急剧下降,査体可见全身多处淋巴结肿大，肛周、生殖器尖锐湿疣，口唇和胸部带状疱疹，口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。

HIV病毒抗体阳性。

诊断为“艾滋病"。

下列治疗错误的是
A.营养干预可以改善艾滋病患者生活质量
B.早期患者不需要使用AZT
C.造血干细胞移植用于治疗艾滋病费用太高，而且风险过大
D.免疫调节药物往往由于过敏反应导致其效果短暂或难以肯定
E.复方新诺明可用于治疗机会感染性疾病卡式肺囊虫肺炎
正确答案：B,
第54题(单项选择题)
知识点：男58岁E卡式配袍子
男,58岁,高热两天，咳嗽，咳铁锈色痰，白细胞增高，胸片呈左上肺片状阴影。

最有可能的诊断是
A.军团菌肺炎
B.肺曲菌并
C.肺炎链球菌肺炎
D.卡式囊虫肺炎
E.肺孢子菌肺炎
正确答案：C,
第55题(单项选择题)
知识点：男7岁D中毒性
男,7岁，一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热,并迅速出现精神萎靡,面色灰白，四肢厥冷，脉速。

大便呈粘液脓血便，镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。

最有可能的诊断是
A.高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.肠结核
D.中毒性菌痢
E.肠伤寒
第56题(单项选择题)
知识点：女21岁E头孢曲松娜
女，21岁,一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰,量多。

胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。

正确选用抗生素为
A.青霉素
B.青霉素+链霉素
C.青霉素+庆大霉素
D.庆大霉素+头孢曲松钠
E.青霉素+头孢曲松钠
正确答案：D,
第57题(单项选择题)
知识点：女26岁D复方口服避孕药
女,26岁，近3月月经周期缩短。

妇科检查示无生殖器管器质性病变。

基础体温双向性。

子宫内膜活检示分泌反应落后三日。

诊断为“排卵性月经失调”。

下列不用于治疗的是
A.小剂量雌激素
B.氯米芬
C.HCG
D.复方口服避孕药
E.黄体酮
正确答案：D,
第58题(单项选择题)
知识点：女26岁C绒毛膜癌
女，26岁,足月分娩后12个月后出现持续的阴道不规则流血，血β-HCG持续高水平。

CT示肺部转移灶。

最有可能的诊断是
A.胎盘部位反应
B.胎盘残留
C.绒毛膜癌
D.葡萄胎
E.侵袭性葡萄胎
第59题(单项选择题)
知识点：女63岁D型超声检査
女，63岁，自述绝经后阴道不规则出血，近两月阴道排液增多，呈血性。

妇科检查示宫颈管肥大，触之易出血。

初步诊断为“宫颈癌、确诊最可靠的方法是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈和宫颈管活组织检查
C.碘试验
D.B型超声检查
E.MRI
正确答案：B,
第60题(单项选择题)
知识点：女45岁A IAI
女,45岁,确诊为子宫内膜癌。

手术切除后病理示癌局限在子宫内膜。

该患者的手术-病理分期为
A.IA
B.IC
C.IIA
D.IB
E.IIIA
正确答案：A,
第61题(单项选择题)
知识点：女33岁C宫颈锥形切除术
女,33岁，阴道接触性出血。

初步诊断为“宫颈癌”。

宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。

为确诊需做的进一步检查为
A.不做任何处理，一月后再次活检
B.碘试验
C.宫颈锥切术
D.CT
E.MRI
第62题(单项选择题)
知识点：女31岁D垂体
女,31岁，停经8个月，孕激素试验有出血，血FSH、LH正常。

垂体兴奋试验LH不增高。

诊断为“继发性闭经”。

该患者最有可能病变部位为
A.甲状腺
B.卵巢
C.下丘脑
D.垂体
E.子宫
正确答案：D,
第63题(单项选择题)
知识点：女41岁E子宫腺疾病
女，41岁，近一年来,月经量增多，经期延长,伴进行性痛经，且逐渐加重。

体检示子宫质硬而有压痛。

MRI示子宫均匀性增大。

最有可能的诊断是
A.子宫肌瘤
B.多囊卵巢综合症
C.痛经
D.功能性子宫出血
E.子宫腺疾病
正确答案：E,
第64题(单项选择题)
知识点：初产妇21岁C胎盘剥离不全
初产妇,21岁,胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。

最有可能的诊断是
A.凝血功能障碍
B.阴道静脉破裂
C.盘剥离不全
D.宫颈裂伤
E.宫缩乏力
正确答案：C,
第65题(单项选择题)
知识点：初产妇23岁C静脉滴注
初产妇，23岁，规律宫缩10小时,连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，抬头+1，胎心140次/分。

恰当的处置应为
A.严密观察产程进展
B.肌注杜冷丁
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
正确答案：A,
第66题(单项选择题)
知识点：已婚妇女29岁B难免流产
已婚妇女,29岁,妊娠20周,一日前出现少量阴道流血,继而出现阵发下腹痛妇科检查宫口未开,胎膜未破。

一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已张开。

此时正确诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.功能失调性子宫出血
正确答案：B,
第67题(单项选择题)
知识点：初产妇28岁C静脉推注地塞米松
初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。

血压110/70mmHg,骨盆不小，预测胎儿体重2650g,枕左前位,胎心率正常。

肛査宫口开大3cm，S=0,正确处置应为
A.行人工破膜
B.不需干涉产程进程
C.静脉推注地塞米松
D.静脉滴注缩宫素
E.胎头吸引术助娩
正确答案：B,
第68题(单项选择题)
知识点：初产妇25岁D若哺乳产后4-6个月
初产妇,25岁，确诊为急性乳腺炎，下列叙述错误的是
A.全身应用抗生素
B.饮食宜清淡，易消化,忌辛辣
C.停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁
D.炎症初期婴儿可以继续哺乳，若哺乳，喂奶前后应清洁乳头、婴儿的口腔及乳头周围
E.已形成脓肿，应切开排脓，切口应包绕乳头呈环状
正确答案：E,
第69题(单项选择题)
知识点:初孕妇28岁D观察一周
28岁妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩,胎心136次/分。

最恰当处理方法应是
A.缩宫素静脉滴注引产
B.立即行人工破膜
C.观察一周再行处理
D.立即静脉滴注止血药物
E.行剖宫产术
正确答案：C,
第70题(单项选择题)
知识点：女25天停经50天C吸宫术终止
女,25岁，停经50天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天。

今晨从阴道排出三角形膜样物质。

检查:贫血貌,下腹部压痛、反跳痛明显。

正确治疗应选择
A.静脉滴注缩宫素
B.肌注麦角新碱
C.吸宫术终止妊娠
D.应用止血药
E.行腹腔镜手术
正确答案：E,
第71题(单项选择题)
知识点：初产妇28岁D先露
初产妇,28岁，妊娠38周，主诉肋下有块状物。

腹部检査：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为
A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.复合先露
正确答案：C,
第72题(单项选择题)
知识点：男48岁D调端螺旋体
男，48岁，突发高热，39度,伴寒战。

自述头痛、乏力、全身酸痛。

查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。

当地正流行“钩端螺旋体病”。

最有可能的诊断是
A.伤寒
B.肺炎
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.败血症
正确答案：C,
第73题(单项选择题)
知识点：男2岁C②度营养不良
男，2岁，身高80cm,体重7.5kg。

皮肤较松弛。

股部皮下脂肪约0.3cm该小儿的营养状况属于
A.正常
B.I度营养不良
C.II度营养不良
D.III度营养不良
E.极重度营养不良
正确答案：C,
第74题(单项选择题)
知识点：男6个月D下降
男,6个月，确诊有结核性脑膜炎,不符合该患儿脑脊液检查的是
A.白细胞轻度升高
B.淋巴细胞升高为主
C.蛋白升高
D.糖降低
E.中性粒细胞升高为主
正确答案：E,
第75题(单项选择题)
知识点：男2岁D学氨基酸分析
男,2岁，出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。

目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于诊断的检查是
A.脑电图
B.血钙测定
C.尿三氯化铁试验
D.氨基酸学分析
E.血镁测定
正确答案：C,
第76题(单项选择题)
知识点：女2岁A染色体核型分析
女,2岁，出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后，头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力增高。

为协助诊断应选择的检查是
A.染色体核型分析
B.血钙测定
C.脑电图检查
D.尿三氯化铁试验
E.血T3、T4、TSH测定
正确答案：D,
第77题(单项选择题)
知识点：女7天A新生儿生理性
女,7天,早产儿,两天前出现全身皮肤粘膜发黄,并逐渐加重,测定血清胆红素14mg/dl。

该患儿最有可能的诊断是
A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿寒冷损伤综合症
C.新生儿败血症
D.新生儿窒息
E.新生儿缺氧缺血性脑病
正确答案：A,
第78题(单项选择题)
知识点：男5天C新生儿败血症
男婴，5天，出生时正常，不吃、不哭、体温不升1天，嗜睡，查体:反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。

该婴的可能诊断是
A.新生儿黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿窒息
E.新生儿缺氧缺血性脑病
正确答案：C,
第79题(单项选择题)
知识点：女8岁D风湿热
女，8岁，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39度，精神好，皮疹（-)，心率160次/分,奔马律,血培养（-）,该患儿最有可能的诊断是
A.扁桃体炎
B.败血症
C.伤寒
D.风湿热
E.肺炎
正确答案：D,
第80题(单项选择题)
知识点：男5岁C咳嗽变哮喘
男，5岁，反复咳嗽俩月，查体：体温正常，无浅表淋巴结肿大，无咽部肿大,两肺不满哮鸣音,无水泡音，反复抗生素治疗无效，以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。

该患儿的可能诊断是
A.肺炎
B.毛细血管炎
C.咳嗽变异性哮喘
D.肺结核
E.气管异物
正确答案：C,
第81题(单项选择题)
知识点：女2岁A麻疹
女,2岁，发热3天,体温39度，流涕，咳重。

皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40度。

颊粘膜粗糙，可见白色斑点。

最可能的诊断是
A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.肺炎
正确答案：A,
第82题(单项选择题)
知识点：男6岁C肛管取大
男，6岁，发热、腹泻1日，腹泻7~8次/天，粘液脓血便,腹痛伴里急后重，此前吃过未洗黄瓜。

诊断为细菌性痢疾,其类型属于
A.轻型
B.普通型
C.中毒型
D.重型。