妇科手术前肠道准备护理研究进展
妇科手术前肠道准备清洁效果的临床研究
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３ ・ ７
妇科手术前肠道准备清洁效果的临床研究
方 兰 巧
摘
要 目的 ： 观察蓖麻油 ＋ 洗肠散用于妇科手术前肠道准备清洁的效 果。方法 ： １０例需肠道准备 清洁的妇科手术患者 将 ５
随机分为观察组 、 对照 Ａ组和对照 Ｂ组。观察组术前 口服蓖麻油 ＋ 洗肠散 ， 对照 Ａ组 口服 ２ ％甘露醇 注射液 ， ０ 对照 Ｂ组 口服 番泻叶。观察并 比较三组患者的排便次数 、 术后排气时间和肠道清洁度及其不 良反应等情 况。结果 ： 观察组 总有效率与对照 Ａ、 Ｂ组总有效率 比较无 显著性差异 ， 但观察组优秀率 明显 高于对照 Ａ、 Ｂ组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。观察组排便 次数和术后 排气时间与 对照 Ａ、 比较 ， Ｂ组 差异均具有显著性（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。观察组未发现 明显不 良反应。结论 ： 蓖麻 油 ＋洗肠散用于妇科手术前肠道 准备 ， 能提高肠道清洁度 ， 良反应少 ， 不 患者耐受性好 ， 提高 了护理工作效率。 关键词 蓖麻油 ； 洗肠散 ； 清洁 ； 肠道 妇科手术
差 总有效率 （ ） ％ １ ２ （） ９ ８ ４ ８ （） ９ ２ ５ １） （０ ９ ０
例， 子宫颈癌 ９例 。将 １０例患者 随机分 为观察 组 、 ５ 对照 Ａ组和 对照 Ｂ组各 ５ Ｏ例。三 组患 者 在 年 龄 、 病 情等方 面均 无显 著性 差 异 （ Ｐ＞００ ） 具 有 可 比 ．５ ，
１３ 疗效评定 ． （） ： １ 优 肠道 清洁 ， 腔积 气少且 无粪 渣 、 肠 粪水 ， 手术 或 检 查 满意 。 （ ） ： 腔 内 积 气 ， 少 量 粪 ２ 良 肠 有
括约肌松弛而排 便 于手术 台上 ， 且可 以减轻 术后 并
口服硫酸镁和补液盐在妇科手术肠道准备中的应用
径 。术 前 充分 清 洁 肠道 ， 防止 因肛 门括 约 肌 松 弛而 排 便 于手 术 可
台上 ， 并且 可 以减 轻术 后 腹 胀 和便 秘 。以往 术 前 肠道 准 备 采用 不
同 药 物 和方 法 清 洁 灌 肠 ， 仅 增 加 护 士 的劳 动 强 度 ， 不 患者 也不 易
２３ 不 良反应 ：观 察 组 未 发 现 明 显 不 良反 应 ；对 照 组 有 ２例 头 ． 晕、 恶心 ， 例 乏 力 、 部 不 适 ， 例 皮 肤 瘙 痒 ， １ 腹 １ 经对 症 处 理 后 症 状
均消失。
３ 讨 论
３１ 妇科 手 术 前 ， 了减 少 术 中 因脏 器 牵拉 或 麻 醉 反 应 引起 的恶 ． 为
钾 ０ ５ 、 酸 氢钠 １ ５）每 次服 ６小 包 ， 于 ３０ ｍ 温 开水 中 ， ． ｇ碳 ７ ． ｇ， ２ 溶 ００ ｌ １ ｈ内服完 。对 照 组 于术 前一 日晚 ｌ 时 口服番 泻 叶 ２ ｇ用 ９。的 １ ０ ， ０Ｃ 水 ３０ ｍ 加 盖浸 泡 １～ ５ ｉ 后 １ 服完 。 ００ ｌ ０ １ｍ ｎ ｈ内 １ 疗 效 评 定 观 察 并 比较 两 组 患者 的排便 次 数 、 后 排气 时 间 、 ． ３ 术 肠 道 清 洁 度 及 不 良反应 。肠 道 清 洁度 判 定 标 准 为 ： 优 ： 道 清 ① 肠 注： ｐ均＜ ． Ｏｏ ５ ２ ． ２组排 便 次数 和 术后 排 气 时 间 比较 （ 表 ２ ２ 见 ） 表 ２ ２组 排 便 次 数 和 术 后 排 气 时 间 比 较 （ｔ） ｘ： ： ｓ
心 、 吐 ， 止 肛 门 括 约 肌 松 弛 、 便 排 出造 成 污 染 ， 呕 防 粪 防止 肠 道 被 粪 便 或 积气 充 盈 妨 碍 手术 操 作 ， 减 少术 后 便秘 、 胀气 等 不 适 ， 及 肠
妇科手术前肠道准备护理研究进展
２ 肠 道 准 备 的 方 法
２ １ 饮食管理 ．
饮食管理是肠道准备 的一个重要 内容 ，适
宜的饮食对 于肠 道准备 的成 功具有 重要 的临床 意义 。传 统 的饮食管理是 检查或 手术前 ２～３ ｄ给予 少 渣 （ 流质 ）饮 半 食 ，术前 １ ｄ流质饮食 。但在研究显示 ，术前 １ 进 易消化饮 ｄ 食 ，如面条 、粥等 ，不会 产生饥 饿感 ，因而 患者 的依 从性 好 ，肠道清洁也能达到满意效果 。因此 ，在手术 前 １ 始 ｄ开 进行饮食控制 即可。 ２ ２ 灌肠法 ． 灌肠法是最传统的肠道准备 方法 ，其 中清洁
次人为的渗透性 腹 泻。甘露 醇是一 种低 聚糖 ，口服后 肠道
的 ：最大程度地减少 包括 细菌微 生物在 内 的肠 内容物 ，空 虚的肠道更 利 于手术操 作 ；阴式 手术时 ，可防止 患者 因麻 醉后因肛门括约肌松驰 ，不 能控制排便增加 污染手术 视野。 同时加用抗生素 ，可使肠 内的需氧菌 与厌 氧菌才 会有 明显
用发生较快 。一般 以 １ ｈ发 生 下泻 ，可 使整个 肠道 冲洗 ～６
灌肠在 临床 上使用 最为广 泛 ，通过反 复灌 入液 体 ，促进 粪
便排 出 ，达 到清 洁肠 道 的 目的 。常 用溶 液为 ０ １ ～０２ ．％ ．％ 肥皂水 、生理盐 水或清 水。可 以比较直 观地判 断肠 道 的清 洁程度 ，虽可达到 比较满意的肠道清 洁效果。但操作 繁琐 ，
文献标识码 ：Ａ
文章编号 ：１０－９ １（Ｏ ８ ７０６ －３ ０ ７０３ ２Ｏ ）０—０ １ ０
腹 部 或 盆 腔 手 术 时 ，为 了 获 得 良好 的 手 术 视 野 和 手 术
加上其 Ｃ ｍｏｔ 瓶 口较长 ，可 插入 直肠 较深部位 ，对 肛 门 ｏｆ ｅ ｒｐ 括约肌的刺激强度减弱 ，药液在结肠 内保 留时 间相对延 长 ， 从而得到较 为理 想 的灌肠效 果。而 且 ，该灌肠剂 集药 液和 灌肠 器为一 体 ，无需 特殊设备 ，用 １ ２ ｉ ～ ｍｎ即可完成全部操 作 。伍丽霞ｌ 认 为该 方 法较 传 统 灌肠 法 操作 简便 、省 时 ， 】 Ｊ 减轻了护理人员工 作量。 ２ ３ 导泻法 口服 泻药 法是 通过服 用泻 下药物 引起排便 ， ．
妇科手术前肠道准备研究进展
妥布霉素 十两性霉 素 Ｂ， 普遍用于 ＩＵ和各种择期手术 国内 Ｃ 。 多采用 口服不吸收药物 ， ： 如 庆大霉素 、 甲硝唑 、 链霉 素 、 氨苄青 霉素等抗生素。 另外肌注维生素 Ｋ可补充大肠杆菌减少致维生 素 Ｋ合成及吸收减少而引起 的维生素 Ｋ不 足。 即术前 ３ｄ口服 链霉素 ０５ｇ２次 ／， ． ， ｒ灭滴灵 ０４ｇ ｌ ． 和维生素 Ｋ４ ｇ ３次 ，． ８ｍ ， ｄ吴 阶平采用术前 １ ３ ０ 、４０ 、５ ０ 、８ ０ 、２０ １ ：０ １ ：０ １ ：０ １ ：０ ２ ：０各 口服卡 ｄ 那 霉素 １ ｇ及灭滴 灵 ０２ ． 王麦换 ［ 为分别 于 １ ：０ １ ：０ ４ １ 认 ３０ 、６０ 、 ２ ：０口服红 霉素 肠溶 片 ０５ｇ 庆 大 霉素 ８万 ｕ、 滴灵 片 ００ ． 、 灭 ０ ， ． ｇ效果更好 。张静 ４ 按常规进 行肠道准备 ， 即术前 ３ｄ口服 庆大霉素 ８ Ｕ， 万 ３次 ，， ｄ 灭滴灵 ０２ ， ，． ． ｇ ３次 ｄ虽抗生素种类繁
肠吸收 ， 利用其在肠道 的高渗作用 ， 阻碍肠腔 内水分的吸收 ， 还 可 以使组织 内的部分水分进入肠 腔而软化粪便 ，刺激肠蠕动 ， 加速大便排泄 ， 达到清洁肠道 的 目的［ ７ ／ 。但该 药对 肠道刺激明
显 ， 引 起 肠 黏膜 充 血 、 痉 挛 、 蠕 动 频 繁 、 泻 次 数增 多 ， 可 肠 肠 腹 临
者 ， 可 获 得理 想 的灌 肠 效 果 ， 减 轻 了临 床 护 理工 作 量 ， 一 既 又 是
１ 饮食管理 饮食管理是肠道准备的一个重要 内容 ， 适宜 的饮食对于肠 道准备 的成功具有重要的临床意义 。 传统的饮食管理是检查 或 手术前 ２ｄ ３ ～ ｄ给予少渣（ 半流质 ） 饮食 ， 术前 ｌ ｄ流质饮食 。但
术前肠道准备护理方式的对比研究
２ １ ２组排便 次数 比较 ．
见表 １ 。差 异有 统计 学 意
义 （ ＝ ． ７ ， ＝ ．０ ） ７ １７Ｐ ００ ７ 。 １ １ 一 般 资 料 选 择 ２ ０ ． ０ ９年 ５～１ ０月 ， 院 行 妇 住 科 肿瘤 手术 的患 者 ６ ０例 ， 龄 １ ５ 年 ８～ ４岁 ， 中 行 子 其
００ ）术后排气 、 便 时间聚 乙 二 醇 电 解 质 散 溶 液 用 于 术 前 肠 道 清 洁 效 果
理想 。
［ 键 词 ］ 术 前 ； 道 准 备 ； 理 关 肠 护 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ４ ３６ 中 ７ ． ［ 献标识码］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ ９ ７ （０ ０ ０ ０ ０ ０ 文 ０ ８— ２ ６ ２ １ ） ６— ７ ３— ２
术 前均 无肠 道梗 阻及 心 、 肾功能 不全 等并 发症 。
１２ 方 法 试 验 组 ： 前 １ｄ １ ： ０时 ） 服 聚 乙 ． 术 （４ ０ 口 二 醇 电 解 质 散 溶 液 。 溶 液 配 置 为 ： 聚 乙 二 醇 电 解 取 质 散 ２袋 （ 含 聚 乙 二 醇 电 解 质 散 １ ７ １ ） 将 ２ 共 ３ ． ５ｇ ，
２ ３ ２组 病 人 术 后 第 １次 排 气 、 便 时 间 比 较 见 ． 排
或 半流 质饮食 。
１ ３ 观 察 指 标 与 评 价 标 准 ． １ ３ １ 观 察 和 记 录 观 察 排 便 次 数 及 术 后 肠 功 能 ． ．
表 ３ 。２组 术后 第 １次 排气 、 便 时 间 比较 ， 异 均 排 差
（ 南 职一 河 医学 院 护理 教研 室 ， 南 郑 州 ４ １ ９ ） 河 ５ １ １ ［ 要 ］ 目的 比较 口服 聚 乙二 醇 电解 质 散溶 液用 于 手 术 患 者 术 前 肠 道 清 洁 与 肥 皂 水 肠 道 清 洁 的 疗 效 。 方 法 摘 将 ６ ０例 术 前需 肠 道 清 洁 的 手 术 患 者 随 机 分 为 试 验 组 和 对 照 组 各 ３ Ｏ例 ， 验 组 术 前 口服 聚 乙二 醇 电 解 质 散 溶 液 试 １ ７ １ ， 照 组 肥 皂 水 灌 肠 。结 果 试 验 组 排 便 次 数 少 于 对 照 组 （ ＜ ． １ ， 道 清 洁 满 意 率 高 于 对 照 组 （ ３ ．５ｇ对 Ｐ ００ ） 肠 Ｐ＜
妇科手术前两种肠道准备方法的效果观察
表 １ 两组患者肠道清洁度 比较
收稿 日期 ：ｏ ８ 一Ｏ ２ｏ ￣１ｌ 作者简介 ： 郑黎君 （９ ０ ） 女 ， １７ － ， 主管护师 ， 本科 ， 主要从事临床护理 。
注 ：１ ．与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜０ ０ ．５
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３ ・ ２
用传 统 的清 洁灌 肠方 法 。结果 两组 患者 的肠 道 清洁度 和 不 良反 应 比较 ， 经统计 学分析 ， 差异 有 统 计 学意 义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 口服 复 方 聚 乙二 醇 电解 质 散 溶 液 清 洁 肠道 的 方 法 ，简便 有 效 ， 者 患
易于接 受 ， 实可行 。 切
见表 １ 。
成， 其中第一袋含氯化钠 ２９ 、 ．３ｇ 无水硫酸钠 １．７ １３ ｇ第 二袋 含氯 化钾 １４ 、 酸氢钠 ３ ３ ； 三袋 ； ．８ｇ碳 ．７ｇ第 含 聚 乙二醇 １８ｇ １ 。加 温 开水 配成 ２０ ０ｍ 溶液 ， ０ ｌ 首 次 服用 ５ ０ｍｌ以后 每 隔 １ ｉ 用 ２ ０ ｍ ， 至 ０ ， ５ ｍ ｎ服 ５ ｌ直
意 义 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
１２ 方 法 ．
观察 组 ： 患者 于手 术前 １ｄ下 午 ４时 开
２ 结 果
始 口服 复方 聚 乙二 醇 电解 质 散 （ 圳 万 和 制 药有 限 深
公 司生产 ） 液 。该药 每包 １７ １ ， 溶 ３ ．５ｇ 每包 由三 袋组
２ １ 两组 患 者肠 道清 洁 度 比较 ．
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上 海 护 理 ２０ ０ ８年 ３月 第 ８卷 第 ２期
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３１ ・
妇 科 手 术 前 两 种 肠 道 准 备 方 法 的 效 果 观 察
口服复方聚乙二醇与磷酸钠在妇科腹腔镜手术前肠道准备的护理研究
［］ １ 朱淑敏 ， 郑一宁 ， 孙燕． Ｅ Ｅ Ｓ与甘露醇用于结肠镜检查术 前 Ｐ Ｇ— Ｌ 准备 的对 比［ ］ 外科护理 ， ０ ， （ ） ７４－ １． Ｊ． ２ ６ １ ８ ：１ ７ ５ ０ ２ ［］ ２ 巩美琴． 甘露 醇临床 应用 进展对 护理 的新要 求 ［ ］ 护 理研究 ， Ｊ．
表 ３ 两组 患者 对肠道清洁药物 口感 、 后一次排便情况
０ ０ ） 两组血钾水平较 肠道准备前均 有下降 ， ．５ ； 但两组 比较差 异无 统计学意义 （ ０ ０ ） 对 照组 血磷 、 Ｐ＞ ． ５ ； 血钙水平 变化较实
验组变化 明显 ， 两组 比较差异有统计学意义 （ ０ ｏ ） 但对 Ｐ＜ ． １ ； 照组 血磷升高 ， 钙 降低 ， 血 与肠 道准 备前 比较 差异 有统 计学
理想 的肠道准备 应具有安全 、 效 、 便 、 良反 应小 等 有 简 不
优 点。肠道准备清洁 度欠 佳可影 响妇 科腹 腔镜 检查及 治疗 ， 甚 至造 成术后腹胀 ， 不利术后恢 复 。传统 的肠道 准备 方法 主 要 包括限制饮食 、 清洁 灌肠 和 口服 泻药 等。虽 都有 效 ， 也 但
磷 酸钠 盐溶液 ４ ｌ ５ ｍ 加水 ７ ０ｍ ， 饮水 ７０ ｍ 。服用过 程 ５ ｌ再 ５ ｌ 中来 回走动 ， 服完 １ｈ左右开始排便。
２ １ 耐受性评价 实验 组恶 心 、 吐症状 及 未饮 完率 明显 ． 呕
高于对 照组 ， 而头 晕症状 明显 低 于对照 组 ， 差异 有 统计 学意 义 （ ０ ０ ） 两组腹痛和腹胀症 状差异 无统计 学意义 （ Ｐ＜ ．５ ； Ｐ＞
总之 ， 复方 聚 乙二醇 电解质 液 比较 ， 者对磷 酸钠 的 与 患 耐受性更好 ， 于无心 、 对 肾功能衰竭 、 量腹水及 电解质异 常 大 的患者来说 ， 目前腹 腔镜 术前肠道 准备 的较理想方 法。但 是 应 注意及时 了解血 清 电解 质 情 况 ， 特别 是 对 肾功 能减 退 的 患者 。
采用改良灌肠法对妇科术前肠道准备效果观察
ｍ ） Ｌ 灌肠 １ 其方法是患者取左侧卧位或膝胸卧位， 次， ห้องสมุดไป่ตู้除
瓶嘴上的保护帽， 将瓶嘴轻轻插入直肠， 将瓶内液体挤入直 肠。 嘱其姿势保持不变， 直至便意强烈再去排便。 记录排便次
评价两组灌肠有效患者的肠管清洁效果后发现： 观察组
的优、 良例数较对照组多， 且差异有极显著性（ ＜００１ 。 Ｐ ．０ ）
排出大多数的大便 ， 肠管偶见粪块， 无肠管胀气； 排 出少 差：
量大便 ， 肠管见较多粪块， 肠管胀气明显。
１３ 统计学方法 ． 统计资料采用 Ｘ 检验。
２ 结 果
例， 对照组 １０ 均给予术前清洁灌肠。 ０ 例，
１２ 方法 ．
１２ １ ．． 清洁灌肠方法
２ １ 两组患者综合评估 ． 观察组患者平均灌肠 ２ 磷酸钠盐灌肠口服液口服 １ 次（ 次、 磷酸钠盐灌肠液灌肠 １ ， 次）给磷酸钠盐灌肠口服液 １ ～２ ｈ 后腹泻， 平均腹泻次数 ７ 有效率 ９ 。 次， ８ 对照组平均灌肠 ９ 有效率 ９％。 次， ７
收 稿 日期 ： ０ ０ ０ — ５ ２ １—４０
采 用 改 良灌 肠 法 对 妇 科 术 前 肠 道 准 备 效 果 观 察
王 萍华 ， 龙 燕
（ 明 市 延 安 医院 ， 南 昆 明 ６ ０ ５ ） 昆 云 ５ ０ １
摘 要 目的 ： 讨 一 种 改 良灌 肠 法 ， 提 高 清 洁 灌 肠 患 者 的 肠 道 清 洁 效 率 。方 法 ： 取 ２ ０例 妇科 手 术 患 者 ， 行 探 以 选 ０ 进
明心肌酶谱可直接反应心肌的损害程度 ， 与感染严重程度近
参考文献：
Ｅ ｉ 金 汉 珍 ． 德 珉 ， 希 吉． 用 新 生 儿 学 ［ ］ ２版 ． ｌ 黄 官 实 Ｍ ． 北
甘露醇溶液口服用于妇科术前肠道准备的临床研究
分 为观察组和对照组 ， 观察两组各 自不清洁人数 、 所需 时间、 排便次数 、 术后首次排血便人数 和术 后排气 时间。结果 观察组不清洁人数为 １ ， 例 所需时 间短 ， 术后首次排血便为 １例次 ， 明显优于对照组。结论 在掌握好适应 证的情况下 ， 口服甘露 醇清洁肠道是一种较为理想的清洁肠 道的方法 。
ｉ ｔ ｌｏ ｙ ｓｏ ｔ ｐ ｒ ｔ ，ｈ ｍｅｆ ｍ ｒ ｋｎ ｎ ｉ ｅ ｔ ｅ ｃｅ ｎ ｄ ａ ｏ ｔ ｅａ ｆ ｓ ｙ ｂ ｏ ｄ ｔ ｌ ｆ ｒｔ ｅｏ ｅ ａｉ ｎ ｔ ｅｔ ｒ ｄ ｎ ｉ ｇｔ ｅ ｍａ ｎ ｔｌ ｏｔ ｅｉ ｔ ｓ ｎ ｌａ ｅ ｄ ｐ ｓ ｐ ｒ － ｒｌ ａｅ ｈ ｏ ｉ ｏ ｉ ｈ ｏｔｈ ｎ ｉ ｎ ｏ
中国现代 药物应用 ２０ ０ ８年 １ ２月第 ２卷第 ２ ３期
Ｃ ｉ ｄＤ ｇＡｐ｜Ｄ ｃ２ ０ ， ｏ． ， ｏ２ ｈｎＪＭｏ ｒ ａ ｐ， ｅ ０ ８ Ｖ １２ Ｎ ．３
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甘露醇溶液 口服用 于妇科术前肠道准备 的 临床 研 究
路 丹
【 摘要】 目的
观察 口服甘露醇在妇科手术前肠清洁 中的作 用效 果。方法 取 ２０ ３ 例患者 随机
【 ｅ ｏｄ 】 Ｇｎｃ ｏ ｃ ｕｇ ； ｌ ｎ ｇ ｎ ｓｎ ； ａｎｏ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｙｅｏ ｇ ｒ ｒ Ｃ ａｉ ｔ ｔａ Ｍ ｉｌ ｌｉｓ ｅ ｙ ｅ ｎ ｉ ｅｉ ｌ ｎ ｔ
妇 科手 术前 ， 了减少 术 中 因脏 器 的 牵 拉或 麻 为 醉反应 引起 的恶 心 、 吐 ， 呕 防止 肛 门 括 约肌 松 弛 ， 粪
便排出造成污染 ， 防止肠道被粪便或积气充盈妨碍 手术操作 ， 减少术后便秘、 肠胀气等不适 ； 也为了防 止肠道菌群异位感染 ， 另外 ， 在怀疑有肿瘤 肠道转 移的情况下 ， 洁肠道 以备肠 管切 除行 肠管 吻合 清 术， 故妇科手术患者术前常规行肠道准备。清洁肠 道 的方法 很多 ， 国 和 国外 以及 我 国各 医 院之 间 均 我 无统一模式 。商丘市第一人 民医院一直沿用传 统 的清洁灌肠方法， 但在 临床过程中发现一部分患者 肠道准备不满意， 而且还带来一些 医源性损伤 。我 科率先对部分患者采用 口服甘露 醇注射液来替代 传统清洁灌肠方法清洁肠道 ， 与传统灌肠法进行 并 对 比观察 ， 取得 了较好 的效 果 ， 现报告 如下 。 １ 材料 与 方法 １１ 一 般 资料 选取 自 ２０ ． ０６年 １ 至 ２０ ２月 ０７年 ｌ １ 月来我科住院的２ ０ ３ 例妇科手术患者 ， 年龄 ｌ ６ ４～ ｌ 岁， 平均 ３．４ 。将 ２０例患者按计算机随机尾 ８２ 岁 ３ 数法进行随机 分组。观察组 １０例 ， ２ 年龄 ｌ ５ ６～ ８ 岁， 平均 ３．８岁 ， ９３ 其中合并便秘 １ 例 ， ６ 合并慢性腹 泻５ ； 例 对照组 １０例 ， １ 年龄 １ ６ 岁 ， ４— １ 平均 ３ ．６ ７４ 岁 ， 中合并便秘 １ ， 其 ８例 合并慢性腹泻 ８ 。排除 例 标准 ： ①患有严重心、 、 肾、 脑 肝、 肺等疾病 ； 消化 ② 道大 出血 ； 合并 内痔 、 ③ 肛裂 、 门狭 窄或 人工 肛 肛 门。两组年龄、 病种无显著差异 ， 具有可 比性。 １２ 肠道清洁方法 两组中正在服用止泻药物的慢 ．
肠道准备的研究进展
当 代 护 士 ２０ 年 第 １ 期 ・ 术 版 ０７ ０ 学
中华 护理 杂 志 ，９８３（） ５． １９ ， ６ ： １ ３ ３
２ 毛 秀英． 分 一 护 士发 生针 刺 伤 情 况 的调 查［． ４ 部 临床 Ｊ 中华护 理 杂 ］ 志 。０ ３２ （ ：２ ． ２０ ，７６ ４ ２ １
用［’ 理研 究 ，０ ２ １（ ：３ － ３ ． Ｊ护 】 ２０ ，７３ ２ ２ ２７ ）
２ 周晓荣． ３ 一 临床护士 自身防护的研 究进展［． Ｊ护理研 究，０ ２ １ ］ ２ ０ ，６
（）４ ５ ８： ４ ．
（ 责任编辑
郭
佳）
肠道 准备 的研 究进展
薛全 敏
（ 天津 市北辰 医院 天津 关键 词 ： 道 准备 ； 肠 灌肠 法 ； 护理
的硫 酸镁 导 泻 ， 要 能 同时 大 量饮 水 或 糖 盐 水均 能 达 到 清 洁肠 道 只 的 目的 【 比较 后 可 见 患 者对 硫 酸镁 进 行 肠 道 准 备 的耐 受 性 及 效 鄹 。 果优 于 甘露 醇 。
１ 灌肠法是重要的 、 ． ２ 广泛应用的传统肠道准备方法 ， 根据灌肠
液不 同 ， 为 以下 ２ 方 法 。 可分 种
１ ． 清洁灌肠 ．１ ２
清洁灌肠最 常用 ， 自制软皂液是常用的一种灌
肠 液 目 由于大 肠 内环 境 为 微碱 性 ｐ 值 ７ ～ ．， 酸性 药 物 会产 生 。 Ｈ ．８ 偏 ０ ４
刺激性； 而软皂ｐ 值在１一 １具有乳化性能 ， Ｈ ０ ｌ， 可起到清洁作用。 也 有用生理盐水或清水术前晚及术晨 清洁灌肠。 还有个别使用 明矾
的研 究［． Ｊ 疾病 控制 杂 志 ，０ １５１：６ ３． ］ ２ ０ ，（） － ８ ３
妇科术前肠道清洁方法的改良
正
２１１ 对 患者进行全面评估与沟通， ．． 选择个体化 的最佳 治
疗方案 。口服药每天一次，每次～粒，每天定 时服药不得随意
停药 、减药，否则易造成病毒反弹。 ２１ 明确停药原则，增强患者治疗 的信心 。 ．． ２ 停药一定要 在有经验 的专家指导下停药，停药期间密切监测病情变化 。 不 得擅 自停药，否则可能导致 非常严重 的后果。每 日服用 半量或 隔 日服药等不可取，其结果等同于停药 。 ２１３ 定期进行血清 学监测， ．－ 有助于预测 、 优化治疗方案 ， 服药第 １ 个月后复查肝功能、肾功能、Ｈ ＶＤ Ｂ ＮＡ定量 ，血常 规病情稳定后 每 ３个月复 查，每 ６个月做一次彩超 。
２５ 定 期 来院 复 查 ．
在医师为每一位 患者就诊后 ， 护士为患者制订跟 踪护理的 护理计划和护 理措 施，进一步介绍用药的 目的，治疗 目标 ，停 药的标准 ，复查时间等 ，建立个人用药档案，发放相关资料 ， 对患者进 行个 体化指导，督促患者按时用药，定期复查等 。并 ． 为患者提供联 系电话和 网上 咨询通道 。
２ ． 定期 家访 ２
１０ ３ 例慢性 乙型肝炎患者通过 １ 年半的院外跟踪护理与指 导，除 ２位患者因其他因素放弃核苷类药物 治疗 外，１８位患 ２ 者都按正规疗程进行治疗， 时规范 用药 ， 及 病情得到有效控制 ， 没有 因不规律用药而出现耐药或病毒 反弹 的情况 出现。
４ 小 结
慢性 乙型肝 炎病 毒肝炎 是由乙型病毒 （ Ｂ Ｈ Ｖ）变异抑 制 了乙肝病毒 ｅ 抗原 （ ｅ ）合成所致【，全球慢性乙型病 毒 ＨＢ Ａｇ ２ Ｊ 性肝炎感染者达 ４亿 ，我们 国家有 １ ． ３亿感染。核苷类 药物 活 性很强，能很快抑制病毒复制 ，而且对绝大多数病人都有 效。 治疗 后大多数慢性 乙型肝炎患者只要 ３个 多月就能使血清转
妇科腹腔镜手术前两种肠道准备方法的效果观察
１ ． １ 一般 资料
选择 ２ ０ １ ３ 年 １ Ｏ月 一２ ０ １ ４年 ３ 月我 院妇科
较， 差 异有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 提示 对 照 组 不 良反 应 及 不
腹腔镜手术 患者 ２ ４ ０例 ， 其 中子 宫肌瘤 １ １ ８例 ， 卵巢 囊肿 ８ ４ 例， 女性不孕症 ３ ８ 例； 年龄 ２ ２ ￣４ ８岁 ， 平均年 龄 ３ ６岁 ； 所 有 患者均无手术禁忌证 。将其 随机分为观察 组和对 照组 ， 观察 组 １ ２ ０例 ， 选择 口服 磷 酸钠 盐 口服液 清 洁肠 道 ； 对 照组 １ ２ ０ 例选择 口服磷酸钠盐 和灌肠法 清洁肠道 。 １ ． ２ 方法 观察组 ： 术前 １ ｄ １ Ｏ ： Ｏ ０ 开始 口服磷酸钠 盐 ４ ５ ｍｌ
前 的肠道 准备 尤其 重要 。高质 量 的肠道 准备可 在一 定程度
上扩 大手 术的视野 ， 有利 于手术 的成功 。 实验组使 用 ２次 口服磷 酸钠 清洁肠道 ， 磷酸钠 口服液致 泻 的主要机制是利 用肠 内短暂的高渗透压 形成渗透性腹 泻 ，
其 主 要 成 分 是 磷 酸 二氢 钠 和磷 酸 氢 二 钠 ， 磷 酸 钠 盐 在 肠 道 内
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编 号： １ ０ ０ １ — ７ ５ ８ ５ （ ２ ０ １ ４ ） １ ８ — ２ ５ ０ １ — ０ ２
பைடு நூலகம்
肠 道准备是妇科 手术 术前关 键 的一项 常规 护理操 作技 术 。肠 道准备的清洁 度直 接影 响到妇 科腹 腔镜手 术操 作 的 顺利性 ， 良好 的肠道准备 可明显减少妇科腹 腔镜手术 的误伤 和手术 的并 发症 ， 提高 患者 的满 意 率 。现 将我 院妇 科 ２ ０ １ ３ 年 １ Ｏ月 一２ ０ １ ４年 ３ 月腹 腔镜 手术患 者 ２ ４ ０例 ， 选 择不 同肠
阴式子宫切除患者肠道准备的护理研究
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.83192投稿邮箱：sjzxyx789@1 饮食管理饮食控制是术前肠道准备的一个重要内容，饮食管理作为术前普遍应用的基础辅助方法，包括饮食限制和术前禁食、禁饮。
传统的饮食限制是手术前2-3天给予少渣（半流质）饮食，术前1天流质饮食，通过饮食控制达到减少肠腔内容物的目的。
但有研究显示，手术前1天开始控制饮食和手术前3天开始控制饮食对减少肠道内残渣并没有明显差别。
早期限制饮食虽然可以缩短患者不舒服的时间，但是早期限制饮食也造成患者长期缺少能量，耐受性明显下降，胃肠道反应增加，乏力、头晕甚至出现低血糖的症状。
2 肠道清洁2.1 灌肠法2.1.1 传统灌肠法传统灌肠法是最早的机械性肠道准备（MBP）方法，临床应用广泛，即使用灌肠筒和一次性肛管，液体一部分进入直肠，一部分进入结肠，当灌肠液是直肠内压力升高时，产生便意，达到清洁肠道的作用。
可以比较直观地判断肠道的清洁程度，能达到比较满意的清洁效果，常用的溶液有0.1-0.2%肥皂水、生理盐水或清水。
2.1.2 简易灌肠法简易灌肠法是一种在传统灌肠法的基础上进行改良的一种灌肠技术。
晏小红等[1]按输液法将一次性输液管插入0.9%氯化钠液瓶内，去掉针头细管接14号一次性导尿管，患者取侧俯卧位，抬高臀部25-30cm,在导管插入7-10cm 时，打开调节器让液体缓缓流入，灌肠停留10s 左右后继续插管，此后导管每进入3-5cm 就停留5s，至20-22cm 后固定。
改良后的简易灌肠法解决了传统灌肠法耗时耗力、耐受性差、灌肠次数多的问题，值得推广。
2.1.3 灌肠剂的使用除了传统的灌肠液0.1-0.2%肥皂水、生理盐水或清水，临床上常用开塞露保留灌肠。
开塞露灌肠患者舒适度明显高于肥皂水灌肠，患者术前采用开塞露灌肠，灌肠液用量少、作用缓和、对肠壁刺激小，可较长时间保留，充分软化、滑润粪便，一次灌肠可排便干净，并且患者不适减少，易于接受。
探讨妇科腹腔镜手术前肠道准备的方法
恶心 、 呕吐、 腹胀腹痛、 心慌 、 出冷 汗 、 饥饿 、 乏 力 不
适症 状 。（ ４ ） 术后 首次 排气 时间 ， 每隔 ２ ｈ听诊并 且 记 录肠 鸣音恢 复时 间 。
１ ． ４ 统 计 学方法
视野相对较小 ， 所 以术前肠道准备显得尤为重要。
为探讨 一种灌 肠 效 果好 ， 胃肠 功 能恢 复快 ， 不 良反 应发生 率低 ， 患 者 易 于 接 受 的 灌 肠 方 法 。我 科 ２ ０ １ ２年 ４月 ￣２ ０ １ ３ 年 ４月 １ ３ ０ 例 妇科 良性肿 瘤行 腹腔镜 手术 治疗 患者 ， 分别 采用 口服硫 酸镁 ８ ０ ｍｌ ， 必要 时清 洁灌肠 与 口服舒 泰清 ２盒 ， 必 要时 清洁灌 肠两 种方 法作肠 道准 备 。现将结 果报 告如下 。
的同时 ， 不 良反 应发生率低 ， 减少 了灌肠的次数 ， 减轻了患者的痛苦 ， 胃肠 功能恢 复早 ， 有效促进患者早 日康复 。
关键词 腹腔镜检查 ； 妇科手术 ； 肠道准备
Ｒ７ １ ３ ； Ｒ６ １ ９
Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ｌ ａ ｐ ａ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ； ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ；
续性 。
参
考
文
献
拉 导管 的影 响 ， 所 以不 易发生 敷贴 卷 曲撕脱 及针 头 滑 脱事 件 。改进 敷贴 固定 方法 可 增进其 牢 固性 ， 针 头 不易 在皮 下移 动 ， 不 易发 生 敷 贴 卷 曲撕 脱 、 出血 及 针头 滑脱 ， 进 而患 者 的疼 痛 不适 感也 大 大减轻 。
中图 分 类 号
妇科良性肿瘤术前肠道准备的临床研究分析
妇科 良性肿瘤术前肠道准备的临床研 究分析
一
陈晓娟
（ 深圳宝安区龙华人民医院 ，广东 深圳 ５ ８ ０ ） １ １９
【 要 】 目 的 比较 洗 肠 散和 甘露 醇应 用于 妇科 良性 肿 瘤 术 前肠 道 准 备 的 清洁 效 果 。方 法 将 深 圳 宝安 区龙 华人 民医 院在 ２０ 摘 ０７年 ７月至
２ １ 年 ８月 间收 治的行 妇科 手 术 治疗 的妇科 良性 肿 瘤患 者 １８ ００ ６ 例 （ 中子 宫肌 瘤 １０例 ，卵巢肿 瘤 ４ 例 ） 随机 分成 实验 组和 对 照组 。 实 其 ２ ８
验 组术 前 口服 洗肠 散 ；对 照 组术 前 口服 ２ ％ 甘露 醇 注射 液 １ ０ ，ｌ 再 口服 ５ 葡 萄糖 注射 液 ｌ ０ ｍＬ ０ ５ ｍＬ ｈ后 ％ Ｏ ０ 。观 察 两组 患者排 便次 数 、术
音及 中小水泡音 ，均 与文献报道一致 。 喘憋性肺炎治 疗方法 主要 为氧疗 、控 制喘憋 、病 原治疗及免 疫疗 法。近 年来 ，雾化 吸入 糖皮质激 素治疗 喘憋性肺 炎越来越多 ，这种方
法不需要 患儿合作 ，不 含刺激物 ，保 证了药物 的吸入。布地奈德 是一
参考 文献 ［】 刘志 刚 ， 萍， 荣 ． 吸 入 治疗 毛 细支 气管 进 展 ［ ． 医 １ 颜 王金 雾化 Ｊ 中国 ］
２ ・ｌ ３ ２ 临床研究 ・
３讨 论
Ｓｅ ｔｍ ｂ ｒ ０ １ Ｖｏ．， ｏ．６ ｐｅ ｅ １ ， １ Ｎ ２ ２ ９ 的局部抗 炎与抗 过敏作用 。采取丙 酸氟替卡松 治疗 的治疗组疗 效 明 】 显优于对 照组 ，治疗组 患者４例 患者显 效 ，显效 率为７ ． ０ １ ％，而对 照 ４
术前胃肠道准备内容
术前胃肠道准备内容术前胃肠道准备是指在进行胃肠道手术之前，需要进行一系列的准备工作，以确保手术的顺利进行和术后康复。
术前胃肠道准备内容包括清洁肠道、禁食禁水、药物使用等方面。
下面将详细介绍术前胃肠道准备的内容及注意事项。
首先，清洁肠道是术前胃肠道准备的重要环节之一。
清洁肠道可以有效减少手术中的感染风险，提高手术成功率。
常见的清洁肠道方法包括口服泻药、灌肠等。
口服泻药可以通过促进肠道蠕动，加速排便，清理肠道内的残留物质。
而灌肠则是通过注入液体冲洗肠道，将肠道内的积存物排出。
在进行清洁肠道的同时，需要注意选择合适的方法和药物，避免对肠道造成过度刺激和伤害。
其次，术前禁食禁水也是术前胃肠道准备的重要内容之一。
术前禁食禁水的目的是为了减少手术中的呕吐和误吸风险，保护患者的呼吸道。
一般来说，术前禁食禁水的时间会根据手术类型和患者的具体情况而有所不同。
通常情况下，术前禁食禁水时间为8小时至12小时。
在此期间，患者需要遵守医嘱，严格执行禁食禁水的要求，以确保手术过程中的安全。
另外，药物使用也是术前胃肠道准备的重要内容之一。
在术前，医生会根据患者的具体情况，合理使用药物来准备胃肠道。
常见的药物包括抗生素、止痛药、抗胃酸药等。
这些药物可以帮助患者减轻不适症状，减少手术中的感染风险，并且有助于术后的康复。
在使用药物的过程中，患者需要严格按照医嘱来使用，避免自行增减剂量或者更换药物，以免影响手术效果。
总之，术前胃肠道准备内容包括清洁肠道、禁食禁水、药物使用等方面。
在进行术前胃肠道准备时，患者需要密切配合医生的指导，严格执行医嘱，确保准备工作的顺利进行。
只有做好了术前胃肠道准备工作，才能为手术的顺利进行和术后的康复奠定良好的基础。
肠道准备的研究进展
３ ００ ［ｌ ０ ｉ， 镜检 查 满意率 为 ９ ％。时彩燕 等 ０ Ｊ～５ ０ ０ ｌ 肠 Ｉ ｔ ｆ ２
用 同 一电 解质 液 ． 加用 番泻 叶 １ 并 ０ ｇ于 检 查前 １ｄ下 午 分 两 次
口服 ， 意率为 ９ ％ 成维渡 等 Ｈ一 满 ６ 在电解 质液的基 础上 ， 于检 查前晚加服比沙可定 ５ ｍｇ 其肠道准备满意率高达 ９ ％： ． ９ 电解质 涟法虽然较安全可靠 ， 简便易行 ， 由于部分吸收的 但 电解质溶液会增加心脏前 负荷或 引起水钠滞 留 ， 大量 口服电解 厦溶液可能诱发或加重肠梗阻 ， 故心肝肾功能不 全 ． 有肠梗阻迹
性 气体 ， 故禁用 于电切术。 ２ ｌ２ 口服 比沙可定 法 近年来 ， 国内有人研 究用 比沙可定进 行 脑道准备 ， 收到 良好效果 季代 金等 ｍ 于脑镜检 查前 １日
２ ： ０ 口 服 比 沙 可 定 片 ２ ． 药 后 ２ ｈ 内 缓 慢 饮 水 ０Ｏ ０ ｍｇ 服
Ｓｔ ｄ Ｐ ｏ ｅ ｓ ｆ Ｉ ｔ ｓ ｉａ Ｔｒ ｃ ｕｙ ｒ ｇｒ ｓ ｏ ｎ ｅ ｔｎ Ｉ ａｔ
Ｐｒ ｅｐ８ｒ ０ｎ Ｉａｔ１
克致死等。因此 ． 大剂量口服甘露醇作为肠道准备是不 安全 的。
此 外 ． 文 献 报 道 １ ，２－３ 固 甘 露 醇 在 肠 道 中 可 产 生 易燃 有 ３ 一］ ： ９
术 及妇 科 手 术 前 ， 需 肠道 准 备 Ｉ埘 ： 而肠 道 的清 洁 直 接 决 定 均 １
ｌ５ ０ｍｌ～２ ０ ０ ｍｌ 肠 道 清 洁 有 效 率 为 ９ ％ 王 春 萍 ０ ０ ， ５ 等ｌ ９ 】 ６在脑镜 椅 查前 １ ｄ的 中餐 和晚 餐后 各服 比沙可定 片
１ 灌 肠 法
恒康正清在妇科手术前肠道准备中的应用
恒 康 正 清在 妇科 手术 前肠 道准 备 中的应 用
曾金 香 ’
摘 要： 目的 ： 讨恒 康正 清对妇 科手 术前 肠道 准备 效果 的影响 。 法 ：ｋ０ ９ 月开始 至２ １年３ ， 妇科手 术术 前的肠道 准备分 探 方 ＋２０ 年９ ００ 月 将 实验 组和对 照组 。 按分 级标 准对 两组 患者 的肠道 清 洁度进行评 级 ， 同时记 录病人 不 良反 应 的发 生情 况 ， 算 出百分率 并进 行统计 学处 计 理 。结果 ： 组２例 ， 清洁 率９％； 效 率９％。 照组２例 ， 清 洁率８． 有效率９ ． 实验 ５ 肠道 ６ 有 ６ 对 ３ 肠道 ６ ％； ９ １ ％。二者肠 道 清洁率及 有效 率差异均 ３ 有统计学意义（ ＜ ． ） 病人不良反应的发生率比较， 均Ｐ ０ １。 ０ 实验组不良反应较对照组低（ ＜ ． ） 两组均无严重并发症。 尸０ ５ 。 ０ 结论： 恒康正清 作为肠道清洁剂， 无论是肠道清洁度还是病人的不 良反应 ， 均优于清洁灌肠， 适合妇科常用于手术前准备。 关键 词 ： 恒康 正清 ； 妇科手 术 ； 道 准备 肠
中图分类 号 ： ４ ３ １ Ｒ ７． ７ 文献 标 识码 ： Ｂ 文 章编号 ：０ ６ ０ ７ （ ０ ０ ０ — １ ２ ０ １０ — ９ ９ ２ １ ） ８ ０ ７ — ２
１２ ７
呼吸 情况 ， 确判 断 吸呼 困难 的 程度 ， 病 情发 展声 速 者 应早 行 准 对 气管 切开或 会厌脓 肿切 开 ， 保呼 吸道通 畅 、 确 抢救病 人生命 。 同时 对患 者吸氧 和应用抗 生 素 、 治疗 效果 进行 观察 。 及对 ４ 护理措 施
内蒙古中医药
明气 管切 开重 要性 及 注 意事 项 ， 可用 书 面交 谈 或动 作表 示 ， 做好 心理护 理 ， 病人 因心 理障碍 自行 拨管 的严重 后果 。 予 ４４ 气管 套 管护 理 ： 格 套管 的清 洁 、 持 套管 通畅是 防止 并 发 ．２ ． 严 保
妇科手术前不同肠道准备方法的临床观察
妇科手术前不同肠道准备方法的临床观察
冯玉珠;李卫;罗琳雪;黄霞
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2008(003)001
【摘要】目的观察甘露醇、番泻叶在妇科术前准备的效果,寻求适宜的术前肠道准备方法.方法将418例术前需要清洁灌肠的妇科患者,随机分为两组,分别采用两种不同的肠道准备方法,观察比较,分析其临床效果.结果口服甘露醇后再灌肠,肠道清洁效果明显优于服用番泻叶后再灌肠,不良反应低于番泻叶组.结论口服甘露醇后再灌肠法具有操作简便,患者痛苦少等优点,是妇科手术前肠道准备的适宜方法.
【总页数】2页(P101-102)
【作者】冯玉珠;李卫;罗琳雪;黄霞
【作者单位】533000,百色,右江民族医学院附属医院妇科;533000,百色,右江民族医学院附属医院妇科;533000,百色,右江民族医学院附属医院妇科;533000,百色,右江民族医学院附属医院妇科
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.妇科手术前肠道准备改良方法的临床观察 [J], 王素云
2.妇科腹腔镜手术前肠道准备改良方法的临床观察 [J], 戴智玉;杨莉;陈永秀;王莲;程丽梅
3.妇科手术前不同肠道准备方法的效果比较 [J], 张易;陈小琴
4.蓖麻油用于妇科腹式手术前肠道准备的临床观察 [J], 成桂荣; 崔景晶; 郭吉红; 张爱红
5.妇科手术前不同肠道准备方法的临床研究 [J], 刘文娟;吴雪华
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摘要妇科患者在接受腹部手术或者是盆腔手术时需要得到良好手术操作范围和视野的保障，这样可以保障妇科手术实现顺利的开展。
同时，通过对妇科患者进行良好的肠道准备护理，能减少患者在手术之后出现腹胀不适的情况，也能促使患者实现肠功能的有效恢复。
通过对相关的学术资料进行整理和分析，得知肠道准备是对患者进行妇科手术的一项重要准备工作，需要对患者做好肠道准备的手术之前的在准备工作。
肠道准备主要是包含预防性的抗生素使用以及机械性肠道准备的两种方式，需要对这些护理内容进行深度的探索和分析，对这些护理研究内容进行整合，从而保障手术之前的准备工作顺利开展。
所以本文就对几种常用的手术之前肠道准备护理的研究进展进行综述。
关键词妇科手术；肠道准备护理；清洁肠道；功能恢复目录摘要 (I)Abstract.........................................................................................错误!未定义书签。
1 对患者进行肠道清洁的意义................................................................................ -2 -2 对接受妇科手术患者进行肠道准备的方式........................................................ - 2 -2.1进行饮食管理.............................................................................................. - 2 -2.2借助灌肠法开展肠道准备.......................................................................... - 3 -2.3导泻法.......................................................................................................... - 3 -2.3.1硫酸镁............................................. - 3 -2.3.2甘露醇............................................. - 4 -2.3.3恒康正清........................................... - 4 -2.3.4硝酸钠............................................. - 4 -2.3.5磷酸钠............................................. - 5 -2.3.6番泻叶浸泡剂....................................... - 5 -2.3.7蓖麻油............................................. - 6 -2.4抗生素的肠道准备...................................................................................... - 6 - 结论........................................................................................................................ - 6 - 参考文献.................................................................................................................... - 7 -谢辞. (9)1 对患者进行肠道清洁的意义通过对相关的学术研究资料进行汇总分析得知，如果是对患者开展开腹手术治疗的时候，需要在手术治疗之前积极做好肠道准备，这是常规的术前常规操作。
最近一段时间，随着各项医学技术研究水平的不断提升，腹腔镜手术以及阴式手术在目前妇科治疗中占据更多的比重，对患者开展不同形式的手术治疗。
但是术前准备中的肠道准备仍然占据很高的比重，呈现出很强的护理应用作用，有着更强大的影响。
如果在妇科患者接受手术治疗之前积极做好肠道清洁的护理工作，则可以给患者提供更好的护理服务，促使手术治疗实现顺利的开展。
对患者开展宫腔镜手术治疗之前进行机械化肠道准备的护理目的是最大程度减少患者肠道内的容物，如细菌微生物。
只有让患者的肠道保持空虚状态，才更加利于患者接受手术治疗，保障手术操作的顺利开展[1]。
对妇科患者进行阴式手术治疗之时，护理人员如果可以做好肠道准备则能防止患者因为接受麻醉之后肛门出现括约肌的松弛现象而导致不能控制排便的问题，这样可以防止因为排便不受控制而增加手术视野被污染问题发生的概率。
同时，通过对患者进行抗生素的药物护理也能明显减少肠内厌氧菌或者是需氧菌的数量，利于手术操作的顺利开展。
第2章对接受妇科手术患者进行肠道准备的方式2.1进行饮食管理肠道准备是目前对妇科手术患者需要做好的准备工作，需要积极做好该项护理工作，促使手术治疗实现顺利的开展。
通过对患者开展科学的饮食护理可以让患者接受适宜饮食的保障，这样对肠道准备提供更多的支持。
传统的饮食护理主要是在患者接受相关检查或者是手术治疗之前两到三天进行半流质饮食护理，手术治疗之前的一天开展流质饮食的护理。
但是通过对相关的学术研究资料进行分析得知，护理人员在患者手术治疗之前的一天开展容易消化的饮食护理，如粥或者是面条等不会出现饥饿感[2]。
这样可以获得患者的依从性保障，也能达到更好的肠道清洁护理效果，从而保障手术治疗顺利的开展。
所以护理人员可以在手术之前一天对患者开展饮食护理，积极做好肠道准备的护理工作，促使妇科患者得到手术治疗的保障。
2.2借助灌肠法开展肠道准备灌肠法是目前比较传统的肠道准备方式，清洁肠道在医学临床上得到十分广泛的应用。
护理人员通过将液体反复灌入患者的肠道，促使患者可以顺利排出粪便，这样可以实现清洁肠道的医学目的。
常用的医学溶液是0.2%的肥皂水，或者是0.1%—0.2%的清水以及生理盐水，然后借助这些溶液对患者进行灌肠。
借助灌肠法开展肠道准备可以对患者的肠道清洁程度进行直观的观察和判断，有着比较广的应用价值。
但是灌肠法的护理操作比较繁琐，在增加护理人员的工作总量的同时也会给患者带来更多的痛苦，在应用价值上受到限制。
针对那些在短时间内需要进行手术治疗的患者，护理人员可以通过灌肠法做好肠道准备，促使手术准备工作得到保障，护理应用比较合理。
辉力灌肠剂中所蕴藏的活性成份磷酸钠盐可以在肠道中形成比较高的渗透环境，从而促使肠管水分得到更好的吸收。
这样能刺激患者的肠道进行蠕动，也可以通过渗透作用让大便软化从而排出体外[3]。
因为整体使用的药量比较少，药液能直接对结肠起到作用，有着比较强的应用效果。
同时，瓶口比较长能直接插入到直肠比较深的位置，减弱对括约肌的刺激强度，让药液可以在肠内实现更长的保留，以此获得比较好的灌肠效果。
此外，该灌肠剂也不需要得到特殊设备的支持，一到两分钟就可以完成全部的操作，减轻护理人员的工作量。
2.3导泻法2.3.1硫酸镁通过对相关的学术研究资料进行分析得知硫酸镁是一种容积性泻药，患者在口服之后很难得到肠道的吸收，肠腔内部会出现渗透压升高的现象，从而刺激肠粘膜的分泌。
硫酸镁需要患者在空腹的时候服用，这样可以让溶液更好的渗透到肠道内部。
患者在服用硫酸镁之后需要服用大量的清水，能快速发挥效果，实现肠道准备的护理目标。
患者在服用药物之后一到六个小时会发生下泄的现象，从而实现肠道的清洗目标，给手术治疗提供更好的护理准备。
在对患者进行硫酸镁的肠道护理时应该根据患者的体重制定剂量，然后在手术治疗之前的一天对患者进行口服护理，同时需要依照患者的腹泻情况调整后期的药物用量，鼓励患者多次饮水，一直到手术治疗之前的八个小时。
在对妇科患者进行手术治疗的过程中，护理人员也应该对肠道的清洁程度进行观察，发现清洁程度符合手术治疗的标准，促使手术治疗实现顺利的开展。
通过对这些研究内容进行整理分析得知，硫酸镁对患者的刺激程度比较弱，携带比较简单，患者也容易接受这种护理。
2.3.2甘露醇对患者进行肠道准备时如果是借助甘露醇进行导泻是临床比较普遍的方式，和之前灌肠的方式相比有着更好的操作性能，也可以减少患者的不适程度。
甘露醇是低聚糖的一种，患者口服之后不容易吸收，高渗液也会增加患者肠腔之内的水分，对粪便起到软化的作用，增加患者体内的容物体积对肠壁起到刺激的作用，从而促使肠道蠕动实现清洁肠道的目标。
在对患者进行手术治疗之前，需要在晚上对患者进行甘露醇的治疗，服用量在七百毫升到一千毫升之间，十分钟之内服用完。
但是甘露醇也会引发患者的不良反应，如出现恶心呕吐或者是虚脱、休克等现象，严重的话也会让患者出现死亡现象[4]。
所以对患者进行肠道准备的时候，不能让患者大量口服甘露醇，需要做好相关的安全准备工作。
此外，也有部分学者提出甘露醇在患者体内可能被细菌酵解而出现爆炸性的气体，如氢或者是甲烷，所以不能在电切术中应用。
2.3.3恒康正清结合对目前学术研究资料进行分析得知，恒康正清的作用机理是因为药物属于长链线型聚合物。
患者在口服恒康正清之后不能吸收相关的药物，也不会在体内进行分解，通过氢键结合水分子从而增加肠道内的体液成分，对肠道起到刺激的作用。
这样能让患者的肠道出现蠕动现象，之后出现水样腹泻的现象，以此实现对患者进行肠道清洁的作用。
学者认为患者在接受手术治疗之前的一晚进食流食，但是需要在夜间十点之后禁止饮水[5]。
手术前天晚上，护理人员需要在下午四点的时候将三盒恒康正清用3000毫升的温开水进行稀释，首次服用600到1000毫升的液体，之后护理人员需要间隔10到15分钟服用一次，每次服用250毫升，直接将稀释之后的液体服用完。
通过对相关的学术研究资料进行汇总分析得知，恒康正清在PEG的基础上增加了硫酸钠、氯化钠以及氯化钾等药物成分，它们会和患者肠腔内部环境进行电解质的分解。
这样可以对肠道进行电介质的支持，促使肠道环境得到平衡性的保障，让肠道在三到四个小时实现快速的清洁。
患者接受恒康正清的肠道准备，饮食以及肠道准备时间比较短，不需要服用抗生素。
所以患者的术前营养可以得到保障，不良反应的发生概率比较少，患者体现出很强的依从性，从而减轻患者在手术治疗之前的心理紧张感。