医用内窥镜系统常见故障维修

医用内窥镜系统常见故障维修

设备系统的常见故障及维修方法

经过长期的手术室仪器设备维修，发现故障根据维修难易和故障大小，可分为复杂故障、中等故障和简单故障。经统计分析：复杂故障的概率只有15%（如主机、主要电路坏），由于各种条件限制，这部分故障难以在手术室现场短时间内完成，必须撤机维修。中等故障占25%左右，而简单故障却达到60%左右，其中使用不当或操作失误引起故障占30%左右。无论何种故障，我们都必须懂得仪器的工作原理，凭借丰富的维修经验技术处理。

（1）摄像显像系统常见的故障

（a）图像有干扰。一般是因为用电刀等高频设备的时候对线路产生干扰，这时候我们要检查的是摄像头与连接中的屏蔽线是否有接通。还有一种情况就是没有使用高频设备的时候也会出现干扰条纹，这时候是连接线信号线由于长期使用，屏蔽层磨损。需要看是摄像头的连接处出问题还是整条线体老化，前者需要重新焊接，而后者则需要更换连接导线了。目前更换原装进口的3m长的连接导线价格在10000RMB 左右。所以使用过程中尽量避免导线在地上被仪器车或手术车碾过。

（b）图像偏色。在白平衡后和排除其他配套设备的影响下都无法还原景物的颜色时，我们认为可能是由导线老化信号传递缺陷引起的，也可能是摄像头电路元件老化变质，又或者是由摄像头CCD老化引起。此时我们只需更换相应的配件则可。

（c）摄像主机的故障一般少有发生。如果发生的软件故障（程序故障）只能拿回厂家更换程序芯片了。（2）影像记录系统常见的故障

（a）脚踏开关失灵。

（b）视屏连接线接触不良。

（c）电脑硬件故障。

（d）系统软件或图像采集软件故障。

这些都是比较简单的问题,这里不再展开讨论。

（3）光源系统常见的故障

（a）光线发暗。排除了是光栅遮挡的原因外，基本可以肯定是灯泡接近使用寿命，更换新灯泡则可。氙光灯泡的使用寿命一般设计在500小时，如果光源系统有寿命计时装置，这个问题就很容易解决。

（b）开机灯泡不亮。如果排除了烧掉灯泡这个原因的话，那么问题常常就出在主机高压点火电路部分，因为开机的时候机器会产生上万伏特的脉冲高压，元件会老化得特别快。注意此时不能用万用表去检查脉冲高压。

（4）人工气腹系统常见的故障

（a）压力显示不正确。这多是气体压力传感器损坏，如果机器设计有一组多个压差压力传感器同时工作的，一般一个老化或者污染无法工作的时候，我们要把这组传感器全部更换，否则只换其中一个，其他的同组的传感器寿命也接近临界了。

（b）流量不准确。气体流量传感器损坏更换即可。有时候是通过压差来计算流量的，这时候我们就要更换新的压差传感器。

（c）设备漏气。很多情况是器械密封圈老化而引起的。但也有设备机械减压阀漏气和电磁阀损坏的原因，这个比较容易判断出并对其进行修复。

（5）液体加压系统常见的故障

（a）蠕动泵损坏。

（b）液体压力传感器损坏。其原理基本与气体压力传感器相同。

（c）设备内部电路损坏。

（6）电凝电切系统常见的故障

（a）设备配件损坏。如脚踏开关，负极板导线，连接导线等常用的易损配件。

（b）电切、电凝，双极故障。在设备内部，这些部分都由不同的电路模块组成。我们可以根据其表现的故障现象对相应的模块电路进行维修或更换。

（7）动力、消融系统常见的故障

（a）动力系统主要是刨削刀头的磨损和刨削手柄中的高能电机出现问题，而电机的更换是有选择性的，并不是每种电机都有更换配件的。因此在消毒和使用过程中要分外注意保护。

（b）消融系统在手术应用中主要是刀头的损耗。而设备故障多为电路故障，一般从输出部分着手。（8）冲洗吸引系统常见故障

（a）压力或者吸力不足。设备中的双向泵老化,或者负压瓶漏气。

（b）设备无法开机,一般多为液体进入设备,在没烧坏相关部件的情况下清理干净被错吸的液体就可以了。

手术器械系统常见故障及维修方法

手术器械的损坏一般对于医院都是比较难处理的。因为配件在市面上很难买到,而且是属于金属加工方面的工作,相应的维修设备也难配齐。所以多拿回厂家维修或更换新的。

（1）镜子。作为医生的“眼睛”是由镜主体、镜片、导光纤维和光学调整圈等4部分构成。常见的问题有：

（a）成像模糊。这通常是镜子前端的物镜磨损；或者是镜子密封性下降在消毒时有污染物进入；对于79例的维修经验来判断,通常是镜子的柱状镜片断裂。

（b）光线不足。通常是镜子内部的导光纤维断裂。这时候只有更换断裂的导光纤维，由于这通常是镜身有严重的碰撞，所以更换时耗时巨大，而且维修配件的价格昂贵。

（c）镜头在电切时被电打坏。如果损坏情况严重的就要更换镜主体,这也是一个大工程的维修工作。也可以用砂纸简单打磨损坏部分,但要注意在打磨过程中保护好镜片。

（2）其他手术器械的故障

(a)金属器件磨损。

(b)导电器械的绝缘层老化脱落。

(c)通气通液器械的密封老化磨损。

(d)使用不匹配。由于器械种类多,使用复杂。根据平常的使用经验,这样的故障通常是临床的医生就能判断。

小结

上海世音光电仪器有限公司对于以上发生的情况或未发生的匀可以处理，我们有专业的维修团队，让您放心购买的同时，也不用担心售后问题。为了尽可能减少设备故障的发生，应设立腹腔镜专用手术间，以减少仪器的搬动及损坏，并指派腔镜专科护士使用和保养，腔镜专科护士应全面熟悉仪器性能与结构特点及正确的使用方法，严格执行操作规程，抓好手术前检查、术中故障排除、术后及时维护保养3个环节。如果是设备出问题，首先是采取应急维修，因为这样能解决占故障85%左右的中小故障。在实际维修的时候最难解决的问题是更换配件的订购。厂家也很少会卖出配件。如果是器械损坏则比较好处理，直接找厂家就可以了。目前也有很多医院使用国产器械设备。但是由于设计水平和生产工艺还没能达到国际先进水平，比较容易损坏而且器械的匹配性不够，通常同一个品牌同一件器械更换后都无法配套。

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