血液系统护理常规试题
血液系统护理常规试题1
血液科护理常规试题一、单选题1.成人的主要造血器官是:A.A.骨髓B.肝C.脾D.淋巴结E.胸腺2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E.A.循环血容量低于正常低限B.红细胞数和血红蛋白量低于正常C.红细胞数和红细胞比容低于正常D.红细胞数和网织红细胞数低于正常E.红细胞数、血红蛋白量和/或红细胞比容低于正常3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白,检查较为可靠的部位是E.A面颊、皮肤及上腭粘膜B手背皮肤及鼻腔粘膜C耳轮皮肤及口腔粘膜D颈部皮肤及舌面E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲4.各种贫血首要的护理措施是 D.A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.补铁D.休息E.补叶酸5.急性白血病出血的主要原因是:A.A.血小板减少B.白血病细胞浸润C.感染D.免疫下降E.弥散性血管内凝血6. 急性白血病的主要临床表现有:A.A.贫血,发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大B.贫血,出血,肝、牌和淋巴结肿大,肾功能衰竭C.贫血,发热,肝、脾和淋巴结肿大,蛋白尿D.发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大E.贫血,乏力,出血,肾功能衰竭7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的? A.A 病人易出现病理性骨折,故应卧床休息,应使用软床垫;B 应注意劳逸结合,要避免过度劳累、做剧烈运动;C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积,减轻骨骼的脱钙;D 注意预防感染,一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛,应及时就诊。
8. 护理白血病化疗病人的措施中,下列哪项不妥:D.A.化疗药液必须现用现配B.呕吐后鼓励进食C.严密观察血象变化D.有明显脱发者应暂停化学治疗E.定期作肝功能检查9. 患者,女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余。
目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大.护士为其提供的护理措施中,不妥的是D.A.适当限制活动B.预防各种创伤C.尽量减少肌肉注射D.保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为: BA.全血细胞减少B.有无肝脾肿大C.网织红细胞缺乏D.外周血中有无幼稚细胞E.骨髓象特点11.中枢神经系统白血病预防性治疗,鞘内注射常用药物是: C.A.环磷酰胺B.柔红霉素C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.泼尼松12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变: E.A.急性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性淋巴细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察: B.A.药物不良反应B.颅脑出血C.感染情况D.贫血情况E.口腔溃疡14.白血病病人的健康指导不正确的是: E.A.指导病人加强营养B.向病人说明坚持用药的重要性C.向病人解释化疗的不良反应D.指导病人定期复查血象E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭15.某急性白血病病人,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变。
内科护理学—血液系统疾病习题及答案
血液系统A1型选择题:肯定型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项肯定答案;1.男性,25岁,面色苍白3年,1周前发热,并出现巩膜轻度黄染,晨解浓茶色样尿。
辅助检查:血红蛋白60g/L, 白细胞3.1×109/L, 网织红细胞10%, Coombs试验(+),选择哪种治疗最佳A.输新鲜全血B.输浓缩红细胞C.输青霉素D.输维生素CE.地塞米松答案:E2.铁蛋白和含铁血黄素贮于A.胃壁主细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.肝、脾、骨髓的单核细胞E.网状细胞答案:D3.急性淋巴细胞白血病患者,下列首选治疗是A.长春新碱, 强的松, 左旋门冬酰胺酶B.阿糖胞苷, 柔红霉素, 三尖杉酯碱C.长春新碱, 左旋门冬酰胺酸, 三尖杉酯碱D.三尖杉酯碱, 环磷酰胺, 阿糖胞苷E.阿霉素, 三尖杉酯碱, 阿糖胞苷答案:A4.使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的物质是A.Ⅻ因子B.抗凝血酶ⅢC.凝血酶D.纤维蛋白单体E.纤溶酶答案:E5.诊断溶血性贫血最有力的证据是A.尿胆原增高B.临床出现黄疸C.网织红细胞增高D.骨髓幼红细胞增生明显E.红细胞生存时间明显缩短答案:E6.缺铁性贫血与感染性贫血相同点是A.血清铁降低B.总铁结合力正常C.骨髓含铁血黄素增加D.骨髓铁粒幼红细胞增加E.小细胞低色素性贫血答案:A7.慢性特发性血小板减少性紫癜出血症状的特点为A.分批出现大小不等, 高出皮面的瘀点B.牙龈出血、鼻衄、皮肤瘀点、瘀斑为多见C.损伤后迟发出血D.常见有深部血肿E.常见有关节腔出血答案:B8.贫血患者起病缓慢,血红蛋白虽低于正常,但仍无明显症状,其原因主要是:A.红细胞内2,3二磷酸甘油酸(2,3-DPG)的产生及浓度增高B.体内循环血量无改变C.骨髓代偿性增生D.心血管的代偿E.血红蛋白与氧的亲和力增加答案:A9.男性, 30岁, 发热、口腔溃疡1周, 皮肤有瘀点、瘀斑, 鼻出血, 脾脏肋下可触及边缘。
血红蛋白90g/L, 白细胞计数24.6×109/L, 血小板26.3×109/L, 骨髓幼稚细胞明显增多, 过氧化物酶染色阴性, 其诊断为A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.血小板减少性紫癜E.再生障碍性贫血答案:A10.男性,20岁,贫血5年, 血红蛋白60g/L, 红细胞3.2×109/L, 白细胞计数及分类正常, 晨起排酱油色尿,Ham试验阳性,蛇毒因子溶血试验阳性考虑为A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症B.遗传性球形细胞增多症C.自身免疫性溶血性贫血D.海洋性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿答案:E11.男性, 20岁, 贫血4月,牙龈有时出血, 易感冒。
血液系统护理常规试题
血液科护理常规试题一、单选题1.成人的主要造血器官是:A.A.骨髓B.肝C.脾D.淋巴结E.胸腺2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E.A.循环血容量低于正常低限B.红细胞数和血红蛋白量低于正常C.红细胞数和红细胞比容低于正常D.红细胞数和网织红细胞数低于正常E.红细胞数、血红蛋白量和/或红细胞比容低于正常3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白,检查较为可靠的部位是E.A面颊、皮肤及上腭粘膜 B手背皮肤及鼻腔粘膜C耳轮皮肤及口腔粘膜D颈部皮肤及舌面 E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲4.各种贫血首要的护理措施是 D.A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.补铁D.休息E.补叶酸5.急性白血病出血的主要原因是:A.A.血小板减少B.白血病细胞浸润C.感染D.免疫下降E.弥散性血管内凝血6. 急性白血病的主要临床表现有:A.A.贫血,发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大B.贫血,出血,肝、牌和淋巴结肿大,肾功能衰竭C.贫血,发热,肝、脾和淋巴结肿大,蛋白尿D.发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大E.贫血,乏力,出血,肾功能衰竭7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的? A.A 病人易出现病理性骨折,故应卧床休息,应使用软床垫;B 应注意劳逸结合,要避免过度劳累、做剧烈运动;C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积,减轻骨骼的脱钙;D 注意预防感染,一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛,应及时就诊。
8. 护理白血病化疗病人的措施中,下列哪项不妥:D.A.化疗药液必须现用现配B.呕吐后鼓励进食C.严密观察血象变化D.有明显脱发者应暂停化学治疗E.定期作肝功能检查9. 患者,女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余。
目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大.护士为其提供的护理措施中,不妥的是D.A.适当限制活动B.预防各种创伤C.尽量减少肌肉注射D.保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为: BA.全血细胞减少B.有无肝脾肿大C.网织红细胞缺乏D.外周血中有无幼稚细胞E.骨髓象特点11.中枢神经系统白血病预防性治疗,鞘内注射常用药物是: C.A.环磷酰胺B.柔红霉素C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.泼尼松12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变: E.A.急性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性淋巴细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察: B.A.药物不良反应B.颅脑出血C.感染情况D.贫血情况E.口腔溃疡14.白血病病人的健康指导不正确的是: E.A.指导病人加强营养B.向病人说明坚持用药的重要性C.向病人解释化疗的不良反应D.指导病人定期复查血象E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭15.某急性白血病病人,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变。
第六章 血液系统疾病病人的护理复习题
第六章血液系统疾病病人的护理一、选择题1.根据病因和发病机制贫血的分类下列哪项正确A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类B.红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类D.造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类E.红细胞生成减少、失血、溶血三大类2.再生障碍性贫血的诊断主要依据是A.全血细胞减少B.网织红细胞减少C.骨髓检查D.一般抗贫血治疗无效 E.无肝脾、淋巴结肿大3.血液病病人白细胞低于多少时应实行保护性隔离A.1×109/L B.2×109/L C.2.5×109/L D.3×109/L E.1.5×109/L解析:当白细胞<1×109/L时,病人易发生感染,应实行保护性隔离。
答案:A4.下列较少合并缺铁性贫血的是()A.月经过多 B.妊娠 C.胃切除术后 D.急性病毒性肝炎E.萎缩性胃炎解析:引起缺铁性贫血的原因有慢性失血,如月经过多;其次是铁的需要量增加而摄入不足所致,如妊娠;此外铁的吸收不良,如胃及十二指肠切除、慢性胃病等。
答案:D5.特发性血小板减少性紫癜治疗首选A.长春新碱静脉滴注 B.脾切除 C.输浓缩血小板D.肾上腺糖皮质激素 E.静脉滴注大剂量丙种球蛋白6.肌内注射铁剂时,其用药护理哪项不妥A.深部肌内注射 B.剂量要准确 C.不适注射者可静注D.避免硬结发生 E.严密观察有无副反应解析: 注射铁剂时应做臀部深层肌肉注射,经常更换注射部位;注射剂量准,以免剂量过大致铁中毒;避免硬结形成,必要时行局部热敷;观察处理注射铁剂的不良反应;铁剂不能静注。
答案:C 7.哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现A.多见于儿童 B.多有畏寒、发热C.多见于四肢、粘膜出血 D.内脏出血 E.脾肿大和贫血8.血液系统中最常见的症状是A.贫血 B.出血 C.感染 D.肝脾淋巴结肿大 E.胸骨压痛9.正常细胞性贫血见于A.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.地中海贫血D.铁幼粒细胞性贫血 E.再生障碍性贫血10.口服硫酸亚铁必有的不良反应是A.黑便 B.便秘 C.腹泻 D.恶心E.腹痛11.特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗的作用机制是A.降低血管壁通透性 B.刺激骨髓使血小板增生C.抑制血小板与抗体结合 D.抑制血小板破坏及抗体产生E.阻滞单核-吞噬细胞系统吞噬、破坏血小板12.急性白血病发生感染的主要原因是A.白血病细胞代谢率增高 B.白细胞数量增加 C.成熟粒细胞缺乏D.肝、脾、淋巴结大,致免疫力低下 E.正常红细胞生成减少13. 防治中枢神经系统白血病的常用药物是A.长春新碱 B.泼尼松 C.柔红霉素 D.甲氨蝶呤E.环磷酰胺14. 预防和减少皮肤、黏膜出血的护理措施,错误的一项是A.剪短指甲,避免搔抓皮肤 B.软毛牙刷刷牙,不用牙签剔牙C.鼻腔血痂要及时挖出 D.药物一般口服,尽量减少注射E.发生牙龈出血和鼻出血时,局部用肾上腺素棉球压迫止血15. 急性再生障碍性贫血病人一般不出现A.进行性贫血 B.出血 C.感染D.全血细胞减少 E.肝、脾淋巴结肿大16. 急性白血病的临床特征是A.感染贫血出血 B.全血细胞减少 C.肝脾淋巴结肿大D.恶病质 E.发热、贫血、出血、白血病细胞浸润17.成人男性血红蛋白的参考值是A. 100~140g/LB. 140~170g/LC. 110~150g/LD. 170~200g/LE. 120~160g/L18.大细胞性贫血常见于A.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血19.大细胞性贫血常见于A.巨幼细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血20.血友病发生的原因是A.血小板数量减少B.血小板功能异常C.血管壁异常D.凝血因子缺乏 E.免疫反应21.缺铁性贫血最重要的治疗原则是A.铁剂治疗 B.病因治疗 C.少量输血D.增加营养 E.补充维生素22.关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内A.红细胞数低于正常最低值B.血红蛋白量低于正常最低值C.红细胞压积低于正常最低值 D.网织红细胞计数低于正常最低值E.骨髓造血细胞生成量少23.贫血病人的护理评估,其伴随身心状况下列哪项除外A.消化系统症状 B.低热 C.呼吸困难D.注意力不集中 E.单位时间内心排出量减少24.重度贫血是血红蛋白小于A.120g/L B.110g/L C.90g/L D.60g/L E.30g/L 9.成人的主要造血器官是A.肝 B.脾和淋巴结 C.卵黄囊D.骨髓 E.肾25.再生障碍性贫血的患者伴高热,不适合的降温措施是A.温水擦浴 B.冰水灌肠 C.头部放冰袋 D.口服退热药 E.酒精擦浴26.缺铁性贫血患者当脑组织中铁依赖酶活性降低时会出现A.面色苍白B.疲乏C.头晕D.耳鸣E.异食癖27.特发性血小板减少性紫癜患者最重要的护理措施是观察和预防A.胃肠道出血 B.脑出血 C.鼻出血D.血管神经性水肿 E.感染28.引起继发性再生障碍性贫血最多见的药物是A.阿司匹林B.保泰松C.氯霉素D.磺胺药E.异烟肼29.引起急性白血病贫血的最主要原因是A.肝、脾、淋巴结大,致免疫力低下 B.白血病细胞代谢率增高C.正常红细胞生成减少和出血 D.成熟粒细胞缺乏E.血小板减少30.关于雄激素的描述,不正确的是A.可刺激肾脏产生促红细胞生成素B.对骨髓有直接刺激红细胞生成作用C.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药D.需治疗3~6个月才能判断疗效E.该药吸收快,需要深部肌内注射31.急性白血病化疗诱导缓解后患者发生头痛、呕吐、视力障碍、肢体瘫痪,最可能是发生了A.中枢神经系统白血病B.脑出血C.脑血栓形成D.脑膜炎 E.蛛网膜下腔出血32.体内铁吸收的部位是A.胃 B.十二指肠及空肠上段 C.空场下段 D.结肠 E.直肠33.慢性粒细胞白血病慢性期最突出的体征是A.贫血 B.出血 C.感染 D.胸骨压痛 E.巨脾34.目前干细胞缺陷引起再障的最佳治疗方法是A.碳酸锂注射B.造血干细胞移植 C.输血D.中医补肾疗法 E.雄激素21.引起继发性再生障碍性贫血的常见抗生素药物是A.红霉素 B.链霉素C.氯霉素 D.青霉素 E.土霉素35.特发性血小板减少性紫癜属于A.抗凝及纤维蛋白溶解异常 B.血小板功能异常 C.血管壁异常D.凝血因子减少或缺乏E.自身免疫性出血综合征36. 急性白血病化疗期间要保护静脉,其主要原因是A.避免败血症 B.避免出血 C.防止血管充盈不佳D.利于长期静脉注射 E.避免静脉炎37.特发性血小板减少性紫癜治疗时应慎用的是A.抗生素B.糖皮质激素C.脾切除D.输血E.免疫抑制剂38. 慢性再生障碍性贫血首发和主要的表现是A.贫血 B.出血 C.感染 D.肝脾淋巴结肿大E.胸骨压痛39.糖皮质激素治疗6个月以上无效的特发性血小板减少性紫癜患者应给A.输新鲜血 B.大剂量免疫球蛋白 C.血浆置换术D.免疫抑制剂E.脾切除术40.关于慢性型特发性血小板减少性紫癜行护理评估,叙述正确的是A.病程呈自限性 B.好发于儿童 C.皮下血肿多见D.血小板常<20×109/L E.骨髓巨核细胞增多41.不属于白血病发病原因的是A.病毒感染B.放射C.化学因素D.遗传因素E.免疫功能亢进42.急性非淋巴细胞白血病分A.3型B.4型C.5型D.6型E.7型43.目前已经肯定引起成人T细胞白血病的病因是A.放射B.苯C.氯霉素D.T淋巴细胞病毒E.遗传44. 目前治疗慢性粒细胞白血病首选的化疗药物是A.白消安 B.羟基脲 C.靛玉红 D.干扰素E.骨髓移植45.粒细胞缺乏症属于A.红细胞疾病B.白细胞疾病C.出血性疾病D.造血干细胞疾病E.遗传性疾病46. 患者女性,45岁。
血液系统疾病病人的护理试题及答案大全
血液系统疾病病人的护理试题及答案(总分:76.00,做题时间:90分钟)一、 A2型题(总题数:5,分数:10.00)1.病人,女性,38岁。
血红蛋白40g/L,诊断为缺铁性贫血,如给予口服铁剂治疗,饮食护理不正确的是(分数:2.00)A.补充铁剂的同时补充蛋白B.补充铁剂的同时补充维生素C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物D.餐后饮浓茶可利于铁的吸收√E.饭后服用解析:解析:因为茶叶中有鞣酸,遇铁能形成沉淀物质,影响铁的吸收,所以餐后饮浓茶有利于铁的吸收是错误的。
2.病人,女,32岁,因头晕1个月来医院就诊。
血常规显示:红细胞3.0×10 12/L,血红蛋白80g/L,白细胞2.0×10 9/L,血小板40×10 9/L。
应考虑为(分数:2.00)A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血√C.特发性血小板减少性紫癜D.急性溶血E.急性白血病解析:3.病人,男,20岁,患白血病,在治疗过程中突然出现头晕,呕吐、视物模糊。
应考虑为(分数:2.00)A.脑炎B.脑膜炎C.颅内出血√D.败血症E.中枢性白血病解析:4.病人,女性,45岁,近2个月来反复出现皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多。
查体脾大,Hb80g/L。
针对该病人的护理措施,错误的是(分数:2.00)A.减少肌内注射B.挖除鼻痂,保持鼻腔通畅√C.适当限制活动D.不要用牙刷,牙签清理牙齿E.给予高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食解析:5.一天午夜,某ITP病人呼吸急促,诉头痛,为明确病人是否并发颅内出血,作为当班护士,下列哪项有助于你的临床判断(分数:2.00)A.血压B.脉搏C.呼吸D.脑膜刺激征E.瞳孔√解析:二、 A3型题(总题数:3,分数:18.00)女,28岁,常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白,经检查,HB90g/L,RBC3.50×10 12/L,确诊为缺铁性贫血。
(分数:6.00)(1).此种贫血的发生机制是(分数:2.00)A.蛋白质太少B.缺乏维生素B 12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.储存铁缺乏√解析:(2).诊断缺铁性贫血可靠的辅助检查是(分数:2.00)A.血红蛋白测定B.血清铁测定C.骨髓铁染色消失√D.血清蛋白定量E.总铁结合力测定解析:(3).应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是(分数:2.00)A.面色红润B.心搏变慢C.网织红细胞增加√D.血压升高E.食欲好转解析:某病人因发热,全身有小出血点,头晕乏力而就诊。
血液系统试题
For personal use only in study and research; not for commercialuse血液系统习题一、填空题1.血液病常见的症状与体征有(出血)、(贫血)和(发热)。
2.当有出血倾向的血液病病人出现(突发头痛)和( 喷射性呕吐)时,要警惕其发生颅内出血的可能。
3.有助于血液病诊断的最基本实验检查项目是(外周血象);具有明确诊断和(或)鉴别诊断意义的实验检查项目是(骨髓检查)。
4.根据病因可将贫血分为( 红细胞生成减少)、( 红细胞破坏过多)和(失血)三大类。
5.临床上最常见的贫血是(缺铁性贫血)。
6.再障的典型表现主要有(进行性贫血)、( 出血)和(感染) ,一般无( 肝脾淋巴结肿大)。
7. (中枢神经系统白血病) 是白血病髓外复发的主要根源。
8.急性白血病化疗过程分为两个阶段,即( 诱导缓解) 和( 缓解后治疗) 。
9.多数化疗药物抑制骨髓至最低点的时间为(7~14 ) 天,恢复时间为之后的(5~10 )天。
10.用环磷酰胺化疗,应鼓励病人多饮水,保证每天摄入液体总量不少于(3000 ) ml。
11.静滴有心脏毒性的化疗药时,滴速宜小于(40 ) 滴/分,并注意观察病人面色和心率,以病人无( 心悸)为宜。
12.淋巴瘤病人多以( 无痛) ( 进行)性的颈部或锁骨上淋巴结肿大为首发症状。
二、单选题1.导致血液病病人发热最主要的原因是(B)A.贫血B.继发感染C.肿瘤细胞过度增生D.出血E.骨关节痛2.诊断贫血最为重要的依据是(C)A.皮肤黏膜苍白B.红细胞计数减少C.血红蛋白浓度下降D.疲乏无力E.红细胞比积下降3.下列哪些因素与血液病病人的出血无关(A)A.白细胞总数减少B.血小板数目减少C.血管壁通透性增加D.凝血因子缺乏E.血小板功能异常4.贫血病人最早和最常见的症状是(B)A.皮肤黏膜苍白B.疲乏无力C.活动后心悸气促D.头晕头痛E、注意力不集中5.贫血病人最突出的体征是(A)A.皮肤黏膜苍白B.心率加快C.活动后心悸气足D.肝脾肿大E.注意力不集中6.一般贫血的临床表现不包括(E)A.呼吸困难B.全心衰C.食欲下降D.低热E.脉压缩小7.贫血病人临床表现与下列那先因素无关(E)A.血红蛋白的浓度B.贫血进展的速度C.是否合并心肺疾病D.患者的年龄大小E.白细胞的数量8.贫血病人皮肤黏膜苍白最可靠的检查部位是(C)A.口唇黏膜B.面部皮肤C睑结膜 D.指甲 E.肢端皮肤9.关于贫血的定义,下列哪项是正确的(D)A.单位容积外周血中红细胞低于正常低限B.单位容积外周血中红细胞比容低于正常低限C.单位容积外周血中红细胞及血红蛋白低于正常低限D.单位容积外周血中红细胞、血红蛋白及血细胞比容低于正常低限E.单位容积外周血中红细胞、血红蛋白及白细胞低于正常低限。
主管护师内科护理学试题:血液及造血系统疾病病人的护理1
一、A11、下列对慢性粒细胞白血病骨髓象的描述正确的是A、中性粒中、晚幼细胞减少B、原粒细胞>10%C、巨核细胞减少D、杆状核细胞增多E、淋巴细胞增多2、我国多见的白血病类型是A、慢性粒细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、慢性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性非淋巴细胞白血病3、仅见于急非淋白血病的是A、白细胞>100×109/LB、血小板<60×109/LC、苏丹黑脂质染色阳性D、奥尔小体E、尿溶菌酶活性增高4、用于区别急淋与急非淋白血病的检查是A、血象B、骨髓象C、免疫学检查D、细胞化学染色E、生化检查5、诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见原始白细胞超过30%B、有肝、脾、淋巴结肿大C、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、有出血、贫血、感染三大症状6、下列哪种药物可能致白血病A、糖皮质激素B、肾上腺素C、氯霉素D、阿司匹林E、免疫抑制剂7、与白血病发病无关的是A、药物化学因素B、病毒因素C、物理因素D、免疫功能亢进E、遗传因素8、慢性型特发性血小板减少性紫癜发病的相关因素是A、雄激素B、雌激素C、甲状腺激素D、抗利尿激素E、肾上腺皮质激素9、由免疫因素引起血小板减少的出血性疾病是A、白血病B、再生障碍性贫血C、ITPD、营养性贫血E、红细胞增多症10、特发性血小板减少性紫癜具有确诊意义的是A、血小板计数减少B、可见巨大畸形血小板C、出血时间延长D、凝血酶原消耗不良E、毛细血管脆性试验阳性11、特发性血小板减少性紫癜的主要病因为A、细菌直接感染B、自身免疫C、变态反应D、病毒E、寄生虫12、不属于营养性巨幼细胞贫血中维生素B12缺乏原因的是A、摄入不足B、需要量增加C、吸收障碍D、供给不足E、丢失过多13、营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是A、幼红细胞胞浆发育落后于胞核B、幼红细胞巨幼变C、网状细胞增生D、粒细胞形态不受影响E、细胞浆嗜碱性增强14、正常成人的网织红细胞在外周血中占A、0.5%~1.5%B、1.5%~2.5%C、2.5%~3.5%D、3.5%~4.5%E、4.5%~5.5%15、根据血红蛋白降低的程度分类,中度贫血为A、<120g/LB、<90g/LC、<60g/LD、<40g/LE、<30g/L16、血液系统疾病患者发生继发感染最常见的症状是A、咳嗽B、咳痰C、发热D、咯血E、腹痛17、血液系统疾病病人最常见的症状是A、贫血B、出血C、出血倾向D、感染E、关节疼痛18、不属于出血性疾病的是A、白血病B、血小板减少症C、血友病D、过敏性紫癜E、DIC19、淋巴细胞增多,多见于A、化脓菌感染B、寄生虫病C、病毒性感染D、皮肤病E、过敏性疾病20、参与变态反应的细胞是A、中性粒细胞B、巨核细胞C、嗜碱性粒细胞D、单核细胞E、淋巴细胞21、造血器官不包括A、骨髓B、胸腺C、肝脏D、肾脏E、脾脏22、下列关于巨幼细胞性贫血的描述,错误的是A、是一种大细胞性贫血B、是一种小细胞低色素性贫血C、由叶酸缺乏引起者最多见D、由维生素B12缺乏引起者多为内因子缺乏所致E、可表现为“牛肉舌”23、下列关于白血病的描述,哪项不妥A、白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病B、白血病细胞起源于造血干细胞C、正常造血功能常受到抑制D、多数患者有肝、脾、淋巴结肿大E、骨髓象可见幼稚细胞,外周血中不见幼稚细胞24、Ph染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义A、急性白血病B、慢性粒细胞白血病C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、特发性血小板减少性紫癜25、引起再生障碍性贫血的病毒不包括A、风疹病毒B、EB病毒C、流感病毒D、HIV病毒E、肝炎病毒26、诊断巨幼细胞性贫血的重要指标是A、叶酸和维生素B12测定B、骨髓象C、胃液分析D、血常规E、内因子抗体测定27、鉴别再生障碍性贫血和急性白血病的最主要检查项目是A、血细胞计数B、骨髓象C、网织红细胞绝对值D、肝、脾、淋巴结有无肿大E、血涂片找幼稚细胞28、下列哪项可以准确反映体内贮存铁的情况A、血清铁B、血清铁蛋白C、血红蛋白D、红细胞计数E、肌红蛋白29、急性白血病出血的主要原因是A、血小板减少B、弥散性血管内凝血C、血小板功能异常D、凝血因子减少E、血管损伤30、关于人体的铁代谢,下列说法错误的是A、人体内的铁主要来源于食物B、人体能吸收的铁为三价铁C、女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等D、合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放的再利用E、人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白31、特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是A、骨髓造血功能破坏B、血小板抗体的存在C、小血管炎性反映D、凝血因子的缺乏E、血小板生成抑制32、急性失血性贫血为A、大细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正细胞性贫血D、球形红细胞性贫血E、镰状细胞性贫血33、急性白血病患者的骨髓象是A、多为原始细胞和幼稚细胞B、多为中性核细胞和中性分叶核细胞C、多为早幼粒细胞和晚幼粒细胞D、以淋巴细胞为主,少数幼稚淋巴细胞E、多为中幼晚幼和杆状粒细胞34、成人最主要的造血器官A、胸腺B、肝C、脾D、淋巴结E、骨髓35、最常见的引起再生障碍性贫血的药物是A、红霉素B、氯霉素C、螺旋霉素D、庆大霉素E、青霉素36、下列关于慢性淋巴细胞白血病的描述,不妥的是A、淋巴结肿大常为就诊的首发症状B、50%~70%病人有肝、脾大C、欧美各国较常见D、白血病细胞绝大多数起源于B细胞E、好发于年轻人37、关于慢性粒细胞白血病的叙述,错误的是A、大多由急性白血病转化而来B、慢性粒细胞白血病粒急变大多预后不良C、临床主要表现为脾脏明显肿大D、国内慢性白血病中以慢性粒细胞白血病最多见E、根据自然病程可分为慢性期、加速期和急变期38、引起成人缺铁性贫血的最主要原因是A、青少年生长发育B、妇女妊娠或哺乳C、慢性失血D、胃大部切除术后E、食物中供铁不足二、A21、患儿,8个月。
完整版)血液系统护理-常规试题整理
完整版)血液系统护理-常规试题整理血液科护理常规试题一、单选题1.成人的主要造血器官是:A.骨髓2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E.红细胞数、血红蛋白量和/或红细胞比容低于正常3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白,检查较为可靠的部位是E.手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲4.各种贫血首要的护理措施是D.休息5.急性白血病出血的主要原因是:A.血小板减少6.急性白血病的主要临床表现有:A.贫血,发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的?D.注意预防感染,一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛,应及时就诊。
8.护理白血病化疗病人的措施中,下列哪项不妥:D.有明显脱发者应暂停化学治疗9.患者,女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余。
目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大。
护士为其提供的护理措施中,不妥的是D.保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为:B.有无肝脾肿大11.中枢神经系统白血病预防性治疗,鞘内注射常用药物是:C.甲氨蝶呤12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变:E.淋巴细胞白血病13.对于急性白血病,最重要的护理措施是预防和观察感染情况。
14.白血病病人的健康指导应包括加强营养、坚持用药、了解化疗不良反应、定期复查血象等,不应建议用普鲁卡因局部封闭。
15.某急性白血病病人在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变,最可能发生颅内出血。
16.某再生障碍性贫血病人出现高热伴抽搐,应采取降温措施,如头部及大血管处放置冰袋。
17.慢性再生障碍性贫血病人目前最常用的治疗方法是雄激素。
18.注射铁剂的用药护理措施中,不正确的是宜作浅部肌内注射。
19.缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是网织红细胞增多。
20.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为皮肤黏膜。
21.特发性血小板减少性紫癜的发病因素目前认为大多数与自身免疫反应有关。
22.环磷酰胺的主要不良反应为出血性膀胱炎。
血液系统疾病病人的护理试题及答案(三)
血液系统疾病病人的护理试题及答案第一节缺铁性贫血病人的护理【A1型题】1.小细胞低色素性贫血常见于A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血2.我国最常见的的贫血类型为A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.溶血性贫血3.含铁量最少的食物是A.蛋黄B.牛奶C.豆类D.黑木耳E.瘦肉4.体内铁吸收的主要部位是A.胃B.十二指肠及空肠上端C.空肠下端D.结肠E.直肠5.缺铁性贫血的主要病因是A.慢性失血B.铁的摄入不足C.铁的吸收不良D.铁的需要量增加E.骨髓造血功能下降6.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是A.妊娠B.胃大部分切除术后C.育龄妇女D.月经过多E.缺乏维生素B127.最能反映贫血的实验室检查指标是A.红细胞计数B.红细胞沉降率C.网织红细胞计数D.血红蛋白定量E.血清蛋白定量8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况,能作为缺铁依据的指标是A.血清铁蛋白B.含铁血黄素C.血清铁D.总铁结合力E.骨髓铁染色9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于A.给予含铁丰富食物B.口服铁剂C.注射铁剂D.去除病因E.应用应用糖皮质激素10.补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是A.静脉注射B.肌肉注射C.皮下注射D.皮内注射E.口服11.口服硫酸亚铁必有的不良反应是A.黑便B.便秘C.腹泻D.破坏牙釉E.腹痛12.贫血最突出的体征是A.头晕B.记忆力减退C.皮肤黏膜苍白D.心悸E.耳鸣13.贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位A.面颊B.口腔粘膜C.前胸D.睑结膜、口唇、甲床E.手背14.缺铁性贫血患者脑组织中铁依赖酶活性降低会出现A.面色苍白B.疲乏C.头晕D.耳鸣E.异食癖15.缺铁性贫血患者口服铁剂的护理错误的是A.宜于进餐后服用B.可与维生素C同服C.禁饮浓茶D.如有消化道反应,可与牛奶同服E.液体铁剂应经稀释后用吸管服用,以防破坏牙釉16.关于口服铁剂治疗缺铁性贫血叙述错误的是A.从小剂量开始以减少胃肠道反应B.与维生素C同用可增强效果C.服药后常出现大便发黑D.血象恢复正常后可马上停药E.服药2小时内禁止饮浓茶17.缺铁性贫血患者应选择含铁丰富的食物是A.低蛋白质B.低维生素C.动物内脏D.牛奶E.谷类【A2型题】18.患者女性,35岁。
第六章 血液系统疾病病人的护理
第六章血液系统疾病病人的护理一、单项选择题答案1、C2、E3、C4、E5、A6、C7、C 8、A 9、E 10、C 11、D 12、C13、D 14、E 15、C 16、E 17、B 18、D19、D 20、B 21、D 22、E 23、B二、多项选择题答案1、ABC2、 ABCDE 3 AC 4、AC 5、ABDE 6、AE7、BCD 8、ABDE 9、AD 10、ABC 11、ACD 12、AD13、ABDE 14、ABCDE 15、ABCE 16、ABCDE 17、ABCDE 18、ABCD19、ABE 20、ABCE 21、ABCDE 22、ABCDE 23、ABCD三、问答题1、简述缺铁性贫血病人口服铁剂治疗的配合和护理措施答:1、应饭后或餐中服用1、可服用维生素C、乳酸等酸性药物促进铁剂吸收。
2、避免与牛奶、咖啡、茶、抗酸药及H2受体拮抗剂等同时服用。
3、口服铁剂时使用吸管,避免染黑牙齿。
4、定期检查,保证治疗效果;防止药物过量而引起中毒或相关病变的发生。
2、静脉注射长春新碱发生药液外渗应如何处理答:1、立即停止注射,不要拔针2、由原部位抽取3-5ml血液,以除去一部分药液。
3、局部滴入生理盐水稀释药液,或用碳酸氢钠溶液拮抗。
4、局部冷敷后再用25%硫酸镁湿敷。
3、简述造血干细胞移植(HSCT)的分类答:造血干细胞移植(HSCT)将正常供体或自体的造血细胞(HC)经血管输注给患者,造血细胞包括造血干细胞(HSC)和祖细胞,造血干细胞具有增殖、分化为各系成熟血细胞的功能。
造血干细胞移植(HSCT)被分为异体HSCT和自体HSCT。
四、分析题患者,男性,20岁,因反复发热1个月余入院。
曾用青霉素治疗,体温下降后又回升,最高达40℃。
查体:T39℃、P100次/分、R25次/分,精神萎靡,贫血貌,未见皮下出血点,全身浅表淋巴结未触及,胸骨下端明显压痛,心肺(-),肝脾均肋下2cm,无压痛,余(-)。
血液及造血系统疾病病人的护理-试卷1
血液及造血系统疾病病人的护理-试卷1(总分:76.00,做题时间:90分钟)一、 A2型题(总题数:5,分数:10.00)1.病人,女性,38岁。
血红蛋白40g/L,诊断为缺铁性贫血,如给予口服铁剂治疗,饮食护理不正确的是(分数:2.00)A.补充铁剂的同时补充蛋白B.补充铁剂的同时补充维生素C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物D.餐后饮浓茶可利于铁的吸收√E.饭后服用解析:解析:因为茶叶中有鞣酸,遇铁能形成沉淀物质,影响铁的吸收,所以餐后饮浓茶有利于铁的吸收是错误的。
2.病人,女,32岁,因头晕1个月来医院就诊。
血常规显示:红细胞3.0×10 12/L,血红蛋白80g/L,白细胞2.0×10 9/L,血小板40×10 9/L。
应考虑为(分数:2.00)A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血√C.特发性血小板减少性紫癜D.急性溶血E.急性白血病解析:3.病人,男,20岁,患白血病,在治疗过程中突然出现头晕,呕吐、视物模糊。
应考虑为(分数:2.00)A.脑炎B.脑膜炎C.颅内出血√D.败血症E.中枢性白血病解析:4.病人,女性,45岁,近2个月来反复出现皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多。
查体脾大,Hb80g/L。
针对该病人的护理措施,错误的是(分数:2.00)A.减少肌内注射B.挖除鼻痂,保持鼻腔通畅√C.适当限制活动D.不要用牙刷,牙签清理牙齿E.给予高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食解析:5.一天午夜,某ITP病人呼吸急促,诉头痛,为明确病人是否并发颅内出血,作为当班护士,下列哪项有助于你的临床判断(分数:2.00)A.血压B.脉搏C.呼吸D.脑膜刺激征E.瞳孔√解析:二、 A3型题(总题数:3,分数:18.00)女,28岁,常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白,经检查,HB90g/L,RBC3.50×10 12/L,确诊为缺铁性贫血。
(分数:6.00)(1).此种贫血的发生机制是(分数:2.00)A.蛋白质太少B.缺乏维生素B 12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.储存铁缺乏√解析:(2).诊断缺铁性贫血可靠的辅助检查是(分数:2.00)A.血红蛋白测定B.血清铁测定C.骨髓铁染色消失√D.血清蛋白定量E.总铁结合力测定解析:(3).应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是(分数:2.00)A.面色红润B.心搏变慢C.网织红细胞增加√D.血压升高E.食欲好转解析:某病人因发热,全身有小出血点,头晕乏力而就诊。
170内科护理习题【附答案】@柳州医高专_第六章 血液系统疾病病人的护理
第六章血液系统疾病病人的护理一、选择题(一)A1型题1.导致血液病病人发热最主要的原因是A.贫血B.继发感染C.肿瘤细胞过度增生D.出血E.骨关节痛2.血液病高热伴有出血倾向的护理不宜采用A.冷盐水灌肠B.输液C.头部置冰袋D.酒精擦浴E.多饮水3.下列关于鼻出血的护理措施中不妥的是A.少量出血可用干棉球填塞压迫止血B.嘱患者及时将鼻腔内血痂清出,以免引起感染C.出血不止可用油纱条做后鼻道填塞D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油E.少量出血前额冷敷也可帮助止血4.以下食物中含铁质最低的是A.瘦肉B.紫菜C.大米D.水果E.牛奶5.对出血倾向患者的护理措施是A.嘱患者用牙签剔牙B.最好用剃须刀片刮胡须C.能进食煎炸的食物D.多用些注射药减少出血E.保持大便通畅防止颅内出血6.贫血最突出的体征是A.心脏扩大B.皮肤和粘膜苍白C.窦性心动过速D.毛发稀疏E.反甲7.贫血时病人皮肤粘膜苍白,检查较为可靠的部位是A.颈部皮肤及舌面B.耳廓皮肤及口腔粘膜C.面颊皮肤及上腭粘膜D.手掌皮肤及眼睑结膜E.手背皮肤及鼻腔粘膜8.缺铁性贫血的细胞形态学分类是A.大细胞性B.正细胞性C.大细胞正色素性D.小细胞正色素性E.小细胞低色素性9.治疗缺铁性贫血防止复发的关键环节是A.口服补铁B.注射补铁C.治疗病因D.输血E.进食富含铁的食物10.我国最常见的贫血类型是A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.溶血性贫血11.下列哪项检查最有助于贫血的诊断A.血红蛋白B.骨髓检查C.白细胞计数D.网织红细胞E.血小板计数12.成人贫血的诊断标准是A.男性Hb<90g/L女性Hb<80g/LB.男性Hb<100g/L女性Hb<90g/LC.男性Hb<110g/L女性Hb<100g/LD.男性Hb<120g/L女性Hb<110g/LE.男性Hb<130g/L女性Hb<120g/L13.贫血依血红蛋白浓度降低程度分为轻、中、重、极重度四度,其中中度贫血是指A.Hb<100g/LB.Hb>90g/LC.Hb60~90g/LD.Hb30~59g/LE.Hb<30g/L14.按病因分类,贫血可分为A.RBC生成减少、造血功能不良性贫血两类B.RBC生成减少、RBC破坏过多、失血性贫血三类C.RBC生成减少、溶血、失血、再障、缺铁性贫血五类。
血液系统疾病病人的护理试题及答案(一)
血液系统疾病病人的护理试题及答案(总分:76.00,做题时间:90分钟)一、 A2型题(总题数:5,分数:10.00)1.病人,女性,38岁。
血红蛋白40g/L,诊断为缺铁性贫血,如给予口服铁剂治疗,饮食护理不正确的是(分数:2.00)A.补充铁剂的同时补充蛋白B.补充铁剂的同时补充维生素C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物D.餐后饮浓茶可利于铁的吸收√E.饭后服用解析:解析:因为茶叶中有鞣酸,遇铁能形成沉淀物质,影响铁的吸收,所以餐后饮浓茶有利于铁的吸收是错误的。
2.病人,女,32岁,因头晕1个月来医院就诊。
血常规显示:红细胞3.0×10 12/L,血红蛋白80g/L,白细胞2.0×10 9/L,血小板40×10 9/L。
应考虑为(分数:2.00)A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血√C.特发性血小板减少性紫癜D.急性溶血E.急性白血病解析:3.病人,男,20岁,患白血病,在治疗过程中突然出现头晕,呕吐、视物模糊。
应考虑为(分数:2.00)A.脑炎B.脑膜炎C.颅内出血√D.败血症E.中枢性白血病解析:4.病人,女性,45岁,近2个月来反复出现皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多。
查体脾大,Hb80g/L。
针对该病人的护理措施,错误的是(分数:2.00)A.减少肌内注射B.挖除鼻痂,保持鼻腔通畅√C.适当限制活动D.不要用牙刷,牙签清理牙齿E.给予高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食解析:5.一天午夜,某ITP病人呼吸急促,诉头痛,为明确病人是否并发颅内出血,作为当班护士,下列哪项有助于你的临床判断(分数:2.00)A.血压B.脉搏C.呼吸D.脑膜刺激征E.瞳孔√解析:二、 A3型题(总题数:3,分数:18.00)女,28岁,常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白,经检查,HB90g/L,RBC3.50×10 12/L,确诊为缺铁性贫血。
(分数:6.00)(1).此种贫血的发生机制是(分数:2.00)A.蛋白质太少B.缺乏维生素B 12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.储存铁缺乏√解析:(2).诊断缺铁性贫血可靠的辅助检查是(分数:2.00)A.血红蛋白测定B.血清铁测定C.骨髓铁染色消失√D.血清蛋白定量E.总铁结合力测定解析:(3).应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是(分数:2.00)A.面色红润B.心搏变慢C.网织红细胞增加√D.血压升高E.食欲好转解析:某病人因发热,全身有小出血点,头晕乏力而就诊。
血液系统疾病患儿的护理试题
血液系统疾病患儿的护理试题共20题,每题1分1.[造血系统疾病患儿的护理]小儿血液中性粒细胞与淋巴细胞的第二次比例相等发生在出生后()A.4~6天B.4~6周C.4~6个月D.4~6岁(正确答案)E.6岁以后2. [造血系统疾病患儿的护理]小儿生理性贫血出现在出生后()A.1个月以内B.1~2个月C.2~3个月(正确答案)D.3~6个月E.6个月以后3.[造血系统疾病患儿的护理]患儿,男,2岁。
1个月来出现面色苍白,考虑出现贫血,为其做血常规检査,该年龄小儿贫血的诊断标准为血红蛋白量低于()A. 90g/LB 100g/LC. 110g/L(正确答案)D.120g/LD.120g/LE.145g/L4.[造血系统疾病患儿的护理]患儿,女,2岁。
经诊断为营养性缺铁性贫血,给予口服液体铁剂。
正确给药方法是()A.饭前服药B.服药前应测脉C.用吸管吸入(正确答案)D.用茶水送服E.服药后不宜漱口5.[造血系统疾病患儿的护理]患儿,男,18个月。
经诊断为营养性缺铁性贫血,给予铁剂治疗。
最早反映铁剂治疗有效的指标是A.红细胞数上升B.血清铁上升C.血红蛋白量上升D.血清蛋白上升E.织红细胞数上升(正确答案)6.[造血系统疾病患儿的护理]患儿的营养性巨幼细胞贫血如果是单纯由缺乏维生素B1 2所致,下列护理措施中不正确的是()A.调整饮食,添加富含维生素1B的食物B.按医使用维生素B12C.恢复期需加服铁剂D.积极治疗和去除影响维生素B12吸收的因素E.按医使用维生素B12,同时加服叶酸(正确答案)7.[造血系统疾病患儿的护理]患儿,男,1岁。
面色蜡黄,手有震颜,血中红细胞3.0×10/L,血红蛋白80g/L,血涂片中红细胞形态大小不等,以大细胞为主。
首先考虑该患者可能为A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞贫血(正确答案)D.白血病E.溶血性贫血8.[造血系统疾病患儿的护理]患儿,男,11个月。
第六章血液系统疾病病人的护理
第六章血液系统疾病病人的护理一、单项选择题答案1、C2、E3、C4、E5、A6、C7、C 8、A 9、E 10、C 11、D 12、C13、D 14、E 15、C 16、E 17、B 18、D19、D 20、B 21、D 22、E 23、B二、多项选择题答案1、ABC2、 ABCDE 3 AC 4、AC 5、ABDE 6、AE7、BCD 8、ABDE 9、AD 10、ABC 11、ACD 12、AD13、ABDE 14、ABCDE 15、ABCE 16、ABCDE 17、ABCDE 18、ABCD19、ABE 20、ABCE 21、ABCDE 22、ABCDE 23、ABCD三、问答题1、简述缺铁性贫血病人口服铁剂治疗的配合和护理措施答:1、应饭后或餐中服用1、可服用维生素C、乳酸等酸性药物促进铁剂吸收。
2、避免与牛奶、咖啡、茶、抗酸药及H2受体拮抗剂等同时服用。
3、口服铁剂时使用吸管,避免染黑牙齿。
4、定期检查,保证治疗效果;防止药物过量而引起中毒或相关病变的发生。
2、静脉注射长春新碱发生药液外渗应如何处理答:1、立即停止注射,不要拔针2、由原部位抽取3-5ml血液,以除去一部分药液。
3、局部滴入生理盐水稀释药液,或用碳酸氢钠溶液拮抗。
4、局部冷敷后再用25%硫酸镁湿敷。
3、简述造血干细胞移植(HSCT)的分类答:造血干细胞移植(HSCT)将正常供体或自体的造血细胞(HC)经血管输注给患者,造血细胞包括造血干细胞(HSC)和祖细胞,造血干细胞具有增殖、分化为各系成熟血细胞的功能。
造血干细胞移植(HSCT)被分为异体HSCT和自体HSCT。
四、分析题患者,男性,20岁,因反复发热1个月余入院。
曾用青霉素治疗,体温下降后又回升,最高达40℃。
查体:T39℃、P100次/分、R25次/分,精神萎靡,贫血貌,未见皮下出血点,全身浅表淋巴结未触及,胸骨下端明显压痛,心肺(-),肝脾均肋下2cm,无压痛,余(-)。
血液内科度护理文书考核试题
血液内科度护理文书考核试题1.应用降温措施——后,需重测体温,并把相应的降温措施勾选,形成吊灯笼的形式。
[单选题]30min(正确答案)6Omin45min2•体温测量遵循发热常规或护理常规体温大于38.5,应每两小时测量一次,大于39,至少每小时需测量一次,39.5以上,至少每——需测量体温值。
同时,应关注患者的其他生命体征,提防感染性休克的发生。
[单选题]一小时半小时(正确答案)两小时3.每班应将发热患者的——在体温单上体现。
[单选题]最高体温(正确答案)正常时间段体温无所谓,有就行4.若脉搏与心率--时,护理记录上需注明脉搏与心率值及患者主诉及处理措施。
[填空题]__________________________________ 答案:4'一致)5.皮试结果录入正确,阴性用-…表示,阳性用一表示〔单选题]阴;阳-;+(正确答案)+:-阴性:阳性6.患者出人液量录人正确,尿量、大便、体重录入正确,每班进行小结,24小时总结。
新记出入量的患者,应在--写上开始记出人量的时间,夜班不足24小时的应选正确的开始时间。
[填空题】 ________________ ,答案:护理记录)7.危重症患者的护理记录有每周护长查房记录[填空题]8.院内发生压疮及带入/转入压疮、失禁性皮炎等,需要在--及护理记录上有记录,科内发生压疮住院事件有登记外,当班责任护士汪需要上报安全事件,并进行原因分析,做出整改措施。
压疮每次换药处理后在护理记录单上有记录。
[填空题1(答窠:住断H件)9•抢救记录应在抢救结束后--内据实记录,并与医生的一致。
[单选题]2小时;医生4小时;医生当班时间;医生6小时;医生(正确答案)io.▲输血制品的患者在护理记录有输注血制品种类、量和输血起始、结束时间的记录,输血安全护理单按要求测量生命体征并记录,[单选题1开始前60分钟内,开始后30分钟及结束后60分钟内。
开始前60分钟内,开始后15分钟及结束后60分钟内。
血液系统疾病病人的护理试题及答案(四)
血液系统疾病病人的护理试题及答案(总分:76.00,做题时间:90分钟)一、A3/A4型题(总题数:2,分数:12.00)女性,30岁,因乏力、头晕、心悸伴注意力不集中、记忆力减退半年就诊,考虑为缺铁性贫血。
(分数:6.00)(1).其实验室检查结果应为A.红细胞计数减少√B.血小板计数减少C.白细胞计数减少D.骨髓增生低下E.淋巴细胞数增多解析:(2).口服铁剂治疗有效的早期指标是A.红细胞计数升高B.血红蛋白量增多C.网织红细胞数增加√D.血清铁增加E.血细胞比容恢复正常解析:(3).口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血时,哪项不妥A.宜在两餐之间服用B.同时给含铁丰富的食物C.用稀牛奶送服√D.与胃蛋白酶同服E.贫血纠正继续服铁剂1个月解析:8个月男婴,一直母乳喂养,未添加辅食。
近1个月来出现面色苍白,查外周血常规示小细胞低色素性贫血,白细胞和血小板正常。
(分数:6.00)(1).该患儿诊断首先考虑A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血√C.营养性巨幼红细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.地中海贫血解析:(2).此患儿的骨髓象改变不包括A.幼红细胞增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主B.各阶段红细胞均较小√C.红细胞胞核成熟程度落后于胞浆D.粒细胞系无明显异常E.巨核细胞系无明显异常解析:(3).如果诊断为营养性缺铁性贫血,给予铁剂治疗,其疗程为用药A.至临床症状完全消失B.至血红蛋白含量恢复正常C.至血红蛋白含量恢复正常后再用药4—6周D.至血红蛋白含量恢复正常后再用药8—12周√E.至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周解析:二、A1型题(总题数:32,分数:64.00)1.下列哪项是缺铁性贫血的表现A.牙龈出血B.发热伴大量出汗C.骨质疏松D.毛发无光泽及“反甲”√E.皮肤紫癜解析:2.含铁量较低的食物是A.肉类B.豆类C.乳类√D.蛋类E.菌类解析:3.人体铁的吸收部位主要在A.胃B.十二指肠及空肠上段√C.十二指肠球部D.空肠下段E.回盲部解析:4.营养师为血液病病人制定的菜谱中,有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋黄、豆类、麦芽、海带、番茄、菠菜,你认为此菜谱最适合哪种血液病A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.缺铁性贫血√E.特发性血小板减少性紫癜解析:5.缺铁性贫血血细胞特点A.粒细胞多B.血小板多C.白细胞大D.红细胞体积小、中央淡染区扩大√E.巨核细胞少解析:6.能引起骨髓强烈抑制的药是A.复方新诺明B.环磷酰胺√C.阿司匹林D.苯巴比妥E.保泰松解析:环磷酰胺的主要副作用为骨髓抑制,主要为白细胞减少。
血液系统护理常规试题
血液科护理常规试题一、单选题1.成人的主要造血器官是:A.A.骨髓B.肝C.脾D.淋巴结E.胸腺2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E.A.循环血容量低于正常低限B.红细胞数和血红蛋白量低于正常C.红细胞数和红细胞比容低于正常D.红细胞数和网织红细胞数低于正常E.红细胞数、血红蛋白量和/或红细胞比容低于正常3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白,检查较为可靠的部位是E.A面颊、皮肤及上腭粘膜 B手背皮肤及鼻腔粘膜 C耳轮皮肤及口腔粘膜D颈部皮肤及舌面 E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲4.各种贫血首要的护理措施是D.A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.补铁D.休息E.补叶酸5.急性白血病出血的主要原因是:A.A.血小板减少B.白血病细胞浸润C.感染D.免疫下降E.弥散性血管内凝血6. 急性白血病的主要临床表现有:A.A.贫血,发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大B.贫血,出血,肝、牌和淋巴结肿大,肾功能衰竭C.贫血,发热,肝、脾和淋巴结肿大,蛋白尿D.发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大E.贫血,乏力,出血,肾功能衰竭7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的A.A病人易出现病理性骨折,故应卧床休息,应使用软床垫;B应注意劳逸结合,要避免过度劳累、做剧烈运动;C适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积,减轻骨骼的脱钙;D注意预防感染,一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛,应及时就诊;8. 护理白血病化疗病人的措施中,下列哪项不妥:D.A.化疗药液必须现用现配B.呕吐后鼓励进食C.严密观察血象变化D.有明显脱发者应暂停化学治疗E.定期作肝功能检查9. 患者,女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余;目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大.护士为其提供的护理措施中,不妥的是D.A.适当限制活动B.预防各种创伤C.尽量减少肌肉注射D.保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为:BA.全血细胞减少B.有无肝脾肿大C.网织红细胞缺乏D.外周血中有无幼稚细胞E.骨髓象特点11.中枢神经系统白血病预防性治疗,鞘内注射常用药物是:C.A.环磷酰胺B.柔红霉素C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.泼尼松12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变:E.A.急性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性淋巴细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察:B.A.药物不良反应B.颅脑出血C.感染情况D.贫血情况E.口腔溃疡14.白血病病人的健康指导不正确的是:E.A.指导病人加强营养B.向病人说明坚持用药的重要性C.向病人解释化疗的不良反应D.指导病人定期复查血象E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭15.某急性白血病病人,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变;最可能发生A.16. A.颅内出血 B.脑血栓形成 C.中枢神经系统继发感染 D.脑膜白血病E.药物不良反应16.某再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,应采取降温措施是E.A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌肠D.口服退热剂E.头部及大血管处放置冰袋17.慢性再生障碍性贫血病人目前最常用的治疗方法是:C.A.成分输血B.输血C.雄激素D.抗生素E.支持疗法18.关于注射铁剂的用药护理措施中,下列哪项不正确:B.A.使用时剂量要准确B.宜作浅部肌内注射C.观察有无严重的过敏性休克D.观察有无面部潮红、头痛.关节痛等副反应E.静脉注射时应避免药液外渗19.缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是E.A头痛、头晕等症状 C总铁结合力恢复正常B血清铁上升D血红蛋白和红细胞最增加 E 网织红细胞增多20.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为 A.A.皮肤黏膜B.消化道C.泌尿道D.生殖道E.颅内21.特发性血小板减少性紫癜的发病因素目前认为大多数与下列哪种因素有关B.A脾亢 B自身免疫反应 C化学及物理因素D病毒感染 E血小板功能异常22.环磷酰胺的主要不良反应为:B.A.皮肤出血B.出血性膀胱炎C.感染D.周围神经炎E.心率不齐23.长春新碱的主要不良反应为:E.A.心肌损害B.肝脏损害 C.出血性膀胱炎D.消化道反应E.周围神经炎24.某白血病病人需要进行化疗,为预防其不良反应,护理措施不妥的是 E.A.恶心、呕吐可服多潘立酮B.末梢神经炎给维生素BC.尿酸性肾病服碳酸氢钠D.出血性膀胱炎应补足水分E.鞘内注药后应补足水分25.白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是 C.A.抑制尿素的合成 B.加强化疗药的疗效 C.抑制尿酸的合成D.加强尿酸的排泄 E.加强尿素的排泄26. 血液病由于粒细胞减少而感染,首要护理诊断B.A.有窒息的危险B.有感染的危险C.呼吸型态改变D.气体交换受阻E.清理呼吸道无效27.最严重的输血反应是A.A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.循环负荷过重28.对发热的血液病人护理措施不妥的是 A.A.降温措施主要是乙醇擦浴B.体温超过℃应降温C.药物降温D.每日液体入量在3000ml左右E.给高蛋白、高热量、高维生素饮食29.下列哪一项不符合多发性骨髓瘤的是: D.A.高钙血症B.高粘滞血症C.高尿酸血症D.高白蛋白血症E.肾功能衰竭30. 下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状是:A.A.骨骼疼痛B.病理性骨折C.广泛性出血D.反复感染E.肝、脾肿大二、多选题1.护理白血病化疗病人的措施,正确的有:ABCA.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密监测血象变化D.有明显脱发者应暂停化疗 E.患者常有呕吐,故应少饮2.输血可引起下列哪些反应:ABCDEA.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应D.传播爱滋病、病毒性肝炎等疾病 E.细菌污染血液引起菌血症3.出血性疾病病人在急性出血时的护理措施ACDEA.病人常有恐惧和紧张情绪,应予安慰B.给予哌替啶镇静C.准备一切抢救用品D.密切观察出血情况E.嘱病人绝对卧床休息4.下列关于口腔、牙龈出血的护理措施正确的有ABCEA.定时用氯己定或苏打水漱口液漱口 B牙龈渗血时,可用肾上腺素棉球或明胶海绵片敷于齿龈C.牙龈渗血时,可局部涂抹凝血酶粉剂、云南白药等止血D.口腔内有陈旧血块时,会引起口臭,影响食欲,应该用牙刷、牙签清理干净E.患者进餐前可用1%过氧化液体漱口5. 血液病患者出现颅内出血,下列哪些护理措施是正确的ABCEA.平卧位、高流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.迅速建立静脉通路D.禁用脱水剂E.头部置冰袋或冰帽6. 护理贫血患者时,有哪些观察要点ABEA.注意贫血进展速度B.熟悉各组织缺氧症状并采取必要措施C.观察低血压倾向D.观察出血倾向E.观察用药反应和治疗效果7. 长春新碱的毒性反应有:BDEA.恶心、呕吐B.腹痛C.头痛D.四肢感觉障碍E.腱反射消失8.急性白血病患者致死的主要原因是:BDA.严重贫血B.颅内出血C.酸碱失衡D.继发感染E.化疗毒副反应9. 应用注射铁剂治疗时,下列哪些说法是正确的ABCDEA.铁剂要作深部肌内注射 B铁剂可能引起过敏反应 C.严重肝肾疾病时忌用铁剂D.静脉注射铁剂时应避免药液外渗E.使用时剂是计算要正确10.红细胞输注前不应选用何种溶液冲洗管道:ACDEA.葡萄糖B.生理盐水C.碱性液体D.葡萄糖生理盐水E.蒸馏水11.关于口服铁剂的护理措施,下列哪些是正确的:ABCDEA.应在饭后服用B.禁饮浓茶C.可与维生素已肉类、氨基酸同服D.避免与咖啡、牛奶、磷酸盐同服E.液体铁剂用吸管服用12.特发性血小板减少性紫癫的治疗原则有:BCEA.抗感染B.糖皮质激素C.脾切除D.输白细胞E.免疫抑制剂13.为减轻化疗药物的胃肠道反应,其护理措施包括:ADEA.用药时控制静脉滴速B.严密观察血象变化C.鞘内注药后平卧6小时D.遵嘱化疗前,口服或肌注甲氧氯普胺E.为病人提供清淡、易消化饮食14.预防血液病院内感染的护理措施是:ABDEA.必要时采取保护性隔离B.护理操作必须严格执行无菌技术C.密切观察药效和反应D.反复注射时经常更换注射部位E.用1:5000PP液坐浴预防肛周感染15. 血液病患者出现下列哪些临床表现,提示患者出现了颅内出血:ABCDEA.突然剧烈头痛B.喷射性呕吐C.视力模糊D.头晕E.昏迷三、判断题1.骨髓为人体主要造血器官,故产生红细胞、白细胞、血小板和淋巴细胞;N2.血小板低于20×109/L时应该绝对卧床休息;Y3.正常成人每天从食物中大约吸收10mg铁.N4.重度贫血是Hb小于60g/LY5.儿童患缺铁性贫血可以不出现反胃、异食癖、吞咽困难.Y6.根据贫血护理评估中的健康史和身心状况,即可确诊是否为贫血.N7.引起缺铁性贫血的最常见原因是慢性失血Y8.慢性再生障碍性贫血治疗首选骨髓移植.N9.白血病化疗期间应多饮水,并注意酸化尿液;N10.特发性血小板减少性紫癜急性型多有自限性,愈后良好;Y11.急性白血病的患者骨髓移植应在第一次完全缓解期,慢性白血病亦应在第一次慢性期;Y12.急性白血病的完全缓解就是治愈;N13.所有损害骨髓的药物均可致再障的发生,且与其剂量和疗程密切相关;N14.白血病化疗期间嘱病人用抗细菌和抗真菌漱口液进行漱口;Y15.输注红细胞时用葡萄糖稀释,并注意开始宜慢.N16.巨幼红细胞性贫血的细胞形态学表现为大细胞或正常细胞正常色素性贫血Y17.出血和感染是血液系统疾病的两大主要死亡原因;Y18.正常人消化道内铁吸收率最高的部位是十二指肠和空肠上部Y19.缺铁性贫血的最主要原因是铁的摄入不足;N20.缺铁性贫血时血清铁及总铁结合力均降低;N21.慢性粒细胞白血粒与急性粒细胞白血病可相互转变,尤以急粒转为慢粒的比率为高;N22.再生障碍贫血患者禁用免疫抑制剂,以免影响骨髓的造血功能;N23.鞘内注射药物为避免发生头痛,应术后去枕平卧6h;Y24.特发性血小板减少性紫癜的病人应避免使用阿司匹林.N25.特发性血小板减少性紫癜患者脾切除缓解率达100%,但非首选措施;N26.预防高尿酸血症应多饮水,保持尿量在2500毫升以上;Y27. 缺铁性贫血最重要的治疗原则是:铁剂治疗;N28. 观察铁剂治疗效果的最早化验指标是血红蛋白量升高;N29. 我国最常见的贫血为缺铁性贫血;Y30.造血器官一旦发生病变即可产生血液病;N四、填空题1.急性白血病化疗可分为诱导缓解、巩固强化两个阶段.2..缺铁性贫血的治疗原则是防止病因、补充铁剂,病因治疗是彻底治愈其病的关键.3.目前白血病主要采用联合化疗、支持治疗等方法进行治疗,而骨髓移植是治愈白血病最有希望的手段.4.白血病的临床表现为贫血、出血、感染、白血病白细胞浸润5. 缺铁性贫血按红细胞形态分类亦称为小细胞低色素性贫血;6. 慢性再障首选治疗为雄激素,需坚持3~6个月,才能判断是否有效 ;7. 引起出血性疾病的主要因素除血小板异常外,还有血管壁异常和凝血机制异常;8. 引起特发性血小板减少性紫癜的直接原因是机体产生抗血小板抗体9. 过敏性紫癜紫癜型主要表现皮肤瘀点、瘀斑,多位于下肢和臀部;10.注射干扰素后有类似流感样症状如发热、恶心、厌食、嗜睡、乏力和全身肌肉酸痛等,遵医嘱用药前使用一些非甾体类消炎药减轻其副作用,症状严重者应停药;11. 贫血最常见的护理诊断是活动无耐力;12. 造血系统包括血液、脾脏、骨髓、淋巴结以及分散在全身各处的淋巴和单核吞噬细胞系统;13. 在鼻出血的预防和护理中,室内的相对湿度应在50~60%;14.口服铁剂是治疗缺铁性贫血的主要方法,治疗1周后血红蛋白开始上升,约8—10周血红蛋白可达正常值,还需继续3~6个月的治疗,以补偿体内储存铁;15.贫血的常见原因是失血、红细胞破坏过多、红细胞生成减少;16.环磷酰胺最常见的副作用为出血性膀胱炎,宜指导患者多饮水;17.多发性骨髓瘤化疗首选马法兰,其主要副作用为骨髓抑制;18.鞘内注射后需去枕平卧6小时,避免穿刺后脑脊液外漏导致颅内低压引起的头痛;19.全反式维甲酸是白血病的诱导分化剂,,最主要的副作用是维A酸综合征,长春新碱主要副作用末梢神经炎;20.组织病理学上将淋巴瘤分为:霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类;21.化疗病人为预防肛周感染常用1:5000的高锰酸钾坐浴;22.血液是由血液中的细胞成分和血浆组成,细胞成分主要是:红细胞、白细胞和血小板23.正常成年男性Hb的含量是120~160g/L;女性的Hb含量是110~150g/L24.正常成人的血小板数量为 100~300×109/L ,血小板减少时,毛细血管的脆性增加 ;25.巨幼细胞性贫血的病因主要是由于叶酸和维生素B12的缺乏引起;26.我国最常见的慢性白血病是慢性粒细胞性白血病,其临床分期为慢性期、加速期和急变期三期,90%以上的病人血细胞具有Ph染色体;27.特发性血小板减少性紫癜的治疗原则是减少血小板破坏、提高血小板数量、控制出血.28.缺铁性贫血是贫血中最常见的类型;29.贫血病人的护理评估应从贫血的程度、贫血发生的速度、伴随身心状况、实验室检查4方面进行;30.血液病的三大主要症状为贫血、出血、感染;五、简答题1、化疗药物外渗的处理答:①立即停止注射,保留注射针头,尽量回抽残留药物②在原针头注入皮质激素后拔掉针头,或者用普鲁卡因局部封闭③在渗漏部位皮下多点注射止痛药物、相应解毒剂,避免局部按压;④视外渗药物性质予冷/热敷或者硫酸镁湿敷或者喜辽妥涂抹;⑤抬高患肢⑥密切观察,出现溃疡时应考虑手术治疗、物理治疗、中医药治疗、功能锻炼等;2.血液系统疾病病人皮肤出血的预防与护理答:①保持床单平整,被褥衣裤轻软,注意避免肢体的碰撞或外伤;②沐浴或清洗时避免水温过高和过于用力擦洗皮肤,勤剪指甲,以免抓伤皮肤;③高热病人禁用酒精擦浴降温;④各项操作动作轻柔,尽量减少注射次数,静脉穿刺时应避免用力拍打及揉擦,扎止血带不宜过紧和时间过长,注射或穿刺部位拔针后需适当延长按压时间,必要时局部加压包扎;⑤注射或穿刺部位应交替使用,以防局部血肿形成;3.口服铁剂的注意事项答:①口服铁剂易引起胃肠道反映,宜饭后或餐中服用;②避免与牛奶、茶、咖啡及抗酸药、H2受体拮抗剂等同服;③口服液体铁剂时须使用吸管,避免牙齿染黑;④服用铁剂大便会变黑,做好解释工作,消除顾虑;⑤铁剂治疗后自觉症状可很快减轻,网织红细胞1周左右达高峰,血红蛋白2周左右开始升高,正常后需继续服用3-6个月;4.高热病人的护理答:①.卧床休息,减少不必要的活动;严密观察病情变化,体温高于℃时,应每4小时测量一次,或按病情需要随时监测;②胸闷气促时给予吸氧;③给予高热量、高蛋白、高维生素类食物,注意色、香、味烹调,促进食欲;鼓励多饮水,保持尿量>2500ml/天,遵医嘱给予降温、补液,必要时记录出入量,保持体液电解质平衡;④.体温高于39℃以上者,应给予物理降温,如冷敷、温水擦浴,冷生理盐水灌肠等,以降低代谢率,减少耗氧量;药物降温30分钟后必须测量体温并做好记录;⑤做好基础护理,避免诱发因素;要注意高热病人口腔卫生、皮肤卫生,预防,大量出汗者要及时更换衣物,避直接吹风,避免受凉;对高热出现、神智不清者应用床栏,防止坠床发生;5.预防高尿酸血症的护理答:①遵医嘱给予碳酸氢钠片口服或静滴碳酸氢钠②遵医嘱给予别嘌呤醇治疗,抑制尿酸生成③鼓励多饮水,保持尿量每天大于2500毫升,正确记录尿量、出入量④定期检测血尿酸、肾功能⑤出现肾功能衰竭时,按肾衰处理⑥饮食指导六、论述题病例一患者,男性,20岁,因反复发热1个月余入院;曾用青霉素治疗,体温下降后又回升,最高达40℃;查体:t39℃、p100次/分、r25次/分,精神萎靡,贫血貌,未见皮下出血点,全身浅表淋巴结未及,胸骨下端明显压痛,心肺-,肝脾均肋下2cm,无压痛,余-;化验:血wbc110×109/l,hb65g/l,血小板计数70×109/l;外周血中可见到原始及早幼粒细胞,确诊为“急性粒细胞性白血病”;1.为确诊需要做什么检查2.若该病人选用DA化疗方案即柔红霉素和阿糖胞苷联合,写出化疗药的主要不良反应及护理措施3.写出该病人的主要护理问题;答: 1.为进一步确诊,应做骨髓细胞学检查;2.本病首选化疗方案为DA方案,即柔红霉素和阿糖胞苷联合;常见不良反应及措施:①局部反应静脉炎,柔红霉素等化疗药多次静脉注射可引起静脉炎,故在静脉注射化疗药后要用生理盐水冲洗静脉,以减轻刺激,静脉输注时,轮换使用血管,严防化疗药物外渗;②骨髓抑制,柔红霉素、阿糖胞苷均会引起骨髓抑制,化疗期间必须定期检查血象、骨髓象,以便观察化疗效果及骨髓受抑制情况;③消化道反应,如恶心、呕吐、纳差等消化道反应,故病人饮食宜清淡,易消化,富有营养;④柔红霉素有心脏毒性,用药时应注意缓慢静脉注入,必要时做心电图;3. 该病人的主要护理问题:①体温过高:与白血病引起机体感染有关;②活动无耐力:与贫血、高热有关;③疼痛:胸骨下端痛:与白血病引起的骨膜浸润有关;④有出血的危险:与血小板减少有关;病例二张某女46岁头晕、乏力2月余,近日加重而就诊,病人活动后气促,皮肤黏膜苍白,无发热、出血,既往患子宫肌瘤,月经量过多;实验室:血象示低色素小细胞性贫血,骨髓象示增生性贫血,血清铁蛋白降低;1.该病的是诊断是什么2.该病主要的护理诊断是什么3.针对该病人主要有哪些护理措施答:1.缺铁性贫血2.①活动无耐力:与贫血致组织缺氧有关②营养缺乏:低于机体需要量,与体内铁不足有关③知识缺乏:缺乏贫血的相关知识3.①饮食护理:应多给富含铁的食物,如动物的心、肝、肾、血以及牛肉、鸡蛋黄、菠菜、豆制品、黑木耳、红枣等,并纠正偏食习惯;②用药护理:首选口服铁剂,饭后服用,口服效果不佳改用注射铁剂,坚持疗程,补足储存铁;③休息与活动指导:注意休息,适量活动,必要时卧床休息;④保健指导:积极治疗原发病,纠正偏食,增加富含铁食品;⑤心理护理:向病人解释缺铁性贫血是完全可以治愈的,经消除病因和积极治疗后对身体无不良影响,安慰病人,消除其精神压力;。
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血液科护理常规试题一、单选题1.成人的主要造血器官是:A.A.骨髓B.肝C.脾D.淋巴结E.胸腺2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E.A.循环血容量低于正常低限B.红细胞数和血红蛋白量低于正常C.红细胞数和红细胞比容低于正常D.红细胞数和网织红细胞数低于正常E.红细胞数、血红蛋白量和/或红细胞比容低于正常3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白,检查较为可靠的部位是E.A面颊、皮肤及上腭粘膜B手背皮肤及鼻腔粘膜 C耳轮皮肤及口腔粘膜D颈部皮肤及舌面E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲4.各种贫血首要的护理措施是 D.A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.补铁D.休息E.补叶酸5.急性白血病出血的主要原因是:A.A.血小板减少B.白血病细胞浸润C.感染D.免疫下降E.弥散性血管内凝血6. 急性白血病的主要临床表现有:A.A.贫血,发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大B.贫血,出血,肝、牌和淋巴结肿大,肾功能衰竭C.贫血,发热,肝、脾和淋巴结肿大,蛋白尿D.发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大E.贫血,乏力,出血,肾功能衰竭7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的? A.A 病人易出现病理性骨折,故应卧床休息,应使用软床垫;B 应注意劳逸结合,要避免过度劳累、做剧烈运动;C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积,减轻骨骼的脱钙;D 注意预防感染,一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛,应及时就诊。
8. 护理白血病化疗病人的措施中,下列哪项不妥:D.A.化疗药液必须现用现配B.呕吐后鼓励进食C.严密观察血象变化D.有明显脱发者应暂停化学治疗E.定期作肝功能检查9. 患者,女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余。
目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大.护士为其提供的护理措施中,不妥的是D.A.适当限制活动B.预防各种创伤C.尽量减少肌肉注射D.保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为: BA.全血细胞减少B.有无肝脾肿大C.网织红细胞缺乏D.外周血中有无幼稚细胞E.骨髓象特点11.中枢神经系统白血病预防性治疗,鞘内注射常用药物是: C.A.环磷酰胺B.柔红霉素C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.泼尼松12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变: E.A.急性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急变D.急性淋巴细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察: B.A.药物不良反应B.颅脑出血C.感染情况D.贫血情况E.口腔溃疡14.白血病病人的健康指导不正确的是: E.A.指导病人加强营养B.向病人说明坚持用药的重要性C.向病人解释化疗的不良反应D.指导病人定期复查血象E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭15.某急性白血病病人,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变。
最可能发生A.A.颅内出血B.脑血栓形成C.中枢神经系统继发感染D.脑膜白血病E.药物不良反应16.某再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,应采取降温措施是E.A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌肠D.口服退热剂E.头部及大血管处放置冰袋17.慢性再生障碍性贫血病人目前最常用的治疗方法是: C.A.成分输血B.输血C.雄激素D.抗生素E.支持疗法18.关于注射铁剂的用药护理措施中,下列哪项不正确: B.A.使用时剂量要准确B.宜作浅部肌内注射C.观察有无严重的过敏性休克D.观察有无面部潮红、头痛. 关节痛等副反应E.静脉注射时应避免药液外渗19.缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是 E.A头痛、头晕等症状 C总铁结合力恢复正常B血清铁上升D血红蛋白和红细胞最增加 E 网织红细胞增多20.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为 A.A.皮肤黏膜B.消化道C.泌尿道D.生殖道E.颅内21.特发性血小板减少性紫癜的发病因素目前认为大多数与下列哪种因素有关 B.A脾亢B自身免疫反应C化学及物理因素D病毒感染E血小板功能异常22.环磷酰胺的主要不良反应为: B.A.皮肤出血B.出血性膀胱炎C.感染D.周围神经炎E.心率不齐23.长春新碱的主要不良反应为:E.A.心肌损害B.肝脏损害 C.出血性膀胱炎D.消化道反应E.周围神经炎24.某白血病病人需要进行化疗,为预防其不良反应,护理措施不妥的是 E.A.恶心、呕吐可服多潘立酮B.末梢神经炎给维生素BC.尿酸性肾病服碳酸氢钠D.出血性膀胱炎应补足水分E.鞘内注药后应补足水分25.白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是 C.A.抑制尿素的合成 B.加强化疗药的疗效 C.抑制尿酸的合成D.加强尿酸的排泄 E.加强尿素的排泄26. 血液病由于粒细胞减少而感染,首要护理诊断 B.A.有窒息的危险B.有感染的危险C.呼吸型态改变D.气体交换受阻E.清理呼吸道无效27.最严重的输血反应是 A.A.溶血反应B.发热反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.循环负荷过重28.对发热的血液病人护理措施不妥的是 A.A.降温措施主要是乙醇擦浴B.体温超过38.5℃应降温C.药物降温D.每日液体入量在3000ml左右E.给高蛋白、高热量、高维生素饮食29.下列哪一项不符合多发性骨髓瘤的是: D.A.高钙血症B.高粘滞血症C.高尿酸血症D.高白蛋白血症E.肾功能衰竭30. 下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状是: A.A.骨骼疼痛B.病理性骨折C.广泛性出血D.反复感染E.肝、脾肿大二、多选题1.护理白血病化疗病人的措施,正确的有:ABCA.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密监测血象变化D.有明显脱发者应暂停化疗 E.患者常有呕吐,故应少饮2.输血可引起下列哪些反应:ABCDEA.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应D.传播爱滋病、病毒性肝炎等疾病 E.细菌污染血液引起菌血症3.出血性疾病病人在急性出血时的护理措施ACDEA.病人常有恐惧和紧张情绪,应予安慰B.给予哌替啶镇静C.准备一切抢救用品D.密切观察出血情况E.嘱病人绝对卧床休息4.下列关于口腔、牙龈出血的护理措施正确的有ABCEA.定时用氯己定或苏打水漱口液漱口 B牙龈渗血时,可用肾上腺素棉球或明胶海绵片敷于齿龈C.牙龈渗血时,可局部涂抹凝血酶粉剂、云南白药等止血D.口腔内有陈旧血块时,会引起口臭,影响食欲,应该用牙刷、牙签清理干净E.患者进餐前可用1%过氧化液体漱口5. 血液病患者出现颅内出血,下列哪些护理措施是正确的ABCEA.平卧位、高流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.迅速建立静脉通路D.禁用脱水剂E.头部置冰袋或冰帽6. 护理贫血患者时,有哪些观察要点ABEA.注意贫血进展速度B.熟悉各组织缺氧症状并采取必要措施C.观察低血压倾向D.观察出血倾向E.观察用药反应和治疗效果7. 长春新碱的毒性反应有:BDEA.恶心、呕吐B.腹痛C.头痛D.四肢感觉障碍 E.腱反射消失8.急性白血病患者致死的主要原因是:BDA.严重贫血B.颅内出血C.酸碱失衡D.继发感染E.化疗毒副反应9. 应用注射铁剂治疗时,下列哪些说法是正确的ABCDEA.铁剂要作深部肌内注射 B铁剂可能引起过敏反应 C.严重肝肾疾病时忌用铁剂D.静脉注射铁剂时应避免药液外渗E.使用时剂是计算要正确10.红细胞输注前不应选用何种溶液冲洗管道:ACDEA.葡萄糖B.生理盐水C.碱性液体D.葡萄糖生理盐水 E.蒸馏水11.关于口服铁剂的护理措施,下列哪些是正确的:ABCDEA.应在饭后服用B.禁饮浓茶C.可与维生素已肉类、氨基酸同服D.避免与咖啡、牛奶、磷酸盐同服E.液体铁剂用吸管服用12.特发性血小板减少性紫癫的治疗原则有:BCEA.抗感染B.糖皮质激素C.脾切除D.输白细胞 E.免疫抑制剂13.为减轻化疗药物的胃肠道反应,其护理措施包括:ADEA.用药时控制静脉滴速B.严密观察血象变化C.鞘内注药后平卧6小时D.遵嘱化疗前,口服或肌注甲氧氯普胺E.为病人提供清淡、易消化饮食14.预防血液病院内感染的护理措施是:ABDEA.必要时采取保护性隔离B.护理操作必须严格执行无菌技术C.密切观察药效和反应D.反复注射时经常更换注射部位E.用1:5000PP液坐浴预防肛周感染15. 血液病患者出现下列哪些临床表现,提示患者出现了颅内出血:ABCDEA.突然剧烈头痛B.喷射性呕吐C.视力模糊D.头晕 E.昏迷三、判断题1.骨髓为人体主要造血器官,故产生红细胞、白细胞、血小板和淋巴细胞。
(N)2. 血小板低于20×109/L时应该绝对卧床休息。
(Y)3.正常成人每天从食物中大约吸收10mg铁.(N)4.重度贫血是Hb小于60g/L (Y)5.儿童患缺铁性贫血可以不出现反胃、异食癖、吞咽困难.(Y)6.根据贫血护理评估中的健康史和身心状况,即可确诊是否为贫血.(N)7.引起缺铁性贫血的最常见原因是慢性失血(Y)8.慢性再生障碍性贫血治疗首选骨髓移植.(N)9.白血病化疗期间应多饮水,并注意酸化尿液。
(N)10.特发性血小板减少性紫癜急性型多有自限性,愈后良好。
(Y)11.急性白血病的患者骨髓移植应在第一次完全缓解期,慢性白血病亦应在第一次慢性期。
(Y)12.急性白血病的完全缓解就是治愈。
(N )13.所有损害骨髓的药物均可致再障的发生,且与其剂量和疗程密切相关。
(N)14.白血病化疗期间嘱病人用抗细菌和抗真菌漱口液进行漱口。
(Y)15.输注红细胞时用葡萄糖稀释,并注意开始宜慢.(N)16.巨幼红细胞性贫血的细胞形态学表现为大细胞或正常细胞正常色素性贫血(Y)17.出血和感染是血液系统疾病的两大主要死亡原因。
(Y)18.正常人消化道内铁吸收率最高的部位是十二指肠和空肠上部(Y)19.缺铁性贫血的最主要原因是铁的摄入不足。
(N)20.缺铁性贫血时血清铁及总铁结合力均降低。
(N)21.慢性粒细胞白血粒与急性粒细胞白血病可相互转变,尤以急粒转为慢粒的比率为高。
(N)22.再生障碍贫血患者禁用免疫抑制剂,以免影响骨髓的造血功能。
(N)23.鞘内注射药物为避免发生头痛,应术后去枕平卧6h。
(Y)24.特发性血小板减少性紫癜的病人应避免使用阿司匹林.(N)25.特发性血小板减少性紫癜患者脾切除缓解率达100%,但非首选措施。
(N)26.预防高尿酸血症应多饮水,保持尿量在2500毫升以上。
(Y)27. 缺铁性贫血最重要的治疗原则是:铁剂治疗。
(N)28. 观察铁剂治疗效果的最早化验指标是血红蛋白量升高。
(N)29. 我国最常见的贫血为缺铁性贫血。
(Y)30.造血器官一旦发生病变即可产生血液病。
(N)四、填空题1.急性白血病化疗可分为(诱导缓解) 、(巩固强化)两个阶段.2..缺铁性贫血的治疗原则是(防止病因)、(补充铁剂),(病因治疗)是彻底治愈其病的关键.3.目前白血病主要采用(联合化疗)、(支持治疗)等方法进行治疗,而(骨髓移植)是治愈白血病最有希望的手段.4.白血病的临床表现为(贫血)、(出血)、(感染)、(白血病白细胞浸润)5. 缺铁性贫血按红细胞形态分类亦称为(小细胞低色素性)贫血。