股骨干骨折(护理篇)
股骨干骨折相关护理问题及护理措施ppt课件
THANKS
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挑战
股骨干骨折患者康复周期长，需要护理人员具备耐心和细心 ；同时，患者可能出现并发症，如感染、深静脉血栓等，增 加了护理难度。
展望
未来可借助先进的医疗技术和设备，提高骨折康复效率；同 时，通过不断完善护理规范和培训，提升护理人员的专业素 养，以更好地应对股骨干骨折护理中的各种挑战。
持续学习在护理工作中的重要性
个性化护理
针对每位患者的年龄、身体状况 、骨折类型等个体差异，制定并 执行个性化的护理计划，有助于
加速患者康复。
多学科协作
与骨科医生、康复师、营养师等多 学科团队紧密合作，确保患者获得 全面、专业的护理。
心理支持
关注患者的心理状态，提供心理疏 导和支持，帮助患者建立积极的心 态，有利于康复进程。
股骨干骨折护理的挑战与展望
股骨干骨折发病原因
外伤、骨质疏松、应力集中
股骨干骨折的主要原因包括外伤，如交通事故、跌倒等。此外，骨质疏松（骨骼变薄、变弱）也可能 增加骨折的风险。在某些情况下，长期应力集中（如重复应力、过度使用）也可能导致疲劳性骨折。
股骨干骨折分类
横向、纵向、粉碎性、开放性
根据骨折线的方向和形态，股骨干骨折可分为横向骨折、纵向骨折、粉碎性骨折等。此外，如果骨折时皮肤破裂，骨折端露 出，称为开放性骨折，反之则为闭合性骨折。这些分类有助于医生了解骨折的严重程度和类型，从而制定相应的治疗方案。
03
术前检查
完善患者的各项术前检查，包括血常规、尿常规、心电图等，确保患者
的身体状况可以承受手术。
术后护理
01
02
03
体位护理
术后患者需保持正确的体 位，避免压迫手术部位， 影响伤口愈合。
股骨干骨折护理
THANKS
谢谢您的观看
增加富含钙、维生素D的食物 摄入，促进骨骼健康。
适量运动，增强肌肉力量和关 节灵活性。
避免长时间久坐，适时起身活 动筋骨。
定期检查和复查
定期进行骨密度检测，了解骨骼健康 状况。
按照医生建议，定期进行复查，评估 骨折愈合情况。
如有不适，及时就医检查，以便早期 发现和治疗。
如有异常症状，及时就诊对于怀疑伴有软组织损伤的股骨干骨折， MRI检查可以评估肌肉、韧带和神经等组织 的损伤情况。
骨扫描可以检测到骨折周围的炎症和代谢 变化，对于一些难以确诊的病例可能有所 帮助。
03
股骨干骨折的护理原则
急救护理
01
02
03
保持呼吸道通畅
确保患者能够正常呼吸， 必要时进行吸氧。
止血
采用适当的止血方法，如 加压包扎、止血带等，控 制出血。
重时。
肿胀
骨折部位周围可能会出现肿胀 ，触摸时可能有硬块。
畸形
骨折可能导致骨骼变形，出现 弯曲、缩短或旋转等畸形。
功能障碍
骨折可能导致关节活动受限， 患者难以行走或进行其他活动
。
诊断方法
X线检查
CT检查
通过X线检查可以观察到骨折的部位、类型 和移位情况，是诊断股骨干骨折的常用方 法。
对于复杂的股骨干骨折，CT检查可以更准 确地评估骨折的情况，包括骨折线的走向 、移位程度和碎骨片的位置等。
固定患肢
使用夹板或石膏对患肢进 行固定，以减轻疼痛和防 止进一步损伤。
疼痛管理
药物治疗
根据患者的疼痛程度，给 予适当的止痛药，如非处 方药或处方药。
物理治疗
如冷敷、热敷、按摩等， 有助于缓解疼痛和肌肉紧 张。
股骨干骨折-护理查房(珍藏版)
04
股骨干骨折的预防与健 康教育
预防措施
保持健康的生活方式
均衡饮食、适量运动、戒烟限 酒，增强身体抵抗力。
定期进行骨密度检测
对于骨质疏松患者，定期进行 骨密度检测，以便及时发现和 治疗。
注意安全
加强安全意识，避免摔倒、碰 撞等意外伤害。
合理使用药物
遵循医嘱，合理使用药物，避 免长期使用激素类药物。
康复训练
对患者进行康复训练，包 括肌肉训练、关节活动等， 提高患者的运动能力和日 常生活能力。
定期复查
定期带患者到医院复查， 了解骨折愈合情况，以便 及时调整康复计划。
03
股骨干骨折的并发症及 处理
出血及血肿
总结词
出血及血肿是股骨干骨折常见的并发症 ，可能导致失血性休克和组织坏死。
VS
详细描述
股骨干骨折后，由于血管损伤，可能导致 出血和血肿。患者可能出现局部肿胀、疼 痛、皮肤苍白或发绀等症状。护理时应密 切观察患者生命体征，评估出血量，及时 采取止血措施，如加压包扎、抬高患肢等 。严重出血时需紧急输血、补充血容量， 防止失血性休克。
股骨干骨折-护理查房 (珍藏版)
目 录
• 股骨干骨折概述 • 股骨干骨折的护理 • 股骨干骨折的并发症及处理 • 股骨干骨折的预防与健康教育 • 典型案例分享
01
股骨干骨折概述
定义与分类
定义
股骨干骨折是指股骨转子下至股 骨髁上之间的骨折，是下肢骨折 的常见类型。
分类
根据骨折线的不同，股骨干骨折 可分为横行骨折、斜行骨折、粉 碎性骨折等。
02
股骨干骨折的护理
术前护理
评估患者情况
术前准备
了解患者的病史、伤情和手术前的身 体状况，以便为患者制定个性化的护 理计划。
股骨干骨折的护理
股骨干骨折的护理股骨是人体中最长的管状骨。
股骨干包括粗隆下2〜5厘米至股骨髁上2〜5厘米的骨干。
股骨干为三组肌肉所包围。
由于大腿的肌肉发达，骨折后多有错位及重叠。
骨折远端常有向内收移位的倾向，已对位的骨折，常有向外凸倾向，这种移位和成角倾向，在骨折治疗中应注意纠正和防止。
股骨下1/3骨折时，由于血管位于股骨的后方，而且骨折远断端常向后成角，故易刺伤该处的腘动、静脉。
1病因多为强大的直接暴力所致，亦有少量间接暴力所致者。
2临床表现股骨干骨折多因暴力所致，因此应注意全身情况及相邻部位的损伤。
GX全身表现：股骨干骨折多由于严重的外伤引起，出血量可达1000〜1500毫升。
如系开放性或粉碎性骨折，出血量可能更大，患者可伴有血压下降、面色苍白等出血性休克的表现；如合并其他部位脏器的损伤，休克的表现可能更明显。
因此，对于此类情况，应首先测量血压并严密动态观察，并注意末梢血液循环。
⑤.局部表现：可具有骨折的共性症状，包括疼痛、局部肿胀、成角畸形、异常活动、肢体功能受限及纵向叩击痛或骨擦音。
除此而外，应根据肢体的外部畸形情况初步判断骨折的部位，特别是下肢远端外旋位时，注意勿与粗隆间骨折等髋部损伤的表现相混淆，有时可能是两种损伤同时存在。
如合并有神经、血管损伤，足背动脉可无搏动或搏动轻微，伤肢有循环异常的表现，可有浅感觉异常或远端被支配肌肉肌力异常。
外伤史，大腿局部肿胀变形均严重，下肢短缩，搬动时有明显异常活动和骨擦音。
应常规测定血压、脉搏和呼吸，确定有无休克或其他全身并发症及重要脏器复合伤；同时要仔细检查足趾的颜色、温度和伸屈活动，以判定是否有主要血管和（或）神经损伤。
少数病人可合并股骨颈骨折或髋关节脱位，在体检时不要遗漏。
摄X线正侧位片可明确骨折的部位、类型和移位的特点，作为治疗的依据。
治疗1.持续牵引根据不同年龄可采用垂直悬吊皮牵引、平衡持续牵引和固定持续牵引。
（1）垂直悬吊皮牵引适用于3岁以下的儿童股骨干骨折。
股骨干骨折护理ppt课件
术前准备
协助医生完成各项术前检 查，做好手术区域的皮肤 准备，确保手术顺利进行 。
术后护理
疼痛护理
根据患者的疼痛情况， 采取适当的疼痛缓解措 施，如药物治疗、物理
治疗等。
康复训练
根据患者的具体情况， 指导其进行适当的康复 训练，促进骨折愈合及
功能恢复。
饮食护理
指导患者合理饮食，多 摄入富含钙质、蛋白质 、维生素的食物，以促
病因与病理
病因
股骨干骨折通常由交通事故、高处坠落、重物砸伤等事故引起，也可能由骨质疏 松等慢性疾病引起。
病理
股骨干骨折后，骨折端可出现移位、成角畸形或旋转移位，导致疼痛、肿胀、活 动受限等症状。
症状与诊断
症状
股骨干骨折的症状包括患肢疼痛、肿 胀、皮下瘀斑、异常活动或骨擦音等 。严重者可能出现患肢畸形、反常活 动或骨擦音等症状。
进骨折愈合。
并发症预防
密切观察患者情况，预 防感染、静脉血栓等并
发症的发生。
04
康复与预防
功能恢复指导
早期功能锻炼
在医生的建议下，进行早期的关 节活动和肌肉锻炼，以促进血液 循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬
。
物理治疗
根据骨折愈合情况，进行适当的物 理治疗，如按摩、电刺激等，以帮 助恢复肌肉力量和关节活动度。
病因与病理
病因
股骨干骨折通常由交通事故、高处坠 落、重物砸伤等高能量损伤所致。骨 质疏松也是老年人骨折的常见原因。
病理
骨折后，骨组织的再生和修复是关键 。骨折端通过骨痂的形成连接，最终 达到愈合。病理过程包括炎症反应、 骨痂形成和骨痂重塑。
症状与诊断
症状
股骨干骨折的症状包括患肢肿胀、疼痛、活动受限、畸形和骨擦音等。严重者 可能出现休克和神经血管损伤。
股骨干骨折的护理
护理
4.预防感染：防止感染是手术成功的关键之一，因此必须保持 敷料整洁、干燥，若有污染及时更换，严密观察体温及伤口疼 痛情况，常规使用抗生素，使用时现配现用。 5.预防并发症：术后因短期内不能下床，生活不能自理，我们 除了做好一般生活护理预防褥疮外，还需注意观察患者末梢血 运、足背A搏动、皮肤温度、感觉、运动、疼痛等情况，注意 有无N损伤，深V栓塞等并发症，及时采取相应的护理措施。
以便及时更换。
术后
1.观察生命体征并做好记录。 2.引流管护理：随时观察引流是否有效，引流管是否通畅，并记录引流 物的颜色、性状和量。 3.注意观察患肢末梢血运情况、皮温感觉及切口渗血疼痛情况。
谢谢 聆听
（3）水平皮牵引法
• 适用于5~8岁的患儿，用胶布贴于患肢内、外两侧，再用螺旋绷带
包住。患肢放于枕上或小型托马夹板上，牵引重量为2~3kg。如骨折 重叠未能牵开，可行两层螺旋绷带中间夹一层胶布的缠包方法，再加 大牵引重量。对股骨上1/3骨折，应屈髋、外展、外旋位，使骨折远端 对近端。对下1/3骨折，需尽量屈膝，以使膝后关节囊、腓肠肌松弛， 减少骨折远端向后移位的倾向。注意调整牵引针方向、重量及肢体位 置，以防成角畸形。4~6周可去牵引，X线片复查骨愈合情况。
(2)手术治疗
手术适应症：近年来由于外 科技术提高和医疗器械的改 善，手术适应症有所放宽。 具体的手术适应症有：
a.牵引失败。
b.软组织嵌入：骨折端不接 触，或不能维持对位，检查 时无骨擦音。
c.合并重要神经、血管损伤， 需手术探查者，可同时行开 放复位内固定。
d.骨折畸形愈合或不愈合者。
• 常用的手术方法 a.股骨上1／3或中上1／3骨折多采用髓内针固定。此法具有术
（4）骨牵引法
股骨干骨折的护理PPT课件
股骨干骨折的并发 症及预防
并发症介绍
血管损伤：可能 导致肢体缺血、 坏死
神经损伤：可能导 致肢体感觉、运动 功能障碍
感染：可能导致 伤口感染、骨不 连
骨不连：可能导致 骨折愈合延迟、影 响功能恢复
关节僵硬：可能导 致关节活动受限、 影响生活质量
骨折畸形愈合：可 能导致肢体功能障 碍、影响生活质量
03 股骨干骨折可能导致患者出现疼痛、肿胀、 活动受限等症状，严重时可能危及生命。
04 股骨干骨折需要及时进行诊断和治疗，以 恢复患者的正常生活和功能。
骨折原因
1
2
3
4
直接暴力：如车祸、 间接暴力：如摔倒、
坠落等
扭伤等
病理性骨折：如骨 质疏松、肿瘤等病 理因素导致的骨折
疲劳性骨折：长期 重复性运动或劳动
04
肢体活动：肢体活动范围、 肢体活动能力等
05
皮肤状况：皮肤颜色、皮 肤温度、皮肤完整性等
06
心理状况：焦虑、抑郁、 恐惧等情绪反应
观察指标
生命体征：体温、 脉搏、呼吸、血
压等
骨折部位：疼痛、 肿胀、畸形、功
能障碍等
皮肤状况：皮肤 颜色、温度、完
整性等
肢体血液循环： 皮肤颜色、温度、
脉搏等
神经功能：感觉、 运动功能等
导致的疲劳累积
骨折分类
稳定性骨折：骨 折端没有移位或
仅有轻微移位， 1
对位良好
闭合性骨折：骨 4
折端不与外界相 通，皮肤完整
不稳定性骨折： 骨折端有明显移
2 位，对位不良
3 开放性骨折：骨
折端与外界相通， 有皮肤破损或骨 折端外露
股骨干骨折的护理 要点
骨折固定
股骨干骨折固定术临床路径护理篇
医生要为您做的工作：
1、检查切口，更换敷料
2、告知您出院后注意事项及复查时间
2.1注意保护刀口清洁，及时更换敷料
2.2刀口3-5天更换敷料，避免污染
2.3刀口术后14天来院复查、刀口拆线
2.4给患肢三月内扶双拐、三月至半年功能锻炼，避免负重，以免肢体再次骨折
睡醒了，手术已经顺利结束了，终于放心了
医生为您做的工作：
手术医生、麻醉师、手术室护士共同护送您返回病房
手术室护士为您做的工作：
护送您返回病房，向病房护士交接手术进行情况、引流管情况，检查皮肤完整情况
病房护士为您做的工作：
1、根据您麻醉苏醒情况要求您平卧4-6小时
2、为您进行心脏监护、吸氧，监测生命体征
2.5复查时间：半年内每月定时复查，如有不适，随时来诊。接受医生指导
3、完成出院小结
4、告知咨询电话：
护士要为您做的工作：
1、测量生命体征
2、服药指导
3、交给您出院小结
4、指导您办理出院结账手续
患者注意事项：
1、按照医生、护士交代内容，按时复诊
2、注意保护刀口敷料，避免脱落、污染
3、康复锻炼，如有不适及时复诊
住院日第八天（术后第3天）年月日
医生要为您做的工作：
1、观察切口，如有渗出更换敷料
2、指导功能锻炼
护士要为您做的工作：
1、生命体征测量，指导饮食
2、应用药物治疗
3、指导您尽早下肢功能锻炼
患者注意事项：
1、正常进食
2、进行床上肢体锻炼
3、注意保护刀口敷料，避免脱落、污染，如有疼痛不适及时告诉护士
您对今天的工作：□满意□较满意，还需要改进□不满意
股骨干骨折中医护理常规
股骨干骨折护理常规股骨干骨折是指局部肿胀、疼痛、压痛,功能丧失,出现缩短、成角和旋转畸形,可扪及骨擦音、异常活动为主要表现的股骨转子下至股骨髁上部位的骨折。
一、护理评估（一）受伤史、暴力性质。
（二）患肢疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形等情况。
（三）生活自理能力和心理社会状况。
（四）X线摄片及CT等检查结果。
二、护理要点（一）一般护理1.按中医骨伤科一般护理常规进行。
2.保持肢体功能位或所需的治疗性体位。
3.病情观察,做好护理记录。
（1）骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。
（2）外固定包扎的松紧度,发现问题时,报告医师,及时调整。
（3）患肢皮色、皮温、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动足趾时的反应等。
（二）用药护理遵医嘱局部给予贴敷、熏洗,过敏者及时揭去,并注意观察用药反应。
（三）饮食护理1.骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,忌食肥甘、煎炸之品。
2.骨折中后期宜选择补益气血之品。
3.长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果,以利大便通畅。
（四）情志护理做好情志疏导和生活护理,避免患者产生焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理。
（五）临症护理1.患肢功能位保持:髋关节屈曲15°、外展0°、膝关节屈曲踝关节背伸90°、足尖向上位。
2.肿胀甚者,遵医嘱行中药外敷。
3.协助患者坐起,深呼吸并拍打背部,预防肺部感染。
（六）并发症护理1.出血（1）观察体温、神志、尿量、创面出血情况。
（2）给予局部压迫止血或手术,需要时补充血容量。
2.神经损伤（1）观察患肢的感觉,足、足趾的活动情况。
（2）避免石膏支具卡压神经,避免肢体过度牵引。
如发现异常,及时汇报医生。
3.感染（1）观察创面、骨牵引或外固定支架针孔有无红、肿、热、痛，渗液,体温,血象变化。
（2）及时换药，每日2次给予75%酒精消毒针孔，抗炎治疗。
4.肺栓塞（1）观察神志、生命体征、氧饱和度、胸闷胸痛、皮肤情况。
典型表现为发热、体温突然升高、脉快、呼吸困难、低氧血症、意识障碍、嗜睡、朦胧或昏迷、周身乏力,可出现抽搐、皮肤有出血斑肺部X线可见全肺暴风雪状阴影。
股骨干骨折患者的护理PPT
监测并发症的发生
监测并发症的发生 注意哪些并发症
常见并发症包括血栓、感染和骨不愈合等。
定期检查病人的生命体征和伤口情况，及时发现 异常。
监测并发症的发生 如何预防血栓
鼓励患者进行适当的腿部活动，以及使用抗凝药 物。
预防血栓形成是骨折患者护理中的重要环节。
如何进行初步护理
在确认骨折后，应立即固定受伤部位，避免 二次损伤。
可使用夹板或任何硬物进行固定，保持骨折 部位静止。
股骨干骨折患者的护理措施
如何进行疼痛管理
根据医嘱给予适当的止痛药物，以缓解患者 疼痛。
疼痛管理不仅能提高患者的舒适度，还能促 进康复。
股骨干骨折患者的护理措施
如何帮助患者康复
根据医生的建议，逐步进行物理治疗和康复 训练。
股骨干骨折患者的护理
演讲人：
目录
1. 了解股骨干骨折的基本信息 2. 股骨干骨折患者的护理措施 3. 监测并发症的发生 4. 心理支持与沟通 5. 出院后的长期护理
了解股骨干骨折的基本信息
了解股骨干骨折的基本信息
什么是股骨干骨折
股骨干骨折是指大腿骨中间部分的骨折，通常由 于外伤造成。
这种骨折常见于交通事故、跌倒等情况，可能伴 随其他损伤。
监测并发症的发生 如何预防感染
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。
感染可能导致恢复延迟，因此要特别注意伤口护 理。
心理支持与沟通
心理支持与沟通
患者心理状态的重要性
骨折治疗期间，患者可能会经历焦虑和抑郁 。
给予患者心理支持，帮助他们应对情绪变化 。
心理支持与沟通
如何有效沟通
与患者及其家属保持良好的沟通，解释治疗 方案和康复计划。
股骨干骨折患者的护理措施
术前准备
指导患者进行术前准备
确保患者安全
告知患者术前需禁食、禁水的时间， 指导患者进行床上排便、排尿训练等 。
在手术前，应确保患者的安全，如防 止意外跌倒等。
皮肤准备
在手术前一天，护士应协助医生为患 者进行手术区域的皮肤清洁和消毒， 预防术后感染。
02
术后护理
常规护理
监测生命体征
定期监测患者的体温、心率、呼 吸和血压等指标，确保术后恢复
在骨折愈合的早期阶段，患者应 在医生指导下进行轻度关节活动 和肌肉收缩练习，以预防关节僵
硬和肌肉萎缩。
中期功能锻炼
随着骨折愈合的进展，患者可以 进行更大范围的活动和负重练习
，逐渐恢复关节的正常功能。
后期功能锻炼
骨折愈合后，患者应继续进行康 复训练，加强肌肉力量和关节活 动度，以达到完全康复的目的。
物理治疗
健康教育
向患者介绍股骨干骨折的病因、治疗方法和康复过程，以提高患者的认知水平。
提醒患者注意饮食调理，多食用高蛋白、高钙、高维生素的食物，以促进骨折愈合 。
指导患者进行正确的功能锻炼和康复训练，以促进骨折愈合和功能恢复。
股骨干骨折患者的护理措施
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 术前护理 • 术后护理 • 康复护理 • 出院指导
01
术前护理
评估与诊断
01
02
03
详细了解患者病史
了解患者是否有其他疾病 ，如高血压、糖尿病等， 以便更好地制定护理计划 。
进行体格检查
检查患者的生命体征、患 肢情况以及全身状况，为 手术做好充分准备。
平稳。
保持伤口清洁
定期更换敷料，保持伤口清洁干燥 ，预防感染。
股骨干骨折护理常规
股骨干骨折护理常规
概述
股骨干骨折是一种常见的骨折类型，需要进行专业的护理以促进康复和避免并发症。
本文档介绍了股骨干骨折的护理常规，旨在为患者提供全面的护理和照顾。
护理措施
以下是股骨干骨折的护理常规：
1. 保证休息：患者需要充分休息，避免负重或进行剧烈活动，以促进骨折恢复。
2. 使用支具：根据医生的建议使用适当的支具（如固定夹板或石膏）固定骨折部位，保持稳定并防止移位。
3. 疼痛管理：根据医生的处方，及时给予镇痛药物以减轻患者的疼痛感。
4. 保持干燥和清洁：确保伤口干燥、清洁，并避免受到污染，防止感染的发生。
5. 康复训练：经过适当的康复评估后，进行有针对性的物理治疗和康复训练，以增强肌肉力量和恢复患者的步态功能。
6. 饮食与营养：为患者提供均衡的饮食，注重高钙、高蛋白的食物，有助于骨折愈合和组织修复。
7. 定期复查：定期返回医院进行复查，根据医生的指导及时调整治疗方案。
护理注意事项
在股骨干骨折的护理过程中，还需注意以下事项：
- 避免碰撞或撞击骨折部位，以免加重伤情。
- 注意伤口排污，避免积聚污秽物。
- 定期观察骨折部位的肤色、感觉和温度，如发现异常应及时
报告医生。
- 注意保持饮食和生活惯的规律性，增强全身的康复能力。
- 定期进行X光检查，以便及时了解骨折的愈合情况。
总结
股骨干骨折的护理常规包括保证休息、使用支具、疼痛管理、
保持干燥和清洁、康复训练、饮食与营养以及定期复查等措施。
通
过适当的护理和注意事项，可以促进骨折的康复和患者的生活质量。
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执行护士签名：
变异：□有□无
变异原因：
执行护士签名：
其他护理记录
执行护士签名：
住院日第八天（术后第三天）年月日
护理记录
护理处置
白班
小夜
大夜
观察下肢感觉、血运
生命体征监测
检查敷料部位是否有渗液
患者问题/原因
预期目标
白班
小夜
大夜
刀口疼痛/手术创伤
及时术后镇痛
□是□否
□是□否
□是□否
膝关节活动疼痛/手术创伤
及时遵医嘱处理
□是□否
□是□否
□是□否
术后护理指导
白班
小夜
大夜
饮食指导：普通饮食
大夜
禁饮食的目的了解
□是□否
□是□否
□是□否
预防DVT
□是□否
□是□否
□是□否
术后功能锻炼、下肢肌肉收缩功能锻炼。
□无法完成
□部分完成
□自行完成
□无法完成
□部分完成
□自行完成
□无法完成
□部分完成
□自行完成
不适应症状及早告知医护人员
□无法描述
□部分描述
□完全描述
□无法描述
□部分描述
□完全描述
□无法描述
配合病友篇临床路径单，说明治疗过程及预估出院日期
患者能了解疾病的治疗过程，配合诊疗
□不了解
□部分了解
□完全了解
□不了解
□部分了解
□完全了解
□不了解
□部分了解
□完全了解
执行护士签名：
变异：□有□无
变异原因：
执行护士签名：
其他护理记录
执行护士签名：
股骨干骨折（择期手术治疗）临床路径表单（护理篇）
患者姓名：性别：年龄：住院号：
其他护理记录
执行护士签名：
股骨干骨折（择期手术治疗）临床路径表单（护理篇）
患者姓名：性别：年龄：住院号：
住院日第十二天（术后第七天）年月日
护理记录
护理处置
白班
小夜
大夜
观察下肢感觉、血运
生命体征监测
检查敷料部位是否有渗液
患者问题/原因
预期目标
白班
小夜
大夜
刀口疼痛/手术创伤
及时术后镇痛
□是□否
□是□否
□是□否
□是□否
□是□否
□是□否
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变异：□有□无
变异原因：
执行护士签名：
其他护理记录
执行护士签名：
股骨干骨折（择期手术治疗）临床路径表单（护理篇）
患者姓名：性别：年龄：住院号：
住院日第十四天（出院日）年月日
护理记录
出院评估
执行时间
签名
测量生命体征：BT：℃；PR：次/分；
RR：次/分；BP：㎜Hg
及时遵医嘱处理
□是□否
□是□否
□是□否
术后护理指导
白班
小夜
大夜
饮食指导：普通饮食
□是□否
□是□否
□是□否
预防DVT：在康复师指导下锻炼
□是□否
□是□否
□是□否
执行护士签名：
变异：□有□无
变异原因：
执行护士签名：
其他护理记录
执行护士签名：
股骨干骨折（择期手术治疗）临床路径表单（护理篇）
患者姓名：性别：年龄：住院号：
□无法描述
□部分描述
□完全描述
□无法描述
□部分描述
□完全描述
执行护士签名：
手术前宣教
进行项目打√
执行时间
签名
宣教手术前准备及注意事项、过程、目的及时间
指导深呼吸及有效的咳嗽
指导手术后翻身及早期下肢活动的重要性
告知各管道、伤口护理（如：引流管、伤口等）
指导患者及家属床上使用便盆
执行患者术前身体清洁（如：洗头、洗澡等）
患者姓名：性别：年龄：住院号：
住院日第十天（术后第五天）年月日
护理记录
护理处置
白班
小夜
大夜
观察下肢感觉、血运
生命体征监测
检查敷料部位是否有渗液
患者问题/原因
预期目标
白班
小夜
大夜
刀口疼痛/手术创伤
及时术后镇痛
□是□否
□是□否
□是□否
膝关节活动疼痛/手术创伤
及时遵医嘱处理
□是□否
□是□否
□是□否
术后护理指导
告知家属手术时间及在手术室外等候
送病人入手术室前准备
进行项目打√
执行时间
签名
测量生命体征：BT：℃；PR：次/分；
RR：次/分；BP：㎜Hg
核对腕带、手术部位、划线标示，更换兵员服
除去发卡、假牙、眼镜、口红、首饰等
让病人排空膀胱
注射手术前用药、并观察有无副作用发生
携带用物：□病历□片袋□术中用药□其他
执行护士签名：
变异：□有□无
变异原因：
执行护士签名：
其他护理记录
执行护士签名：
住院日第七天（术后第二天）年月日
护理记录
护理处置
白班
小夜
大夜
观察下肢感觉、血运
生命体征监测
检查敷料部位是否有渗液
患者问题/原因
预期目标
白班
小夜
大夜
刀口疼痛/手术创伤
及时术后镇痛
□是□否
□是□否
□是□否
膝关节活动疼痛/手术创伤
通知禁饮食时间：
术前清洁灌肠
其他：
护理指导
预期目标
白班
小夜
大夜
说明股骨干骨折手术的目的、过程、风险及术后注意事项
能说出目的、过程及注意事项
□无法描述
□部分描述
□完全描述
□无法描述
□部分描述
□完全描述
□无法描述
□部分描述
□完全描述
说明禁食目的及时间
能了解禁食目的、遵守禁食时间
□无法描述
□部分描述
□完全描述
护理处置
白班
小夜
大夜
观察下肢血运
记录引流量
检查敷料部位是否有渗液
患者问题/原因
预期目标
白班
小夜
大夜
刀口疼痛/手术创伤
及时术后镇痛
□是□否
□是□否
□是□否
膝关节活动疼痛/手术创伤
及时遵医嘱处理
□是□否
□是□否
□是□否
术后护理指导
白班
小夜
大夜
饮食指导：普通饮食
□是□否
□是□否
□是□否
预防DVT：在康复师指导下锻炼
送病人去手术室时间：月日（上、下）午时分
变异：□有□无
变异原因：
执行护士签名：
其他护理记录
执行护士签名：
股骨干骨折（择期手术治疗）临床路径表单（护理篇）
患者姓名：性别：年龄：住院号：
住院日第五天（手术大夜
转入病房时间：时分
返回病房后给予心脏监护、吸氧、血氧饱和度监测
股骨干骨折（择期手术治疗）临床路径表单（护理篇）
患者姓名：性别：年龄：住院号：
住院日第一天年月日
护理记录
护理处置
白班
小夜
大夜
建立入院病历
带腕带、更换病员服以及卫生处置
测量T P R BP
遵医嘱告知皮肤牵引注意事项并观察足趾血运
患者问题
预期目标
白班
小夜
大夜
疼痛
牵引及止痛药物止痛
□是□否
□是□否
□是□否
□无法描述
□部分描述
□完全描述
牵引指导
能说出牵引目的及注意事项能说出疼痛原因
□无法描述
□部分描述
□完全描述
□无法描述
□部分描述
□完全描述
□无法描述
□部分描述
□完全描述
通知化验检查及注意事项
能按照指导正确留取标本并能复述化验检查的目的及意义
□不能
□部分能
□完全能
□不能
□部分能
□完全能
□不能
□部分能
□完全能
白班
小夜
大夜
饮食指导：普通饮食
□是□否
□是□否
□是□否
预防DVT：在康复师指导下锻炼
□是□否
□是□否
□是□否
执行护士签名：
变异：□有□无
变异原因：
执行护士签名：
其他护理记录
执行护士签名：
住院日第十一天（术后第六天）年月日
护理记录
护理处置
白班
小夜
大夜
观察下肢血运
记录引流量
检查敷料部位是否有渗液
患者问题/原因
预期目标
白班
小夜
大夜
刀口疼痛/手术创伤
及时术后镇痛
□是□否
□是□否
□是□否
膝关节活动疼痛/手术创伤
及时遵医嘱处理
□是□否
□是□否
□是□否
术后护理指导
白班
小夜
大夜
饮食指导：普通饮食
□是□否
□是□否
□是□否
预防DVT：在康复师指导下锻炼
□是□否
□是□否
□是□否
执行护士签名：
变异：□有□无
变异原因：
执行护士签名：
监测生命体征：1小时/次
检查敷料部位是否有渗液
记录引流量
抬高患肢、观察患肢感觉、血运
平躺4-6小时，直到时分
小便自解时间时分
执行护士签名：
患者问题/原因
预期目标
白班
小夜
大夜
患者疼痛/创伤