最新血液系统疾病及护理试题

血液系统疾病及护理试题

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一．单项选择题

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1．急性白血病引起贫血最最主要的原因是

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A．红细胞寿命缩短、造血原料减少 B．骨髓造血功能衰竭

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C．大量出血 D．正常红细胞生成减少

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2．急性白血病易发生感染，主要原因是

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A．白血病细胞增多 B．继发性营养不良 C．成熟粒细胞缺乏8

D．长期贫血导致机体抵抗力下降 E．骨髓造血功能衰竭9

3．急性白血病和慢性白血病的主要区别是

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A．肝脾是否增大 B．起病缓急 C．白细胞剧增程度

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D．骨髓幼稚血细胞成熟程度

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4．有关急性白血病细胞浸润的表现下列哪项不妥

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A．骨骼和关节疼痛 B．肝脾轻度至中度肿大

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C．中枢神经系统白血病 D．皮肤、牙龈、睾丸等不会被侵润

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5．白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是

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A．抑制尿素的合成 B．加强化疗药的疗效 C．抑制尿酸的合成

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D．加强尿酸的排泄 E．加强尿素的排泄

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6．白血病细胞浸润部位中最难控制的是

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A．肝脏、脾脏 B．骨骼

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C．淋巴结 D．脑膜及脑组织

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7．输血可引起下列哪些反应

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A．发热反应、溶血反应、过敏反应 B．传播爱滋病、病毒性肝炎等疾23

病 C．细菌污染血液引起菌血症 D、以上均是

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8．成人的主要造血器官是

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A．肝 B．脾和淋巴结 C．卵黄囊 D．骨髓

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9．下列关于血细胞的功能叙述中不妥的是

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A．成熟红细胞可结合和输送氧气

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B．功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一

C．淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞

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D．B淋巴细胞主要参予细胞免疫

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10．我国常见的贫血类型是

A．巨幼红细胞性贫血 B．缺铁性贫血

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C．再生障碍性贫血 D地中海贫血．

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三.填空题

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1．急性白血病化疗可分为、两个阶段，急性白血病完36

全缓解的标准是、消失，、基本正常。

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2．我国最常见的慢性白血病是，其临床分期为慢性期、和

急变期三期，90%以上的病人血细胞具有染色体。

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3．急性白血病进行骨髓移植前对患者用大剂量环磷酰胺和放疗或口服白40

消安进行预处理，其目的是杀灭、抑制患者免疫反应、避免输入41

的骨髓细胞受排斥，预处理期间的护理主要是预防、出血性膀胱炎42

和，因此需嘱病人多饮水，并大量输液。

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四．名词解释

1．白血病 2、贫血

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五．论述题

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患者，男性，20岁，因反复发热1个月余入院。曾用青霉素治疗，体温下降后又回升，最高达40℃。查体：T39℃、P100次/分、R25次/分，精神萎靡，贫

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血貌，未见皮下出血点，全身浅表淋巴结未及，胸骨下端明显压痛，心肺（－），49

肝脾均肋下2cm，无压痛，余（－）。化验：血WBC110×109/L，Hb65g/L，血小50

板计数70×109/L。外周血中可见到原始及早幼粒细胞，确诊为“急性粒细胞性51

白血病”。

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1．为确诊医生需要做什么检查？

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2．若该病人选用DA化疗方案，写出化疗药的主要不良反应及护理措施。

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3．写出该病人的三个主要护理问题。

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血液系统疾病及护理试题答案

一．单项选择题

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1．D 2．C 3．D 4．D 5．C 6．D 7、D 8、D

9．D 10、B

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二．填空题

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1．诱导缓解巩固强化白血病症状体征血象骨髓象

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2．慢性粒细胞性白血病加速期 Ph

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3．白血病细胞，尿酸肾病放疗反应

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三．名词解释

1．白血病是一种病因未明的造血系统恶性疾病，其特点是白血病细胞在

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骨髓及其他造血组织中弥漫性恶性增生，浸润破坏体内脏器和组织，产生各67

种症状和体征，临床上常有贫血、发热、出血和肝、脾、淋巴结不同程度肿

大等表现，外周血液中可出现幼稚细胞。2．贫血：略

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四．论述题

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1．为进一步确诊，应做骨髓检查。

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2．⑴首选化疗方案为DA方案（即柔红霉素和阿糖胞苷联合）。

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⑵常见不良反应及措施：

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①局部反应（静脉炎）：柔红霉素等化疗药多次静脉注射可引起静脉

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炎，故在静脉注射化疗药后要用生理盐水冲洗静脉，以减轻75

刺激，若发生静脉炎需及时使用普鲁卡因局部封闭，或冷敷、76

休息数天直至静脉炎痊愈，否则会引起静脉闭塞。静脉输注77

时，轮换使用血管，严防化疗药物外渗，发生外渗的处理同

静脉炎。

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②骨髓抑制：柔红霉素、阿糖胞苷均会引起骨髓抑制，化疗期间必须