医保定点医疗机构医疗服务合同协议书范本模板

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基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范文7篇

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范文7篇

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范文7篇篇1甲方:__________市社会保险管理局乙方:__________医院为了明确基本医疗保险定点医疗机构(以下简称甲方)与定点医疗机构(以下简称乙方)之间的权利和义务,规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,更好地为参保人员提供优质、高效的医疗服务,根据《中华人民共和国社会保险法》、《基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》等相关法律法规的规定,甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上,签订本协议。

第一条协议生效时间本协议自XXXX年XX月XX日起生效,有效期为XX年。

第二条甲方权利和义务1. 甲方应按照基本医疗保险政策规定,向乙方支付参保人员的医疗费用。

2. 甲方应建立健全医疗保险经办机构,配备专职工作人员,提供必要的办公设备和经费保障。

3. 甲方应加强对乙方的监督和管理,定期对乙方的医疗服务质量、医疗安全、医疗费用等进行检查和评估。

4. 甲方应积极配合乙方开展医疗保险宣传教育工作,提高参保人员的保险意识和自我保健能力。

第三条乙方权利和义务1. 乙方应严格按照国家有关法律法规和政策规定,提供优质、高效的医疗服务。

2. 乙方应建立健全医疗服务质量管理体系,制定相关规章制度,加强医疗安全管理。

3. 乙方应按照甲方要求,定期报送医疗费用和相关信息数据,确保数据的真实性和准确性。

4. 乙方应积极配合甲方开展医疗保险宣传教育工作,提高参保人员的保险意识和自我保健能力。

第四条医疗服务内容1. 乙方应提供常见病、多发病的门诊和住院医疗服务。

2. 乙方应提供基本医疗保险药品目录内的药品服务。

3. 乙方应提供基本的医疗检查和检验服务。

4. 乙方应提供基本的医疗治疗和手术服务。

5. 乙方应根据参保人员的需求,提供必要的医疗咨询和健康指导服务。

第五条医疗费用结算1. 甲方应按照基本医疗保险政策规定,按月向乙方支付参保人员的医疗费用。

2. 乙方应按照甲方要求,提供医疗费用结算的相关资料和数据。

定点医疗机构协议书8篇

定点医疗机构协议书8篇

定点医疗机构协议书8篇篇1甲方:XXXX社会保险经办机构乙方:XXXX定点医疗机构为了明确甲乙双方的权利和义务,根据《中华人民共和国社会保险法》及有关规定,经双方协商,签订本协议。

一、协议定义本协议所称定点医疗机构,是指经统筹地区社会保险行政部门审查,并与社会保险经办机构签订协议,为参保人员提供医疗服务的医疗机构。

二、甲方权利和义务1. 甲方应及时向乙方提供参保人员的有关信息,以便乙方为参保人员提供医疗服务。

2. 甲方应按照规定向乙方支付医疗费用,确保参保人员能够享受到优质的医疗服务。

3. 甲方有权对乙方的医疗服务质量进行监督,并提出改进意见。

4. 甲方应积极配合乙方的宣传工作,扩大乙方的影响力。

三、乙方权利和义务1. 乙方应严格按照有关法律法规及规定,为参保人员提供优质的医疗服务。

2. 乙方应积极配合甲方的监督工作,按照甲方的要求改进医疗服务质量。

3. 乙方应向甲方提供参保人员的医疗费用明细,以便甲方及时支付医疗费用。

4. 乙方应积极宣传甲方的社会保险政策,扩大甲方的影响力。

5. 乙方应按照甲方要求提供医疗服务的有关信息,以便甲方进行统计分析。

四、服务内容与质量1. 乙方应提供以下医疗服务:门诊服务、住院服务、体检服务、康复服务等。

2. 乙方的医疗服务应符合国家有关标准和规定,确保医疗服务的质量和安全。

3. 乙方应建立完善的医疗质量管理体系,确保医疗服务的持续改进。

五、服务价格与结算1. 乙方应按照国家有关价格政策制定医疗服务价格,并报甲方备案。

2. 甲方应按照规定的支付方式和标准,及时向乙方支付医疗费用。

3. 乙方应向甲方提供医疗费用明细,以便甲方进行审核和支付。

4. 甲方和乙方应建立定期结算制度,确保医疗费用的及时结算。

六、违约责任1. 甲方如未按照规定向乙方支付医疗费用,乙方有权要求甲方补齐欠款,并按照有关规定加收滞纳金。

2. 乙方如违反有关法律法规及规定,或提供的医疗服务质量不符合国家标准,甲方有权解除本协议,并要求乙方承担相应的法律责任。

定点医疗机构服务协议8篇

定点医疗机构服务协议8篇

定点医疗机构服务协议8篇篇1甲方:XXXXXX医保中心(以下简称甲方)乙方:XXXXXX医院(以下简称乙方)根据《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国医师法》和《XXXXXX医保定点医疗机构管理暂行办法》等法律法规,甲乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,就乙方成为XXXXXX医保定点医疗机构(以下简称定点医疗机构)事宜,达成如下协议:一、协议双方的权利和义务(一)甲方的权利和义务1. 甲方应按照《XXXXXX医保定点医疗机构管理暂行办法》的规定,对乙方进行定点资格审查。

2. 甲方有权对乙方的医疗服务质量、医疗收费标准、药品及材料采购等实施监督检查。

3. 甲方应及时向乙方提供医保参保人员的相关信息,方便乙方为参保人员提供服务。

4. 甲方应按照协议约定,及时向乙方支付医保费用。

(二)乙方的权利和义务1. 乙方应按照《中华人民共和国保险法》和《中华人民共和国医师法》等法律法规的要求,提供优质的医疗服务。

2. 乙方应接受甲方的监督检查,并按照甲方的要求进行整改。

3. 乙方应向甲方提供医保参保人员的医疗服务记录和相关费用单据,方便甲方审核和支付医保费用。

4. 乙方应积极配合甲方的工作,共同维护医保制度的正常运行。

二、服务内容及费用结算(一)服务内容1. 乙方应提供以下医疗服务:门诊服务、住院服务、体检服务、康复服务、家庭医疗服务等。

具体服务项目以乙方实际开展的项目为准。

2. 乙方应根据甲方提供的医保参保人员信息,为参保人员提供专属的医疗服务,并确保服务质量。

(二)费用结算1. 甲方应按照医保规定的支付比例和标准,向乙方支付医保费用。

具体支付比例和标准以甲方发布的官方文件为准。

2. 乙方应向甲方提供详细的费用清单,包括医疗服务项目、费用金额、支付比例和标准等,方便甲方审核和支付。

3. 甲方应在收到乙方费用清单后10个工作日内完成审核和支付工作。

三、违约责任(一)甲方违约责任1. 甲方未按协议约定向乙方支付医保费用的,乙方有权要求甲方按照约定支付费用,并可向相关部门投诉。

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范文5篇

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范文5篇

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范文5篇篇1甲方:基本医疗保险管理机构乙方:定点医疗机构根据《中华人民共和国社会保险法》和《基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,签订本协议。

一、协议期限本协议自双方签字之日起生效,有效期为______年。

期满后,根据双方意愿和实际情况,可协商续签。

二、服务范围1. 乙方承诺为甲方提供基本医疗保障服务,包括门诊、住院、康复等医疗服务。

2. 乙方应按照国家有关法律法规和规章制度的要求,提供优质、高效的医疗服务。

3. 乙方应积极配合甲方开展医疗保险管理工作,协助甲方做好医疗保险政策的宣传、解释和实施工作。

三、服务内容1. 乙方应建立健全医疗服务管理制度,规范医疗服务行为,确保医疗服务质量。

2. 乙方应做好医疗费用的核算和成本控制工作,确保医疗费用的合理性和可控性。

3. 乙方应积极推广医疗保险政策,引导患者合理使用医疗资源,降低医疗费用负担。

四、费用结算1. 乙方应根据甲方提供的结算方式和标准,对参保人员的医疗费用进行结算。

2. 乙方应及时向甲方报送医疗费用结算清单和相关证明材料。

3. 甲方应根据乙方提供的结算清单和证明材料,及时审核并支付医疗费用。

五、违约责任1. 乙方如违反本协议规定,应承担相应的违约责任,并赔偿因此给甲方造成的经济损失。

2. 甲方如违反本协议规定,应承担相应的违约责任,并赔偿因此给乙方造成的经济损失。

六、争议解决1. 甲乙双方应友好协商解决协议履行过程中出现的争议。

2. 如果协商无法达成,双方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他事项1. 本协议未尽事宜,由甲乙双方协商补充。

协商补充的内容与本协议具有同等法律效力。

2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

具有同等法律效力。

3. 本协议自双方签字之日起生效。

有效期为______年。

期满后,根据双方意愿和实际情况,可协商续签。

甲方(签字):_________日期:______年______月______日乙方(签字):_________日期:______年______月______日篇2甲方:_______________(基本医疗保险定点医疗机构)乙方:_______________(参保人员)鉴于甲方为乙方提供医疗服务,乙方需在甲方处就医并遵守相关法律法规,双方本着平等自愿、诚实守信的原则,达成以下协议:一、服务对象与范围甲方为乙方提供基本医疗保险定点医疗机构的医疗服务,包括但不限于门诊、住院、检查、治疗等医疗服务项目。

定点医疗机构服务协议(10篇)

定点医疗机构服务协议(10篇)

定点医疗机构服务协议(10篇)定点医疗机构服务协议(通用10篇)定点医疗机构服务协议篇1定点医疗机构服务协议甲方:某某市农村合作医疗管理委员会办公室乙方:第一章总则第一条根据《某某市新型农村合作医疗实施办法》第某章第某条规定,为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务,明确双方的权利与义务,按照诚实守信的原则,经平等协商,自愿签订本合同。

第二条甲方聘请乙方为某某市农村合作医疗定点医疗机构,并向参合对象公示,供其自主选择。

第三条双方应认真遵守国家的有关规定及《某某市新型农村合作医疗实施办法》(试行)及有关规定。

第四条甲方应及时向乙方提供参合人员名单及相关资料,及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度、操作规程的变化情况。

第五条乙方所使用的合作医疗管理软件,应与甲方的管理软件相匹配,甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。

第二章医疗服务管理第六条乙方应有专门的职能科室和人员负责合作医疗工作,严格执行《某某省新型农村合作医疗服务规范》,按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务,保证服务质量。

第七条乙方接诊参合人员时应认真进行身份和证件识别,查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗需核(报)销家庭账户余额的必须在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录,因乙方工作人员失误出现门诊家庭账户、住院医疗费用结算错误,或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的,甲方不予支付。

第八条乙方为参合人员办理入院时,应按照住院病种目录范围审查,不符合住院标准的,应劝其改为门诊治疗。

第九条乙方应热情接待参合患者,不得随意推诿或拒绝参合对象就医和咨询;对急、危、重病和慢性病患者不能因医疗费用过高而将尚未治愈的强行办理出院。

第十条甲方应及时协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他服务,协调解决参合患者与乙方的矛盾。

第十一条乙方应向参合人员公示常规医疗服务项目收费标准和常用药品价格。

第十二条《某某市新型农村合作医疗实施办法》第某章第某条规定不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。

定点医疗机构服务合同书范本3篇

定点医疗机构服务合同书范本3篇

定点医疗机构服务合同书范本3篇篇1定点医疗机构服务合同书范本甲方(服务方):(以下简称甲方)统一社会信用代码:法定代表人:联系地址:乙方(需方):(以下简称乙方)姓名:联系地址:鉴于乙方因身体健康需要医疗服务,甲方愿意向乙方提供相应的医疗服务,双方本着诚实、合法、平等、自愿的原则,经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容1.1 甲方将向乙方提供医疗服务,具体服务内容包括但不限于:门诊诊疗、住院治疗、手术治疗、医学检查、药品配送等服务。

1.2 乙方可以根据自身的需求和医生的建议,选择合适的医疗服务项目。

第二条服务标准2.1 甲方将按照临床指南和医疗规范,为乙方提供符合国家医疗标准的服务。

2.2 甲方将尽最大努力提供优质的医疗服务,确保乙方的身体健康。

第三条服务费用3.1 乙方应按照甲方的收费标准支付相应的服务费用,具体费用以甲方出具的收费清单为准。

3.2 乙方可以选择自费或使用医疗保险支付服务费用。

第四条服务时间和地点4.1 甲方将按照预约时间为乙方提供医疗服务,如有变动,双方应提前协商并确认。

4.2 乙方应按照甲方规定的地点前往接受医疗服务。

第五条服务的终止5.1 本合同自签订之日起生效,有效期为____年。

5.2 若乙方需终止服务,应提前书面通知甲方,并支付相应的违约金。

5.3 若甲方需终止服务,应提前书面通知乙方,并退还已支付的服务费用。

第六条其他条款6.1 本合同的修改和补充,应经双方协商一致,并签订书面协议。

6.2 本合同采用正式文件形式,一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

乙方(盖章):__________________ 日期:________甲方(盖章):__________________ 日期:________以上为定点医疗机构服务合同书范本,希望对您有所帮助。

如有任何疑问,请咨询相关法律专业人士。

篇2定点医疗机构服务合同书范本甲方:(医疗机构名称)地址:(医疗机构地址)电话:(医疗机构联系电话)乙方:(患者姓名)身份证号:(患者身份证号码)联系电话:(患者联系电话)根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,双方本着平等、自愿、协商一致的原则,就甲方向乙方提供医疗服务事宜达成以下合同:一、服务内容及范围1. 甲方为乙方提供定点医疗机构服务,具体包括但不限于:门诊诊疗、住院治疗、手术操作、康复护理等。

定点医疗机构服务合同范文8篇

定点医疗机构服务合同范文8篇

定点医疗机构服务合同范文8篇篇1甲方(医疗机构):_________________________乙方(服务单位):_________________________根据中华人民共和国有关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的基础上,就甲方提供医疗服务,乙方接受医疗服务事宜达成以下协议。

一、合同总则1. 本合同是甲乙双方为了明确医疗服务过程中的权利和义务而订立的。

甲乙双方应共同遵守本合同,以确保医疗服务的顺利进行。

2. 本合同自签订之日起生效,有效期为____年,到期后可续签。

二、服务内容1. 甲方应按照乙方的需求,提供包括但不限于诊疗、预防、保健、康复等医疗服务。

2. 乙方应按照国家规定支付医疗费用,并遵守甲方的医疗规定和流程。

三、双方权利与义务1. 甲方权利与义务:(1)按照合同约定提供医疗服务;(2)对乙方进行医疗诊断、治疗及健康教育;(3)严格遵守医疗操作规范,确保医疗服务质量;(4)保护乙方隐私。

2. 乙方权利与义务:(1)按照国家规定享受医疗保险待遇;(2)如实向甲方陈述病情,并提供必要的病历资料;(3)按时支付医疗费用;(4)遵守甲方的医疗规定和流程,维护医疗秩序。

四、费用与支付1. 乙方接受医疗服务应支付的医疗费用,按照国家规定及当地物价部门核准的收费标准计算。

2. 乙方应按照甲方规定的时间支付方式支付医疗费用。

3. 如乙方未按时支付医疗费用,甲方有权停止提供医疗服务。

五、医疗质量与安全保障1. 甲方应建立健全医疗质量与安全管理制度,确保医疗服务的合法性、安全性。

2. 乙方在接受医疗服务过程中,如有异议,有权向甲方提出询问或投诉。

3. 甲方应及时处理乙方的投诉,确保医疗服务的顺利进行。

六、违约责任1. 甲乙双方如违反本合同的约定,应承担违约责任。

2. 如因甲方原因导致医疗服务未能如期进行或产生不良后果,甲方应承担相应责任。

3. 如因乙方原因未能按时支付医疗费用或违反甲方医疗规定,乙方应承担相应责任。

定点医疗机构协议书5篇

定点医疗机构协议书5篇

定点医疗机构协议书5篇篇1甲方:_________(以下简称甲方)乙方:_________(以下简称乙方)根据《中华人民共和国社会保险法》和相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,签订本协议。

一、协议期限本协议自______年______月______日起生效,至______年______月______日止。

二、协议内容1. 甲方权利与义务(1)甲方应按照相关法律法规的要求,为乙方提供社会保险服务。

(2)甲方应确保乙方在定点医疗机构享受便捷、高效的医疗服务。

(3)甲方有权对乙方的医疗服务进行监督、检查和评估。

2. 乙方权利与义务(1)乙方应按照国家有关法律法规和本协议的规定,为甲方提供优质的医疗服务。

(2)乙方应确保医疗服务的真实性、合法性和有效性。

(3)乙方应积极配合甲方的监督、检查和评估工作。

三、定点医疗机构服务内容1. 乙方应向甲方提供以下医疗服务:(1)门诊服务:包括挂号、问诊、治疗、手术等医疗服务。

(2)住院服务:包括病房管理、手术安排、术后护理等医疗服务。

(3)急诊服务:包括急救、抢救等紧急医疗服务。

2. 乙方应向甲方提供便捷的挂号、收费、取药等服务。

3. 乙方应向甲方提供医疗咨询和健康教育服务。

四、医疗质量与安全1. 乙方应建立健全的医疗质量管理制度,确保医疗服务的规范性和安全性。

2. 乙方应加强医疗质量管理,提高医疗服务水平。

3. 乙方应定期对医务人员进行培训和教育,提高医务人员的专业素养和服务意识。

4. 乙方应建立医疗安全管理制度,确保医疗服务的顺利进行。

五、费用结算与支付1. 甲方应按照相关规定和程序,及时、准确地与乙方进行医疗费用结算。

2. 甲方应根据乙方的医疗服务质量、效率和费用情况,合理调整支付比例和方式。

3. 乙方应按照相关规定和程序,向甲方提供详细的医疗费用清单和结算票据。

六、违约责任与赔偿1. 甲乙双方在履行本协议过程中,如因违约造成对方损失的,应承担相应的赔偿责任。

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本7篇

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本7篇

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本7篇篇1甲方(医疗保险机构):乙方(定点医疗机构):根据《中华人民共和国社会保险法》和《基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,签订本协议。

一、协议期限本协议自____年____月____日起至____年____月____日止。

1. 乙方应按照《基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等法律法规的要求,提供基本医疗保险服务。

2. 乙方应设立医疗保险管理机构或配备专职管理人员,负责医疗保险管理工作。

3. 乙方应建立健全医疗保险管理制度和操作规程,确保医疗保险服务的质量和效率。

4. 乙方应提供必要的场所、设施和设备,为医疗保险服务提供必要的保障。

5. 乙方应建立与医疗保险管理相适应的信息系统,确保医疗保险数据的准确性和完整性。

三、服务价格1. 乙方应按照甲方规定的标准收取医疗保险费用,不得擅自提高收费标准。

2. 乙方应向甲方提供详细的医疗服务清单和收费标准,供甲方审核和备案。

3. 乙方在提供医疗服务时,应向患者明确告知医疗保险的收费标准和收费项目,确保患者的知情权。

1. 乙方应提供优质的医疗服务,确保医疗技术的安全和有效。

2. 乙方应建立健全医疗服务质量管理制度,定期开展服务质量检查和改进工作。

3. 乙方应加强与患者的沟通和交流,尊重患者的意愿和需求,提供个性化的医疗服务。

五、费用结算1. 乙方应按照甲方规定的结算周期和结算方式进行医疗保险费用的结算。

2. 乙方应向甲方提供详细的结算清单和结算依据,供甲方审核和备案。

3. 乙方在结算过程中,如发现医疗保险费用存在疑问或错误,应及时向甲方提出,由甲方进行核实和处理。

六、违约责任1. 乙方如违反本协议规定,未按照要求提供医疗保险服务或未履行相关义务的,甲方有权要求乙方限期改正或解除协议。

2. 乙方如因违约造成甲方损失的,应承担相应的赔偿责任。

3. 甲方如违反本协议规定,未按照要求支付医疗保险费用或未履行相关义务的,乙方有权要求甲方限期改正或解除协议。

医疗定点医院服务合同5篇

医疗定点医院服务合同5篇

医疗定点医院服务合同5篇篇1甲方:_________乙方:_________根据《中华人民共和国合同法》和相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,签订本合同,以明确双方的权利和义务。

一、合同背景甲方是一家专业的医疗机构,拥有先进的医疗设备和专业的医疗团队,致力于提供高质量的医疗服务。

乙方是一家大型企业,拥有众多员工,为保障员工的健康福利,需要与甲方合作,共同构建健康的劳动关系。

1. 甲方同意将乙方的医疗机构定点为自己的服务单位,为乙方的员工提供高质量的医疗服务。

2. 甲方承诺按照《中华人民共和国合同法》和相关法律法规的规定,为乙方的员工提供规范的医疗服务。

3. 乙方同意按照甲方提供的服务标准支付相应的医疗费用。

三、服务期限本合同自双方签字之日起生效,有效期为_____年。

合同期满前,双方可协商续签。

四、服务费用及支付方式1. 甲方将乙方的医疗机构定点为自己的服务单位,乙方需向甲方支付相应的定点服务费。

具体费用根据双方协商确定。

2. 乙方同意按照甲方提供的服务标准支付医疗费用。

具体费用根据甲方提供的服务项目、服务质量和乙方员工的实际情况确定。

3. 乙方应按照约定的支付方式(如银行转账、支票等)及时、足额支付医疗费用。

如遇特殊情况,应及时向甲方说明情况并协商解决。

1. 甲方的权利义务:(1)甲方有权要求乙方按照合同约定支付医疗费用。

(2)甲方有权要求乙方尊重其知识产权和商业秘密。

(3)甲方有义务为乙方的员工提供高质量的医疗服务。

(4)甲方有义务保护乙方的个人隐私和信息安全。

2. 乙方的权利义务:(1)乙方有权要求甲方按照合同约定提供服务。

(2)乙方有权要求甲方尊重其知识产权和商业秘密。

(3)乙方有义务按照合同约定支付医疗费用。

(4)乙方有义务配合甲方的工作,提供必要的信息和协助。

六、违约责任及赔偿1. 甲乙任何一方违反合同约定,均应承担相应的违约责任。

具体违约责任根据《中华人民共和国合同法》和相关法律法规的规定确定。

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书文本6篇

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书文本6篇

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书文本6篇篇1甲方:______(以下简称甲方)乙方:______(以下简称乙方)根据《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国劳动法》及《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》等相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,签订本协议。

一、协议期限本协议自______年______月______日起至______年______月______日止。

二、协议内容1. 甲方作为城镇职工基本医疗保险定点医疗机构,同意为乙方提供医疗服务。

乙方应按照国家有关法律法规和本协议的规定,合理使用医疗资源,提供优质医疗服务。

2. 甲方应按照《中华人民共和国社会保险法》及《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》等相关法律法规的要求,为乙方提供医疗服务。

乙方应按照国家有关法律法规和本协议的规定,支付医疗费用。

3. 甲方应确保医疗服务的合理性和安全性,为乙方提供必要的医疗检查、诊断、治疗等服务。

乙方应积极配合甲方的工作,按照甲方的要求提供相关资料和信息。

4. 甲方应建立健全医疗服务质量管理制度,提高医疗服务质量。

乙方应定期对甲方提供的医疗服务质量进行评价,并提出改进意见。

5. 甲方应严格遵守国家有关法律法规和本协议的规定,不得擅自提高收费标准、增加收费项目或降低服务质量。

乙方应监督甲方的医疗服务行为,确保医疗服务的公正性和透明度。

6. 甲方应为乙方提供必要的医疗咨询和健康教育服务。

乙方应定期对甲方提供的医疗咨询和健康教育服务进行评价,并提出改进意见。

7. 甲方应建立健全医疗纠纷处理机制,妥善处理医疗纠纷。

乙方应积极配合甲方处理医疗纠纷,按照甲方的要求提供相关资料和信息。

8. 甲方应为乙方提供必要的医疗投诉渠道和反馈机制。

乙方应定期对甲方提供的医疗投诉渠道和反馈机制进行评价,并提出改进意见。

三、违约责任1. 甲方如违反本协议的规定,应承担相应的违约责任。

定点医院协议书样式6篇

定点医院协议书样式6篇

定点医院协议书样式6篇篇1甲方:_________(医疗机构名称)乙方:_________(患者姓名)根据《中华人民共和国医疗法》和相关规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方在甲方接受定点医疗服务事宜达成以下协议:一、服务内容1. 甲方同意将乙方纳入定点医疗机构,为乙方提供定点医疗服务。

2. 乙方同意在甲方接受定点医疗服务,并遵守甲方的规章制度和诊疗规范。

3. 甲方提供的定点医疗服务包括但不限于:门诊服务、住院服务、手术服务、检查检验服务、康复治疗等。

4. 乙方在甲方接受定点医疗服务时,应提供有效的身份证明、医保卡等相关证件。

二、服务期限1. 本协议自双方签字之日起生效,有效期为______年。

2. 乙方在协议有效期内,应在甲方接受定点医疗服务。

协议期满后,如需继续接受定点医疗服务,应重新签订协议。

三、服务费用1. 甲方应根据乙方提供的医保卡类型,按照相关规定收取医疗费用。

乙方应按规定支付个人自付部分的医疗费用。

2. 甲方应向乙方提供详细的医疗费用清单,包括各项医疗服务的收费情况。

乙方如有疑问,可向甲方查询。

3. 乙方在甲方接受定点医疗服务时,应按规定支付挂号费、诊疗费、检查费、手术费、住院费等各项费用。

如有欠费情况,应及时补交欠款。

四、服务质量1. 甲方应保证医疗服务的质量,确保乙方的身体健康和生命安全。

如因甲方原因造成乙方身体损害或死亡的,甲方应承担相应的法律责任。

2. 乙方在甲方接受定点医疗服务时,有权对医疗服务质量进行监督。

如发现问题,可向甲方提出投诉或建议。

3. 甲方应定期对医务人员进行培训和教育,提高医务人员的业务能力和服务水平。

确保乙方能享受到高质量的医疗服务。

五、保密义务1. 甲方应对乙方的个人信息和病情等保密信息进行严格保密,不得泄露给无关人员。

如有泄露情况发生,甲方应承担相应的法律责任。

2. 乙方在甲方接受定点医疗服务时,应尊重甲方的保密规定,不得将个人信息和病情等保密信息泄露给无关人员。

社保中心定点医疗机构服务协议文本5篇

社保中心定点医疗机构服务协议文本5篇

社保中心定点医疗机构服务协议文本5篇篇1甲方:XXXX社保中心乙方:XXXX医疗机构根据《中华人民共和国社会保险法》和相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,签订本协议。

一、协议期限本协议自XXXX年XX月XX日起至XXXX年XX月XX日止。

二、服务内容1. 乙方需按照《中华人民共和国社会保险法》和相关法律法规的规定,为甲方提供定点医疗服务。

2. 乙方应确保医疗服务的合法性、合规性和安全性,为甲方提供高质量的医疗服务。

3. 乙方应建立健全的医疗服务管理制度,加强医疗质量管理,确保医疗安全。

4. 乙方应设立专门的社保服务窗口,为甲方提供便捷的社保服务。

5. 乙方应建立与甲方相应的管理制度,确保服务的有效性和效率。

三、费用结算1. 乙方应根据甲方提供的结算清单和结算标准,对甲方进行费用结算。

2. 乙方应确保费用结算的准确性和公正性,不得有任何虚假行为。

3. 乙方应在费用结算后,及时向甲方提供结算结果和相关凭证。

四、监督检查1. 甲方有权对乙方的医疗服务进行监督,确保乙方的服务质量符合协议要求。

2. 乙方应配合甲方的监督检查工作,提供必要的信息和资料。

3. 乙方如存在违规行为,甲方有权按照协议规定进行处理。

五、违约责任1. 乙方如违反协议规定,应承担相应的违约责任。

2. 乙方如存在严重违规行为,甲方有权解除协议并追究乙方的法律责任。

六、其他约定1. 本协议未尽事宜,由双方协商解决。

2. 本协议自双方签字或盖章之日起生效。

3. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方(签字/盖章):XXXX社保中心法定代表人(负责人)签字:XXX日期:XXXX年XX月XX日联系方式:XXX-XXXX-XXXX邮箱:*******************地址:XXXX市XXXX区XXXX街XXXX号邮编:XXXXXX电话:XXX-XXXX-XXXX传真:XXX-XXXX-XXXX开户行及账号:XXXXXX银行XXXXXX支行,账号:XXXXXX 纳税人识别号:XXXXXX统一社会信用代码:XXXXXX机构类型:XXXXXX经费来源:XXXXXX举办单位:XXXXXX篇2甲方:XX市社会保险中心乙方:XX医疗机构根据《XX市基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》的规定,甲乙双方本着平等互利、自愿有偿的原则,就甲方委托乙方提供医疗保险服务达成如下协议:一、服务范围1. 乙方为甲方提供医疗保险服务,包括医疗保险药品目录服务、医疗保险诊疗项目服务、医疗保险咨询服务等。

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书8篇

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书8篇

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书8篇篇1甲方:XXX,以下简称甲方乙方:XXX,以下简称乙方根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国社会保险法》和《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,签订本协议。

一、协议期限本协议自XXXX年XX月XX日起至XXXX年XX月XX日止。

二、服务内容1. 乙方应按照《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》的规定,为甲方提供优质的医疗服务。

2. 乙方应建立健全的医疗服务制度,保证医疗服务的规范性和安全性。

3. 乙方应设立专门的医疗保险管理机构,负责医疗保险的管理和协调工作。

4. 乙方应建立健全的医疗保险信息管理系统,确保医疗保险信息的准确性和完整性。

5. 乙方应建立健全的医疗保险投诉处理机制,及时受理和处理参保人员的投诉。

三、服务要求1. 乙方应提供优质的医疗服务,确保医疗服务的规范性和安全性。

2. 乙方应建立健全的医疗服务制度,加强医疗服务的培训和管理。

3. 乙方应设立专门的医疗保险管理机构,配备专业的医疗保险管理人员。

4. 乙方应建立健全的医疗保险信息管理系统,确保医疗保险信息的准确性和完整性。

5. 乙方应建立健全的医疗保险投诉处理机制,及时受理和处理参保人员的投诉。

6. 乙方应积极配合甲方开展医疗保险的宣传和推广工作,提高参保人员的满意度。

四、服务费用及支付方式1. 乙方应按照《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》的规定,向甲方提供医疗服务费用清单。

2. 甲方应按照《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》的规定,向乙方支付医疗服务费用。

3. 乙方应建立健全的医疗服务费用管理制度,确保医疗服务费用的合理性和合规性。

4. 甲方应建立健全的医疗保险费用审核制度,确保医疗保险费用的合理性和合规性。

5. 乙方应接受甲方的费用审核,并按照审核结果进行费用调整。

五、违约责任及争议解决1. 甲乙双方在履行本协议过程中,如一方违约,应承担相应的违约责任。

定点医疗机构服务合同范文5篇

定点医疗机构服务合同范文5篇

定点医疗机构服务合同范文5篇篇1甲方(定点医疗机构):___________________乙方(服务对象):_______________________根据中华人民共和国相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,就甲方为乙方提供医疗服务事宜达成如下协议:一、服务内容甲方同意为乙方提供下列医疗服务:1. 诊疗服务:包括常见病、多发病的诊疗,以及急诊急救服务。

2. 预防保健服务:为乙方提供健康教育、疾病预防等公共卫生服务。

3. 康复服务:为乙方提供疾病康复、健康恢复等服务。

4. 其他服务:双方协商确定的其他医疗服务。

二、服务期限本合同服务期限为____年,自____年___月___日至____年___月___日。

三、服务标准与要求1. 甲方应按照国家和地方医疗卫生法律法规及相关规定,为乙方提供优质的医疗服务。

2. 甲方应确保医疗设施、设备完好,确保医疗服务安全。

3. 甲方应严格执行医疗操作规范,保障乙方在接受医疗服务过程中的知情权、同意权和隐私权。

4. 乙方应按照甲方的规定和要求接受医疗服务,遵守医疗秩序,配合甲方开展医疗服务工作。

四、费用与支付1. 乙方在甲方处接受医疗服务时,应按照规定的标准支付医疗费用。

2. 甲乙双方约定,乙方需向甲方支付的医疗服务费用为:________元。

3. 支付方式:乙方可选择现金、银行卡等支付方式支付医疗费用。

4. 甲方应向乙方提供详细的医疗费用清单,确保费用透明、合理。

五、违约责任1. 若甲方未按照合同约定为乙方提供医疗服务,应承担违约责任,赔偿乙方因此造成的损失。

2. 若乙方未按照合同约定支付医疗费用,甲方有权停止为乙方提供医疗服务。

3. 若因不可抗力导致合同无法履行,甲乙双方均不承担违约责任。

六、争议解决本合同在履行过程中发生争议,甲乙双方应首先友好协商解决;协商不成的,可向合同签订地的人民法院提起诉讼。

七、其他条款1. 本合同自甲乙双方签字盖章之日起生效。

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本7篇

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本7篇

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本7篇篇1甲方:XX市社会保险管理局乙方:XX医院为了明确基本医疗保险定点医疗机构(以下简称甲方)与乙方之间的权利和义务,保障参保人员的合法权益,根据《中华人民共和国社会保险法》及有关法律法规的规定,甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上,就乙方提供医疗服务事宜签订本协议。

第一条服务范围乙方应提供以下医疗服务:1. 门诊医疗服务;2. 住院医疗服务;3. 家庭病床医疗服务;4. 出诊服务;5. 康复医疗和疗养服务;6. 其他约定的医疗服务。

第二条服务质量乙方应按照以下要求提供医疗服务:1. 遵守国家及地方卫生行政部门颁发的各项医疗护理技术操作规范和诊疗常规,做到因病施治、合理用药、合理检查、合理收费;2. 认真执行医疗保险政策,按照基本医疗保险基金支付范围提供医疗服务;3. 严格执行医疗质量安全核心制度,保障医疗安全;4. 积极配合甲方进行医疗保险改革和管理工作,按时完成甲方布置的医疗保险工作任务。

第三条服务价格乙方提供的医疗服务价格应符合国家及地方卫生行政部门的规定,并告知参保人员。

乙方应向甲方提供医疗服务价格目录,并按要求进行更新。

第四条费用结算1. 乙方应按照甲方规定的程序和要求进行医疗费用结算,确保结算的准确性和安全性;2. 甲方应按时足额向乙方支付医疗费用,不得拖欠或克扣。

第五条违约责任1. 乙方如违反本协议规定,甲方可责令其限期改正,并可视情节严重程度,暂停或取消其定点医疗机构资格;2. 甲方如违反本协议规定,乙方可向甲方主管部门投诉,并可视情节严重程度,暂停或终止履行本协议。

第六条争议解决因履行本协议发生的争议,甲乙双方应首先通过友好协商解决。

协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第七条其他事项1. 甲乙双方应共同遵守国家及地方卫生行政部门颁发的各项医疗护理技术操作规范和诊疗常规;2. 乙方应积极配合甲方进行医疗保险改革和管理工作,按时完成甲方布置的医疗保险工作任务;3. 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为三年。

定点医疗机构服务合同7篇

定点医疗机构服务合同7篇

定点医疗机构服务合同7篇篇1甲方(医疗机构):_________________________乙方(服务单位):_________________________根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗卫生法》等相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方委托乙方提供定点医疗服务事宜达成如下协议:一、合同背景与目的甲方为满足自身医疗需求,寻求优质服务,与乙方签订本协议,明确双方权利义务,规范双方服务行为,以确保双方共同遵守。

二、服务内容乙方应向甲方提供包括但不限于以下内容的服务:医疗服务咨询、诊疗服务、健康教育等。

具体服务内容根据甲方需求及乙方服务能力共同确定。

三、服务期限与地点1. 服务期限:自______年______月______日起至______年______月______日止。

2. 服务地点:甲方指定的医疗机构。

四、服务标准与质量要求乙方应按照国家相关法律法规和行业标准,按照甲方的需求提供专业、优质、高效的医疗服务。

服务质量应达到国家或地方规定的标准。

五、费用及支付方式1. 服务费用:根据服务内容、服务期限及工作量等因素,双方共同商定服务费用。

2. 支付方式:双方约定采用______方式进行支付。

费用结算应遵循合法、合规原则,确保透明、公正。

六、保密条款双方应对涉及本合同的所有信息予以保密,未经对方同意,不得泄露给第三方。

法律法规另有规定的除外。

七、违约责任与解决方案1. 任何一方未能履行本合同规定的义务,应承担违约责任。

违约方应赔偿对方因此造成的损失。

2. 若因违约产生争议,双方应首先协商解决;协商无果的,可提交有关部门调解或向人民法院提起诉讼。

八、合同的变更与解除1. 合同期间,如需变更本合同的重要内容,应经双方协商一致并书面确认。

2. 本合同在期限届满前,任何一方不得擅自解除合同。

如需提前解除,应提前一个月书面通知对方并就相关事宜协商一致。

定点医疗机构服务合同书范本6篇

定点医疗机构服务合同书范本6篇

定点医疗机构服务合同书范本6篇篇1甲方(医疗机构):____________________乙方(服务单位):____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的基础上,就甲方提供医疗服务,乙方接受医疗服务事宜,达成如下协议:一、合同目的及原则本合同旨在明确甲乙双方的权利和义务,规范医疗服务行为,保障患者权益,促进和谐医患关系。

双方应遵守国家法律、法规及相关政策,本着平等互利、诚实守信的原则,确保合同的顺利实施。

二、服务内容1. 乙方根据自身需求,在甲方选择定点医疗服务。

甲方按照国家和地方医疗卫生法律、法规及相关政策规定,为乙方提供医疗服务。

2. 服务内容包括但不限于:诊疗、预防保健、康复、健康教育等。

具体服务项目和范围由双方根据实际需要协商确定。

三、服务期限本合同服务期限为____年,自____年____月____日起至____年____月____日止。

期满后,如双方继续合作,可续签合同。

四、服务费用及支付方式1. 乙方应按照国家和地方有关规定支付医疗服务费用。

费用标准应按照甲方公示的价格执行。

2. 乙方应按照约定的时间和方式支付服务费用。

如乙方未按时支付费用,甲方有权暂停提供服务。

3. 甲方应向乙方提供详细的费用清单,乙方对费用清单有异议的,应当在收到清单后七日内向甲方提出。

五、双方权利义务1. 甲方应按照合同约定为乙方提供优质服务,确保医疗质量和安全。

2. 乙方应遵守医院的规章制度,配合甲方开展医疗服务工作。

3. 双方应保护患者的隐私,未经患者同意,不得泄露患者个人信息。

4. 双方应共同维护医疗秩序,保持良好的医患关系。

六、违约责任1. 如甲乙双方因履行合同发生争议,应首先协商解决;协商不成的,可向有关部门申请调解或提起诉讼。

2. 甲乙双方违反本合同约定的,应当承担违约责任,并赔偿对方因此造成的损失。

3. 如因甲方原因导致医疗服务中断或质量不符合约定,甲方应当承担违约责任,并根据实际情况承担相应的赔偿责任。

定点医疗机构服务合同书范本5篇

定点医疗机构服务合同书范本5篇

定点医疗机构服务合同书范本5篇篇1定点医疗机构服务合同书甲方:(单位名称)地址:法定代表人:电话:乙方:(单位名称)地址:法定代表人:电话:鉴于甲乙双方为了促进医疗服务的发展,提高医疗服务质量,特签订本合同,共同遵守。

一、服务内容1. 乙方必须按照国家医疗服务相关规定开展医疗服务工作,并保证服务质量。

2. 乙方应该为甲方提供相关医疗服务,包括但不限于诊疗、手术、药品等。

3. 乙方应该按照相关规定保障甲方医疗服务的连续性,确保甲方患者得到及时有效的医疗帮助。

二、服务范围1. 乙方应该开展的医疗服务范围包括但不限于内科、外科、儿科、妇产科等。

2. 乙方应该提供的医疗服务形式包括但不限于门诊、住院、急诊等。

三、服务时间1. 乙方应该按照相关规定合理安排医疗服务时间,确保甲方的医疗需求得到及时满足。

2. 乙方应该保证医疗服务的连续性,确保患者在需要时能够得到持续的医疗帮助。

四、服务费用1. 甲方应按照乙方规定的收费标准支付医疗服务费用,确保乙方医疗服务的正常运转。

2. 乙方应提供合理的收费明细和发票,确保医疗费用的透明性和合规性。

五、隐私保护1. 乙方应妥善保护患者的隐私信息,不得泄露患者个人信息或疾病信息。

2. 乙方应按照法律法规规定妥善管理患者的医疗信息,确保信息安全。

六、违约责任1. 任何一方违反合同规定,应承担相应的违约责任,并赔偿对方因此造成的损失。

2. 若因不可抗力等原因致使无法履行合同,应及时通知对方并协商解决方案。

七、其他条款1. 本合同自双方签字或盖章生效,至合同约定服务期限结束。

2. 合同的解释权属于双方共同拥有。

3. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方:(盖章)签字日期:乙方:(盖章)签字日期:以上是关于定点医疗机构服务合同书范本,希望对您有所帮助!篇2定点医疗机构服务合同书甲方:(医疗机构全称)乙方:(患者姓名)根据《中华人民共和国合同法》的有关规定,甲乙双方经友好协商,就甲方为乙方提供医疗服务,双方达成如下合同:一、服务内容:1. 甲方将根据乙方的病情病史,提供相应的医疗服务包括但不限于诊断、治疗、康复、保健等。

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范文7篇

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范文7篇

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范文7篇篇1甲方(医疗保险机构):乙方(定点医疗机构):根据《中华人民共和国社会保险法》和《基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,签订本协议。

一、协议期限本协议自签订之日起生效,有效期为______年。

二、服务内容1. 乙方应按照《基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等规定,为甲方提供优质的医疗服务。

2. 乙方应严格遵守医疗保险政策,确保医疗服务的合规性和合理性。

3. 乙方应积极配合甲方开展医疗保险宣传、教育等工作。

三、服务范围1. 乙方提供的医疗服务应涵盖基本医疗保险的诊疗科目,包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科等。

2. 乙方应提供24小时急诊服务,确保参保人员在紧急情况下能够得到及时救治。

3. 乙方应按照甲方的要求,提供医疗咨询、健康教育等延伸服务。

四、服务价格1. 乙方提供的医疗服务价格应执行国家及地方规定的价格政策,确保价格合理、透明。

2. 乙方应在显著位置公布医疗服务价格,接受甲方及参保人员的监督。

3. 甲方将按照乙方提供的医疗服务价格进行结算,并根据参保人员的实际情况给予相应的报销。

五、服务规范1. 乙方应制定完善的医疗服务规范,确保服务流程顺畅、高效。

2. 乙方应提供整洁、舒适、安全的就医环境,确保参保人员的身心健康。

3. 乙方应建立严格的医疗质量管理机制,确保医疗服务质量符合相关标准。

六、协议变更与终止1. 甲乙双方可协商变更本协议的有关内容,并签订补充协议。

补充协议与本协议具有同等法律效力。

2. 本协议到期后,如双方同意续签,应在协议期满前______天内办理续签手续。

如一方不同意续签,应提前______天书面通知对方。

3. 在本协议有效期内,如发生不可抗力事件导致本协议无法继续履行,双方可协商解除本协议。

如一方违约导致本协议无法继续履行,另一方有权单方解除本协议,并追究违约责任。

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编号: ___________ 医保定点医疗机构医疗服务合同
甲方: _______________________
乙方: _______________________
签订日期: ___ 年_____ 月 ____ 日
甲方:_______________________________________
乙方:_______________________________________
为保障参保人员的合法权益,促进社会保障及医疗卫生事业的发展,根据自治区基本医疗保险定点医药机构协议管理暂行办法和准入退出实施细则(试行)等基本医疗保险相关政策法律法规及医疗卫生、药品、价格管理的相关法律法规,经乙方提出申请,愿意承担和履行应尽的责任和义务,甲方确定乙方为_____________ 基本医疗保险定点医疗机构。

甲乙双方经过协商,就医疗保险医疗服务有关事宜签订如下:
第一章总则
第一条甲方为医疗保险经办机构,乙方是为甲方参保人员提供医疗服务的定点医疗机构。

第二条本协议适用范围包括 ________ 城镇职工基本医疗保险、离休人员和优抚对象医疗保险以
及疆内、疆外异地就医人员(含职工、居民)医疗保险。

第三条乙方为参保人员提供医疗服务的范围:门诊、住院等医疗服务,乙方所提供的医疗服务应当符合卫生行政部门许可的诊疗科目,为参保人员所提供的医疗服务应属于基本医疗保险政策规定范围。

第四条甲方应当履行以下义务:
(一)向乙方通报基本医疗保险法规政策和管理制度、操作流程的变化情况,并接受乙方咨询。

(二)对医疗保险基金实行预算管理,及时审核并按规定向乙方拨付应当由医疗保险基金基金支付的医疗费用第二章准入和退出管理
第五条乙方准入州直医保定点范围,须如实提供以下申请资料:
(一)县级以上卫生计生行政部门颁发的《医疗机构执业许可证》副本及复印件,证书要按时校验/
校验合格;
(二)医疗仪器设备清单、医疗用地、办公和业务用房面积相关材料;
(三)法定代表人或负责人身份证复印件。

医务人员资格证书及执业证书及复印件,执业证书、注册执业地点与申请定点管理的医疗机构地点相一致;
(四)上一年度医疗收支情况和门诊,住院诊疗服务量(包括门诊诊疗人次、平均每一诊疗人次医疗费、住院人数、出院者平均住院日、平均每一出院者住院医疗费和平均每天住院医疗费等),可承担的医疗保险服务能力;
(五)卫生计生行政部门对医疗机构级别评定材料;医疗机构科室设置情况,法定代表人或负责人、医疗保险负责人名单和联系电话;
(六)医疗保险工作管理人员名单,其中:一级及以上医疗机构应成立医疗保险管理办公室,有分管领导及专职人员负责管理;一级以下医疗机构应配备专(兼)职管理人员;
(七)县级以上卫生、药品监督管理、价格主管部门评审合格的证明材料;
(八)聘用人员的社保缴费凭证和签订的劳动合同书。

以上证照、医务人员职称证书、房屋证明、卫生药品及价格主管部门合格证明、社保凭证、法人身份证原件须扫描成电子版报甲方建电子档案。

第六条除外情形:申请定点的医疗机构一年内存在严重违反卫生、药品、价格相关法律法规行
为的不得准入医保定点。

因恶意套骗医疗保险基金被取消定点资格的医疗机构,两年内不得申请成为医保定点机构;因恶意套骗被取消定点资格的医疗机构的法定代表人或负责人,记入医保黑名
单,两年内不得代表任何医药机构申请成为医保定点机构。

第三章基础管理第七条甲方及时向乙方通报有关基本医疗保险政策、管理制度及操作流程的完善和变更情况,对乙方进行政策业务、培训指导,受理乙方政策、业务咨询。

第八条乙方要严格执行自治区、自治州关于药品、治疗检查项目和收费标准等相关规定和标准。

(一)乙方要严格执行《医疗、工伤和生育保险药品目录》(2010 年版)、《医疗保险诊疗项目目录及医疗服务设施项目》(2004 年版);
(二)乙方向参保患者提供的药品、诊疗项目、医疗服务设施、特殊医用材料费用,收费标准严格执行物价部门制定的医疗服务项目和药品价格规定。

第九条乙方应在显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌;乙方主动接受参保人员政策
咨询投诉,在显要位置公示“甲方咨询投诉电话”;公布基本医疗保险的主要政策、重点内容和就医流程。

第十条甲方应对医疗服务过程及医疗费用进行监督检查,如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人,乙方应积极配合,向甲方提供医疗服务有关的材料和数据。

对于乙方提供的资料,甲方应严格保密。

第四章就医管理
第十一条乙方应坚持“以病人为中心”和因病施治的原则,严格执行首诊医师负责制,采取有效措施控制医疗费用的过快增长,合理减轻参保患者个人负担。

第十二条乙方应当按照卫生行政部门《病历书写基本规范》和电子病历书写规范的要求认真、及时书写医疗文书,参保人员如需复印病历的,乙方应按规定提供。

(一)乙方为参保人员提供医疗服务时,要严格按照单项医疗服务价格及相应的标准收费,上传医保系统的项目和收费结算项目的内容必须与处方、医嘱、手术记录、护理记录、会诊记录、检查检验报告单和治疗登记等病历资料一致;
乙方应保证参保患者知情权。

要向参保患者提供门诊、住院费用日清单,结算清单等。

对贵重材料(在明细清单或处方上标注进口、国产类别)、限制药品的使用即时告知。

使用进口材料、目录外药品、项目等,应事先征得患者或其家属同意,并在医患协议书上签字认可后方可使用。

乙方使用“三个目录”外的自费费用比例平均控制在医疗费用的8%以内。

(二)处方:医师开具的处方,其药品名称按《医保药品目录》(2010 年版)的通用名开具;诊
疗项目按《医保诊疗项目目录及医疗服务设施项目》(2004 年版)名称书写;
(三)检查检验项目:医师开具检查、检验项目等内容,其收费必须与医嘱、上传项目内容一一对应;各类报告单可采用电子数据形式,但内容必须包括参保人员姓名、社会保障卡号或身份证号码、诊断、检查部位及名称;
(四)外伤就医管理:乙方应加强外伤参保人员就医管理,在首次接诊外伤参保人员时,应在病历里详细并客观记录参保人员受伤的具体时间、详细地点、原因、经过、伤情等,信息情况不得随意更改必要时附相关部门的证明材料,并妥善保存备查;不得将医疗保险政策规定不予支付的费用纳入医疗保险结算。

第十三条乙方应保证参保人员知情同意权,及时向参保人员提供门诊、住院费用结算清单和住院日费用清单; 对贵重材料、限制药品的使用即时告知,建立自费项目参保人员知情确认制度。

第十四条乙方在为参保人员提供住院医疗服务时,对不符合住院指征的参保患者不得办理挂床住院,不得要求未达到出院标准的参保人员提前出院或自费住院;不得分解住院;
第十五条乙方应对就医的参保患者身份进行验证,发现无效证件或证件不齐的不得为其提供医疗保险就医、购药服务。

乙方为参保人员提供医疗服务时,应出具税务部门监制的正规医疗服务结算收据(发票)并附费用明细清单。

应妥善保存发生的所有医疗保险参保人员的处方单、治疗单、检查报告单、住院病历及结算收据(发票)存根等单据留存备查。

结算收据(发票)存根、。

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