最新肿瘤的中医治疗(1)教学讲义ppt

四、辨证论治
热毒型 治 法：清热解毒 常用方剂：犀角地黄汤、白虎汤合五味消
毒饮、白头翁汤合桃红四物汤 常用药物：犀角、生地、赤芍、白头翁、黄柏、
黄连、野菊花、银花、蒲公英。
四、辨证论治
气虚型 主证：神疲乏力，少气懒言，头晕目眩，
动辄气短，面色咣白，心悸自汗， 舌淡胖，苔薄白，脉弱无力。
四、辨证论治
四、辨证论治
阳虚型
主证：面色咣白，形寒肢冷，腰膝酸 软，口淡不渴，神疲乏力，少 气懒言，倦卧嗜睡，气短而喘， 小便清长，大便溏薄，舌淡胖， 苔白润，脉沉迟无力。
四、辨证论治
阳虚型 治 法：温补肾阳。 常用方剂：附子理中汤、右归丸。 常用药物：附子、肉桂、仙茅、仙灵脾、
鹿茸、锁阳、巴戟、肉苁蓉、 菟丝子等。
2015肿瘤的中医治疗(1)
内容梗概
o 概述 o 近代中医肿瘤防治的发展过程 o 病因病机 o 辨证论治 o 中医药在肿瘤综合治疗中的作用 o 中医药防治肿瘤的实验研究 o 我院中医药综合治疗恶性肿瘤的现状
一、概述
恶性肿瘤是严重威胁人类健康的常见病、 多发病、慢性病。全世界52亿人口，每年 新发恶性肿瘤 900万人，死于该病的达 700万人；中国12亿人口，每年大约有 160 万新发恶性肿瘤，每年大约有 130万人死 于癌症。因此，恶性肿瘤的研究已成为国 际重点科研课题，受到全世界人民的重视。
紫河车、鸡血藤、首乌、大枣等。
四、辨证论治
阴虚型 主证：口干咽燥，心烦失眠，眩晕梦
多，潮热盗汗，五心烦热，形 体消瘦，尿少色黄，大便干结， 舌红少苔，脉细数。
四、辨证论治
阴虚型
治 法：滋阴生津 常用方剂：增液汤、六味地黄丸、生脉散。 常用药物：玄参、生地、麦冬、沙参、石
斛、玉竹、花粉、龟板、鳖甲、 百合等。
四、辨证论治
湿聚型 治 法：清热利湿 常用方剂：茵陈蒿汤、加味二妙丸、
八正散、白头翁汤。 常用药物：茵陈、栀子、黄柏、苍术、萆解、
白头翁、车前子、木通、猪苓、大黄等。
四、辨证论治
热毒型 主证：发热不退，口干咽燥，喜冷饮，或头痛，
或鼻流脓涕或衄血，或痰黄或咳吐脓血痰， 或大便呈脓血性粘液，里急后重，或小便 灼热疼痛，尿急，或全身有出血现象，舌 红暗，或瘀，苔黄干，脉弦滑或滑数。
四、辨证论治
气滞型 治 法：理气疏肝 常用方剂：逍遥散、柴胡疏肝散 常用药物：柴胡、白芍、香附、枳壳、
青皮、陈皮、郁金、白术、 云苓等。
四、辨证论治
血瘀型 主证：胸胁或脘腹胀痛，胸腹胁下痞块，疼痛
固定拒按，面色黧黑或晦暗，舌质紫暗或 见瘀斑，脉涩。妇女可见经闭痛经，色紫 暗或挟血块，或乳房肿块胀痛。
因此，积极运用中医药与手术、放化疗相 结合是十分必要的，也是进一步提高疗效 的重要途径。
痰凝型 治 法：化痰散结 常用方剂：海藻玉壶汤、瘿瘤神方 常用药物：海藻、昆布、贝母、陈皮、
青皮、当归、半夏、海螵蛸、 海浮石、夏枯草等。
四、辨证论治
湿聚型 主证：身热不扬，或发热缠绵，汗出热不退，
肢体困重，呕恶纳呆，脘腹痞闷，或面目 周身发黄，口苦尿黄，下痢粘稠腥臭，里 急后重；或白带增多，粘腻腥秽，外阴搔 痒，舌红苔黄腻，脉滑数。
气虚型 治 法：补气健脾 常用方剂：四君子汤、参苓白术散 常用药物：党参、白术、云苓、黄芪、山药、
灸甘草等。
四、辨证论治
血虚型 主证：面色萎黄，头晕眼花，心悸失眠，
唇甲苍白，手足发麻，妇女经行量 少或闭经，舌淡，脉细无力。

四、辨证论治
血虚型 治 法：补血填精 常用方剂：四物汤、归脾汤 常用药物：熟地、当归、白芍、川芎、阿胶、
中医认为：肿瘤的病因不外乎内因与外因 二方面。外因包括外邪（即风、寒、暑、 湿、燥、火六淫之邪）和饮食因素（饮食 不节、不洁、偏嗜）。
三．病因病机
内因包括情志因素和脏腑亏虚。 这些因素往往不是单独致病，而是多种因素综
合作用于机体而发病，尤其是脏腑虚亏， 是肿瘤发病的先决条件。
三．病因病机
肿瘤患者的病理改变以“痰、毒、瘀、虚” 最为多见，因此，肿瘤的病机可概括为痰 湿结聚；热毒内蕴；气滞血瘀；脏腑功能 紊乱，气血亏虚，阴阳失调。
四、辨证论治
血瘀型 治 法：活血化瘀 常用方剂：血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤 常用药物：丹皮、当归、赤芍、桃仁、
红花、五灵脂、川芎等。
四、辨证论治
痰凝型 主证：局部肿块或隆起，无明显红肿热痛，或
见瘰疠痰核，乳房包块，瘿瘤，喘咳痰鸣， 或痰涎呕恶，或情志不舒，喜叹息，舌质 暗，苔白滑，脉弦滑。
四、辨证论治
二．近代中医肿瘤防治的发展过程
发展阶段（1976—1990年）
中医诊治肿瘤飞跃性发展。 偏方、中药筛选达到高峰，活血化瘀、扶正固
本、祛邪抗癌药得到进一步研究与应用。 中药抗癌作用机理研究起步，从注重寻找抗癌
药物、抗癌偏方转入对辨证论治的重新评 价和重视，提出了“辨证”与“辨病”相 结合的治疗方法，使中医肿瘤研究步入正 轨。
四、辨证论治
辨证论治是中医的精髓，强调治病必求其 本，中医治疗肿瘤，必须按照四诊八纲、 理法方药进行辨证论治，结合患者的具体 情况、身体强弱、病期早晚，采取或攻或 补的方法。可将肿瘤临床上常见证型及治 疗归纳如下：
四、辨证论治
气滞型 主证：胸胁胀痛，痛无定处，食欲不振，易怒，
或脘腹胀痛，或喛气呕逆，或吞咽梗阻， 或乳房胀痛，月经不调，或瘿瘤、癥瘕、 痞块，舌淡红，苔薄白，脉弦。
五、中医药在肿瘤综合治疗中的作用
手术、放疗、化疗、靶向治疗是目前治疗 肿瘤的主要方法。但手术会损伤脏腑组织， 引起创伤及并发症；放、化疗缺乏选择性， 毒副作用大，对机体免疫功能造成损伤。 配合中医治疗，可减轻毒副反应，加强抗 癌作用，增强免疫功能等，达到防止复发 转移，提高生存率的目的。
五、中医药在肿瘤综合治疗中的作用
二．近代中医肿瘤防治的发展过程
创新阶段（1990—至今）
90年代后，从多层次、多角度验证了中医 药在肿瘤治疗中的独到作用，明确中医药 在肿瘤治疗中的作用，结合现代医学的最 新进展，在应用中医药提高肿瘤患者生存 质量、预防转移复发、抗肿瘤多药耐药等 方面进行了一系列研究，取得可喜成绩。
三．病因病机