员工入职体检表
入职体检表模版
5．慢性肾炎
体检医院盖章
主检医师签字：填写日期：年月日
注
册机关意见
注册机关盖章
填报日期：年月日
注：1．表中内容请体检单位如实工整填写，不得涂改，不得弄虚作假。
2．体检后此表交注册机关。
3．X线、心电图、肝功能报告单请贴在背面。
广东省教师资格申请人员体格检查表
五
官
科
眼
视力
右
矫正视力
右
其它眼疾
医师签字：
左
左
耳
听力
右
耳疾
左
鼻及鼻窦疾病
咽喉
其它
主
检
结
果
（以下部分请在符合的项目上用“√”表示）
结果：1、健康良好2、一般或较弱3、有慢性病
（如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“√”表示）
1．心血管病6．结核病
2．脑血管病7．糖尿病
3．慢性呼吸系统病8．神经或精神疾病
（2021年修订）
市县(区)申请资格种类
姓名
性别
年龄
民族
贴
相
片
处
籍贯
身份证号码
工作单位
（嘉应学院所在学院班级）
职业
（学生）
通讯地址
（家庭住址）
联系
（长号）
既往病史பைடு நூலகம்
（项目见说明）
本人签名：（手写签名）
(以上空白处由申请人如实填写)
五官科
裸眼视力
右
矫正
视力
右
矫正度数
右
医师意见:
签名:
左
左
左
辨色力
眼病
员工入职体检申请表
员工入职体检申请表
员工入职体检申请表
尊敬的员工：
欢迎加入我们公司！为了确保您的健康和安全，我们需要您填写入职体检申请表。
请您如实填写以下信息，并将申请表交给人力资源部。
我们将根据您的申请安排相应的体检事宜。
个人信息：
姓名：
性别：
出生日期：
身份证号码：
联系电话：
紧急联系人姓名及电话：
体检项目：
1. 一般体格检查：
- 血压测量
- 心率测量
- 身高体重测量
2. 血液检查：
- 血常规
- 血型鉴定
- 肝功能检查
- 肾功能检查
3. 尿液检查：
- 尿常规
- 尿酸检查
- 尿蛋白检查
4. 心电图检查
5. 胸部X光检查
6. 乙肝病毒表面抗原（HBsAg）检查
7. 艾滋病病毒抗体检查
8. 结核菌素试验
注意事项：
1. 请务必提前3天停用任何药物，以免影响体检结果。
2. 请提前8小时禁食，以确保血液检查准确。
3. 请穿着轻便舒适的衣物前往体检中心。
申请表填写完成后，请将申请表交给人力资源部。
我们将根据您的申请安排体检时间和地点，并通知您相关事宜。
如有任何疑问，请随时与我们联系。
祝您体检顺利！
人力资源部。
员工入职健康体检表
7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他：
医师签名：体检日期：年月日
胸片
医师签名：
心电图
医师签名：
肝肾功能
检验师签名：
乙肝两对半
检验师签名：
血常规
血型
检验师签名：
体
检
结
果
结果：（请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果）
1健康或正常②一般或较弱③有慢性病
④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾
说明：一、如选择上述结果③，请继续在下列符合的项目上用“√”表示：
1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病
姓名
性别
出生日期
近期
二寸免冠
正面半身
彩色照片
身份证号
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
出生地
民族
婚否
既往病史
眼
裸眼视力
左
右
医师意见：
签名：
矫正视力
眼疾色觉耳Fra bibliotek鼻喉
听力
左
右
医师意见：
签名：
耳疾
鼻及鼻窦
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/ mmHg
医师意见：
签名
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾
腹部查体
辅助检查结果
新员工入职体检表
左
耳
听力
右
耳疾
左
鼻及鼻窦疾病
咽喉
其它
主
检
结
果
（以下部分请在符合的项目上用“√”表示）
结果：1、健康良好2、一般或较弱3、有慢性病
（如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“√”表示）
1．心血管病6．结核病
2．脑血管病7．糖尿病
3．慢性呼吸系统病8．神经或精神疾病
4．慢性消化系统病9．其它慢性病（具体）：
医生签字：
尿常规
医生签字：
肝功能
医生签字：
血常规
医生签字：
体检结论及处理意见：
主检医师： （盖章）
年 月 日
体检结论及处理意见：
签 名： （盖章）
年 月 日
员工入职体检表
体检时间：年月日
姓名
性别
民族
出生年月
籍贯
省(县)镇（乡）
婚否
身份证号码
既往病史
外
科
身高
厘米
体重
Kg
医师签名
四肢
皮肤淋巴
关节
脊柱
泌尿生殖
5．慢性肾炎
体检医院盖章
主检医师签字：填写日期：年月日
注
册机关意见
注册机关盖章
填报日期：年月日
注：1．表中内容请体检单位如实工整填写，不得涂改，不得弄虚作假。
2．体检后此表交注册机关。
3．X线、心电图、肝功能报告单请贴在背面。
其它
内
科
血压
KPa(mmHg）
神经及精神
医师签名
肺部
肝脾
心血管
腹部
心电图
医师签名
B超
医师签名
员工入职体检表(Excel版直接打印)
医师签名： 医师签名： 医师签名： 医师签名： 医师签名：
结果：（请在以下项目序号前打‘√’）表示选定该检查结果
①健康或正常
②：一般或较弱
③：有慢性病
4：传染病传染期
5：精神病发病期
6：身体残疾
体 检 说明：一、如果选择上述结果③，请继续在下列符号的项目上用（√）表示：
结
1：心血管病
果
2：脑血管病
3：慢性呼吸 系统病
员工入职体检表
姓名
性别
出生日期
身份证号 出生地
民族
婚否
照片
既往病史
裸眼视力矫正视力来自左右眼
眼疾
医师意见 签 名：
色觉
听力 耳
鼻
耳疾
左
喉 鼻疾
呼吸
次/分
发育及营养
内 科
心肺功能
肝、脾、双肾
脉搏
右 次/分
血压
医师意见 签 名：
/ 医师意见 签 名：
胸部筛查
胸片
辅
助
心电图
检 查
肝肾功能
结
血常规
果
乙肝两对半
血型：
4：慢性消化系统病
5：慢性肾炎
6：结核病
7：神经或者精神疾 病
医师签名： 日
8：糖尿病
9：其他 体检日期： 年 月
员工健康体检表
员工健康体检表
尊敬的员工，。
为了确保您的健康和安全，我们公司将定期进行员工健康体检。
请您填写以下表格，以便我们能够及时了解您的健康状况并提供必要的支持和帮助。
个人信息：
姓名：
性别：
年龄：
联系电话：
紧急联系人及电话：
健康状况：
1. 是否有慢性疾病？（是/否）。
2. 是否有过敏史？（是/否）。
3. 是否有手术史？（是/否）。
4. 是否有家族遗传病史？（是/否）。
体检项目：
1. 血压：
2. 血糖：
3. 血脂：
4. 肝功能：
5. 肾功能：
6. 心电图：
7. 肺功能：
8. 其他（请注明）：
请在体检前三天内避免饮酒、熬夜和重体力活动，以确保体检结果的准确性。
感谢您的配合！
公司人力资源部敬上。
员工入职体检表
右： 米
耳疾
嗅觉
耳及鼻窦
胸部X光
检 查
医师签名
化验检查
血常规、尿常规、肝功、乙肝五项(检验单附后)
负责医师意见
医师签名：
备注
员工入职体检表
体检时间： 年 月 日
姓名
性别
年龄
照片粘贴处
所在部门
岗位
职务
籍 贯
省 市ห้องสมุดไป่ตู้县) 镇（乡）
既往病史
外
科
身高
厘米
体重
Kg
医师签名
四肢
皮肤淋巴
关节
脊柱
其他
内
科
血压
mmHg
心率
次/分
医师签名
肺部
肝脾
心血管
腹部
心电图
医师签名
腹部B超
医师签名
五官
科
视力
左：
右：
矫正视力
左：
右：
医师签名
辨色力
口腔
听力
员工入职体检表
姓 名
出生月
性 别
婚 否
联系电话
单 位
既往病史
时 间
项 目
年 月 日
一般项目
身高
体重
血压
脉搏
裸眼视力
矫正视力
辨色力
眼睛
鼻及鼻窦
嗅觉
听力
左耳米右耳米
咽喉
口腔唇腭
齿
医生签字
内科
心脏
呼吸系统
腹部器官
神经系统
其它
医生签字
外科
淋巴
甲状腺
四肢
脊柱
关节
皮肤
其它
医生签字
辅助检查
心电图
医生签字：
胸 透
医生签字：
尿常规
医生签字：
肝功能
医生签字：
血常规
医生签字：
体检结论及处理意见：
主检医师： （盖章）
年 月 日
体检结论及处理意见：
签 名： （盖章）
年 月 日
员工入职体检申请表
员工入职体检申请表
员工入职体检申请表
尊敬的员工，
欢迎加入我们公司！为了确保您的健康与安全，我们要求所有新员工在入职前完成一项入职体检。
请您填写以下入职体检申请表，以便我们能够为您安排相应的体检服务。
个人信息：
姓名：
性别：
出生日期：
联系电话：
电子邮箱：
家庭住址：
体检要求：
请在下方勾选您需要进行的体检项目（可多选）：
1. 一般体格检查
2. 血常规检查
3. 尿常规检查
4. 肝功能检查
5. 肾功能检查
6. 心电图检查
7. 胸部X光检查
8. 眼科检查
9. 耳鼻喉科检查
10. 牙科检查
11. 其他（请注明）：
注意事项：
1. 请您提前预约体检时间，以便我们为您安排合适的体检服务。
2. 请您在体检前空腹，并避免饮酒、吸烟等影响体检结果的行为。
3. 请携带有效身份证件和本人照片前来体检。
4. 请您将填写完整的入职体检申请表于入职前一周内提交给人力资源部。
感谢您的合作！如有任何疑问，请随时与我们的人力资源部联系。
祝您体检顺利，工作愉快！
人力资源部。
员工入职体检项目
员工入职体检项目员工入职体检表员工入职体检表姓名出生年月性别单位婚否联系电话既往病史时项目身血高压间年月日体脉重搏裸眼视力辨色力一般项目鼻及鼻窦听咽力喉矫正视力眼嗅睛觉左耳米右耳米口腔唇腭医生签字心脏齿呼吸系统内科腹部器官神经系统其淋四外科关其节它皮肤它巴肢医生签字甲状腺脊柱医生签字心电图医生签字：胸透医生签字：辅助检查尿常规医生签字：肝功能医生签字：血常规医生签字：体检结论及处理意见：主检医师：年月（盖章）日体检结论及处理意见：签年名：月日（盖章）入职体检具体项目入职体检具体项目一实验室检查 1.抽血化验(均使用一次性真空负压采血管)2.血常规18项：检查有无贫血、炎症、血液病等。
红细胞数目(RBC)、白细胞数目(WBC)、血小板数目(PLT)、血红蛋白(HGB)、中间细胞数目(Mid#)、淋巴细胞数目(Lymph#)、粒细胞数目(Gran#)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均血小板体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞压积(HCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)、淋巴细胞百分比(Lymph%)、粒细胞百分比(Gran%)、中间细胞百分比(Mid%)共18项检查结果。
可以发现贫血、炎症、止血异常、血液病和肝、脾的病变及临时性感染。
3.肝功能：谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶（AST）检查肝功能最直接的指标。
二.科室项目1.心电图：检查心脏最常用的方式。
心电反应性疾病检查尤其对心律失常是最准确的诊断方法，对心肌缺血和其他非循环系统疾病，如低血钾和甲亢也有一定的诊断意义。
2.胸透:心、肺、膈疾病检查。
3.外科：检查皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢关节、肛门、直肠、前列腺、外生殖器等有无异常。
4.内科：心、肺、肝、脾、胆囊、神经系统检查等。
5.眼科:视力、眼睑、结膜、眼球、色觉、眼底、裂隙灯检查等。
其中通过裂隙灯检查可以发现全身其他部位病变所引起的眼底变化。
员工入职健康体检表【范本模板】
医师签名:体检日期：年月日
姓名
性别Байду номын сангаас
出生日期
近期
二寸免冠
正面半身
彩色照片
身份证号
出生地
民族
婚否
既往病史
五
官
科
眼视力
左
右
医师意见：
签名：
眼疾
听力
耳疾
鼻及鼻窦
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/ mmHg
医师意见:
签名:
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾
腹部查体
辅助检查结果
胸片
医师签名：
心电图
医师签名：
肝肾功能
检验师签名：
乙肝两对半
检验师签名：
血常规
血型
检验师签名:
体
检
结
果
结果：（请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果）
1健康或正常②一般或较弱③有慢性病
④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾
说明:一、如选择上述结果③，请继续在下列符合的项目上用“√”表示：
1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病
4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病
新员工入职健康体检表
正常
腹部查体
正常
辅助检查结果
胸透
无肺部疾病、主动脉、纵隔、横隔疾病
医师签名：
心电图
正常
医师签名：
肝功能
无肝脏损坏
检验师签名：
体
检
结
果
结果：（请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果）
①健康或正常②一般或较弱③有慢性病
④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾
说明：一、如选择上述结果③，请继续在下列符合的项目上用“√”表示：
1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病
4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病
7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他：
医师签名：体检日期：2016年7月11日
姓名
性别
年龄
身份证号
出生地
民族
婚否
既往病史
无
眼
裸眼视力
左
1.1正视力
耳
鼻
喉
听力
左
正常
右
正常
医师意见：
耳、鼻、喉、咽等无异常
签名：
耳疾
鼻及鼻窦
内
科
呼吸
18次/分
脉搏
80次/分
血压
120/70 mmHg
医师意见：
心肺无异常
肝脾无肿大
腹部无包块
签名：
发育及营养
正常
心肺功能
正常
新员工入职体检表
辅助检查
心电图
医生签字：
胸 透
医生签字：
尿常规
医生签字：
肝功能
医生签字：
血常规
医生签字：
体检结论及处理意见：
主检医师： （盖章）
年 月ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ日
体检结论及处理意见：
签 名： （盖章）
年 月 日
（注：表格素材和资料部分来自网络，供参考。只是收取少量整理收集费用，请预览后才下载，期待你的好评与关注）
员工入职体检表
姓 名
出生年月
性 别
婚 否
联系电话
单 位
既往病史
时 间
项 目
年 月 日
一般项目
身 高
体 重
血 压
脉 搏
裸眼视力
矫正视力
辨色力
眼 睛
鼻及鼻窦
嗅 觉
听 力
左 耳 米 右 耳 米
咽 喉
口腔唇腭
齿
医生签字
内科
心 脏
呼吸系统
腹部器官
神经系统
其 它
医生签字
外科
淋 巴
甲状腺
四 肢
脊 柱
关 节
皮 肤
其 它
员工入职体检表
健康体检表
姓名
性别
出生日期
小二寸免冠近照
文化程度
民族
职业
住址及通讯处
既往病史
电话号码
以上由本人填写
五
官
科
眼
裸眼
视力
矫正
视力
右矫正度数
医师意见
1、眼科
2、耳鼻喉科
3、口腔科
签名：
左矫正度数
砂眼
辨色力
其他
耳
听力
右米
耳
疾
左米
鼻
嗅觉
鼻及鼻窦疾病喉咽喉来自口吃口腔颜面部
唇腭
齿
其他
外
科
身长
体重
千克
皮肤
医师意见
签名：
淋巴
甲状腺
脊柱
四肢
关节
其
他
内
科
脉搏
次/分
血压
mmHg
医师意见
签名：
发育情况
营养
状况
神经及精神疾病
肺呼吸道
疾病
心脏及血管疾病
腹腔器官
肝
脾
疾病
其他
化验检查
放射检查
其他检查
体检结论
及意见
医师签名：医院公章：
备注
年月日
说明：检查结果正常的，即写“正常”二字（疾病栏写“无”）；辨色力栏内填写正常或某种色盲或色弱；砂眼按照成都不同分为四期记录。
员工入职体检表
千克 呼吸差 甲状腺
脉搏 发育情况 神经及精 神疾病 肺呼吸道 疾病 内科 心脏及血 管疾病 腹腔器官 疾病 月经史 其它
次/1分钟
血压 营养状况
水银柱毫米 医生意见Fra bibliotek签字检查单位意见
审查单位结论
签字（盖章）
备注
说明：检查结果正常的即写“正常”（疾病栏写“无”字）。辨色力栏内填写正常或某种色盲或色弱，沙眼按程度不 同分为四期记为ⅠⅡⅢⅣ，口吃填写轻、中、重，其他疾病或缺陷，记录疾病轻重程度，是否影响正常生理机能，不 能确诊的填写初步印象，或主要症状，未做检查的科目在栏内划一些线
既往病史 家庭病史 左 视力 右 眼 左 沙眼 右 左 五官科 耳 听力 右 鼻 唇颚 齿 其他 身长 体重 淋巴 外科 四肢 泌尿生殖 系统 疝 平足 关节 肛门 其他 签字 厘米 胸围 厘米 厘米 握力 皮肤 脊柱 左手： 右手： 医生意见 龋齿 嗅觉 鼻及鼻窦 疾病 咽喉 齿脱落 口吃 齿槽脓漏 签字 耳病 其他眼疾 矫正视力 右 左 辨色力 医生意见
性别年龄婚否文化程度民族职业现住所既往病史家庭病史五官科辨色力医生意见咽喉口吃签字龋齿齿脱落齿槽脓漏其他外科身长厘米胸围厘米握力医生意见体重千克呼吸差厘米皮肤淋巴甲状腺脊柱四肢平足关节肛门签字其他20鼻及鼻窦疾病左手
健 康 检 查 表
20 姓 名 性别 年 月 年龄 民族 省 县 市 现住所 日 婚否 职业 编号： 文化程度 籍 贯
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
体检时间：年月日
姓名
性别
民族
出生年月
籍贯
省市(县)镇（乡）
婚否
身份证号码
既往病史
外
科
身高
厘米
体重
Kg
医师签名
四肢
皮肤淋巴
关节
脊柱
泌尿生殖
其它
内
科
血压
KPa(mmHg）
神经及精神
医师签名
肺部
肝脾
心血管
腹部
心电图
医师签名
B超
医师签名
五官
科
视力
左：
右：
矫正视力
左：
右：
医师签名
辨色力
口腔
听力
左：米
右：米
耳疾
嗅觉
耳及鼻窦
胸部X光
检查
医师签名
化验检查
血常规、尿常规、肝功(检验单附后)
负责医师意见
医师签名：
审查意见
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